Диагностика перед назначением окклюдера

Правила выбора окклюдеров для глаз

Косоглазие и синдром «ленивого глаза» – очень распространённые патологии зрения. Эти два заболевания часто встречаются у маленьких детей. Возникают они в результате неправильной работы одной или нескольких мышц глаза. Первые признаки патологий вполне можно заметить достаточно рано.

Такие заболевания легче корректировать в детском возрасте, поэтому так важно вовремя выявить нарушение зрения и начать правильное лечение. Эффективным способом является окклюзия – лечение недугов с помощью окклюдера.

Что такое окклюдер

Приспособление представляет собой съёмный силиконовый чехол или сделанный на тканевой основе. Также оно выпускается в виде пластыря. Устройство крепится на окологлазную кожу или на очки.

Назначают такие заклейки для исправления косоглазия и амблиопии («ленивого глаза»). С помощью окклюдера полностью закрывается обзор для здорового глаза, что заставляет второй работать в усиленном режиме. Через определённое время глаз начинает работать частично или полностью нормально.

Ранее для такой терапии использовали обычную тканевую повязку, надеваемую на глаза, или же картонные вставки в линзу очков. Окклюдеры, выпускаемые фармацевтической промышленностью в настоящее время, значительно удобнее.

Чаще всего окклюдер для глаз применяют для лечения патологий у детей.

Лечение с их помощью довольно эффективно, но требует терпения и времени. Однако есть случаи, когда пластырь рекомендован для использования взрослыми пациентами. Такие устройства также используют при травмах глаза, а также после операций, чтобы избежать инфицирования.

Диагностика перед назначением

Окклюдер офтальмологи назначают в том случае, если у маленького пациента развивается косоглазие или амблиопия – неоптическое расстройство зрения, при котором глаз отказывается полноценно работать, а видимых отклонений не наблюдается. Устройство помогает избавиться от физического недостатка без хирургического вмешательства.

Родителям ребёнка стоит срочно посетить офтальмолога для обследования малыша при обнаружении таких симптомов:

1. Ребёнок неспособен одновременно следить двумя глазами за перемещающимся предметом.
2. Внешне один глаз ребёнка косит в другую сторону.
3. Малыш прикрывает один глаз, чтобы рассмотреть предмет.
4. У ребёнка есть подёргивание глаз или же оба они смотрят в разные стороны.
5. Веко у малыша приподнимается частично, что не позволяет ему видеть предмет полностью.

Если у одного из родителей есть проблемы со зрением, то вероятность появления патологии у ребёнка значительно возрастает. Поэтому следует обратить особое внимание на то, чтобы осмотр у офтальмолога проходил вовремя.

Для лечения косоглазия на определённое время закрывают здоровый глаз, Мышцы второго глаза напрягаются и со временем приходят в норму. Операцию при косоглазии проводят лишь в том случае, если оно является паралитическим или же у взрослых пациентов в случае острой необходимости.

Следует знать, что такое заболевание как амблиопия не лечится лекарствами. Не помогает вылечить этот недуг и хирургическое вмешательство.

Эффективный способ скорректировать работу глаза – это использовать окклюдеры. При первых подозрениях на подобные патологии необходимо провести обследование у офтальмолога. Он назначает следующие процедуры:

1. Анализ состояния здоровья пациента, выявление причин, приведших к появлению заболевания.
2. Внешний осмотр.
3. Проверка зрения.
4. Определение угла косоглазия.
5. Определение объёма аккомодации.

Офтальмолог может рекомендовать в некоторых случаях пройти обследование у невролога, поскольку иногда причиной появления и развития этих нарушений зрения могут быть неврологические заболевания

При амблиопии дополнительно проводят зрительные тесты для определения угла зрения.

Типы и виды устройств

Подобные приспособления могут быть одноразовыми или многоразовыми. Отличаться приспособления также могут по форме, размеру и уровню светопроницаемости. Важно, чтобы при лечении в закрытый глаз поступало достаточное количество света.

Тканевые окклюдеры –устройства для многоразового применения. Они имеют тканевую основу и представляют собой чехол, надеваемый на одну линзу очков. Такие приспособления используют наиболее часто. Их основное достоинство – доступность.

Окклюдеры в виде пластыря клеят непосредственно на кожу вокруг глаза. Такой пластырь воздухопроницаем. Он легко крепится и снимается, при этом не сползая с области глаза. Клей, используемый для таких пластырей, гипоаллергенный. Такое средство может использоваться только один раз, клеить его на следующий день уже нельзя. Его необходимо менять каждый день. Существенный недостаток разовых пластырей – их высокая стоимость.

Силиконовые изделия также закрывают линзу, они с помощью присосок крепятся к внутренней стороне линзы очков. Такой вариант более доступен, чем пластырь. Эти изделия также являются многоразовыми.

Фармацевтическая промышленность выпускает окклюдеры для взрослых и для детей. Отличаются они по размеру изделия и по цели предназначения.

Подбор устройства производится с учётом анатомических особенностей лица и глаз пациента или формы очков.

Производителей пластырей для глаз существует множество, но на рынке преимущественно пользуются повышенным спросом изделия фирм Ortopad и Opticlude. Это самые известные производители таких заклеек.

Первые производятся в Италии и представляют собой пластыри с клеевой гипоаллергенной основой. Средство не вызывает дискомфортных ощущений у пациента, прекрасно пропускает воздух, легко снимается, при этом возможность случайного отклеивания исключена. Подобные пластыри рекомендованы для лечения малышей в возрасте от двух лет. Они могут быть однотонными или же цветными. Изделия фирмы Ortopad безопасны и удобны в использовании.

Пластыри второй фирмы изготовляют в Польше. Они делаются на основе нетканой вискозы и также наклеиваются на кожу около глаза. Поскольку они тонкие и мягкие, то не доставляют неприятных ощущений пациенту. У одноразовых заклеек с внутренней стороны имеется мягкая прокладка, чтобы пациент случайно не травмировал глаз.

Особенности использования

Часто офтальмологи рекомендуют для лечения детей использовать именно пластыри, поскольку дети очень подвижны и обычный чехол может смещаться, а заклейка – нет. Кроме того, ребёнок может далеко не всегда надевать очки с окклюдером. Многие малыши стараются сместить его в сторону.

При нарушении условий пользования устройством зрение не будет полностью восстановлено.

Следует помнить, что лечение требует терпения и усилий. В зависимости от вида заболевания устройство будет применяться на протяжении нескольких месяцев и до нескольких лет.

Если заболевание затронуло оба глаза, то приспособление надевают поочередно на глаза.

Главное требование: окклюдер необходимо использовать ежедневно, не допуская пропусков.

Для детей

Выпускаемые детские пластыри весьма разнообразны по цвету и оформлению, и это позволяет ребёнку самому выбирать заклейку. Окклюдеры детские делят на 3 основных группы:

1. Мини (для детей от нуля до двух лет).
2. Миди (для малышей от двух до четырёх лет).
3. Макси (для детей от 4 до 6 лет).

Заклейка обязательно должна быть гипоаллергенной. Сведения об этом должны находиться в инструкции к приспособлению.

Приобрести заклейки для глаз можно в аптеках или в интернет-магазинах.

Для взрослых

Во взрослом возрасте такие заболевания, как косоглазие или амблиопия, лечить с помощью окклюдера бессмысленно.

Приспособления для взрослых не применяют для лечения заболеваний, они применяются как косметические средства. Купить их можно в магазинах косметики.

В особых случаях взрослому окклюдер может быть рекомендован для защиты глаза после операции, от попадания инфекции или от чрезмерной нагрузки. Взрослым врачи при необходимости рекомендуют носить пластыри всё время на протяжении курса лечения и по возможности не снимать их на время сна.

Окклюдеры для взрослых также отличаются по размеру, уровню светопроницаемости. В случае медицинской необходимости ту или иную разновидность пластырей рекомендует офтальмолог.

Как сделать самостоятельно

Окклюдеры-пластыри необходимо приобретать только хорошего качества. А съёмные чехлы для линз можно изготовить даже самостоятельно.

Для этого используют фетр или вискозу. Нужно, чтобы ткань хорошо пропускала воздух. Из неё вырезают две заготовки, по форме похожие на линзу, однако несколько большего размера. Части сшивают, оставляя прорезь для надевания.

Делать съёмные чехлы своими руками можно в том случае, если нет возможности приобрести готовые в оптике или же требуется временная замена наклейки, пришедшей в негодность.

Лечение косоглазия с помощью окклюдеров – совершенно безопасный способ и практически не имеет противопоказаний, однако очень важно помнить, что прерывать лечение нельзя.

Что такое окклюдер и как использовать детские и взрослые изделия для глаз?

Окклюдер – специальное офтальмологическое приспособление для исправления косоглазия.

Он представляет собой накладку из пластыря или других материалов, которая устанавливается на очки или наклеивается непосредственно на кожу, закрывая один глаз.

Такой метод исправления косоглазия считается высокоэффективным, но требует большого количества времени.

Что такое окклюдер для глаз?

В основном такие приспособления применяют в детском возрасте, когда ткани глаз еще не до конца сформированы и для устранения физиологических недостатков, свойственных косоглазию, не обязательно требуется хирургическое вмешательство.

Принцип действия изделия заключается в ограничении работы здорового глаза, поле зрения которого перекрывается.

В результате патологический орган зрения начинает работать в полную силу и его функции частично или полностью нормализуются.

Диагностика перед назначением окклюдера ребенку

Окклюдер назначается при разных формах косоглазия и при амблиопии.

В первом случае приспособлением закрывается здоровый глаз, и косящий орган зрения подвергаетс повышенным нагрузкам, при которых происходит тренировка его мышц и восстанавливается нормальный угол зрения.

Также с помощью этого устройства может восстанавливаться зрение, нарушенное из-за амблиопии.

При таком заболевании человек в случае работы двух глаз не может сложить воедино видимые образы, так как мозг, не получающий от зрительного нерва достаточного количества информации, не может сопоставить разные видимые фрагменты.

Принять решения об использовании окклюдера может только офтальмолог, который перед этим проводит соответствующие обследования.

При признаках косоглазия пациенту в обязательном порядке назначают следующие диагностические процедуры:

• сбор анамнеза, в ходе которого выявляются различные заболевания и травмы, приводящие к такому состоянию;
• наружный осмотр для выявления положения головы и симметрии глазных щелей и лица, а также для определения положения глазных яблок;
• проверка остроты зрения;
• исследование бинокулярного зрения;
• измерение угла косоглазия;
• определение объема аккомодации.

Дополнительно могут назначаться консультации у невролога (в случае с паралитическим косоглазием).

Типы и виды устройств

Окклюдеры делятся по видам материалов, из которых они изготавливаются:

1. Тканевые.
   Выполняются из мягких тканей и имеют конструкцию «чехла», который надевается на линзу очков.
   Самый практичный и недорогой вид.
2. Окклюдеры-пластыри.
   Клеятся не на линзы, а на кожу вокруг глаз.
   Изготавливаются из воздухопроницаемых материалов, благодаря чему происходит вентиляция кожи и не возникает раздражение.
   Эти изделия отличаются достаточно высокой стоимостью и при этом являются одноразовыми (каждый день необходимо использовать новое изделие).
3. Силиконовые.
   Изделие имеет присоски, с помощью которых крепится к линзе очков с внутренней стороны.
   Средний по стоимости и качеству вариант.

Также отличают детские и взрослые окклюдеры.

Приспособления для взрослых также делятся на категории по размерам изделий: 6,5Х9, 5,6Х7,2 и 7Х9 сантиметров, однако существуют и окклюдеры большего размера.

Подбор изделия в данном случае зависит от типа оправы очков или от физиологических особенностей и строения лица (если приспособление фиксируется на коже).

Производители

Среди многочисленных производителей окклюдеров популярностью пользуются изделия таких компаний, как Ortopad и Opticlude.

Ortopad

Окклюдеры Ortopad (Италия) – это изделия в виде пластырей, которые имеют надежный клеевой слой, но он при этом не раздражает кожу и пластырь легко снимается.

В то же время сам по себе такой пластырь не отклеивается и случайно сорвать его во время прогулок или игр не получится.

Изделие хорошо пропускает воздух и не создает дискомфортных ощущений в течение дня.

Opticlude

Изделия от производителя Opticlude изготавливаются в Польше. Основа таких приспособлений – мягкий пористый материал нетканая вискоза.

Эти окклюдеры также являются пластырями, наклеивающимися на кожу.

Они достаточно тонкие и мягкие и поэтому не ощущаются на глазах.

Материал приспособления – гипоаллергенный и не вызывает раздражения. При покупке есть возможность выбрать изделия, декорированные разными картинками и узорами в различных цветовых решениях.

Особенности применения

Для детей

В детском возрасте рекомендуется использовать окклюдеры-пластыри.

Кроме того, маленькие дети, которые не осознают необходимость такого приспособления, могут смещать окклюдер с линзы, пренебрегать ношением очков или носить их так, чтобы оставалась возможность подглядывания.

В таких случаях приспособление не выполняет своих функций в полной мере и зрение не восстанавливается.

Окклюдер-пластырь – оптимальный вариант.

При этом такое изделие необходимо наклеивать на здоровый глаз, а если нарушения затрагивают оба органа зрения – приспособление носится на разных глаза поочередно.

Ежедневно время ношения изделия должно составлять в среднем шесть часов.

Но если ребенок достаточно взрослый и понимает важность такой терапии, а ношение пластыря не доставляет ему неудобств – пластырь можно носить целый день, снимая его только на ночь.

Но вне зависимости от этого срока важно носить изделие ежедневно, так как даже перерывы в пару дней могут свести положительный эффект такой терапии к минимуму.

Для взрослых

Взрослым пациентам удобнее и целесообразнее использовать накладные окклюдеры.

Длительность их использования как и у детей зависит от тяжести заболевания.

Но в день изделие необходимо использовать по возможности 5-8 часов.

При возможности носить окклюдеры-пластыри взрослым в тяжелых случаях рекомендуется не снимать их даже в ночное время.

Как сделать устройство своими руками?

Окклюдеры в виде пластырей рекомендуется покупать только в оригинальном виде, но съемные изделия, которые надеваются на очки, можно изготовить самостоятельно.

Такие фрагменты сшиваются по краям и надеваются на линзу, при этом сбоку необходимо сделать прорезь для дужки.

Такие изделия выглядят неэстетично и прибегать к их использованию можно в самых крайних случаях (например, если оригинальный окклюдер испортился или потерялся в поездке, а приобрести новый нет возможности).

Стоимость таких приспособлений не настолько высока, чтобы изготавливать их заменители сомнительного качества самостоятельно.

Отзывы

«После производственной травмы у меня развилось легкое косоглазие, но устранять его оперативным путем мне не хотелось.

В интернете я узнал об окклюдерах, которые в таких случаях помогают, и хотя это нарушение эффективно лечится в детстве, офтальмолог одобрил использование окклюдера.

Носить его мне пришлось более полугода, но по прошествии этого срока косоглазие стало исчезать.

И сейчас визуально они почти полностью отсутствуют, а на качество зрения оно уже не влияет».

Сергей Михальчик, г.Краснокаменс.

«В три года у дочери диагностировали косоглазие и назначили лечение с помощью окклюдера, который необходимо носить по четыре часа в день.

Дочь нормально переносила окклюдер-пластырь и не старалась от него избавиться.

Поэтому лечение прошло вполне успешно, и спустя год такой терапии косоглазие заметно уменьшилось».

Мария Петрова, г. Ижевск.

Полезное видео

В данном видео показано, как наклеивать окклюдеры на глазки:

Окклюдер – простой и эффективный способ устранить косоглазие и амблиопию, но только если в ходе диагностики выясняется, что это обратимые нарушения.

Если по прошествии хотя бы двух месяцев видимых улучшений не наблюдается – ношение таких изделий не имеет смысла и требуется радикальное вмешательство в виде хирургических операций.

Что такое окклюдер: описание, виды и назначение

Любые родители мечтают о том, чтобы их малыш вырос здоровым. Но, к сожалению, довольно часто отмечаются случаи, когда проблемы начинают происходить еще в детском возрасте или вовсе со времени рождения ребенка. Одним из самых распространенных явлений среди детей после одного года жизни является нарушение функций зрительных органов, например, косоглазие. Чтобы избавиться от этого заболевания, рекомендуется применять детские окклюдеры. Но рассмотрим все по порядку.

Виды косоглазия

Есть несколько разновидностей косоглазия.

С учетом отклонения параллельности осей зрения глаз:

С учетом характера развития:

• паралитическое – этот недуг появляется вследствие заболеваний зрительного нерва или дефектов глазодвигательных мышц, причем максимальная нагрузка ложится на здоровый глаз, поскольку больной совершенно не движется или плохо слушается;
• содружественное – в этом случае косят глаза попеременно, и остается равной величина отклонения от центральной оси.

Причины развития детского косоглазия

Косоглазие у детей может появляться по различным причинам:

• воспалительные и иные процессы в мышцах органов зрения;
• болезни головного мозга, носящие посттравматический или инфекционный характер;
• сильные нервные, зрительные, физические нагрузки;
• родовая травма;
• несвоевременное лечение отклонений зрения.

На что необходимо обращать внимание?

Обследование у такого врача, как детский офтальмолог, требуется во время прохождения таких симптомов:

• трехмесячный ребенок не может одновременно следить двумя глазами за предметами;
• наблюдается подергивание глаз или они смотрят в разные стороны;
• малыш закрывает один глаз, чтобы рассмотреть близко находящиеся или удаленные предметы;
• неполное поднятие какого-то из век, это препятствует нормальному обзору.

Офтальмолог сможет помочь своевременно диагностировать болезнь и порекомендовать необходимый способ лечения. Вероятно, нужно будет приобрести ребенку детские окклюдеры для глаз либо выбрать иной вариант лечения заболевания.

Группа риска

Есть еще и определенная группа риска. Малыши, которые находятся в ней, больше всего подвергаются появлению заболеваний зрительных органов, и косоглазия в том числе. Это, в первую очередь, относится к тем детям, у которых родные имеют какие-то патологии зрения. Потому диагностику производить им необходимо максимально раньше, для того чтобы от проблемы избавиться еще во время ее зарождения. Тем более это относится к детям после одного года жизни.

Помимо того, косоглазию часто подвергаются недоношенные дети. Это объясняется патологиями в развитии мышечной системы зрительных органов. Хоть у недоношенных детей косоглазие может носить временный характер и во время наличия правильного ухода не потребует принятия специальных мероприятий.

Способы лечения

Есть несколько методов лечения, которые смогут помочь нормализовать зрение малыша и избавить его от косоглазия. Офтальмолог может назначить очки для коррекции. Чаще всего это происходит, когда ребенок достигает одного года жизни.

Также для лечения косоглазия офтальмологи советуют носить специальные глазные пластыри, которые называются окклюдерами. Это пластыри, необходимые для активации работы косящего глазика. До этого для данных целей применялись картонные вставки в очки или обычные повязки на глаз, но на сегодняшний день детские окклюдеры намного удобней в применении.

Окклюдер что это: описание и виды

Окклюдер – это пластырная наклейка на глаз или линзу очков. Во время его приобретения важно внимание обращать на качество изделия. Хорошие окклюдеры не причиняют ребенку беспокойства, гипоаллергенны и удобны. Но очень часто в целях экономии родители не тратятся на приобретение окклюдер, а предпочитаю малышу завязывать глаз тканевой повязкой. Один раз столкнувшись с этой проблемой, вы поймете, по какой причине этого не стоит делать. Ребенку быть «пиратом» довольно быстро надоест, и в этом случае повязка будет снята, а курс лечения поставлен под угрозу. Наилучший выход – это пластырь, который наклеивается непосредственно на кожу вокруг глаза.

На данный момент есть много разновидностей наклеек для глаз. Детские окклюдеры довольно удобны в ношении, не вызывают аллергических реакций и не доставляют большого дискомфорта. Естественно, это относится лишь к качественным изделиям, потому к выбору необходимо подходить очень внимательно.

По периметру окклюдера нанесена небольшая полоска клея, помогающая закрепить изделие на глазе малыша и одновременно с этим не причиняя вреда нежной коже века ребенка. Причем изделия некоторых компаний могут удаляться только с посторонней помощью. Это требуется для того, чтобы ребенок не смог снять наклейку сам и не воспрепятствовал правильному процессу лечения.

Окклюдеры бывают многоразовыми и одноразовыми. Последние изготавливаются в форме пластыря с мягкой вставкой, способной максимально учитывать анатомию и контуры лица, и при этом великолепно закрывают глаз. Нужно сказать, что данный вариант является довольно дорогостоящим.

Многоразовые окклюдеры, как правило, производятся из силикона, и прикрепляются они не к глазу, а на линзу очков. Данное изделие более экономично для родителей и удобней для ребенка. Вот только недостаток заключается в том, что ребенок может начать подсматривать. Еще один вид многоразовых окклюдеров производится из нетканых материалов. Это изделие необходимо через прорезь надевать на оправу, вследствие этого обзор глаза закрывается полностью, и что-то подсмотреть становится довольно сложно.

Есть очень много разных видов окклюдеров. Детский пластырь для глаз может отличаться по различным параметрам, таким как:

• дизайн: пластыри бывают белыми, бесцветными, разноцветными, телесного цвета либо с разными картинками, которые непременно понравятся детям;
• размер: существуют пластыри различных размеров для любого возраста и индивидуальных размеров глаза;
• назначение: защита после операции или лечение заболеваний;
• уровень световой защиты: определяется врачом во время назначения окклюзии.

Если рассматривать необходимые свойства для успешного лечения окклюдерами, то качественный детский лейкопластырь для глаз должен:

• иметь липкий гипоаллергенный слой;
• пропускать воздух;
• иметь анатомически оптимальную форму;
• сниматься безболезненно, не создавая раздражения на коже ребенка;
• хорошо держаться на глазу.

Послеоперационные окклюдеры разработаны специально для максимальной защиты глаза, который подвергся хирургической операции, от воздействия окружающей среды. Они пропускают воздух, мягкие, надежно защищают послеоперационную рану и хорошо блокируют свет.

Детские окклюдеры изготавливаются в большом ассортименте: огромное количество интересных цветовых сочетаний и рисунков радует глаз, и малыш самостоятельно может для себя выбрать понравившуюся модель. Помимо того, они разделяются по возрастным категориям и половому признаку пациента. Для примера рассмотрим наклейки на глаза Оптиклюд и Ortopad.

Оптиклюд

Пластырь для глаз от компании Оптиклюд изготавливается в Польше. Он изготовлен из «дышащего» и мягкого материала — нетканой вискозы, и поэтому почти не чувствуется на глазу, ребенок очень быстро забывает про него. Клеевая основа гипоаллергенна, разработана специально для детской чувствительной кожи лица. Дизайн лейкопластырей Оптиклюд разнообразен и дает возможность выбрать варианты для девочек и мальчиков различного возраста.

Для того чтобы ребенок согласился с удовольствием носить наклейку на глаз, и его впечатления и отзывы родителей были только положительными, необходимо, чтобы малышу понравился пластырь, и в этом помогают хорошо красочные рисунки. В ассортименте находятся размеры макси (для детей возрастом более 4 лет), миди (2-4 года), а также мини (до 2 лет).

Помимо красоты, чтобы малыш носил с удовольствием пластырь, он обязан еще не раздражать кожу и быть удобным.

Ortopad

Итальянские окклюдеры от компании Ortopad также себя отлично зарекомендовали во всем мире. Их основное отличие – это надежный клеевой слой, который не вызывает раздражения. Удалить повязку без помощи родителей ребенку сложно, даже когда тот и попытается. Но, как правило, этого желания не появляется: пластырь для глаз Ortopad у детей не вызывает дискомфорта, он не мешает малышам прыгать, бегать, играть, гулять и при этом пропускает воздух.

И, естественно, окклюдеры для детей украшены различными орнаментами и рисунками для мальчиков и девочек, что детям очень нравится и позволяет получить положительные отзывы от родителей. Ortopad тоже предлагает размеры для нескольких возрастных групп детей: regular (старше 4 лет), medium (2-4 года) и junior (возрастом до 2 лет).

Как пользоваться окклюдером?

Вначале необходимо заметить, что ношение наклейки на глаз может назначать лишь офтальмолог. Во время консультации он объяснит и правила ее эксплуатации.

Как показала практика, у родителей нередко появляются сложности с тем, чтобы уговорить ребенка начать использовать окклюдер. Ему еще довольно сложно, а в некоторых случаях и совершенно невозможно объяснить, что все это необходимо сделать для его же пользы. В этих случаях рекомендовано начинать носить наклейку постепенно и в игровой форме. Например, вначале можно это сделать в процессе просмотра мультиков или чтения книжек, потихоньку увеличивая время с ношением окклюдера. Пройдет не очень много времени, и малыш привыкнет к этому изделию. Самое важное в таком сложном деле – это уверенно идти к поставленной задачи и не опускать рук.

Малышу, который страдает от косоглазия, необходимо окклюдер носить целый день, даже ни на минуту не делая перерыва. В результате этого мозг начнет подавать сигналы зрительным мышцам к прямому и правильному, а не косому зрению. Причем лечение обязано производиться до времени полного выздоровления, чтобы данный процесс являлся привычкой.

Нужно запомнить!

В первую очередь, успешность лечения будет зависеть от дисциплинированности пациента и правильности его проведения. В данном случае малыш не должен никогда смотреть одновременно обоими глазами!

В случае снятия наклейки (например, во время ночного отдыха) он непременно обязан закрыть здоровый глаз.

В роли примера приведем такие данные:

• когда ребенок смотрел обоими глазами в течение 1–2 минут – целый день использования окклюдера ушел насмарку;
• когда малыш смотрел обоими глазами приблизительно 8–10 минут – считайте, что потеряна неделя лечения;
• когда это длилось на протяжении нескольких часов – можно говорить о потерянном месяце лечения;
• в случаях, если по каким-то причинам на здоровый глаз повязка не одевалась в течение целого дня — «коту под хвост» полгода терапии!

Данная статистика описана для того, чтобы взрослые осознали всю важность дисциплины в данном вопросе и не допускали каких-либо поблажек.

Стоимость упаковки окклюдеров будет зависеть от множества факторов: количества штук в упаковке, региона продажи, компании-производителя и даже дизайна. Если рассматривать наиболее популярные модели — Ortopad и Оптиклюд — то стоимость упаковки этих пластырей может колебаться в районе от 300 до 1500 рублей с учетом от всех перечисленных факторов выше. Приобрести окклюдеры предлагает большое количество интернет-магазинов, также их вполне возможно отыскать в специализированных магазинах оптики и аптеках. Для оптимального выбора желательно ориентироваться на отзывы родителей.

И пускай использование окклюдера будет приносить временные неудобства, но в будущем малыш вас поблагодарит за проявленную настойчивость и терпение, так как косоглазие является не только косметическим дефектом. При его наличии в дальнейшем могут появиться сложности с трудоустройством в сферах, требующих особой внимательности и координации движений.

Основные случаи применения окклюдера

Окклюдер — пластырь на глаз. Он повторяет обычно форму глазницы, только с некоторым припуском, выводящим края пластыря за её пределы. Верх окклюдера клеится выше брови, низ – на верхней скуле.

В офтальмологии он выполняет роль особого непрозрачного оптического устройства, предназначенного для того, чтобы один глаз временно не работал. А на второй в это время падала повышенная нагрузка. Чтобы работая, он приходил в норму, избавляясь от таких патологий, как косоглазие или амблиопия, которую называют ещё «синдромом ленивого глаза».

Когда применяют окклюдер

Подавляющее большинство случаев косоглазия и амблиопии наблюдаются в детском возрасте. Косоглазие в первые месяцы жизни выражается ярче и обнаружить его можно как при обычном внимательном рассмотрении поведенческих реакций младенца, так и по направлению взгляда.

Кстати, и исправлять косоглазие проще в раннем детстве. Если же заболевание в силу каких-то причин приходилось корректировать уже в старшем возрасте, лечению оно поддаётся хуже.

Советуем прочитать: Компьютерный зрительный синдром, развивающийся на фоне длительной работы за монитором, можно решить с помощью прибора Визотроник.

Косоглазие можно назвать больше механическим дефектом, при котором нарушена синхронная работа глаз. Из-за чего на объекте рассматривания не могут зафиксироваться одновременно оба глаза.

Причины амблиопии же скорее лежат в плоскости нарушения ЦНС, когда плохо работает зрительный анализатор в системе «глаз-зрительный нерв-область мозга, отвечающая за распознавание образов».

Часто сам факт наличия косоглазия провоцирует и возникновение всех симптомов, присущих амблиопии. Падает острота зрения, что постепенно приводит к ещё большему отклонению мышц, управляющих глазным яблоком.

От такого отклонения глаз ещё больше теряет способность удерживать правильное положение относительно оптической оси. Получается порочный круг, который невозможно разорвать без лечения.

Постоянное ношение

От того, смогут ли взрослые донести до малыша важность неукоснительного постоянного ношения окклюдера, зависит эффективность лечения.

Для примера:

1. Пластырь был отогнут и ребёнок смотрел на мир двумя глазами пару минут – означает, что целый день предшествующего ношения пластыря пропал зря.
2. Ребёнок подорвал окклюдер ради бинокулярного зрения на 6-10 минут – вы потеряли неделю лечения.
3. Любование окружающего двумя глазами в течение двух-трёх часов аннулирует уже месяц воздействия окклюдера.
4. А отсутствие на глазу повязки в течение целого будет означать, что напрасными были полгода лечебного воздействия пластыря.

Поэтому часто лечение с помощью этих устройств начинают в сознательном возрасте (который у разных детей и наступает по-разному) – это могут быть и 5 лет, и 7, и 8. Или используют приспособления с сильным клеевым эффектом, которые ребёнок не может снять самостоятельно.

Этот вариант предпочтительнее, потому что чем раньше начато лечение косоглазия или амблиопии, тем более действенным оно будет. Другие, кроме ношения пластыря, методы лечения: хирургические, медикаментозные, аппаратные.

Другие случаи применения

1. Оказание неотложной помощи при травмах глаза, в том числе и при проникающих ранениях.
2. Как послеоперационная повязка для защиты операционного поля от внешних неблагоприятных воздействий.

Разновидности

Функциональность детских и взрослых окклюдеров одинакова. Разница только в дизайне пластырей или надеваемых на очки чехлов с прорезями. Материал же окклюдеров одинаковый для тех и других.

Различаются материалом:

• Тканевые, конструктивно напоминающие чехол, надеваемый на правую или левую оправу очков. Такие чехлы относятся к самым бюджетным видам окклюдеров.
• Воздухопроницаемые пластыри, наклеиваемые на кожу вокруг глазницы. Они гипоаллергенны, и идеально перекрывают всё поле зрения заклеиваемого глаза. Но за удобство ношения приходится платить повышенную цену, эти устройства, при их одноразовости, дороги.
• Силиконовые. Имеют присоски для закрепления окклюдера на внутренней стороне линзы очков. Являются по цене промежуточным вариантом между тканевыми пластырями.

Детские окклюдеры делятся по размерам на «мини» – носимые детьми до 2 лет, «миди» 2-4 года, и «макси», для детей старше 4 лет. Впрочем, всё индивидуально, и зависит от анатомических особенностей костей лица, отчего подбор окклюдеров нужно поручить врачу.

Характеристики, нужные для окклюдеров, применяемых в случае патологий:

1. Воздухопроницаемость с одновременной способностью фильтровать респираторные инфекции.
2. Надёжность крепления.
3. Возможность подбора в соответствии с типом лица и формой глазницы.
4. Безболезненное снятие пластыря.

Подбор приспособлений для коррекции косоглазия или амблиопии может также зависеть от типа оправы очков – если применяются тканевые или силиконовые чехлы.

Зачем нужен взрослым

Но так как во взрослом состоянии лечение косоглазия или синдрома ленивого глаза только с помощью окклюдеров проблематично, в основном эти устройства используют в послеоперационном периоде. Главная их функция в таких случаях – защита раны от грязи и инфекций.

Окклюдер для взрослых может применяться не только в лечебных, но и в косметических целях. Для этого идеально подходит их способность как пропускать воздух, позволяя деликатной коже глазниц «дышать», так и увлажнять веки. Для этого прилегающую к ним область пропитывают специальным лечебно-увлажняющим составом, в котором есть витамины, липины, белки и микроэлементы.

В результате воздействия такого пластыря в течение определённого периода времени делается почти незаметной мелкая сеточка из возрастных морщин.

Есть также очень дорогие косметические-оздоровительные окклюдеры с жемчужной пудрой, экстрактом плаценты, ретинолом другим подобным веществами.

Третья разновидность – дренирующая. Такие пластыри снимают отёки век и под глазами.

Лучшие бренды окклюдеров

Ortopad (Италия)

Представляет собой пластырь с гипоаллергенным клеевым слоем по кромке, надёжно фиксирующим изделие в глазнице. Чтобы сорвать его во время игр или когда взрослые не видят, ребёнку нужно хорошо потрудиться. Впрочем, окклюдеры Ortopad имеют яркий, «весёлый» дизайн, забавные рисунки и расцветку, и у детей редко появляется искушение повредить целостности пластыря, хорошо пропускающего воздух и не дающего никаких дискомфортных ощущений в течение всего дня ношения.

Opticlude (Польша)

Сделаны из нетканой пористой вискозы. Выпускаются также в виде наклеиваемых на глазницу пластырей. Пластыри гипоаллергенные, при использовании не было ни одного случая раздражения кожи. Обзор перекрывают полностью. Декорируются ярким орнаментом или тематическими картинками с забавными сюжетами.

Использование игровых моментов в лечении окклюдерами

Уговорить ребёнка носить окклюдер на глазу не является лёгкой задачей. Пока он привыкнет к помехе, возможны капризы и даже истерики. Попытки же «поиграть в пиратов», просто завязав ему глаз чёрной повязкой приведут к быстрой усталости от одной и той же роли.

Поэтому при выборе пластырей нужно ориентироваться на их декоративность, красочность, необычный дизайн. В этом отношении особенно хороши упаковки одноразовых изделий. Забавные и яркие рисунки на них помогут убедить ребёнка, что с подобным украшением на глазике он будет выглядит лучше всех.

Особенности применения

Чем младше ребёнок, тем больше вероятность выбора родителями для коррекции нарушений зрения именно пластыря. А не силиконовых или тканевых накладок на линзы и оправы очков.

В первую очередь из-за непоседливости, активности или даже гиперактивности детей. Повреждению могут подвергнуться как накладки-окклюдеры, так и сами очки. Другое дело – пластырь, повторяющий анатомические особенности лица ребёнка.

Ещё один аргумент в пользу такого выбора – надёжность клеящего слоя, наносимого на кромку окклюдера: правильно и тщательно приглаженный по этой кромке взрослыми, просто так он не отклеится, даже с применением некоторых усилий со стороны маленького непоседы.

Окклюдеры в лечении косоглазия

Окклюдеры часто являются дополнением к терапевтическим или хирургическим методам лечения. В этих случаях на один косящий глаз воздействуют специальными компьютерными программами или лазерной стимуляцией. Такие методы называются плеоптическими.

В противовес им существуют ортоптические способы лечения, при них синоптические аппараты и лазерное излучение воздействуют на оба глаза.

Одновременно с окклюдерами, прикрывающими больной глаз, офтальмологи почти всегда практикуют использование консервативного аппаратного лечения, с частотой от 2 до 4 раз в год. На практике это выглядит как непрерывное использование окклюдера от 2 до 6 месяцев подряд, чередующееся с применением аппаратов. Для коррекции патологий используются компьютерные картинки со специальным алгоритмом показов и лазерное воздействие.

Вторым этапом, после того, как острота зрения повысилась, будет проведение лечения для восстановления связей между глазами.

Следующий этап, восстанавливающий зрительный бинокулярный баланс, может включать (хотя и необязательно, это зависит от сложности нарушений) хирургическое воздействие.

Последним будет восстановление объёмного, стереоскопического зрения, без чего невозможен точный глазомер с оценкой размеров предметов и расстояний до них.

К хирургическим вмешательствам прибегают только в случаях, когда полтора-два года все применяемые другие меры не оказались действенными. И нужно иметь в виду, что полное устранение косоглазия без применения хирургии возможно только в детстве, когда адаптационные резервы организма велики.

Лечение амблиопии

Лечение амблиопии с помощью окклюдеров будет тем более действенным, чем ранее оно начнётся.

Прогноз делают, исходя из тяжести заболевания и сроков его наступления в раннем возрасте.

В лечении амблиопии используют также эффект нейропластичности зрительных реакций, при которых в сознании и в подсознании откладываются постепенные улучшения зрения.

Делается это с помощью специальной компьютерной программы, с показом созданных «стимулов» на основе пятна Габора. С окклюдером на глазу, с включением «слепого пятна» на поверхности сетчатки другого, сознание достраивает неполный образ для скрытия помехи. Реконструированное, мнимое изображение для восприятия оказывается, несмотря ни на что, вполне реальным.

В случае совместного использования специальных аппаратных методов и пластыря на глаз правило «после 12 лет лечить поздно» не работает. Тем более – с использованием операционных методов лечения.

Заключение

Если врач назначает окклюдер для коррекции зрения, он должен соответствовать следующим требованиям:

1. Быть сертифицированным. С этим условием вполне справляются фирмы Opticlude и Ortopad.
2. Мягкость и лёгкость пластыря служит не только для комфортного его ношения, но и поможет быстрейшему выздоровлению психологически.
3. Послеоперационный окклюдер должен быть с достаточно толстым прилегающим слоем изнутри – он идеально вбирает в себя возможные выделения из операционного поля.
4. Не пытайтесь изготовить самодельные пластыри, вместо пользы вы можете нанести глазу вред.