2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как применяют офтан тимогель для лечения глаукомы

Тимолол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,25% и 0,5% Офтан, Тева, Акос, гель Тимогель) лекарства для лечения глаукомы или снижения внутриглазного давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тимолол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тимолола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тимолола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения первичной и вторичной глаукомы или снижения внутриглазного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Тимолол — противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Состав

Тимолола малеат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 часа. 80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови взрослых.

Показания

  • повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
  • открытоугольная глаукома;
  • глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
  • в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
  • врожденная глаукома (при неэффективности других средств).

Формы выпуска

Капли глазные в растворе 0,25% и 0,5%.

Гель глазной Офтан Тимогель.

Инструкция по применению и способ использования

В начале лечения назначают по 1-2 капли в пораженный глаз в форме капель глазных 0.25% или капель глазных 0.5% 2 раза в сутки.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозу до 1 капли 1 раз в сутки утром.

Лечение Тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие

  • затуманивание зрения;
  • раздражение и гиперемия конъюнктивы;
  • жжение и зуд глаз;
  • слезотечение;
  • отек эпителия роговицы;
  • точечная поверхностная кератопатия;
  • гиперестезия роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • развитие птоза и редко — диплопии;
  • при проведении фистулизирующих (проникающих) антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.
  • брадикардия;
  • брадиаритмия;
  • снижение АД;
  • коллапс;
  • блокада сердца;
  • транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
  • обострение хронической сердечной недостаточности;
  • боль в груди;
  • тошнота;
  • диарея;
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • легочная недостаточность;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • бессонница;
  • тревога;
  • изменение настроения;
  • парестезии;
  • алопеция;
  • псориазоподобные высыпания и обострение псориаза;
  • болезнь Пейрони;
  • снижение потенции;
  • генерализованная или локальная сыпь;
  • зуд;
  • миастения;
  • звон в ушах.

Противопоказания

  • бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • дистрофические процессы в роговице;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. По назначению лечащего врача Тимолол можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в случаях, когда ожидаемый лечебный эффект для матери оправдывает потенциальный риск для плода и ребенка.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденным следует обеспечить тщательное наблюдение в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Тимолол.

Применение у детей

В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано.

Особые указания

Контроль эффективности препарата рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее, чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, состояние роговицы и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 месяцев.

Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета, и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и при необходимости установить их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

При переводе больных на лечение тимололом может потребоваться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Гель Офтан Тимогель может использоваться для лечения гемангиом кожи у детей при адекватной защите глаз от попадания в них лекарства.

Тимолол, подобно другим бета-адреноблокаторам, может маскировать возможные симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Не следует закапывать в один и тот же глаз два различных бета-адреноблокатора.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 30 минут после закапывания в глаз), т.к. препарат может снизить АД, вызывать усталость и головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Тимолол с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.

При одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, возможно усиление снижения внутриглазного давления.

Читать еще:  Длительность лечения конъюнктивита в зависимости от его особенностей

Артериальная гипотензия и брадикардия могут усилиться при одновременном применении Тимолола с антагонистами кальция, резерпином и системными бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.

Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства под общей анестезией. Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Аналоги лекарственного препарата Тимолол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арутимол;
  • Глаумол;
  • Глаутам;
  • Глукомол;
  • Кузимолол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Окумол;
  • Окупрес Е;
  • Оптимол;
  • Офтан Тимогель;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Ротима;
  • ТимоГексал;
  • Тимол;
  • Тимолол буфус;
  • Тимолол Акос;
  • Тимолол Беталек;
  • Тимолол Диа;
  • Тимолол Лэнс;
  • Тимолол МЭЗ;
  • Тимолол ПОС;
  • Тимолол Солофарм;
  • Тимолол Тева;
  • Тимолола малеат;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимоптик депо.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения открытоугольной глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Бетоптик;
  • Бетоптик С;
  • Гистохром;
  • Дорзопт Плюс;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксалатан;
  • Ксонеф;
  • Ксонеф БК;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Мексидол;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Пикамилон;
  • ПикогаМ;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Пилотимол мини;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • Стрикс форте;
  • Тимпило;
  • Траватан;
  • Трусопт;
  • Фотил;
  • Фотил форте.

Офтан Тимогель

Состав

В состав одного грамма средства входит 1,37 мг малеата тимолола – это соответствует 1 мг тимолола. Также в составе есть вспомогательные элементы: карбомер, спирт поливиниловый, хлорид бензалкония, моногидрат лизина, тригидрат натрия ацетата, вода, сорбитол.

Форма выпуска

Офтан Тимогель выпускают в виде геля. Гель не имеет запаха и цвета, способен к опалесценции. В картонных пачках полиэтиленовые флаконы по 5 грамм.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Офтан Тимогель – неселективный бета-адреноблокатор. Обладает способностью снижать внутриглазное давление, путем уменьшения интенсивности продукции водянистой влаги.

Противоглаукомный препарат влияет на процесс оттока жидкости внутри глаза. Также средство имеет слабо выраженный анестезирующий эффект, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачков. Ухудшения зрения или куриной слепоты во время использования средства не наблюдается. Механизм действия активного компонента еще не до конца изучен.

Эффект от лекарства развивается в течение нескольких часов после закапывания, продолжается 24 часа.

Препарат может проникать в системный кровоток через мелкие сосуды конъюнктивы, слезный тракт или слизистую носа. Редко через полтора часа после использования лекарство можно обнаружить в сыворотке. Следует отметить, что тимолол выделяется с грудным молоком и обнаруживается в незначительной концентрации в моче в течение длительного периода после приема.

Показания к применению

Офтан Тимогель назначают:

  • при повышенномвнутриглазном давлении;
  • для лечения открытоугольной глаукомы;
  • при увеальной, посттравматической, афакической глаукоме.

Противопоказания

  • при дистрофических заболеваниях роговицы глаза;
  • при сердечной аритмии;
  • при брадикардии;
  • людям, страдающим бронхиальной астмой;
  • при хроническом обструктивномбронхите с бронхоспазмом;
  • при AV-блокаде второй и третьей степени;
  • при кардиогенном шоке;
  • лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты средства или малеат тимолола.

Следует соблюдать осторожность:

  • при легочной недостаточности;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при тяжелой цереброваскулярной недостаточности;
  • больным сахарным диабетом;
  • при тиреотоксикозе, гипогликемии, миастении;
  • сочетая лекарство с прочими бета-адреноблокаторами;
  • при хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Наиболее частые местные реакции:

  • дискомфорт в глазах;
  • боль и жжение сразу после нанесения геля;
  • гиперемия конъюнктивы.

Редко могут возникнуть:

  • проблемы с четкостью зрения (проходят через 3 минуты);
  • особая чувствительность к свету, слезотечение;
  • отек эпителиальной ткани на роговице;
  • гиперемия век;
  • конъюнктивит, птоз, блефарит, кератит;
  • появление более стойких нарушений зрения (нарушение рефракции, диплопия, поверхностная точечная кератопатия);
  • синдром сухого глаза.

Перечисленные ниже побочные реакции могут проявиться в том случае, если лекарство проникло в системный кровоток.

  • снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия, остановка сердца;
  • бронхоспазм, одышка, кашель;
  • обмороки, нарушение кровообращения мозга, синдром Рейно;
  • миастения, астения, головная боль, депрессия, нарушения режима сна, кошмары по ночам, снижение способности к запоминанию, парестезии;
  • недостаточное кровообращение в руках и ногах и возникающее чувство холода в конечностях;
  • крапивница, эритема, псориаз на коже, прочие кожные аллергические реакции;
  • тошнота, понос, сухость слизистых оболочек, несварение;
  • астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка, утомляемость, эректильная дисфункция.

Инструкция по применению Офтан Тимогель(способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначают по одной капле геля один раз в день.

Если имеется необходимость использовать прочие лекарства, промежуток между препаратами должен составлять не менее 5 минут. Капли для глаз желательно использовать перед нанесением геля.

Курс лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Вероятность возникновения передозировки при правильном использовании крайне мала.

При передозировке будут наблюдаться: стенокардия, бронхоспазм, брадикардия, снижение артериального давления, AV-блокада.

Лечение – промывание желудка (если гель попал в пищеварительный тракт). Гемодиализ неэффективен.

Также показана симптоматическая терапия: введение атропина сульфата, изопреналина, установка искусственного водителя ритма, допамин, норэпинефрин, добутамин, глюкагон, аминофиллин.

Если возникла острая сердечная недостаточность, то следует применять диуретики, кислород, препараты наперстянки, аминофиллин, глюкагон.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать лекарство с нифедипином, препаратами наперстянки, верапамином, клонидином, дилтиаземом, лидокаином (внутримышечно) и рентгенконтрастными препаратами, содержащими йод.

При сочетании средства с резерпином (с симпатомиметиками) возможно усиление нежелательных побочных реакций.

Сам препарат не оказывает влияния на размер зрачков, однако, если его сочетать с симпатомиметиками (например, эпинефрином) то наблюдается мидриаз.

Следует соблюдать осторожность при сочетании лекарства с системными бета-адреноблокаторами, так как возможно сильное снижение внутриглазного давления.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и средств, имеющих в составе этанол.

Нейролептики и антипсихотические препараты при сочетании с лекарством могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Сильное снижение артериального давления, нарушение сердечной проводимости, левожелудочковая недостаточность – побочные реакции, возникающие при сочетании препарата с блокаторами кальциевых накалов. Особую осторожность следует соблюдать, если блокаторы кальциевых каналов вводятся внутримышечно.

Антиаритмические препараты класса 1 и 3 при сочетании с бета-адреноблокаторами могут замедлить проводимость в предсердиях, усилить отрицательный инотропный эффект.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом (принимают инсулин и пероральные гипогликемические средства) нужно помнить, что бета-адреноблокаторы могут замаскировать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение и тахикардию.

При сочетании Офтан Тимогель с циметидином, содержание в плазме крови тимолола может значительно повыситься.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат следует вдали от детей. Температурный режим – не выше 25 градусов, лекарство нельзя замораживать.
После вскрытия флакона хранить его нужно в перевернутом состоянии в картонной коробке.

Читать еще:  Капли дуопрост для лечения глаукомы

Срок годности

Год и шесть месяцев.

После вскрытия лекарство можно хранить в течение месяца.

Особые указания

При закрытоугольной глаукоме рекомендуется сочетать лекарство с миотиками.

Если во время лечения появились какие-либо дерматологические реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нужно внимательно контролировать работу и состояние сердечной мышцы во время лечения средством.

В связи с характерными побочными эффектами управлять автомобилем или выполнять высокоточные операции, требующие особой концентрации внимания или скорости реакции, не рекомендуется.

Офтан Тимогель (капли для глаз при глаукоме)

Офтан Тимогель является глеобразным противоглаукомным средством, исопльзуемым для закапывания в глаза. Препарат назначают для лечения глаукомы (вторичной, открытоугольной) и офтальмогипертензии и инстиллируют один раз в сутки. Механизм действия связан с блокадой бета-адренорецепторов и снижением продукции водянистой влаги.

Состав и форма выпуска

Офтан Тимогель выпускается в виде глазного геля. В каждом грамме лекарва можержится 1 мг действующего вещества тимолола. Вспомогательные вещества: карбомер, поливиниловый спирт, бензалкония хлорид, лизин моногидрат, натрия ацетат тригидрат, сорбитол, вода для инъекций.

Офтан Тимогель является бесцветным опалесцирующим гелем без посторонних запахов.

Гель (0,1%) выпускают по 5 грамм в полиэтиленовом флаконе с капельницей.

Фармакологическое действие

Офтан Тимогель является противоглаукомным средством, которое неселективно блокирует бета-адренорецепторы. В результате уменьшается продукция водянистой влаги и снижается уровень внутриглазного давления. При этом отток внутриглазной жидкости также незначительно усиливается. Продолжительность действия препарата достигает суток, поэтому закапывают его однократно.

Показания

Офтан Тимогель назначают с целью снижения уровня внутриглазного давления при:

  • Офтальмогипертензии;
  • Открытоугольной глаукоме;
  • Вторичном типе глаукомы (афакическая посттрвматическая, увеальная).

Способ применения

Офтан Тимогель назначают пациентам старше 12 лет по 1 капле один раз в сутки.

Противопоказания

Офтан Тимогель нельзя назначать пациентам с:

  • Дистрофическим заболеванием роговицы;
  • Сердечной недостаточностью в острой и хронической форме;
  • Аритмией сердца (атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, брадикардия);
  • Бронхиальной астмой;
  • Кардиогенным шоком;
  • Бронхоспазмом;
  • Индивидуальной гиперчувствительностью.

Не рекомендуется для приема у детей младше 12 лет, так как нет достаточно данных о безопасности и эффективности.

Осторожности требует назначение Офтан Тимогеля при:

  • Тяжелом течении цереброваскулярной недостаточности;
  • Легочной недостаточности;
  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Гипогликемии;
  • Сахарном диабете;
  • Миастении;
  • Тиреотоксикозе.

Назначение новорожденным, включая недоношенных детей, требует особой осторожности.

Беременным препарат назначают только при условии ожидания высокого клинического эффекта. При лечении препаратом грудное вскармливание желательно прекратить.

Побочные действия

Офтан Тимогель может поступать в системный кровоток и приводить к развитию системных эффектов (брадикардия, снижение давления, сердечно-легочная недостаточность, церебральные нарушения, синдром Рейно, бронхоспазм, астения, утомляемость, боль в груди, аллопеция, генерализованная эритема, прогрессирование псориаза, диспепсия, системная красная волчанка, эректильная дисфунция).

Со стороны органов зрения могут развиваться: гиперемия конъюнктивы, жжение и боль в глазу, временное снижение зрения, слезотечение, отек эпителия роговицы, воспаление (кератит, блефарит, конъюнктивит), птоз, снижение чувствительности роговицы, нарушение рефракции, диплопия. На фоне длительного лечения иногда возникает поверхностная точечная кератопатия.

Передозировка

Передозировка при местном использовании Офтан Тимогеля маловероятна. При этом могут возникнуть симптоматическая брадикардия, бронхоспазм, АВ-блокада 2-3 степени, сердечная недостаточность. Лечение проводят симптоматическое.

При приеме препарата внутрь следует произвести промывание желудка (гемодиализ при этом не эффективен).

Взаимодействия

При совместном назначении Офтан Тимогеля и симпатомиметиков может развиться мидриаз.

Совместное назначение с системными бета-блокаторами могут усилиться побочные эффекты, поэтому такие пациенты требуют тщательного врачебного контроля.

Головокружение, синкопе, гипотония, брадикардия могут возникнуть при совместном использовании препарата с лекарствами, которые высвобождают катехоламины.

С осторожностью нужно назначать Офтан Тимогель с системными кардиотропными средствами, так как при этом могут развиться различные нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Одновременное назначение гипогликемической терапии сахарного диабета можно не заметить симптомы гипогликемии.

Не стоит сочетать Офтан Тимогель с нейролептиками и анксиолитиками. Прием этанола во время лечения может вызывать внезапную гипотонию, поэтому от его употребления желательно воздержаться.

При планировании проведения операции под общей анестезией, нужно отменить препарат за 48 часов до этого. В противном случае анестезиолог должен учитывать возможное влияние на течение наркоза (развитие компенсаторной тахикардии, артериальной гипотонии).

Использование Офтан Тимогеля с циметидином может приводить к повышению концентрации тимолола в плазме крови.

Совместное назначение с лидокаином и рентгноконтрасными веществами, содержащими йод, требует осторожности .

Особые указания

Если на фоне лечение Офтан Тимогелем возникли дерматологические реакции, то следует прекратить его использование.

Бензалкония хлорид может вызывать негативные реакции у чувствительных пациентов, особенно на фоне применения контактных линз.

Если лечение Офтан Тимогелем назначено пациенту с закрытоугольной глаукомой, то препарат назначают в комбинации с миотиками.

При терапии Офтан Тимогелем следует контролировать слезовыделительную функцию, границы поля зрения, состояние роговицы (не реже 2 раз в год).

Перерыв с другими лекарствами для местного использования должен составлять не менее 5 минут. При этом Офтан Тимогель инстиллируют в последнюю очередь.

Каждые три-четыре недели следует контролировать уровень внутриглазного давления.

Так как после инстилляции лекарства может быть временное нарушение зрения, утомляемость, птоз, головокружение, не следует в этот период управлять автомобилем.

Как применяют Офтан Тимогель для лечения глаукомы

Офтан Тимогель – местное лекарственное средство для лечения глаукомы. С помощью ингибирующего воздействия на бета-адренорецепторы препарат провоцирует уменьшение числа внутриглазной жидкости, что снижает давление. Выпускается лекарство в форме геля, без специфического аромата и цвета. Перед применением обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Состав и форма выпуска препарата

Активное вещество Офтан Тимогеля – тимолола малеат, дополнительными веществами являются:

  • дистиллированная вода;
  • натриевая соль уксусной кислоты;
  • поливиниловый спирт;
  • карбомер;
  • сорбитол;
  • глюцит;
  • бензалкония хлорид и др.

Гель производится в Финляндии в картонных упаковках, бесцветное средство не имеет запаха. Приобрести можно в полиэтиленовых пузырьках объёмом 5 г.

Фармакологические свойства

Активный элемент препарата не избирательно блокирует бета-адренорецепторы. Приводит к понижению продукции внутриглазной слезы, вследствие этого убирается офтальмогипертензия. Также имеет некоторое воздействие на увеосклеральный отток, проявляется анестезирующий результат. Никакого влияния не оказывает на аккомодацию, диаметр глазного яблока.

При наличии глаукомы сбавление внутриглазного давления происходит при обрабатывании медикаментом, достаточно 1 капли в каждый зрительный орган. Наибольшая эффективность происходит через пару часов после инстилляции геля и длится на протяжении суток.

Тимолол малеат в небольшом количестве проникает в кровь, проходя сквозь капилляры конъюнктивы, слизистой поверхности носа, слёзного канала. Содержимое в сыворотке крови усваивается очень редко и через 1 ч. 30 мин. после закапывания средством. Но в моче активный компонент в незначительном объёме остаётся долгое время, к тому же выходит и с грудным молоком.

Читать еще:  Названия эффективных противовоспалительных капель для глаз

Показания к применению

Основными показаниями к использованию геля становится:

  • расположенность к увеличению внутриглазного давления;
  • открытоугольная, вторичная глаукома, включая увеальную, афакическую, посттравматическую.

Способ применения и режим дозирования

В инструкции по применению, приложенной к лекарству, указано, что патологический глаз необходимо обработать 1 каплей средства единожды в сутки.

В случае применения нескольких офтальмологических препаратов нужно выждать 10 мин. между их закапыванием.

Длительность терапевтического курса назначается врачом.

Противопоказания и побочные явления

Из-за риска системного воздействия использование лекарства Офтан Тимогеля не рекомендуется в случае:

  • сердечной недостаточности (острая либо хроническая);
  • расстройства атриовентрикулярной проводимости;
  • бронхиальной астмы;
  • высокой восприимчивости к составным веществам средства;
  • обструктивного бронхита хронической формы, сопровождающегося бронхоспазмом;
  • кардиогенного шока;
  • аномальной патологии роговицы глаза;
  • брадикардии.

Не нужно применять медикамент при аллергии на составляющие компоненты. Нельзя закапывать глаза детям до 12 лет. Необходимо быть осторожными с использованием людям с наличием диабета, тиреотоксикозом, цереброваскулярными недугами, миастенией.

Назначаться лекарство беременным может при сильном увеличении пользы для женщины и без рисков для будущего малыша. Однако клинические исследования у этих людей не выполнялись. Когда средство назначается кормящим мамам, женщине следует временно прекратить грудное кормление.

Возможны местные негативные проявления в момент пользования Офтан Тимогеля:

  • жжение, покраснение, дискомфортное ощущение в зрительном органе;
  • чувство присутствия инородного предмета в глазу;
  • болевые ощущения при инстилляции;
  • отёчность и воспаление эпителиальной поверхности роговицы;
  • заложенность носа;
  • образование синдрома «сухого глаза»;
  • увеличенная возбудимость, тревога;
  • уменьшение восприимчивости роговицы;
  • при долгом использовании может возникнуть точечная кератопатия;
  • спад продуктивности слёзной жидкости;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • увеличенное слезоотделение;
  • синдром Рейно;
  • боязнь света;
  • кратковременное ухудшение зрения;
  • кератит, конъюнктивит, блефарит;
  • гиперемия кожного покрова век.

Использование лекарственного состава Офтан Тимогеля сопрягается проникновением его главного вещества в системный кровоток, этим и обусловлены общие негативные эффекты. Может развиться брадикардия, аритмия, расстройство кровообращения в мозгу, остановка сердцебиения. Нарушения работы дыхательных органов: возможен бронхоспазм, затруднённое дыхание, кашель, одышка.

Могут возникнуть аллергические проявления, расстройство со стороны ЖКТ (тошнота, понос, сухость в ротовой полости, расстройство пищеварения), уменьшение либидо, иммунологические нарушения, эректильная неполноценность.

Передозировка

Риск образования передозировки при верном применении Офтан Тимогеля минимальна. При повышенном количестве средства возможны:

  • стенокардия;
  • понижение АД;
  • бронхоспазм.

Понадобится промывание желудка в случае попадания лекарства в пищеварительный канал. Гемодиализ бездейственен.

Рекомендовано симптоматическое лечение: внедрение сульфата атропина, глюкагона. Когда появилась острая сердечная неполноценность, понадобится приём диуретиков, аминофиллина, кислорода.

Иммунологические изменения при лечении гелем приводят к обострению и образованию красной волчанки. Реагирует на медикамент и мочеполовая система, способна появиться патология Пейрони, уменьшение либидо. Также нередко отмечается астения и чувство боли в груди.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если наряду с лечением Офтан Тимогеля используются следующие средства, то возможны такие реакции:

  • Системные медикаменты с бета-адреноблокирующим эффектом – может случиться заметный спад внутриглазного давления, а также образование различных негативных побочных действий. Вследствие этого люди, которым назначили комбинированные терапевтические мероприятия, нуждаются в постоянном наблюдении. Это касается и людей, получающих симпатолитики, включая резерпин.
  • Опасно совмещать потребление геля с транквилизаторами, нейролептиками.
  • Нужно быть аккуратными при одновременном лечении данного офтальмологического препарата с антиаритмиками 1-2 группы, дигиропиридином, внутривенными кальциевыми блокаторами.
  • При параллельном назначении Офтан Тимогеля со средствами, освобождающими катехоламины, возрастает риск некоторых неблагоприятных явлений, это может быть гипотензия, снижение частоты пульсации, головокружение, синкоп.
  • При терапии диабета сахароснижающими препаратами либо инсулином эксплуатация бета-блокаторов способна скрывать признаки гипогликемии.
  • Употребление алкогольных напитков в момент лечения медикаментом может вызвать внезапное уменьшение системного АД, в связи с этим не нужно рисковать, лучше на время воздержаться от вредной привычки.

Перед произведением хирургического вмешательства под анестезией Офтан Тимогель надо исключить. Следует оповестить врача об использовании медикамента, поскольку при введении лекарств для наркоза может образоваться компенсаторная тахикардия, проявленная гипотензия.

Условия продажи и хранения

Покупка Офтан Тимогеля осуществляется по рецепту врача.

Держать офтальмологическое средство нужно подальше от детей. Температура при этом должна быть не более 25°С. Противопоказано держать препарат в холодильнике. После вскрытия пузырька хранить гель надо в перевёрнутом виде.

Дата годности – 1 год 6 мес. После начала использования препарат должен быть использован на протяжении 30 дней.

Цена и аналогичные препараты

Средняя стоимость лекарства в России составляет 230–450 руб.

Похожее действие имеют такие средства:

  • Арутимол – аналогичный медикамент по составляющим компонентам, выпускается в России в форме капель;
  • Дуопрост – противоглаукомное средство, достаточно 1 капли в патологический глаз 1 раз в сутки; отпускается по рецепту;
  • Ксалатан – в лекарство входит латанопрост; проявляет эффект путём активизации отхождения влаги сквозь сосудистую систему зрительного аппарата; назначается единожды в одно время суток, выпускается в Германии;
  • Окумед – офтальмологическое средство, главное вещество – тимолол; ограничения использования и неблагоприятные явления совпадают с составом Офтан Тимогеля; производится в Индии;
  • Трусопт – понижает производительность жидкости в глазах; используется 3 раза в сутки через равные промежутки времени; страна изготовления – США;
  • Тафлотан – в составе синтетический аналог природного простагландина F2-альфа; способ применения: 1 раз в день на ночь; имеет наименьшее число побочных действий; выпускается во Франции.

Выбор лекарственного средства в борьбе с глаукомой нужно предоставить специалисту.

Особые указания

При терапии Офтан Тимогелем рекомендуется придерживаться мер предосторожности:

  • Если появились кожные высыпания – препарат нужно отменить и заменить на другое.
  • Бензалкония хлорид – вспомогательный элемент геля часто провоцирует аллергию у восприимчивых людей.
  • Чтобы увеличить действенность Офтан Тимогеля у людей с наличием закрытоугольной глаукомы, надо параллельно принимать миотики.
  • Если человек страдает сердечной недостаточностью, нужно предварительно произвести обследование. Пациентам с патологиями сосудов, сердца потребуется регулярное измерение пульса и АД.
  • В момент терапии глазным препаратом нужно контролировать слёзную жидкость, положение эпителиальных тканей роговицы и определять поля зрения хотя бы 1 раз в 6 мес., а внутриглазное давление – 1 раз в месяц.
  • После долгого использования тимолола может случиться спад чувствительности клеточных окончаний к компоненту.
  • Любые другие офтальмологические препараты надо закапывать до применения геля, с промежутком времени более 5 мин.
  • Перед обработкой глаз медикаментом нужно вынуть контактные линзы, не вставлять их затем в течение 25 мин.

Отдельное воздействие медикамента на возможность управлять автомобилем не установлено. Однако, исходя из кратковременного уменьшения зрительной остроты, может возникнуть диплопия, нарушение рефракции, головокружение. В связи с этим нежелательно ездить за рулём при приёме Офтан Тимогеля.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector