Как расширить зрачки без применения капель

Капли для расширения зрачков

В ежедневной работе офтальмолога многократно возникает необходимость расширять зрачок, или как это называется по научному – создать условия мидриаза. Для расширения зрачка используются специальные глазные капли – мидриатики. Эта процедура проводится в основном для диагностических целей, и немного реже для лечебных.

Зрачок – это округлое отверстие в центре радужки, через которое свет попадает на сетчатку. В норме, при дневном освещении, диаметр зрачка составляет примерно 3-6мм. При ярком свете он становится уже, не позволяя большому потоку солнечных лучей попадать на сетчатку (это вредно для глаза), а в темноте зрачок становится шире, чтобы глаз мог уловить даже малейшие кванты света. Также через зрачок происходит движение внутриглазной жидкости из задней камеры, которая находится за радужкой (основная полость глаза) в переднюю камеру, которая находится перед радужкой и хрусталиком и спереди ограничена роговицей (прозрачной частью переднего отрезка).

Очень часто при осмотре заднего отрезка глаза (многие его называют «глазное дно»), врачу трудно рассмотреть мелкие детали на сетчатке, особенно ее периферии, а также в макуле через узкий зрачок. Особенно трудности возникают при осмотре пожилых пациентов с катарактой, так как через помутневший хрусталик практически ничего не видно. Именно для того, чтобы не пропустить патологию заднего отрезка глаза, чаще всего и применяются капли для расширения зрачков (мидриатики).

Так как зрачок это всего лишь отверстие в радужке, он не является органом и не может болеть, у него нет заболеваний. Изменение формы зрачка возможно только при повреждении, что чаще всего случается при проникающих ранениях (или после хирургических вмешательств), а также при некоторых заболеваниях глаза или центральной нервной системы. Например, симптом Белоглазова, или «кошачий глаз» у человека является одним из первых признаков биологической смерти.

Показания к применению

Капли для расширения зрачков имеют примерно схожие показания к применению, но основные приводим ниже:

• Расширение зрачка для проведения диагностического осмотра хрусталика и «глазного дна» (заднего отрезка глаза).
• В офтальмохирургии перед проведением факоэмульсификации (операции по замене хрусталика), для удобства хирургического доступа. В настоящее время для этих целей редко применяется атропин, так как он создает стойкий парез аккомодации, что доставляет неудобство больным.
• Создание мидриаза перед проведением лазерной коагуляции сетчатки (при диабетической ретинопатии, ПВХРД и т.д.).
• Предотвращение образования, или для разрыва синехий (спаек), между радужкой и хрусталиком, что часто бывает при иридоциклитах. Если спайки вовремя не разорвать, это может привести к развитию вторичной глаукомы, вторичной катаракты и другим осложнениям, которые нередко ведут к безвозвратной потере зрения.
• Проведение диагностического теста на глаукому. У пациентов с «пограничным» ВГД (21-25 мм.рт.ст) с неизмененными полями зрения для подтверждения диагноза «глаукома» возможно спровоцировать кратковременный подъем ВГД закапав мидриатики. Расширение зрачка приводит к блокированию угла передней камеры глаза, тем самым поднимая внутриглазное давление (чаще всего для этих целей используют тропикамид).
• Лечение детей старше 7 лет со спазмом аккомодации или ПИНА, но только после измерения истинной рефракции с помощью скиаскопии или авторефрактометрии в условиях циклоплегии.

Механизм и время действия капель для расширения зрачков

Для того, чтобы расширить зрачок в настоящее время существует 4 лекарственных препарата, три из которых являются м-холинолитиками (атропин, цикломед, тропикамид), а один препарат является альфа-адреномиметиком (фенилэфрин).

М-холинолитики блокируют холинорецепторы радужки и цилиарной мышцы, вызывая паралич аккомодации и расслабление круговой мышцы радужки. Альфа-адреномиметик (фенилэфрин) расслабляет дилататор зрачка (мышца, которая должна суживать зрачок), тем самым вызывая его расширение.

Рассмотрим время действия наиболее популярных капель для расширения зрачков:

• Атропин: длительность мидриаза/циклоплегии* — 7-10 дней/10-14 дней
• Фенилэфрин: длительность мидриаза/циклоплегии* — 4-6 часов/не возникает
• Циколпентолат: длительность мидриаза/циклоплегии* — 6 часов/до 24 часов
• Тропикамид: длительность мидриаза/циклоплегии* — 30-40 минут/до 2 часов
• Фенилэфрин: длительность мидриаза/циклоплегии* — 4-6 часов/до 2 часов.

* Циклоплегия — это паралич ресничной мышцы глаза.

Список капель для расширения зрачков

Приводим список наиболее популярных и эффективных глазных капель для расширения зрачков.

Атропин

Атропин 1% – это самый старый препарат из группы мидриатиков. Его начали применять около двухсот лет назад, закапывая в глаза сок (или употребляя внутрь) белены, красавки или дурмана. По историческим данным еще Гельмгольц в середине 19 века использовал вещества содержащие атропин при проведении осмотра глаза.

Механизм действия атропина заключается в блокировании м-холинорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре радужки, тем самым расслабляя ее. Это приводит к расширению зрачка и парезу аккомодации (невозможно нормально рассмотреть предметы ни вблизи, ни вдаль). Максимальный мидриаз наступает уже через 30-40 минут, а паралич аккомодации наступает через 1 час. Такой эффект сохраняется на протяжении 7-10 дней после однократной инстилляции. Из-за такого длительного сохранения мидриаза, в настоящее время атропин используют преимущественно в условиях круглосуточного офтальмологического стационара при лечении детей с нарушением зрения, или после травм глаза для предотвращения сращения зрачка.

Глазные капли Атропин 1% продается только по рецепту, так как является сильнодействующим препаратом. Его цена в аптеках не превышает 50 рублей.

Фенилэфрин

Более современное вещество для создания искусственного мидриаза. Фенилэфрин вызывает мидриаз за счет воздействия на альфа-адренорецепторы (является аналогом адреналина), при этом, не влияет на цилиарную мышцу. Это означает, что циклоплегии не возникает, из-за чего расширение зрачка сохраняется в течение 4-6 часов, без особого нарушения зрения. Такого времени всегда достаточно для проведения обследования, проведения операции, предотвращения развития спаек при лечении иридоциклитов.

Фенилэфрин продается в аптеках под различными торговыми названиями:

• Ирифрин 2,5% и 10% (Сентисс, Индия). 2,5% раствор назначается преимущественно при лечении детей с нарушениями аккомодации, а также для кратковременного расширения зрачка для диагностики заднего отрезка глаза. 10% Ирифрин предназначен для лечения увеитов (разрывает спайки между радужкой и передней капсулой хрусталика). Несмотря на высокую цену (600-700 рублей) является самым назначаемым препаратом из мидриатиков в России.
• Ирифрин БК 2,5% отличается от обычно Ирифрина только тем, что не содержит консервант бензалкония хлорид, который при закапывании капель часто вызывает неприятные ощущения и боли в глазах, на что особенно жалуются дети. Соответственно, Ирифрин БК легче переносится. Цена Ирифрин БК является самой высокой среди всех мидриатиков: в среднем 650-700 рублей за 15 маленьких флаконов-капельниц.
• Неосинефрин-ПОС 5% и 10% (Урсафарм, Германия) – недорогой (около 290 рублей), но малопопулярный аналог Ирифрина немецкого производства. Имеется в наличии в большинстве аптечных сетей.
• Фенилэфрин-оптик 2,5% (ЛЕККО, Россия) – самый дешевый препарат на основе фенилэфрина (220 рублей), но по непонятным причинам, непопулярный в России.

Цикломед

Циклопентолат относится к группе м-холиноблокаторов, и действует на радужку и цилиарную мышцу также как атропин, но более «мягко». После однократной инстилляции цикломеда, возникает расширение зрачка (за счет расслабления круговой мышцы радужки) и парез аккомодации (циклоплегия) уже через 25-40 минут, которая сохраняется обычно в течение 8-12 часов.

Препарат используется преимущественно в диагностических целях в условиях поликлиник и или офтальмологических стационаров, а также перед хирургическим лечением катаракты и витрэктомии.

Тропикамид

Глазные капли Тропикамид также относятся к группе м-холинолитиков, как атропин и цикломед, но имеют перед ними два преимущества:

• Расширение зрачка и паралич аккомодации наступают уже через 10-15 минут (у кареглазых через 20-25 минут), что ускоряет проведение диагностики в поликлиниках;
• Широкий зрачок сохраняется на протяжении 30-40 минут – это позволяет практически сразу после осмотра врачом снова сесть за руль и заниматься повседневной деятельностью.

Тропикамид продается в аптечных сетях по рецептам под следующими торговыми названиями:

• Тропикамид 0,5% (Ромфарм, Румыния) – лидер по государственным закупкам в категории мидриатиков, так как его цена всего 48 рублей.
• Мидриацил (Алкон, Бельгия) – очень популярный препарат, который часто назначают офтальмологи для лечения, а также используют его в ежедневной работе для расширения зрачка.
• Тропикам (Скан Биотек, Индия).

Все перечисленные препараты относятся к рецептурным, и купить их в аптечных сетях без специального рецепта врача (форма 148) невозможно. Это связано с тем, что наркоманы, стали добавлять его к внутривенным наркотикам для усиления наркотического эффекта и уменьшения принимаемой дозы (в основном героина) почти в 2 раза. Это значительно усложнило проведение лечения больных с иридоциклитами, увеитами, и другими воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза. В связи с этим был разработан препарат Мидримакс.

Мидримакс

Около года назад, компания Сентисс (Индия) выпустила препарат Мидримакс, в состав которого входят тропикамид и фенилэфрин. Такая комбинация веществ оказалась очень удачной:

• Расширение зрачка наступает уже через 10-15 минут, и сохраняется в среднем 4 часа, что позволяет применять препарат не только для диагностики, но и для успешного лечения иридоциклитов;
• Мидримакс разрешен для свободной продажи в аптеках. Так как в его состав входит фенилэфрин, наркомы, при внутривенном введении такого раствора ощущают на себе все его «побочные эффекты»: повышение артериального давления, затруднение дыхания, головные боли, нарушение мочеиспускания и т.д. Единственным недостатком Мидримакса остается его достаточно высокая цена – около 500 рублей. Дороже только Ирифрин и Ирифрин БК.

Использование капель при беременности

Все мидриатики указанные выше, могут использоваться во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Убедительных данных о возможном вреде для плода в настоящее время нет, так как клинические исследования с участием беременных не проводилось.

Противопоказания и побочные эффекты

У всех мидриатиков имеются схожие противопоказания к применению и побочные эффекты, которые наглядно показаны ниже.

Атропин

Противопоказания: закрытоугольная и открытоугольная глаукома, даже при стабильном ВГД; кератоконус; дети возрастом до 7 лет.

Побочные эффекты: повышение ВГД (атропин используют только после тонометрии); покраснение и отек конъюнктивы; системные проявления (при закапывании развиваются не часто, при больших дозировках): Головная боль, головокружение, запор, тахикардия, галлюцинации.

Фенилэфрин

Противопоказания: узкий угол передней камеры (при гиперметропии средней или высокой степени); возраст старше 60 лет (высок риск появления системных побочных эффектов); гипертиреоз; дети до 12 лет (10% раствор); недоношенные дети (2,5 и 10% раствор).

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманенность зрения; слезотечение; конъюнктивит; системные побочные эффекты: повышение артериального давления, головокружение и головные боли, тахикардия (у пожилых возможно развитие гипертонического криза, инсульта и фибрилляции желудочков).

Тропикамид

Противопоказания: Глаукома (не смотря на то, что глаукома является противопоказанием, препарат все равно используется для диагностических целей в специализированных офтальмологических центрах, но только при стабильном низком ВГД)

Побочные эффекты: Жжение, ощущение инородного тела или песка в глазах после закапывания (не более 5 минут); затуманивание зрения (связано с парезом аккомодации); светобоязнь; повышение ВГД;, аллергические реакции (блефароконъюнктивит).

Циклопентолат

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентом препарата; возраст до трех лет.

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманивание зрения; головокружение, кератоконъюнктивиты.

Способы расширения зрачков в домашних условиях

Состояние зрачков человека может свидетельствовать о многом.

Часто этот показатель учитывают при осмотре пациента, который находится без сознания.

Зрачки могут рассказать о влиянии определенных факторов на организм человека.

Женщины предпочитают расширять для достижения глубокого и привлекательного взгляда. В офтальмологии врач это проводит, чтобы иметь возможность провести обследование органов зрения.

Для чего нужно расширение зрачков

Самая невинная причина расширения зрачков – усиление привлекательности глаз. Такими хитростями обычно пользуются женщины, чтобы привлечь внимание мужчины . Но часто это является необходимым для диагностики в медицинских целях.

Лекарственные препараты, которые помогут достичь желаемого эффекта, применяют в таких случаях:

• тщательная диагностика глазного дна;
• проверка остроты зрения для определения правильных очков или контактных линз;
• проведение операций в офтальмологии;
• лечение офтальмологических заболеваний.

Учитывая причину использования лекарственных препаратов, врач определяет продолжительность их действия. Стоит учитывать, что влияние на зрачки проводится не только лекарственными препаратами. При необходимости человек может достичь такого эффекта в домашних условиях. Важно учитывать, что большинство лекарств являются токсическими. Поэтому без острой необходимости их не используют.

Виды воздействия на зрачок (прямое и непрямое)

Эмоциональное воздействие на зрачки относится к непрямым факторам. Расширение их может возникнуть по разным причинам:

• Выброс адреналина . Это может быть связано с сильным испугом или сильным чувством тревоги. В связи с такими эмоциями организм начинает активно вырабатывает адреналин. Это приводит к заметному расширению зрачков. Их размер будет держаться, пока организм не вернется в состояние покоя. Дети часто испытывают такие ощущения, когда боятся наказания родителей, получить плохую оценку в школе.
• Нервное перенапряжение или срыв . Это сопровождается реакцией мышц радужной оболочки. Возбуждение нервной системы приводит к рефлекторному расширению зрачков. Кроме этого, появляются характерные сопутствующие симптомы.
• Активная мозговая деятельность . Такое бывает, когда в экстренной ситуации необходимо принимать жизненно важное решение или быстро ответить на поставленный вопрос.
• Сексуальное возбуждение . Это наблюдается у представителей любого пола. Если человек испытывает симпатию и влечение, то об этом говорят его глаза.

Реакция зрачков может появиться в момент шока. Это может быть связанно с нестерпимой болью или воздействием лекарственных препаратов . Состояние глаз оценивают у пациентов, которые находятся без сознания. Зрачки помогают предположить, что случилось с человеком. Прямое воздействие:

• влияние яркого цвета;
• внезапный громкий звук;
• испуг.

Некоторые люди имеют постоянно расширенные зрачки. Поэтому для них такое состояние является абсолютно нормальным. Незначительное увеличение возникает у людей, которые имеют спокойный характер и чувствительно реагируют на жизненные события . В этом случае нет необходимости в применении лекарственной терапии. Любое воздействие на глаза может иметь негативные последствия.

Список мидриатиков для расширения зрачка

Чтобы зрачки расширились, длительные годы использовали препарат Атропин . Он отличается высокой токсичностью. С его помощью женщины достигали темного оттенка глаз. Длительность действия лекарства сохранялась несколько дней. Но при этом возникали побочные реакции и негативное воздействие на зрительные органы . В современной офтальмологии данный препарат не используют и категорически не рекомендуют его пациентам.

К безопасным и эффективным мидриатикам относятся:

• Тропикамид . Безопасное лекарство, которое можно назначать даже самым маленьким детям. Начинают действовать спустя 15 минут после инстилляции. Действие сохраняется в течение нескольких часов. Они не производят негативное действие на зрение, поэтому назначают его чаще, чем другие подобные капли.
• Ирифрин . Лекарство отличается недолгим действием. Из недостатков можно выделить влияние на внутриглазное давление. Запрещено назначать детям до 12 лет, женщинам в период беременности и лактации. Противопоказаниями являются заболевания сосудов.
• Цикломед . Отличается длительным воздействием – более 12 часов. С осторожностью используют в обследовании беременных женщин, детей до 3-х лет, пациентов пожилого возраста.
• Мезатон . Препарат имеет выраженное действие. Противопоказания: гепатит, период беременности и лактации, панкреатит, заболевания сосудов. Не назначают детям.
• Аппамид плюс . Лекарство отличается быстрым действием. Эффект наблюдается спустя 5 минут после инстилляции. Действие заканчивается через несколько часов. Запрещено применять детям, беременным и кормящим женщинам.

Препараты этой группы невозможно купить без рецепта врача .

Такие медикаменты обычно используют в стационаре. Для расширения зрачков в домашних условиях лекарственные препараты не рекомендуют использовать. Существуют более безопасные методы. Они не такие эффективные, как лекарства, но не производят негативного влияния на органы зрения. Также у них отсутствуют побочные эффекты.

Расширение зрачка без медикаментов

Кроме медикаментов, существуют другие методы расширения зрачков. К ним относятся: фокусирование и расфокусирование взгляда, выброс адреналина, эмоциональное состояние, физические нагрузки . Каждый из этих способов обеспечивает желаемый результат. Можно использовать в домашних условиях по мере необходимости.

Все зависит от того, какой метод является доступным и предпочтительным. Перед проведением следует исключить наличие противопоказаний. Для правильного проведения каждый из них надо рассмотреть подробно.

Фокусирование и расфокусирование взгляда

Изначально надо добиться максимального расслабления глазных мышц. Характерным признаком будет расплывчатые и нечеткие предметы вдали . Но при этом запрещено доводить расслабление до раздвоения предметов. В процессе выполнения этой процедуры следует подумать о приятных, расслабляющих вещах.

Потом надо сфокусировать взгляд на предмете, который находится вдали. Это вызывает увеличение и расслабление всех мышц зрительных органов. Такой метод считается безопасным и доступным.

Управление эмоциями

Как расширить зрачки без применения капель

При любом воспалительном или функциональном заболевании глаз лечение назначается только после постановки точного диагноза. Некоторые патологии невозможно диагностировать без тщательного исследования глазного дна. Но чтобы провести такую диагностику, необходимо искусственно расширить зрачок. Для этого применяют капли для расширения зрачков (иначе – мидриатики). Из статьи вы узнаете, каковы функции препаратов, расширяющих зрачки, как они правильно применяются. Также в статье представлен обзор часто используемых препаратов группы мидриатиков.

Назначение мидриатиков

Величину зрачка регулируют две мышцы радужной оболочки:

• радиальная – способствует расширению зрачка, регулируется симпатической нервной системой;
• круговая – обеспечивает сужение зрачка, регулируется парасимпатической нервной системой.

Капли, расширяющие зрачки, применяются:

1. в диагностике – для исследования структур глазного дна (сетчатки, хрусталика, сосудов, зрительного нерва) с целью выявления отслойки, дистрофии, повреждений сетчатки и прочих заболеваний, для точного определения степени близорукости/дальнозоркости, при необходимости определения рефракции у маленьких детей для правильного подбора очков;
2. для лечения некоторых воспалительных заболеваний глаз (ирит, иридоциклит), амблиопии, спазма аккомодации (так называемая ложная близорукость);
3. во время проведения ряда хирургических операций на глазном яблоке.

Фармакологическое действие и виды мидриатиков

По механизму действия выделяют мидриатики:

1. прямые (Фенилэфрин, Ирифрин) – вызывают сокращение радиальной мышцы, соответственно зрачок расширяется;
2. непрямые (Мидрум, Тропикамид, Цикломед) – расслабляют круговую мышцу, ответственную за сужение зрачка, и мышцу, настраивающую фокус глаза, применяются в диагностических и лечебных (при спазме аккомодации) целях.

Самым выраженным действием характеризуются препараты Атропин, Скопаламин, Гиосциамин. Препараты расслабляют круговую мышцу, максимально расширяют зрачок. Основной их недостаток – способность сильно повышать внутриглазное давление.

Продолжительность действия всех препаратов различная. Перед диагностическим исследованием обычно используют капли, действие которых длится несколько часов – этого времени достаточно, чтобы провести обследование.

Для лечения используют препараты более длительного действия, хоть это доставляет определенные неудобства пациенту – при ярком искусственном освещении или при нахождении на открытом солнце начинают слезиться глаза. Для лечения спазма аккомодации мидриатики обычно назначают раз в сутки, перед сном.

Противопоказания к применению

Капли для расширения зрачков противопоказано использовать при:

• синехии радужки;
• глаукоме;
• индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Это общие противопоказания, но в зависимости от состава, каждый препарат группы мидриатиков имеет дополнительный перечень состояний и заболеваний, при которых его применение запрещено.

В период беременности и грудного вскармливания допускается однократное применение мидриатиков перед диагностическим исследованием. Систематическое лечение средствами, расширяющими зрачок, беременным и кормящим женщинам запрещено. С осторожностью препараты должны назначаться детям, людям пожилого возраста.

На протяжении нескольких часов после применения капель, расширяющих зрачки, запрещено садиться за руль автомобиля, управлять иными механизмами.

Побочные действия

Действующие вещества препаратов проникают во все ткани глаза, могут всасываться в системный кровоток. Поэтому на фоне применения мидриатиков могут развиваться нежелательные побочные реакции со стороны органов зрения и других систем организма. Это:

• нарушение аккомодации;
• двоение видимых изображений;
• затуманенное зрение;
• повышение внутриглазного давления;
• покраснение век, конъюнктивы;
• светобоязнь;
• болезненные ощущения в глазах;
• сильная жажда;
• нарушение мочеиспускания;
• повышенное беспокойство, раздражительность;
• повышение температуры тела.

При появлении любых побочных реакций необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

При превышении рекомендуемых доз либо при приеме капель внутрь развиваются симптомы передозировки – сухость кожных покровов и слизистых оболочек, расстройства системы пищеварения, тахикардия, нарушение речи, усугубление других побочных реакций.

Последствием превышения доз препарата, расширяющего зрачок, может стать паралич дыхательного центра, коматозное состояние.

Обзор капель группы мидриатиков

Атропин

Препарат широко использовался в советские годы, но сейчас применяется редко из-за высокой токсичности. Лекарственное средство характеризуется большим числом противопоказаний и длительным периодом действия. Действующим веществом препарата является атропина сульфат – растительный алкалоид. Под его воздействием происходит паралич глазодвигательного нерва, полное расслабление глазной мышцы, растяжение и выравнивание поверхности хрусталика.

Атропин может применяться:

• перед исследованием глазного дна (0,5 % раствор используется однократно, за 30 минут до начала диагностики);
• с целью оценки рефракции (0,5 % или 1 % раствор применяют дважды в сутки за 1–3 дня до исследования;
• для лечения увеита (0,5 % или 1 % раствор закапывают трижды в сутки).

Эффект после применения Атропина может сохраняться от нескольких дней до недели, реже – до 10 суток. При этом у пациента отмечается дискомфорт, снижение остроты зрения. Может возникать тахикардия, головокружение, покраснение век. Атропин не назначают людям с тяжелыми заболеваниями сердечной, пищеварительной, мочевыделительной систем.

Близкими к Атромину по составу и терапевтическому действию являются препараты Скопаламин, Платифиллин.

Мидриацил

Действие раствора начинается через четверть часа после закапывания глаз, длится не дольше 3 часов. Соответственно, функции зрительного анализатора быстро восстанавливаются. Глазные капли применяются:

• перед исследованием хрусталика, глазного дна (по капле 1 % раствора однократно, либо по капле 0,5 % раствора дважды с пятиминутным перерывом);
• перед оценкой рефракции (раствор вводится 6 раз с перерывом в 6–12 минут за час до исследования);
• в лечебных целях (по капле до 4 раз в сутки);
• во время операций на хрусталике, сетчатке.

Средство может назначаться взрослым и детям. Однако при воспалительных процессах либо повышенном внутриглазном давлении капли нужно использовать с осторожностью. Аналоги – Тропикамид, Мидрум, Мидриатикум.

Ирифрин

Капли для расширения зрачков на основе фенилэфрина применяются в диагностических и лечебных целях, обладают способностью снижать внутриглазное давление. В некоторых случаях могут вызывать местные реакции, проявляющиеся покраснением век, зудом, жжением в глазах, слезоточивостью, временным снижением остроты зрения. Капли нельзя использовать детям, взрослым людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Аналог – Мезатон.

Цикломед

Один из часто используемых препаратов на основе циклопентолата гидрохлорида. Средство применяется в диагностических целях, для подготовки к операции при удалении катаракты, лечения воспалительных болезней глаза (увеитов, склерита, кератита).

Действие капель длится от 6 до 12 часов. Средство может применяться в терапии беременных и кормящих женщин. Основные противопоказания – детский возраст до 3 лет, люди пожилого возраста, непроходимость кишечника, аденома.

Аппамид плюс

Комбинированный препарат на основе фенилэфрина и тропикамида характеризуется быстрым, но непродолжительным действием. Эффект наступает уже через 5 минут после закапывания, длится не дольше 2–3 часов. При сахарном диабете, тиреотоксикозе, аритмии, стенокардии препарат не назначают. Также противопоказано использовать капли беременным и кормящим женщинам, детям, пожилым людям.

Все препараты группы мидриатиков должны применяться только по назначению офтальмолога. Неправильный выбор средства и превышение рекомендуемых доз могут вызвать серьезные побочные реакции, симптомы передозировки, интоксикации организма.

Домашние методы

Расширить зрачок можно и другими методами, без применения мидриатиков. В основе этих методов лежат физиологические особенности.

1. Закрыть глаза, представить, что находитесь в темном помещении. При этом зрачки расширятся, будут оставаться такими некоторое время.
2. Выбрать объект вдалеке, сфокусировать на нем взгляд. Либо же наоборот, попытаться расфокусировать взгляд так, чтобы перед глазами все было расплывчатым. При этом важно почувствовать, что глаза полностью расслабились.
3. Находясь в светлом помещении нужно перевести взгляд на самую затемненную его часть. Зрачок будет пытаться уловить и пропустить свет, что вызовет его расширение.
4. Зрачки расширяются при повышении уровня адреналина в организме. Подумав о чем-то, что заставляет выделяться адреналин, можно добиться расширения зрачков.

Все эти способы дают лишь кратковременный эффект, но в отличие от лекарственных средств, они не могут навредить организму. Что касается капель для расширения зрачков, то применять их нужно строго по назначению врача, точно соблюдая дозировки.

Как можно расширить зрачки

Учёные утверждают, что секрет соблазнительного или злобного взгляда кроется всего лишь в величине зрачков. Человек может управлять размером зрачкового пространства с помощью эмоций. Бывает необходимость расширить зрачки перед проведением обследований. В этом случае в глаза капают специальные препараты, которые приводят к такому явлению. Расширить зрачки можно и при помощи внушения. Для этого достаточно представить, что находишься в тёмной комнате.

Почему увеличиваются зрачки глаз

Зрачок – это всего лишь отверстие, которое находится посредине радужной оболочки. Оно необходимо для того, чтобы в зрительные органы поступал свет.

Зрачок увеличивается и сужается в зависимости от светового раздражителя. Если свет слишком яркий, то зрачковое пространство уменьшается, это защитная реакция, которая помогает предотвратить ожоги сетчатки. Если человек находится в потёмках, то зрачок расширяется, с тем, чтобы больше света поступало на сетчатку, и можно было хорошо видеть предметы.

Зрачок людей почти всегда находится в движении. Спровоцировать изменение его размеров могут эмоции, боль и даже слишком громкие звуки. Размер может измениться и при попытках человека рассмотреть определённые предметы.

Способность человека к изменению зрачкового пространства часто используется для диагностирования разных заболеваний.

Для чего необходимо расширение зрачков

Расширение чаще всего необходимо для тщательного осмотра врачом глазного дна. В этом случае доктор капает на слизистую специальные капли, которые могут увеличить зрачковое пространство. Размер отверстия в радужной оболочке увеличивается в некоторых случаях больше чем на сутки, в это время человек плохо видит.

В некоторых случаях человек хочет расширить пространство для того, чтобы казаться более сексуальным и иметь притягательный для противоположного пола вид.

Некоторые люди пытаются расширить зрачки, чтобы иметь более устрашающий и решительный вид. Общеизвестно, что их размер изменяется под воздействием ряда эмоций.

Способы расширения зрачков

Расширить зрачки в обычных домашних условиях можно при помощи нескольких методик. В одних случаях для этого используются лекарственные препараты, во вторых достаточно самовнушения или изменения освещения.

Капли для глаз

Расширить зрачковое пространство помогут препараты, что относятся к группе мидриатиков. Применять их следует строго по показаниям врача. Стоит учитывать, что после закапывания глаз на время ухудшается зрение:

• Атропин. Этот лекарственный раствор использовался много лет для придания томности взгляду. Благодаря этому препарату можно расширить зрачки на довольно длительное время. при этом действовать капли начинают практически моментально. Сейчас лекарство применяется редко, так как имеет много побочных явлений.
• Тропикамид. Этот препарат начинает действовать спустя всего 20 минут после попадания на слизистую и действие продолжается 3 часа. Спустя это время зрение полностью нормализуется.

Стоит учитывать, что Тропикамид продаётся только по рецепту врача, так как часто используется наркоманами.

• Ирифрин. Это лекарственное средство действует непродолжительное время. Его используют для диагностики некоторых офтальмологических заболеваний. Стоит учитывать, что лекарство не назначают детям и людям с болезнями головного мозга.
  

Расширить зрачковое пространство поможет и препарат Цикломед. Действие этого лекарства продолжается около 12 часов. Стоит учитывать, что у этого препарата много противопоказаний.

Любые лекарственные средства можно начинать использовать только по предписанию врача!

Физиологический способ расслабления мышц

Можно расслабить мышцы глаз самостоятельно, без всяких лекарственных препаратов. Для этого рекомендуется представить себя в тёмной комнате или просто представить перед глазами тёмный предмет.

Можно расслабить глазные мышцы, если закрыть на минуту глаза. Но эффект расширенных глаз в этом случае сохраняется недолго.

Хорошо расширяются зрачки после кофе. Кофеин хорошо стимулирует симпатическую нервную систему. Если нужно чтобы эффект сохранялся долго, стоит выпивать по чашечке эспрессо через каждые полчаса.

Повышение адреналина

Следует представить что-то, от чего поднимется уровень адреналина. Зрачки очень расширяются, когда человек испытывает сексуальное возбуждение. Чтобы добиться нужного эффекта, достаточно представить сексуальную сцену или вспомнить что-то приятное из своего прошлого.

Изменение освещения

Чтобы зрачки расширились, необходим полумрак или темнота. Можно выключить свет и несколько минут посидеть в темноте, за счёт этого можно добиться нужного эффекта. Стоит учитывать, что такой эффект является кратковременным.

Если потренироваться, то глазные мышцы начнут расслабляться только при одной мысли о том, что находишься в тёмном помещении.

Управление эмоциями

Зрачковое пространство сильно расширяется, если человек в гневе. Если необходимо расширить зрачки, нужно постараться сильно рассердиться. У каждого человека в памяти наверняка есть случаи, которые могут вывести его из равновесия.

Физические нагрузки

Помочь расслабить глазные мышцы поможет и ряд физических упражнений. Для этого можно много раз подряд приседать или делать наклоны туловищем в разные стороны. Хорошо помогают и повороту головы в разные стороны. Делать такие упражнения нужно на протяжении 5 минут, но эффект расширенных зрачков сохраняется недолго.

Предостережения

Некоторые молодые люди для расширения зрачкового пространства используют капли Нафтизин. Делать это не рекомендуется, так как этот препарат негативно действует на слизистую носа, не говоря уже о глазах. Стоит отказаться от применения иных лекарственных препаратов, которые оказывают токсическое действие на организм.

Не стоит пить много кофе в том случае, если есть проблемы с сердцем или нервной системой.

Если зрачковое пространство необходимо расширить для проведения исследования, врач закапывает в глаза капли из группы мидриатиков и просить подождать 20 минут. Спустя это время зрачок расширяется довольно хорошо и можно тщательно осмотреть глазное дно.