1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить вирусный конъюнктивит у детей и взрослых

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки поверхности склер и век. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюнктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюнктивиту и атипичному хламидийному. В нашей статье мы подробно опишем такой вид как вирусный конъюнктивит, лечение и его симптомы, он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых.

Причины вирусного конъюнктивита

В зависимости от возбудителя конъюнктивит может быть изолированным, то есть когда вызывается энтеровирусом, вирусом Коксаки, аденовирусом, простым герпесом, опоясывающим лишаем или сопутствует системным вирусным инфекциям — краснухе, свинке, кори (см. симптомы кори у взрослых), ветрянке, гриппу.

Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при заражении аденовирусами 7, 4 и 3 типа, а эпидемические кератоконъюнктивиты — при инфицировании аденовирусами 19, 8 типа. При вирусном конъюнктивите, симптомы обычно возникают одновременно с поражением и верхние респираторных путей.Чаще всего вирусный конъюнктивит поражает оба глаза, даже если начало заболевания было сконцентрировано только в одном глазу, очень быстро вирус переходит на другой.

Почти 70% причин вирусного конъюнктивита считаются госпитальными инфекциями. Это высоко контагиозное заболевание, передающееся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Инкубационный период такого конъюнктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюнктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный конъюнктивит проявляется симптомами:

  • На конъюнктиве век могут образовываться фолликулы
  • Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз.
  • Сначала в оном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз.
  • Увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации.
  • Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в газах.
  • Помутнение роговицы может служить причиной снижения зрения и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания — корь (симптомы кори у детей), свинка, краснуха, ветрянка и грипп — лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка, шалфей), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей

Этот вид вируса передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает не только глаза, но и носоглотку. Чаще всего это бывает эпидемиологически при вспышках вируса в детских коллективах.

  • Обычно аденовирусный конъюнктивит сочетается с катаром верхних дыхательных путей, высокой температурой тела до 39С, увеличением предушных лимфатических узлов у детей.
  • Глазки и веки у детишек становятся красными (см. причины покраснения глаз), появляется отек, скудное не гнойное отделяемое из глаз.
  • Наблюдается светобоязнь, слезотечение.
  • При фолликулярной форме отмечается наличие пленок или фолликулов.
  • Роговица поражается достаточно редко.

Диагностируется этот вид вирусного конъюнктивита, симптомы которого сочетаются с вовлечением вирусного поражения верхних дыхательных путей, на основании регионарной аденопатии, данных лабораторных серологический, цитологических и вирусологических обследований.

Универсальным средством при любом конъюнктивите являются капли Альбуцид (сульфацил натрия). При таком вирусном конъюнктивите, лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как:

  • Офтальмерон — обладает противовоспалительным, противовиручным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном конъюнктивите, по мере выздоровления 2-3 р/день
  • Полудан — противовирусные глазные капли на основе биосинтетического комплекса эндогенных интерферонов, цитокинов и интерферона в слезной жидкости. Используется для лечения герпетических и аденовирусных инфекций глаз. Раствор закапывают по 1-2 капли 6-8 р/день, затем 3-4 раза в течение 7-10 дней.
  • Актипол — является индуктором эндогенного интерферона, обладает противовирусным действием, сильнейший антиоксидант и оказывает регенерационное действие на любые ткани и слизистые. Капать по 2 капли от 3 до 8 р/день в течение 10 дней.

При аденовирусном, вирусном конъюнктивите у детей и взрослых, лечение следует дополнять применением противовирусных мазей, по назначению врача:

  • Перед применением мазей ребенку сначала следует промыть глазки настоем ромашки, чая, шалфея, при условии отсутствия аллергии на растительные компоненты, затем закапать Альбуцидом и любыми каплями с интерфероном, а затем спустя полчаса заложить мазь, рекомендованную педиатром.
  • Флореналь — глазная мазь, оказывает противовирусное действие в отношении вирусов герпеса, аденовирусов, вируса Верицелла зостер (ветрянка, опоясывающий герпес). Мазь закладывают 2-3 раза в день за нижнее веко от 10 до 45 дней.
  • Теброфеновая мазь — используется при любых вирусных заболевания глаз. При аденовирусном конъюнктивите, лечение проводится закладыванием за края век этой мази 3-4 р/день.
  • Бонафтон — глазная мазь, которая активена по отношению к некоторым аденовирусам и вирусу Herpes simplex. взрослым — по 0.1 г 3-4 раза в день (курс лечения — 15-20 дней), детям — 0.025 г 1-4 раза в день в течение 10-12 дней. Одновременно закладывают за оба века 0.05% глазную мазь 3-4 раза в день.
  • Если врач посчитает нужным, то может назначит антибактериальные мази с антибиотиком, в случае присоединения инфекции — эритромициновую, тетрациклиновую мазь.

При аденовирусном конъюнктивите прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 14-21 день.

Герпетический вирусный конъюнктивит — лечение

При размножении вируса герпеса у детей и взрослых могут возникать различные поражения кожных покровов и слизистых, в том числе и конъюнктивы глаз. Чаще всего возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, герпес Зостер, реже Эйнштейн-Барр и еще реже Цитомегаловирус. При герпетическом вирусном конъюнктивите у детей, симптомы проявляются таким образом:

  • Чаще всего поражается только один глаз, в отличие от аденовирусного конъюнктивита.
  • Воспалительный процесс вялотекущий, протекает достаточно медленно, со стертой симптоматикой.
  • Конъюнктивит сопровождается герпетическими высыпаниями на веках и коже вокруг глаз, слезоточивостью, светобоязнью, зудом.
  • При катаральной форме выделения из глаз слизистые и незначительные, когда же присоединяется бактериальная микрофлора, то отделяемое из глаз носит гнойный характер и кроме противовирусного лечения, следует добавлять антимикробное.
  • При фолликулярном виде герпетического конъюнктивита на слизистой глаз образуются фолликулы, если воспаление становится более сильным, то появляются язвочки и эрозии — везикулярно-язвенная форма конъюнктивита.
  • При герпесе часто сразу за конъюнктивитом развивается древовидный кератит (поражение роговицы).

При герпетическом вирусном конъюнктивите — лечение заключается в назначении врачом противовирусных, противовоспалительных, интерфероновых глазных мазей и капель:

  • Если поражается кожа век, то сыпь следует обрабатывать раствором брил­ли­ан­то­вого зе­лё­ного.
  • Под нижнее веко закладывается противогерпетическая мазь — Зовиракс, Теброфеновая мазь, Ацикловир, Виролекс 3% глазная мазь, Флореналь, Бонафтон. Как использовать такие мази, мы описали в аденовирусном коньюктивите.
  • При значительной площади поражении не только конъюнктивы, но и кожи вокруг глаз вирусом герпеса, врач должен назначить пероральные противогерпетические препараты внутрь — Валтрекс, Ацикловир, а также иммуномодуляторы Полиоксидоний, Циклоферон и пр.
  • С целью профилактики присоединения бактериальной вторичной инфекции, врач может рекомендовать закладывание под нижнее веко антибиотиков — эритромициновую или тетрациклиновую мазь утром и вечером в течение 7-14 дней или Тобрекс — глазные капли с антибиотиком.

Вирусный конъюнктивит у детей

Среди различных офтальмологических заболеваний у детей довольно часто встречается вирусный конъюнктивит. Любой ребенок до десяти лет может заболеть с высокой долей вероятности. Распознать первые проявления конъюнктивита сможет каждая мама, зная основные симптомы болезни. Чем раньше заболевание выявляется, тем лучше и благоприятнее прогноз и лечение.

Частые причины

Воспаление слизистой глаза или конъюнктивы называется конъюнктивитом. Наиболее часто у малышей первых трех лет жизни встречается острый процесс. В этом случае симптомы появляются очень быстро. Первые проявления возникают уже через пару часов с момента попадания возбудителя в организм ребенка.

Читать еще:  Суть процедуры лазерной дисцизии и показания к проведению

На сегодняшний день ученые насчитывают более 20 видов различных вирусов, которые могут вызвать воспаление слизистой оболочки глаз. Самым частым вариантом бывает аденовирусный конъюнктивит. В этом случае виновниками заболевания являются аденовирусы.

Помимо воспаления на слизистой оболочке глаз, они также могут вызвать сильнейший насморк и привести к нарушению дыхания. Заболевание обычно протекает довольно тяжело с сильными симптомами интоксикации и повышением температуры тела.

К более редким причинам вирусных заболеваний глаз относят герпесные варианты. Вирус герпеса человека повреждает многие слизистые оболочки в организме, в том числе и глаза. Заболевание, как правило, чаще встречается у ослабленных и только переболевших деток. Довольно часто регистрируются случаи вирусного конъюнктивита у малышей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

Привычный вирус гриппа также может вызвать воспаление на слизистой оболочке глаз. Такое проявление болезни встречается нечасто. Наиболее тяжело протекает такой вариант у новорожденных малышей и детишек первого года жизни. В лечении необходимо применение специфических лекарств, которые оказывают губительное действие на вирус.

Доктор Комаровский считает, что своевременное назначение противовирусных препаратов в виде глазных капель для лечения гриппозного вирусного конъюнктивита помогает значительно ускорить выздоровление малыша.

Довольно редко педиатры отмечают заражение вирусным конъюнктивитом внутриутробно. В этом случае ребенок, еще находясь в утробе мамы, может заразиться. Такие случаи наиболее часто встречаются при врожденной краснухе. Лечить заболевание следует сразу же после рождения малыша.

Основные симптомы и признаки

Спутать конъюнктивит от другого заболевания глаз довольно трудно. Эта болезнь протекает с выраженными клиническими симптомами.

Наиболее часто среди проявлений вирусного конъюнктивита:

  • Выраженное слезотечение. Отделяемое обычно светлое. Однако, при присоединении вторичной бактериальной инфекции, выделения могут быть кровавого или багрового цвета. В дневное время слезотечение значительно усиливается. Вечером или ночью малыш чувствует себя гораздо лучше.
  • Покраснение глаз. Сильная краснота характерна для обоих глаз одновременно. Кровеносные сосудики начинают сильно выступать над поверхностью воспаленной конъюнктивы. Попадание солнечных лучей способствует усилению красноты и слезотечения.
  • Сильная светобоязнь. Нахождение в светлой комнате для малыша с острым конъюнктивитом приносит выраженный дискомфорт и болезненность. Попадая на воспаленную конъюнктиву, солнечные лучи вызывают ее дополнительную травматизацию и усиливают болевой синдром. Малыши стараются чаще моргать, предпочитают больше спать или лежать с закрытыми глазками. К вечеру этот симптом уменьшается.
  • Гноетечение. При вирусном конъюнктивите встречается не всегда. Как правило, этот симптом проявляется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При простом течении заболевания выделение гноя не характерно.
  • Отек век. Выраженное воспаление приводит к отеканию всех слизистых оболочек глаза. Веки становятся уплотненными и набухшими. У малышей появляется угрюмый вид. Нависание отекших верхних век может приводить к нарушению зрения и даже двоению в глазах при рассмотрении различных предметов.
  • Повышение температуры тела. Для вирусных заболеваний характерны довольно яркие симптомы интоксикации. При неосложненном варианте болезни температура тела повышается до 37-37,5. В более тяжелых случаях — до 38-39 градусов. При опасном течении заболевания требуется уже лечение в условиях детской больницы.
  • Заложенность носа, нарушение дыхания, в некоторых случаях кашель. Эта комбинация симптомов наиболее часто встречается при аденовирусных заболеваниях. Аденовирусы, размножаясь и повреждая слизистые оболочки, очень часто вызывают целый комплекс различных проявлений.

Все симптомы вирусного конъюнктивита появляются после инкубационного периода. Это время с момента первого попадания возбудителя заболевания в организм до возникновения первичных проявлений болезни. Для вирусных воспалительных заболеваний глаз инкубационный период составляет от 4-6 часов до одних суток.

Попадая и распространяясь в организме, вирусы достаточно быстро повреждают слизистые оболочки. Оказывая токсическое действие на клетки, они вызывают сильнейшее воспаление, что приводит к появлению классических проявлений болезни. При своевременной диагностике и назначении лечения вирусный конъюнктивит длится 5-7 дней. В более тяжелых случаях или при присоединении вторичной бактериальной инфекции болезнь может затянуться на пару недель.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Назначение правильного лечения невозможно без предварительного правильного установления диагноза. Весьма яркие классические проявления вирусных конъюнктивитов позволяют родителям и докторам достаточно быстро заподозрить воспаление глаз. Однако, не во всех случаях установить диагноз бывает просто. Иногда требуется проведение дополнительных обследований и анализов для того, чтобы установить причину заболевания.

Наиболее часто вирусный конъюнктивит путают с бактериальным. В этом случае на помощь приходит обычный анализ крови. Такой простой лабораторный тест позволяет доктору уверенно сказать, какой точно возбудитель стал виновником заболевания. Была ли это бактерия или вирус. Также с помощью анализа крови детский врач может установить тяжесть заболевания.

На самых ранних стадиях болезни отличным способом диагностики для уточнения вируса, вызвавшего болезнь, будет проведение бакпосева. Материалом для таких исследований выступает слезное отделяемое. Этот тест позволяет установить вид вируса, который вызвал заболевание. Проведение такого обследования наиболее информативно только в первые пару суток с момента начала болезни.

Лечение

Ежегодно для лечения вирусных конъюнктивитов список препаратов растет и расширяется. По отзывам мам, современные лекарства для лечения воспаления конъюнктивы глаз обладают лучшей переносимостью у малышей и не вызывают многочисленных побочных реакций.

Назначение лечения при вирусном конъюнктивите выписывает только детский офтальмолог. При появлении у малыша первых признаков болезни — постарайтесь в срочном порядке показать его доктору. Детский врач сможет установить характер заболевания и назначит все необходимое лечение.

Лечение вирусных конъюнктивитов в легкой форме течения заболевания можно проводить и в домашних условиях. Комплекс терапии, как правило, включает следующие терапевтические процедуры:

  • Обязательное регулярное промывание глаз. Для этого используются растворы дезинфицирующих средств или лекарственные травы. Отлично подойдет отвар ромашки. Обрабатывать глазки нужно не реже 3-4 раз в день. Удалять отделяемое нужно от внутреннего уголка к носу. Для каждого глаза используются разные ватные диски.
  • Назначение лечебных противовирусных глазных капель. Назначаются с первых часов болезни до 5-7 дней. Кратность, дозировку и длительность выбирает лечащий врач. При присоединении вторичной бактериальной инфекции требуется назначение также антибактериальных глазных капель или мази.
  • Достаточный питьевой режим. Для устранения симптомов интоксикации малышу необходимо пить много жидкости. В сутки обычно от 1,5 литров. В качестве напитков ребенку можно предложить теплую кипяченую воду или ягодные компоты, а также разнообразные морсы. Такие напитки восполняют дефицит жидкости в детском организме и помогают быстро удалить остатки вирусных токсинов.
  • Соблюдение режима дня. В острый период болезни малыш обязательно должен спать днем. Во время отдыха поврежденная слизистая оболочка глаза восстанавливается и заживает. В сутки ребенок обязательно должен спать не менее 10 часов. Старайтесь занавешивать комнату темными шторами. Это поможет малышу скорее заснуть.
  • Прогулки в летнее время на весь острый период болезни лучше ограничить! Солнечная активность способствует дополнительной травматизации поврежденных глазок и усиливает дискомфорт и болезненность. При стихании воспаления можно выходить на улицу. Обязательно не забудьте про головной убор для ребенка! Лучше выбирать изделия из дышащего материала с широкими полями.
  • Включение в питание белковых продуктов. Во время любой вирусной инфекции требуется достаточное поступление всех необходимых питательных веществ в организм. Для хорошей работы иммунной системы нужно оптимальное количество белка. Старайтесь обязательно включать в детское меню птицу или рыбу, а также говядину. Не забывайте и про кисломолочные продукты. Они быстро насыщают и улучшают работу иммунитета.
  • Купание в первые дни заболевания следует ограничить. Если у малыша повышена температура, то купать ребенка не следует. Перенесите водные процедуры на несколько дней. Можно обтирать малыша чистой тряпочкой или полотенцем, смоченным в теплой воде. В первые дни болезни в ванночку для купания лучше добавлять отвары трав, которые обладают бактерицидным действием. Отлично подойдут отвары ромашки или календулы.
Читать еще:  Дисцизия вторичной катаракты операция показания ньюансы

Лечение вирусного конъюнктивита требует проведения целого комплекса различных терапевтических мероприятий. С первых часов болезни доктора назначают различные глазные капли:

Офтальмоферон. Этот препарат помогает бороться с основными проявлениями вирусных воспалительных заболеваний глаз. Отлично устраняет красноту и слезотечение, а также значительно уменьшает зуд. Обычно назначается 1-2 капли в каждый глаз до 5-6 раз в сутки.

Актипол. Применяется для ускорения заживления поврежденной конъюнктивы. Помогает в восстановлении слизистой оболочки глаза. Обычно препарат назначается на 5-7 дней по 2 капли. Кратность приема выбирает лечащий врач.

Офтан Иду. Назначается для лечения воспалительных заболеваний глаз детям старше двух лет. Выписывается на срок 5-6 дней. После того, как все неблагоприятные симптомы исчезли, допускается применение препарата еще на пять дней. Такая схема позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Родителям следует помнить, что перед закапыванием лечебных глазных капель, руки обязательно нужно помыть! Лучше использовать для этого антибактериальное мыло. Это поможет не занести в глаз дополнительную бактериальную инфекцию.

Своевременное лечение вирусного конъюнктивита помогает справиться с неблагоприятными симптомами болезни. При адекватной терапии хронизации процесса, как правило, не возникает. По прошествии недели малыши возвращаются к привычному образу жизни.

Причины конъюнктивита расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Эффективные способы лечения вирусного конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит является заболеванием, при котором имеет место воспалительный процесс в слизистых оболочках глаза. Часто возникает вирусный конъюнктивит у детей. Лечение должно назначаться только по предписаниям врача. Отсутствие адекватной терапии может стать причиной присоединения бактериальной инфекции. В тяжелых случаях возможно ухудшение зрения у ребенка вплоть до его потери. Не исключено развитие на фоне инфекции менингита и заражения крови.

Причины болезни

Главными провокаторами развития данной формы болезни выступают вирусы. После попадания в детский организм происходит их активное размножение, следствием чего выступают воспалительные процессы в глазных оболочках.

К возбудителям заболевания относятся:

Как передается конъюнктивит вирусного типа

Можно однозначно сказать, заразен ли вирусный конъюнктивит. Заболевание очень заразное. Наиболее распространенный путь проникновения инфекции — воздушно-капельный. Вирусы попадают в детский организм при чихании, а также кашле других людей. Также инфекция передается контактным путем. Ребенок может занести ее в глаза при натирании их грязными руками. Также вирусы проникают в организм при использовании нестерильных полотенец.

У ребенка инкубационный период инфекции минимум составляет 4 часа. Он может также достигать 12 дней.

Признаки и классификация вирусного типа конъюнктивита

При инфекции наблюдается следующая общая симптоматика:

  • резь в глазах (особенно в их уголках);
  • сильное покраснение глазных сосудов;
  • воспаление конъюнктивы и приобретение ею красного оттенка;
  • боязнь света.

Фото вирусного конъюнктивита у ребенка

Чаще болезнь в начале затрагивает только один глаз, а уже потом вирусы проникают во второй.

Различают несколько типов инфекции, каждая из которых характеризуется специфическим течением.

Разновидность болезниТипичная симптоматика
АденовирусныйПредварительно возникает респираторная инфекция, затрагивающая горло. У ребенка повышается температура, увеличиваются лимфоузлы в предушной зоне. Возможны непроизвольные спазмы века. Характерны небольшие прозрачные выделения из глаз. На конъюнктиве могут образовываться пленки и пузырьки.
Энтеровирусный и герпетическийУ ребенка сильно болят глаза. В их отдельных участках или по всей оболочке отмечаются кровоизлияния. Белок становится красным. Повышается температура тела, отмечается кашель и болезненность в горле. Преимущественно симптоматика отмечается только в одном глазу, но при длительном течении возможен переход инфекции на второй глаз.
ЭпидемическийХарактеризуется продолжительным периодом инкубации (вплоть до 9-12 суток). Симптомы могут исчезнуть через неделю даже при отсутствии терапии, но затем проявиться вновь. При инфекции ребенка беспокоит слезотечение. В глазу появляется ощущение наличия инородного предмета.

Острый вирусный конъюнктивит отмечается покраснением глаз. Из них обильно выделяется прозрачная жидкость. Не исключен отек век, часто имеется высокая температура тела.

Хроническая форма инфекции протекает вяло. У ребенка постоянно отмечается зуд в глазах и жжение. Длительное время он чувствует присутствие в обоих глазах инородного тела.

Различия между конъюнктивитом вирусного и бактериального типов

Перед началом терапии врачу необходимо выяснить, вирусный или бактериальный вид заболевания у ребенка. Выделяют множество критериев отличия одной формы инфекции от другой.

Критерий различия заболеванийВирусныйБактериальный
Протекание болезниМедленное, постепенноеСтремительное и интенсивное
Наличие гнойных выделенийКак правило, отсутствуют или являются незначительными. Чаще из глаз выделяется прозрачная жидкость.Гной присутствует в больших количествах и имеет желтоватый оттенок.
ЛокализацияЧаще поражает только один глаз, реже переходит на второй.Обычно инфекция затрагивает оба глаза.

Методики терапии

Чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка, зависит от формы заболевания. Чаще всего основу терапии составляют местные средства. Назначаются препараты в виде мазей и капель. Также проводится лечение основной респираторной инфекции, спровоцировавшей конъюнктивит.

Капли

Рекомендованы следующие глазные капли от вирусного конъюнктивита для детей:

  • Офтальмоферон, обладающий противовирусным и восстанавливающим действием;
  • Офтан, назначаемый детям старше 2-летнего возраста;
  • Актипол, содержащий интерферон и имеющий регенерирующий эффект.

Могут применяться капли Полудан. Они прописываются даже новорожденным. Препарат является стимулятором выработки в организме человека его собственного интерферона.

С ограничениями может проводиться лечение вирусного конъюнктивита глаз у детей мазями. При инфекции, спровоцированной вирусом герпеса, назначается Флореналь. Лечение мазью длительное и достигает порядка 1,5 месяца.

При конъюнктивите аденовирусного типа рекомендован препарат Бонафтон. Мазь отличается щадящим действием. Ее достаточно использовать в течение двух недель. Универсальным средством при любой форме болезни является Теброфеновая мазь. Сколько дней лечить глаза данным препаратом, зависит от степени тяжести инфекции. Мазь используется до момента выздоровления.

Другие медикаменты

При заболевании могут назначаться такие комплексные противовирусные лекарства, как Ацикловир и Изопринозин. Оба средства особенно эффективны при герпетическом конъюнктивите. Поскольку высок риск присоединения бактериальной инфекции, то дополнительно детям могут назначаться капли, содержащие антибиотик. Одними из таких препаратов являются Ципрофлоксацин и Тобрекс.

Также детям показано использование капель с увлажняющим эффектом (Систейн, искусственная слеза). При тяжелом проявлении инфекции могут прописываться кортикостероидные мази.

Рекомендации от доктора Комаровского

Доктор Комаровский полагает, что ничем не осложненный вирусный конъюнктивит не требует специфической терапии. Педиатр утверждает, что в течение 7 суток у ребенка исчезает вся симптоматика инфекции, и происходит излечение. При осложнениях необходимо обращаться к врачу, если после двух дней болезни пациенту не становится лучше.

Комаровский однозначно отвечает на вопрос, сколько заразен ребенок для окружающих при болезни. Педиатр рекомендует изолировать больного минимум на двое суток от контактов с другими людьми. При необходимости срок карантина продлевается до одной недели.

Комаровский рекомендует при заболевании в профилактических целях закапывать ребенку глазные антисептики. Врач при ответе на вопрос о том, можно ли гулять при вирусном конъюнктивите ребенку, советует ориентироваться на погоду. Стоит избегать прогулок в ветреные, морозные, туманные, жаркие и снежные дни. Педиатр рекомендует почаще выводить ребенка на прогулку сразу после улучшения его состояния. Идеальным местом для этого являются парки. При этом следует избегать контакта больного со здоровыми людьми.

Что не стоит делать

При инфекции запрещается трогать глаза грязными руками. Это может спровоцировать развитие бактериального конъюнктивита. При вирусном заболевании, протекающем без осложнений, не рекомендуется принимать антибиотики. Данные препараты не эффективны при борьбе с вирусами.

Профилактические мероприятия

Главное правило, которое необходимо учитывать при профилактике вирусных конъюнктивитов, — соблюдение ребенком личной гигиены. Важно приучать его к мытью рук. Следует на регулярной основе закаливать организм. При физических упражнениях происходит укрепление иммунитета, за счет которого повышается сопротивляемость организма вирусным инфекциям. Помещение, в котором проживает ребенок, должно часто проветриваться.

Читать еще:  Как проводить лечение глазными каплями ципрофлоксацин акос

Заключение

Помимо бактериального и аллергического различают также вирусный конъюнктивит у детей. Симптомы инфекции заметно отличаются от других ее форм. Болезнь при отсутствии должной терапии может стать причиной ухудшения зрения у ребенка. При правильном лечении вирусная инфекция максимум длится не более 21 дня.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки поверхности склер и век. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюнктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюнктивиту и атипичному хламидийному. В нашей статье мы подробно опишем такой вид как вирусный конъюнктивит, лечение и его симптомы, он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых.

Причины вирусного конъюнктивита

В зависимости от возбудителя конъюнктивит может быть изолированным, то есть когда вызывается энтеровирусом, вирусом Коксаки, аденовирусом, простым герпесом, опоясывающим лишаем или сопутствует системным вирусным инфекциям — краснухе, свинке, кори (см. симптомы кори у взрослых), ветрянке, гриппу.

Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при заражении аденовирусами 7, 4 и 3 типа, а эпидемические кератоконъюнктивиты — при инфицировании аденовирусами 19, 8 типа. При вирусном конъюнктивите, симптомы обычно возникают одновременно с поражением и верхние респираторных путей.Чаще всего вирусный конъюнктивит поражает оба глаза, даже если начало заболевания было сконцентрировано только в одном глазу, очень быстро вирус переходит на другой.

Почти 70% причин вирусного конъюнктивита считаются госпитальными инфекциями. Это высоко контагиозное заболевание, передающееся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Инкубационный период такого конъюнктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюнктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный конъюнктивит проявляется симптомами:

  • На конъюнктиве век могут образовываться фолликулы
  • Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз.
  • Сначала в оном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз.
  • Увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации.
  • Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в газах.
  • Помутнение роговицы может служить причиной снижения зрения и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания — корь (симптомы кори у детей), свинка, краснуха, ветрянка и грипп — лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка, шалфей), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей

Этот вид вируса передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает не только глаза, но и носоглотку. Чаще всего это бывает эпидемиологически при вспышках вируса в детских коллективах.

  • Обычно аденовирусный конъюнктивит сочетается с катаром верхних дыхательных путей, высокой температурой тела до 39С, увеличением предушных лимфатических узлов у детей.
  • Глазки и веки у детишек становятся красными (см. причины покраснения глаз), появляется отек, скудное не гнойное отделяемое из глаз.
  • Наблюдается светобоязнь, слезотечение.
  • При фолликулярной форме отмечается наличие пленок или фолликулов.
  • Роговица поражается достаточно редко.

Диагностируется этот вид вирусного конъюнктивита, симптомы которого сочетаются с вовлечением вирусного поражения верхних дыхательных путей, на основании регионарной аденопатии, данных лабораторных серологический, цитологических и вирусологических обследований.

Универсальным средством при любом конъюнктивите являются капли Альбуцид (сульфацил натрия). При таком вирусном конъюнктивите, лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как:

  • Офтальмерон — обладает противовоспалительным, противовиручным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном конъюнктивите, по мере выздоровления 2-3 р/день
  • Полудан — противовирусные глазные капли на основе биосинтетического комплекса эндогенных интерферонов, цитокинов и интерферона в слезной жидкости. Используется для лечения герпетических и аденовирусных инфекций глаз. Раствор закапывают по 1-2 капли 6-8 р/день, затем 3-4 раза в течение 7-10 дней.
  • Актипол — является индуктором эндогенного интерферона, обладает противовирусным действием, сильнейший антиоксидант и оказывает регенерационное действие на любые ткани и слизистые. Капать по 2 капли от 3 до 8 р/день в течение 10 дней.

При аденовирусном, вирусном конъюнктивите у детей и взрослых, лечение следует дополнять применением противовирусных мазей, по назначению врача:

  • Перед применением мазей ребенку сначала следует промыть глазки настоем ромашки, чая, шалфея, при условии отсутствия аллергии на растительные компоненты, затем закапать Альбуцидом и любыми каплями с интерфероном, а затем спустя полчаса заложить мазь, рекомендованную педиатром.
  • Флореналь — глазная мазь, оказывает противовирусное действие в отношении вирусов герпеса, аденовирусов, вируса Верицелла зостер (ветрянка, опоясывающий герпес). Мазь закладывают 2-3 раза в день за нижнее веко от 10 до 45 дней.
  • Теброфеновая мазь — используется при любых вирусных заболевания глаз. При аденовирусном конъюнктивите, лечение проводится закладыванием за края век этой мази 3-4 р/день.
  • Бонафтон — глазная мазь, которая активена по отношению к некоторым аденовирусам и вирусу Herpes simplex. взрослым — по 0.1 г 3-4 раза в день (курс лечения — 15-20 дней), детям — 0.025 г 1-4 раза в день в течение 10-12 дней. Одновременно закладывают за оба века 0.05% глазную мазь 3-4 раза в день.
  • Если врач посчитает нужным, то может назначит антибактериальные мази с антибиотиком, в случае присоединения инфекции — эритромициновую, тетрациклиновую мазь.

При аденовирусном конъюнктивите прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 14-21 день.

Герпетический вирусный конъюнктивит — лечение

При размножении вируса герпеса у детей и взрослых могут возникать различные поражения кожных покровов и слизистых, в том числе и конъюнктивы глаз. Чаще всего возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, герпес Зостер, реже Эйнштейн-Барр и еще реже Цитомегаловирус. При герпетическом вирусном конъюнктивите у детей, симптомы проявляются таким образом:

  • Чаще всего поражается только один глаз, в отличие от аденовирусного конъюнктивита.
  • Воспалительный процесс вялотекущий, протекает достаточно медленно, со стертой симптоматикой.
  • Конъюнктивит сопровождается герпетическими высыпаниями на веках и коже вокруг глаз, слезоточивостью, светобоязнью, зудом.
  • При катаральной форме выделения из глаз слизистые и незначительные, когда же присоединяется бактериальная микрофлора, то отделяемое из глаз носит гнойный характер и кроме противовирусного лечения, следует добавлять антимикробное.
  • При фолликулярном виде герпетического конъюнктивита на слизистой глаз образуются фолликулы, если воспаление становится более сильным, то появляются язвочки и эрозии — везикулярно-язвенная форма конъюнктивита.
  • При герпесе часто сразу за конъюнктивитом развивается древовидный кератит (поражение роговицы).

При герпетическом вирусном конъюнктивите — лечение заключается в назначении врачом противовирусных, противовоспалительных, интерфероновых глазных мазей и капель:

  • Если поражается кожа век, то сыпь следует обрабатывать раствором брил­ли­ан­то­вого зе­лё­ного.
  • Под нижнее веко закладывается противогерпетическая мазь — Зовиракс, Теброфеновая мазь, Ацикловир, Виролекс 3% глазная мазь, Флореналь, Бонафтон. Как использовать такие мази, мы описали в аденовирусном коньюктивите.
  • При значительной площади поражении не только конъюнктивы, но и кожи вокруг глаз вирусом герпеса, врач должен назначить пероральные противогерпетические препараты внутрь — Валтрекс, Ацикловир, а также иммуномодуляторы Полиоксидоний, Циклоферон и пр.
  • С целью профилактики присоединения бактериальной вторичной инфекции, врач может рекомендовать закладывание под нижнее веко антибиотиков — эритромициновую или тетрациклиновую мазь утром и вечером в течение 7-14 дней или Тобрекс — глазные капли с антибиотиком.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector