Щель между передними зубами - Медицинский справочник medana-st.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Щель между передними зубами

Как исправить редкие зубы у взрослого и ребенка

Щели между зубами – это стоматологический дефект, при котором зубные единицы расположены неплотно по отношению друг к другу. На медицинском языке их называют «тремами», что переводится с греческого как «дыра, прорезь».

Тремы часто путают с диастемами, и это действительно очень близкие понятия. Разница в том, что тремы могут быть между всеми зубами независимо от их расположения, а диастемы локализуются исключительно на фронтальных (центральных) резцах верхней или (реже) нижней челюсти.

Почему между зубами появляются щели

Основной причиной появления трем между зубами является наследственная предрасположенность. Примерно в половине случаев тремы и/или диастемы имеются у близких родственников.

Большое влияние на щербатость зубов оказывают такие анатомические особенности, как короткая уздечка языка, слишком крупная уздечка верхней губы и ее низкое прикрепление. Щели между передними зубами могут быть обусловлены наличием сверхкомплектных зубных единиц или очень маленькими их размерами, а также запоздалым прорезыванием постоянных зубов.

Редкие молочные зубы наблюдаются при сосании пальца, карандашей и ручек, игрушек. У детей постарше большое расстояние между зубами бывает следствием привычки грызть семечки или обкусывать ногти.

К редким причинам возникновения трем и диастем относятся новообразования челюстей (одонтомы) и расщелина альвеолярного отростка – врожденный дефект.

Иногда щели появляются с возрастом, когда в мягких тканях развиваются дистрофические процессы (пародонтоз).

Виды щелей

Тремы классифицируются в стоматологии на физиологические и патологические.

  • Физиологические щербинки появляются ближе к началу прорезывания постоянных зубов. При отсутствии промежутков новым зубам просто не хватит места, и они будут расти слишком плотно.
  • Патологическими являются тремы, обусловленные несоответствием размеров самих зубов и челюстных дуг из-за нарушения прикуса, избыточного роста базиса одной из челюстей. Большие промежутки наблюдаются при наклоне передних верхних коронок наружу при дистальном прикусе и нижних зубов – при мезиальной окклюзии.

Диастема, в свою очередь, бывает истинной и ложной. Ложная диастема появляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные и закрывается самопроизвольно в процессе формирования постоянного прикуса. В противном случае, если дырки между зубами остались, говорят об истинной диастеме.

Диастема классифицируется также на 3 вида:

  • коронки отклоняются от срединной линии, но корни располагаются правильно;
  • и коронки, и корни смещаются синхронно, зубы как бы раздвигаются в стороны;
  • корни отклоняются вбок, а коронки «смотрят» в центр и наклоняются к середине.

При диастемах любого типа зубы могут разворачиваться по оси в переднем или заднем направлении.

Диагностика

Щели в зубах видны обычно невооруженным глазом. Однако для уточнения вида и причины образования трем и диастем проводится рентген, ортопантомография, телерентгенография. В комплексное обследование может входить изготовление диагностических слепков. По его результатам определяется:

  • положение, форма и угол наклона зубов;
  • состояние уздечек;
  • размеры и симметричность просветов;
  • правильность прикуса;
  • наличие ретинированных и зачатков всех комплектных зубных единиц, а также их расположение.

Информативным методом, который используется у пациентов с нарушениями прикуса, является телерентген. Это исследование позволяет оценить, как растут челюсти, и есть ли патология костей или альвеол. Все это имеет большое значение при выборе оптимальной лечебной тактики при диастемах.

Что делать, если между зубами щель

Исправить щели можно терапевтическим, ортодонтическим и ортопедическим способом.

  • Первый метод подразумевает использование композитных материалов, посредством которых выполняется косметическая реставрация.
  • Ортопеды могут предложить установку специальных накладок – виниров, люминиров или искусственных коронок.
  • Наиболее предпочтителен ортодонтический метод, так как он является более щадящим: не нужно обтачивать или шлифовать зубы. Арсенал корректирующих средств состоит из брекетов и кап-элайнеров.

При отсутствии одного или нескольких зубов не обойтись без помощи имплантолога.

Брекеты

Лечение щелей с помощью брекет-систем длительное, но эффективное. После снятия брекетов можно избавиться от диастемы навсегда, если соблюдать все врачебные рекомендации во время и после ношения устройств.

Однако необходимо заранее подготовиться к тому, что терпеть скобки на зубах придется не один год. Следует также учесть, что чем старше человек, тем сложнее переместить зубы.

Элайнеры

Лечение на элайнерах особенно подходит тем, кто не желает его афишировать или стесняется показывать брекеты окружающим. Эти прозрачные и легкие конструкции носят в среднем 5 месяцев, если проблема только в больших промежутках. Нарушение прикуса из-за патологий челюстных костей исправляется намного дольше.

Капы-элайнеры могут устранить щели размером до 6 мм, в том числе между жевательными зубами. Их рекомендуют также при наклоне зубных коронок вперед – положительном торке. В некоторых клиниках делают 3D-моделирование – так называемый виртуальный сетап, на котором можно увидеть будущий прикус еще до начала лечения. Это как фото до и после, только в динамике.

Люминиры и виниры

Щербатые зубы – одно из основных показаний к установке этих накладок, которые отличаются толщиной. Чем мельче дефект, тем более тонкая накладка необходима. Вот почему широкие диастемы закрываются преимущественно винирами.

Коронки

Убрать щели между зубами можно с помощью протезирования цельнометаллическими, металлокерамическими и металлоакриловыми коронками. Для изготовления коронок возможно также использование керамокомпозита и диоксида циркония. Препарирование осуществляется по всему периметру, даже если это передние резцы.

По сравнению с предыдущим методом, когда ставятся виниры, это более жесткая манипуляция. Под виниры обтачивается передняя поверхность и режущий край зуба. Препаровка оральной, небной стороны производится лишь частично.

Импланты

Имплантация оправдана при частичной адентии, когда щели появились из-за отсутствия одной или нескольких зубных единиц. На их место ставятся импланты, если нет противопоказаний. В особых случаях это могут быть не корневые, а пластиночные конструкции, которые применяются при недостатке костной ткани. Однако чаще всего проблема нехватки кости решается ее наращиванием в ходе операции.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Это, по сути, пломбирование щелей, так как поверхность коронковой части наращивается с помощью нанесения пломбировочного (композитного) материала. Здесь не нужно препарирование, и при необходимости реставрацию можно повторить.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при дефектах формы и места прикрепления уздечек, наличии ретинированных и дистопированных зубных единиц. Решением в этих случаях может быть пластика уздечки языка или губ, удаление зубов, межкорневая компактостеотомия.

Компактостеотомия выполняется с целью снижения сопротивления компактного вещества кости перед дальнейшим перемещением передних резцов. Уже после оперативного вмешательства пациент носит съемные ортодонтические пластинки или брекеты.

Что будет, если не убрать щель

Зубы с щелями – это не просто косметический недостаток, который многие привыкли считать некой изюминкой. Со временем диастема очень часто становится причиной кариозного поражения и приводит к пародонтиту – воспалению десен. Если не предпринимать попыток устранить дефект, зубная эмаль ослабляется и быстрее разрушается.

Диастемы способствуют ухудшению прикуса и могут привести к нарушению дикции, а иногда и к деформации челюстей. Патологический процесс протекает очень медленно, и заметить его вовремя очень трудно.

Можно ли избавиться от дырки в домашних условиях

Нельзя. Более того, использованием домашних методов можно сильно навредить здоровью полости рта. Особенно это опасно в детском возрасте, когда прикус только формируется. В результате непродуманных действий зубные единицы расположатся неправильно, и обойтись без брекетов уже вряд ли получится. На отдельные детали нужно будет поставить ластик – специальные резинки для создания тяг.

Нельзя не вспомнить о распространенном способе закрытия щелей путем тугой перевязки резцов толстой нитью, заставляя их насильно «съезжаться». Это тоже может привести к печальным последствиям в виде кариеса и пародонтита.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению диастем сводятся к исключению вредных оральных привычек у ребенка и своевременному исправлению прикуса. Вредные привычки – это сосание пальца, игрушек, а также обкусывание краев карандашей и ручек, чем грешат многие школьники.

Во взрослом возрасте нужно регулярно посещать стоматолога для выявления болезней полости рта, поскольку потеря зубов нередко происходит из-за пародонтоза и глубокого кариеса.

Стоимость лечения диастемы

Самыми дорогостоящими среди перечисленных приспособлений являются капы-элайнеры. Их цена составит в среднем 180000 руб., но возможны значительные отклонения в ту или иную сторону. Наименьшая стоимость – 60000 руб., наибольшая – 350000 и выше.

Брекет-системы – тоже удовольствие не из дешевых. Самые простейшие конструкции стоят 10000 руб. Лингвальные устройства, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубных рядов, потянут на 130000 или больше.

Цена виниров и люминиров начинается от 15000, верхняя граница – 137000 руб.

Коронки на передние резцы предпочтительнее делать из безметалловой керамики или металлокерамики на драгметаллах. Наиболее предпочтителен оксид алюминия, коронки из него стоят от 15000 руб. штуку. Диоксид циркония ценится выше, стоимость коронок варьируется в пределах 15000 – 30000 руб.

Цена имплантации складывается из многих факторов – типа имплантов, статуса клиники, необходимостью наращивания кости. Поскольку это не обычная стоматологическая процедура, учитывается состояние здоровья пациента, особенности которого также могут повлиять на итоговую цену. Сам имплант может стоить 15000 руб., но наиболее дорогими на сегодняшний день являются импланты «Nobel» по цене от 100000 руб.

Реставрация зубов композитными винирами оценивается в сумму 7000 – 20000 руб. Стоимость напрямую зависит от профессионализма врача.

Цены указаны по Москве и Санкт-Петербургу.

Отзывы

Исправить редкие зубы у взрослого намного труднее, чем у ребенка. Для меня процесс ношения брекетов или кап слишком сложный, а под виниры жалко было эмаль обтачивать. Сделал композитную коррекцию и пока доволен, диастема закрылась. Врач предупредил, что зуб может потемнеть, тогда сказал прийти на повторную процедуру.

Брекеты ставили сыну, когда он был подростком. Зубы росли как будто через один, и мы все ждали, когда диастемы закроются. Время шло, промежутки не уменьшались. Ортодонт сказала, что прикус не совсем правильный, и мы согласились на брекеты. Зубы сдвинулись, но до конца лечения еще далеко, хотя диастема уже почти незаметна.

Современная медицина предлагает множество способов избавления от трем и диастем. Выбрать подходящий поможет врач, который определит наиболее эффективный из них в каждом конкретном случае.

Читать еще:  Эффективные мази от прыщей

Как убрать диастему — щель между передними зубами

Щербинка между зубами, такж называется диастема и встречается у многих людей. Некоторые считают ее одним из проявлений индивидуальности и даже не думают о том, что зубной ряд можно скорректировать. К примеру, знаменитости — Ванесса Паради, Орнелла Мути и Мадонна сделали щербинку своей узнаваемой особенностью. Но для кого-то она становится причиной неуверенности в себе. В таких случаях можно обратиться к стоматологу для коррекции.

Трема и диастема

Щербинка встречается у одного человека из пяти. Она может образовываться как на верхних, так и на нижних зубах. Как правило, этот промежуток равен 2−6 мм, но в некоторых случаях может доходить до 10.

Существует еще одна похожая особенность — трема. Различие между этими двумя аномалиями состоит в расположении промежутка. Последняя может возникать в любой области ряда зубов, но только не на центральном месте.

При наличии щели следует периодически посещать стоматолога для осмотра. Если расстояние между зубами будет расти, доктор может порекомендовать убрать его. Наличие очень большого промежутка способно привести к развитию таких осложнений, как:

  • Проблемы с дикцией.
  • Снижение эстетики.
  • Высокий риск появления кариеса и пародонтита в этой области.
  • Нездоровый прикус.
  • Психологический дискомфорт.

В некоторых крайних случаях от диастемы не только можно, но и нужно избавляться. Для этого было создано много способов с учетом различных видов щелей. Возможно убрать любые расстояния, даже самые широкие.

Причины возникновения и виды межзубных щелей

Такая особенность может появиться по многим причинам. Чаще всего к этому приводят следующие состояния:

  • Генетический фактор.
  • Сильно выраженные межзубные сосочки.
  • Неправильное размещение уздечки губ.
  • Позднее появление коренных зубов.
  • Задержка развития зубочелюстной системы, медленный процесс формирования передних резцов.
  • Травмирование передних жевательных единиц (очень опасны травмы, образующиеся в детстве, они могут заметно повлиять на форму зубов во взрослом возрасте).
  • Заболевания десен.
  • Наличие сверхкомплектных резцов.
  • Микродентия (патологически маленькие зубы).

Перед тем как убрать дырку между зубов, следует знать, что бывают не только истинные, но и ложные диастемы. Они различаются в зависимости от времени появления:

  • Ложная. Родители замечают ее еще в детском возрасте, когда у ребенка есть молочные зубы. После того как они поменяются на коренные, щербинка может исчезнуть сама по себе.
  • Истинная. Образуется уже после смены зубов и формирования прикуса. Такой промежуток можно убрать только с помощью профессионалов.

Щели между зубами могут иметь разные виды смещения. Различают следующие типы:

  • Латеральное отклонение. Корни находятся параллельно, а жевательные единицы расходятся.
  • Корпусное латеральное смещение. Положение меняют не только зубы, вместе с ними смещаются и корни.
  • Медиальный наклон. Самая сложная разновидность отклонений. Происходит смещение зубов с корнями, причем жевательные единицы могут наклоняться не только в сторону, но и вокруг своей оси.

Кроме того, бывает еще одно различие диастем. Они могут быть симметричными и асимметричными:

  • Симметричные. Щель расположена в центре зубного ряда, резцы отличаются симметричным видом.
  • Асимметричные. Резцы имеют разную форму, один из них может располагаться прямо, а другой отклоняется в какую-либо сторону.

Не всегда можно спрогнозировать, как будет меняться щель. Иногда она остается неизменной на протяжении многих лет, а иногда начинает расширяться. В некоторых случаях эта особенность может стать причиной для других проблем.

Способы устранения щели

Избавление от дистемы — это по-настоящему сложная, ювелирная работа. Благодаря достижениям современной стоматологии, щербинку можно устранить навсегда. При этом коррекция может занять как несколько процедур, так и пару лет. Все зависит от выбранного способа лечения, возраста пациента и противопоказаний.

Только врач способен подобрать способ, который будет оптимален в том или ином случае. При этом цена за лечение диастемы складывается из следующих факторов:

  • Сложность проблемы.
  • Метод реставрации.
  • Стоимость расходных принадлежностей и препаратов.
  • Город и уровень медицинского учреждения.

Использование ортодонтических изделий

Самый популярный способ исправления диастемы — носка брекет-системы. Это проверенный метод, позволяющий вернуть зубному ряду правильное и ровное расположение. Эффективнее всего ставить брекеты детям и подросткам до 16 лет. В юном возрасте исправить аномалии костной ткани довольно просто, поскольку зубочелюстная система еще до конца не сформировалась.

Для того чтобы убрать щель с помощью брекетов во взрослом возрасте, понадобится гораздо больше времени, так как челюсть и зубы уже полностью закреплены. К тому же после лечения зубной ряд может вернуться в исходное положение, и щель появится снова. Главное достоинство брекетов в том, что они абсолютно безопасны. Однако есть и недостатки:

  • Лечение может занять до 3 лет.
  • Все это время конструкцию нельзя снимать.

Если используются дорогие лингвальные брекеты или сапфировые, керамические разновидности, длительная коррекция может обойтись в немалую цену. Цена за то, чтобы убрать щель между передним зубами, может составить от 50−100 тыс. р.

Помимо брекетов, существуют специальные пластинки. Они отличаются от первых тем, что представляют собой съемную конструкцию. Так же как и брекет-система, такие изделия оказывают наибольший эффект при использовании в детском возрасте. К сожалению, если такой аппарат использует взрослый пациент, лечение даст результат только при наличии незначительной патологии.

Также в последнее время стали популярны каппы. Это съемные системы, визуально похожие на чехлы. Конструкция оказывает необходимое давление на зубы, из-за чего они занимают нужное положение. За все время лечения потребуется сменить несколько таких капп. По мере прогресса врач ставит конструкцию меньшего размера, благодаря этому сужается и расстояние между зубами. Одна из самых известных разновидностей таких изделий — каппы инвилайзинг.

Использование капп — эффективный тип лечения, однако это не самый дешевый метод для того, чтобы убрать щербинку между зубами. Цена коррекции может начинаться от 100 тыс. р.

Виниры и люминиры

Виниры — это накладки на внешнюю поверхность зуба, позволяющие закрыть расщелину между резцами. Такие изделия производят из гипоаллергенных материалов. Зазор невозможно увидеть, а сами микропротезы внешне ничем не отличаются от натуральных жевательных единиц.

Перед тем как установить такую конструкцию, необходимо вылечить зубы, при необходимости поставить пломбы и провести обточку резцов, что может быть противопоказано для некоторых людей. Например, для тех, кто страдает бруксизмом или занимается экстремальными видами спорта. Эти факторы могут привести к повреждению микропротеза. Стоимость виниров — от 20 тыс. р. за единицу. Срок службы конструкции — около 10 лет.

На сегодняшний день самой популярной разновидностью накладок являются люминиры. Они также устанавливаются на внешней области резца и позволяют избавиться от диастемы. Такие изделия выглядят очень привлекательно, известно, что этот метод имплантации используют звезды Голливуда. К тому же установка люминиров не требует сильной обточки. Микропротезы способны прослужить до 20 лет. Однако их стоимость намного выше, чем у виниров, цена начинается от 30 тыс. р. за единицу.

Применение коронок

Более радикальный способ, использующийся для закрытия щелки между зубами — установка коронок. Такие изделия могут быть выполнены из металла, керамики, пластмассы и комбинации различных материалов. Подобные протезы совершенно не отличаются от настоящих резцов.

Большое преимущество коронок — длительный срок использования (до 20 лет). Но перед тем как убирать щербинку, необходимо провести обточку зубов. Цена одной качественной коронки начинается от 20 тыс. рублей.

Косметическая и художественная коррекция

Пломбирование позволяет заделать только небольшие щели между зубами. Врач аккуратно накладывает композитный материал на пространство между резцами, и пустой промежуток становится не видно. Такой способ обойдется дешевле всех остальных (около 3 тыс. р.). Его большое преимущество — возможность получить быстрый эффект. Однако установка пломб имеет свои недостатки:

  • Со временем композитные пломбы меняют свой оттенок, поэтому снижается эстетичность.
  • Материал не способен прослужить очень долго (срок эксплуатации составляет 3−5 лет).
  • Повышается риск образования кариеса в области стыка зубов.
  • Необходимо беречь передние зубы и уменьшить жевательную нагрузку на них. Лучше всего не есть очень твердую пищу.

Более надежный метод — художественная реставрация. Такой способ очень похож на предыдущий, но отличается наибольшей долговечностью. Врач проводит постепенное наращивание, используя композит. После того как все слои будут нанесены, применяется ультрафиолетовая лампа.

Материал визуально не отличается от других зубов. После проведения реставрации резцы смыкаются. Такая работа обойдется приблизительно в 10 тыс. р. Коррекция является очень эффективной, поскольку врач делает наращивание постепенно. Этот метод не имеет противопоказаний, однако нагрузку на передние резцы необходимо уменьшить.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты — перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

Читать еще:  Капа для брекетов shock doctor

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

  • Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
  • Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
  • Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
  • Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

Щели между зубами: почему появляются и как убрать

Небольшие промежутки между зубами являются косметическим дефектом и не причиняют особого вреда здоровью. Но если расстояние между зубами слишком большое, у человека могут возникнуть проблемы с дикцией и деснами. В этом случае следует убрать щель между передними зубами.

Виды щелей между зубами

В стоматологии щелка между передними резцами называется диастемой, между другими зубами – тремой. Такая патология встречается почти у 20% населения.

С греческого диастема переводится как «интервал», а трема – как «отверстие». Дефект можно заметить еще во время формирования молочного прикуса у ребенка.

Виды щелей между передними зубами

Промежутки между центральными резцами бывают двух типов:

Ложная диастема проявляется на этапе развития молочных зубов и проходит самостоятельно после того, как прорезаются боковые резцы, «подталкивающие» центральные к нужному положению. Формирование истиной патологии начинается по окончании прорезывания молочных зубов.

Решать, как убрать дырку между зубами, может только врач-стоматолог. Без его вмешательства избавление от щели невозможно.

Диастемы классифицируют по форме расположения. Возможны следующие варианты:

  • отклонение и корней, и коронок;
  • смещение только одного из зубов;
  • нормальное расположение корней, наклон коронок;
  • полное смещение коронок;
  • зеркальное раздвижение центральных зубов.

В редких случаях дырка между передними зубами проявляется во взрослом возрасте, когда постоянный прикус уже полностью сформирован.

Виды щелей между другими зубами

Различают тремы двух видов – патологические и физиологические. Первые возникают после завершения формирования постоянного зубного ряда. К их образованию может привести неправильный прикус, аномальный размер челюсти. Данный дефект требует незамедлительной коррекции.

Физиологические тремы возникают в период, когда молочные зубки начинают сменяться постоянными. В это время происходит активный рост челюстных костей, что и приводит к образованию межзубных щелей. Такой дефект не является поводом для беспокойства, со временем щелки уменьшатся сами по себе.

Причины образования межзубных щелей

К появлению расщелин между зубами могут привести разные факторы. К ним относятся:

  • Детские привычки. Если ребенок долго не может отказаться от соски, это может негативно сказаться на формировании прикуса. Соска задевает передние зубы, в результате чего между ними появляется щелочка.
  • Преждевременно удаленный или выпавший зуб. Преждевременное выпадение или удаление зубных единиц приводит к тому, что оставшиеся зубки пытаются заполнить пустое место, из-за чего появляются щели-промежутки.
  • Маленький размер передних резцов. Маленькие зубки не могут заполнить все предназначенное для них пространство в челюстном ряду и ограничить положение других зубных единиц.
  • Индивидуальные особенности. У некоторых людей бывают врожденные проблемы с формированием зубочелюстного аппарата.
  • Неправильно сформированная уздечка. Уздечка расположена с внутренней стороны губы и крепится к десне. Если уздечка слишком крупная, то коронки передних зубов не могут сомкнуться, расстояние между ними называется диастемой.
  • Нарушение глотательного рефлекса. Во время глотания язык должен упираться в небо, но у некоторых людей он упирается в передние зубы, что способствует формированию щелки между зубами.

Появление межзубных щелок у взрослых людей с полностью сформированным зубным рядом могут спровоцировать заболевания пародонта. При таких патологиях десны становятся рыхлыми, а костная ткань слабеет. В результате зубы начинают смещаться в разные стороны, что провоцирует формирование расщелин между ними.

Возможные осложнения

Маленькая межзубная щелка не доставляет дискомфорт и может восприниматься как своеобразная изюминка внешности. Если диастема не приносит проблем, избавляться от нее необязательно. Точное заключение о том, нужно ли устранять межзубную щель, может дать стоматолог-ортодонт.

Огромное расстояние между зубами способно спровоцировать многочисленные заболевания пародонта и привести к развитию дефектов речи. Во время жевания участок десны между проблемными зубами часто травмируется твердой пищей. Постоянное травмирование чревато формированием зубодесневых карманов. В них скапливаются частички пищи, в которых активно размножаются микробы. Итог – воспалительный процесс и неприятный запах изо рта, что доставляет человеку еще больший дискомфорт, чем сама щель.

Врачи отмечают, что у пациентов с неправильным прикусом чаще образуется кариес, и появляются зубные камни. Затверделый налет нужно убирать, причем делать это рекомендуется каждые 6–8 месяцев. Помимо этого, кривизна зубного ряда всегда приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что становится причиной развития пародонтита и иных осложнений, в числе которых патологическая подвижность зуба и возможное оголение его корня.

Неправильное расположение зубов нередко приводит к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. При дисфункции ВНЧС возникает интенсивный болевой синдром во время открывания рта. Дополнительным последствием заболевания является большая щель между передними зубами.

Как убрать щель между зубами

Методы лечения диастем и трем зависят от возраста пациента, величины межзубных расщелин и общего состояния зубов и десен. Применяются такие способы коррекции зубного ряда:

  • ортопедическая терапия;
  • протезирование;
  • хирургическое вмешательство;
  • художественная реставрация.

Что делать, если между зубами образовались большие щели, решает стоматолог. Пациент может лишь выбрать оптимальный метод коррекции из предложенных врачом.

Реставрация

Если расстояние между зубами небольшое, можно ограничиться художественной реставрацией. Это – не лечение, а способ замаскировать косметический дефект. К плюсам данного метода коррекции относят безболезненность и простоту проведения процедуры, но подходит он только взрослым пациентам, у которых уже сформировался прикус.

Перед проведением художественной реставрации врач должен осмотреть проблемные зубки. При наличии кариеса, заболеваний пародонта или проблем с эмалью понадобится предварительное лечение. Если противопоказаний к реставрации нет, доктор подбирает оптимальный материал, цвет которого не отличается от естественного цвета эмали пациента, и приступает к процедуре.

Коронка реставрируемого зуба послойно наращивается посредством нанесения пластичных фотополимерных материалов, каждый слой просушивается и полируется. Затем формируется перегородка, разделяющая зубы. Убрать щели между зубами таким методом можно за одно посещение стоматолога.

Зубы до и после художественной реставрации

Виниры и коронки

Замаскировать дырку между зубами можно с помощью специальных накладок. Самый бюджетный вариант – керамические коронки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку челюсти конкретного пациента.

Материалы для изготовления коронок прочные, долговечные и не требуют особого ухода. Но у данного метода коррекции диастем и трем существует ряд недостатков. Чтобы материал плотно прилегал к зубу, придется сточить его коронковую часть, что повышает риск повреждения зубной единицы и развития кариеса. Помимо этого, коронки могут травмировать десны во время жевания, что чревато периодическим развитием воспалительного процесса.

Менее травматичный, но более дорогой способ, позволяющий устранить промежутки между зубами – установка виниров. Виниры – это тонкие пластинки, изготавливаемые из композитного материала или высокопрочной керамики. Толщина каждой накладки – менее 0,7 мм. С помощью специального состава они приклеиваются к очищенной и просушенной поверхности зубов.

Хирургия

Избавиться от диастемы, которая образовалась из-за крупной уздечки верхней или нижней губы, можно посредством несложной хирургической операции. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе операции уздечка иссекается лазером или скальпелем и сшивается.

Период восстановления прооперированных мягких тканей занимает несколько дней. Еще некоторое время потребуется, чтобы зубы вернулись в правильное положение, поэтому полностью устранить проблему получится не сразу.

Пластика уздечки верхней губы

Ортодонтические конструкции

Устранить диастемы и тремы между молочными зубами, сформированные из-за неправильного прикуса, помогают ортодонтические пластинки. Они изготавливаются по индивидуальному слепку и представляют собой пластмассовые конструкции с металлическими крючками и дугами. Если требуется небольшая коррекция зубного ряда, можно установить съемные пластинки – их нужно носить только в дневное время.

И детям, и взрослым можно исправить прикус с помощью кап. Они представляют собой своеобразные «чехольчики» из мягкого прозрачного материала, которые можно носить в любое удобное время. При необходимости конструкция легко снимается.

Капы рекомендуется использовать в том случае, если нужно убрать небольшую диастему между передними зубами.

Исправить заметную дырку между зубами помогают брекеты. Брекет-система представляет собой замочки, которые крепятся к зубной поверхности посредством специального клейкого раствора. К этим пазам крепится гибкая металлическая дуга, которая оказывает давление на зубы, вынуждая их сдвигаться в нужном направлении.

С помощью брекетов может быть исправлена даже большая щель между передними зубами. Коррекция может длиться от нескольких месяцев до двух лет в зависимости от сложности дефекта. Периодически необходимо посещать стоматолога, который будет подтягивать дугу, чтобы скорректировать давление на зубочелюстной аппарат.

Можно ли исправить щель между зубами в домашних условиях

Некоторые люди уверены, что избавиться от щели между зубами можно в домашних условиях, без визита к стоматологу и использования ортодонтических конструкций. Эффективность домашних методов выпрямления зубов спорна, но решать, делать ли подобные «процедуры», должен сам пациент.

Читать еще:  Титановые брекеты отличие от металлических

Чтобы исправить дырку между зубами в домашних условиях, можно сделать подобие ортодонтической конструкции с помощью обычной швейной нити. Ею обвязываются и сильно стягиваются резцы, около которых есть зазоры.

Исправлять диастему таким образом придется долго – не менее года. Процесс будет сопровождаться неприятными ощущениями, помимо этого, повысится риск испортить прикус – поэтому прибегать к домашним методам исправления зубного ряда не только нежелательно, но и крайне опасно.

Тремы между зубами: причины возникновения, виды, лечение

Зубы и их здоровье очень важны для нормального функционирования нашего организма. Они являются первым этапом в процессе приема и переваривания пищи, а значит и всей системы питания в целом.

Содержание статьи:

Для здоровья зубов важно не только отсутствие кариеса и других стоматологических заболеваний, но также и нормальное их расположение в ротовой полости и на челюсти. Нормальный, здоровый прикус предполагает, что зубы должны располагаться таким образом, чтобы их боковые части немного соприкасались.

Тремой называют расстояние, которое наблюдается у некоторых пациентов между сторонами зубов.

Что это такое?

Фото: установленные виниры на тремы (до и после лечения)

Трема – от греческого «trema» обозначает щель или отверстие. Так называют наличие пробелов между зубами при том, что зубной ряд полон. Не следует путать трему с диастемой. Такое название получила щель между передними зубами – двумя верхними центральными резцами.

Речь пойдет именно о треме, так как это отклонение может принести достаточно большие неприятности впоследствии. В отличие от этого диастема в большинстве случаев вызывает лишь психологические проблемы, так как плохо влияет на эстетику улыбки. Щели могут появляться не только в большом количестве между всеми зубами, а также и в одиночном варианте.

Расстояние между боковыми поверхностями зубов может считаться нормальным, если оно не превышает 0,7 мм. В этом случае не происходит патологических изменений.

Интересно, что в большей мере такому явлению подвержена именно верхняя челюсть, тогда как на нижней патологические тремы наблюдаются довольно редко.

Если говорить о патологии, то превышение границы в 0,7 мм не всегда причисляется к ней. Однако есть нижняя граница, когда изменения считаются опасными – расстояние, превышающее 1 мм. Степень тяжести этой проблемы определяется не столько расстоянием, сколько возможными изменениями внешности пациента, которые произошли или могут произойти впоследствии.

Давайте выясним, сколько стоят керамические брекеты и из чего вообще складывается их цена.

В нашем обзоре подробно расписано, как у детей растут зубы.

Описание проблемы

В большей степени наличие трем можно считать эстетической проблемой. Однако они могут вызывать функциональные проблемы.

В первую очередь стоит сказать о том, что контактные поверхности, образующиеся при соприкосновении боковых стенок зубов, имеют защитную функцию. Они предохраняют десневые сосочки от возможного травмирования во время приема пищи (жевания).

Соответственно, могут подвергаться травмам все ткани десны, а также образовываться зубодесневые карманы. Они влияют на качество гигиены ротовой полости. Там собираются остатки пищи, микробы и прочее.

То есть пациенты с тремой подвергаются повышенному риску развития заболеваний пародонта – патологического воспалительного процесса в деснах. Также у взрослых людей, которые имеют такую проблему, как наличие трем, сильно возрастает вероятность развития быстрого кариеса, а вследствие этого и пульпита.

Разновидности и симптомы

Основным симптомом этого заболевания считается наличие пустого пространства на челюсти как верхней, так и нижней. По тому, каков характер возникновения, тремы классифицируют по двум основным классам.

  • Физиологические. Эта разновидность не появляется у взрослых людей. Она наблюдается только в детском возрасте в определенный период. Это время, когда сменяются на постоянные молочные зубы.
  • Патологические. Могут иметь множество причин. Появляются уже тогда, когда постоянный прикус целиком сформирован и полностью завершен процесс составления зубного ряда. Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять эту проблему без внимания и начинать исправление ее как можно раньше.

Одной из особенностей трем, которую также можно причислить к симптомам, является медленный, но неуклонный процесс еще большего увеличения промежутков, который становится заметен с возрастом.

Из всего вышесказанного можно сделать такой вывод: все симптомы сводятся к тому, что наличествует больше чем один ненормально большой промежуток между любыми зубами. Это требует обязательного обращения за консультацией к профессионалу – стоматологу, который решит, есть ли необходимость в лечении.

От чего появляются?

Как уже говорилось, причин, вызывающих возникновение этой проблемы достаточно много. В некоторых случаях для решения ее следует устранить первоначальный фактор, который послужил толчком к развитию.

Если говорить о физиологических тремах, то причиной их появления является слишком быстрый рост всех костей ребенка, в том числе челюстей. Размер зубов остается первоначальным, они не успевают так быстро достичь нормальной величины. При этом появление тремы совершенно нормально.

Даже наоборот – если примерно к пяти годам (возраст неточен, зависит от индивидуальных особенностей развития) у малыша не появились небольшие промежутки между зубами, это может само по себе быть проблемой.

Дело в том, что такое положение вещей может быть условлено задержкой в развитии и росте тканей челюсти. Тогда врач может даже принять решение о соответствующих мерах корректировки.

Появление патологических трем характеризуется намного большим разнообразием причин.

  • Аномальность величины или формы зубов. Наиболее часто говорят о неправильной форме боковых резцов. Из-за этого щели появляются рядом с ними.
  • Несоответствие, которое возникает между размером самих зубов и челюстной кости.
  • Ненормальное расположение зачатков зубов, которое проявляется достаточно поздно.
  • Присутствие каких-либо новообразований, в том числе и опухолевых.
  • Неправильное развитие или рост губной уздечки – места, где верхняя губа прикреплена непосредственно к десне. Иногда она вырастает до больших, чем требуется размеров. В этих случаях она вклинивается между передними резцами, тем самым вызывая образование промежутков.
  • Наследственность – довольно частый фактор появления этой проблемы. Если хоть один из родителей страдал этим, то есть очень большой риск, что у ребенка трема также будет.
  • Наличие в детском и подростковом возрасте некоторых вредных привычек. Например, постоянное очень длительное сосание пустышки, систематическое держание во рту карандашей, ручек, других письменных принадлежностей, пальцев, желание погрызть ногти и прочее.
  • Замедление нормального процесса выпадения молочных зубов, что провоцирует задержку смены их на постоянные.
  • Потеря или значительные повреждения одного/нескольких зубов уже у взрослых. Это провоцирует «расхождение» остальных, чтобы занять полностью всю челюсть. Происходить этот процесс может лишь в случае отсутствия соответствующего лечения – протезирования или имплантации. Отсюда следует вывод, что необходимо обязательно заполнять пустые места на челюсти.
  • Нарушения нормального рефлекса глотания. Нормой считается, если в процессе проглатывания язык находится возле верхнего неба и прижимается к нему. Некоторые люди при глотании неосознанно прижимают язык не к небу, а к передним зубам. Это создает довольно сильную тягу, что провоцирует увеличение расстояния между ними.
  • Смещение на челюсти, которое происходит по разным причинам.
  • Промежутки на челюсти также могут быть следствием некоторых стоматологических заболеваний и их осложнений при отсутствии должного лечения. Это может быть даже кариес, однако наиболее часто такое происходит при развитии гингивита, его осложнения пародонтита и пародонтоза. Это воспалительные процессы в деснах, которые могут привести к расшатыванию, расхождению и даже выпадению зубов.

Посмотрите фото пациентов с брекетами до и после процедуры лечения.

Мы расскажем вам о возможных последствиях удаления зуба мудрости.

Как убрать?

Физиологические факторы появления этой проблемы не требуют специального вмешательства, только наблюдение, так как в большинстве случаев этот процесс нормален и явление проходит самостоятельно.

Если же наблюдается патологическое появление промежутков, то лечение зависит от того, какой причиной это было вызвано, так как необходимо по возможности ее устранение.

Методы лечения могут быть самыми разными – от терапевтических, ортодонтических и хирургических до комплексного их применения. Кроме причины, при выборе лечения стоматолог обязательно будет учитывать также степень выраженности проблемы и ее эстетическую составляющую.

Перед тем как приступать к лечению и составлять план процедур, следует обязательно провести тщательнейшее исследование, включающее панорамные и объемные снимки обеих челюстей. Они могут показать неправильное расположение относительно серединной линии корней в десне и челюстной ткани.

Различные методики устранения

Вот методики, используемые в современной стоматологии для устранения такого явления.

  1. Первый способ – применение различных ортодонтических конструкций. Однако это очень длительный процесс. Его эффективность во многом зависит от степени выраженности. Дело в том, что у взрослых большие щели вряд ли поддаются полному устранению с помощью брекет-систем и прочих ортодонтических методов.
  2. Имплантация. Этот метод эффективен, если проблема появилась из-за частичной адентии. Тогда на место отсутствующих зубов ставят имплантаты. Однако этим следует озаботиться в самом начале, а не затягивать процесс расхождения.
  3. Реставрация с помощью композитов. Это хороший способ, при котором зубные поверхности наращиваются с помощью композита. Здесь не требуется стачивание эмали, а сами композиты – эластичны и легко поддаются повторной реставрации.
  4. Установка виниров. Это тонкие пластинки, которые замещают переднюю поверхность зубов. При этом они могут иметь разную ширину, что и позволяет эффективно закрыть образованные щели.

Отказ от лечения может быть чреват очень неприятными последствиями для здоровья и внешней эстетики. Именно поэтому после того, как становятся заметными тремы, даже еще небольшие, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Смотрим небольшое видео с комментариями стоматолога о данной проблеме:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector