Диагностика и лечение демодекоза глаз

Диагностика и лечение демодекоза глаз

Существует такое выражение «клещ в глазу» Звучит жутковато, но бояться не нужно. А вот лечить – обязательно.

Офтальмодемодекоз, или демодекоз глаз, это заболевание органов зрения, вызываемое условно-патогенным клещом рода Demodex (его ещё называют – Железница угревая). С латинского Демодекс переводится как человек (demos) и червь (dex). Название определяется строением, формой тела паразита.

Болезнетворность условная потому что у здорового человека с нормальным иммунитетом и обменными процессами присутствие клеща никак не проявляется, человек может вообще не подозревать о его существовании. Демодекс – классический симбионт для человеческого организма. Он селится в сальных железах и волосяных фолликулах человеческого тела никак себя не выражая. И только при ухудшении оптимальных условий его жизни вызывает серьёзные заболевания, которые доставляют неудобства, физические и психоэмоциональные, и требуют долгого лечения. Такие ситуации случаются, когда организм человека слабеет.

По статистике, примерно 90–95% населения планеты являются носителями Демодекса. Можно сказать, что демодекозы обретают пандемический размах. У паразита нет предпочтений по цвету кожи и полу. Он отсутствует у младенцев, но чем старше ребёнок, тем больше процент заражённости. В пожилом возрасте клещ обнаруживается практически у 100% обследуемых. Чаще всего к врачам обращаются люди в возрасте от 20 до 50 лет. Носительство бессимптомно. Демодекозом заболевают примерно 4–5% населения. Он занимает седьмое место по популярности среди кожных заболеваний.

Офтальмодемодекоз часто сопровождается демодекозом кожи на лице и на теле. Впервые клещ Demodex был обнаружен сравнительно недавно – в 1842 году французами.

Демодекоз – это заразно?

Да. Человек может заразиться от другого человека при близком контакте и вследствие нарушения правил личной гигиены. Паразит может существовать вне организма хозяина, например, на постели, на полотенце или на щёточке для туши до 9 дней (при температуре 23–25 °С и постоянной влажности). Хотя если учитывать, что такой высокий процент носительства, то трудно отследить кто от кого и когда заразился. И, тем не менее, лучше соблюдать правила гигиены.

А вот от животных человек заразиться не может. Демодекс очень видоспецифичен. Паразит обитающий, например, на собаках не причинит вреда никому кроме собак. Но, опять же, если кошку целовал человек с демодекозом, то на её шерсти могут остаться заражённые частички и кошка выступит уже как переносчик заболевания. Тема личной гигиены и в этом случае важна.

Кто гнездится в наших ресницах?

На глазах человека можно обнаружить два вида Железницы: Demodex folliculorum и Demodex brevis Их общее название – ресничные клещи.

• D.folliculorum, как можно судить из названия, обитает в фолликулах волос (ресниц, бровей) поверх сальной железы. Паразит имеет длинное тело приблизительно 0,2 – 0,5 мм. Одновременно в одном фолликуле могут проживать 3-5 особей;
• D.brevis короче почти вдвое и обитает в сальных железах, находящихся у основания ресниц (мейбомиевых и Цейса).

Железницу увидеть невооружённым человеческим глазом не получится. Но микроскопия даёт возможность рассмотреть её во всех подробностях.

Это длинный прозрачный, похожий на червя паразит, его тельце имеет два условных отдела. На верхнем хорошо различимы четыре пары коротких лапок. За счет этих лапок клещ способен покидать волосяной фолликул или железу и ползать со скоростью 7-15 мм в час. Передвигаются они чаще ночью и это доставляет человеку сильный дискомфорт (зуд, жжение, ощущение, что кто-то ползает).

Основные факторы, провоцирующие клеща «перейти на тёмную сторону»:

1. Любое снижение иммунитета (это могут быть как банальные привычные состояния типа перенесённой простуды, так и более серьёзные – гепатиты, иммунодефицит, онкологические заболевания, гемодиализ и другие);
2. Любое повреждение целостности кожных покровов в области глаз (травмы, трещины, хирургические вмешательства, попадание инородного тела);
3. Нарушения в работе органов ЖКТ (заболевания печени, дисфункция жирового обмена непосредственно и обменных процессов вообще);
4. Сбои гормонального фона различного генеза;
5. Длительное и регулярное присутствие в помещениях с высокой температурой и влажностью (бани, сауны, производства);
6. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами без солнцезащитных очков в тёплое время года. А также переохлаждение и пребывание на сильном ветру зимой;
7. Стрессы, тревога, переживания и различные нервные расстройства. Недосыпания, переутомление;
8. Аллергические состояния;
9. Беременность;
10. Использование декоративной косметики, содержащей в своём составе гормоны и биодобавки, а также дешёвой косметики с повышенной токсичностью;
11. Изменение pH кожи (чаще всего при защелачивании кожи).

Отмечают также, что у лиц с некорректируемой близорукостью или дальнозоркостью демодекоз в острой форме встречается довольно часто. Так же, как и у больных сахарным диабетом.

Механизм заболевания

Демодекоз глаз чаще регистрируется в жаркое время года. Это связано с тем, что паразит начинает хорошо размножаться при температуре 30–40 °С. Так же активно растет популяция клеща при снижении сопротивляемости организма и изменении pH кожи в щелочную сторону.

Поселяясь в фолликуле или в сальной железе, паразит питается и выделяет продукты своей жизнедеятельности. Когда особей становится много, в месте обитания становится тесно, полость растягивается, видоизменяется и перестаёт правильно выполнять свои функции. Кроме того, большому количеству клещей требуется много питания, они употребляют много секрета, выделяемого железами, и от этого функциональность тоже страдает. Самка Демодекса откладывает яйца и через несколько дней умирает здесь же, со временем разлагаясь с выделением продуктов распада. Все эти действия приводят к возникновению аллергических проявлений и интоксикации. Ресницы становятся ломкими, слабыми и начинают обильно выпадать.

При гипофункции сальных желёз, не смазывается как следует глазное яблоко. Без жировой составляющей увеличивается испаряемость слёзной оболочки и это приводит к синдрому сухого глаза. Уменьшается чувствительность роговицы. Возникает ощущение, что в глаз попал инородный предмет, песок. Человек начинает тереть глаза, травмируя их и усугубляя состояние.

Демодексы выходят по ночам на поверхность кожи, чаще всего с целью размножения. Они спариваются и затем возвращаются в кожу. Самка откладывает яйца и через 3-5 дней погибает. Каждая особь, возвращаясь с поверхности, приносит на себе различные микроорганизмы, которые, на фоне общего заболевания, могут вызвать воспаления и нагноения. Это приводит к вторичному, сопутствующему воспалению глаз уже микробного характера. Чаще всего это стафилококковая и стрептококковая флора.

Основные симптомы демодекоза глаз

• Веки отекают, становятся тяжелыми, краснеют. Устья мейбомиевых желез увеличиваются, при нажатии из них вытекает густая вязкая жидкость, напоминающая сливки или мёд, которая впоследствии скапливается в уголках глаз. Зуд, ощущение «песка в глазах». Веко может утолщаться. У основания ресниц, на коже века, можно увидеть прозрачные пузырьки, которые впоследствии лопаются. Их содержимое изливается, затем высыхает и оседает на ресницах;
• Ресницы слипаются, особенно по утрам. У основания их, вдоль всего века видны светлые кератиновые чешуйки. Они могут «обнимать» реснички («симптом воротничка»), а могут быть крошкой, как перхоть. Повышается выпадение ресниц. Они становятся слабыми и ломкими;
• Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках. Сухость, снижение чувствительности роговицы, глазное яблоко может покрываться красной сосудистой сеточкой, становиться шершавым;
• Часто возникает ячмень глаз.

Куда обращаться за помощью

При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов потребуется консультация врача офтальмолога и, дополнительно, дерматолога. Обратиться за помощью можно в поликлинику по месту жительства, в Кожно-венерологический диспансер, или в частную клинику.

На основании клинических признаков, анамнеза (рассказа о том, что происходило с пациентом за последнее время из того, что могло привести к появлению демодекоза) и лабораторного заключения, специалист утвердит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Диагностика

Подготовка к исследованию:

1. За сутки до взятия материала не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, мыть голову, умываться с применением мыла, пенок, молочка;
2. Не наносить никаких лечебных средств, не использовать глазные капли, если можно этого не делать.

Забор материала

Для исследования пинцетом выдергивают по 8 ресничек с каждого глаза (с верхнего и нижнего века по 4), кладут их на маркированное предметное стекло, капают раствор-закрепитель, накрывают другим стеклом и отправляет в лабораторию. В некоторых организациях врач сам микроскопирует тут же, на месте.

Исследование

Лабораторная диагностика демодекоза основана на микроскопии. Диагноз считается подтверждённым, если обнаружено более одного клеща на 2 ресницах. Если на 4 ресницах выявлено более 10 паразитов, это говорит о сильной обсеменённости.

Анализ лучше производить в первой половине дня, потому что так диктует жизненный цикл паразита. В это время клещ не ползает по поверхности, а локализуется в волосяном мешочке или на самой реснице.

Лечение

При составлении схемы лечения врач будет учитывать вид возбудителя, его количество, степень поражения, сопутствующие патологии. Лечение длительное. В зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, состояния его здоровья в целом, выздоровление может занять до полугода. Необходимо ответственно выполнять все назначения. У 10% переболевших отмечаются рецидивы из-за невыполнения полной схемы лечения.

Основные направления в этой схеме

• Уничтожение самого клеща и борьба с повторным заражением: применение медикаментозных препаратов (жёлтая ртутная мазь, цинкихтиоловая мазь, метронидазол, холиномиметики, парализующие мускулатуру клеща и прочее), ежедневная смена постельного белья (наволочки с обязательной стиркой при температуре не ниже 60° и последующим проглаживанием с двух сторон), пользование одноразовыми полотенцами при умывании. Симптоматическое лечение (различные глазные капли, десенсибилизирующие средства, смазывание век настойками полыни, пижмы; назначение массажа век; электрофорез на веки с димедролом или сульфатом цинка);
• Иммуностимуляция, укрепление общего состояния организма (приём витаминных и иммуномодулирующих препаратов);
• Нормализация обменных процессов и работы желудочно-кишечного тракта: диета (необходимо сильно ограничить потребление сдобы, сладостей, острого, копчёного, жирного, жареного, отказаться от сладких газированных напитков и кофе), отказ от вредных привычек (табак, алкоголь), ограничение пребывания на солнце, посещения соляриев, бань и саун;
• Нормализация режима дня. Сон не менее 8 часов в сутки, а также перерывы на отдых в течение дня;
• При стрессовых ситуациях, назначают успокаивающие препараты. Очень часто у людей после сообщения о том, что у них «клещ в глазу» возникают различные нервные расстройства, иногда переходящие в депрессивное состояние;
• Если имеется сопутствующее заражение бактериальной флорой, врач назначит антибиотики;
• При выраженных аллергических проявлениях – антигистаминные препараты.

При лечении женщинам нельзя пользоваться декоративной косметикой. После лечения можно, но старую нужно выбросить, так как она заражена. Кисти и аппликаторы тоже нужно заменить, щипчики и пинцеты для бровей и ресниц прокипятить.

Что будет, если не лечить

Вряд ли найдётся человек, который сможет терпеть этот бесконечный зуд, выделения, и другие неприятные моменты на таком нежном органе, как глаза. Как правило, к врачу обращаются все. Но некоторые пытаются вылечить заболевание одним препаратом, или бытовыми средствами, воздействие которых не убирает проблему, а усугубляет ее.

Какие бывают осложнения демодекоза глаз:

1. Дерматит век, сопровождающийся сильным зудом, отёком, сыпью;
2. Воспаление глазного яблока;
3. Воспаление роговицы глаза, протекающее с повышенной светобоязнью, слезотечением, ухудшением зрения;
4. Нарушения работы мейбомиевых желез – слипание век, появление гнойников.

Нужно помнить, что если безответственно отнестись к лечению, то можно лишиться зрения.

Профилактика демодекоза глаз

Тщательно относиться к личной гигиене (пользоваться только индивидуальным полотенцем, своими косметическими средствами, не ложиться спать, не смыв декоративную косметику, не спать на чужих наволочках, собственное постельное бельё менять не реже одного раза в 10 дней и обязательно утюжить).

Не злоупотреблять банями, саунами, соляриями, пребыванием на открытом солнце и в очень жарких помещениях.

Отказаться от сигарет и алкоголя, вести здоровый образ жизни, рационально питаться. Если жирная кожа, нужно проконсультироваться с диетологом, и расписать питание, направленное на снижение этой жирности. Подвижность, полноценный рацион и режим дня поддержат иммунитет в тонусе.

По утрам и вечерам, после умывания, протирать веки у основания ресничек отварами календулы, липы, ромашки, эвкалипта.

Использовать качественную ухаживающую и декоративную косметику с минимальным количеством биодобавок и гормонов. Не давать пользоваться своей косметикой посторонним и не пользоваться чужой.

Заболевание сложное, но вылечить его можно. Дорогу осилит идущий.

Демодекоз. Диагностика и лечение

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюктивы! (цена п.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Демодекоз — одно из самых неприятных заболеваний глаз. Его вызывают условно-патогенные паразиты, клещи рода Demodex. У каждого второго человека они живут в небольшом количестве на коже лица, фолликулах ресниц и в сальных железах века, но при наступлении благоприятных условий клещи начинают быстро размножаться и вызывают такое заболевание, как офтальмодемодекоз, провоцируя появление раздражения и дискомфорта в глазах.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Симптомы демодекоза

Демодекоз проявляются в 2-х формах: кожная форма заболевания и демодекоз век.

При кожной форме демодекоза появляется воспаление на коже лица, особенно страдают подбородок, щеки и надбровные дуги. Намного реже поражается кожа груди и спины. Основным симптом кожной формы демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к образованию угревой сыпи, покраснению кожи и образованию корочек.

Симптомы демодекоза глаз могут быть следующими:

• зуд и жжение у основания ресниц;
• склеивание ресниц по утрам;
• быстрая усталость глаз;
• синдром «сухого глаза»;
• желтоватая слизь в глазах;
• ощущение инородного тела в глазу.

Симптомы могут усиливаться по утрам, а также после принятия горячей ванны, посещения бани или сауны, пребывания на солнце.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно проконсультироваться с врачом-дерматологом (в случае кожной формы заболевания) или врачом-офтальмологом (в случае демодекоза глаз): заболевание заразно и быстро распространяется на соседние участки.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

На чем основывается диагностика демодекоза глаз

Опытный врач-офтальмолог проводит специальные лабораторные исследования на выявление клеща Demodex, а также обязательно обращает внимание на видимые характерные признаки демодекоза глаз:

• покраснение по краям век;
• гнойнички между ресницами;
• липкие, с желтоватым налетом и чешуйками ресницы;
• расширенные капилляры век и сетчатки глаз;
• истончение и частое выпадение ресниц.

Причины демодекоза глаз

Это заболевание может появиться в результате внутренних факторов:

• снижение иммунитета после болезни;
• хронические микробные и вирусные заболевания;
• появление в организме очагов инфекции, например, недолеченный кариес;
• заболевания рефракции глаз;
• гормональные нарушения;
• себорейный дерматит;
• угревая болезнь;
• нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем;
• болезни печени и желудочно-кишечного тракта.

Внешние факторы также могут спровоцировать появление демодекоза глаз:

• офтальмологические операции в прошлом;
• грязный, пыльный воздух;
• высокая температура воздуха;
• неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

Отсутствие лечения демодекоза может привести к кератиту, блефароконъюнктивиту, блефариту и ухудшению зрения. А дефицит слезной жидкости опасен развитием вторичной инфекции.

Как передается демодекоз глаз?

Демодекозом глаз можно заразиться в быту — при использовании общих с больным предметов гигиены, полотенец, постельного белья, косметики.

Для исключения повторного заражения необходимо ежедневно менять наволочку, полотенце (или пользоваться бумажными полотенцами), выкинуть зараженные косметические средства.

Для обработки каждого века необходимо пользоваться отдельной (каждый раз новой) ватной палочкой.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Лечение демодекоза глаз

Следует иметь в виду, что демодекоз глаз вызван паразитами, и само по себе заболевание не пройдет. Его обязательно необходимо лечить в течение длительного периода. Если выполнять не все указания врача, то демодекоз быстро переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению. Коварство заболевания в том, что через некоторое время внешние признаки заболевания пропадают, но может возникнуть повторное самозаражение.

Поэтому лечение демодекоза достаточно длительное и включает в себя ряд мер, среди которых следующие:

• соблюдение правил личной гигиены, дезинфекция постельного белья;
• обработка век специальными средствами, очистка кожи от корочек и налета;
• обработка основания ресниц с помощью капель или бактерицидного геля;
• регулярное нанесение на веки назначенной врачом лечебной мази;
• регулярный массаж век и удаление появившихся выделений вместе с клещами;
• использование физиотерапевтических методов — магнитотерапии, электрофореза и т.д.;
• соблюдение диеты с исключением сладостей, острой и соленой пищи;
• повышение иммунитета, устранение очагов хронической инфекции.

Медикаментозное лечение демодекоза глаз

Лечение демодекоза заключается в проведении процедур дважды в день. Сначала осуществляют спиртовую обработку век настоем календулы или эвкалипта. Также рекомендуется намыливать основание ресниц дегтярным мылом, которое обладает антисептическим действием.

Эффективна обработка краев век 3% глазными каплями Карбохол несколько раз в неделю (это способствует сокращению круговой глазной мышцы и выходу содержимого желез вместе с клещами).

По указанию врача можно дважды в день применять гель для глаз Stopdemodex или Блефарогель.

При появлении воспаления в глазах вам понадобятся такие антибактериальные капли, как Дексагентамицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и т.д.

Не оставляйте демодекоз глаз без внимания и не занимайтесь самолечением! Только доктор, проведя соответствующее обследование, может назначить лечение, которое окажется наиболее эффективным против клещей. Офтальмолог предложит вам и и последующую профилактику заболевания.

Демодекоз глаз — симптомы и лечение

Демодекоз или, как эго еще называют врачи, офтальмодемодекоз – это хроническая патология, вызванная тироглифоидными клещами. Развитие болезни связано с заражением пациента условно патогенным клещом, который относится к семейству Demodecidae. Демодекоз всегда сопровождается неприятными симптомами, поэтому при первых их проявлениях больные стремятся избавиться от недуга. Что такое демодекоз глаз, симптомы и лечение недуга – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Демодекоз глаз — симптомы и лечение

Причины заболевания

Согласно статистическим данным, больше 60% людей являются носителями клеща, провоцирующего развитие демодекоза глаз, но само заболевание развивается далеко не у всех. Если на ресницах пациента находится один клещ, это вполне нормально, но если их численность возрастает до 4-5 или более, это уже патологическое явление. Многие люди даже не подозревают о том, что в их организме есть паразиты, поскольку негативное воздействие паразитов уравновешивает иммунная система. Но под влиянием определенных факторов равновесие может нарушиться, что приводит к развитию патологии.

К основным фактором, способствующим развитию демодекоза глаз, относятся:

• нарушение гормонального фона;
• сбой в работе сердечно-сосудистой или нервной системы;
• снижение иммунной системы;
• печеночная недостаточность;
• развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• последствия перенесенных ранее операций на глазу;
• протекание беременности;
• интенсивное воздействие солнечных лучей;
• воздействие на организм неблагоприятных условий окружающей среды.

Что такое демодекоз кожи

Все эти факторы, в сочетании или по отдельности, могут спровоцировать развитие демодекоза глаз. Чтобы вовремя распознать недуг и своевременно начать лечение, необходимо знать основные признаки заболевания.

Характерные симптомы

В первую очередь, патология вызывает сухость и покраснение глазной оболочки пациента, поражая ее. Длительное протекание воспалительного процесса сопровождается слизистыми выделениями из глаз. Нередко воспаление распространяется на кожу век. Но еще пациенты могут страдать от чрезмерного выпадение ресниц, появления сильного зуда в области глаз, покраснения век.

Основные симптомы заболевания

На заметку! После посещения солярия или сауны зуд может усилиться. То же самое происходит и при воздействии солнечных лучей.

Согласно статистическим данным, с демодекозом глаз чаще всего сталкиваются люди, страдающие от нарушения обменных процессов в организме, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или пониженного иммунитета.

Особенности диагностики

При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностику проводит дерматолог или офтальмолог. Как правило в диагностике демодекоза глаз нет ничего сложного, для этого не требуется специальная подготовка пациента. Врач проводит визуальный осмотр органов зрения больного для выявления клещей, находящихся на ресницах. Для этого он удаляет несколько ресниц, заливает их глицерином или бензином, а затем рассматривает на наличие паразитов под микроскопом.

Офтальмолог осматривает глаз пациента

Если врач обнаружит клещи, после этого он должен подсчитать количество взрослых особей, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Как уже отмечалось ранее, в зависимости от количества паразитов на 1 кв. см. врач решает, назначать пациенту курс терапии или нет.

Методы лечения

В зависимости от жизненного цикла клещей и состояния здоровья пациента, врач подбирает оптимальный курс терапии, длительность которого, как правило, составляет от 30 до 45 дней. При лечении назначаются различные виды препаратов, преимущественно в форме глазных капель. Но в качестве дополнения люди нередко прибегают к народной медицине. Рассмотрим отдельно каждый из этих способов.

Аптечные препараты

При лечении демодекоза глаз пациенту, как правило, назначают следующие медикаментозные средства:

Средства от демодекоза век

Для обработки век нередко используются такие препараты, как «Пилокарпин» и «Метронидазол». Их действие заключается в парализации клещей, а точнее, их мышечной активности. Крайне важно при лечении устранить сопутствующие заболевания, если они есть (например, себорея). Несмотря на развитие современной медицины, полностью вылечить демодекоз, к сожалению, нельзя. Врач может только облегчить или полностью устранить симптомы, но спустя определенное время недуг может проявиться вновь.

На заметку! При демодекозе врачи нередко назначают вспомогательное лечение в виде препаратов, имитирующих естественные слезы. Как правило, такие глазные капли используются при высушивании глазного яблока (когда глаза перестают вырабатывать естественные слезы). Выпускаются препараты искусственной слезы без рецепта врача.

Эффективные мази для лечения демодекоза век

Народные средства

Дополнить традиционную медицину можно проверенными народными средствами. Не все они могут помочь в вашем случае, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Таблица. Народная медицина при демодекозе глаза.

Настой черной смородины

Регулярность выполнения процедур – это обязательное условие для достижения желаемого результата при терапии с помощью средств народной медицины. Положительный эффект вы сможете заметить практически сразу – популяция болезнетворных клещей резко сократится.

Лечебный массаж

Еще один метод лечения демодекоза, применяемый перед нанесением мазей или перед компрессами. Аккуратными движениями пальцев массируйте свои веки на протяжении 5-10 минут. Следите за тем, чтобы движения начинались от кожи к ресницам, но не наоборот. Регулярное выполнение таких движений помогут сократить количество клещей в волосяных луковицах, а применение основных терапевтических мер их полностью уничтожит.

Выполняем массаж обеими руками

Меры профилактики

Лечить демодекоз глаз несложно, но намного легче предупредить заболевание. В данном случае профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Это значит, что нужно регулярно менять или гладить наволочку под подушку, на протяжении всего периода лечения лицо нужно вытирать одноразовыми салфетками, а не общим полотенцем. Рекомендуется обработать все личные вещи кипятком, эфиром или обычным спиртом. Это позволит уничтожить всех паразитов, особенно если вы контактировали с зараженным человеком.

Чтобы предупредить повторное развитие демодекоза глаз, врачи рекомендуют избавиться от старой косметики, которой вы пользовались до заражения. Речь идет о тенях для век, туши для ресниц и других косметических средств, используемых для ухода за кожей лица. Поскольку частой причиной развития патологии является сниженный иммунитет, то для ее профилактики нужно иммунную систему укреплять. Для этого существует много мер, среди которых отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярное занятие спортом и т. д. Посещать кабинет офтальмолога для профилактического осмотра нужно регулярно, а не только при появлении какого-либо заболевания.

Отказ от вредных привычек

Соблюдение всех этих профилактических мер позволит не только предотвратить развитие демодекоза глаз, но и укрепить организм в целом, благодаря чему удастся избежать и других болезней.

Видео – Лечение демодекоза глаз

Демодекоз глаз (клещ демодекс на веках): симптомы и лечение

Демодекоз (демодекозный блефарит) — это воспаление века, конъюнктивы или другого участка глаза, которое возникает вследствие постоянной интоксикации продуктами жизнедеятельности кожного паразита, клеща демодекса. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое демодекоз глаз, его основные симптомы и лечение эффективными средствами.

Что такое демодекоз глаз

Клещи рода демодекс являются условно вредной микрофлорой, они обсеменяют кожу пациента и нормально сосуществуют с человеком, не нанося вреда. Обитает подкожный клещ в протоках мейбомиевой (сальной) железы века или в мешочках волосяных фолликул. Такая локализация объясняется выделением этими железами секрета, состоящего из белка или жирных кислот, которыми питается подкожный клещ.

В норме этот паразит даже полезен, так как поедает омертвевшие клетки и излишки липидов на коже. Подкожный клещ есть у каждого, поэтому он не передается. В одном волосяном фолликуле каждого человека одновременно проживают до трех особей клеща демодекса. Через 20-30 дней они погибают, оставляя после себя 2-3 потомков. В этом количестве они безвредны для организма.

Клещи на ресницах начинают активно размножаться при наличии провоцирующего фактора. Поэтому избавляться прежде всего необходимо от первопричины, а уже после – от ее последствий. С этого момента бессимптомное носительство перерастает в демодекоз глаз, который редко развивается только на ресницах или веке. Как правило, одновременно поражается и кожа лица, а в запущенных случаях – и другие участки тела.

С появлением благоприятных условий клещ начинает неконтролируемо разрастаться, колонизируя пространство вокруг. А количество вырабатываемого его жизнедеятельностью токсина резко увеличивается, что провоцирует тяжелую интоксикацию, аллергическую реакцию, вызывает симптомы воспаления.

Агрессивность токсина зависит от его количества и индивидуальной реакции организма. Людям со склонностью к тяжелым аллергическим реакциям необходимо лечиться стационарно для избегания возможных осложнений: отека Квинке или анафилактического шока.

Любые непрофессиональные действия очень опасны, обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, прежде чем экспериментировать над собственным здоровьем.

С каждым годом средний возраст пациента, который наиболее часто подвержен демодекозу, молодеет. У детей данная патология редко, но встречается. Развитие и симптоматика у малыша одинакова, как и у взрослого. Единственное, рекомендуется отказаться от народных средств и лечиться строго под наблюдением специалиста.

Подробнее о демодекозе глаз у детей и беременных женщин можно узнать из следующего видео:

Причины

Рассмотрим факторы, способствующие размножению демодекозного клеща на коже век, ресницах, в протоках сальных желез и фолликулах волос.

Демодекс глаз, основные причины возникновения:

1. Для демодекоза характерна сезонность, обострение весной и осенью. Это время года способствует физиологическому снижению иммунитета, авитаминозам, обострению всех аллергических реакций.
2. Воздействие различных агрессивных внешних факторов, например высокая температура, химические вещества, переохлаждение, облучение, неблагоприятные бытовые или профессиональные условия.
3. Травмы, воспалительные заболевания, последствия операций на глазном яблоке.
4. Болезни сосудистой, эндокринной, нервной системы. Заболевание желудочно-кишечного тракта, нарушение обменных процессов, болезни печени.
5. Сопутствующие вторичные инфекции: аденовирусы, бактериальная, грибковая, хламидиоз.
6. Гинекологические нарушения.
7. Себорея, жирная кожа, склонная к высыпаниям.
8. Стрессы, усталость, нервозность.
9. Использование гормональных препаратов.

Симптомы

Клиническая картина на ранних стадиях очень стерта, легко спутывается с множеством других заболеваний. Рекомендуем не ставить диагноз самостоятельно, а посетить врача.

Демодекоз ресниц и век, первые симптомы:

• появляются сильный зуд, жжение, шелушение;
• частые ячмени, угревая сыпь;
• признаком развития клещей на ресницах является их выпадение, склеивание, утолщение и покраснение края век, появляются белые чешуйки у основания ресницы;
• ощущение усталости, дискомфорта, тяжести век;
• кожная угревая сыпь;
• ощущение инородного тела или песка в глазах;
• отек век;
• слезотечение;
• ухудшение зрения, светобоязнь;
• появление неприятных глазных выделений;
• красные пятна вокруг глаз и на лице;
• сухость;
• увеличение жирности кожи.

Диагностика

При осмотре окулист опрашивает больного, собирает жалобы. Далее под микроскопом осматриваются корни ресниц на наличие чешуек, назначаются дополнительные анализы.

Самой первой и важной диагностической процедурой при подозрении на демодекоз является анализ 3-4 ресничек с каждого века. При исследовании и подтверждении диагноза «демодекоз» под микроскопом изучают ресницы пациента. Наличие более трех особей в любой фазе развития на одной ресничке говорит о прогрессировании демодекоза.

Вторым информативным анализом на наличие клеща является соскоб на демодекоз глаз, который берется с кожи пациента. Перед соскобом сутки не пользуются косметикой и не умываются, иначе результат будет малоинформативным.

Эти два анализа помогут точно поставить диагноз, так как симптоматику демодекоза можно спутать с еще многими болезнями, у которых схожа клиническая картина, например дерматит, красная системная волчанка, розацеа, акне, угревая болезнь, фоликулит и другое. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, опираясь только лишь на симптомы, описанные в интернете.

После того как сдали все анализы на демодекоз, больному рекомендовано пройти осмотр у смежных специалистов. В этот список входят:

• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• дерматолог;
• гинеколог;
• диетолог;
• иммунолог.

Как вылечить демодекоз век

Стандартная схема лечения демодекоза век у человека характеризуется несколькими составляющими. Это диета, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и народные средства. Если клещ демодекс поражает веко, то и на ресницах глаз он тоже обязательно будет, схема лечения одинакова в обоих случаях.

Схема лечения демодекоза век, глаз и лица:

• Гигиена век: очищение их поверхности и корней ресниц с помощью антисептических растворов, блефарошампуней, офтальмологических салфеток.
• Массаж, физиотерапевтические процедуры.
• Антибактериальное лечение.
• Антигистаминные средства (противоаллергические).
• Противовоспалительная терапия.
• Слезозаместительные глазные капли и гели.

Лечение демодекозного блефарита длительное, зависит от тяжести процесса, количества обсеменения подкожным клещом демодексом, присоединившихся осложнений, первопричины демодекоза. В среднем в течение одного-двух месяцев можно добиться стойкой ремиссии.

Диета

При клещевом блефарите рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Ограничить ряд продуктов, которые могут спровоцировать прилив крови к лицу, а именно пряности, алкоголь, острые приправы, кофе.

Желательно снизить количество соли и сахара. Убрать из рациона какао, жареное, апельсины, яичный белок, лимоны, копчености, грейпфрут, шоколад, мандарины. Больше употреблять кисломолочную продукцию, витаминные комплексы, растительную клетчатку, овощи.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Массаж век при демодекозе – это один из видов назначаемых физиопроцедур. В терапии демодекса на ресницах также используют озонотерапию, магнитотерапию, электрофорез, прогревание.

Массаж при демодекозном блефарите необходимо выполнять после туалета ресниц и век. Закройте глаза, кончиками пальцев осуществляйте круговые движения по векам, от края к периферии по ходу оттока сальных желез. Легкого массажа один раз за сутки в течение 15 минут будет достаточно. После массажа необходимо снять отшелушившиеся чешуйки и протереть край века ватной палочкой.

Медикаментозная терапия

В лечении демодекоза используют кремы, мази для век, глазные капли, гели, антисептические растворы, шампуни для ресниц. Все препараты эффективны в комплексе и строгой последовательности, не стоит пропускать ни одну из процедур, назначенных врачом.

Препараты для лечения клещевого блефарита:

• капли для глаз при демодекозе: заменители слезы при сухости глаз («Дефислез», «Слезин», «Натуральная слеза»);
• гели для глаз: «Блефарогель», «Офтагель», «Дифферин»;
• глазные мази: с антибиотиком (ципрофлоксациновая, тетрациклиновая, гентамициновая, очень эффективен метронидазол от демодекоза, например в мази «Стоп-Демодекс»); противовоспалительные (дексаметазоновая, цинковая, гидрокортизоновая, преднизолоновая);
• раствор антисептика: «Хлоргексидин», «Фурацилин», «Димексид»;
• холиномиметики: «Фосфакол», «Карбахол», «Физостигмин», «Тосмилен»;
• с комбинированным действием: кремы («Демазол», «Мантинг», «Демалан») от демодекоза;
• витамины: «Лютеин Комплекс», «Тауфон».

Подробнее о медикаментозном лечении демодекозного блефарита расскажет врач-дерматовенеролог в видео:

Народные средства

Лечение демодекоза глаз народными средствами должно быть согласовано с офтальмологом, терапия назначается комплексно с медикаментозными средствами.

Чем лечить демодекозный блефарит:

• эфирное масло эвкалипта, полыни;
• креозол;
• в качестве антисептика можно использовать отвар ромашки, шалфея, пижмы, липы;
• умывание дегтярным мылом;
• примочки из отвара черной смородины;
• протирать кожу водкой;
• серная, ихтиоловая мази;
• протирать глаза отваром календулы;
• сок алоэ, водный раствор натурального меда используют как глазные капли;
• касторовое масло;
• карболовая, салициловая кислота;
• деготь.

Посмотрите полезное видео о лечении демодекоза в домашних условиях с помощью рецепта болтушки и других трав от врача-дерматолога:

Осложнения

При отсутствии лечения демодекоз перерастает из острой в хроническую форму или приобретает волнообразное течение. Это нередко вызывает неврозы, депрессию или другие психотические нарушения у пациентов. При длительном хроническом течении край века может деформироваться, рубцеваться, сглаживаются внешние ребра века. Это может привести к неправильному росту ресниц (вовнутрь) или его отсутствию.

Осложнения демодекоза глаз:

• конъюнктивит;
• блефарит;
• синдром сухого глаза с нарушением выработки липидного слоя слезной пленки глазного яблока;
• кератоконъюнктивит.

Уход и противопоказания

На время лечения демодекоза глаз необходимо:

1. Ограничить водные, а также тепловые процедуры, сауны, бассейны, парилки. Увеличение влажности или температуры окружающей среды способствует развитию паразита.
2. Рекомендовано соблюдать диету.
3. Запрещено пользоваться косметикой до полного выздоровления, так как она является дополнительным благоприятным фактором для роста и размножения клеща демодекса.
4. Противопоказаны любые кожные процедуры: чистки, маски, пилинги.
5. Необходимо отменить всю гормональную терапию.
6. После прохождения всех этапов лечения необходимо заново сдать анализ на количество клеща на ресницах и микроскопическое исследование соскоба с кожи.

Правильный уход, обработка век и ресниц, описание всех процедур при демодекозе глаз, противопоказания — подробности расскажет доктор:

Профилактика

При первичном заражении клещом основой профилактики является общее повышение иммунитета человека, лечение основных и офтальмологических заболеваний, соблюдение гигиены глаз, чередование зрительных нагрузок и отдыха, регулярное посещение окулиста для профилактического осмотра.

Что касается хронического, повторного течения демодекоза глаз, то тут профилактика направлена на предотвращение самозаражения:

1. Используйте одноразовые салфетки для протирания глаз.
2. Перед сном сверху на подушку положите одноразовую тканевую салфетку.
3. После массажа век необходимо умывать все лицо.
4. Обрабатывайте кожу лица спиртовыми лосьонами.
5. Дезинфицируйте также бритвенные станки.
6. Ограничьте телесные контакты с вашим лицом.
7. Обрабатывайте антисептиком очки.
8. Все косметические средства, инструменты для их нанесения, накладные ресницы, контактные линзы необходимо продезинфицировать или утилизировать.

Соблюдая все эти правила, вы сможете быть уверены, что вылеченный демодекоз на глазах не занесется снова или не распространится на другие участки кожи через предметы обихода.

Сохраните статью в закладках, поделитесь ею с друзьями и знакомыми в социальных сетях, опишите свои способы лечения демодекоза в комментариях, будьте здоровы. Слезятся глаза на улице что делать, изучайте по ссылке.