5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика скотомы и причин ее появления

Причины скотомы глаза и её лечение

Скотома глаза – это отдельные чёрные, слепые участки, возникающие в поле зрения. Они имеют определённые очертания и вызывают ограничение зрительного восприятия на конкретном участке глазного яблока. Этот дефект может проявляться в нескольких формах. Он требует обязательной терапии.

Что такое скотома

Скотома глаза – тёмный участок в поле зрения, не позволяющий полноценно воспринимать изображение окружающего мира. В переводе с греческого скотома означает «тёмное пятно» в глазу.

При таком отклонении в отдельной области глаза отсутствует или искажается зрительная функция. Патологический участок находится в окружении оболочки, которая обладает нормальной светочувствительностью.

Скотома формируется при поражении определённой структуры зрительного аппарата – нерва, рецепторов, сетчатки. В результате изображение не может правильно сформироваться и не анализируется корой головного мозга. Этот участок выпадает из общего поля зрения.

Такой офтальмологический дефект может оставаться незамеченным, если у человека нет прочих нарушений зрительных функций. Если скотома есть только на одном глазу, то поле зрения второго органа зрения частично компенсирует её и тем самым создаёт условия, при которых нарушение зрения не так заметно.

Виды скотом

Скотомы есть у каждого человека, даже если у него нет каких-либо нарушений зрительного аппарата. Такие пятна носят название физиологическая скотома, или пятно Мариотта. Оно не проявляется какими-либо симптомами, не доставляет дискомфорта, может быть обнаружено при исследовании поля зрения.

О патологических скотомах речь идёт в случае поражений сетчатки: отдельные участки закрывают часть изображения, которое визуально воспринимает. Больным скотома воспринимается как тёмное пятно.

В зависимости от плотности, различают такие типы патологий:

  • относительная. В патологической области частично сохраняется зрительная функция. Восприятие окружающих условий в этом случае ослаблено: так, яркие цвета кажутся менее насыщенными, белый – менее светлым, чем он есть на самом деле;
  • абсолютная. Участок скотомы полностью утрачивает зрительную способность. Изображение, которое попадает в эту зону, не может быть идентифицировано человеком;
  • мерцательная. Такой тип дефекта ещё называют глазной мигренью. Развитие патологии обусловлено неврологическими причинами. Мерцательная скотома выражается в повторяющейся деформации зрительной ауры, то есть в периодическом выпадении полей зрения.

По критерию расположения слепого участка различают такие типы патологии:

  • центральная. Слепое пятно локализуется в центре;
  • периферическая. Патологический процесс развивается на периферии поля зрения;
  • парацентральная. Слепое пятно, не затрагивая области фиксации, располагается вокруг неё.

Также различают положительную и отрицательную скотому. В первом случае человек может сам почувствовать признаки наличия слепого пятна, то есть видит чёрное пятно, во втором нарушение протекает бессимптомно.

Слепое пятно может иметь разные формы: это дуга, овал, клин, круг.

Отдельно выделяют такой тип патологии, как скотома Бьеррума. Для неё характерно дугообразное выпадение участка поля зрения, которое сливается со слепым пятном. Подобное происходит при развитии глаукомы.

Причины возникновения

Образование слепых пятен связано с такими заболеваниями органов зрения:

  • ретинома;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • деформация сетчатки;
  • косоглазие;
  • неврит зрительного нерва;
  • хориоретинит;
  • диабетическая ретинопатия.

К прочим факторам, которые могут спровоцировать образование слепых пятен на органах зрения, относятся:

  • дефицит питательных веществ, приводящий к атрофии зрительного нерва;
  • поражение нервных волокон, связанное с воздействием токсических веществ, а также гипертонией;
  • микротромбоз сосудов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • рассеянный склероз;
  • возрастные изменения структуры сетчатки глаза.

Также скотомы связаны с травмами структур органов зрения, черепа и головного мозга.

Мигрень иногда вызывает появление скотом.

Характерные симптомы

Для слепых пятен органов зрения характерны следующие симптомы:

  • появление чёрного пятна в поле зрения, которое не позволяет полноценно воспринимать изображение внешнего мира;
  • боли в глазах;
  • помутнение картинки;
  • периодическое помутнение в поражённом органе зрения;
  • светобоязнь.

В случае прогрессирования патологии нарушается цветовое восприятие и происходит нарушение зрения. В дальнейшем может произойти полная атрофия зрительного аппарата и изменение структуры зрительного нерва.

При мерцающей скотоме происходит искажение изображений сразу на обоих глазах, возникают мерцающие зигзаги, которые не исчезают даже после того, как больной закрывает глаза. После исчезновения симптоматики, характерной для скотомы, возникают сильные головные боли, слабость, иногда – тошнота и рвота.

Особенности диагностики

Заболевание диагностируют при помощи следующих мероприятий:

  • УЗИ глазного яблока;
  • периметрия;
  • измерение внутриглазного давления;
  • кампиметрия;
  • компьютерная томография головного мозга (при необходимости определить заболевания мозга и зрительного нерва).

После выявления слепых пятен пациенту назначают необходимое лечение.

Способы лечения

При обнаружении скотомы пациенту назначают либо консервативное, либо оперативное лечение, в зависимости от причины, которая спровоцировала отклонение.

Медикаментозный способ лечения

Если образование пятна, ограничивающего восприятие внешнего мира, было спровоцировано нервными расстройствами, то пациенту назначают успокоительные средства, например:

Если причиной появления скотомы стали нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, то в систему терапии вводят медикаментозные средства, которые нормализуют кровоток. Это средства Эмоксипин, Пирацетам.

При болевых спазмах, которые нередко сопровождают мерцающую скотому, назначают такие средства, как Но-шпа, Ависан, Папаверин.

При необходимости назначают процедуру стимуляции проблемного отдела глаза. Их проводят с использованием силы воздействия магнитной энергии либо при помощи препаратов-пептидов. Также магнитную стимуляцию проводят для регенерации зрительного нерва или отдельных отделов головного мозга.

Пациенту со слепыми пятнами в органах зрения следует придерживаться диеты. Под запретом – жареное и жирное, копчёности, всё солёное, острое. Нельзя пить спиртное и курить.

Хирургическое лечение

Операция проводится при отслоении сетчатой оболочки. В данном случае выполняют лазерную коррекцию. При выявлении опухолевых образований, которые сдавливают зрительный нерв, проводят их удаление.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз скотомы зависит от своевременности постановки диагноза и начала терапии. Исход заболевания может быть как благоприятным, так и отрицательным.

Наиболее опасное осложнение слепого участка на глазу – необратимая утрата зрительной функции.

Ещё одна причина, по которой больному, обнаружившему симптоматику скотомы, следует срочно обратиться к врачу, заключается в том, что эта патология может быть предвестником более опасных отклонений. Так, скотома мерцательного типа может выступать предвестником абсцесса мозга, острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, опухолевого новообразования, а также тяжёлых расстройств центральной нервной системы.

Скотома – слепое пятно в поле зрения с разными степенями выраженности. Каждый человек имеет физиологические скотомы, которые не являются отклонением и не причиняют дискомфорта и неудобств. Но появление патологических участков указывает на наличие заболеваний органов зрения либо кровеносных сосудов головного мозга. В случае выявления такого отклонения нужно срочно обращаться к врачу и приступать к лечению.

Диагностика скотомы и причин ее появления

Офтальмологические заболевания сегодня никого не удивляют. Большая часть подростков и молодых людей пользуются очками, так как много времени проводят перед компьютерами и телевизорами. Очень часто распространенные болезни глаз вызывают явление под названием скотома.

Читать еще:  Как быстро вылечить ячмень в домашних условиях

Как распознать скотому

Полем зрения является все пространство, которое человек видит при неподвижности головы и глаз. У некоторых людей поле зрения в некоторых местах застилается странными темными пятнами, которые и называют скотомами.

Слово «скотома» в переводе с греческого означает «темнота», чем и обусловлено название этой аномалии – небольшого слепого участка на поле зрения, который не относится к его периферическим границам. Вокруг скотомы человек видит нормально.

В зависимости от характера появления, скотомы разделяют на физиологические и патологические. Физиологические скотомы присутствуют на поле зрения каждого человека, но при бинокулярном (способность видеть предметы обоими глазами) и монокулярном (предметы и объекты воспринимаются только одним глазом) зрении они не воспринимаются по той причине, что поля разных глаз перекрываются.

Перекрытие полей и невидимость физиологических скотом обуславливаются постоянными движениями глазных яблок. Благодаря этим непроизвольным движениям человек редко ощущает пятна в поле зрения. Обнаружить физиологическую скотому при нормальном зрении можно только во время обследования.

Патологические скотомы являются следствием определенного расстройства. Возможные причины возникновения скотом:

  • поражение сетчатки, оболочки с сосудами, зрительного нерва и проводящих путей;
  • нарушение физиологии глаза (глаукома, тяжелая близорукость, ретинопатия диабетическая).

Классификация скотом

Так как причин появления аномалий на поле зрения множество, различают несколько видов скотом по характеру поражения, форме, типу и локализации.

Виды патологических скотом

  • положительная скотома или субъективная скотома, которая заметна человеку и закрывает часть видимых предметов;
  • отрицательная или субъективно не ощущаемая, когда человек не замечает пятен, но их можно выявить при обследовании зрения;
  • мерцательные, которые представляют собой мерцание по контуру в течение 20-30 минут.

Мерцательные скотомы нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью.

Формы скотом

  • дугообразные;
  • овальные;
  • круглые;
  • клиновидные;
  • кольцевидные;
  • с неправильным очертанием.

Типы скотом

  1. Абсолютные. Полное отсутствие зрительной функции в пораженном участке. Предмет в поле зрения не виден.
  2. Относительная. Пятна не полностью слепые, зрение сохраняется, но очень снижено. По этой причине белый предмет кажется не светлым, а цветные объекты ненасыщенными.
  3. Мерцательная скотома, глазная мигрень. Временное или регулярно повторяющееся деформирование зрительного поля. Главной причиной мерцательной скотомы выступает не патология глаза, а неврологические нарушения (дисфункция зрительного анализатора в коре мозга вследствие плохого кровоснабжения зрительного центра). Мерцательная скотома возникает вследствие стресса, недосыпания, переутомления, курения, колебаний в гормональном фоне, всплесков эмоций, физических нагрузок. Нередко мерцательная скотома возникает у подростков. Причина кроется в развитии системы кровообращения при быстром росте организма. В этом возрасте также случаются перегрузки нервной системы, что также влияет на центр зрения.
  4. Цветовые. Состояние, при котором человек не различает или не видит цвета.

Скотома может появиться в любом участке поля зрения.

Читайте также: Вкрапления, мушки, черная точка в глазу – могут быть результатом второстепенных или глубоких патологических отклонений в функциональности зрительных анализаторов.

Классификация по очагу поражения

  1. Центральная скотома. Наблюдается в точке фиксации, в центральной области поля зрения. Причиной появления такой скотомы может быть патология сетчатки или папилло-макулярного пучка в зрительном нерве. Центральная скотома является ранним симптомом рассеянного склероза, патологии желтого тела.
  2. Периферическая. Располагается на периферии поля. Чаще всего возникает при нарушениях в участках сетчатки, отдаленных от центра. Такое явление характерно для дистрофии и ретинита.
  3. Парацентральная. Располагаются вокруг точки фиксации, однако без затрагивания. Для этого типа характера скотома Бьеррума – один из признаков развития глаукомы. По этому симптому можно спрогнозировать болезнь: наблюдается увеличение скотомы при повышении давления в глазу и уменьшение пятна при снижении давления. Поздняя стадия глаукомы сочетается с парными кольцевидными скотомами Бьеррума.
  4. Перицентральная. Располагается вокруг точки фиксации.

Причины возникновения скотом

Глазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, сплетенная из нервных окончаний, задача которых состоит в регистрации изображения и передаче их к зрительному нерву, откуда увиденное поступает в головной мозг.

У некоторых людей (в особенности у пожилых) есть предрасположенность к поражению и разрыву сетчатки. Это происходит в те моменты, когда глаз двигается слишком быстро и стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, двигает сетчатку и разрывает ее. Впоследствии возникает скотома – темное пятно перед глазами, которые мешает видеть изображение.

У больных сахарным диабетом или гипертонией скотома является признаком отслойки сетчатки. Иногда причиной становятся травмы глаза. Болезни, связанны со зрительным нервом, чаще всего провоцируют возникновение цветовых скотом на красный и зеленый цвета. При патологиях сетчатки человеку труднее различать желтый и зеленый. Ранняя стадия глаукомы характеризуется сужением поля зрения в кольцо.

С возрастом стекловидно тело в глазном яблоке расслаивается, образуя белые волокна коллагена. Они накапливаются в глазу, деформируя свет, который поступает на сетчатку.

Причин появления скотом много, но основные можно собрать в такой список:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • ретинит;
  • хориоретинит;
  • травмы глаз;
  • дистрофические процессы;
  • дефекты разных отделов глаза;
  • патология сетчатки;
  • поражение нервных волокон при гипертонии и влиянии токсических веществ;
  • рассеянный склероз;
  • микротромбоз сосудов;
  • ретробульбарный неврит;
  • нехватка питательных веществ с последующей атрофией зрительного нерва;
  • стрессы, психозы и неврозы;
  • напряжение;
  • повышение внутричерепное давление (злокачественная гипертензия).

У беременных женщин возникновение скотомы может быть симптомом преэклампсии. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика скотомы и причин ее появления

Явление связано с нарушением зрительной функции, поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к офтальмологу. Даже если симптомов нет, но имелись травмы глаза, нужно пройти обследование заранее. При подозрении на скотому офтальмолог первым делом проведет простой тест: попросил пациента смотреть на свой нос, и будет спрашивать, замечает ли он движения вблизи своего пальца.

Симптомы скотомы:

  • пятна в глазу;
  • потемнение и помутнение;
  • мушки и паутинки;
  • мигрень.

Методы диагностики патологий глаза:

  • КТ головного мозга;
  • УЗИ глазного яблока;
  • офтальмоскопия (оценка состояния глазного дна);
  • измерение артериального и внутриглазного давления.

Методы выявления скотом:

  • периметрия, когда пациент помещается на сферическую поверхность;
  • кампиметрия, когда пациент остается на плоскости.

Изначально врач должен установить место возникновения причины скотомы: сетчатка, хрусталик, зрительный нерв, стекловидное тело или оптический тракт в мозг. Томография позволяет выявить болезни зрительного нерва и мозга. Оценка скорости импульсов между глазом и мозгом дают возможность понять, где и как сильно был поврежден зрительный нерв. Если причина в кровообращении, диагностировать патологию можно путем исследования сосудов головы и шеи.

Лечение причин появления скотомы

Лечение скотомы невозможно без устранения причины. При обнаружении опухолей показано срочное удаление. Бывает, что весь зрительный нерв сдавливает рак. В таком случае нужно в первую очередь удалять новообразование. Устранение дефектов полей зрения отходит на второй план.

Читать еще:  Инструкция по применению глазных капель витамакс

При отслойке сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки – серьезнейшее нарушение. Разрывы можно вылечить с помощью лазера.

Мерцательные скотомы при спазмах сосудов мозга поддаются лечению спазмолитическими средствами. Нередко скотомы незначительны, их сложно заметить самостоятельно, поэтому многие люди обращаются к офтальмологу уже когда болезнь достаточно развилась.

Если причиной возникновения скотом было помутнение стекловидного тела, используют рассасывающую терапию. Она медленная, но практически всегда действенная. Параметры такого лечения безопасны, что позволяет использовать их на протяжении длительного периода.

Если патология в зрительном нерве, мозгу или сетчатке, показаны такие методы лечения:

  1. Устранение источника. При закупорке сосудов и патологии кровообращения прибегают к лечению сосудов. При инфекции проводят соответствующие мероприятия. Возможно потребуется лечение аутоиммунного заболевания.
  2. Стимуляция поврежденного участка. Для этого используют метод магнитной стимуляции и пептидные средства. Нередко осуществляют стимуляцию мозга и зрительного нерва. Во время процедуры подаются разряды тока по нервным путям, что провоцирует их регенерацию.

Причин возникновения скотомы может быть множество. Одни незначительные, другие представляют серьезную опасность. Поэтому при появлении пятен в глазах нужно срочно обращаться к офтальмологу.

Избавиться от скотомы своими силами невозможно. Пока не установлена причина ее появления, даже врач не может назначить правильное лечение. Единого метода лечения скотом не существует. При устранении причины деформация поля зрения исчезнет без дополнительной терапии.

Профилактика скотом и патологий глаза

Любые изменения полей зрения являются последствием нарушения. Чтобы выявить первопричину, пациентам нередко приходится проходить десятки тестов.

Способы предотвратить деформацию полей зрения:

  • контроль психо-эмоционального состояния;
  • измерение артериального давления;
  • гигиена зрительных органов;
  • своевременное обращение к врачу при любых признаках офтальмологической патологии.

Иногда для обеспечения профилактики патологий глаза требуется помощь других специалистов: психотерапевта, невропатолога, терапевта.

Скотома — прогноз

При скотоме будущее пациента зависит от полноценности диагностики и своевременности оказания квалифицированной помощи. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться в проверенную клинику, где опытные врачи располагают оснащением и современными технологиями.

Скотома — серьезное нарушение зрения

Скотома – нарушение зрения, первыми признаками которого является: темные пятна, мерцающие «мушки», меркнут цвета или происходит «расфокусировка» изображения.

Виды скотом

Физиологическая — появляется в области пятна, которое не реагирует на свет, так-как образовано на сетчатой оболочке глаза диском зрительного нерва, там нет элементов, которые различают свет. Такие явления человек замечает сам, без медицинского вмешательства;

Патологическая — появляется из-за патологий сосудов оболочки глаза и зрительных путей, может являться признаком некоторых сопутствующих заболеваний (атрофия зрительного нерва, невралгия, оптический неврит и т.д.);

Положительная — темное пятно;

Отрицательная — человек не может ее заметить, можно выявить только при медицинском обследовании;

Мерцательная — человек замечает мерцание по определенному контуру около 20-30 минут, может присутствовать сильная головная боль, тошнота и рвота.

По расположению скотомы бывают:

  • Центральные — в области точки появления скотомы, являются признаком развития склероза;
  • Периферические — бывают парацентральные (касается точки появления) и перицентральные (вокруг точки появления, исключая ее саму).

По интенсивности скотомы разделяют на:

  • Абсолютные — глаза не реагируют ни на какие цвета;
  • Относительные — в зоне пятна цвета кажутся бледнее, чем на самом деле.

На начальном этапе такие скотомы находятся в парацентральной зоне, до 25° от точки появления.

Причины появления

Возраст. Сетчатка, покрывающая изнутри глазное яблоко, с помощью нервных окончаний передает головному мозгу изображения, которые видит человек. Со временем сетчатка изнашивается. Износ может привести к разрыву сетчатки. Из-за разрыва сетчатки у человека перед глазами появляется пятно, которое мешает восприятию изображений.

При старении организма стекловидное тело расслаивается на множество белковых волокон – коллаген. Он копится в стекловидном теле, изменяет количество света, который доходит до сетчатки.

Сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, глаукома, катаракта, пигментная дегенерация, ретинит и др. могут быть причинами развития дефекта.

Что такое глаукома? Прочтите информацию про болезнь.

Темные пятна – это последствия неправильной работы позвоночных артерий, которые снабжают питанием кору головного мозга.

Иногда скотома является не самостоятельным заболеванием, а сопутствующим (косоглазию). Такая скотома называется скотомой торможения или функциональной. При подобном дефекте происходит подавление сознанием того изображения, что идет от глаза, подвергнутого косоглазию.Глаз прикрывается, скотома пропадает и зрение в поврежденном глазу восстанавливается.

Появление скотомы у беременных женщин может быть признаком развития преэклампсии – опасного состояния и для матери, и для ребенка, развивается при позднем токсикозе.

В зависимости от вида скотомы, наличия хронических заболеваний и оперативности обращения к специалисту зависит исход – возможно возникновение слепоты.

К основным симптомам относится:

  • Наличие участков с ослабленным зрением;
  • Помутнения;
  • Потемнения;
  • Мушки;
  • Паутины;
  • Пятна, которые мешают полностью воспринимать объекты;
  • Мигрень.

Диагностика

При появлении подобных симптомов и любых глазных травмах необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и провести определенные процедуры для диагностики состояния глаз:

  • Томография головного мозга;
  • Проверка глазного дна;
  • Контроль артериального и внутриглазного давления (подробнее про внутриглазное давление здесь).

Томография выявляет нарушения зрительных нервов и головного мозга. Исследование скорости работы нервных импульсов от глаза до головного мозга дает понять, где и насколько разрушены зрительные пути нервной системы. Чтобы понять, насколько нарушено кровообращение, нужно исследовать сосуды головы и шеи.

Для правильного лечения нужно найти место (сетчатка, зрительный нерв или головной мозг) и причину дефекта (травма, воспаление и т.д.), т.к. лечение будет отличаться.

Выявление скотомы осуществляется двумя процедурами – периметрией (объект находится на сферической поверхности) и кампиметрией (объект находится на плоскости).

Лечение

Лечение должно устранять причины появления скотомы. При отслоении сетчатки – оперативное вмешательство и удаление опухолей (при их наличии это становится приоритетным), при спазмах сосудов головного мозга – спазмолитики. Разрывы сетчатки устраняются лазерами.

Современные компьютерные технологии, в том числе и в офтальмологии, позволяют выявить заболевание всего за несколько минут. Регулярное посещение офтальмолога и своевременное обращение к врачу при выявлении симптомов скотомы оградят от болезни и помогут в лечении.

Для профилактики скотомы рекомендуется контролировать артериальное давление, эмоциональное состояние и соблюдать гигиену глаз.

Что такое скотома: описание, причины появления, симптомы, диагностика и лечение

На сегодняшний день глазных заболеваний насчитывается немалое количество. Есть разные конъюнктивиты, блефариты и т. д. Но одним из наиболее серьезных недугов считается скотома. Из-за нее человеку сложно воспринимать окружающий мир во всем великолепии. В поле зрения больного возникают всяческие дефекты. Это одно из проявлений скотомы.

Определение

Что такое скотома? Основное ее определение таково: это конкретный участок, в котором нарушено либо совершенно отсутствует зрение. Несколько другая вариация термина: у больного вообще нет поля зрения либо присутствует в частичном варианте.

Читать еще:  Каково лечение вторичной катаракты после замены хрусталика

В целом, на вопрос о том, что такое скотома, можно ответить, что это заболевание, характеризующееся нарушенным восприятием изображения. Больной, смотря на изображение, видит его частично. Полную картину ему мешает видеть появляющееся пятно. А видимость вокруг него не нарушена.

Причины

Когда человек заболевает данной болезнью, его зрение называют «зрением скотомы». Причин возникновения заболевания масса. Чаще всего это происходит из-за патологий зрительного нерва. У человека исчезает частичное восприятие света. Это признак нарушенных функций компонентов глаза, отвечающих за такое восприятие. Их называют палочками и колбочками. Также к скотоме может привести их отсутствие. Могут появляться пятна различной формы, искажаться цвета. Человек видит с помутнениями или же вообще не видит.

Обобщенный перечень причин следующий:

  1. Катаракта. Это болезнь, при которой атрофируется и мутнеет хрусталик.
  2. Травмы глаз, черепа и мозга.
  3. Слишком высокие параметры внутриглазного давления – глаукома.
  4. Воспаления сетчатки. Часто это проявление ретинита.
  5. Невралгические дефекты.
  6. Дистрофии зрительного аппарата.
  7. Изменение формы сетчатки.

Принципы классификации

Первый принцип – характер. По этому критерию скотома бывает относительной и абсолютной. При первом варианте отмечается частичное поражение зрительных нервов. В зоне пятна человек видит расплывчатые изображения. При втором варианте участок поражения – это белое пятно. Через него больной вообще ничего не видит.

Второй принцип – локализация. Заболевание может быть центральным и мерцательным. При первом виде пациент не видит середину изображения. При втором – он видит дрожащий контур. Причем за самим контуром восприятие здоровое.

Третий принцип – интенсивность проявления. Есть положительная и отрицательная вариация. При положительной симптомы болезни проявляются сильнее. Врачам проще делать диагностику. Во втором случае диагностировать недуг гораздо сложнее, ведь он никак не проявляется. Его можно распознать лишь случайным образом.

Четвертый – форма пятна. Ее геометрия различна. Формы могут быть круглыми, овальными, дуговыми и кольцевыми.

Пятый – синдром Бьеррума. Появляется реже всего. Больной видит части картинки. Но они у него исчезают дугообразно и ассимилируются с пятном. Также это первичный признак глаукомы. Выпадающие участки возникают при росте давления внутри глаз. При его понижении они целиком исчезают.

Разновидности болезни

Виды скотомы взаимосвязаны с принципами ее классификации. Выделяются такие виды этого заболевания:

  1. Физиологический. Все здоровые люди имеют так называемое «слепое пятно». Его можно обнаружить только с помощью определенных упражнений. С височной части отпадает участок зрительного поля. По отношению к точке фиксации выпадение составляет порядка 15 градусов. Его примерные параметры: 6 градусов дуги. Данный участок идентичен дисковой проекции зрительного нерва. Там нет фоторецепторов.
  2. Патологический. Возникает из-за некоторых болезней. В этой категории значатся:

А) Слепое пятно, изменившее форму из-за патологий.

Б) Положительные формы скотомы.

В) Ее отрицательные формы.

Г) Ее мерцательная разновидность.

Симптомы

Распознать глазную скотому можно по ее симптомам:

  1. В периферической или центральной стороне глаза появляются пятна.
  2. В поле зрения возникают мушки, либо черные точки.
  3. Мутнеет изображение.
  4. В глазах появляются боли.
  5. При рассмотрении изображения видно пятно. И оно бледнее всей картинки.

Мерцательная патология

Что такое скотома данного типа? Это форма болезни, появляющаяся вследствие неврологических дефектов. Ее другое наименование – глазная мигрень. Ее проявления характеризуются приступами. Отмечается искажение конкретной зоны изображения и зрительной ауры.

Неврологические проблемы могут появляться по таким причинам:

  1. Систематическое недосыпание
  2. Переутомление.
  3. Дефицит кислорода в организме.
  4. Перепады настроения, стрессы.
  5. Быстрая смена климатических условий и часового пояса.
  6. Психические отклонения.
  7. Постоянная нервозность.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Побочные эффекты некоторых препаратов.
  10. Хаотичное питание.
  11. Алкоголь, никотин и наркотики.
  12. Долгое нахождение в помещении, где мерцает освещение. Например, на танцполе со светомузыкой.

Специфики данной формы заболевания

Мерцающая скотома определяется по своим спецификам. Их список таков:

  1. Изображения искажаются сразу в двух глазах.
  2. Развитие синдрома пятна идет постепенно. Сначала больной видит очень маленькое пятно. Затем его параметры растут.
  3. Оттенки пятна цветные или белые.
  4. Приступы на 15-30 минут. Пациент за эти минуты видит пятно. После приступа его организм ослабевает, появляются мигрени. В редких случаях человека тошнит.
  5. Больной часто видит мерцающие зигзаги, даже если закрывает глаза.

Центральная форма

Что такое скотома данной формы? Это патология, проявляющаяся в виде черного пятна, которое зависает прямо перед глазом. Эта форма недуга возникает из-за:

  1. Поражения сетчатки в наиболее важной зоне.
  2. Проблемы со зрительным нервом.

В итоге у больного серьезно снижается острота зрения.

Центральная скотома часто возникает при таких заболеваниях и травмах:

  1. Токсические травмы зрительных нервов.
  2. Макуподистрофия.
  3. Макулопатия при сахарном диабете.
  4. Излияние крови в зону желтого пятна.
  5. Хориоретенит с центральным очагом воспаления.
  6. Дырчатое действие сетчатки макулярного участка.

Также существует метаморфома. Что это такое? Скотома глаза центрального типа. Она проявляется в виде ограниченной зоны. В ней прямые линии выглядят как изломанные или разорванные. Подобные симптомы связаны с поврежденной сетчаткой и нарушенной позицией фоторецепторов. Они оказываются в задней части глаза.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить скотому, нужно точно выявить ее источник. А затем его устранить. Для этого есть следующий диагностические решения:

  1. Периметрия. Его основа – тест-объект. Пациент наблюдает за сферической фигурой, находящейся на поверхности. Врач анализирует, как меняется поле зрения больного. По этим данным выявляют локализацию дефекта.
  2. Кампиметрия. Работа идет по тому же принципу. Только объект располагается на абсолютной ровной поверхности. Об интенсивности болезни говорят данные тестирования цветового зрения.
  3. Способы, определяющие определенные недуги – потенциальных виновников скотомы.

Б) Вычисление давления внутри глаз.

В) Исследование глазного яблока с помощью ультразвука.

Г) Изучение головного мозга с помощью КТ.

Лечение

Цель терапевтических действий – именно ликвидация причины болезни. В большинстве случаев дефекты пропадают, и зрение восстанавливается. При наиболее тяжелых ситуациях осуществляется хирургическое вмешательство. Врачи назначают лекарства для устранения конкретной проблемы. Например, если нужно снять спазмы сосудов, выписываются спазмалитики. Все требующиеся мероприятия назначаются врачом. Никакого самолечения не допускается.

Лечение скотомы происходит с учетом причин ее появления и форм. Часто выписываются следующие препараты:

  1. Седативного типа, например «Новопассит», «Валериана» и т. п. Они помогают в борьбе с мерцательной скотомой. Также врачи выписывают средства для улучшения кровообращения, например «Пирацетам».
  2. Нейтрализующие болевые спазмы, например «Дибазол», «Либракс», «Но-Шпа» и т. п.

При тяжелых случаях проводится хирургическая работа. Например, часто проводят лазерную коррекцию.

Также пациент должен соблюдать специальную диету. Ему категорически воспрещаются:

  1. Алкогольные напитки.
  2. Курение.
  3. Употребление наркотиков.
  4. Блюда с большим содержанием жиров.
  5. Жареные блюда.
  6. Острая, соленая и копченая еда.

Чтобы не допустить появления скотомы, необходимо придерживаться здорового образа жизни, заниматься физкультурой и хорошо высыпаться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector