Инструкция по применению капель ганфорт

Ганфорт (Ganfort) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

рег. №: ЛСР-007278/10 от 28.07.10 — Действующее

Ганфорт

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ганфорт

Капли глазные	1 мл	1 фл.
биматопрост	300 мкг	900 мкг
тимолол	5 мг	15 мг

3 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
3 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ганфорт — комбинированный лекарственный препарат, входящие в его состав биматопрост и тимолол снижают внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного взаимодействия, приводя к значительно более выраженному гипотензивному эффекту по сравнению с эффектом каждого из компонентов в отдельности.

Биматопрост относится к синтетическим простамидам, по химической структуре сходен с простагландином F2a (PGF2a). Биматопрост не оказывает влияния ни на один из известных типов рецепторов простагландина. Гипотензивное действие биматопроста осуществляется за счет усиления оттока внутриглазной жидкости через трабекулу и по увеосклеральному пути глаза.

Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Тимолол снижает ВГД за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Точный механизм действия не установлен, возможно, он связан с угнетением синтеза циклического аденозинмонофосфата (ц-АМФ) и вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренергических рецепторов.

Фармакокинетика

Системная абсорбция препарата минимальна, не отличается как при комбинированном лечении, так и при инстилляции каждого из компонентов препарата в отдельности.

В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев не отмечено системной кумуляции ни одного из действующих веществ.

В исследованиях in vitro показано, что биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции 0.03% раствора биматопроста по 1 капле в оба глаза один раз в сутки в течение 2 недель C max биматопроста в плазме крови достигается в течение 10 минут после применения, и в течение 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижается до нижнего предела определения (0.025 нг/мл). Средние значения C max и площади под кривой «концентрация-время» (AUC 0-24 ч ) биматопроста были близки на 7 и 14 день применения, и составляли 0.08 нг/мл и 0.09 нг×ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигается в течение первой недели применения.

Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и системный объем распределения при достижении равновесной концентрации препарата составляет 0.67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет приблизительно 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-деэтилированию и глюкуронированию с образованием различных метаболитов.

Биматопрост выводится преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного внутривенно здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% — через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). T 1/2 биматопроста, определенный после его внутривенного введения, составил приблизительно 45 минут; а общий клиренс — 1.5 л/ч/кг.

У пожилых больных:

При применении биматопроста 2 раза в день среднее значение AUC 0-24 ч у пожилых больных составляет 0.0634 нг×ч/мл, что существенно превышает значение данного показателя у здоровых молодых лиц — 0.0218 нг×ч/мл.

Тем не менее, клинической значимости данное отличие не имеет, поскольку системная экспозиция биматопроста при его местном применении у пожилых больных и здоровых молодых лиц остается очень низкой. Кумуляции биматопроста в системной циркуляции не наблюдается, профиль безопасности не отличается у пожилых больных и лиц молодого возраста.

У больных, которым проводилось хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% раствора, C max тимолола во внутриглазной жидкости через 1 ч составила 898 нг/мл. Некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, и подвергается метаболизму в печени. T 1/2 тимолола составляет около 4-6 ч. Часть тимолола, подвергшегося метаболизму в печени, выводится через желудочно-кишечный тракт, а другая его часть и метаболиты выводятся почками. Тимолол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови.

Показания препарата Ганфорт

снижение внутриглазного давления (ВГД) у больных с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией при недостаточной эффективности местного применения препаратов группы бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
H40.0	Подозрение на глаукому (глазная гипертензия)
H40.1	Первичная открытоугольная глаукома

Режим дозирования

Рекомендуемые дозы у взрослых (включая больных пожилого возраста): 1 капля закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в сутки утром.

Если введение препарата пропущено однократно, препарат вводится на следующий день. Не рекомендуется превышать дозу — 1 введение 1 раз в сутки. Если используют более 2 препаратов, необходимо делать 5-ти минутный перерыв между каждой инстилляцией.

Побочное действие

Частота побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, Со стороны центральной нервной системы: нечасто — головная боль;

Со стороны органа зрения: очень часто — гиперемия конъюнктивы, рост ресниц; часто — поверхностный кератит, эрозия роговицы, ощущение жжения, зуд, жгучая боль в глазах, ощущение инородного тела, сухость слизистой оболочки глаз, покраснение век, боль в глазах, фотофобия, выделения из глаз, нарушение зрения, зуд кожи век; нечасто — иридоциклит, раздражение слизистой оболочки глаз, отек конъюнктивы, блефарит, эпифора, отечность век, болезненность век, снижение остроты зрения, астенопия, трихиаз; частота неизвестна: кистоидный макулярный отек.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — ринит;

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — пигментация кожи век; нечасто — гирсутизм.

Другие побочные эффекты, которые наблюдались при применении одного из компонентов препарата и потенциально возможные в период лечения препаратом Ганфорт:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления.

Общие нарушения и изменения в месте введения: астения, периферические отеки.

Со стороны органа зрения: аллергический конъюнктивит, катаракта, потемнение ресниц, усиление пигментации радужной оболочки, блефароспазм, ретракция век, кровоизлияние в сетчатку глаза, увеит.

Лабораторные показатели: изменения активности ферментов печени.

Психические нарушения: бессонница, кошмарные сновидения, снижение либидо.

Со стороны центральной нервной системы: миастения gravis, парестезия, ишемия головного мозга.

Со стороны органа зрения: снижение чувствительности роговицы, диплопия, птоз, отслойка сетчатки (после оперативного лечения), изменение рефракции (вследствие отмены терапии миотическими средствами в отдельных случаях), кератит.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада сердца, остановка сердца, нарушения ритма сердца, потеря сознания, брадикардия, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность; снижение артериального давления, боль в грудной клетке, нарушение мозгового кровообращения, перемежающая хромота, синдром Рейно, похолодание конечностей, сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в основном у лиц с эпизодами бронхоспазма в анамнезе), одышка, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, псориазоподобные высыпания, обострение псориаза.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: системная красная волчанка.

Со стороны мочевыделительной системы: болезнь Пейрони.

Другие: отеки, боль в грудной клетке, утомляемость.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
синдром повышенной реактивности дыхательных путей, включая бронхиальную астму в стадии обострения и перенесенные эпизоды в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, клинически выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
возраст до 18 лет;
беременность, период кормления грудью.

С осторожностью: нарушения функции печени и почек (препарат недостаточно изучен у данной категории пациентов). У больных с факторами риска возникновения отека макулы (например, при афакии, псевдофакии, разрыве хрусталика).

У пациентов с сахарным диабетом (нестабильного течения) и нарушением толерантности к глюкозе, поскольку входящий в состав препарата Ганфорт бета-адреноблокатор тимолол может маскировать признаки гипогликемии. У больных с воспалительными изменениями глаз, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой (нет данных по изучению эффективности и безопасности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Так же, как и другие офтальмологические лекарственные препараты, Ганфорт может проникать в системный кровоток.

Симптомы сердечной недостаточности должны быть компенсированы до начала применения препарата Ганфорт. Необходим регулярный контроль состояния больных с тяжелой сердечной недостаточностью, определение частоты сердечных сокращений. При применении тимолола имелись сообщения о побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, включая смертельные исходы вследствие бронхоспазма у больных бронхиальной астмой, а также реже — от сердечной недостаточности.

Бста-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии, гипертиреоза и вызывать ухудшение течения стенокардии Принцметала, тяжелых периферических и центральных сосудистых нарушений, а также артериальной гипотензии.
У больных с атопическими проявлениями в анамнезе и тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены дозы эпинефрина (адреналина), которые обычно используются для купирования анафилактических реакций, на фоне применения бета-адреноблокаторов могут быть неэффективны. У больных с заболеванием печени легкого течения или исходно повышенной активностью ферментов печени аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT) и/или общего билирубина, биматопрост не оказывал влияния на функцию печени в течение периода изучения 4 ч продолжительностью более 24 месяцев.

До начала лечения пациентов необходимо информировать о возможном росте ресниц, усилении пигментации кожи век и пигментации радужной оболочки глаз, поскольку эти побочные эффекты установлены в ходе исследований биматопроста и препарата Ганфорт. Некоторые изменения могут оказаться постоянными, и могут сопровождаться возникновением различий между глазами, если инстилляции препарата проводили только в один глаз. После отмены препарата Ганфорт пигментация радужной оболочки может остаться постоянной. Через 12 месяцев лечения препаратом Ганфорт частота пигментации радужной оболочки отмечена у 0.2% больных. А через 12 месяцев лечения только биматопростом в виде глазных капель 1.5%, дальнейшего увеличения частоты данного эффекта не наблюдалось в течение терапии продолжительностью 3 года. Усиление пигментации радужной оболочки глаза обусловлено усилением продукции меланоцитов, а не просто увеличением их количества.

Вспомогательное вещество бензалкония хлорид, входящий в состав препарата Ганфорт, может вызвать раздражение слизистой оболочки глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Контактные линзы необходимо снять до введения препарата, одеть их можно через 15 минут после инстилляции. Бензалкония хлорид может вызвать острый кератит и/или токсическую язву роговицы. В связи с этим необходимо наблюдение за состоянием пациента при частом или продолжительном лечении препаратом Ганфорт у лиц с синдромом «сухого» глаза и при изменениях роговицы.

После вскрытия флакона нельзя исключить возможность микробной контаминации его содержимого, что может привести к воспалительным поражениям глаз. Срок годности препарата после первого вскрытия флакона составляет 28 суток. После истечения указанного времени флакон следует выбросить, даже если раствор полностью не использован.

Рекомендуется записывать на картонной пачке лекарственного препарата дату вскрытия флакона.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Возможно преходящее ухудшение зрения после введения препарата, поэтому больной должен подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автомобиля или управлению механизмами.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Ганфорт не сообщалось; при введении в виде глазных капель передозировка маловероятна.

При непреднамеренном приеме препарата Ганфорт внутрь может быть полезна следующая информация: не отмечено симптомов токсического воздействия биматопроста в дозах до 100 мг/кг/сут. в ходе 2-недельного перорального введения в эксперименте на крысах и мышах. Применяемая в исследовании доза, выраженная в мг/м, превышает в 70 раз возможную дозу биматопроста при случайном приеме внутрь содержимого флакона препарата Ганфорт ребенком с массой тела 10 кг.

При передозировке тимолола могут наблюдаться следующие симптомы: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, головная боль, головокружение, одышка, остановка сердца. В исследованиях показано, что тимолол полностью не выводится при гемодиализе. Если передозировка происходит, необходимо проведение симптоматической терапии.

Условия хранения препарата Ганфорт

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ганфорт

Ганфорт раствор глазных капель – средство, снижающее внутриглазное давление, применяемое в офтальмологии для лечения открытоугольной глаукомы.

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Гонфорт – раствор прозрачный стерильный, содержит:

Активнодействующие компоненты: биматопрост – 900 мкг, тимолол – 15 мг.

Упаковка. Пластиковые флаконы по 3 мл.

Фармакологические свойства

Ганфорт – раствор комбинированный, содержащий в составе биматопрост и тимолол, вещества снижающие внутриглазное давление посредством своего сочетанного взаимодействия, что вызывает значительно более выраженный гипотензивный эффект, в сравнении с эффектом каждого компонента отдельно.

Биматопрост — синтетический простамид, схожий химически с простагландином F2a. Вещество не оказывает влияния на рецепторы простагландина. Свое действие осуществляет за счет увеличения оттока внутриглазной жидкости.

Тимолол — бета-адреноблокатор неселективный, не обладающий внутренней симпатомиметической либо мембраностабилизирующей активностью. Действие тимолола основано на снижении образования внутриглазной жидкости.

Показания к применению

Открытоугольная глаукома.
Внутриглазная гипертензия, при недостаточной эффективности аналогов простагландина и бета-адреноблокаторов.

Способ применения и дозы

Дозы для взрослых (в том числе пожилого возраста) — 1 капля однократно в сутки утром.

При пропуске утреннего закапывания препарата, препарат вносится в обычной разовой дозе на следующий день. Превышение дозировки не рекомендовано.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность.
Высокая реактивность дыхательных путей, бронхиальная астма (включая эпизоды в анамнезе), ХОБЛ.
Атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность II и III степени, кардиогенный шок.
Детский возраст.
Беременность, кормление грудью.

Препарат назначают с осторожностью у пациентов с нарушениями работы печени, почек, при сахарном диабете и нарушением толерантности к глюкозе. У больных с предрасположенностью к отеку макулы (псевдофакия, афакия, разрыв хрусталика).

При воспалительных изменениях глаз, воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной глаукоме, при врожденной глаукоме либо узкоугольной глаукоме.

Побочные действия

Головная боль.
Гиперемия конъюнктивы, эрозия роговицы, кератит, ощущение жжения, повышенный рост ресниц, жгучая боль и зуд в глазах, сухость слизистой оболочки, ощущение инородного тела, покраснение век, фотофобия, нарушения зрения, болезненность век, зуд кожи век, выделения из глаз, иридоциклит, отек конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки, отечность век, эпифора, блефарит, астенопия, трихиаз, кистозный макулярный отек, усиление пигментации радужки, увеит, ретракция век, кровоизлияния в сетчатку, диплопия, птоз.
Ринит.
Пигментация кожи век, гирсутизм.
Повышение артериального давления.
Бессонница, кошмары, снижение либидо.
Миастения, ишемия головного мозга, парестезии.
Шум в ушах.
Блокада, остановка сердца, нарушения сердечного ритма, брадикардия, сердечная недостаточность (включая застойную), снижение артериального давления, нарушения мозгового кровообращения, синдром Рейно, перемежающая хромота, сердцебиение.
Бронхоспазм, одышка, кашель.
Тошнота, диарея, сухость полости рта.
Алопеция, высыпания, обострение псориаза.
Болезнь Пейрони.
Системная красная волчанка.
Отеки, утомляемость.

Передозировка

Закапывание высоких доз препарата повышает риск развития побочных эффектов.

Лекарственные взаимодействия

Применение препарата Гонфорт может снижать действие адреналина (эпинефрина).

Особые указания

Как и другие капли для глаз, Ганфорт проникает в системный кровоток.

До начала лечения необходимо информировать пациентов о возможности роста ресниц, усилении пигментации радужки и кожи век. Некоторые изменения становятся постоянными, что ведет к различию между глазами, когда инсталляции проводятся в один глаз.

Консервант бензалкония хлорид, в составе Ганфорта, способен изменять цвет мягких контактных линз. Поэтому до внесения препарата контактные линзы лучше снять, вставить линзы обратно разрешается только спустя 15 минут.

После введения препарата, может наблюдаться преходящие нарушения зрения, поэтому до полного восстановления остроты зрения, нельзя садиться за руль или приступать к работе со сложными потенциально опасными механизмами.

Препарат хранят при комнатной температуре, вдали от детей.

Срок годности невскрытого флакона -2 года. Срок годности раствора после вскрытия флакона – 28 дней.

Цена препарата Ганфорт

Стоимость препарата «Ганфорт» в аптеках Москвы начинается от 680 руб.

Аналоги Ганфорта

Азопт

Бетоптик

Ксалаком

Фотил

Глаукома — коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9:00 до 21:00. Телефон для справок и записи на прием 8 (499) 322-36-36 .

Также Вы можете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Ганфорт

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ганфорт – комбинированный противоглаукомный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные: бесцветная или светло-желтого цвета жидкость с прозрачной структурой (по 3 мл в полиэтиленовом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 или 3 флакона).

В 1 мл капель содержатся:

действующие вещества: биматопрост – 0,3 мг, тимолола малеат – 6,8 мг (что эквивалентно 5 мг тимолола);
вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид, натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, вода.

Показания к применению

Применение Ганфорта показано при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии для снижения внутриглазного давления (ВГД) при отсутствии достаточного эффекта от местного применения бета-адреноблокаторов и аналогов простагландина.

Противопоказания

синдром повышенной реактивности дыхательных путей (включая период обострения бронхиальной астмы или указание в анамнезе на перенесенные эпизоды);
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в тяжелой форме;
синусовая брадикардия;
атриовентрикулярная блокада II и III степени;
сердечная недостаточность в клинически выраженной форме;
кардиогенный шок;
возраст до 18 лет;
период беременности и кормления грудью;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Ганфорт при неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукоме, воспалительных изменениях глаз, врожденной глаукоме, узкоугольной глаукоме, нарушении функции печени и/или почек, наличии факторов риска к появлению отека макулы (включая афакию, псевдофакию, разрыв хрусталика), сахарном диабете (нестабильного течения), нарушении толерантности к глюкозе.

Способ применения и дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.

Рекомендованное дозирование: 1 капля 1 раз в сутки, утром.

Больным в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется.

При случайном пропуске введения очередной дозы ее пропускают и проводят инстилляцию на следующий день в положенное время.

Максимальная суточная доза – 1 капля.

Побочные действия

Нежелательные явления, зарегистрированные в ходе клинических исследований Ганфорта:

со стороны органа зрения: очень часто – рост ресниц, гиперемия конъюнктивы; часто – зуд, сухость слизистой оболочки глаз, ощущение жгучей боли или жжения в глазах, боль в глазах, поверхностный кератит, эрозия роговицы, ощущение инородного тела, покраснение век, выделения из глаз, фотофобия, зуд кожи век, нарушение зрения; нечасто – отек конъюнктивы, отечность век, иридоциклит, блефарит, раздражение слизистой оболочки глаз, болезненность век, эпифора, трихиаз, астенопия, снижение остроты зрения; частота неизвестна – кистозный макулярный отек;
со стороны центральной нервной системы: нечасто – головная боль;
дерматологические реакции: часто – пигментация кожи век; нечасто – гирсутизм;
со стороны дыхательной системы: нечасто – ринит.

Поскольку препарат состоит из двух веществ, возможно развитие побочных эффектов, которые имели место при монотерапии каждым из них.

Побочные эффекты капель, которые были выявлены на фоне применения тимолола:

со стороны органа зрения: диплопия, снижение чувствительности роговицы, птоз, после оперативного вмешательства – отслойка сетчатки, кератит, изменение рефракции (в отдельных случаях на фоне отмены миотических средств);
психические нарушения: кошмарные сновидения, бессонница, снижение либидо;
со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, нарушения ритма сердца, брадикардия, блокада сердца, потеря сознания, сердцебиение, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, снижение артериального давления (АД), нарушение мозгового кровообращения, синдром Рейно, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей, остановка сердца;
со стороны центральной нервной системы: парестезия, миастения, ишемия головного мозга;
со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах;
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой оболочки рта, диарея, диспепсия;
со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм (чаще при бронхоспазме в анамнезе);
дерматологические реакции: обострение псориаза, псориазоподобные высыпания, алопеция;
со стороны мочевыделительной системы: болезнь Пейрони;
со стороны опорно-двигательной системы: системная красная волчанка;
прочие: утомляемость, боль в грудной клетке, отеки.

Побочные действия капель, которые могут возникнуть на фоне применения биматопроста:

со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД;
со стороны органа зрения: катаракта, усиление пигментации радужной оболочки, аллергический конъюнктивит, увеит, потемнение ресниц, ретракция век, блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку глаза;
лабораторные показатели: нарушение активности ферментов печени;
общие нарушения и местные реакции: периферические отеки, астения.

Особые указания

Поскольку препарат может проникнуть в системный кровоток, в период его применения требуется регулярный контроль состояния пациента.

Назначать Ганфорт следует после компенсации симптомов сердечной недостаточности, при тяжелой сердечной недостаточности необходимо контролировать частоту сердечных сокращений.

Наличие в составе тимолола (бета-адреноблокатор) способно вызывать ухудшение течения стенокардии Принцметала, маскировать признаки гипертиреоза, тяжелых сосудистых нарушений, артериальной гипотензии, гипогликемии, может снижать эффект эпинефрина (адреналина), используемого для купирования анафилактических реакций.

Не установлено негативное влияние биматопроста на функцию печени у пациентов с легкой степенью функциональных нарушений печени или изначально повышенной активностью аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или общего билирубина.

До начала терапии необходимо информировать больных о возможном влиянии препарата на рост ресниц, усиление пигментации кожи век и радужной оболочки глаз. Некоторые изменения (включая пигментацию радужной оболочки глаза) могут стать постоянными, а поскольку инстилляции могут проводиться только в один глаз, то длительное применение препарата сопровождается развитием различий между глазами.

Пациентам с мягкими контактными линзами рекомендуется снимать линзы перед каждой процедурой и снова одевать их после инстилляции через 15 минут.

Из-за риска развития острого кератита и/или токсической язвы роговицы требуется тщательный контроль состояния больных при изменении роговицы и с синдромом «сухого» глаза.

При использовании препарата необходимо соблюдать асептические правила, это позволит снизить микробную контаминацию содержимого флакона и риск воспалительного поражения глаз. Следует строго соблюдать срок использования капель, для этого рекомендуется на упаковке записывать дату вскрытия флакона.

Поскольку инстилляции препарата могут вызывать временное ухудшение зрения, следует соблюдать осторожность и не приступать к управлению транспортными средствами и механизмами до полного восстановления четкости зрения.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Ганфорта при сочетании с другими лекарственными средствами не установлено.

Аналоги

Аналогами Ганфорта являются: Азарга, Косопт, Дорзотимол, Дорзопт Плюс, Мардозия, Розаком, Комбиган.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года, после вскрытия флакона – 28 дней.

Глазные капли Ганфорт: инструкция по применению и отзывы

Капли Ганфорт – комбинированное противоглаукомное лекарственное средство. Лечебные свойства препарата обеспечивает комплексное воздействие двух активных составляющих, что указывает на высокую эффективность капель в борьбе с офтальмологическим заболеванием. Грамотно подобранный состав способствует быстрому снижению внутриглазного давления. Чтобы узнать подробнее о качествах Ганфорта, необходимо ознакомится с инструкцией по использованию, отзывами потребителей.

Форма, состав лекарства

Действующие составляющие в каплях Ганфорт (Ganfort) представлены двумя синтетическими веществами – тимолола малеат и биматопрост. Дополнительно в состав включены:

натриевая соль соляной кислоты;
бензалкония хлорид;
фосфорнокислый натрий;
кислота лимонная;
соляная кислота;
едкий натр;
дистиллированная вода.

Офтальмологическое средство представляет собой стерильный прозрачный раствор без выраженного запаха. Капли расфасованы по флаконам-капельницам из прочного полиэтилена объемом 3 мл. В одной картонной фирменной пачке содержится 1 или 3 флакона. К пачке прилагается лист-вкладыш с характеристиками препарата.

Лечебное действие

Выраженное снижение внутриглазного давления обеспечивают два действующих вещества:

Биматопрост – синтетический аналогэндогенного простагландина F2α, имеет с ним структурное и химическое сходство. Снижение внутриглазного давления обеспечивается за счет усиления оттока водяной влаги из глаза. Вещество является сильным офтальмологическим гипотензивным агентом.
Тимолол – неселективный антагонист β-адренергических рецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении снижает как нормальное, так и повышенное ВГД за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости.

При местном применении капель системная абсорбция минимальна и не является клинически значимой. Битатопрост преимущественно выводится почками, тимолол подвергается метаболизму в печени и выводится желудочно-кишечным трактом.

Показания к назначению

Офтальмологическое средство Ганфорт предназначено для снижения внутриглазного давления. Открытоугольная глаукома – прямое показание к применению препарата. Это хроническое заболевание глаз со склонностью к прогрессированию, которая характеризуется повышением внутриглазного давления и поражением зрительного нерва. Патология требует немедленного лечения.

Капли Ганфорт также назначают при внутриглазной гипертензии, когда терапия бета-адреноблокаторами и аналогами простагландина не приносит положительного результата. В таком случае действие препарата легко объяснимо. Ганфорт содержит активные компоненты из обеих групп, которые дополняют друг друга. В результате такого взаимодействия достигается необходимый терапевтический эффект.

Противопоказания к назначению

Входящие компоненты в состав медикамента определяют не только его эффективность, но и противопоказания. Капли Ганфорт имеют следующий ряд запретов:

непереносимость хотя бы одного составляющего капель;
бронхиальная астма;
обострение бронхо-легочных болезней;
тяжелая сердечная недостаточность;
кардиогенный шок (крайняя степень левожелудочковой недостаточности);
частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту (брадикардия);
нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки (атриовентикулярная блокада);
возраст младше 18 лет;
период беременности и кормление грудью.

Также особого внимания требуют пациенты с риском возникновения отека макулы. Если таким лицам был назначен медикамент, то терапия должна проходить под контролем лечащего врача.

Методика использования

Капли для глаз Ганфорт применяют местно для лечения детей старше 18 лет и взрослых (в том числе и пожилых). В инструкции по применению указана стандартная схема для всех пациентов с глаукомой – по 1 капле в каждый конъюнктивитный мешок 1 раз в сутки. Инстилляцию следует проводить утром. Превышать рекомендуемую дозировку запрещено, т.к. препарат обладает пролонгированным действием.

После процедуры необходимо тщательно поморгать в течение нескольких секунд. Это поможет лекарственному раствору равномерно распределиться.

Побочные явления, передозировка

Терапия глазными каплями Ганфорт может сопровождаться нежелательными последствиями. Гиперемия конъюнктивы, рост ресниц – частое явление. Другие побочные эффекты, выявленные в ходе исследований:

ощущение зуда, жжения, боли в глазах;
кардиогенный шок;
пигментация кожи век;
головная боль;
отек и болезненность век;
нарушение зрения;
синдром сухих глаз;
кровоизлияние в сетчатку глаз;
повышенное слезотечение;
кистоидный макулярный отек;
блефарит, астенопия, трихиаз;
насморк;
шум в ушах;
быстрая утомляемость;
нарушение сна.

Кроме того, если ранее отмечались побочные эффекты на местные лекарства с биматопростом или тимололом в составе, они также могут дополнительно проявиться при лечении каплями Ганфорт.

Особые указания, взаимодействие

В инструкции по применению Ганфорта производитель указал особые рекомендации, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед использованием капель. К ним относятся:

До начала лечения больному нужно рассказать о возможном росте ресниц, пигментации кожи век, пигментации радужной оболочки глаз. Эти побочные эффекты очень часто встречаются.
При пропуске утреннего закапывания, препарат вносится в обычной разовой дозе на следующее утро. Категорически запрещено закапывать более 1 капли в сутки.
Чтобы снизить системную абсорбцию лекарственного раствора, после инстилляции нужно на несколько секунд прижать пальцем носослезный канал.
Перед инстилляцией обязательно снимают контактные линзы. Надеть их можно через 20 минут после процедуры.
Чтобы избежать инфицирования флакона-капельницы и раствора, закапывание проводят аккуратно, не касаясь слизистой глаз и других поверхностей.
Если назначено несколько глазных средств для местного использования, интервал между их применением должен составлять не менее 30 минут.
До начала терапии каплями Ганфорт обязательно купируют признаки сердечной недостаточности. Лечение пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системой обязательно контролируют.
После инстилляции у некоторых пациентов снижается зрение, появляется пелена перед глазами. Поэтому садиться за руль автомобиля сразу после процедуры запрещено. Следует подождать до полного восстановления зрения.

Взаимодействие Ганфорта при сочетании с другими лекарственными средствами не установлено.

Дополнительная информация

Срок годности закрытого флакона составляет 2 года от даты изготовления. Вскрытый флакон хранят не более 30 дней. Использовать капли с истекшим сроком годности запрещено. Хранят флакон с раствором в оригинальной упаковке, в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Оптимальные температурные условия – не выше 25°С. Отпускается препарат строго по врачебному рецепту с печатью и подписью.

Аналоги

В случае аллергии на какой-либо компонент, при наличии противопоказаний, развитии побочных реакций или отсутствии средства в продаже, врач вправе рекомендовать замену. К числу популярных препаратов-аналогов относятся следующие неселективные бета-адреноблокаторы для местного применения в офтальмологии:

Быстро справиться с повышенным внутриглазным давлением может Азопт – местный ингибитор карбоангидразы. Все противоглаукомные лекарственные средства являются рецептурными.

Отзывы

Глаукома при отсутствии качественного лечения грозит слепотой. Сохранить здоровье, а, значит, и возможность полноценной жизни, можно с помощью средства Ганфорт. Результативность, продолжительное действие и удобство применения дают несомненные преимущества использования препарата. Важно не закапывать капли чаще 1 раза в сутки.