2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как делают лазерную коррекцию зрения

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения – процедура для полного восстановления функциональности глазных яблок.

Устраняется как плохое зрение вдалеке, так как вблизи. Для проведения процедуры необходимо разрешение врача-офтальмолога.

Если у пациента есть абсолютные противопоказания, осуществление операции недопустимо . При относительных противопоказаниях сначала лечат отклонение в состоянии здоровья, затем проводят процедуру. После хирургического вмешательства возможно восстановление органов зрения пациента до 100%.

Показания к лазерной коррекции зрения

Процедуру проводят для коррекции следующих отклонений:

  • близорукость (миопия) – снижение качества зрения пациентов для предметов, расположенных вдалеке, так как световой луч проецируется не на сетчатке, а перед ней;
  • дальнозоркость (гиперметропия) – снижение остроты зрения пациента для предметов, расположенных вблизи, что связано с проецированием луча за сетчаткой;
  • астигматизм – нарушение формы глазных яблок, которые приводят к снижению остроты зрения, нарушению восприятия формы предметов;
  • аберрационные нарушения – искажения роговицы, приводящие к рефракционным нарушениям, невозможностью пациента правильно отличать форму предмета.

Перед процедурой по восстановлению остроты зрения врач проводит диагностические тесты, определяя состояние глазных яблок, ставит точный диагноз.

Противопоказания

Существует множество противопоказаний, при которых невозможно осуществлять процедуру:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • Инфекционные и вирусные заболевания, находящиеся в острой стадии . Коррекция зрения возможна после полного излечения, устранения всех симптомов, повторной сдачи лабораторных анализов.
  • Заболевания, влияющие на иммунную систему . К ним относятся ревматизм, ревматоидный артрит, ВИЧ, СПИД. Если пациенту с таким диагнозом провести лазерную коррекцию, ткани будут заживать очень долго.
  • Прогрессирующее снижение остроты зрения . Проведение процедуры нерационально, так как после нее зрение будет подать повторно.
  • Несовершеннолетний возраст . Врачи рекомендуют проводить процедуру после 25 лет, так как к этому времени глазное яблоко вырастет окончательно. Если провести коррекцию зрения раньше, из-за возрастных изменений повторно снизится острота зрения. Коррекция будет нерациональной, потребуется повторная операция.
  • Беременность и лактация . Рекомендуется проводить операцию за 6 месяцев до наступления беременности. Это связано с тем, что после воздействия лазера сетчатка может отслаиваться во время родов, так как женщина активно тужится. Если запланировано кесарево сечение, противопоказаний к процедуре нет. Лазерная коррекция во время грудного вскармливания не рекомендуется, так как это сильный стресс для женщины, применяются местные обезболивающие, проникающие в грудное молоко.
  • Истончение роговицы . Высок риск разрыва. Это приведет к резкому ухудшению качества зрения вплоть до полной слепоты. Полностью противопоказано проведение процедуры при кератоконусе, когда роговица выпячивается вперед, что приводит к ее истончению.

Так как существует множество противопоказаний к проведению процедуры, рекомендуется своевременно проходить всех специалистов, чтобы выявить отклонения в состоянии здоровья.

Плюсы и минусы операции

У процедуры имеется множество положительных сторон:

  • улучшение качества зрения до 100%;
  • отсутствие потребности в дальнейшем ношении контактных линз для очков;
  • операция занимает не более 20 минут;
  • малоинвазивный способ для хирургического вмешательства, требующий только надреза на роговице;
  • низкий процент послеоперационных осложнений;
  • относительно невысокая стоимость, которая находится в разных диапазонах;
  • быстрый результат, который зависит от разновидности операции.

Процедура имеет некоторые отрицательные стороны:

  • возможность гипокоррекции, когда зрение пациента восстанавливается недостаточно, вследствие чего необходимо повторно проводить хирургическое вмешательство или носить очки;
  • временная гиперкоррекция, когда глаза человека видят предметы чрезмерно хорошо, это свойство устраняются в течение 1 месяца;
  • дискомфортные ощущения в период прохождения реабилитации;
  • повышенный риск разрыва сетчатки для женщин при родах естественным путем;
  • отсутствие возможности бесплатно пройти процедуру по полису.

Количество недостатков уменьшается, если пациент и врач выбирают более современную методику восстановления зрения с помощью дорогостоящих аппаратов.

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • общий анализ крови и мочи, биохимия крови;
  • бактериальный посев из глаз и для устранения риска послеоперационной инфекции;
  • анализ на ВИЧ и гепатит;
  • флюорография легких;
  • электрокардиография;
  • выявление качества зрения с помощью диагностической таблицы, рефрактометра, УЗИ глаза и других необходимых методик.

Непосредственно перед операцией пациент должен выполнить следующие правила:

  • за 1 неделю до процедуры рекомендуется не употреблять новые лекарственные препараты, о которых не предупрежден лечащий врач;
  • за 2 дня до операции нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • за 2 недели до процедуры устраняют ношение контактных линз, заменяют их очками;
  • процедуру проводят на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 8 часов;
  • в день операции пациент принимает душ, его кожа и лицо должны быть чистыми;
  • женщинам перед коррекцией нельзя краситься.

В кабинете хирурга пациенту выдают одноразовое стерильное белье, шапочку, под которую убирают волосы. Это обеспечивает снижение риска попадания инфекции в глаза . Все правила должны быть соблюдены в точности.

Проведение операции

Хирургическая операция по восстановлению зрения проводится в несколько этапов:

  1. пациент ложится на кушетку, его волосы должны быть убраны под шапку;
  2. врач капает в глаза пациента анестезирующее средство, благодаря которому он не чувствует боли;
  3. в глаза вставляются расширители, устраняющие риск закрытия век;
  4. осуществляется надрез на роговице с помощью хирургического скальпеля или лазера;
  5. часть разрезанной роговицы убирают в сторону;
  6. лазером устраняют дефекты глаз, снижающие остроту зрения;
  7. роговичный лоскут устанавливается обратно, сшивание не требуется, ткани заживут самостоятельно.

Вся процедура занимает 15-20 минут. После нее пациент может сразу же ехать домой, если не возникло осложнений. Рекомендуется уехать на такси или при помощи родственников, близких друзей, так как возможно временное снижение остроты зрения сразу после операции.

Период реабилитации и восстановления

Сразу после процедуры на роговице появятся небольшие кровоизлияния. Глаза будут воспаленные, образуется боль, жжение, дискомфорт при прохождении действия от анестезирующего средства. Рекомендуется выполнять следующие правила реабилитации:

  • первые 1-3 суток после процедуры носить солнцезащитные очки на улице;
  • первые сутки после процедуры находиться в темном помещении, чтобы устранить действие ярких солнечных лучей на глаза;
  • запрещается трогать пальцами, тереть, давить осуществляет другие действия в отношении глазных яблок;
  • нельзя краситься первые 2 недели после операции;
  • отсутствие физической активности в первые 2 недели после операции, далее можно заниматься некоторыми видами спорта по разрешению врача;
  • запрещается посещать баню, сауну, загорать под открытым солнцем в течение 1-2 месяца после процедуры, чтобы не вызвать кровотечение;
  • периодическое посещение врача офтальмолога, чтобы произвести общий осмотр, выявить отклонения при их наличии.

Если соблюдать все правила реабилитационного периода, снизится риск развития осложнений. Если кровоизлияние не проходит со временем, периодически появляется вновь, отслоилась роговица, боль обостряется более двух суток, пациент плохо себя чувствует, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Виды и цены лазерной коррекции

Различают множество видов лазерной коррекции зрения. Каждая из них имеет свои достоинства и отрицательные стороны . При выборе вида операции врач рассказывает пациенту, сколько она будет стоить, как долго будет длиться реабилитационный период.

Ласик

Это самая первая разновидность коррекция остроты зрения. Для проведения используют хирургический скальпель, которым врач самостоятельно надрезает роговицу. Лоскут имеет большую толщину, неровные края, что значительно повышает риск развития осложнений.

Реабилитационный период длится 1-1,5 месяца. Примерная стоимость Ласик — 25 000 руб.

Фемто Ласик

Методика восстановления остроты зрения с помощью фемтосекундного лазера. Предварительно врач рассчитывает на компьютере толщину и кривизну роговичного лоскута. Эти данные заносятся в лазер, который расщепляет ткани роговицы, а не надрезает. Образуется тончайший лоскут с точно заданными параметрами. Это значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

Реабилитационный период длится 14 дней . С помощью применения методики возможна гиперкоррекция зрения. Стоимость Фемто Ласик доходит до 50 000 руб.

Супер Ласик

Методика рассчитана на пациентов с аберрационными нарушениями, астигматизмом высокой степени . Параметры роговицы рассчитываются индивидуально для каждого пациента. После завершения методики операционные нарушения устраняются.

Реабилитационный период длится 2-3 недели , в зависимости от состояния зрения, степени развития заболевания. Примерная стоимость Супер Ласик — 35 000 руб. Если у пациента наблюдается тяжелая степень заболевания, она может повышаться до 45 000 руб.

Это базовая методика, предназначенная для людей, у которых существует противопоказание к технологии Ласик. Цена варьирует в зависимости от степени нарушения, составляет от 25 000 до 36 000 руб.

Существует разновидность процедуры, называемая Супер ФРК. Она необходима для людей, у которых есть противопоказания к методике Ласик, имеющим сильное отклонение в нарушении зрения глаз. Поэтому им необходим индивидуальный расчет для разреза на роговице. Цена методики может достигать до 50 000 руб.

Возможные осложнения

На современных аппаратах проведение коррекции зрения снижает риск развития осложнений. Крайне редко возникают следующие отклонения:

  • гипокоррекция зрения – воздействие лазера было недостаточным, поэтому пациент сохранил дальнозоркость или близорукость в незначительной степени;
  • гиперкоррекция чаще бывает кратковременной, но возможно образование постоянного нарушения, это вызывает дискомфорт у пациента, постоянные головные боли из-за перенапряжения глаз;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • нарушение формы глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • внутриглазные кровотечения;
  • снижение функции цветовосприятия;
  • развитие куриной слепоты, то есть устранение функции зрения во время наступления сумерек и полной темноты.
Читать еще:  Ретробульбарный неврит зрительного нерва симптомы лечение

Некоторые осложнения предотвратить невозможно, так как они развиваются из-за анатомической особенности глазных яблок. Но большинство из них можно избежать, выбрав правильного врача и методику операции.

Как минимизировать побочные эффекты после операции

Чтобы снизить риск развития осложнений, рекомендуется прибегать к следующим правилам:

  • пройти все обследования состояния здоровья перед проведением операции;
  • выбор в сторону квалифицированного врача и современной методики;
  • пользоваться всеми рекомендациями по прохождению реабилитации;
  • применять противовоспалительные, антибактериальные, увлажняющие капли для глаз;
  • повторно приходить к офтальмологу на прием, чтобы проверять функцию зрения.

Применение вышеперечисленных правил не сможет полностью устранить риск патологии глазных яблок, но значительно снизит его.

Стоит ли делать операцию на глаза

На данный момент разработаны совершенные методы, которые обладают небольшим списком противопоказаний и возможных осложнения. После осуществления процедуры функция зрения пациента полностью восстанавливается.

Поэтому многие врачи для своих пациентов рекомендуют пройти операцию до 50 летнего возраста.

Отзывы врачей

Николай, 42 года, хирург-офтальмолог: Для своих пациентов я часто рекомендуется операцию Фемто Ласик для восстановления остроты зрения. В основе лежит фемтосекундный лазер, который по точным расчетам надрезает роговицу. Это снижает риск осложнений.

Елена, 38 лет, врач-офтальмолог: Мои пациенты часто советуются со мной по поводу проведения лазерной операции для восстановления зрения. Я рекомендую не использовать технологию Ласик, а прибегать к процедуре Фемто Ласик.

Отзывы пациентов

Вячеслав: Год назад я прошел процедуру лазерного восстановления зрения. Использовал технологию Супер Ласик. Зрение у меня восстановилась до 100%, мне не нужно носить очки. Реабилитационный период завершился в течение 2 недель.

Олег: Месяц назад я сделал лазерную коррекцию зрения. Делал по технологии Фемто Ласик, так как обычный Ласик мне не рекомендовали. Глаза были сильно воспаленные, красные, боль сохранялась 2 дня. Но после этого все неприятные симптомы быстро исчезли, сейчас вижу хорошо.

Видео лазерной коррекции зрения

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Как делают лазерную коррекцию зрения

У любого человека, имеющего проблемы со зрением, однажды возникает желание увидеть краски мира без очков и контактных линз. Достижение этой цели во многих случаях вполне возможно, при выполнении лазерной коррекции. Эксимер-лазерная коррекция — самый распространенный в мире современный микрохирургический метод достичь оптимальной остроты зрения. Это высокотехнологичный, наиболее комфортный для пациента способ, позволяющий максимально быстро получить отличную остроту зрения и наконец избавиться от контактных линз и очков.

Суть операции

При выполнении лазерной коррекции зрения лазером изменяется профиль передней поверхности роговой оболочки. Новый профиль формы роговицы задают с помощью компьютера, а хирург посредством эксимерного лазера проводит данную процедуру. Все методики лазерной коррекции зрения имеют задачу изменения формы поверхности роговицы. Это обеспечивает изменение преломляющей силы оптической системы глаза, после чего изображения начинают фокусироваться на сетчатой оболочке. Лазерная коррекция рекомендуется при гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) различных степеней, а также при астигматизме.

Эксимерлазеры работают в УФ-диапазоне длины волн. При этом, температура ткани роговицы практически не повышается в зоне испарения благодаря ультракороткому импульсному воздействию. За один такой импульс лазер удаляет слой, толщина которого не превышает 0,25 мкм при том, что толщина роговицы в центре в среднем составляет 550 мкм. Принцип операции сводится к испарению тонкого слоя роговицы, что придает ей новую форму.

Виды лазерной коррекции

Сегодня лазерная коррекция зрения представлена несколькими видами операций: ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), LASIK/ЛАСИК (лазерный кератомилез), а также его различные модификации. Отдельного упоминания заслуживает коррекция зрения, проводимая по методике SuperLASIK. Методика SuperLasik или кастомизированная абляция, включает составление индивидуальной программы по данным абберометрии, которые получают при помощи анализатора волнового фронта WaveScan. Эта программа позволяет создать персонифицированную схему воздействия лазера на каждую точку роговицы для моделирования ее идеальной формы. В итоге, остроту зрения можно поднять до 1.5 или выше. Данный метод дает возможность обеспечивать пациентам максимально возможную остроту зрения.

ЛАСИК в офтальмологической клинике «МГК»

Специалисты нашей клиники проводят лазерные операции по коррекции зрения Ласик при дальнозоркости и близорукости (от –12.0 D до +10.0 D), а также всех видах астигматизма при любой его сложности. Для выполнения коррекции применяется современная установка эксимерного лазера VISX STAR S4, где включена система сканирования, которая обеспечивает достижение максимальной гладкости роговичного среза. Благодаря этому, в реабилитационный период значительно сокращается срок восстановления функций зрения и существенно повышает его качество.

Проводить лазерную коррекцию зрения лучше в возрасте 18 — 40 лет. Пациентам старше или младше данного возраста эксимер-лазерную коррекция применяют лишь по особым показаниям. Так, людям младше 18 лет, Ласик (Lasik) проводят при анизометропии (большой разницы рефракции двух глаз, составляющей более 3.5D). После 40 лет данная операция возможна с цель исправления высокой степени астигматизма.

Подготовка к операции лазерной коррекции

Подготовкой к коррекции зрения можно считать полное офтальмологическое обследование, данные которого затем вводят в компьютер эксимер-лазерной установки. Программа рассчитывает параметры коррекции для каждого глаза и загружает данные пациента в лазер.

За несколько дней до обследования роговицы, пользователям контактных линз необходимо полностью перейти на очки, что позволит избежать неточностей в измерении параметров. За день до проводимой операции стоит полностью отказаться от макияжа. Для проведения лазерной коррекции зрения не нужно сдавать каких-то специальных лабораторных исследований, единственное условие – отсутствие острых заболеваний и обострения хронических болезней.

Ход операции

В процессе операции, специальным прибором микрокератомом в передних слоях роговой оболочки формируют поверхностный клапан. Откидывают его, испаряют лазером небольшой слой ткани, а затем возвращают клапан на прежнее место, прикрывая роговицу собственной тканью. Это делает данную операцию нетравматичной, а восстановительный период безболезненным.

Видео операции Ласик

Преимущества Ласик

  • Гарантированная надежность и безопасность процедуры.
  • Быстрое безболезненное выполнение в амбулаторных условиях.
  • Предсказуемость результатов.
  • Короткий восстановительный период.

Противопоказания и ограничения проведения Ласик

Как при любой операции, при лазерной коррекции зрения имеются свои противопоказания, для Лазик это:

  • Прогрессирующая близорукость (миопия).
  • Тонкая роговица (толщина менее 440-450 мкм).
  • Кератоконус с истончением роговой оболочки.
  • Катаракта, в любой стадии.
  • Глаукома.

Относительные противопоказания

  • Прооперированная отслойка сетчатки.
  • Хронические заболевания в острой стадии.
  • Туберкулез.
  • Диабет.
  • Системные заболевания, тормозящие процессы заживления.
  • Онкологические заболевания.
  • Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, артрит).
  • Иммунодефицитные состояния.

Лазерная коррекция зрения не проводится во время беременности и период грудного вскармливания вследствие гормональной перестройки организма женщин в данный период. Однако, на роды Ласик, как и прочие методики лазерной коррекции зрения влияния не оказывают.

Осложнения Ласик

Осложнения Ласик, могут возникнуть лишь в раннем реабилитационном периоде из-за нарушения режима (переохлаждение, контакт с больными гриппом или ОРЗ), а также вследствие несоблюдения рекомендаций реабилитационного периода.

Рекомендации для реабилитационного периода

Операцию коррекции зрения Lasik проводят под контролем компьютера, обычно в один день на оба глаза. Сразу после проведения процедуры возможно возникновение ощущение «инородного тела» и светобоязнь, которые проходят через несколько часов. Лазерная коррекция зрения имеет очень короткий реабилитационный период. Эффект операции ощущается сразу же в день операции. Спустя два-три месяца можно говорить об окончательном результате. Послеоперационные ограничения актуальны только в первые дни и касаются лишь гигиенических процедур (посещение сауны, бассейна, использования косметики). Физические нагрузки и спорт ограничены только в первую послеоперационную неделю.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Стоимость коррекции зрения лазером в нашей клинике является средней по Москве и может повышаться только вследствие сложности операции. Если по каким-либо причинам, Вам не может быть выполнена лазерная коррекция, не стоит отчаиваться! В нашей клинике Вам смогут предложить иные, не менее эффективные методы коррекции зрения!

Читать еще:  Какие симптомы могут возникать при простуде

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Лазерная коррекция в вопросах и ответах

Лазерная коррекция зрения прогнозируема и безопасна. Воздействие, глубина которого строго ограничена, происходит только на одну из преломляющих сред оптической системы глаза, роговицу. Температура ткани в зоне воздействия практически не повышается. С каждым импульсом лазер удаляет слой ткани толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса), такая точность позволяет добиваться идеального результата процедуры максимально щадящим образом.

В процессе лечения лазер не может промахнуться, так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а головы — вакуумной подушкой. Кресло пациента жестко связано с лазерной установкой, интенсивность лазерного луча контролируется компьютером, а электронная система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает центрирование зоны воздействия, – все это гарантирует максимальную точность выполнения процедуры.

Ухудшение зрения у людей, прошедших процедуру лазерной коррекции, возможно по причине возрастных изменений зрительной системы после 45-50 лет либо в ситуации развития заболеваний глаз, не связанных с процедурой коррекции.

Лазерная коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали применять в офтальмологических клиниках. С конца 80-х годов прошлого столетия этот метод восстановления зрения широко распространился по всему миру, было сделано несколько миллионов коррекций по методике ЛАСИК. Случаев наступления слепоты после этой процедуры не зафиксировано.

Данная процедура проводится без применения наркоза под местной капельной анестезией, которая, как правило, легко переносится пациентами и позволяет исключить какие-либо болевые ощущения.

Лазерная коррекция зрения может быть рекомендована тем, кто достиг 18-летнего возраста. Однако окончательное решение о возможности проведения процедуры принимается врачом с учетом данных о состоянии зрительной системы каждого конкретного пациента.

Эту процедуру действительно не проводят детям, но не потому, что в ее процессе оказывается какое-либо вредное воздействие на глаза ребенка, – причиной является нецелесообразность лазерной коррекции для тех, кто еще не достиг 18 лет. Дело в том, что с ростом организма зрительная система меняется и растет – и гарантировать стойкий результат вмешательства до того, как зрение полностью стабилизировалось, невозможно.

Не рекомендована коррекция и тем, кто старше 45 лет, – в этом случае ввиду возрастных изменений зрительной системы результат также может оказаться не вполне удовлетворительным, процедура не избавит от очков, и хорошее зрение будет обеспечено на дальних, но не на ближних расстояниях. Однако для пациентов старшего возраста существуют другие эффективные методы восстановления зрительных функций.

После процедуры несколько дней нельзя использовать декоративную косметику для глаз и лаки-спреи для волос, также на это время под запрет попадает распитие алкогольных напитков. Смотреть телевизор, водить автомобиль, работать за компьютером, читать книги можно уже в первые сутки после лазерной коррекции.

Такие нагрузки, как танцы или легкие прогулки на велосипеде, возможны уже на следующий день после процедуры, но, конечно, этот вопрос необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом. Под более серьезный запрет попадают экстремальные занятия – например, подъем штанги, – также ограничения распространяются на командные и контактные виды спорта – волейбол, футбол, борьбу и т.д. Но и с подъемами штанги, и с волейболом, и с борьбой придется повременить совсем недолго, по окончании реабилитационного периода все ограничения снимаются. Также после лазерной коррекции зрения не рекомендуются посещения солярия и бассейна. Сроки восстановления для каждого пациента индивидуальны, в среднем этот процесс может занять около месяца.

Лазерную коррекцию успешно проводят нерожавшим женщинам, никаких потенциальных рисков для будущих мам данная процедура в себе не несет. Проблемы же во время родов возможны совсем по другому поводу, из-за неудовлетворительного состояния сетчатки, – серьезные нагрузки способны стать причиной ее отслойки и потери зрения. Поэтому всем женщинам, планирующим рождение ребенка, стоит проверить состояние сетчатки и в случае необходимости обязательно пройти процедуру по ее укреплению.

Лазерная коррекция не проводится лишь непосредственно в периоды беременности и грудного вскармливания, но данный запрет обусловлен не какими-либо угрозами для мам или малышей. Организм беременных и кормящих женщин претерпевает определенные изменения, и результат коррекции может оказаться нестабильным, процедура попросту не даст ожидаемого эффекта.

Благодаря возможностям современного оборудования границы применения метода значительно расширились. Сегодня офтальмохирурги проводят лазерную коррекцию зрения с фемтосекундным сопровождением, это практически полностью автоматизированная технология, новый «золотой стандарт» в выполнении данной процедуры.

Фемтосекундный лазер не разрезает, а бесконтактно расслаивает ткань роговицы, причем его луч может быть сфокусирован на заданной глубине с точностью до нескольких микрон. Такое щадящее, бесконтактное и вместе с тем беспрецедентно точное воздействие дает возможность проводить коррекцию зрения пациентам с тонкой роговицей и другими сложными состояниями оптической системы глаза – то есть многим из тех, кому раньше приходилось отказывать.

Особенности восстановительного периода после лазерной коррекции зрения не зависят от того, зима на календаре или лето. В день процедуры в клинике в общей сложности придется задержаться на полтора-два часа. Затем, после контрольного врачебного осмотра, пациент самостоятельно отправляется домой – и если на улице тепло, такая прогулка может оказаться даже более приятной, нежели в холодные зимние месяцы.

Из-за повышенной светочувствительности во время реабилитационного периода на улице рекомендуется использовать солнечные очки, причем делать это придется как летом, так и зимой.

Лететь на самолете можно уже на следующий день после процедуры, перепады атмосферного давления не представляют опасности для человека, прошедшего лазерную коррекцию зрения. Однако с отъездом на отдых все же разумно подождать, задержавшись на пару недель. Смена климатической зоны повышает риск развития простудных заболеваний, осложнением которых может стать воспаление глаз, – поэтому в первое время после вмешательства стоит поберечься чуть больше.

Да, современную процедуру лазерной коррекции зрения можно проводить сразу на оба глаза. Ношения повязки после вмешательства не требуется, хорошо видеть пациент начинает уже через 1 – 2 часа после процедуры.

Лазерная коррекция – самый распространенный способ восстановления зрения при астигматизме на сегодняшний день. И это вполне оправданно, при помощи данной процедуры буквально за несколько минут можно стать обладателем 100%-ого зрения на долгие годы. Также в зависимости от результатов обследования зрительной системы при астигматизме пациенту может быть предложен такой метод восстановления зрения, как рефракционная замена хрусталика.

При близорукости такой высокой степени лазерная коррекции зрения не проводится. Пациентам, у которых не утрачена естественная аккомодация глаза, то есть способность хорошо видеть и вблизи, и вдали, офтальмологи предлагают обратить внимание на процедуру имплантации факичных линз. По своей сути эта процедура аналогична оптической коррекции зрения при помощи обычных контактных линз – с той разницей, что контактные линзы человек самостоятельно надевает на роговицу, а факичные имплантируются через микродоступ размеров около 1,8 мм, самогерметизирующийся впоследствии.

На вопросы о лазерной коррекции зрения отвечает врач-офтальмохирург Георгий Павлович Парджанадзе

Хочу сделать лазерную коррекцию зрения. Что нужно знать?

Лазерная коррекция похожа на простое решение проблем со зрением, но одновременно вызывает много вопросов. Делать ли лазерную коррекцию, какой тип выбрать, к чему готовиться во время операции и чего ожидать после нее?

медицинский журналист, зрение –2,5

КРУПНЕЙШАЯ СЕТЬ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК В РФ

Зачем нужна лазерная коррекция зрения?

Чтобы рассказать, что делает лазерная коррекция, придется для начала упомянуть о том, как работает зрение. Глаз — это живой оптический прибор с набором линз, которые собирают свет и направляют на сетчатку. Сетчатка преобразует свет в нервные импульсы, которые по зрительным нервам передаются в мозг. Ну, а мозг уже превращает нервные импульсы в изображение, которое мы видим.

Длина глаза у новорожденного — 16—18 мм. До 18 лет глаз растет, поэтому у здорового взрослого его длина — около 24 миллиметров. Проблемы со зрением возникают, если к 18 годам глаз до этой цифры не дорастает или превышает ее.

Близорукость

Если глаз слишком длинный, свет фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Из-за этого человек без проблем читает со смартфона, но не различает номер такси.

Читать еще:  Как вылечить близорукость в домашних условиях

Дальнозоркость

Если человек родился со слишком коротким глазом, фокус оказывается «за» сетчаткой. Считается, что дальнозоркие люди плохо видят вблизи, и отлично — на дальних расстояниях. На самом деле это не совсем так, и у них может быть плохое зрение на всех фокусных расстояниях.

Астигматизм

При этой болезни проблема не в длине глаза, а в одной из линз — в роговице. Если она неправильной формы, свет фокусируется не в одном, а сразу в нескольких местах. Из-за этого предметы перед глазами расплываются, а еще могут начать двоиться.

Коррекция зрения помогает справиться со всеми тремя проблемами. Во время процедуры офтальмохирург лазером шлифует роговицу. Она навсегда меняет свою форму, и лучи света фокусируются строго на сетчатке, а не перед ней, за ней и не «врассыпную».

По сути, лазер выполняет точно такую же работу, как очки или контактные линзы. Вот только очки можно разбить или потерять, а каждый пятисотый пользователь контактных линз получает серьезную инфекцию глаз, которая может привести к слепоте.

В клиниках предлагают несколько методов лазерной коррекции зрения. В чем разница?

Разница — в оборудовании, в показаниях к применению, в периоде восстановления и в стоимости.

При этом чем больший «ассортимент» коррекций предлагает клиника — тем больше шансов у пациента вернуть остроту зрения, подобрав максимально подходящий метод. Потому что даже самая современная технология может не подойти из-за индивидуальных особенностей строения глаза.

Вот что нужно знать о методах лазерной коррекции зрения.

Метод ФРК (фоторефракционная кератэктомия)

Одна из первых внедренных в практику лазерных операций на глазах.

Врач лазером «полирует» внешнюю поверхность роговицы, придавая ей нужную форму.

Это как если бы мы взяли апельсин и убрали тонкий верхний слой с его кожицы, но при этом оставили большую часть цедры. Кажется, это совсем немного, но апельсин все равно изменит форму.

Помогает при близорукости от –1,0 до –8,0 диоптрий и при астигматизме до ±4,0 диоптрий.

Операция надежная и дает стабильный результат.

Подходит пациентам с тонкой роговицей, помутнениями и поверхностными рубцами на роговице.

Долгое заживление: окончательный результат пациент получит только через 3 месяца после операции.

Глаза будет сильно щипать 1—4 дня.

Чтобы защитить роговицу, после операции придется 2—4 дня носить контактные линзы.

≈25 000 рублей за один глаз (пример — на сайте 3Z).

Метод LASIK / Femto LASIK

Это самая проверенная и хорошо изученная операция. Суть в следующем.

Сначала на роговице формируется лоскут размером около 20 мм по окружности (его называют «флэпом»). Затем его приоткрывают (как крышку) и придают внутренней части роговицы нужную форму. После чего флэп возвращается на место и надежно закрепляется природным коллагеном.

Это все равно, что надрезать цедру апельсина, аккуратно удалить кусочек белой шкурки, и вернуть надрезанную цедру на место.

Операцию делают двумя способами.

Самый современный — Femto Super LASIK, когда флэп формируется с помощью фемтосекундного лазера, и при этом учитываются все параметры роговицы пациента.

Более дешевый и травматичный вариант — LASIK, когда флэп вырезают микроножом, не учитывая индивидуальные неровности роговицы.

Помогает при близорукости от от –0.5 до –13.0 диоптрий, при дальнозоркости от +1.0 до +4.5 диоптрий и астигматизме до ±7.0 диоптрий.

Подходит пациентам с «плоской» и «крутой» роговицей.

Глаз щиплет не так сильно, как при операции методом ФРК.

Восстановление занимает от 2 до 48 часов — в зависимости от типа операции.

Не подойдет людям с тонкой роговицей.

После операции вокруг источников света в темноте может появляться сияющий «нимб».

≈30 000 рублей за LASIK,

≈60 000 рублей за Femto Super LASIK,

Все цены указаны за операцию на один глаз, сделанную в Москве.

Метод SMILE

Это самая современная процедура лазерной коррекции зрения.

Врач лазером вырезает внутри роговицы тонкую линзу, потом делает на роговице надрез 2-4 мм и вытаскивает через него линзу.

Это почти как вытащить кусочек шкурки апельсина через маленький разрез на цедре. Ни сам апельсин, ни его шкурка почти не пострадают, но форма плода чуточку изменится.

Помогает при близорукости от −1.5 до −8.0 диоптрий и астигматизме до ±2.5 диоптрий.

Самая щадящая лазерная операция: позволяет обойтись без испарения поверхности роговицы, как при ФРК, и без отгибания кусочка роговицы, как при LASIK.

После операции глаза почти не щиплет.

Восстановление занимает всего 2 часа.

Не подойдет для лечения дальнозоркости.

≈90 000 рублей за один глаз (пример — на сайте 3Z).

В сети клиник 3Z, с которой мы написали этот материал, можно сделать любую из этих операций*.

А до 15 июля 2019 года — в рассрочку на 2 года без первого взноса и переплаты**. То есть сначала вы возвращаете себе зрение, а потом платите деньги — от 900 рублей в месяц в зависимости от типа операции.

Говорят, коррекцию нельзя делать до родов. Какие еще есть ограничения?

Начнем с того, что до и после родов коррекцию зрения делать можно. Нельзя — беременным и кормящим женщинам. Потому что в этом положении изменяется баланс жидкости в организме, а это сказывается на структуре глазного яблока.

Что касается противопоказаний, то коррекцию зрения НЕ делают:

Если глаз продолжает расти. Такое бывает как у детей до 18 лет, так и у некоторых взрослых.

Если роговица слишком тонкая.

На фоне приема некоторых лекарств. Если у вас есть хронические болезни, перед визитом к офтальмохирургу стоит побеседовать с лечащим врачом.

При состояниях, которые ухудшают заживление — например, при аутоиммунных заболеваниях.

При проблемах с увлажнением глаз.

Для тех, кто уже решился на операцию, есть еще две причины для отсрочки. Это простуда или обострение герпеса — когда вылезает болячка. Лазерную коррекцию придется отложить до полного выздоровления или до исчезновения симптомов.

Как подготовиться к операции?

За 7 дней до операции нужно отказаться от контактных линз (если вы их носите), а за один — начать закапывать в глаза капли, которые назначит врач на консультации.

В день операции придется убрать все следы декоративной косметики и отказаться от духов.

С собой нужно взять солнцезащитные очки. После операции глаза будут очень чувствительными, так что очки помогут защитить их от солнца.

Также для операции понадобятся следующие анализы. При желании их все можно сдать в клинике прямо в день операции за отдельную плату.

Анализы перед лазерной коррекцией зрения

✅ Кровь на сифилис (годен 14 дней)

✅ Кровь на гепатиты B и С (годен 1 месяц)

✅ Флюорография или рентген грудной клетки (годен 1 год)

≈5 часов

придется провести в клинике: сюда входит время на подготовку, операция и восстановление

Что еще стоит знать о лазерной коррекции?

Большинство пациентов довольны результатом. 95,4% пациентов по всему миру довольны результатом операции LASIK. Это выше, чем удовлетворенность ринопластикой: новыми носами довольны 87,6% женщин и всего 51,6% мужчин.

Разные способы лазерной коррекции зрения имеют примерно одинаковую эффективность, поэтому можно предположить, что и при других методах большинство пациентов останутся довольны результатом.

Нет ограничений по образу жизни. Ограничения нужно соблюдать, только пока вы восстанавливаетесь после операции. А после операции можно заниматься спортом, читать и работать за компьютером. Рожать детей тоже можно.

Это операция. А значит, вмешательство в организм. И хотя в глаз перед операцией закапывают обезболивающие капли — после операции глаза может щипать, а при попытке приоткрыть веки могут течь слезы. Это зависит от метода коррекции и от личной переносимости.

Может проводиться в несколько этапов. У некоторых людей комплексные проблемы со зрением. Например, близорукость «в одном флаконе» с сильным астигматизмом. Если исправить все особенности за одну операцию не получается, для полного восстановления зрения приходится делать еще одну. О необходимости этого хорошие врачи обычно предупреждают заранее.

Сухость глаз после операции — это нормально. Недостаток слез и вызванное им раздражение глаз — самые частые из возможных неприятных симптомов после операции. Почему они возникают, никто точно не знает, но через полгода у большинства пациентов синдром сухого глаза проходит. А чтобы справиться с сухостью было проще, врач назначит специальные капли.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector