2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какое лечение необходимо при спазме аккомодации у детей

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации – функциональное нарушение зрения, обусловленное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется. Спазм аккомодации сопровождается снижением остроты зрения вдаль, быстрым утомлением при выполнении зрительной работы на близком расстоянии, болью в глазных яблоках, висках, лобной области. Спазм аккомодации выявляется врачом-офтальмологом при комплексном обследовании (визометрии, определении рефракции и запасов аккомодации). Лечение спазма аккомодации включает аппаратные тренировки, инстилляции глазных капель, физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию).

Общие сведения

Спазм аккомодации (ложная близорукость, синдром усталых глаз) – нарушение дезаккомодации (аккомодации вдаль), вызванное зафиксированным напряжением цилиарной мышцы. Спазм аккомодации является одним из наиболее частых заболеваний в детской офтальмологии, занимающим второе место после близорукости. По статистике, спазмом аккомодации страдает 15% детей школьного возраста. До определенного момента спазм аккомодации является обратимым, однако длительно некорригируемая ложная близорукость со временем может перейти в истинную близорукость у детей.

Механизм спазма аккомодации

Аккомодация является механизмом, обеспечивающим фокусировку взгляда на различное расстояние. В норме этот процесс регулируется согласованной работой аккомодационного аппарата, включающего три анатомически взаимосвязанных элемента глаза – цилиарную мышцу, цинновые связки и хрусталик. Цилиарная (аккомодационная) мышца представлена тремя основными порциями гладкомышечных волокон: меридиональными (мышца Брюкке), радиальными (мышца Иванова) и циркулярными (мышца Мюллера).

Во время аккомодации вдаль (дезаккомодации) мышцы расслаблены. При фокусировке взгляда на близлежащих предметах меридиональные волокна ресничной мышцы напрягаются, сокращение цинновых связок ослабляется, что сопровождается увеличением кривизны хрусталика и усилением рефракции глаза. При спазме аккомодации радиальные и циркулярные волокна цилиарной мышцы, являющиеся дезаккомодационными по своей функции, не могут расслабиться в полной мере. В результате цилиарное тело находится в состоянии стойкого длительного сокращения — спазма аккомодации.

Нахождение цилиарной мышцы в состоянии постоянного напряжения сопровождается нарушением ее кровоснабжении и является риск–фактором последующего развития хориоретинальной дистрофии.

Причины спазма аккомодации

Спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей, подростков или молодых людей, что связано с возрастными особенностями аккомодационного аппарата. Главными причинами спазма аккомодации у школьников выступают чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с длительным просмотром телевизора, работой за монитором компьютера, неправильно подобранной учебной мебелью, чтением с близкого расстояния, плохим освещением, воздействием на глаз слишком яркого света и др. Кроме этого, развитию спазма аккомодации способствует нерациональный режим дня ребенка, при котором недостаточное время отводится сну, прогулкам на свежем воздухе, физической активности и зарядке для глаз. Среди причин общего характера наибольшее значение имеют астения, гиповитаминоз, вертебро-базилярная недостаточность, нарушения осанки, ювенильный остеохондроз.

С возрастом, примерно после 40-45 лет, хрусталик уплотняется и становится менее эластичным, что сопровождается снижением способности хорошего видения вблизи, т. е. возрастным ослаблением аккомодации — развитием возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Поэтому спазм аккомодации в зрелом возрасте случается редко и является преимущественно вторично обусловленным такими причинами, как невроз, истерия, ЧМТ (ушиб или сотрясение мозга), климакс и др. Возникновению спазма аккомодации может способствовать профессиональная деятельность, связанная с мелкой зрительной нагрузкой (работа часовщика, ювелира, вышивальщицы и др.).

Классификация спазма аккомодации

С учетом причин в офтальмологии принято выделять несколько видов спазма аккомодации:

  • Физиологический (аккомодативный), возникающий как ответная реакция на зрительную перегрузку, длительную зрительную работу вблизи у лиц с некорригированной дальнозоркостью или астигматизмом. Физиологический спазм аккомодации требует подбора очковой коррекции и восстановления работоспособности ресничной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный), обусловленный действием некоторых глазных препаратов-миотиков (пилокарпина, фосфакола, эзерина и др.). Искусственный спазм аккомодации не требует лечения, исчезает самостоятельно после отмены миотиков.
  • Патологический спазм аккомодации, сопровождающийся изменением рефракции от гиперметропической и эмметропической до миопической и снижением остроты зрения. Патологический спазм аккомодации делится на стойкий и нестойкий; свежий (менее 1 года) и давний (более 1 года); равномерный и неравномерный.

В практике офтальмологов чаще наблюдается смешанный спазм аккомодации, сочетающий в себе физиологические и патологические механизмы.

Симптомы спазма аккомодации

Субъективными проявлениями спазма аккомодации могут служить ухудшение четкости зрения вдаль, двоение в глазах, быстрое зрительное утомление от работы вблизи, ощущение рези и жжения в глазах, боль в глазных яблоках, височной и лобной области. Часто отмечается покраснение глаз и слезотечение. Нередко ребенок предъявляет неопределенные жалобы на головную боль и усталость; становится раздражительным, у него снижается школьная успеваемость, что может неверно расцениваться, как возрастная перестройка организма. Длительность спазма аккомодации может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко переходя у детей в стойкую школьную близорукость.

Патологический спазм аккомодации сопровождается как глазными симптомами (анизокорией, нистагмом, тремором век), так и общими проявлениями. У больных может отмечаться вегето-сосудистая дистония, эмоциональная лабильность, снижение настроения, гипергидроз ладоней, дрожь пальцев рук, приступы мигрени.

Диагностика и лечение спазма аккомодации

Ребенок с жалобами на зрительное утомление или снижение зрения должен быть обследован детским офтальмологом. Алгоритм обследования ребенка с подозрением на спазм аккомодации включает определение остроты зрения, объема и запаса аккомодации, рефрактометрию, скиаскопию, исследование конвергенции. Для выявления возможных причин спазма аккомодации ребенку может быть рекомендовано углубленное обследование у педиатра, детского невролога, детского травматолога-ортопеда и др. При диагностике спазма аккомодации назначается комплексное лечение, включающее аппаратные методы лечения, медикаментозную терапию, физиопроцедуры, оздоровительные и гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия при спазме аккомодации предполагает инстилляции глазных капель, расслабляющих цилиарную мышцу (тропикамида, фенилэфрина), витаминотерапию. Из физиотерапевтических методик наиболее часто используется электрофорез и магнитотерапия. Если причиной спазма аккомодации выступают заболевания позвоночника, пациенту может быть рекомендован курс лечебного массажа шейно-воротниковой зоны и спины, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Для тренировки цилиарной мышцы эффективны программно-компьютерный модуль Relax, электроокулостимуляция, магнитостимуляция, лазерстимуляция, цветостимуляция. В домашних условиях по назначению врача могут применяться очки Сидоренко (рекомендованы для детей старше 3-х лет). Для закрепления эффекта комплексной терапии спазма аккомодации крайне важным является общее оздоровление организма — рациональное питание, закаливание, занятия спортом, соблюдение гигиены зрения, выполнение специальной гимнастики для глаз.

Прогноз и профилактика спазма аккомодации

Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению. Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом. Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр. При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации – функциональное нарушение зрения, обусловленное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется. Спазм аккомодации сопровождается снижением остроты зрения вдаль, быстрым утомлением при выполнении зрительной работы на близком расстоянии, болью в глазных яблоках, висках, лобной области. Спазм аккомодации выявляется врачом-офтальмологом при комплексном обследовании (визометрии, определении рефракции и запасов аккомодации). Лечение спазма аккомодации включает аппаратные тренировки, инстилляции глазных капель, физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию).

Общие сведения

Спазм аккомодации (ложная близорукость, синдром усталых глаз) – нарушение дезаккомодации (аккомодации вдаль), вызванное зафиксированным напряжением цилиарной мышцы. Спазм аккомодации является одним из наиболее частых заболеваний в детской офтальмологии, занимающим второе место после близорукости. По статистике, спазмом аккомодации страдает 15% детей школьного возраста. До определенного момента спазм аккомодации является обратимым, однако длительно некорригируемая ложная близорукость со временем может перейти в истинную близорукость у детей.

Механизм спазма аккомодации

Аккомодация является механизмом, обеспечивающим фокусировку взгляда на различное расстояние. В норме этот процесс регулируется согласованной работой аккомодационного аппарата, включающего три анатомически взаимосвязанных элемента глаза – цилиарную мышцу, цинновые связки и хрусталик. Цилиарная (аккомодационная) мышца представлена тремя основными порциями гладкомышечных волокон: меридиональными (мышца Брюкке), радиальными (мышца Иванова) и циркулярными (мышца Мюллера).

Во время аккомодации вдаль (дезаккомодации) мышцы расслаблены. При фокусировке взгляда на близлежащих предметах меридиональные волокна ресничной мышцы напрягаются, сокращение цинновых связок ослабляется, что сопровождается увеличением кривизны хрусталика и усилением рефракции глаза. При спазме аккомодации радиальные и циркулярные волокна цилиарной мышцы, являющиеся дезаккомодационными по своей функции, не могут расслабиться в полной мере. В результате цилиарное тело находится в состоянии стойкого длительного сокращения — спазма аккомодации.

Читать еще:  Инструкция по применению капель для глаз optivision

Нахождение цилиарной мышцы в состоянии постоянного напряжения сопровождается нарушением ее кровоснабжении и является риск–фактором последующего развития хориоретинальной дистрофии.

Причины спазма аккомодации

Спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей, подростков или молодых людей, что связано с возрастными особенностями аккомодационного аппарата. Главными причинами спазма аккомодации у школьников выступают чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с длительным просмотром телевизора, работой за монитором компьютера, неправильно подобранной учебной мебелью, чтением с близкого расстояния, плохим освещением, воздействием на глаз слишком яркого света и др. Кроме этого, развитию спазма аккомодации способствует нерациональный режим дня ребенка, при котором недостаточное время отводится сну, прогулкам на свежем воздухе, физической активности и зарядке для глаз. Среди причин общего характера наибольшее значение имеют астения, гиповитаминоз, вертебро-базилярная недостаточность, нарушения осанки, ювенильный остеохондроз.

С возрастом, примерно после 40-45 лет, хрусталик уплотняется и становится менее эластичным, что сопровождается снижением способности хорошего видения вблизи, т. е. возрастным ослаблением аккомодации — развитием возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Поэтому спазм аккомодации в зрелом возрасте случается редко и является преимущественно вторично обусловленным такими причинами, как невроз, истерия, ЧМТ (ушиб или сотрясение мозга), климакс и др. Возникновению спазма аккомодации может способствовать профессиональная деятельность, связанная с мелкой зрительной нагрузкой (работа часовщика, ювелира, вышивальщицы и др.).

Классификация спазма аккомодации

С учетом причин в офтальмологии принято выделять несколько видов спазма аккомодации:

  • Физиологический (аккомодативный), возникающий как ответная реакция на зрительную перегрузку, длительную зрительную работу вблизи у лиц с некорригированной дальнозоркостью или астигматизмом. Физиологический спазм аккомодации требует подбора очковой коррекции и восстановления работоспособности ресничной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный), обусловленный действием некоторых глазных препаратов-миотиков (пилокарпина, фосфакола, эзерина и др.). Искусственный спазм аккомодации не требует лечения, исчезает самостоятельно после отмены миотиков.
  • Патологический спазм аккомодации, сопровождающийся изменением рефракции от гиперметропической и эмметропической до миопической и снижением остроты зрения. Патологический спазм аккомодации делится на стойкий и нестойкий; свежий (менее 1 года) и давний (более 1 года); равномерный и неравномерный.

В практике офтальмологов чаще наблюдается смешанный спазм аккомодации, сочетающий в себе физиологические и патологические механизмы.

Симптомы спазма аккомодации

Субъективными проявлениями спазма аккомодации могут служить ухудшение четкости зрения вдаль, двоение в глазах, быстрое зрительное утомление от работы вблизи, ощущение рези и жжения в глазах, боль в глазных яблоках, височной и лобной области. Часто отмечается покраснение глаз и слезотечение. Нередко ребенок предъявляет неопределенные жалобы на головную боль и усталость; становится раздражительным, у него снижается школьная успеваемость, что может неверно расцениваться, как возрастная перестройка организма. Длительность спазма аккомодации может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет, нередко переходя у детей в стойкую школьную близорукость.

Патологический спазм аккомодации сопровождается как глазными симптомами (анизокорией, нистагмом, тремором век), так и общими проявлениями. У больных может отмечаться вегето-сосудистая дистония, эмоциональная лабильность, снижение настроения, гипергидроз ладоней, дрожь пальцев рук, приступы мигрени.

Диагностика и лечение спазма аккомодации

Ребенок с жалобами на зрительное утомление или снижение зрения должен быть обследован детским офтальмологом. Алгоритм обследования ребенка с подозрением на спазм аккомодации включает определение остроты зрения, объема и запаса аккомодации, рефрактометрию, скиаскопию, исследование конвергенции. Для выявления возможных причин спазма аккомодации ребенку может быть рекомендовано углубленное обследование у педиатра, детского невролога, детского травматолога-ортопеда и др. При диагностике спазма аккомодации назначается комплексное лечение, включающее аппаратные методы лечения, медикаментозную терапию, физиопроцедуры, оздоровительные и гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия при спазме аккомодации предполагает инстилляции глазных капель, расслабляющих цилиарную мышцу (тропикамида, фенилэфрина), витаминотерапию. Из физиотерапевтических методик наиболее часто используется электрофорез и магнитотерапия. Если причиной спазма аккомодации выступают заболевания позвоночника, пациенту может быть рекомендован курс лечебного массажа шейно-воротниковой зоны и спины, иглорефлексотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Для тренировки цилиарной мышцы эффективны программно-компьютерный модуль Relax, электроокулостимуляция, магнитостимуляция, лазерстимуляция, цветостимуляция. В домашних условиях по назначению врача могут применяться очки Сидоренко (рекомендованы для детей старше 3-х лет). Для закрепления эффекта комплексной терапии спазма аккомодации крайне важным является общее оздоровление организма — рациональное питание, закаливание, занятия спортом, соблюдение гигиены зрения, выполнение специальной гимнастики для глаз.

Прогноз и профилактика спазма аккомодации

Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению. Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом. Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр. При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

Причины, симптомы, диагностика и лечение спазма аккомодации у детей

Спазм аккомодации ещё называют ложной близорукостью или синдромом усталого глаза. У детей он встречается чаще, чем все другие расстройства, кроме истинной близорукости. Лечение спазма аккомодации у детей – задача, над которой офтальмологи работают уже очень давно и в решении которой вполне преуспели.

Причины развития

Чтобы понять, почему ребёнка развился спазм, нужно хотя бы примерно представлять, как происходит в человеческом глазу фокусировка с дальних предметов на ближние и наоборот. Этот механизм задействует следующие элементы:

  • Цилиарная мышца – сокращается и расслабляется, изменяя угол искривления хрусталика. Когда человек переводит взгляд с предмета, расположенного вдали, на предмет, находящийся вблизи, мышца сокращается и застывает в этом напряжённом состоянии.
  • Цинновые связки – непосредственно связаны и с мышцей, и с хрусталиком. Когда мышца напрягается, они, напротив, расслабляются, позволяя хрусталику сильнее искривиться.
  • Хрусталик – тонкая линза, которая пропускает в глаз свет. Когда связки расслабляются, у него увеличивается кривизна, и в результате сетчатка получает более детализированное изображение.

Иногда, при наличии определённых предпосылок, цилиарную мышцы «заклинивает» в напряжённом положении. Причины могут быть самые разные, но результат всегда один и тот же: у ребёнка появляются симптомы близорукости, ему становится тяжело различать предметы в дали и долго фокусировать взгляд на предметах, расположенных вблизи.

Кто в группе риска

Несмотря на то, что спазм аккомодации может развиваться и у взрослых людей, у детей он случается гораздо чаще и провоцирует его целый список факторов:

  • Чрезмерные нагрузки на глаза. Если ребёнок постоянно читает, сидит за компьютером, делает домашние задания в комнате с плохим освещением или у него неправильно подобран рабочий стол, глаза у него постоянно находятся в напряжении. А напряжённым мышцам свойственно однажды просто не расслабляться обратно.
  • Неправильный образ жизни. Если ребёнок мало времени проводит на улице, не занимается никакой физической активностью и мало спит, его организм не только утомляется, но и иммунитет понижается. У него также не получают должной нагрузки глаза. А ведь им на этапе формирования обязательно нужно часто сокращаться, фокусируясь на разных объектах. Иначе развитие «ленивого глаза» становится делом времени.
  • Гиповитаминоз. Если ребёнок получает слишком много витаминов – например, родители сами назначили ему витаминный комплекс – это может закончиться увеличением склонности мышц к спазмам. А потом и спазмом аккомодации.
  • Вертебро-базилярная недостаточность. Возникает, как следствие проблем с основными артериями, питающими головной мозг. Результатом становится недостаток кислорода, а за ним может последовать не только утомляемость, слабость и проблемы с концентрацией, но и спазм.
  • Остеохондроз и другие нарушения осанки. Та же проблема, что и в предыдущем пункте – головной мозг и глаза недостаточно снабжаются кислородом, а значит, недалеко до развития спазма.

Спазм аккомодации никак не обусловлен генетически и не передаётся по наследству. Исключительно развивается, как следствие приобретённых заболеваний или неправильного образа жизни.

Характерные симптомы

Обычно дети, у которых развился спазм аккомодации, не могут внятно объяснить, что не так. Жалобы совершенно невнятные: головная боль, усталость, постоянное раздражение. Мало кто способен не то что объяснить, но хотя бы понять, что корень недомогания в проблемах со зрением. Внимательный родитель, впрочем, способен понять это и сам, просто понаблюдав за ребёнком:

  • Общее снижение зрения. Это заметно, если проводить с ребёнком время – он больше не может прочитать вывески на другой стороне улицы, щурится, пытаясь определить номер подъезжающего автобуса. Изнутри все предметы кажутся расплывчатыми и слегка двоятся, но сказать об этом младший школьник обычно толком не может.
  • Быстрая утомляемость. Это тоже заметно. Когда ребёнок делает уроки, читает или занимается за компьютером, через какое-то время можно отметить, что он начинает щуриться, пытаясь лучше увидеть написанное, начинает тереть глаза или лоб, часто моргать.
  • Резь в глазах. Если ребёнок упорствует с книгой, результатом часто становится покраснение глаз и боль в них, из-за чего тереть их он начинает ещё сильнее.
  • Головные боли. Сосредотачивается боль обычно в висках или в лобных долях, имеет мучительный, пульсирующий характер. Ребёнок пытается прилечь, может попросить таблетку от головы. Если такое происходит чаще раза в неделю, это тревожный симптом.
  • Общее снижение настроения. Ребёнок становится менее жизнерадостным, часто выражает грусть и желание подольше поспать. Становится вялым и постоянно жалуется на усталость. Ему становится сложно сосредоточиться и, как результат, у него падает успеваемость.
Читать еще:  Результаты лазерной коррекции

Все вместе симптомы производят удручающее впечатление. Достаточно просто иногда наблюдать за ребёнком и общаться с ним, чтобы их заметить.

Особенности диагностики

Чтобы поставить диагноз, нужно посетить окулиста в ближайшей к дому детской поликлинике. Диагностика предстоит всесторонняя и обычно в неё входят:

  • Проверка остроты зрения. Делается это с помощью привычной всем таблицы, по которой ребёнку нужно называть символы или буквы, которые показывает врач. Обследование выявит снижение зрения.
  • Проверка с помощью офтальмоскопа. Как правило, ничего не выявляет, поскольку глазное дно при спазме чистое, но позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребёнка.
  • Рефрактометрия. Позволяет выявить, насколько в спокойном состоянии велика преломляющая сила глаза. Это обследование косвенно покажет, что мышцы напряжены – преломляющая сила будет больше, чем необходимо.
  • Сиаскопия. Позволяет составить представление о том, как глаз реагирует на свет и насколько изменяется его оптическая сила в зависимости от уровня освещённости.
  • Исследование конвергенции. Позволяет составить представление о том, насколько согласованы движения глаз.
  • Исследования запаса и объёма аккомодации. Позволяют составить точное представление о том, в каком состоянии находятся мышцы.

Не все исследования можно провести в обычном кабинете офтальмолога, а за часть придётся заплатить. Но зато в результате будет поставлен точный диагноз и назначено лечение, которое поможет улучшить ребёнку зрение и избежать развития истинной близорукости.

Способы лечения

Нарушения аккомодации у ребёнка лечатся исключительно комплексно. Нужно сочетать изменение образа жизни, физиотерапию и лекарственные препараты. Можно даже использовать народные средства, если врач согласится, что это оправдано, а без гимнастики и вовсе не обойтись.

Аптечные препараты

Лекарственные препараты при спазме выполняют две задачи:

  • расслабляют глазную мышцу, что приводит к быстрому восстановлению зрения;
  • обеспечивают организм витаминами, которые помогают поднять иммунитет, улучшают кровоток и в целом оказывают благотворное влияние.

В зависимости от возраста ребёнка, от причин, которые привели к развитию спазма аккомодации, от сопутствующих заболеваний и от достатка семьи, назначаются разные капли и разные комплексы витаминов.

Попытки самолечения – прийти в аптеку, попросить у фармацевта что-нибудь подходящее – опасны и могут привести не только к усугублению состояния, но и к развитию неприятных побочных эффектов.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при спазме аккомодации помогают едва ли больше, чем лекарства. Используют обычно:

  • электрофорез – слабое воздействие электричества разгоняет кровь, улучшает кровоток в целом и способствует тому, что мышцы расслабляются;
  • магнитотерапия – воздействие слабым магнитным полем оказывает похожее действие, улучшая кровоток и расслабляя мышцы.

Если причиной развития спазма стал остеохондроз, ребёнку дополнительно прописывает массаж, который снимет напряжение с мышц шеи, улучшит снабжение головного мозга кислородом и в целом стабилизирует состояние.

Упражнения

Без упражнений вылечить спазм можно, но процесс будет идти медленнее и никто не даст гарантий, что через некоторое время зрение снова не упадёт. Комплекс же простой и требует не больше, чем полчаса в день. Нужно:

  • потереть глаза ладонями, как бы подготавливая их к нагрузке и разгоняя кровь;
  • крепко зажмуриться, посидеть пять секунд и резко открыть глаза;
  • часто-часто поморгать, не зажмуриваясь и не делая перерыва между открыванием и закрыванием глаз;
  • описать взглядом плавную, медленную восьмёрку в одну сторону, потом в другую;
  • описать взглядом крест – посмотреть вверх, вниз, влево, вправо;
  • повращать глазами сначала в одну сторону, потом в другую, по кругу;
  • вытянуть руку перед носом, пять секунд смотреть на указательный палец, потом перевести взгляд за окно, а потом снова его вернуть на палец;
  • закрыть глаза ладонями, расслабиться и посидеть минуту.

Каждое упражнение нужно выполнять не меньше десяти раз, плавно, аккуратно. Не нужно торопиться, не нужно пытаться успеть проделать всё как можно быстрее. Если в процессе начинает болеть голова, нужно прекратить заниматься и немного отдохнуть.

Делать упражнения нужно два раза в день, не пропуская и не забывая. Ребёнку в одиночестве будет трудно этим заниматься, потому рекомендуется составить ему компанию утром и вечером. Тем более что и взрослому глазная гимнастика будет полезна.

Очки Сидоренко

Очки Сидоренко это одна из новых разработок. Они подключаются к сети, а сами напоминают очки для подводного плавания. Воздействие у них комплексное:

  • мягкое давление, похожее на массаж, которое стабилизирует ток крови и улучшает снабжение глаз кислородом;
  • световые и цветовые вспышки, которые заставляют зрачок расширяться и сужаться, а мышцы хотя бы пытаться сокращаться и расслабляться.

Нужно десять сеансов по семь-десять минут, причём к ним есть и противопоказания: нельзя использовать очки, если у ребёнка серьёзные неврологические нарушения, злокачественная опухоль, отслаивается сетчатка или есть склонность к кровоизлияниям в глаза.

Лазеротерапия

Спазм аккомодации не лечится хирургически и операциями. Лазеротерапия выступает скорее как разновидность физиотерапии: мягкое воздействие лазера стимулирует мышцы сокращаться и расслабляться, улучшает кровоток. Понадобится несколько сеансов, прежде чем станет заметен эффект.

Народные средства

Народные средства нужно применять исключительно с разрешения врача, ведь у них тоже есть свои противопоказания. Из самых популярных – и самых безобидных – обычно используют:

  • Морковный сок. Богатый витамином А, который полезен для зрения, сок просто дают пить во время приёмов пищи. Оказывает общее оздоровляющее воздействие.
  • Черника. Тоже богата витамином А и тоже даётся ребёнку в качестве дополнения к основному рациону. Можно смешивать её с сахаром, если чистая черника кажется слишком кислой.
  • Травяные сборы. Применяются обычные общеукрепляющие составы из мяты, ромашки, мелиссы, календулы. Их дают пить ребёнку вместо чая.

Дополнительно можно делать массаж, просто мягко поглаживая глаза через закрытые веки.

А вот капать в глаза ничего не нужно, кроме лекарственных средств, прописанных врачом. Слишком велика вероятность повредить роговицу или радужку.

Советы доктора Комаровского

Мнение доктора Комаровского относительно спазма аккомодации не отличается от мнения большинства врачей. Он полагает, что нужно:

  • больше времени уделять ребёнку – особенно совместной физической активности;
  • обеспечить ему правильное питание – это уменьшит вероятность повторного развития спазма;
  • включать в рацион продукты, богатые витамином А.

И, конечно, не пренебрегать рекомендациями окулиста, поставившего диагноз.

Осложнения

Если вовремя ничего не предпринять, у ребёнка вместо спазма аккомодации может развиться истинная близорукость, которую уже не вылечить с помощью гимнастики. А истинная близорукость — это головные боли, невозможность нормально рассмотреть вещи вдали, проблемы с концентрацией и быстрая утомляемость.

Профилактика

Чтобы у ребёнка не развился спазм аккомодации достаточно активно заниматься профилактикой заболевания. Для этого нужно:

  • Обеспечить удобное рабочее место. Свет должен быть слева, стол – подходящим по высоте. Сидящий ребёнок должен иметь возможность удобно положить на него локти, опереться грудью и поставить ноги на пол.
  • Обеспечить правильное питание. Больше витаминов, фруктов, овощей, молочных продуктов и белого мяса, меньше жирного, сладкого и жареного.
  • Обеспечить физическую активность. Можно вместе с ребёнком делать зарядку, гулять, и даже поставить ему на телефон какую-нибудь из игр, которые побуждают больше ходить.
  • Приучить к гимнастике для глаз. Её нужно делать после нагрузки на глаза. Привычка эта полезная и очень поможет ребёнку в будущем.

Если профилактика не помогла и зрение всё-таки начало снижаться, нужно как можно скорее посетить окулиста и приступить к лечению. Прогнозы, если сделать всё правильно, однозначны: полное выздоровление.

Спазм аккомодации у детей – что это такое?

Спазм аккомодации у детей относится к незначительным нарушениям остроты зрения. Возникает вследствие утомления ресничной мышцы и нарушения ее основных функций. Лечение специальными препаратами, выполнение упражнений позволяют значительно улучшить зрение. Отсутствие внимания к жалобам ребенка может стать причиной развития у него близорукости.

Читать еще:  Симптомы и лечение дистрофии роговицы глаза

Причины

Случается, что дети школьники жалуются на головные боли и плохо видят доску с задних парт. В большинстве случаев речь идет о легко устранимой патологии – спазме аккомодации, также известной, как «ложная близорукость».

Спазм аккомодации у детей связывают с нарушением функций цилиарной глазной мышцы.

В нормальном состоянии цилиарная мышца расслабляет хрусталик глаза, когда нужно рассмотреть находящиеся вдали предметы. Аналогично сжимает, если нужно разглядеть что-то находящееся рядом (страницу в книге).

Если мышца напряжена, хрусталик не может обработать увиденное. Сетчатка глаза не получает всей необходимой ей информации. Зрение ухудшается, видимость предметов вдалеке или вблизи становится размытым.

Болезнью спазм аккомодации не является, но может ею стать. Патология встречается у детей, младше 14 лет, что связано с рядом факторов.

Физиология

Компенсаторный механизм, способствующий фокусировке глаза, нарушается, что приводит к появлению расплывчатых силуэтов вместо четкой картинки. Такое случается при повреждении глаза или окологлазной области вследствие травмы, мигреней, гормонального сбоя, неправильного кровообращения в шейном отделе позвоночника.

Перенапряжение

Если ребенок много времени проводит перед компьютером или телевизором, это оказывает негативное воздействие на глазные мышцы. Постоянно читать или находится в одном и том же положении больше 20 минут нельзя.

Применение лекарств

При лечении некоторых, в том числе и офтальмологических заболеваний, используются препараты, которые оказывают побочные эффекты на зрительные мышцы. Перед использованием нового препарата необходимо убедиться в его безопасности.

Образ жизни

Если ребенок питается фастфудами, пренебрегает физическими упражнениями, мало спит или занимается уроками до появления рези в глазах, это может плохо отразиться на ресничной мышце и привести к спазму.

Какова бы ни была причина спазма аккомодации, с болезнью нужно бороться сразу же после обнаружения. Отсутствие лечения приводит развитию настоящей близорукости.

Симптомы

При спазме ребенок испытывает трудности при рассмотрении, расположенных вдали предметов. Чтобы повысить четкость картинки он часто жмурится, напрягает глаза. Дети быстро устают, из-за этого их успеваемость по предметам, требующим предельного внимания и концентрации, ухудшается.

Постоянное напряжение приводит к появлению:

  • Чувства жжения и боли в глазах;
  • Глазным кровоизлияниям;
  • Болей в области висков.

Иногда эта патология сопровождается:

  • Дрожью в руках;
  • Раздражением (повышенная эмоциональная нестабильность);
  • Обмороками.

Если любой из трех перечисленных выше наиболее негативных признаков проявляется не единожды, необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Диагностика

Диагностика заболевания затруднена, что связано с высокой степенью схожести спазма аккомодации с обычной близорукостью. Патология встречается у каждого шестого ребенка, в том числе, не достигшего школьного возраста. Спазм аккомодации может развиться даже у месячного малыша и в дальнейшем стать причиной серьезных проблем со зрением.

Процесс аккомодации глаза:

Ребенка осматривают на предмет получения им травм головы. Уточняют время, когда впервые были отмечены нарушения. При подозрении на наличие спазма, специалист направляет ребенка на:

  • Скиаскопию (специалисты наблюдают за движением теней в области зрачка глаза на момент освещения его пучком света, что абсолютно безопасно и безболезненно);
  • Визометрию (этот метод позволяет определить остроту зрения с помощью специальных таблиц с нанесенными на них буквами и цифрами разной величины);
  • Исследование глазного дна (производится при помощи офтальмоскопа, офтальмограф, флюоресцентного антиографа).

В ходе исследования определяется объем абсолютной и относительной аккомодации для каждого глаза. Используемые методы исследования позволяют определить время наступления зрительного утомления, изучить работоспособность глаза и выбрать адекватный способ лечения.

Лечение

Вылечить спазм аккомодации нужно на ранней стадии. Ресничная мышца маленького ребенка достаточно подвижна, что заметно облегчает процесс устранения спазма. Дошкольникам и детям младшего школьного возраста назначают капли, сеансы ультразвуковой терапии и специальной лечебной физкультуры для глаз.

Ультразвук

Лечение ультразвуком является наиболее популярным и действенным методом устранения спазма. Ребенка усаживают или укладывают в специальное кресло, подвергают воздействию ультразвукового аппарата.

Ультразвуковой импульс оказывает положительное воздействие на кровообращение в шейном отделе позвоночника.

Ультразвуковое воздействие способствует подпитке ресничной мышцы, устраняет спазмы, благотворно отражается на способности глаза к концентрации на отдельных предметах. Этот метод полностью безопасен и не причиняет ребенку никакого дискомфорта.

Капли

Специальные капли попадая в глаз расширяют зрачок и расслабляют цилиарную мышцу.

В зависимости от степени сложности патологии и возраста ребенка лечение каплями длится от 10 до 30 дней. Препараты оказываются эффективны в 99% случаев, но не гарантирует отсутствия рецидива. Спустя некоторое время спазм аккомодации может быть диагностирован повторно, и на этот раз в более тяжелой форме.

Упражнения

Упражнения для глаз назначаются индивидуально, состоят из одного или нескольких последовательно выполняемых действий. Гимнастика для глаз принесет ожидаемую пользу только в том случае, когда ребенок не лениться делать её постоянно.

Вариантов упражнений множество, от самых простых до достаточно сложных:

  • Подмигивания. Ребенок закрывает и открывает глаза на протяжении 3-4 минут;
  • Карандаш. Ребенок берет в правую руку карандаш, выставляет его перед лицом и старается сконцентрировать внимание на кончике, постепенно, то приближая объект к себе, то удаляя. Упражнение выполняется в течение 5-10 минут. Отрывать взгляд от карандаша не следует.
  • Вращение. Необходимо посмотреть перед собой, после чего начать вращать глазами по часовой стрелке. За 1-2 минуты нужно выполнить 30-50 вращений, сделать перерыв и повторить вращения, но на этот раз против часовой стрелки. На упражнение отводится 5-10 минут по 2-3 минуты на каждый из 4 подходов.
  • Массаж глаз и моргания. Ребенок должен быстро моргать в течение 1 минуты, а затем пальцами помассировать веки (глаза закрыты) и область вокруг глаз. Упражнение делается каждый день по 3 подхода с интервалом в 5 минут между каждым морганием и последующим массажем.

Для повышения резкости зрения аккомодации глаз у детей и улучшения способности к рассмотрению расположенных вдали предметов на окне детской комнаты закрепляют вырезанный из бумаги круг. В течение 5-6 секунд ребенок должен всматриваться в круг, а затем отвести взгляд и посмотреть за окно, чтобы разглядеть расположенные там предметы. Упражнение нужно повторять не менее 5 раз за 1-2 минуты. Успешным оно считается только, если малыш хорошо видит все, что расположено дальше 10 метров.

Народные средства

К альтернативным методам воздействие относятся также попытки лечения спазма народным средствами. Пользоваться настоями и отварами для закапывания глаз и приема внутрь можно только с разрешения офтальмолога. Самостоятельное бесконтрольное лечение может привести к тому, что малышу потребуются так нелюбимые детьми очки, ношение которых при спазме аккомодации – редкость. Не зная, как снять спазм аккомодации, и какое средство снимает спазм точно, лучше не рисковать.

Лазерная коррекция

Эффективным, но не всегда безопасным методом лечения спазма аккомодации является использование лазера.

При помощи лазерного луча удается затормозить дальнейшее развитие близорукости и улучшить зрение. Используется лазер только в том случае, когда патология угрожает стать необратимой и способна нанести серьезный вред здоровью. Решение об использовании лазера принимает лечащий врач. Как лечить аккомодации у ребенка не знает точно ни один родитель, потому лучше не спорить. Если это необходимо, лучше соглашаться на применение лазерной коррекции.

Очки Сидоренко

По своей форме прибор практически не отличается от обычных очков, но имеет совершенно другое предназначение.

Оправа очков Сидоренко плотно прилегает к коже вокруг глаз, создавая вакуум низкого давления и излучая специфические световые импульсы. Это позволят улучшить кровообращение в глазной ткани, решить проблему с ложной близорукостью и наличием аккомодационного спазма.

Положительный эффект наблюдается после первого использования прибора. Ношение очков Сидоренко показано далеко не всем детям. Их назначают в случае отсутствия нарушений гормонального фона, кровоизлияний и признаков отслоения сетчатки глаза. Скорректировать зрение подросткам таким способом не получиться.

Профилактика

К действенным мерам профилактики спазма аккомодации относят:

  • Общее укрепление иммунной системы (закаливание, прием витаминов);
  • Отслеживание осанки ребенка (не позволять сутулиться, заставлять ходить прямо, правильно сидеть за партой и письменным столом);
  • Обеспечение ребенка удобным стулом и столом, качественным освещением рабочего места.

Нельзя читать и смотреть телевизор в лежачем положении. Уроки нужно делать при дневном свете, или при свете специальной лампы. Периодически отрываться от книги или компьютера. Выполнять упражнение для укрепления глаз и шейных позвонков (вращать глазами, шеей, менять положение тела).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×