4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Деструкция стекловидного тела глаза лечение отзывы

Деструкция стекловидного тела глаза лечение отзывы

Половина людей старше 65 лет жалуются на то, что перед их глазами мелькают мушки, какие-то точки, молнии, вспышки, черточки и т.д. Это означает, что у них развивается деструкция стекловидного тела глаза.

Вообще принято считать, что в таком возрасте это нормальное явление. Но как показали последние исследования, у молодых также отмечаются различные помутнения стекловидного тела.

В каждом случае данный вопрос решается индивидуально, но итоговое решение зависит от многого: от обширности поражения, от того какие оптические эффекты наблюдает больной, и как они влияют на трудоспособность пациента и на его общее состояние. Но и мнение пациента не на последнем месте.

Причиной всего этого в том, что, несмотря на то, что болезнь известна давно, до сих пор не существует специфического лечения. Поэтому основные усилия при процедуре лечения будут направлены на борьбу с причиной возникновения деструкции, снижения нагрузки на зрение и медикаментозное симптоматическое лечение. А вот как происходит лечение амблиопии у взрослых в домашних условиях, и насколько это эффективно, указано здесь.

На видео — описание заболевания и что можно сделать:

Использование лекарственных средств при лечении деструкции направлено на стабилизацию состояния стекловидного тела с дальнейшим замедлением развития недуга. Пусть по отзывам пациентов эффект от применения капель для глаз минимален. Но иногда они существенно уменьшают количество мушек перед глазами или как минимум делают их отображение размытыми.

Вот какие препараты используются в медикаментозном лечении:

    Эмоксипин – необходим для нормализации микроциркуляции крови в сосудах глаза. А вот для чего ещё назначают глазные капли Эмоксипин, поможет понять данная статья;

Тауфон – он действует как стимулятор обменных процессов в тканях глаза. А вот какие существуют отзывы о таких каплях, можно прочесть здесь.

  • Резко перемешаем взгляд справа налево и сверху вниз. Это упражнение рекомендуется только тем, у кого нет отслоения сетчатки. Иначе она ускорится;
  • Вместо резких перемещений используем медленные. При этом дыхание должно быть спокойным, равномерным.

Многие медиков считают, что оптические эффекты в большинстве случаев не являются препятствием к полноценной жизни и не оказывают никакого негативного влияния на его трудоспособность. Ну и само отсутствие эффективного лечения вынуждает больных как-то приспосабливаться к своему состоянию. Правда рекомендуется проходить периодически осмотр у глазного врача для выявления возможных осложнений.

Но опасения вызывает, то, что у многих пациентов под воздействием оптических эффектов начинаются депрессии и другие психологические проблемы. Также серьезной перегрузке подвергаются зрительный орган и шейный отдел позвоночника вследствие постоянного напряжения глаз.

ну у меня плавают нити и точки….ниче кроме привыкания с этим не поделаешь. Только если совсем чернО будет то могут сделать витрэктомию (операция такая по удалению мутных участков)

Нажмите, чтобы раскрыть…

Есть два метода лечения — замена стекловидного тела, и вмешательство каким-то лазером. Первое делать неоправданно рискованно, а второе делают только в США и только несколько человек.
Придется смириться с этим, надеясь на изобретение методов лечения, пить больше витаминов и меньше напрягать зрение, чтобы болезнь не прогрессировала.

Нажмите, чтобы раскрыть…

У тебя тоже такая беда? Что принимаешь из витаминов как с этим живешь)?

диструкция стекловидного тела увы ребята не лечится.

единственный способ вылечить ее это замена стекловидного тела .
эту операцию делать лучше конечно за границей.у нас наши врачи на оборудовании и технологиях каменого века делают ее так.что говорят что в последующем возможно отслоение сетчатки и надо соблюдать множество ограничений.
я делал такую операцию в сингапуре.
после операции.о которой отдельный разговор. я спросил у врача что мне можно а что нет.на что мне был дан ответ: ты такой же человек как и все делай все что захочешь кроме подъема больших тяжестей
прошло 8 месяцев все ок

u203, скока по деньгам встало?

Нажмите, чтобы раскрыть…

них.а себе 900 тысяч рублей?!….пипец просто…перед оперированием глаза совсем не видели от мошек?
что сподвигло на такой шаг?

Нажмите, чтобы раскрыть…

u203, в каком возрасте это произошло? каковы были предпосылки (что то тяжелое поднял или на нервной почве или ещё что)? Или просто само вот так случилось?

Нажмите, чтобы раскрыть…

Поставили диагноз, деструкция стекловидного тела(летают мушки нитки и прочая дрянь летает перед глазами). Народ кто страдает таким же недугом и как вы справляетесь-живете с этим? Терпеть это все очень сложно т.к. оно прогрессирует и очень сильно мешает жить + дипресняк не кислый короче беда(((.Все наши доктора только что и могут сказать привыкайте и т.п.(( Вот такой крик души….не проходите мимо давайте общаться!

Нажмите, чтобы раскрыть…

———- Сообщение добавлено 28.06.2013 18:09 ———- Это у врачей которые так говорят мухи и червячки в мозгах а не у пациентов….

Ребята девчата, не парьтесь. Это не лечится….сам хожу с таким. кому интересно почитайте сайт mushek.net как то так…..там тусовка мухобоев и у каждого своя история появления. Но избавиться ни у кого не получилось….

———- Сообщение добавлено 28.06.2013 18:09 ———- Это у врачей которые так говорят мухи и червячки в мозгах а не у пациентов….

Нажмите, чтобы раскрыть…

u203, Добрый день, у меня проблемы с глазами, ДСТ, на сколько я поняла, вы прошли операцию, можно ли получить от вас отзыв и как сейчас у вас обстоят дела с глазами?

Нажмите, чтобы раскрыть…

Здравствуйте. Вот моя (пока что, впрочем, довольно короткая) история. Очень надеюсь на ваши советы, перечитывать весь форум, к сожалению, в данный момент не могу, сильно устают глаза, стараюсь практически не находиться у монитора.

Мне 30 лет. Две с половиной недели тому назад я заметил тёмную ниточку в правом верхнем углу глаза. За несколько дней она увеличилась в размере и протянулась через весь глаз, сверху вниз, на ней «выросли» мутные пятна. Ещё одна «нитка» появилась и в другом глазу. Всё это дело плавало за взглядом, со временем возвращаясь на прежнее место.
Заподозрив неладное, я обратился к офтальмологу. После осмотра врач сообщила что с хрусталиком и сетчаткой всё в порядке и сказала что у меня ДСТ по причине микрокровоизлияния, пообещав что с течением времени все помехи уйдут за границу зрения, а также прописала «Эмоксипин» (который я, начитавшись о его способности усугублять деструкцию, повременил капать). На мой вопрос о том, почему же «помех» с каждым днем становится всё больше, заявила что такого быть не должно и это мне, по-видимому, кажется.

Читать еще:  Таблица рабкина купить

С тех пор прошло полторы недели. Количество плавающего мусора постоянно увеличивается, причём особо тёмные пятна я теперь вижу практически при любом освещении, кроме совсем уж темноты. Всё и это меня не на шутку беспокоит, ведь если темпы размножения «мух» не замедлятся, страшно подумать что будет с моим зрением через несколько месяцев.
В данный момент я пытаюсь выяснить чтО именно послужило толчком к столь быстрому развитию ДСТ, был у невролога (который мне ничем не помог), в пятницу записан на РэоЭГ, УЗДС и МРТ шейного отдела, собираюсь посетить офтальмолога в платной клинике.
Меня не оставляет тревожная мысль, что, вероятно, необходимы какие-то срочные действия, лечение, которое могло бы замедлить дальнейшее прогрессирование ДСТ, пока ещё «мухи» не заполонили всё окончательно. Но что именно лечить, в кабитет какого врача кидаться в первую очередь? Специалистов по данной проблеме в нашем провинциальном городке просто нет. Сказать по правде, у меня даже опускаются руки, ведь столько всего могло послужить причиной.

Тут и мои шейный и грудной остеохондрозы; и тревожные неврологические симптомы (правосторонний гемипарез), проявлявшиеся около месяца (прямо перед обнаружением мух), «виновника» так и не удалось выявить; и постоянная заложенность носа, подкреплённая распирающей тяжестью в области переносицы и слёзных канальцев (ЛОР открестился от меня, так как рентген пазух носа не выявил патологии); и постоянный приём довольно вредных, угнетающих иммунитет препаратов (своих почек у меня нет, только пересаженная, препараты нужны чтоб предотвратить отторжение); и мои давнишние проблемы со щитовидкой.

Многое из этого, насколько я понимаю, вполне может поспособствовать деструкции, но отчего она развивается столь быстро? Я читал, что, как правило, ДСТ либо прогрессирует постепенно на протяжении длительного срока, либо в течении нескольних дней, а после стабилизируется. Так ли это? Была ли у кого-то ситуация, сходная с моей? Что вы предприняли, помогло ли это? И почему ДСТ у меня проявилась в обоих глазах одновременно, обыкновенно ли это или скорее исключение, и о чём это может говорить?

Я надеюсь, что кто-нибудь из вас, мои дорогие новообретённые коллеги по несчастью, сможет пролить немного света на эти вопросы, возможно что-то порекомендовать, поделиться опытом.
Пожалуйста, если у вас есть хоть какие-нибудь советы, комментарии, вопросы, что угодно — пишите.

Витреолизис

Очень часто, придя на прием к офтальмологу, пациенты высказывают жалобы на появление перед глазами плавающих помутнений в виде точек, «мушек», «червячков», линий или других инородных включений, более заметных на светлом фоне Эти включения затуманивают зрение, ощутимо мешая в повседневной жизни, ведь, появившись однажды, они уже не исчезают.

Практически у 80% пациентов с такими жалобами выявляется деструкция стекловидного тела (ДСТ), которая в настоящее время является одной из особенно распространенных офтальмологических проблем.

Деструкция стекловидного тела — это нарушение его естественной структуры вследствие некого изменения отдельных волокон, с потерей их прозрачности и утолщением. Особенно часто, подобное происходит по причине старения организма и сопровождается распадом и склеиванием фрагментарных элементов стекловидного тела в определенные конгломераты. Именно такие конгломераты и видны в виде «мушек», нитей и прочих плавающих элементов. Особенно они заметны на фоне светлых поверхностей, например, на фоне яркого неба, белого снега, освещенных светлых предметов в интерьере. Такие образования имеют форму плавно скользящих при движении глаз небольших затемнений.

Причины появления «мушек»

Возникновение деструкции стекловидного тела способно спровоцировать множество факторов. Как уже отмечалось, чаще всего, они обусловлены возрастными изменениями, которые проявляются после 40-50 лет. К прочим причинам, можно отнести наличие сосудистых нарушений, эндокринных и обменных сбоев, шейного остеохондроза, травм глаз, головы или носа. Кроме того, причиной деструкции может стать высокий уровень токсического либо радиационного воздействия, перенесенные паразитарные и инфекционные интоксикации.

ДСТ может принимать форму золотого либо серебряного дождя. Подобное возникает из-за нарушения обмена веществ при наличии кристаллических включений холестерина, кальция, солей магния и фосфора. Осмотр с помощью щелевой лампы дает возможность обнаружить хорошо различимые блестящие частички, перемещающиеся вслед за движением глаз. Такое нарушение, как правило, возникает у людей пожилых и пациентов с близорукостью. Патология обусловлена задней отслойкой стекловидного тела и опасности не представляет. Вообще, обычная ДСТ считается безобидным состоянием, которое не ведет к существенному снижению остроты зрения.

Иногда встречаются и физиологические феномены, принимаемые за патологию. Глядя в ясный день на небо, в области фиксации взгляда, можно увидеть светящиеся яркие пятна, которые двигаются одно за другим с отчетливо различимыми перерывами. Это явление легко объяснимо движением эритроцитов по капиллярам, расположенным в центре сетчатки. Промежутки в цепочке, при этом являются лейкоцитами.

Наиболее распространенными причинами появления плавающих помутнений, являются:

  • Деструкция стекловидного тела;
  • Близорукость.
  • Начальная фаза отслойки сетчатки.
  • Стресс.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения метаболизма.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.
  • Помутнения стекловидного тела, обусловленные увеитами и иными воспалительными заболеваниями глаз.
  • Задняя отслойка стекловидного тела.
  • Астероидные тельца.
  • Частые гемофтальмы.
  • Энтопические феномены.
  • Галлюцинации.
  • Глазная мигрень.
  • Интоксикации и отравления.

Диагностика патологии

Только тщательный офтальмологический осмотр дает возможность определить, какого рода помутнение (физиологическое или патологическое) имеет место при возникших «летающих мушках».

Осмотр проводят с широким зрачком, при помощи специальной линзы, к примеру, линзы Гольдмана. Она позволяет инспектировать любые отделы глазного дна и стекловидного тела.

Консервативное лечение ДСТ

Если речь идет о лечении «мушек» перед глазами, не связанных с серьезной патологией и не влекущих за собой снижение зрения, то сегодня, лекарственных средств с доказанной эффективностью, способных убрать уже имеющиеся помутнения и предотвратить появление новых, крайне мало. Наиболее популярными из них, считаются глазные капли «Эмоксипин», «Тауфон», а также офтальмологический раствор йодистого калия 3 % и препарат «Вобэнзим», который принимают внутрь. Большинство средств, назначаемых для лечения ДСТ, вполне способны остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Особенно хочется отметить необыкновенную распространенность народных способов «лечения мушек» перед глазами, настойкой укропа, компрессами со звездчаткой, настойкой пиона, геранью и пр. Однако самостоятельное лечение не медицинскими методами, может быть опасно! Касается это и БАДов, которые набирают всю большую популярность и, если верить их производителям, излечивают практически от всех заболеваний. Безусловно, отличные качественные БАДы существуют, однако их положительный эффект проявляется лишь при комплексном лечении деструкции стекловидного тела, которое должен назначить исключительно специалист.

Важно помнить! Капли и таблетки полностью избавить от ДСТ не в силах, однако замедление процесса посредством грамотно подобранных офтальмологом лекарственных средств возможно.

Процедура витреолизиса

На сегодняшний день наиболее эффективной методикой лечения деструкции стекловидного тела является витреолизис.
Витреолизис – процедура, при которой видимые врачом «мушки» с помощью лазера разобщаются на мелкие частицы и не могут уже мешать зрению.

Впервые применение YAG-лазера с целью проведение витреолизиса, осуществил профессор Frank Fankhouser — пионер лазерной офтальмологии, авторитетный представитель медицинского сообщества. Под его авторством прошел ряд исследований по лазерной хирургии катаракты, а затем, он занялся разработкой методов лазерного лечения деструкции стекловидного тела.

Первые результаты исследований лечения ДСТ с помощью витреолизиса были обнародованы в 1985 году и сразу взяты на вооружение ведущими специалистами. За рубежом эту методику применяют такие светила, как: Scott Geller и John Karickhoff (США), Brendan Moriarty (Великобритания). Выполняющие процедуру витриолизиса врачи, отлично осведомлены о ее высокой эффективности и абсолютной безопасности. Чему находится подтверждение и в научной литературе.

Видео процедуры витреолизиса глаза

Особенности лазерного витреолизиса

Процедуру витреолизиса выполняют при помощи неодимового YAG-лазера. Успешное лечение, требует точной фокусировки — не менее 6мкм. Используемая энергия составляет 4-6 мДж. Процедура включает 200-600 вспышек. Полный курс лечения состоит в среднем из 1-4 процедур.

Для методики выполнения витреолизиса характерны некоторые особенности. Так в отличие от иридотомия и дисцизия задней капсулы, процедур, в которых также используют YAG-лазер, технология витреолизиса осложняется тем, что специалисту приходится работать с не статичными, подвижными объектами.

Поэтому лазерную терапию, применяют только в случае, когда помутнение стекловидного тела приводит к снижению зрения либо присутствует риск возникновения витреоретинальных тракций.

Витриолизис при деструкции стекловидного тела выполняется амбулаторно. Для обезболивания применяют местную капельную анестезию, которая не влияет на сердце, сосуды и прочие внутренние органы. Перед началом лечения, пациенту закапывают капли, для расширения зрачка. После проведения анестезии, на глаз пациента устанавливается специальная конструкция — трехзеркальная линза Гольдмана, с помощью которой, лазерный луч будет сфокусирован на выбранном участке стекловидного тела.

Для проведения лазерного витреолизиса не нужно выполнять операционных разрезов. Процедура проходит без какой-либо кровопотери, а местная анестезия исключает любые болевые ощущения. В процессе работы офтальмолога, пациент ощущает прикосновение линзы и слышит характерные щелчки включенной лазерной установки.

По окончании проведения витреолизиса, пациент некоторое время остается под наблюдением врача и уходит домой, только после контрольного осмотра специалистом.

Осложнения витреолизиса

Витреолизис – методика весьма деликатная, и все же, бывают единичные случаи возникновения некоторых осложнений. К ним относятся:

  • Повышение внутриглазного давления;
  • Отслойка сетчатки;
  • Хориоидальные микрогеморрагии;
  • Развитие катаракты.

Однако, стоит помнить, что большинство осложнений являются предсказуемыми. Поэтому, опытный специалист всегда оценивает возможные риски процедуры и соотносит их с потенциальным эффектом.

Противопоказания для проведения витреолизиса

Витриолизис – безопасная и эффективная процедура лечения деструкции стекловидного тела. Однако существуют патологии и состояния, когда проводить ее противопоказано. К ним относятся:

  • Помутнения оптических сред или появление неких препятствий для прохождения луча лазера (гифема, взвесь во внутриглазной влаге, катаракта, помутнение и отек роговицы).
  • Выраженная неоваскуляризация.
  • Люксация хрусталика в стекловидное тело.
  • Высокий риск кровоизлияний.
  • Отслойка сетчатки.
  • Отслоение сосудистой оболочки.
Читать еще:  Сухой глаз симптомы лечение народными средствами

Какие-то из этих противопоказаний бывают относительными.

Применяемый в нашей клинике современный подход к лечению деструкции стекловидного тела позволяет значимо повысить качество жизни пациента и практически полностью исключить риск возникновения осложнений.

Стоимость лечения

Московская Глазная Клиника подбирает наиболее оптимальный способ избавления от мушек и помутнений стекловидного тела после консультации со специалистом по заднему отделу глаза (ретинологом или витреоретинальным хирургом).

Офтальмологи-ретинологи нашей клиники это Рожкова Наталья Геннадьевна и Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна, владеющие самыми современными лазерными методами лечения заболеваний сетчатки и стекловидного тела (без вскрытия глазного яблока).

Офтальмохирурги клиники — Ильюхин Олег Евгеньевич и Иванов Сергей Владимирович — занимаются витреоретинальными операциями при тяжелых поражениях стекловидного тела: при гемофтальме (кровоизлиянии), разрывах и отслоениях сетчатки.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Витреолизис

Лазерный витреолизис – операция по лечению деструкции стекловидного тела и устранению мушек перед глазами. Для этого хирург проводит от 1 до 4 процедур для разобщения «мушек» на более мелкие частицы, которые не влияют на остроту зрения и не затрудняют в дальнейшем видение.

При проведении операции используется специальный YAG-лазер. Витреолизис – достаточно сложная и деликатная процедура, необходим опытный специалист . В реабилитационном периоде возможно повышенное внутриглазное давление, развитие катаракты и отслойки сетчатки, хориоидальные микрогеморрагии.

Причины мушек перед глазами

Под данным названием симптома подразумеваются образования различного вида – полоски, геометрические фигуры, отличных цветов и размеров, расположенные поодиночке или вместе. Общий признак «мушек» перед глазами – постоянная подвижность, плавание перед глазами. Образования перемещаются при фокусировке взгляда на объекте и переводе на другой предмет.

Причины появления мушек перед глазами:

  • деструкция стекловидного тела (ДСТ) – выявляется у 80% пациентов, обратившихся с такими жалобами;
  • отслоение сетчатки на ранней стадии;
  • отравления токсическими веществами, проявление интоксикации;
  • воспалительные заболевания глаз, приведшие к помутнению стекловидного тела (например, увеит);
  • галлюцинации;
  • нарушенный метаболизм, последствия сахарного диабета и повышенной нервной возбудимости, раздражительности и стресса;
  • миопия, или близорукость;
  • отслоение стекловидного тела (СТ);
  • кровоизлияния в СТ или сетчатку, хроническая форма гемофтальма, когда повреждаются сосуды;
  • энтопические феномены при широко раскрытой глазной щели, ярком белом свете, чрезмерном скоплении слизи на поверхности слезной пленки и других не обязательно патологических факторах;
  • заболевания головного мозга;
  • периферическая дистрофия;
  • патологии сосудистой системы;
  • травмы черепа и органа зрения, приводящие к кровоизлияниям.

Показания к операции витреолизис

Операция витреолизис способствует избавлению от мушек перед глазами при дистрофических процессах в сетчатке и деструкции стекловидного тела. В основном они появляются в старшем возрасте и представляют собой скопления белковых соединений и волокон коллагена, видимые человеку. Без оперативного вмешательства их нельзя удалить и вывести, поэтому симптом останется.

При небольшом размере мушек перед глазами или незначительном их скоплении проводят консервативное медикаментозное лечение. В сложных случаях назначается витреолизис.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Показания к вмешательству:

  • расположение образований из белковых отложений и волокон коллагена в стекловидном теле, а не на сетчатке или хрусталике, что способствует эффективному и безопасному их удалению лазерным лучом;
  • внезапное возникновение симптома появления мушек перед глазами без других признаков офтальмологических патологий и болезней;
  • возрастные изменения (после 40 лет), которые приводят к появлению мушек.

Противопоказания

К оперативному вмешательству прибегают при основной причине мушек перед глазами – деструкции стекловидного тела, реже – при других патологиях. Ограничениями к назначению витреолизиса являются:

  • помутнение хрусталика или катаракта;
  • проблемы со свертываемостью крови, из-за которых при малейшем повреждении сосудов глаза могут возникнуть нежелательные кровотечения и осложнения;
  • патологическое разрастание кровеносных сосудов, или неоваскуляризация;
  • отслоение сетчатки.

Подготовка к операции

Перед назначением операции и конкретного дня проведения пациент сдает необходимые анализы, его осматривает с помощью аппаратов офтальмолог, который дает заключение о возможных показаниях и противопоказаниях. На приеме также разъясняются осложнения и поведение пациента в реабилитационном периоде для лучшего заживления органа зрения и предупреждения неблагоприятных последствий.

В назначенный день оперативного вмешательства перед процедурой в глаз закапываются препараты для расширения зрачка (или мидриатики) и анестезирующие средства. Через 15-20 минут после их действия проводят лазерное лечение мушек.

Проведение операции

При витреолизисе применяется высокоточный твердотельный, неодимовый лазер. Частота составляет от 200 до 600 вспышек в секунду, что в 4-12 раз больше частоты при лазерной коррекции зрения. Для фокусировки лазерного луча на требуемом участке органа зрения используется линза Гольдмана.

Перед операцией вызывается медикаментозное расширение зрачка и производится анестезия. Затем в условиях амбулатория в течение 5 минут объекты или мушки перед глазами подвергаются воздействию лазера, затем они превращаются в газ и выводятся. При необходимости такие действия выполняются до 3-4 раз.

При проведении витреолизиса возможно два исхода. Первый – полное удаление мушек. Второй – частичное удаление, возможны остаточные частицы, которые не мешают зрению.

Особенностью и достоинством процедуры является безболезненность благодаря используемой анестезии, отсутствие разрезов и кровопотери.

Осложнения

При индивидуальных особенностях, несоблюдении ограничений и рекомендаций в операционном периоде, проведении вмешательства при наличии противопоказания возможно возникновение нежелательных последствий:

  • повышенное внутриглазное давление и глаукома;
  • помутнение хрусталика и развитие катаракты;
  • отслоение сетчатки;
  • повреждение сосудов глаза и кровоизлияния на микроскопическом уровне.

Реабилитация

После проведения операции по избавлению от мушек перед глазами и лечению деструкции стекловидного тела в первые несколько дней возможны болевые ощущения. Для их профилактики и уменьшения в реабилитационном периоде назначаются обезболивающие глазные капли в течение 5-7 дней или больше по усмотрению хирурга-офтальмолога. Дополнительно они обладают противовоспалительным свойством. Наиболее назначаемые медикаменты – Диклофенак, Дикло-Ф, Индоколлир, Броксинак, Неванак.

Для лучшего заживления и предупреждения развития осложнений рекомендуется соблюдать следующие ограничения:

  • не пить более 1,5 литров воды в сутки, предупреждая избыточное скопление жидкости в тканях и слизистых глаза, что впоследствии может привести к повышенному внутриглазному давлению и другим неблагоприятным последствиям;
  • не поднимать тяжести, исключить занятия спортом и любые физические нагрузки на 2 недели после вмешательства;
  • для предупреждения бактериальной и вирусной инфекции соблюдать гигиену глаз, не посещать общественные бани, сауны и бассейны, противопоказан и солярий;
  • исключить на 2-4 недели просмотр телевизора и чтение газет, телефонов, гаджетов, работу за компьютером, затем ограничить зрительную нагрузку;
  • предотвратить воздействие на слизистую нежелательных факторов – дым, ветер, загазованный воздух, лучи солнца, пересушенный из-за работы батарей и кондиционеров воздух.

Для профилактики осложнений возможно назначение офтальмологом антибактериальных капель – Тобрекс (Тобрисс, Тобрамицин), Тобрадекс (комбинированный препарат с дополнительным противоаллергическим, противовоспалительным эффектом). Курс варьируется от 5 до 7 дней.

Стоимость

Цена оперативного вмешательства зависит от категории и сложности. В среднем она колеблется от 3 до 14 тысяч рублей. Большая стоимость витреолизиса может быть при комплексном обследовании, вызвана престижем клиники и сервисом и дополнительными услугами или процедурами.

Также в стоимость оперативного вмешательства не входит цена первичного приема – она составляет от 500 рублей за посещение в зависимости от региона, квалификации врача.

Отзывы пациентов

Алла Леонидовна: В 55 лет впервые обратилась к врачу из-за мушек перед глазами. Ранее всегда думала, что это попала пылинка или соринка, частица ваты. Специалист сказал, что срочно нужно лечить и отправил на витреолизис. Операция прошла быстро и успешно, затем придерживалась рекомендаций. Прошло 3 года после операции, прежние симптомы не беспокоят.

Андрей: Моей маме 60 лет и примерно с 40 лет она жаловалась на ощущение мушек перед глазами. Обследование показало деструкцию стекловидного тела, отправили на операцию. Стоимость витреолизиса доступная – вместе с обследованием вышла 15 тысяч рублей, реабилитация прошла успешно.

Максим Викторович: Симптом подвижных частиц и мушек в глазах беспокоил давно, назначали препараты. Лечение было неэффективным, показаний к лазеру не было. 2 года назад на плановом осмотре врач дал направление на витреолизис. Все прошло быстро, 2 недели строго придерживался рекомендаций, использовал специальные капли.

Полезное видео

Мушки перед глазами беспокоят множество пациентов – жалобы на ухудшение зрения, неприятные ощущения и снижение качества жизни. В докладе рассказывается о способе избавления – лазерном витреолизисе, показаниях и противопоказаниях, возможных осложнениях.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Методы лечения деструкции стекловидного тела глаза

Диагноз «деструкция стекловидного тела» объединяет разные изменения в субстанции этого элемента глаза. В результате воспалений, повреждений и некоторых заболеваний коллаген в стекловидном теле разрушается, образуя помутнения. Деструкция сопровождается появлением мушек в поле зрения.

Что такое деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела – процесс нарушения строения субстанции, которая заполняет пространство между сетчаткой и хрусталиком. Характеризуется утолщением нитевидных элементов, что приводит к помутнению, сморщиванию или разжижению стекловидного тела.

В здоровом глазу стекловидное тело имеет прозрачную и густую консистенцию с множеством фибрилл. Нитевидные элементы поддерживают каркас глаза, однако они очень тонкие. Деструкция приводит к утолщению этих нитей и помутнению стекловидного тела, что становится видно при осмотре глаза. Человек начинает видеть черные точки в поле зрения.

Формы деструкции стекловидного тела:

  1. Нитеобразная. Эту форму нередко диагностируют у пожилых людей, пациентов с атеросклерозом или прогрессирующей близорукостью. Для выявления нитеобразной деструкции обследуют глазное яблоко с помощью щелевой лампы. Она дает возможность увидеть поврежденные волокна и нити, а также пустое пространство между ними.
  2. Зерноподобная. Диагностировать эту форму можно только в ходе биомикроскопии глаза при наличии разных форм микроскопических частиц. Зерноподобная деструкция развивается при воспалении внутренних слоев сетчатки.
  3. Кристаллическая. Редкая форма деструкции — накапливание тирозина, холестерина и кальция в стекловидном теле.

Все чаще деструкцию диагностируют у школьников. Статистика показывает: каждый второй школьник имеет ту или иную степень деструкции. Поэтому нужно прививать ребенку любовь к гигиене: как личной, так и гигиене зрения. Важно следить за положением ребенка, регулировать степень освещения и делать перерывы в работе, чтобы дать глазам время отдохнуть.

Читать еще:  Сходящееся косоглазие причины развития и особенности лечения

Причины деструкции

Деструкции, обусловленные изменением физических и химических свойств коллоидного геля, развиваются при местном воспалении, травме, отслойке сетчатки, сильной миопии. При близорукости деформация стекловидного тела объясняется изменением формы глаза.

Деструкцию могут диагностировать и в здоровом глазу. Например, при нарушении обмена веществ или склерозе. Возможна деструкция стекловидного тела при сильном механическом воздействии: физическое давление провоцирует разрыв волокон и разрушение структуры коллагена. Из поврежденных волокон образуются сгустки. В некоторых случаях начинается кровоизлияние в стекловидное тело, которое сопровождается появлением и самопроизвольным исчезновением мушек.

Изменения в стекловидном теле могут наблюдаться при нарушении работы органов, которые отвечают за состав коллоидов и их минеральное равновесие. Это печень, почки, железы внутренней секреции. Дисфункция этих органов приводит к изменению коллоидной структуры и возникновению характерных явлений (коагуляция, преципитация).

У пожилых людей главной причиной деформации стекловидного тела являются процессы старения. У молодых пациентов подобные нарушения отмечаются при нарушениях внутриглазного кровообращения, нейроциркуляторных спазматических сокращениях мышц, патологиях сердца. Иногда причина деформации стекловидного тела — неестественная структура шейных и головных сосудов.

Другие причины деструкции стекловидного тела:

  • сахарный диабет;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • беременность;
  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • болезнь Паркинсона;
  • острые респираторные заболевания.

Признаки деформации стекловидного тела

Разжижение стекловидного тела может быть частичным или полным. Считается, что сильное разжижение отмечается в центральной части стекловидного тела, а периферия меньше подвержена деформации. Разжижение начинается с образования пустот с жидкостью и поврежденными волокнами. Сморщенные волокна отрываются и плавают в разжиженной субстанции.

Вместе с разжижением могут сформироваться тяжи и пленки. Они могут быть тонкими и плотными, плавающими или массивными. Часто тяжи и пленки крепятся к глазному дну и провоцируют новые патологические изменения.

Сморщивание считается самой тяжелой формой деструкции. Оно также может быть полным или частичным. При сморщивании уменьшается объем стекловидного тела, меняется форма глаза, натягиваются витреоретинальные соединения, что приводит к их разрывам и отслойке. Натяжение витреоретинальных связок провоцирует фотопсию, разрывы сетчатки, кровоизлияния.

Сморщивание можно диагностировать при обследовании глаза с помощью микроскопа. Клинические методы диагностики в этом случае малоэффективны.

Редкий вид деструкции – отложение кристаллов холестерина и тирозина. Большое количество отложений появляется в разжиженном стекловидном теле. В этом случае биомикроскопия показывает белые шарики до 0,05 мм. При движении глазного яблока кристаллы колеблются и переливаются.

Диагностика деструкции стекловидного тела

Основные методы диагностики деструкции стекловидного тела: биомикроскопия и офтальмоскопия. Нельзя откладывать визит к офтальмологу при наличии зрительного дискомфорта и мушек в поле зрения.

Деструкция стекловидного тела выделяется среди офтальмологических патологий тем, что ее сложно выявить даже на позднем этапе развития. В процессе диагностики врач должен ориентироваться не только на результаты исследований, но также на жалобы пациента и анамнез. Дифференциальная диагностика заключается в ультразвуковом исследовании глаза и оптической когерентной томографии.

Дополнительные методы диагностики деструкции стекловидного тела:

  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • визометрия (определение остроты зрения).

Если симптом мушек сохраняется длительное время, можно сразу обращаться к ретинологу. Это узконаправленный специалист, который занимается изучением и лечением патологий глазного дна. Ретинолог присутствует не в каждой городской поликлинике, но услуги этого специалиста предоставляет большинство клиник лазерной коррекции зрения.

Консервативное лечение деструкции стекловидного тела

Процессы деструкции в стекловидном теле лечатся с трудом. Легкие помутнения и волокна стромы могут самопроизвольно рассасываться, но массивные помутнения, волокна из соединительной ткани и отложения кристаллов остаются в глазу навсегда.

Если симптом мушек имеет временный характер, некоторые улучшения наблюдаются при немедикаментозном лечении. Нужно наладить правильный образ жизни, придерживаться распорядка дня, распределить время работы и отдыха, делать массаж глаз.

Консервативное лечение позволяет ослабить симптомы деструкции, но полностью избавить от помутнений не может. При деструкции стекловидного тела рекомендованы неспецифический, симптоматический и рассасывающий методы лечения. Пациенту выписывают ретинопротекторы и ангиопротекторы, а в тяжелых случаях рекомендована лазерная или хирургическая терапия.

Сейчас существует мало препаратов, которые могут убрать или предотвратить образование новых помутнений в стекловидном теле. Пациентам с деструкцией назначают местные инсталляции йодистого калия и Тауфона, внутрь рассасывающие препараты (Вобензим, Траумель С) и сосудистые ноотропы. Парабульбарно вводят Эмоксипин.

Возникновение плавающих точек в поле зрения может стать причиной депрессивного состояния, поэтому некоторым пациентам рекомендованы консультации психолога. Поскольку человек постоянно пытается избавиться от мушек, создается чрезмерная нагрузка на мышцы шеи. Необходимо регулярно осуществлять самомассаж.

Зрительная гимнастика при деструкции

Безопасным методом борьбы с мушками является зрительная гимнастика. Эффективными признаны методики Бейтса, Жданова, Норбекова. Простые упражнения помогут сместить плавающие мушки из поля зрения.

Упражнения при деструкции:

  1. Пальминг. Упражнение помогает расслабить глазное яблоко. Человек садится за стол и ставит локти на столешницу. Нужно закрыть глаза ладонями так, чтобы не было проникновения света. Желательно расслабиться на время до 15 минут.
  2. Перемещения взгляда. Нужно резко смещать взгляд слева направо и сверху вниз. Однако перед выполнением этого упражнения нужно убедиться в отсутствие отслойки сетчатки.
  3. Повороты. Следует медленно поворачивать взгляд слева направо, останавливаясь на время на кончике носа.
  4. Вращения взглядом по часовой стрелке. Нужно периодически менять направление.

При упражнениях нужно следить за дыханием. Необходимо делать это медленно и равномерно. При ежедневном выполнении гимнастики есть вероятность смещения мушек в периферию поля зрения.

Народные способы лечения деструкции

Народная медицина предлагает несколько методов устранения помутнений в стекловидном теле. Возможно применение теплых компрессов и медового раствора, а также проведение специального массажа.

Наиболее эффективными считаются компрессы со звездчаткой. Траву измельчают, складывают в два мешочка из льна или хлопка и кипятят несколько минут. После кипячения компрессы остужают и прикладывают на 15 минут.

Мед очень популярен в лечении офтальмологических болезней, однако перед его использованием нужно убедиться в отсутствие аллергии. Для приготовления медового раствора нужно добавить чайную ложку меда в две ложки воды. Важно использовать только натуральное сырье.

Возможно применение капель с медом и алоэ. Необходимо смешать чайную ложку меда и четыре ложки сока алоэ. Смесь оставляют на два часа в затемненном месте. Средство закапывают трижды в день по 3 капли.

Дополнительно можно проводить массаж глазных яблок. Это позволит улучшить внутриглазное кровообращение и уменьшить симптоматику деструкции. Можно надавливать на глаза ладонями, протирать кулаками, массировать лоб, надбровные дуги и края глазниц.

Хирургические лечение деструкции стекловидного тела

В некоторых случаях сложной деструкции проводят витреолизис или витрэктомию. Лазерные и хирургические методы лечения деструкции являются спорными, поскольку опасны серьезными осложнениями (отслойка сетчатки, кровоизлияния, катаракта).

Витреолизис или лазерная терапия деструкции

Лазерное лечение деструкции стекловидного тела сопряжено с риском осложнений. Поэтому такое лечение проводят только при быстром снижении зрения или повышенном риске формирования витреоретинальных тракций.

Витреолизис подразумевает использование YAG-лазера. Нужно пройти до 4 процедур, каждая из которых включает 200-600 вспышек лазера.

Методика витреолизиса сложнее, чем другие процедуры, где используется аналогичный лазер, поскольку офтальмохирургу приходится работать с подвижными объектами. Операцию проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. На глаз устанавливают линзу Гольдмана, которая фокусирует лазерный луч. Операция не требует разрезать ткани и не провоцирует кровотечение.

Осложнения витреолизиса:

  • повышение внутриглазного давления;
  • отслойка сетчатки;
  • катаракта;
  • хориоидальные микрогеморрагии.

К противопоказаниям метода можно отнести помутнение сред, через которые проходит луч (хрусталик, роговица, влага передней камеры), неоваскуляризацию, отслойку сетчатки или сосудистой оболочки, а также смещение хрусталика в стекловидное тело. Операцию не проводят при повышенном риске кровоизлияния.

Витрэктомия или замена стекловидного тела

Витрэктомия – крайняя мера при лечении деструкции, поскольку эта операция подразумевает удаление стекловидного тела полностью. Показанием к хирургическому вмешательству выступает обширное помутнение волокон, которое сильно снижает остроту зрения.

Витрэктомию проводят только под общим наркозом. Операция занимает 30-90 минут. После удаления деформированного стекловидного тела офтальмохирург вводит похожее вещество (силиконовое масло, солевой раствор, искусственный полимер, газовый пузырь). Зрение восстанавливается только через несколько дней после вмешательства.

Удаление стекловидного тела является сложный операцией, которую проводят только в крайнем случае. Витрэктомию не назначают пожилым пациентам, поскольку процессы старения продолжат влиять на состояние сосудов.

Осложнения витрэктомии:

  • катаракта;
  • эндофтальмит;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияние;
  • отек роговицы.

Опасность деструкции и прогноз

Прогноз при деструктивном поражении стекловидного тела во многом зависит от своевременности диагностики и полноценности лечения. Эта патология требует вмешательства квалифицированного и опытного офтальмолога, поэтому нужно обращать внимание на уровень профессионализма персонала и оснащенность клиники при выборе медицинского учреждения.

Если изменения зрения незначительны, прогноз благоприятен. Как правило, плавающие элементы стабилизируются, но ремиссии отмечаются редко. Главная опасность деструкции – нарушение зрение, которое приводит к отслойке и сморщиванию стекловидного тела.

Редким, но тяжелым осложнением деструкции выступает поражение личинками цепня, которые попадают в зрительную систему через кровообращение. При поражении паразитами человеку требуется срочное хирургическое лечение, поскольку быстро снижается острота зрения.

Профилактика деформации стекловидного тела

Специфические меры предотвращения деструкции не разработаны. Основная мера профилактики любых офтальмологических заболеваний – регулярное посещение врача и осмотр.

Чтобы избежать деструкции стекловидного тела, нужно периодически давать глазам отдых. Продолжительные зрительные нагрузки чреваты не только патологиями стекловидного тела, но также болезнями роговицы, хрусталика и сетчатки. Каждые 40 минуты повышенной зрительной нагрузки нужно отдыхать в течение 10 минут.

Важно ограничить количество рафинированной пищи и спиртных напитков в рационе. Эти продукты негативно влияют на состояние сосудов глаза. В особенности нужно контролировать состояние органов, которые отвечают за формирование и функциональность коллагена. Поскольку одной из причин деформации стекловидного тела является травма, нужно защищать голову и глаза от повреждений.

Деструкция стекловидного тела – опасное заболевание, которое причиняет человеку сильный дискомфорт. Запущенные формы деструкции рекомендуется лечить хирургическим путем, чтобы избежать офтальмологических осложнений и депрессивных отклонений на фоне зрительного дискомфорта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector