Как определяют диоптрии при проверке зрения

Диагностика миопии по таблице

Посещать окулиста рекомендуется раз в год. Даже если жалоб нет, то визит к врачу не стоит откладывать. Проверка зрения происходит с помощью специальных таблиц. Многие из них используются в медицинской практике не один десяток лет. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют таблицы для проверки зрения и в чем заключаются их отличия.

Что такое близорукость?

Близорукость — это нарушение рефракции, при котором человек утрачивает способность четко видеть отдаленные от него предметы.

В этой статье

Происходит это из-за того, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Меняются форма и размеры глазного яблока. Оно становится более удлиненным. Это приводит к тому, что очертания предметов становятся расплывчатыми, затуманенными.
Причины развития близорукости самые разные. Часто ее возникновение связывают с генетическим фактором. Если оба родителя близоруки, то вполне вероятно, что ребенок унаследует эту патологию. Бывает так, что глазное яблоко изменяется в размерах еще до рождения ребенка. В таком случае причиной развития миопии становятся нарушения внутриутробного развития. Близорукость часто является следствием родовых травм.
Особое влияние на развитие миопии оказывают повышенные зрительные нагрузки. Чтение при слабом освещении, увлечение компьютерными играми — все это факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию близорукости. Чаще всего нарушение рефракции развивается в школьном возрасте, когда зрительные нагрузки значительно увеличиваются. Привести к патологии могут и такие патологии, как:

• кератоконус;
• спазм цилиарной мышцы;
• подвывих хрусталика;
• снижение иммунитета;
• гиповитаминоз.

Многие люди страдают от нарушений зрения. Близорукость является одной из основных причин снижения его остроты. Мировая статистика говорит о том, что миопия поражает примерно 30% населения. Пик развития патологии приходится на школьный возраст. Корректировать ее очень важно, но перед этим необходимо определить степень близорукости. Это поможет правильно подобрать офтальмологические изделия.

Как определяют остроту зрения?

Чтобы пройти обследование зрительных органов и узнать о наличии близорукости, нужно посетить окулиста. Врач проводит обследование на специальном компьютерном оборудовании. Таким снабжены практически все современные клиники. Применяют для диагностики зрения и таблицы. Самой популярной среди них является та, которая разработана офтальмологом Сивцевым. Используются и другие методики.
Обследование, которое проводится с помощью приборов, очень важно. Так окулист может исследовать глазное дно, состояние сетчатой оболочки глаза, диагностировать степень близорукости или другого нарушения рефракции. Компьютерное оборудование позволяет точно рассчитать оптическую силу. Это потребуется для того, чтобы выписать рецепт на очки или контактные линзы.

Как определить близорукость по таблице Сивцева?

Самый известный инструмент проверки зрения и диагностики миопии — это таблица Сивцева. С ней знаком каждый человек, который хотя бы раз в жизни бывал в кабинете окулиста и проходил обследование. Разработкой таблицы занимался советский офтальмолог Дмитрий Александрович Сивцев. В медицинской практике его труд врачи начали использовать в 1925 году и применяют по сей день.
В кабинете окулиста таблица Сивцева размещена на стене. Она освещается лампами, мощность освещения которых составляет 700 люксов. Это общепринятое значение. Если оно меньше или больше, то результаты проверки зрения будут неверными. Пациент во время диагностики предлагают сесть на стул. Спину необходимо держать прямо. Зрительные органы проверяют по очереди. Глаз, который «не участвует» в проверке, прикрывают.
Таблица Сивцева содержит 12 строк, которые состоят из печатных букв. Их размеры уменьшаются книзу. В начале каждой строки указана дистанция в метрах. Именно с нее пациент должен рассмотреть, какие буквы указаны на плакате. Для верхнего ряда установлено расстояние в 50 метров, для нижнего — в 2,5 метра. Находясь на таком удалении от таблицы, человек с нормальным зрением должен рассмотреть ее элементы.

С правой стороны каждой строки указана величина. Она промаркирована буквой «V». Так обозначается зоркость зрения при близорукости, если пациент будет читать буквы с расстояния 5 метров. При допущении ошибок говорят о нарушении рефракции. При значении менее 0,1 у пациенту ставят диагноз «близорукость». При показатели, который превышает предыдущее значение — «дальнозоркость».

Как проверить степень близорукости по таблице Головина?

Сергей Селиванович Головин — известный советский офтальмолог, разработавший собственную систему проверки зрения, которая получила название «таблица Головина». В современной медицине она используется также часто, как и предложенная Сивцевым. Обе таблицы похожи друг на друга. Разница между ними в том, что вместо букв Головин использовал кольца Ландольта — черные круги, имеющие с одной стороны разрыв.
В таблице Головина 12 строк. На них изображены кольца Ландольта, каждое из них «разорвано» с одной стороны. На верхней строке расположены самые большие кольца. На следующей — поменьше. И так до окончания таблицы, на последней строке которой изображены самые маленькие кольца. С левой строки указано расстояние в метрах, обозначенное буквой «D». С этого расстояния человек с нормальным зрением должен распознать оптотипы.
С правой стороны указаны величины. Они обозначены буквой «V» и указывают остроту зрения в диоптриях. Если величина превышает значение 1.0, ставится диагноз «дальнозоркость». Если меньше 1.0, то «близорукость». Во время проверки на таблицу должна быть направлена подсветка. Часто для этой цели используют лампы накаливания или 2 люминесцентных. Освещение не должно быть менее 700 люксов.

Метод проверки остроты зрения при близорукости, который разработал Головин, врачи считают более достоверным. Этот тест сложно пройти по памяти, так как запомнить кольца и их расположение практически невозможно. Эта шкала чаще используется для проверки зрения у взрослых пациентов. Дети труднее запоминают сложные фигуры. По таблице Головина четкость зрения часто проверяют при прохождении воинской комиссии.

Определение близорукости по таблице Орловой

Таблицы Сивцева и Головина обычно используются в тандеме для проверки зрения взрослых пациентов и подростков. Для диагностики близорукости у детей дошкольного возраста чаще применяется таблица Орловой. Окулисты используют этот метод для обследования детей от 3 до 7 лет. Его основное назначение — это проверка зрения у детей, которые не умеют читать.
Определить степень близорукости ребенка по таблице Орловой очень просто. Во многом этот способ схож с теми, которые были предложены Сивцевым и Головиным. Разница заключается в том, что для уточнения степени миопии ребенку предлагается распознать и верно назвать изображения на плакате. Специально для малышей на таблице расположены картинки животных и игрушек, а также знакомые им знаки: круги и плюс.
При проверки близорукости по таблице Орловой врач заранее подводит ребенка к плакату и просит назвать изображенные на нем предметы. Это делается для того, чтобы малыш мог понять, что от него требуется. Маленькие дети не всегда четко изъясняются и могут неправильно произносить слова. Предварительное «знакомство» ребенка с таблицей помогает окулисту понять, как пациент называет предметы.

Визуально методики Сивцева, Головина и Орловой похожи. В начале каждой строки в левой части таблицы указана буква «D», которая является обозначением расстояния в метрах. С этой дальности ребенок с хорошим зрением должен видеть изображения на плакате. В правой части таблицы проставлена буква «V». Она указывает на величину остроты зрения в условных единицах и позволяет определить степень близорукости.

Диагностика зрения по шкале Снеллена

Одна из самых точных таблиц, которая позволяет определить степень близорукости, была разработана голландским врачом Херманном Снелленом. Она состоит из 11 строк и букв латинского алфавита. Буквы постепенно уменьшаются в размерах от строки к строки по направлению сверху вниз. В верхней строке расположены самые крупные буквы. Человек с нормальным зрением сможет их рассмотреть с расстояния 60 метров.
В некоторых клиниках за первую строку принимается верхняя, в других — нижняя. При отсутствии близорукости пациент способен четко видеть строки, которые расположены ниже 11-ой или 1-ой. Это зависит от принятого в клинике правила. Для каждой строки установлено определенное расстояние. Дистанции составляют 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Расстояние сокращается по мере уменьшения размера оптотипов.
В правой части таблицы указано расстояние, с которого пациент с хорошим зрением должен различить буквы. Измеряется оно в фунтах. 20 фунтов равны 6 метрам. На этом расстоянии должен сидеть пациент, который проходит проверку. Во время диагностики один глаз необходимо закрыть специальной накладкой. Аналогично степень близорукости проверяют по таблицам Сивцева, Головина и Орловой.

Проверка зрения по оптотипам Поляка

Борис Львович Поляк — советский офтальмолог, который вложил свой вклад в диагностику нарушений рефракции. Собственную методику он разработал специально для воинской комиссии и медико-социальной экспертизы. Оптотипы, которые были предложены Поляком, используют для выявления инвалидности и годности к службе в армии. В клиниках этот метод диагностики применяют редко.
Оптотипы предназначены для определения остроты центрального зрения менее 0.1. Поляк не ставил своей целью создание специальной таблицы. Он разработал комплект плакатов, на которых изображены разные геометрические фигуры: кольца, прямые линии. Использовались и кольца Ландольта. Методика Поляка во многом отличается от таблиц, представленных другими офтальмологами.
Для проверки зрения с помощью оптотипов Поляка пациенту не нужно находиться на расстоянии. Карточки, которые создал врач, небольшого размера. Их предлагают рассмотреть с близкого расстояния. Определение степени близорукости основано на ширине просветов между штрихами и толщине линий. Остроту зрения врачи определяют в диапазоне от 0,04 до 0,09.

Можно ли определить степень близорукости дома?

Проверить зрение можно в домашних условиях. Для этого нужно распечатать таблицы Сивцева и Головина, они есть на офтальмологических сайтах. Удобнее всего разместить таблицу на стене и отойти от нее на 5 метров. Именно с этого расстояния рекомендуется проводить проверку в домашних условиях. Начинать можно с нижнего ряда. Если удастся правильно назвать все изображения, то нарушений рефракции нет.

Существует немало онлайн-сервисов, которые предлагают посетителям проверить зрение. Такой вариант будет удобен для тех людей, которые не имеют принтера или не хотят пользоваться таблицами Сивцева и Головина. Онлайн-тест проводится с помощью специальных программ. Каждая из них имеет свой алгоритм действия. Одни предлагают определить направление фигур, другие содержат список вопросов.

Как узнать диоптрии очков в домашних условиях

Диоптрии (дптр)— это единица измерения оптической силы линз, 1 дптр равна силе с фокусным расстоянием 1 м.

Параметр обозначает насколько сильно искривляются лучи.

При близорукости — рассеивающие, дальнозоркости — собирающие стекла. В первом случае диоптрии отрицательные, во втором — положительные.

Главным преимуществом очков с диоптриями является возможность настроить силу линз в соответствии с индивидуальными особенностями каждого человека . Иногда диоптрии на обоих органах зрения разные, в таком случае и оптическая величина будет разной.

Способы определения диоптрий

Существует два метода определения величины, характеризующей преломляющую способность линз:

• аналитический;
• с применением современной аппаратуры.

Аналитические

Путем определения фокуса

Оптическая сила собирающей линзы рассчитывается по следующей формуле: Ds = 1/(S1*S2)^0,5+1/L. ОС — физическая величина, которая обратно пропорциональна фокусному расстоянию. Если последний показатель известен, проблем с расчетом дптр не возникнет.

Д=1/Ф. Пример, фокусная дистанция равна 0,55 м, значит 1 разделить на 0,55. Результат — 1,81 дптр.

Расстояние от оптического центра до точки фокусировки определяется следующим образом:

1. перед экраном мобильного установить линзу;
2. на нее должна попадать связка лучей света, получится одна точка;
3. дистанция от центра оси до экрана и есть фокус.

Показания замеряются рулеткой или линейкой. Проверка не требует определенных навыков или инструментов, поэтому осуществляется дома.

Параметр для очков, предназначенных для дальнозорких — истинный, для близоруких — предполагаемый, поскольку точка фиксируется на несобранном пучке.

Установление дистанции от точки, расположенной на оптической оси

Для + и — средств коррекции метод разный. Для собирающих изделий понадобится чистый бумажный лист, линейка, очки.

1. Лист бумаги становится, как мишень.
2. К искусственной цели подносится прямой измерительный инструмент. Изображение источника освещения обеспечивает параллельность линии, являющейся осью симметрии преломляющих поверхностей линзы с линейкой.
3. Определить позицию конца линзы к линейке и зафиксировать результат.
4. Перевернуть на 180 градусов, повторить измерение.

Определение диоптрий будет максимально точным, если проводить диагностику одним и тем же концом. Это важно.

Для рассеивающих очков подойдет лупа. Требуется приставить ее к очкам. Система линз должна увеличить картинку. Определение расстояния проводят с поворотом и определяют параметры.

С помощью специальных приборов

Иногда аналитические способы не подходят для определения дптр. Определить не удается в случаях хроматических и сферических отклонений . В такой ситуации используют диоптриметры. Устройство состоит из микроскопа, коллиматора, зрительной трубы, нескольких механизмов для работы с линзой.

Есть автоматические, механические и проекционные диоптриметры. В салонах оптики чаще используется автоматический прибор. Главная особенность — полная автоматика, высокая точность анализа, операционная система.

Устройства просты и надежны в применении. Настройка осуществляется с помощью интуитивно понятного кнопочного управления.

Механические устройства позволяют с высокой точностью определить силу за счет применения оптики с высокой разрешающей способностью . Имеется встроенная измерительная шкала, источник питания — батареи. Проекционные технологии имеют автоматическую функцию отметки центров.

Определение диоптрии линзы начинается автоматически после того, как метка центра совпадет с фокусировочной отметиной . Когда измерение закончится, полученные данные сохранятся в памяти прибора.

Проекционное устройство издает короткий сигнал, означающий, что метка оптического центра для зрения совпадает с курсором.

При необходимости специальные аппараты покупают для домашнего пользования. Однако приборы стоят недешево и нужно уметь ими пользоваться.

Погрешность

Не всегда удается получить точные результаты измерений. Погрешность возникает при недостаточной точности измерения и сосредоточения оптического стекла.

Чтобы получить максимально точные параметры, следует провести несколько измерений, записать на листочке и сравнить полученные результаты. Чтобы результат был максимально точным, следует использовать один и тот же конец лупы или оправы.

Автоматизированные и проекционные устройства выдают точные результаты. Риск возникновения погрешности минимален. Но и на данных аппаратах рекомендуется выполнять замеры несколько раз.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Диоптрии при близорукости и таблица для диагностики миопии

Близорукость или миопия – заболевание, при котором ухудшается видимость предметов вдали. Вблизи человек видит четко. Снижение остроты зрения выражается в диоптриях, при миопии перед цифрой ставится знак «минус». Чем выше степень заболевания, тем короче расстояние наилучшего видения – от глаза до рассматриваемого предмета.

Почему возникает близорукость

Орган зрения отличается сложным строением. В норме глазное яблоко имеет свою форму, напоминающую эллипс, в котором продольные и поперечные размеры соотносятся определенным образом. Благодаря этому, попадающий через зрачок свет дает картинку на сетчатке (именно там есть рецепторы, воспринимающие цветные и черно-белые изображения). Она обрабатывается, передается в мозг по зрительным трактам.

При близорукости кривизна выпуклой части глаза меняется, и картинка окружающего мира приходится на пространство перед сетчаткой, где нет рецепторов, способных ее принять, воспроизвести и передать в мозг. Поэтому человек с миопией видит дальние предметы расплывчато, будто в тумане – он не может их воспринимать.

• врожденные особенности, передаваемые по наследству;
• травмы глаз;
• большие нагрузки на глаза чтением, письмом, экранами ТВ и гаджетов.

Какие жалобы при близорукости

Человека беспокоит нечеткость видения отдаленных предметов, снижение цветовосприятия, большие желтые или белые ореолы вокруг источников света, особенно хорошо видимые в темноте. Становятся плохо различимы номера на бортах общественного транспорта, надписи на рекламных щитах и стенах домов, ценники в магазинах, текст слайдов на лекциях.

Приходится щуриться, напрягать глаза, мышцы лица и лба. В результате возникают частые головные боли, повышение давления.

Степени миопии

Для определения тактики лечения и зрительных нагрузок используется разделение близорукости по степени тяжести:

• легкая – до -3 диоптрий;
• средняя – от -3 до -6 диоптрий;
• высокая – выше -6,25.

Высокая степень может достигать показателей в -15, -20, -25 диоптрий.

Видео: Зрение «минус», что это значит

Диагностика миопии с помощью таблицы

Выявить заболевание помогает простой метод – определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева, разработанной в 1925 г. Для взрослых это 12 строк с черными буквами разной величины на белом фоне. Верхняя – самые крупные, нижняя – наиболее мелкие. Для детей буквы заменены изображениями животных, игрушек, растений или разорванных колечек.

По нормам, таблица имеет стандартные размеры, находится на экране с яркой подсветкой, расположена на расстоянии в 5 метров от обследуемого. Нижний край должен быть на высоте 1,2 м от пола.

Каждая строка означает 0,1 от остроты зрения. Если человек видит 10 строк, начиная сверху, то острота его зрения равна 1,0 (0,1 х 10 = 1,0). Если только 5, то 0,5 (0,1 х 5 = 0,5).

При дальнозоркости будут хорошо различимы 11-я и 12-я строки.

Когда способности глаз для различения букв недостаточно, то подбирают очки. Врач надевает оправу, закрывает один глаз, а перед вторым ставит стекло с диоптриями. Таким образом определяется оптимальные показатели для каждого глаза.

Затем пациент смотрит обоими глазами. Это важный момент, поскольку при близорукости высокой степени бывает сложно смотреть одновременно левым и правым глазом через стекла с диоптриями. Предметы могут искажаться, особенно на периферии. В этом случае могут прописываться очки с меньшими значениями корректирующих стекол.

Определение близорукости у детей и подростков

У детей до 5–6 лет в основу обследования положен тот же принцип. Ребенка сажают на стул, закрывают один глаз, проверяя остроту зрения на втором. При необходимости корректируют. Затем смотрят второй глаз. После просят назвать что нарисовано на таблице (грибок, машинка, медвежонок, зайчик и т. д.), глядя обоими глазами.

Для ребят постарше есть таблица с кольцами, в которых отсутствует часть окружности. Обследуемый должен назвать, в какую сторону направлен разрыв – влево, вверх, вниз или вправо. Это удобно для тех, кто не знает букв, но может угадать или запомнить расположение рисунков в таблице, описанной выше.

Диагностика близорукости с помощью таблицы помогает быстро и просто выявить наличие патологию. Определение остроты зрения возможно как у взрослых, так и у детей. Зная то, как видит глаз, врач может назначить лечение, выписать очки. Это существенно облегчает жизнь пациента, улучшает ее качество.

Видео: Как проверить остроту зрения (таблица Сивцева)

Помимо диагностики проблемы, с помощью таблицы удобно отслеживать динамику состояния. Например, есть ли улучшения после проведенного курса терапии либо наблюдается ухудшение, прогрессирование близорукости. В таких случаях может ставиться вопрос о проведении операции по коррекции миопии.

Как проверяют зрение у взрослых и детей с помощью таблиц

Многих людей мучает проблема нарушения зрения, от которой не застрахованы ни малыши, ни взрослые. Причиной этому является плохая экология, применение компьютеров, телефонов, неправильное питание. Зачастую пациенты даже не замечают, что острота зрения снизилась, либо игнорируют начальные признаки, думая про утомляемость органа или усталость.

Всё это способно привести к тому, что повреждение рефракции, а может, и офтальмологическое заболевание начнёт прогрессировать. В детском возрасте это наиболее опасно. Здесь важно вовремя установить глазную патологию и предупредить её на начальном этапе развития. От чего и будет зависеть последующая счастливая жизнь малыша. Чтобы не допустить усугубления болезни, нужно регулярно проходить обследование у специалиста вне зависимости от того, имеются симптомы ухудшения или нет. Поэтому проверка зрения очень важна.

Как проверяют зрение офтальмологи

Зрительная острота – возможность глаз распознавать 2 предмета или 2 точки, располагающиеся один от другого на определённом промежутке, отдельно. Эта функция зрительной системы крайне необходима и обуславливается прозрачностью хрусталика, глазным нервом, рефракцией, положением сетчатки, стекловидным телом, размером зрачка и другими влияющими факторами, к тому же немаловажен возраст пациента.

Острота зрения устанавливается врачом-офтальмологом посредством специальных таблиц и компьютерного приспособления. При помощи устройств доктор:

• проверит состояние сетчатки, глазное дно и вообще орган в целом;
• рассчитает разные параметры, нужные для выбора корректирующих средств (контактных линз, очков);
• также может понадобиться сдать анализы и прочие манипуляции для определения причины нарушения зрения.

Зрительная острота диагностируется с помощью таблиц, наиболее популярной считается таблица Сивцева, которой пользуются со школьного возраста. Но имеются и иные методики, не менее эффективные.

Таблица Сивцева

Первоначально при обследовании органа зрения используют таблицу Сивцева. Она подразумевает некий плакат с описанием массива, состоящего из заглавных букв с 12-ю строками. Проверочные буквы имеют название оптотипы, уменьшаются в размере от верхней строки до самой нижней. С левой стороны отмечено расстояние, с которого человек с нормальным зрением будет видеть каждую строку. По сути, первую строку получится распознать с 50 м, а самую нижнюю – лишь с 2,5 м.

Интервал отмечен с правой стороны таблицы в виде буквы D. Слева обозначена другая величина V – подразумевает остроту зрения. В основном проверка зоркости человека происходит на расстоянии 5 м. Сама таблица подсвечена люминесцентной лампой насыщенностью около 700 лм. Когда зрение хорошее, человек отчётливо видит 10-ю строку. Если определяет лишь символы, находящиеся выше, это свидетельствует о наличии близорукости, а расположенные ниже – о дальнозоркости.

Величина V устанавливается, когда будут распознаны все буквы ряда. Определяя оптотипы с 7-10 строки разрешается сделать 2 ошибки, с 4-6 – 1, с 1-3 – вообще нельзя ошибиться.

Оптотипы Поляка

Это метод диагностики остроты зрения, который назван в честь окулиста Б. Л. Поляка. Советский офтальмолог создал свой способ, предназначен для социально-медицинской и военной экспертизы. Он определяет пригодность к службе и инвалидность.

На плакате показаны кольца, палочки, штрихи, расположены на довольно близком промежутке от глаз человека. По ширине пространства между штрихами и размеру линий устанавливается зрительная острота в масштабе от 0,04-0,09.

Таблица Головина

Представляет собой рисунок в форме разорванных колец. Они находятся в 12 строках, причём их величина уменьшается с каждой строкой. Острота зрения выясняется, как по таблице Сивцева.

Зачастую эти две таблицы используют вместе. Способ Головина считается наиболее достоверным, поскольку запомнить кольца и симулировать офтальмологу очень сложно, в отличие с буквами.

Звезда Сименса

Данная методика диагностики подразумевает звезду, а не таблицу. Она составляет 54 чёрных луча, расположенных на белом фоне, размер которого 10 см. Полосы сходятся от периферии к середине круга. Человек без отклонений с 5 м наблюдает, как они соединяются точно к центру, начинают перегораживать друг друга. Получается это, когда до середины звезды остаётся всего 2,5 см. В промежутке свыше 5 м от изображения лучи сливаются в единую массу серого оттенка.

Если имеются дефекты рефракции органа лучи как бы сливаются с общим фоном и преграждают друг друга. Причём ближе к середине они опять хорошо заметны. Белые очертания становятся чёрными, а чёрные линии – белыми. При нормальном зрении отмечается этот эффект, если картина размещена близко к глазам.

Звезда Сименса позволяет обнаружить гиперметропию, миопию, и даже астигматизм. При данном заболевании внешняя черта полос образует эллипс либо другую сложную фигуру, а не круг.

Дуохромный тест

Применяя такое обследование, специалист изучит рефракцию глаза. Основывается тест на следующем феномене, имеющем название хроматическая аберрация, сущность его состоит в разнице между уровнем преломления линий, разных по длине волн.

Характеристика метода: зелёные (короткие) волны надламываются сильнее, нежели красные (длинные). В связи с этим зелёные полосы должны направляться ближе к роговице. В нормальном состоянии глаз будет «близорук» для элементов зелёных тонов и слегка «дальнозорок» для красного оттенка предметов.

В момент дуохромного теста окулисты устанавливают, в условиях какого цвета человек лучше распознаёт символы:

• если удаётся увидеть буквы на красном фоне, это указывает на дальнозоркость;
• когда на зелёном – выявляется миопия.

Дуохромный тест применяется только при незначительном расстройстве органа зрения, если необходима сверхточная коррекция.

Сетка Амслера

Метод незаменим при обследовании центрального поля зрения, разрешает узнать некоторые офтальмологические недуги (метаморфопсию, скотому, макулярное нарушение сетчатки).

Решётка или сетка подразумевает некий чёрный квадрат с множественными небольшими квадратами в середине на белом фоне. В самом центре расположена чёрная точка.

Способ проведения теста:

• решётка находится на уровне глаз человека, сидящего ровно на стуле в дистанции 30 см;
• левый глаз прикрывается ладошкой (ни в коем случае не давить на него, так как результат будет неправильным);
• правый глаз устремлён на протяжении 5 сек. на центральную точку;
• после чего следует придвинуться к решётке на 10 см, обратить зрение на точку снова на 5 сек.;
• затем принимается исходное положение в расстоянии 30 см от квадрата;
• манипуляция повторяется с другим глазом.

Если нет никаких офтальмологических заболеваний все углы и линии совершенно прямые. В случае их искривлений происходит деформация сетчатки. Главным условием при выполнении теста является то, что его необходимо проводить в той оптике, кроторой пользуются постоянно.

Как проверяют зрение у детей

Вышеописанные методы подходят для проверки глаз у людей, знающих алфавит. А вот маленькие дети, как вовремя увидеть нарушение и не допустить её прогрессирование?

Первое обследование новорождённые проходят ещё в роддоме, их осматривает неонатолог. Но, это поверхностный анализ, позволяющий определить врождённое нарушение.

Оценить зрительную активность смогут и сами родители. Делая движения рукой, малыш должен следить за ней. Важно, чтобы зрачки крохи реагировали на свет, в 2 мес. дети начинают останавливать взгляд на интересных для них предметах. В 6 мес. играют в свои любимые игрушки.

Таблица Орловой для дошкольников

От 3-7 лет ребёнок полностью разговаривает, но букв ещё не знает. Здесь поможет таблица Орловой, схожая с диагностикой Сивцева, Головиной. Однако вместо символов, колец изображены рисунки (животные, игрушки, деревья, прочее), их ребёнок может назвать.

Принцип действий следующий:

• дошкольник располагается на стуле на расстоянии 5 м от изображения;
• закрыв один глаз, другим смотрит на рисунок, который показывает врач и называет его;
• поскольку малыши быстро устают, специалист указывает на одну из картинок каждого ряда; когда у ребёнка не получается правильно ответить, проводят палочкой на другой объект того же ряда; необходимо это, чтобы убедиться, что пациент не видит изображение, а ни не знает, что это такое.

Если врач заподозрил об отклонении, следует немедленно продолжить обследование и затем приниматься за восстановление зрительной функции.

Как самостоятельно проверить зрение

Узнать о расстройстве зрения человек способен и в домашних условиях, применяя различные таблицы. Но в кабинете врача выполнены все условия для точного диагностирования. Проверка зрительной остроты самостоятельно необходима при подозрениях на снижение зрения. Когда подтвердилось расстройство, нужно продолжить обследование, но уже в кабинете офтальмолога.

Если всё-таки решились осуществить визометрию в домашних условиях, следует сделать таблицу Сивцева своими руками.

Для изготовления таблицы понадобится:

• 3 белых листка бумаги А4;
• находим нужные файлы в компьютере, распечатываем; в случае, когда насыщенность букв не сильная, можно подправить толстым фломастером, маркером;
• 3 напечатанных листа закрепить скотчем, повесить на стену, чтобы 10-я строка была на уровне глаз;
• используют лампу массивностью 40 Вт, обязательно нацелить на плакат;
• после чего закрыть один глаз и посмотреть с дистанции 5 м.

Установить расстояние и степень освещения дома очень тяжело, результат проверки поэтому будет приблизительный.

Методы обследования глаз

Комплексный осмотр окулиста подразумевает такие мероприятия:

1. Визометрия – установление зрительной остроты вдаль. Человек смотрит на картину с буквами и прочими символами, называет их.
2. Рефрактометрия – изучение оптической мощности органа. Действие выполняется на автоматических рефрактометрах. Позволяет распознать астигматизм, дальнозоркость, близорукость.
3. Тонометрия – определение внутриглазного давления. Способна осуществляться посредством пневмотонометра, пальпаторно.
4. Периметрия – обозначение периферического зрения пациента. Диагностируется здесь глаукома, неполная атрофия нерва.
5. Офтальмоскопия – процедура, позволяющая увидеть специалисту глазное дно. Это известный и очень важный способ обследования.
6. Биомикроскопия – изучается передний отрезок органа путём щелевой лампы. Здесь врач видит роговицу, конъюнктиву, стекловидное тело.
7. Изучение цветового зрения – способ диагностики, выполняется с помощью таблицы Рабкина. Мероприятие помогает распознать формы дальтонизма, дейтеранопию, протанопию.
8. Офтальмометрия – установление преломляющей мощности роговицы в разнообразных меридианах. Процедура изучает уровень роговичного астигматизма. Применяется прибор – офтальмометр.
9. Установление угла косоглазия – довольно простая манипуляция, человек смотрит в прибор-офтальмоскоп, специалист в этот момент наблюдает за отражением света в роговице, вследствие этого выясняется угол косоглазия.
10. Кампиметрия – распознаётся центральное поле зрения. Способ помогает выявить зрительный нерв, глаукому, патологии сетчатки.

Какой именно метод диагностики понадобится, решит врач. Всё будет зависеть от симптоматики нарушения, самочувствия и возраста пациента.

Правила проверки зрения

Если проводится компьютерная проверка зрения следует придерживаться определённых правил, чтобы результаты получились наиболее чётче.

Правила обследования, следующие:

• подействовать на качество теста способно использование медикаментов, недомогание, головные боли, увеличенная температура тела, повышенное артериальное давление; в связи с этим, выполнять проверку желательно при хорошем расположении духа;
• комната, в которой производится диагностика должна быть светлой;
• монитор компьютера либо напечатанное изображение устанавливается не менее 0,5 м от себя;
• таблица для обследования должна быть чёткой;
• расположиться следует удобно, спина ровная, не щурить глаза;
• нельзя за день до проверки принимать алкогольные напитки, смотреть фильмы, вышивать или выполнять другие манипуляции, где потребуется напрячь зрение.

Существует много факторов, неблагоприятно воздействующих на функцию глаз. Но медицина не стоит на месте. Проанализировать зрение возможно самостоятельно в домашних условиях или в больнице. Кроме того, существует огромное количество разных средств коррекции. Главное вовремя спохватиться и начать обследование. Правильно проведённое лечение не даст развиться серьёзной офтальмологической патологии.