3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Начальная стадия катаракты лечение

Возрастная катаракта. Причины, симптомы развития. Лечение на начальной стадии

Возрастная катаракта, в своём развитии проходит несколько этапов. О начальной стадии люди обычно узнают после пятидесяти лет. Тогда же уместно говорить о лечении катаракты без операции.

Изучив строение глаза, можно увидеть небольшую двояковыпуклую линзу, которая получила название — хрусталик.

  • Светопроведение;
  • Светопреломление;
  • Участие в аккомодации;
  • Защитная функция (предотвратить попадание на сетчатку лучей с длиной волны 390 – 500 нм).

Изменение прозрачности этой линзы (хрусталика) называют катарактой. В зависимости от того, где развиваются помутнения и насколько они выражены, человек ощущает нарушения зрения, которые могут быть как незначительные, так и весьма заметные. Зрелая катаракта приводит к полной слепоте.

Причины развития катаракты

Врожденная катаракта — развивается внутриутробно, в первый триместр беременности. Причиной для её формирования могут стать генные, хромосомные и геномные мутации. Этот вид катаракты встречается у новорождённых.

Травматическая — возникает, если вследствие механического повреждения капсула хрусталика была повреждена.

Токсическая — образуется под воздействием влияния на организм некоторых лекарственных препаратов и химических веществ.

Осложнённая катаракта — спутник таких болезней, как сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ревматоидный артрит, а также некоторых заболеваний глаз (напр. глаукома, увеит).

Возрастная (старческая) катаракта глаза — помутнение хрусталика, связанное с его старением. Старение тканей глаза — одна из самых распространённых причин образования катаракты, поэтому расскажем о ней подробно.

Возрастная катаракта в офтальмологии

Возрастная катаракта иначе называется старческой или сенильной. Имеет такое название, потому что встречается, в основном, среди людей старше пятидесяти лет. Заболевание очень распространённое, является следствием неизбежного старения тканей хрусталика глаза и нарушения обменных процессов в нем.

Стадии возрастной катаракты:

От стадии к стадии зрение все больше ухудшается, приводя человека к слепоте. Чаще всего возрастная катаракта бывает двусторонней, но на одном глазу зрение может быть снижено больше чем на другом.

Интересный факт: развитие катаракты не миновало и английскую Королеву Елизавету II. В мае 2018 года, в возрасте 92-х лет, она успешно перенесла короткую плановую операцию по замене хрусталика. Таким образом, мы видим, что удаление катаракты без последствий возможно и в таком пожилом возрасте. Операция не нарушила планы Королевы. Подданные лишь отметили, что после этого, ее величество Елизавета II, некоторое время появлялась на публике в темных очках.

Признаки катаракты глаза

На начальной стадии катаракты, когда помутнения ещё невелики и располагаются на периферии хрусталика, изменения в зрении несущественны. Однако, по мере её развития симптомы нарастают. Для катаракты характерны следующие признаки:

  • Нечеткость зрения. Нерезкость, туманность изображения, будто смотришь через толщу воды или через мутное стекло;
  • Двоение в глазах;
  • Появление перед глазом искорок, пятнышек, мушек;
  • Появление ореола вокруг источника света, дискомфорт при взгляде на яркий источник света;
  • Изменение цветовосприятия. Цвета приобретают желтоватые или коричневатые оттенки.
  • На более поздних стадиях заметно изменение цвета зрачка. Он перестаёт быть чёрным, становясь серым или желтоватым.
  • Зрение не поддаётся эффективной коррекции с помощью очков или контактных линз.

Интересный факт

Известно, что знаменитый французский художник Клод Моне страдал ухудшением зрения из-за катаракты. Изменения в цветовосприятии стали отражаться в его картинах. Белый цвет стал желтым, зеленые тона получили оттенки оранжевого и красного. Художник испытывал дискомфорт, рисуя при ярком свете, старался избегать яркого фона и в своих картинах. В 72 года, Клод Моне почти ослеп, и тогда решился на операцию. После экстракции хрусталика зрение художника улучшилось. Но оказалась, что цветовосприятие в глазах было различным. Смотря левым (не оперированным) глазом, художник видел все в желтых тонах. Прооперированный правый глаз, давал картинку в голубом цвете. Эту особенность зрения художник стал использовать в своих работах. Некоторые картины Моне рисовал, закрывая один глаз, правый или левый. Этот нехитрый способ помогал художнику лучше видеть, а его работы получались в двух абсолютно разных цветовых гаммах. На примере работ Моне, мы можем узнать, каким мы видим или могли бы видеть мир вокруг нас при катаракте.

Начальная катаракта

Изменения в хрусталике на этапе начальной катаракты начинают происходить, но они не доставляют пациенту значительных неудобств, потому что в основном расположены на периферии от центра и не мешают видеть. Первые признаки возрастной катаракты глаза прогрессируют с течением времени. Человек отмечает снижение остроты зрения, наблюдает появление пятнышек («мушек») перед глазами, двоение изображения.

Еще одно изменение на этапе начальной катаракты — процесс накопления жидкости в веществе хрусталика. Хрусталик становится более выпуклым, Поэтому зрение вблизи на какое-то время улучшается. Люди в этом переходном состоянии замечают, что зрение восстановилось, и они могут вновь читать без очков. Восстановление зрения — это, безусловно, хорошая новость, но есть и плохая. Период хорошего зрения длится недолго, болезнь развивается и переходит в следующую фазу — незрелой катаракты глаза.

Незрелая катаракта

На этой стадии помутнения хрусталика становятся более интенсивными, область помутнения увеличивается, постепенно затрагивая его центральную часть, что сразу сказывается на зрении.

Основные признаки катаракты глаза:

  • Человек начинает хуже видеть при ярком свете и лучше в полумраке;
  • Ухудшается предметное зрение. Изображение становится еще более размытым и нечетким. Отсюда катаракта (от лат. Cataracta – водопад) получила своё название.
  • Искажается еще больше цветовосприятие;
  • Снижается боковое зрение;
  • Перед глазами возникают пятнышки, круги, полосы, которых на самом деле не существует;
  • Зрачок меняет свой цвет, выглядит бледным и мутным.

Эта стадия доставляет пациенту ощутимые неудобства. Из-за того, что глаза постоянно испытывают напряжение и перегрузку, человек начинает страдать от головной боли. Формируется постоянная усталость глаз, даже в утренние часы.

Зрелая катаракта глаза

Ко времени созревания хрусталик начинает терять воду, что приводит к уменьшению его размеров. Все его слои мутнеют и он становится мутно-серого цвета. Зрение утрачивается почти полностью, остаётся только светоощущение.

Перезрелая катаракта

Это последний этап в развитии катаракты. Здесь есть два варианта течения болезни. В одном случае хрусталик полностью обезвоживается и сморщивается. Капсула хрусталика накапливает холестерин и известь, из-за чего на ней появляются блестящие белые бляшки. Сам хрусталик становится мутным и плотным.

Второй случай встречается реже и называется «молочной катарактой». Здесь, наоборот, содержимое хрусталика разжижается и он приобретает молочный оттенок. Это приводит к тому, что ядро опускается, и при плюсовой коррекции пациент может видеть. Однако, при отсутствии хирургического вмешательства, возможны осложнения, например, глаукома или разрушение капсулы хрусталика с выходом содержимого в камеру глаза.

Начальная и незрелая стадия катаракты. Лечение

Если Вы или близкие вам люди отмечают нарушения зрения, необходима консультация врача-специалиста. Офтальмолог проведёт необходимое обследование, чтобы диагностировать заболевание глаз. В случае обнаружения катаракты будут рекомендованы варианты лечение. И если на поздних стадиях для операции есть прямые показания, то в начале болезни можно попытаться максимально затормозить её развитие.

Диагностировав помутнение хрусталика, изучают причины заболевания.

Катаракта может быть осложнением общих заболеваний (диабет, эндокринные заболевания, дерматит) или глазных заболеваний (увеит, миопия высокой степени, отслойка сетчатки и др.). В таких случаях, кроме, непосредственно, катаракты, необходимо лечение основного заболевания.

Также катаракта может быть следствием длительного воздействия на организм некоторых лекарств, токсических веществ или определённых видов излучения. Это тоже необходимо выявить и исключить.

Детально изучив помутнения хрусталика, на начальной стадии врач может назначить препараты, улучшающие энергетический метаболизм (обмен) хрусталика. Глазные капли от катаракты могут содержать антиоксиданты, компоненты, улучшающие метаболизм (обмен) и энергообеспечение тканей, витамины. Капли применяются на протяжении определенного периода, обычно нескольких месяцев, затем проводят повторное наблюдение. Таким образом, основной принцип действия лекарства от катаракты глаза сводится к замедлению развития заболевания, в том случае, если человек на данном этапе к операции не готов (эмоциональная неготовность, медицинские противопоказания и пр.).

Среди препаратов против катаракты в России широкое распространение получили глазные капли «Офтан Катахром». Офтан® Катахром – единственный комбинированный препарат, созданный исключительно для замедления развития катаракты, с клинически доказанными антиоксидантным и метаболическим эффектами, включающий витамин и антиоксидант никотинамид, антиоксидант цитохорм С и источник энергии аденозин. Офтан® Катахром применяется при катаракте любого происхождения (генеза) для улучшения энергетического обмена хрусталика глаза. Производится в Финлядии и знаком российским потребителям, так как продается в России более 10 лет. Также желательно придерживаться правильного питания, особенно продуктов обогащенных витаминами Е и С, каротиноидами, природными антиоксидантами.

Читать еще:  Как лечить глаукому в домашних условиях

Сроки лечения катаракты оперативным путём напрямую зависят от скорости и степени снижения зрения. Катаракта может пребывать в начальной стадии достаточно длительное время. Задача пациента и врача продлить эту стадию на максимально долгий период.

В том случае, если помутнение хрусталика достигло таких размеров, что снижение зрения мешает полноценной жизни, проводят операцию по замене хрусталика. В настоящее время есть несколько способов замены хрусталика:

  • Интракапсулярная экстракция катаракты (ИЭК). Операция с высокой травматичностью для глаза. Сейчас почти не применяется. На роговице делают большой разрез, затем хрусталик удаляют вместе с капсулой, внедряют искусственную линзу. Накладывают швы, которые снимают через несколько месяцев.
  • Экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК) — удаляется не весь хрусталик, а только его передняя капсула. Также делается большой разрез роговицы, вводится искусственный хрусталик, накладываются швы.
  • Факоэмульсификация катаракты — малотравматичный, бесшовный метод удаления. Проводят микроразрез роговицы, затем ультразвуком или лазером дробят хрусталик и аккуратно эвакуируют раздробленные части. Затем через микроразрез вводят сложённую интроокулярную линзу (ИОЛ), которая самостоятельно разворачивается и занимает нужное положение в задней камере глаза.

Несмотря на несомненные плюсы операции:

  • Короткое время операции;
  • Быстрое и качественное восстановление зрения;
  • Быстрая реабилитация.

Как и после любой операции, существуют осложнения и противопоказания. Противопоказаниями служат:

  • Воспалительные процессы глаза;
  • Отслоение сетчатки;
  • Сахарный диабет;
  • Слишком маленькая передняя камера глаза.

Осложнения после факоэмульсификации катаракты:

  • Повреждение ультразвуком роговицы;
  • Повреждение хрусталиковых связок;
  • Разрыв капсулы хрусталика и выпадение стекловидного тела;
  • Смещение интроокулярной линзы.

Любое из этих осложнений потребует дополнительного серьезного лечения.

Помните, что наше зрение, как и здоровье в целом, — самая важная драгоценность в мире. Не надейтесь на то, что когда-нибудь сделаете себе операцию по замене хрусталика и забудете о проблемах со зрением. Будьте внимательны к себе и своим близким. Помните о том, что профилактика глазных болезней (посещения врача, капли при катаракте и др.) — залог здорового зрения.

Лечение начальной стадии катаракты: что делать и как остановить развитие

Одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний в пожилом возрасте является катаракта – помутнение глазного хрусталика, который располагается между радужкой глазного яблока и стекловидным телом. Чаще всего диагностируется начальная стадия этого патологического состояния, лечение которой может проводиться консервативным или хирургическим путем. Своевременно начатая терапия позволяет избежать слепоты и других тяжелых осложнений.

Начальная катаракта обоих глаз – что это такое

Данная патология считается возрастным заболеванием, возникающим в результате естественных процессов старения организма. Болезнь диагностируется преимущественно у людей старше 60 лет. Основным фактором, провоцирующим развитие патологического процесса, является нарушение вещественного обмена, дефицит белка.

Начальная стадия катаракты может появляться и в более молодом возрасте. Можно выделить следующие причины возникновения данного заболевания:

  • механическое повреждение глазного яблока;
  • нарушение функционирования “щитовидки”;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • отслоение сетчатки глаза;
  • заболевания глаз;
  • инфекционные патологии;
  • интоксикация организма;
  • воздействие на глаза радиационных, ультрафиолетовых излучений;
  • некоторые дерматологические болезни (нейродермит, экзема);
  • злоупотребление спиртным, активное курение.

Осложненная форма может развиться на фоне таких патологических состояний:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • синдром Дауна;
  • иридоциклит;
  • ревматоидный артрит;
  • различные системные, аутоиммунные патологии.

Глазная катаракта может носить врожденный характер, возникая в результате генетической предрасположенности, несовместимости резус-факторов матери и ребенка, инфекционных заболеваний или различных отклонений в развитии эмбриона.

Первые признаки катаракты на ранней стадии

При начальной катаракте происходит обводнение хрусталика, в результате чего он увеличивается, меняется структура хрусталиковых волокон, появляются помутнения, которые сначала располагаются только на экваторе хрусталика, но со временем начинают растекаться по всей оси. Это приводит к постепенному ухудшению зрения. Особенность развития начальной стадии катаракты заключается в том, что она часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику проблемы на этом этапе.

Симптомы катаракты у взрослых на ранней стадии:

  • мелькание мушек, пятен и световых вспышек перед глазами;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • раздвоение изображения;
  • снижение остроты зрения;
  • нечеткость контуров предметов;
  • ухудшение зрения в темное время суток;
  • потускнение цветов;
  • трудности с чтением или работой за компьютером при плохом освещении.

Помутнение хрусталика глазного яблока происходит постепенно. На начальной стадии катаракты скопление внутриглазной жидкости наблюдается лишь в периферической части, что не сказывается на качестве зрения. Иногда люди, у которых уже имеются проблемы со зрением, на этом этапе развития заболевания, начинают видеть лучше. Но это только временные улучшения, которые при отсутствии своевременного лечения быстро переходят в близорукость или дальнозоркость.

В зависимости от природы происхождения, начальная катаракта бывает 2-х видов:

  1. Врожденной. Патология формируется еще во внутриутробном периоде или в первый год жизни ребенка. Из-за генетического характера болезнь сложно поддается лечению.
  2. Приобретенной. Проявляется на протяжении жизни.

С учетом причины развития заболевания, приобретенная катаракта бывает нескольких разновидностей:

Чаще всего встречается начальная старческая катаракта. В зависимости от участка помутнения хрусталика, выделяют следующие виды болезни:

  • переднеполярная;
  • заднеполярная;
  • зонулярная;
  • заднекапсулярная;
  • веретенообразная;
  • корковая;
  • ядерная начальная катаракта;
  • тотальная.

От разновидности патологии зависит стремительность ее прогрессирования, особенности протекания и лечения.

Лечение катаракты начальной стадии

Что делать при начальной стадии катаракты? При ухудшении зрения необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет детальное обследование, поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Вылечить начальную катаракту консервативным методом невозможно даже на начальной стадии развития заболевания. Но медикаментозное лечение все же может назначаться с профилактической или подготовительной целью. Для торможения прогрессирования патологического процесса назначаются капли для глаз. Какие капли лучше при катаракте начальной стадии? Чаще всего рекомендуются следующие средства:

  • Квинакс;
  • Тауфон;
  • Катаракс;
  • Бестоксол.

Такие глазные капли при начальной стадии катаракты содержат большое количество витаминов, антиоксидантов, аминокислот и других полезных элементов, способствующих замедлению помутнения хрусталика, улучшению обменных веществ. Дополнительно могут назначаться витаминно-минеральные комплексы, препараты для очищения организма от токсина и нормализации обменных процессов (Факовит). Консервативное лечение осложненной формы также подразумевает применение физиопроцедур, активизирующих обменные процессы, ношение очков Сидоренко и соблюдение диеты, при которой нужно употреблять больше продуктов, богатых на витамин С.

Лечение хирургическим методом

Что делать, если возникли проблемы со зрением? Медикаментозная терапия замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает зрение, поэтому в большинстве случаях оказывается неэффективной. Единственным верным способом лечения начальной стадии катаракты глаза является проведение операции. Обычно выполняется ультразвуковая факоэмульсификация – малотравматичная операция, выполняемая под местной анестезией. Врач делает крохотный надрез (2-2,5 мм), через который вводит специальный зонд, размягчающий ультразвуковыми волнами помутневшие участки хрусталика. Пораженный участок удаляется и заменяется специальной интраокулярной линзой, возвращающей пациенту нормальное зрение.

Нужна ли операция при начальной возрастной катаракте?

Начальная возрастная катаракта – это наиболее распространенный вид заболевания, диагностируемый почти у каждого человека в возрасте 65 лет и старше. Если отсутствуют противопоказания к проведению операции, то по желанию больного врач осуществляет хирургическое вмешательство. При отсутствии возможности оперативного лечения начальная возрастная катаракта лечится с помощью консервативной терапии, замедляющей течение патологического процесса.

Народные средства

Лечится ли катаракта народными методами? Для замедления прогрессирования заболевания иногда врачи рекомендуют применение нетрадиционной медицины, которая в сочетании с консервативной терапией может принести хорошие результаты. При начальной катаракте можно воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Развести на стакан кипяченной теплой воды десертную ложку меда, хорошо перемешать. Полученное средство закапывать в глаз по 2 капли 4 раза на день. Проводить данную процедуру нужно 14 дней, после чего сделать перерыв в 10 дней и повторить курс снова.
  2. Свежевыжатый луковый сок в равных пропорциях смешать с медом и полученную смесь закапывать в глаз по 2 капли 2 раза на день.
  3. В стакан воды добавляется десертная ложка меда, после чего смесь кипятиться 5 минут. В этой воде нужно смочить марлю и сделать компресс на глаза на 5 минут.
  4. Сухие картофельные ростки (2 столовых ложки) нужно залить 200 мл водки и оставить настаиваться на 14 дней. После этого смесь нужно профильтровать и пить по 1 чайной ложке трижды на день перед едой на протяжении 2-3 месяцев.
Читать еще:  Капли vizox это средство для восстановления зрения

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, то начальная форма катаракты может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • повышение внутриглазного давления;
  • вторичная, факолитическая глаукома;
  • факогенный иридоциклит;
  • фиброзные изменения хрусталика;
  • потеря зрения.

Хирургическое вмешательство также может привести к появлению некоторых осложнений:

  • обильная слезоточивость;
  • покраснение глаза;
  • отек роговицы;
  • отслоение сетчатки;
  • воспаление тканей глазного яблока.

Профилактика

Предупредить помутнение хрусталика глаза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • придерживаться правильного питания;
  • вести активный образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек;
  • при ярком свете надевать солнцезащитные очки;
  • избегать длительного сидения за компьютером или телевизором;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Начальная катаракта: как она проявляется и лечится

Для начальной возрастной катаракты характерно быстрое прогрессирование и неуклонное снижение остроты зрения. Такое помутнение не исчезает даже при рациональном медикаментозном лечении. А вот диабетические и некоторые лекарственные катаракты могут регрессировать или даже полностью излечиваться консервативным путем.

Симптомы

Как правило, зрение при начальной стадии катаракты не снижается. Этим объясняется несвоевременность обращения пациентов к врачу. Больные идут к офтальмологу лишь когда катаракта прогрессирует и приводит к выраженному снижению остроты зрения — до десятых или даже сотых долей.

Помутнения чаще всего располагаются кортикально или субкапсулярно (то есть ближе к периферии хрусталика), реже встречается ядерная катаракта. Симптомы катаракты и их выраженность напрямую зависят от локализации и размера помутнений.

Первые признаки начальной катаракты:

  • двоение изображения в пораженном глазу;
  • появление точек, мушек, мелких пятнышек, кругов перед глазами;
  • возникновение цветных кругов при взгляде на источники света;
  • ухудшение цветовосприятия и плохая переносимость яркого света;
  • снижение остроты зрения в темноте;
  • временное улучшение зрения у больных с пресбиопией, позволяющее снова читать без очков объясняется незначительным набуханием хрусталика, приводящим к увеличению его рефракции.

Ухудшение зрения из-за помутнений и утолщения хрусталика с последующим изменением его рефракционного индекса наблюдается на более поздних стадиях катаракты.

От чего появляются помутнения в хрусталике?

Чаще всего помутнения являются следствием возрастных изменений. У людей старшего возраста хрусталик увеличивается в размерах, становится более тяжелым и плотным, из-за чего нарушается питание его тканей. Симметричная или асимметричная катаракта обоих глаз часто развивается при обменных или эндокринных расстройствах, приеме некоторых медикаментов, интоксикациях.

Наиболее частые причины катаракты:

  • возрастные изменения, характер которых еще не до конца изучен (сенильный хрусталик);
  • электрические травмы, проникающие ранения, контузии глаза;
  • воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • неполное удаление хрусталиковых масс при экстракапсулярной экстракции катаракты;
  • продолжительное лечение кортикостероидами, фенотиазинами, антихолинэстеразными средствами;
  • длительнотекущие иридоциклиты и периферические увеиты различной этиологии;
  • ретролентальная фиброплазия — поражение сетчатки, возникающее у недоношенных детей;
  • различные наследственные и врожденные заболевания и синдромы;
  • сахарный диабет, миотоническая дистрофия, гипокальциемия, галактоземия, болезнь Вильсона-Коновалова.

Какие меры нужно принять в начале развития болезни

Что делать при появлении начальных признаков катаракты? Как можно скорее обратиться к офтальмологу. Регулярное применение лекарственных препаратов может существенно замедлить течение болезни и, следовательно, отстрочить оперативное вмешательство.

В некоторых случаях (при сахарном диабете, приеме определенных медикаментов) лечение приводит к исчезновению помутнений и восстановлению прозрачности хрусталика. К сожалению, излечение начальной старческой катаракты консервативным путем невозможно.

Золотым стандартом на сегодняшний день является факоэмульсификация катаракты. Лечение оперативным путем позволяет убрать помутнения, а имплантация интраокулярной линзы (искусственного хрусталика) дает возможность вернуть больному высокую остроту зрения.

Проблемы с капиллярами

Ухудшение зрения может возникать не только из-за помутнения хрусталика, но и при нарушении кровообращения в сетчатке. Как правило, на глазном дне при этом выявляют патологические изменения сосудов.

Ангиопатия (именно так называется это нарушение) может развиваться у лиц с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, возникать вследствие травм или гипотонии. Поражение капилляров очень опасно, поскольку при отсутствии лечения нередко приводит к слепоте.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим помутнению хрусталика, относят пожилой возраст, наличие катаракты у близких родственников, женский пол. Также было замечено, что болезнь намного чаще встречается у людей с карими глазами.

Диагностика начальной катаракты

Как правило, начальная стадия катаракты выявляется офтальмологом без особого труда. Диагноз можно поставить уже после осмотра пациента с помощью щелевой лампы. Для уточнения причины болезни могут проводиться дополнительные исследования.

Лечение

Лечение начальной катаракты чаще всего является консервативным. Больному рекомендуют исключить действие провоцирующих факторов и назначают препараты, которые замедляют прогрессирование болезни. Лечением катаракты должен заниматься квалифицированный врач-офтальмолог.

Консервативное лечение

Для борьбы с начальной катарактой применяется целый ряд биологически активных веществ, способных существенно замедлить течение болезни. Некоторые из них закапывают в конъюнктивальную полость, другие вводят внутримышечно.

Особенно полезны при катаракте витамины группы B, аскорбиновая и никотиновая кислоты (витамины C и PP), таурин, цистеин, глутатион, таурин, йодистый калий, некоторые микроэлементы — цинк, магний, калий, кальций.

Минерально-витаминные комплексы

Большой популярностью пользуются комплексы, улучшающие метаболизм в глазном яблоке. Как правило, они содержат цитохром С, таурин, аденозин и другие вещества, положительно влияющие на хрусталик.

Приостановить развитие болезни может любое средство из указанных:

Диета

Людям с катарактой врачи рекомендуют ограничить потребление жирного мяса и продуктов, повышающих уровень холестерина в крови. В рацион следует включить побольше продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты, витамины C и E (черная смородина, шиповник, шпинат, петрушка, растительные масла, красная рыба). Они очень полезны, поскольку тормозят развитие катаракты.

Проводится ли операция на начальной стадии?

Показания к оперативному вмешательству определяются сугубо индивидуально. Обычно хирургическое лечение проводится при выраженном ухудшении зрения, снижающем трудоспособность человека. Оно показано и в случае, если у пациента диагностирована начальная осложненная катаракта с глаукомой или другими заболеваниями зрительного органа. А вот при незначительных помутнениях, не вызывающих дискомфорта, с операцией можно повременить.

Какой хрусталик выбрать?

После факоэмульсификации катаракты больному имплантируют афакичные заднекапсулярные линзы. Наиболее дешевыми являются монофокальные, к дорогим относятся торические, мультифокальные и аккомодирующие.

Монофокальные линзы обеспечивают хорошее дальнее зрение, однако не аккомодируют, из-за чего прооперированному человеку требуются очки для чтения. Торические линзы используются в основном для коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ обеспечивают хорошую видимость для дали и близи, однако подходят далеко не всем.

Осложнения

После хирургической замены хрусталика у пациентов может развиваться иридоциклит, подниматься внутриглазное давление, возникать кровоизлияния в переднюю камеру глаза. Возможно также смешение имплантированной линзы и отслойка сетчатки.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в ограничении воздействия ультрафиолетового излучения на глаза, отказе от курения и злоупотребления спиртными напитками. Людям с лишним весом следует похудеть и исключить из рациона вредные продукты питания. При гипертонической болезни необходим регулярный прием антигипертензивных препаратов. Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Важны своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний зрительного органа (иридоциклитов, периферических увеитов, хориоретинитов). При близорукости тяжелой степени требуется ее адекватное лечение.

Начальная стадия катаракты проявляется двоением в глазах, появлением в поле зрения различных точек или мушек. Некоторые люди замечают цветные круги при взгляде на источники яркого цвета. Заболевание лечится преимущественно консервативным путем. На поздних более стадиях катаракты обычно требуется хирургическое лечение.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

Начальная стадия катаракты

В большинстве случаев начальная катаракта протекает без каких-либо видимых признаков. Периодически возникающие тревожные симптомы многие игнорируют, списывая их на плохое самочувствие или какие-либо другие заболевания органов зрения. Поэтому о наличии катаракты, как правило, пациенты узнают, когда патологический процесс привёл к серьёзному снижению зрения.

Обнаружить катаракту на ранних стадиях можно только с помощью специального оборудования. Тем не менее, существует ряд признаков, которые могут указывать на начало развития болезни. Каждому человеку необходимо знать, какие симптомы сигнализируют о начале катаракты, и при их обнаружении незамедлительно пройти обследование у офтальмолога.

Читать еще:  Дистрофия сетчатки глаза что это такое профилактика и лечение

Причины и симптомы заболевания

Катаракта характеризуется полным или частичным помутнением хрусталика, расположенного внутри глазного яблока. Благодаря своей прозрачности хрусталик выполняет функцию линзы, которая преломляет лучи света и пропускает их к сетчатке. В случае же помутнения он теряет способность пропускать через себя свет, что ведёт к ухудшению зрения и его потере.

Вопреки распространённому мнению, это заболевание поражает не только людей почтенного возраста, но и молодых, и даже новорождённых детей. Согласно статистике, катаракта встречается:

  • В 90% случаев – у пожилых пациентов.
  • В 4% случаев – вследствие травмы глаза.
  • У 3% патология развивается вследствие облучения радиацией. Такую катаракту называют лучевой.
  • У 3% новорождённых малышей диагностируют врождённую катаракту.

Как у взрослых, так и у детей, болезнь может развиваться по таким причинам:

  • Эндокринные нарушения.
  • Авитаминоз.
  • Наличие некоторых глазных заболеваний.
  • Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.
  • Продолжительное лечение некоторыми медикаментами.

Кроме того, согласно последним исследованиям, причиной развития заболевания может быть злоупотребление табачными изделиями.

Начальная стадия катаракты проявляется следующими признаками:

  • Пятнышки, мушки или круги перед глазами.
  • Раздваивание предметов, искажённое восприятие изображений.
  • Окружающий мир теряет яркие, насыщенные краски, изображения становятся тусклыми, блёклыми.
  • Повышается чувствительность к свету, особенно, очень яркому.
  • Снижение зрения в сумерках.
  • Развитие или усиление близорукости.
  • Затуманивание зрения.
  • Проблемы со зрением, возникающие в процессе чтения и работы за компьютером.

Перечисленные симптомы могут возникать периодически или беспокоить постоянно. При своевременном посещении офтальмолога и ранней диагностике патологии пациент получает шанс замедлить течение патологии и вовремя сделать операцию по восстановлению зрительной функции.

Какие меры нужно принять на первом этапе

Как правило, с момента появления катаракты до перехода её в перезрелую стадию проходит 6–10 лет. Примерно у 15% людей патология прогрессирует очень быстро, и период от начала её развития до последней стадии составляет всего 4 года. На последних, запущенных стадиях заболевание лечится труднее, при этом часто развиваются нежелательные осложнения.

Ранняя катаракта, при которой патологический процесс ещё не успел широко распространиться, лечится легче, быстрее и с минимальными последствиями. Поэтому очень важно не пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога, которые необходимо проводить не реже 1 раза в год.

В случае диагностирования заболевания пациент должен находиться под постоянным контролем офтальмолога.

При помощи специального оборудования врач будет осуществлять регулярный контроль степени развития патологии, что позволит делать точные прогнозы результатов лечения.

Полностью излечить заболевание консервативными методами терапии невозможно. Лекарственные препараты лишь замедляют развитие патологии и применяются с целью её остановки на приемлемом для полноценной жизни пациента уровне. Однако достичь этого можно только на ранних стадиях катаракты.

Диагностика начальной катаракты

В ходе обследования пациента врач определяет остроту его зрения, измеряет внутриглазное давление, исследует глаза с помощью щелевой лампы. Для диагностики применяются такие методы, как офтальмоскопия, УЗИ, томография. Обследование проводится с целью обнаружения даже минимальных изменений хрусталика, точного определения степени развития патологии и правильного расчёта параметров искусственного хрусталика.

Если будет принято решение о немедленном проведении операции, врач порекомендует больному сдать мочу и кровь на сахар, гепатит, RW, общий анализ, пройти флюорографию, ЭКГ, а также проконсультироваться у таких специалистов, как лор, стоматолог, эндокринолог.

Стадии катаракты

Существует 4 стадии развития заболевания:

  1. Начальная – характеризуется периферическим помутнением хрусталика. Особенность первой стадии заключается в бессимптомном течении.
  2. Незрелая – сопровождается распространением помутнения на центральную оптическую зону. При этом больной начинает отмечать снижение зрения.
  3. Зрелая – на данном этапе происходит полное помутнение хрусталика, зрение пациента сильно понижается, он начинает различать только ярко освещённые объекты.
  4. Перезрелая – волокна хрусталика распадаются и становятся жидкими. Последняя стадия характеризуется полной слепотой.

Методы лечения

Как отмечалось выше, полностью излечить катаракту даже на начальной стадии практически невозможно. Для замедления процесса больным назначают капли для глаз, таблетки и витамины. Также рекомендуется придерживаться специальной диеты. Для усиления терапевтического эффекта иногда используются средства народной медицины.

Консервативное лечение

В качестве консервативного лечения применяются глазные капли, действие которых направлено на достижение следующих целей:

  • Восстановление метаболических процессов в глазах.
  • Регенерация повреждённых тканей.
  • Защита от инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать осложнения.
  • Замедление процесса дегенерации и помутнения хрусталика.
  • Защита хрусталика от окисления, увеличение его прозрачности.

В настоящее время перечисленными свойствами обладают многие глазные капли. Наиболее распространёнными и эффективными являются Квинакс, Тауфон, Катаракс.

Минерально-витаминные комплексы

Одной из причин развития болезни является недостаток витаминов. Так, бета-каротин, витамины Е и С способствуют снижению действия свободных радикалов, оказывающих негативное действие на глаза. Также для их нормального функционирования требуется достаточное количество селена и хрома.

Согласно медицинским наблюдениям, все люди, страдающие катарактой, имеют пониженный уровень витамина С, меди, цинка, витамина В3, марганца и рибофлавина.

Поэтому пополнение организма достаточным количеством витаминов считается отличной профилактической мерой против катаракты, а также позволяет замедлить прогрессирование патологии у людей с признаками катаракты в ранней стадии.

Распространёнными витаминами, которые назначают при катаракте, являются:

  • Витрум Вижн.
  • Визиобаланс.
  • Антоциан Форте.
  • Виталюкс Плюс и другие.

Диета

Больным рекомендуется уменьшить количество потребляемого мяса, сдобы, соли, и ввести в меню больше продуктов, которые содержат необходимые витамины, лютеин, зеаксантин, минералы, рибофлавин:

  • семечки и орехи;
  • подсолнечное масло;
  • петрушку, капусту, шпинат, сладкий перец;
  • шиповник, чернику, хурму, чёрную смородину, облепиху, киви;
  • кукурузную, овсяную и пшеничную каши;
  • печень, творог, устрицы, сыр, сметану.

Также больным следует отказаться от кофе и алкоголя.

Народные средства

Для усиления эффекта от принимаемых витаминов и глазных капель можно использовать такие народные средства:

  • Смесь мёда с луковым соком в соотношении 1:1. Средство вводят в глаза по 2 капли 2 раза в день.
  • Промыть и высушить картофельные ростки. Затем ложку полученного сырья залить стаканом водки и настоять на протяжении 2 недель. Процеженное средство пьют по 1 ложке трижды в сутки перед приёмом пищи. Спустя 2–3 месяца такой терапии из глаз начнут выделяться липкие густые слёзы – растворяющаяся плёнка.
  • Сок, полученный из виноградной лозы в весеннее время после обрезки, следует вводить в глаза по 1–2 капли каждые 2 часа на протяжении недели.
  • Ежедневно рекомендуется выпивать по стакану сока, отжатого из свёклы, моркови, черники, петрушки, одуванчика, шелковицы.

Проводится ли операция на начальной стадии

К абсолютным показаниям к проведению операции относятся: перезрелая или набухающая катаракта, развитие вторичной глаукомы, наличие вывиха или подвывиха хрусталика, а также снижение остроты зрения до 0,1–0,2 диоптрий.

Однако пациентам, род деятельности которых связан со зрительными нагрузками (к примеру, водителям, ювелирам, швеям), операция может потребоваться раньше, при остроте зрения в 0,4–0,5 диоптрий.

Некоторое время назад операцию проводили только на поздних стадиях болезни. Однако сегодня, благодаря инновационным технологиям, её выполнение возможно и на начальных этапах развития. Более того, заменить хрусталик на ранней стадии значительно проще, и после своевременно проведённого хирургического лечения осложнения возникают очень редко. Поэтому принимать решение о проведении операции следует сразу же после того, как больной заметил ухудшение зрения.

На любой стадии, в том числе, и начальной катаракте обоих глаз, операцию делают сначала на одном глазу, а со временем принимают решение о лечении другого.

Осложнения

При отсутствии лечения в течение нескольких лет наступает слепота. На протяжении периода развития патологии могут развиваться и такие осложнения:

  • Близорукость, вызванная набуханием вещества хрусталика.
  • Вторичная глаукома.
  • Иридоциклит.
  • Разрушение оболочки хрусталика.

Профилактика заболевания

Для профилактики катаракты рекомендуется:

  • Избегать длительного нахождения под яркими солнечными лучами. Летом обязательно нужно защищать глаза солнцезащитными очками.
  • Заботиться о пополнении рациона продуктами, которые имеют антиоксидантные свойства: фруктами, нерафинированным постным маслом, зеленью.
  • Не злоупотреблять курением и алкоголем.
  • Принимать меры по борьбе с близорукостью.
  • Своевременно лечить воспалительные заболевания.
  • Людям с диабетом осуществлять регулярный контроль сахара в крови.

Поскольку к развитию болезни ведёт естественное старение организма, от катаракты не может быть застрахован ни один человек. По статистике, этой болезнью страдает третья часть населения возрастом старше 60 лет. Поэтому очень важно с молодого возраста заботиться о здоровье своих глаз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector