Детская офтальмология актуальные методы лечения нарушения зрения у детей - Медицинский справочник medana-st.ru
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Детская офтальмология актуальные методы лечения нарушения зрения у детей

«Подготовка детей дошкольного возраста с нарушением зрения к аппаратному лечению»

Лариса Казеева
«Подготовка детей дошкольного возраста с нарушением зрения к аппаратному лечению»

Повышение эффективности лечебно-восстановительной и коррекционно-воспитательной работы у детей дошкольного возраста с нарушением зрения является актуальной проблемой офтальмологии и тифлопедагогики. Особенно важным является восстановление зрения у таких детей с помощью специальных медицинских аппаратах.

Лечение косоглазия и амблиопии в специализированном детском саду, каким является наше учреждение, проводится: во-первых, ортоптическими методами, предполагающими применение специальной аппаратуры, и, во-вторых, с помощью комплекса целенаправленно разработанных коррекционно-педагогических игр и упражнений.

Подготовительная работа предусматривает формирование у детей адекватных зрительных восприятий и представлений, зрительного внимания и памяти, образного мышления, т. е. восприятия предмета в целом и в соотношении его частей. Все это – задачи педагогического характера, поэтому методика подготовки к аппаратному лечению разрабатывается тифлопедагогами совместно с врачом – офтальмологом и входит в комплексную программу помощи ребенку с нарушением зрения. Совмещение медицинских и педагогических усилий позволяет, с одной стороны, проводить лечебные мероприятия без ущерба для учебно-воспитательной работы, а с другой – извлекать из последней лечебный эффект. Важной задачей является предаппаратная подготовка, где удаётся сформировать и развить умение детей воспринимать сложные объекты и их изображения. Эта способность является залогом успешных занятий на офтальмологических аппаратах.

Существует комплексная система лечения, которая включает следующие этапы лечения:

плеоптическое лечение – лечение, включающее методы и средства по развитию зрения при амблиопии.

Для первого этапа (плеоптический — лечения амблиопии) характерны медицинские мероприятия, направленные на повышение остроты зрения амблиопичного глаза посредством окклюзия, коррекции очками, всевозможные раздражения сетчатки глаза под средством различных стимулов.

Для лечения в плеоптический период используются медицинские аппараты: локолизатор-корректор или амблиотренер, макулотестер, иллюзион, специальные компьютерные программы.

Ортоптический период – (второй этап) занимает важное место в комплексном лечении косоглазия.

Переход к ортоптическому лечению осуществляется при разнице в остроте зрения обоих глаз после достижения амблиопичным глазом остроты зрения не менее 0,4 и угол косоглазия при этом может быть любым.

Диплоптический период (третий этап) проходит на заключительной стадии лечения косоглазия, когда восстановилось симметричное положение глаз и есть бифовеальное слияние в искусственных условиях т. е идет восстановление бинокулярного зрения.

Предлагают детям некоторые аппараты и оборудования: синоптофор, хейроскоп, монобиноскоп, компьютерные программы.

Самым необходимым шагом в предаппаратном лечении детей с нарушением зрения является знакомство с таблицей картинок для исследования остроты зрения Орловой.

Цель: учить узнавать предметы в разных модальностях (цветном, контурном, силуэтном). Упражнять в назывании картинок таблицы. Различать, выделять, называть, сравнивать величину размеров. Соотносить цветные и силуэтные изображения.

Макулотестер

(макуло- + англ. tester испытательный прибор, тестер)

Цель: учить соотносить и подбирать предметы по величине на глаз без нарушения пропорций. Развивать координацию движений по схеме «глаз-рука». Учить целостно прослеживать контур предметов сложной конфигурации.

Игры:

«Обкалывание булавочкой или шилом по контуру».

«Найди 5 (10) отличий».

«Сравни и заполни, не нарушая закономерности».

«Составь план или схему пути, план кабинета»

Иллюзион

Макулостимулятор (иллюзион) предназначен для лечения амблиопии у детей, начиная с раннего возраста. Действие макулостимулятора основано на предъявлении глазу вращающейся частотно-пространственной контрастной решетки с изменяющейся пространственной частотой (по Кэмпбеллу). При наблюдении такой картины подключается визомоторная деятельность амблиопичного глаза, активизируются функционально заторможенные нейроны.

Цель: учить различать и правильно называть ахроматические и хроматические цвета, называть белый, черный цвет. Узнавать и различать предметы в разных модальностях. Рассказывать о порядке выполнения действий, осмысливать и закреплять в слове результат своих действий.

Игры:

«Найди отличия по цвету».

«Зажги огоньки, как у меня».

Бивизотренер

Предназначен для повышения остроты зрения при амблиопии с центральной фиксацией, развития и закрепления одновременного и бинокулярного зрения. Прибор представляет собой зеркальный разделитель полей зрения. Характер и суть упражнений зависит от клинической формы косоглазия. При сходящемся содружественном косоглазии задача упражнений – расслабить конвергенцию, что предполагает направление взора ребёнка вдаль вверх. Можно использовать упражнения: «Зажги фонарик», «Подбрось вверх воздушный шарик», «Покажи, какой мяч большой, а какой маленький» и др.

При расходящемся содружественном косоглазии упражнения предназначены усилить аккомодацию, что предполагает направление взора в близь и вниз. Здесь можно использовать мозаику, строительные игры, занятия аппликацией, лепкой, конструированием и др. Эти игры и упражнения используются в коррекционно-педагогической деятельности тифлопедагогом и воспитателями групп.

Занятия на бивизотренере помогают восстановить одновременное и бинокулярное зрение.

Мускулатренер

(Мускул + англ. trainer тренер)

Прибор для тренировки глазодвигательных мышц с целью повышения подвижности глаз. Мускултренер офтальмологический предназначен для лечения амблиопии высокой степени, тренировки мышц глаза при мышечных парезах и улучшения глазодвигательных функций

Цель: укрепить мышцы и улучшить глазодвигательные функции глаз.

Игры: гимнастика для глаз, следить за полетом бабочки.

Амблиотренер

амблио (пия) + англ. train обучать, тренировать

Предназначен для упражнений при амблиопии, сочетающих зрительные раздражения с осязательными и звуковыми.

Цель: повысить зрительную функцию амблиопичного глаза и, что особенно важно при лечении косоглазия, повысить зрительную функцию макулярной области глазного дна.

В предаппаратном лечении на амблиотренере можно использовать ряд дидактических игр и упражнений: «Соедини точки», «Обведи по точкам», «Обводка через кальку», «Соотнесение силуэта с контуром или самим предметом».

Цвето-тест

Цвето-тест предназначен для определения характера и степени расстройств бинокулярного зрения. С его можно: исследовать характер зрения (бинокулярное, одновременное, монокулярное); определить ведущий глаз; определить величину угла косоглазия при нормальной корреспонденции сетчатки; установить характер аномальной корреспонденции сетчатки.

Цель: формирование у детей способности удерживания и воссоздания целостного зрительного образа, представления о цвете, форме, расположении предметов относительно друг с другом на микроплоскости, счетных операций.

Игры и упражнения на развитие цветовосприятия: узнавание, называние, локализация зеленого, желтого и красного цвета:

«Выбери все кружки зеленого цвета»

«Выбери среди других карточек заданную» (с определенным количеством кружков или заданным цветом)

Игры и упражнения на ориентировку на микроплоскости, в частности, зрительные и слуховые диктанты, предполагающие научить детей запомнить и воспроизводить местоположение, группировку кружков как по цвету, так и по количеству:

«Посмотри, запомни, расположи так же»

«Выбери среди нескольких комбинаций заданную»

«Наложить на цветовые кружки — кружочки такого же цвета»;

«Наложить кружочки по заданию в контурные изображения кружков»;

Опираясь на результаты наблюдений в лечении детей, имеющих нарушения зрения, можно сделать несколько рекомендации:

1. Предаппаратную подготовку следует начинать с младшего дошкольного возраста, предусмотрев для этого серию коррекционно-педагогических упражнений соответствующего характера.

2. Выполнять все рекомендации врача-офтальмолога;

3. Закреплять результаты ортоптического лечения косоглазия и плеоптического — амблиопии коррекционно-педагогическими играми, упражнениями, входящими в общий комплекс учебно-воспитательной работы дошкольного учреждения.

Заболевания зрения и глаз у детей

Детские болезни глаз могут возникать при рождении из-за отягощенной наследственности или послеродовой травмы, воздействия инфекции, чрезмерной зрительной нагрузки. В школьном возрасте часто возникает нарушение рефракции и остроты зрения – близорукость, дальнозоркость.

Заболевания зрения и глаз у детей влияют на успеваемость в школе, процесс обучения, развитие ребенка. В целом они ухудшают качество жизни, не позволяют в полной мере проявить себя и в будущем выбрать любую профессию из-за ограничений по зрению.

Частота возникновения многих заболеваний в детском возрасте связана с недостаточной развитостью органа зрения, пренебрежением гигиены, соблюдения мер профилактики. Знания о том, какие офтальмологические заболевания чаще возникают у детей, позволят родителям минимизировать их появление, предотвратить осложнения.

Читать еще:  Симптоматика профилактика и методы устранения дакриоцистита у новорожденных

Наиболее распространенные заболевания

В детском возрасте часто встречаются врожденные патологии – дакриоцистит, ретинопатия, косоглазие, близорукость. Из-за заразности возникают инфекционные болезни глаз, поскольку дети любят тереть глаза. Это конъюнктивит, кератит, блефарит, халязион и другие.

Особенно часто встречаются приобретенные заболевания органа зрения – из-за чрезмерной зрительной нагрузки и патологической любви к телевизору, смартфону, компьютеру, планшету . С малых лет портится острота зрения, возникает косоглазие, близорукость и дальнозоркость, ложная близорукость.

Дальнозоркость

Иначе называется гиперметропия. При патологии ребенок отчетливо видит предметы вдали, нарушается видимость близких к нему объектов .

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Для коррекции необходимы корригирующие очки, выполнение гимнастики для глаз, поддержание и восполнение дефицита витаминов и минералов за счет корректирования рациона питания и приема поливитаминных офтальмологических и общеукрепляющих комплексов.

Ложная близорукость

Иначе называется спазм аккомодации, по мнению Комаровского — «усталость глаз». Нарушается острота зрения из-за постоянного напряжения в состоянии покоя и нагрузки цилиарной мышцы. Для лечения используются расслабляющие глазные капли, гимнастические упражнения для глаз, народные рецепты. При неэффективности традиционной консервативной медицины применяется хирургическое вмешательство.

Важно при ложной близорукости ограничить зрительную нагрузку на глаза. При несоблюдении данной рекомендации терапия неэффективна, заболевание переходит в стадию истинной близорукости.

Астигматизм

При астигматизме ребенок плохо видит на любых расстояниях. Это связано с разным ухудшением зрения на двух глазах, или близорукостью на одном, дальнозоркостью на другом. В результате изображение не фокусируется на сетчатке в одной точке, оно становится размытым и расплывчатым. Для лечения делаются на заказ специальные корригирующие очки, показаны аппаратные или компьютерные методики.

Инфекционные патологии

Заболевания инфекционной природы поражают слизистую глаза, другие его части, веко. Требуют квалифицированного лечения согласно возрасту маленького пациента, особенностям.

Конъюнктивит

Инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, вызванный различными возбудителями:

  • бактерии (хламидии, синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк);
  • вирусы (аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус);
  • аллергены (пыль, пыльца растений, шерсть).

Бактериальные и вирусные конъюнктивиты заразны. У детей чаще возникают при попадании грязи в глаза, трении органа немытыми руками, игре и общении со сверстниками в детском саду, на спортивной площадке.

Симптомы заболевания зависят от возбудителя. При бактериальном конъюнктивите у ребенка наблюдаются вязкие, непрозрачные выделения желтоватого или серого цветов, слипание век после сна, сухость и покраснение глаза, болевые ощущения. Часто поражается один глаз, затем инфекция может перейти на здоровый орган посредством трения руками.

Вирусная форма сопутствует текущему гриппу, простуде, боли в горле. Возникает вначале на одном глазу. Симптомы заболевания – негнойные выделения, покраснение конъюнктивы и сосудов, боязнь яркого света.

При аллергической разновидности болезни у детей появляется зуд, раздражение глаз, дискомфорт, отек век и боль в глазах.

Лечение зависит от возбудителя, дополнительных симптомов и заболеваний, возраста пациента . Проводится согласно рекомендациям и предписаниям офтальмолога. Назначаемые группы – антибактериальные, противовирусные или противоаллергические медикаменты, кортикостероиды.

Дакриоцистит

Воспалительный процесс слезной железы, из-за закупорки носослезного канала и размножения в нем возбудителей. Возникает из-за аномального строения носовой перегородки, врожденного сужения канала и неполного удаления пленки в период после рождения.

Ребенка беспокоит отечность века, боль, слезоточивость и выделения гноя из протоков при надавливании.

Вначале проводится консервативное лечение – массаж слезного протока, антибактериальные капли. Если терапия не дает положительных результатов, проводят зондирование носослезного канала первично или повторно при необходимости. Оптимальный возраст для хирургического вмешательства – с рождения до 4-5 месяцев, максимум до года.

Кератит

Это воспаление роговицы глаза, вызванное вследствие загрязнения слизистой, несоблюдения гигиены, воздействия аллергенов, грибка, бактерий, перенесенных ОРВИ и ОРЗ, других причин . Ребенка беспокоит режущая боль, ощущение инородного тела (песчинок) и светобоязнь, помутнение и отечность роговицы, ярко-красный цвет сосудов глаза. Для лечения кератита определяется возбудитель, подбирается группа препаратов:

  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • противоаллергические;
  • регенерирующие.

Ячмень

Это скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы, сопровождающееся покраснением, отечностью, болезненностью при моргании, покалыванием и зудом.

Возникает ячмень при несоблюдении правил гигиены (вытирание лица грязным полотенцем, трение глаз грязными руками), купании в загрязненном водоеме, заболевании ОРВИ и ОРЗ, авитаминозе, слабом иммунитете . Для лечения применяются антибактериальные капли.

Уменьшению частоты рецидивов способствует соблюдение личной гигиены и укрепление иммунитета.

Халязион

Часто родители путают с ячменем. Для заболевания характерно образование плотного мешочка или капсулы на веке, зуд, жжение, отечность и покраснение воспаления, слезотечение . Вызывается халязион при нарушенном обмене веществ и жирной коже лица, пренебрежении правилами личной гигиены, ослабленном иммунитете и сахарном диабете, переохлаждении организма, частых вирусных инфекциях и простудах. Для лечения необходима консультация офтальмолога – назначаются антибактериальные капли и хирургическое вмешательство для вскрытия капсулы.

Увеит

Заболевание возникает при тяжелых соматических болезнях (сахарный диабет, нарушение обмена веществ и иммунной системы), вирусных инфекциях (герпес, аденовирус, цитомегаловирус), травмах и ранах глаза. Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза, проявляющееся отеком века, затрудненным открытием органа, слезоточивостью, боязнью света и ухудшением зрения . Особо выраженный симптом – сосудистая сетка и боль в глазу и половине лица, где расположен орган.

Для лечения необходимо точно установить причину.

Блефарит

Воспаление век, характеризующееся их слипанием из-за гнойных выделений, покраснением, зудом и отечностью. Возникает из-за несоблюдения правил гигиены, различных инфекций, нарушений работы систем организма (обмена веществ, слабой иммунной системы). Для лечения блефарита необходимо удаление выделившегося гноя антисептическими растворами, применение антибактериальных препаратов, терапия или избавление от провоцирующего фактора.

Врожденные патологии

Врожденные дефекты зрения и патологии возникают из-за отягощенной наследственности, во время внутриутробного развития и родов.

Косоглазие

Иначе называется страбизм, когда глаза смотрят в разные направления (кверху, книзу, к переносице или вискам), ребенку сложно сфокусировать взгляд на объекте. Диагностируется патология не сразу, поскольку до 3-4 месяцев у новорожденных неразвиты глазные мышцы и могут наблюдаться симптомы ложного косоглазия. Они не требуют коррекции.

Если признаки страбизма остаются после 5-6 месяцев или года, проводится комплексное лечение . Оно направлено на выявление «ленивого» глаза и нагрузку для выполнения зрительной функции (специальные аппаратные методы, очки, окклюзивные повязки).

Ретинопатия

Наблюдается недоразвитие сетчатки глаза, нарушенное кровоснабжение, из-за чего атрофируется зрительный нерв, происходит дистрофия сетчатки и полная слепота . Часто диагностируется у недоношенных детей с недоразвитым органом зрения, рожденных весом менее 1,5 кг на сроке до 32 неделе.

Для лечения используются медикаменты (вазодилататоры, антикоагулянты, витаминные препараты), хирургическое и лазерное воздействие.

Катаракта

Вызывается перенесенными внутриутробными ТОРЧ-инфекциями (краснуха, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз), обменными нарушениями у ребенка, реже в результате генных мутаций. При катаракте мутнеет хрусталик, нарушаются в нем метаболические процессы, отмечается нистагм (непроизвольные колебания глазного яблока) и ухудшение видимости.

Выбор метода лечения зависит от степени повреждения хрусталика . При незначительной форме применяются витаминные препараты и цитопротекторы. В тяжелых, запущенных случаях используется хирургическое лечение и имплантация искусственного хрусталика.

Глаукома

Выделяется врожденная форма глаукомы, вызванная недоразвитием глаза. В результате повышается внутриглазное давление, нарушается баланс между продукцией и оттоком водянистой влаги . Согласно статистике, при отсутствии лечения врожденной глаукомы через 4-5 лет может возникнуть слепота.

Для терапии глаукомы применяются медикаменты или хирургическое вмешательство.

Близорукость

По-другому называется миопия. Возникает при отягощенной наследственности, передается от родителей, у которых есть заболевание. Ребенок плохо видит вдали, не узнает людей и не различает объекты. Для лечения подбираются корригирующие очки и витаминные укрепляющие комплексы.

Читать еще:  Таблица для проверки зрения шб

Важным аспектом является ограничение зрительной нагрузки, выполнение ребенком гимнастики для глаз, соблюдение режима сна, нагрузки и отдыха.

Дальтонизм

Относится к группе аномалий цветового зрения, при врожденной форме редко сразу диагностируется из-за определенных сложностей. При заболевании ребенок не распознает определенный цвет (чаще красный, синий или зеленый), вместо него предметы окрашены в серый цвет.

Если дальтонизм связан с генетической мутацией, он не поддается лечению. В некоторых случаях для коррекции используются специальные линзы или очки.

Эктропион

Патология и косметический дефект, представляющий выворот века наружу . В результате возникает сильная слезоточивость, веко не выполняет свою функцию.

Энтропион

Еще одна патология, при которой веко вместе с ресницами заворачивается внутрь и травмирует слизистую глаза . Возникают симптомы механического раздражения. Причины состояния – спазм мышц, избыток кожи.

Косметологический дефект и причина нарушения остроты зрения, когда опущенное веко нависает над глазом . Вызвано состояние поражением нервных путей или недоразвитостью мышц.

Полезное видео

Как делать массаж слезного канала, рассказывает доктор Комаровский. Эта несложная процедура служит профилактикой возникновения дакриоцистита и одной из лечебных мер.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Офтальмолог. Детский офтальмолог о проблемах со зрением у ребенка. ОН КЛИНИК

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Когда обратиться к офтальмологу? https://goo.gl/aKSkVj Как вовремя заметить проблемы со зрением у ребенка? Пройдите осмотр у офтальмолога в ОН КЛИНИК!

0:13 Хорошее зрение важнейший показатель здоровья ребенка, по статистике, патология органов зрения занимает более 10% от всей детской заболеваемости, до 12-ти лет большинство глазных заболеваний хорошо поддаются лечению. Ранняя диагностика существенно может улучшить прогноз на будущее и помочь избежать развития тяжелых осложнений, таких как косоглазие, аблиопия, развитие головных болей, тошноты у ребенка, в конце рабочего дня, ухудшение сна, ухудшение обучаемости и, конечно же, страшное грозное осложнение при миопиях, близорукостях средних и высоких степенях, это дистрофия сетчатки. Офтальмолог.
0:58 В нашей клинике можно пройти полный спектр офтальмологического обследования, включая дополнительные методы исследования, такие как УЗИ глаза, при необходимости можно прибегнуть к консультации специалистов смежных профилей, таких как невролог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, что многократно улучшит качество лечения. Детский офтальмолог.
1:23 Хотелось бы выделить категорию детей, которые находятся в зоне риска, это, конечно же, школьники, т.к. их учеба, их досуг тесно связаны с компьютерами, с планшетами и с телефонами, бесконтрольное использование детьми компьютеров планшетов и телефонов многократно повышает риск развития различных глазных заболеваний. В этой ситуации необходимо получить консультацию офтальмолога, для того, что бы понять, как профилактическими мерами оградить вашего ребенка от развития того или иного заболевания. Офтальмология.
2:06 Первые симптомы заболевания глаз могут быть самыми различными, возможно вы на них даже не обращаете внимания, например, ребенок ближе к вечеру начинает жаловаться головные боли, ребенок плохо спит ночью, он возбужден или, наоборот, у него более угнетенное состояние, к концу рабочего дня. У ребенка появляются головные боли, головокружения, бывает тошнота, ребенок, конечно же, может начинать щуриться, так же можно отметить, что вашего малыша, под вечер появляется покраснение глаз, и вы не можете это связать с каким-то внешним воздействиям. Все это является поводом для обращения за консультацией к офтальмологу, не надо дожидаться, когда ребенок начнет жаловаться. Осмотр у офтальмолога.
3:05 Профилактика, начиная с самого раннего возраста, поможет вам, как можно раньше, выявить, при наличии патологии, заболевания или вам врач может посоветовать меры профилактики, которые помогут избежать как развитие заболевания, которое уже начинается, так и предотвратить его вовсе. Детская офтальмология.
3:28 В Он Клиник проводится лечение физиотерапевтическое, а так же аппаратное лечение заболевание глаз, при таких патологиях как спазм аккомодации, близорукости, астигматизм, амблиопия. Методы лечения в Он Клиник Бэби комфортны для вас и вашего ребенка и полностью безболезненны. Для того, что бы записаться к офтальмологу в Он Клиник, пожалуйста, нажмите ссылку под этим видео. Офтальмолог.

Узнайте больше о необходимости посещения офтальмолога! Подпишитесь на наш канал! Вот ссылка: https://www.youtube.com/channel/UCh0c. ?sub_confirmation=1

Узнайте, что думают дети о современной детской клинике, посмотрев видео: https://youtu.be/Yaht07vHRJc

https://youtu.be/2pHxlmbl-EM — Зачем нужна ультразвуковая диагностика?

Офтальмолог рассказывает о здоровье детских глаз: https://youtu.be/DYP1X-ZInDQ

Тел.: 8 (495) 241-69-20

Теги: #офтальмолог, офтальмолог, офтальмология, врач офтальмолог, детская офтальмология, детский офтальмолог, осмотр офтальмолога, у офтальмолога, окулист, окулист детский, окулист зрение, глазной врач, проверка зрения, проверка зрения у детей, проверка зрения у окулиста, детское зрение, зрение ребенка, как сохранить зрение, заболевания глаз, болезни глаз у детей, глазные болезни, болят глаза, почему болят глаза, близорукость у детей, проблемы со зрением, проблемы с глазами, диагностика глаз

Диагностика зрения у детей

Заболевания органа зрения диагностируются у людей все чаще. Статистические данные указывают на тенденцию к увеличению развития этих патологий в детском возрасте.

Орган зрения человека развивается до 16 лет. Наиболее активный период формирования структур глаза — до 7-8 лет, но развитие продолжается и в подростковом периоде.

Специалист Московской Глазной Клиники Миронова Ирина Сергеевна раскрывает актуальную в наше время тему про диагностику зрения у детей.

Актуальность

Заболевания органа зрения диагностируются у людей все чаще. Статистические данные указывают на тенденцию к увеличению развития этих патологий в детском возрасте.

Орган зрения человека развивается до 16 лет. Наиболее активный период формирования структур глаза — до 7-8 лет, но развитие продолжается и в подростковом периоде.

В этом возрасте на глаза ребенка влияют многие негативные факторы:

  • Длительное пребывание перед монитором компьютера или экраном телевизора;
  • Чрезмерные зрительные нагрузки;
  • Несоблюдение режима труда и отдыха;
  • Чтение или работа с гаджетами в неправильной позе;
  • Неблагоприятное экологическое окружение;
  • Травмы глаз;
  • Отягощенная наследственность.

Именно в детский и подростковый период важно следить за состоянием и развитием органа зрения. Многие заболевания, лечение которых затрудненно и малоэффективно в зрелом и пожилом возрасте легко корректируется у детей.

Выявление заболеваний со стороны зрительного анализатора у детей отягощено тем, что дети редко сами жалуются на ухудшение зрения, а многие патологии в начальных стадиях могут протекать скрыто и бессимптомно. При отсутствии диагностики и эффективного лечения патологии прогрессируют. Качество зрения постепенно ухудшается.

Определенные заболевания глаз проявляются неспецифическими симптомами. Например, нарушения аккомодации (фокусировки на предметах) могут проявляться непоседливостью и неуспеваемостью в школе. В процессе фокусирования взгляда на картинке или тексте ребенок чувствует напряжение, дискомфорт и переключает свое внимание на другие вещи.

Только регулярное посещение офтальмолога и периодическое проведение комплексной диагностики позволяет выявить потенциальные угрозы нарушения зрения у ребенка, оценить полную картину состояния зрительной системы, диагностировать заболевания еще на ранних этапах развития, подобрать наиболее эффективную лечебную и профилактическую тактику.

Своевременная диагностика зрения у детей и проведение профилактических мероприятий снижают риск развития заболеваний, способствуют правильному формированию структур глаза, улучшают качество жизни ребенка.

Читать еще:  Как быстро вылечить конъюнктивит у взрослого в домашних условиях

Регулярное посещение офтальмолога позволяет предотвратить появление и прогрессирование таких серьезных заболеваний, как косоглазие, амблиопия, близорукость, дальнозоркость и др.

Зрительная система ребенка активно реагирует не только на негативные факторы, но и на лечебные мероприятия.

Когда следует посещать офтальмолога и проводить диагностику зрения детям?

Целесообразно проводить диагностику и консультацию офтальмолога:

  • В 1 месяц жизни ребенка;
  • Через 6-12 месяцев после рождения;
  • В 3-летнем возрасте;
  • В период начала посещения школы (6-7 лет);
  • В 3, 5, 9 и 11 классах.

Первый офтальмологический осмотр у ребенка проводиться в послеродовом периоде в роддоме. Врач оценивает наличие или отсутствие врожденных патологий со стороны зрительной системы (врожденная катаракта, воспалительные процессы зрительного нерва (неврит), микрофтальм, гирофтальм, опухолевидные образования сетчатки, глаукома и др.). Также определяется подвижность глаз, положение глаз, слежение за предметами, состояние глазного дна и прозрачность преломляющих сред. Общий осмотр глаз позволяет выявить частую патологию — дакриоцистит новорожденных.

В роддоме обязательно и тщательно осматриваются недоношенные дети (родившиеся до 37 недели беременности), т.к. риск выявления патологии органов зрения выше (ретинопатия недоношенных или сосудистопролиферативное заболевание сетчатки, атрофия зрительного нерва, врожденная миопия и др.).

В 6-12 месяцев офтальмолог определяет рефракцию глаз для ранней диагностики дальнозоркости, близорукости или астигматизма. Также исследуется взаимное положение и движение глаз с целью диагностики косоглазия.

В 3-х летнем возрасте офтальмолог может впервые определить остроту зрения ребенка.

Отсутствие заболеваний со стороны зрительной системы не повод для отказа от регулярной диагностики зрения. В определенные периоды нужно проходить комплексную диагностику и консультацию офтальмолога, т.к. увеличивается риск появления заболеваний со стертыми клиническими проявлениями на раннем этапе развития.

Если у ребенка уже диагностировано заболевание органов зрения, частота осмотров у офтальмолога — 1 раз в год или полгода (зависит от рекомендаций лечащего врача, характера и степени тяжести заболевания).

При обнаружении любых симптомов поражения зрения не следует дожидаться планового осмотра.

Такими проявлениями могут быть:

  • Затуманенный или «пустой» взгляд ребенка;
  • Стойкое отклонение оси одного или двух глаз;
  • Ребенок не может сфокусировать и фиксировать взгляд;
  • Ребенок не узнает родных и близких (в ранние периоды – не узнает лицо матери);
  • Прищуривается;
  • Трет глаза;
  • Жалобы на головные боли во время чтения;
  • Быстрое утомление во время учебы;
  • Птоз (патологическое опущение верхнего века);
  • Нистагм (патологические частые непроизвольные колебательные движения глазного яблока).

Целесообразно незамедлительно обратиться за медицинской помощью к офтальмологу и пройти комплекс диагностических мероприятий.

Методы диагностики

Во время комплексного обследования зрения у ребенка важно исследовать все его аспекты, чтобы вовремя выявить даже незначительные патологические изменения и подобрать эффективное лечение.

Для проведения диагностики наша клиника предлагает своим пациентам целый комплекс современных аппаратов и методик, позволяющих гарантированно в кратчайшие сроки добиться наилучших результатов.

Измерение остроты зрения.

Для исследования остроты зрения у детей дошкольного возраста используют таблицы Орловой или Олейниковой. На них изображены знакомые детям силуэты (самолет, машинка, животные и др.) различного размера. Перед исследованием необходимо убедиться, что все изображения знакомы ребенку.

Ребенка располагают на определенном расстоянии от таблицы, которая хорошо освещена, и просят поочередно закрыть один глаз, потом другой.

Начиная с нижнего ряда таблицы, врач указывает на силуэт и просит ребенка назвать его. Если ребенок затрудняется, то врач указывает на силуэт из другого ряд, где изображения больше. Таким образом, определяется центральное зрение или острота зрения у детей.

Визометрия у детей школьного возраста и подростков исследуется при помощи таблиц Сивцева – Головина, на которых изображены буквы.

Измерение рефракции.

Существуют субъективные и объективные методы.

Субъективные чаще используют при обследовании детей школьного и подросткового возраста. Обследование проводится путем подбора коррегирующих линз различной кривизны, которые дают наилучшую остроту зрения.

Объективные методы могут использоваться для исследования рефракционной способности глаз у новорожденных и детей дошкольного возраста. Исследование проводят посредством:

  • Скиаскопии — методика, основанная на наблюдении за передвижением теней в области зрачка в момент освещения глаза световым пучком фонарика или отраженным от зеркала.
  • Офтальмометрии — исследование передней кривизны роговицы, которое осуществляется с помощью офтальмологического прибора — кератометра.
  • Авторефрактометрии — исследование рефракционной способности глаза посредством специального оборудования. Такой офтальмологический аппарат излучает пучок инфракрасного света, который проходя через зрачок попадает на поверхность сетчатки. После прохождения через оптические среды глаза, он преломляется, отражается от глазного дна и возвращается назад. Аппарат автоматически высчитывает рефрактерную способность глаза и выявляет отклонения.

Осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

Предварительно в конъюнктиву глаза закапывают фармакологический препарат, который обеспечивает стойкое продолжительное расширение зрачка. Это необходимо для того, чтобы офтальмолог мог тщательно визуально осмотреть глазное дно. Применяются капли атропина, «Фенилэфрин», «Ирифрин». После этого посредством использования дополнительной аппаратуры врач осматривает глазное дно.

Периметрия.

Во время этой диагностики исследуются периферическое зрение и поля зрения.

Определение резерва аккомодации.

Исследуется способность глаза к фокусировке на предметах, расположенных вдали и вблизи. Нередко диагностируется дальнозоркость и близорукость. При ранней диагностике отклонений в резерве аккомодаций, откорректировать этот показатель можно посредством тренировок запаса аккомодации.

Исследование бинокулярных функций.

Определяется способность зрительной системы к восприятию и формированию стереоскопического (трехмерного) изображения. Для диагностики используются четырехточечный световой аппарат.

Определение длины глазного яблока, размера хрусталика, кривизны роговицы.

Нарушения зрения могут развиваться не только вследствие органических поражений глаза, но и из-за непропорциональности его структур. Поэтому важным этапом комплексной диагностики зрения у детей является измерение параметров отдельных структур глаза. Измерение проводится бесконтактными методами и безболезненно.

Глазная эргометрия.

Этот принцип основывается на предъявлении к ребенку умеренной зрительной нагрузки по различию приближаемых к глазам объектов.

Показатель устойчивости аккомодации.

Также обнаруживается на эргометре. Изначально измеряют ближайшую точку аккомодации правого глаза. Затем исследуется ближайшая точка ясного видения в условиях максимального напряжения в течение 3 минут.

Световая чувствительность.

Исследуется на адаптометре после темновой адаптации продолжительностью 1 час.

Состояние физиологического покоя аккомодации.

Для расслабления аккомодации к глазу приставляют линзу +3,0 диоптрий. Врач указывает на определенную букву таблицы Сивцева-Головина, расположенной на расстоянии 33 см. В случае если расслабления аккомодации не произошло, то пациент называет букву только после приближения таблицы на определенное расстояние. Тогда выявляется явление остаточного напряжения аккомодации. Оно возникает в результате нарушения динамического равновесия мышц антагонистов.

Видео «Когда ребенка нужно показать офтальмологу?»

Регулярные консультации офтальмолога и периодическое комплексное обследование функций зрения позволяет предупредить серьезные заболевания, диагностировать врожденные патологии органов зрения, выявить незначительные изменения на ранних этапах развития патологии и вовремя подобрать эффективную тактику лечения, что улучшит качество жизни ребенка и предотвратит прогрессирование заболевания в дальнейшем.

Наши цены

Стоимость лечения зависит от выбранного метода (аппаратное или хирургическое), количества рекомендованных процедур и т.д. Комплексное обследование для детей в нашей клинике от 3 500 руб. С ценами на все виды диагностических исследований, процедур на аппаратах и хирургические вмешательства можно посмотреть здесь.

Уточнить все интересующие подробности, цены на услуги и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефонам: 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный для всех телефонов РФ) и московскому номеру 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector