С какими симптомами протекает и как лечится глаукома

Глаукома принадлежит к тяжёлым заболеваниям органов зрения и ассоциируется с наличием у пациента повышенного внутриглазного давления (ВГД). Подобное нарушение нередко вызывает повреждение внутриглазных структур, провоцирует прогрессирующее ухудшение зрительного восприятия или его полную утрату. Симптомы глаукомы определяются её стадией и разновидностью, и всегда требуют безотлагательного обращения к офтальмологу.

Причины возникновения

Учитывая причины патологического процесса, заболевание разделяют на несколько разновидностей. Специалисты выделяют первичную, вторичную и врождённую формы заболевания, для каждой из которых характерны собственные провоцирующие факторы.

Первичная

Для первичной глаукомы характерно самостоятельное развитие, не зависящее от каких-либо имеющихся в организме патологий. Процесс в основном имеет двусторонний характер, и затрагивает оба глазных яблока.

Развитие первичной формы может быть связано со следующими факторами:

наследственной предрасположенностью (при наличии у матери или отца дефектного гена вероятность возникновения патологии у ребёнка достигает 50%, в случае присутствия нарушения у обоих взрослых возможность его передачи достигает 80–100%);
возрастными явлениями в зрительном аппарате (после достижения 40-летия нередко нарушаются процессы микроциркуляции в области внутриглазных структур, из-за чего ослабевает отток внутриглазной субстанции, происходит нарастание ВГД и формирование глаукомы);
нарушением регуляции, чреватым неправильным функционированием глаз, различных отделов ЦНС, неправильной циркуляцией водянистой влаги и другими негативными явлениями;
дальнозоркостью, миопией, при которых имеется значительная подверженность глаукоме (несмотря на то, что ВГД часто пребывает в пределах нормы).

Развитие первичной разновидности патологии также связывают с расовой принадлежностью. Исследования подтвердили – афроамериканцы особенно склонны к высокому внутриглазному давлению, по причине чего чаще подвергаются возникновению глаукомы.

Вторичная

Развитие вторичной глаукомы связывается с уже имеющимся поражением органов зрения. При такой форме болезни патология в основном наблюдается в области одного глазного яблока, а основные симптомы склонны исчезать после устранения провоцирующего фактора.

Специалисты различают несколько видов вторичной глаукомы – послеожоговую, травматическую, пигментную, факогенную, неоваскулярную, послеоперационную и другие.

Врождённая

К появлению врождённой глаукомы приводят патологии, имевшие место во время вынашивания или при родах. Такое нарушение может быть спровоцировано внутриутробными аномалиями, дисгенезом угла передней глазной камеры.

Врождённая форма недуга нередко проявляется сразу же после появления малыша на свет. В некоторых случаях она даёт о себе знать по мере развития и роста ребёнка.

Согласно статистическим данным, врождённую форму глаукомы диагностируют у 80% больных, тогда как первичную и вторичную разновидности выявляют у оставшихся 20% пациентов.

Механизм развития

В патологическом органе зрения происходит повышение внутриглазного давления (в нормальном состоянии его показатели не должны превышать уровень 20 мм рт. ст.). Причиной роста ВГД становится нарушенная циркуляция водянистой влаги, производство которой осуществляется с участием специальных клеток ресничного тела. В здоровом глазу суточный объём этой жидкости достигает 3–9 мл.

Если нарушается процесс оттока жидкой субстанции, происходит её избыточное скопление в камерах глаза, чреватое нарастанием ВГД и последующей глаукомой.

Симптомы патологии

На ранней стадии патологии часто имеет место незначительное затуманивание зрения. Первые признаки заболевания выражены слабо, а болевой симптом при этом нередко отсутствует.

Последующая симптоматика проявляется в виде:

помутнения зрения;
возникновения перед глазами различных включений;
покраснения глазных яблок;
головной боли;
светобоязни;
обильного слезотечения;
болезненности в висках;
повышенной утомляемости глаз, связанной с чтением, работой за компьютером.

Выраженным признаком развития глаукомы становится постепенное сужение поля зрения – пространства, которое человек наблюдает вокруг себя. На начальных стадиях болезни наблюдается незначительное ограничение обзора, которому больной часто не придаёт должного значения. По мере прогрессирования патологии происходит нарастающее сужение его границ, в результате чего человеку удаётся наблюдать только участок пространства, расположенного непосредственно перед ним.

На заключительных стадиях болезни признаки глаукомы глаза становятся максимально выраженными. У пациентов развивается так называемое «трубчатое зрение», напоминающее смотрение в длинную трубу, постепенно переходящее в состояние полной слепоты.

Острый приступ глаукомы

Острый приступ этой патологии может быть спровоцирован наличием разнообразных неблагоприятных факторов:

Сильных стрессов, психоэмоциональных переживаний.
Длительного пребывания в темноте.
Обострения других офтальмологических заболеваний.
Введения в область глаз мидриатиков (препаратов, способствующих расширению зрачков).

К главным признакам острого приступа глаукомы относят выраженную болезненность в патологическом глазу, распространяющуюся в область висков, соответствующей части головы, надбровной дуги. Типичным симптомом становится так называемый «каменный глаз» – уплотнение глазного яблока, вызванное нарастанием ВГД. К остальным проявлениям приступа болезни принадлежат:

интенсивное покраснение органов зрения;
изменение роговицы, приобретение ею шероховатости, утрата нормального блеска;
нарушение зрительного восприятия;
появление ореолов вокруг источников освещения, туманностей.

Нередко во время приступа имеют место тошнота, рвотные позывы, возникающие в результате распространения импульсов от больного глаза к другим органам и системам, боли в сердце, брадикардия (понижение ЧСС).

Хроническая закрытоугольная глаукома

Такая форма патологии характеризуется периодическими обострениями, протекающими со следующими симптомами:

воспалением глазных яблок;
резким ухудшением, помутнением зрения;
появлением болевого синдрома;
расширением зрачка (мидриазом);
головной болью;
общей усталостью.

В особо тяжёлых случаях болевые ощущения у взрослых пациентов способны иррадиировать в область живота, сердечной мышцы.

Признаки заболевания у детей

Типичная симптоматика глаукомы у детей проявляется в форме:

фотофобии;
слезотечения;
повышения ВГД;
ухудшения зрительной функции;
изменений в области диска зрительного нерва;
увеличения в диаметре роговицы, её отёчности;
укрупнения глазного яблока;
замедления зрачковых реакций.

Если заболевание имеет врождённый характер, не исключается появление других серьёзных дефектов (пороков сердца, глухоты, микроцефалии).

Формы глаукомы

Глаукома способна протекать в различных формах. Учитывая специфику развития, патология может быть:

открытоугольной;
закрытоугольной;
смешанной.

Несмотря на многие общие черты, каждая из разновидностей заболевания обладает собственными отличительными признаками и причинами возникновения.

Открытоугольная

О такой форме болезни приходится говорить в тех случаях, когда при нормальном строении угла передней камеры имеет место нарушенная циркуляция внутриглазной жидкости. Назвать точную причину открытоугольной глаукомы врачи часто затрудняются. Чаще всего данное заболевание рассматривается как многофакторное, возникающее при наличии негативной наследственности, миопии, пониженного диастолического давления, разнообразных хронических патологий.

Закрытоугольная

При закрытоугольной глаукоме, выявляемой в несколько раз реже, происходит блокирование отверстия канала радужной оболочкой. Последствием этого становится скопление внутриглазной жидкости и периодическое нарастание ВГД. Чаще всего аномальное явление связывают с расширением зрачка, смещением стекловидного тела, наличием зрачкового блока.

Смешанная глаукома

О смешанном варианте болезни специалисты говорят при выявлении у пациента медленно прогрессирующей открытоугольной глаукомы, сочетающейся с нарастанием ВГД и перекрытием угла передней глазной камеры. Для такого варианта патологии характерны более тяжёлое течение, необходимость в тщательной диагностике и продолжительной терапии.

Как выявить на ранней стадии

Обнаружить раннюю стадию заболевания позволяют регулярные измерения внутриглазного давления. Проводить данную процедуру рекомендуется со следующей частотой:

в 35–40 лет – однократно в течение года;
после 50 лет и старше – дважды-трижды на протяжении 12 месяцев.

В случае выявления каких-либо отклонений специалист приступает к сбору анамнеза, задаёт больному вопросы относительно имеющихся хронических заболеваний, полученных ранее травм головы, наличия родственников, страдающих глаукомой. Далее врач проводит офтальмологическое обследование, состоящее из детального осмотра глазного дна, тонографии (изучения оттока внутриглазной жидкой субстанции), периметрии, исследующей поля зрения, гониоскопии, определяющей состояние передней камеры глаза.

Диагностика

Диагностические мероприятия, направленные на подтверждение имеющейся глаукомы и определение её разновидности, включают:

Суточную тонометрию (мониторинг внутриглазного давления).
Периметрию и кампиметрию, направленные на выявление центральных, парацентральных дефектов зрения, сужение обзора.
Прямую или непрямую офтальмоскопию, биомикроскопию, служащие обнаружению изменений на глазном дне (на начальной стадии болезни его состояние часто остаётся нормальным, однако патология может проявляться сдвигом сосудистого пучка в области зрительного нерва).
Ультразвуковое, электрофизиологическое исследования.

Диагностика заболевания у детей проводится менее подробно, что объясняется невозможностью выполнения у младших пациентов некоторых процедур. Для обследования этой категории больных прибегают к изучению анамнеза, выявлению наследственной склонности к глаукомам, проведению общего офтальмологического осмотра, измерению ВГД, исследованию клеток зрительного нерва.

Читать еще: Обзор дешёвых капель для глаз

Для осуществления диагностического обследования ребёнка часто помещают в отделение стационара и выполняют необходимые манипуляции с применением анестезии.

Лечение глаукомы

Для лечения глаукомы применяется комплексный подход. Пациентам назначаются специальные медикаментозные средства, хирургическое вмешательство. На фоне проводимой терапии обязательно снижаются зрительные нагрузки. При отсутствии противопоказаний выполняются специальные упражнения для глаз, применяются народные рецепты.

На различных стадиях заболевания офтальмологи назначают лекарственные препараты, имеющие капельную форму выпуска. Актуальным становится использование следующих медикаментов:

Ксалатан;
Глаукон;
Тимолол;
Траватан;
Глаупрост;
Ксалатамакс;
Окумед.

К оперативному способу лечения обращаются в случае низкой эффективности медикаментозной терапии или на запущенной стадии заболевания. Основными методами хирургического воздействия становятся:

Непроникающая склерэктомия, направленная на удаление определённых слоёв склеры.
Иридэктомия, в основном назначаемая пациентам с закрытоугольной глаукомой, состоящая в удалении корневой части радужки.
Трабекулэктомия, необходимая при наличии первичной открытоугольной глаукомы, проходящая с иссечением части структур, через которые фильтрируется внутриглазная жидкость.
Циклокоагуляция, являющаяся коагулированием части цилиарного тела, показанная больным с абсолютной болезненной глаукомой.
Имплантация дренажных устройств, выполняемая при неэффективности ранее проведённых операций и наличии рецидивирующих видов глаукомы.

Наименее травматичными и более современными методами лечения глаукомы признаны лазерные вмешательства. Подобные способы борьбы с глаукомой не вызывают тяжёлых последствий, обладают высокой результативностью, не требуют длительного послеоперационного восстановления.

Важное значение в улучшении состояния зрительного аппарата имеет соблюдение правильного режима питания. Лицам с глаукомой рекомендуется исключать из ежедневного рациона жирную, острую, копчёную, консервированную пищу, спиртосодержащие напитки, крепкие чай и кофе. Вместо этого стоит отдавать предпочтение натуральным витаминизированным продуктам, маложирной рыбе, мясу, кисломолочной продукции.

Пациентам, страдающим глаукомой, рекомендуется находиться на постоянном учёте у офтальмолога, регулярно проходить медицинские обследования (с 2–3-месячными интервалами). Чаще всего людям с таким диагнозом необходимо получать пожизненное поддерживающее лечение.

Симптомы и лечение глаукомы, ее виды

Глаукома – неизлечимое офтальмологическое заболевание, которое приводит к постепенной гибели зрительного нерва. В медицине различают открытоугольную и закрытоугольную форму патологии. Болезнь сопровождается повышенным внутриглазным давлением. На ранних стадиях она имеет бессимптомное течение, что усложняет ее диагностику. В этом материале мы разберем, что это такое, как болезнь протекает, какие виды такой патологии существуют, по каким причинам это заболевание развивается, к каким осложнениям может привести, какой диагностики, терапевтического и хирургического лечения оно требует.

Определение заболевания

Глаукома – недуг, при котором происходит постепенная деградация зрительного нерва и патологические изменения сетчатки. Эти изменения приводят к постепенным выпадениям полей зрения и в перспективе могут привести к полной слепоте. Патологические процессы, затрагивающие глазной нерв и сетчатку, являются необратимыми.

В настоящее время глаукома занимает второе место среди офтальмологических заболеваний, приводящих к полной потере зрения.

Только в России в настоящее время зарегистрировано более миллиона пациентов с такой патологией. Большая часть больных не знает о своей проблеме из-за бессимптомного течения болезни на ранних стадиях. Именно по этой причине так важно регулярно проходить офтальмологические осмотры, чтобы выявить данную проблему.

Виды и классификации

Существует две основные формы глаукомы:

Открытоугольная. Является наиболее распространенной (более 80% случаев) формой заболевания. Причиной появления патологии является нарушение функционирования дренажной системы глаза. Имеет слабо выраженные симптомы, протекает как хроническое заболевание.
Закрытоугольная. Встречается в основном у пациентов с дальнозоркостью. Причиной ее появления является особенность строения глаза, при которой профиль угла передней камеры глаза слишком узкий или же закрытый. Такое строение и обуславливает повышение внутриглазного давления. Характеризуется его быстрым подъемом. Проявляется в виде частых приступов, после окончания которых симптомы глаукомы могут исчезать.

Также в медицине различают первичную (врожденную) форму заболевания и вторичную, развивающуюся на основе других патологий или травм глаза.

Существует особый подвид открытоугольной глаукомы – глаукома с нормальным глазным давлением. Она развивается на фоне патологий кровообращения глаза. Эта форма сложнее поддается диагностике. Пациенты могут заподозрить ее только при сужении поля зрения.

Причины возникновения

К развитию патологии могут приводить различные факторы, включая:

врожденные аномалии строения глазной камеры;
нарушения артериального давления, к примеру, гипотония;
прием некоторых лекарственных препаратов, включая кортикостероиды;
травмы глаза;
внутриглазные опухоли;
затяжные болезни глаз, включая увеиты, иридоциклиты;
изменение положения или объема хрусталика;
патологии дренажной системы глаза;
нарушение кровообращения в камере глаза.

Также к развитию глаукомы могут приводить некоторые патологии опорно-двигательного аппарата, к примеру, остеохондроз. При таких заболеваниях ухудшается работа сосудистой системы, обеспечивающей функционирование зрительного нерва, что приводит к глаукоме и слепоте.

Симптомы

На ранних стадиях развития это заболевания протекает бессимптомно. При развитии деградационных процессов сетчатки и глазного нерва у пациентов появляются такие симптомы болезни:

сужение полей зрения;
дефекты периферического зрения;
появление радужных кругов при взгляде на источник света.

У пациентов с глаукомой острота зрения может длительное время не меняться. По этой причине она не учитывается при диагностике данного заболевания.

При острых приступах, характерных для закрытоугольной глаукомы, у пациента могут возникать такие симптомы:

резкое затуманивание зрения;
боли в глазу, отдающие в висок;
появление ореол или радужных кругов при взгляде на источник света.

Также у пациентов с данной формой заболевания нередко возникают тошнота и рвота. После окончания приступа основная симптоматика становится менее выраженной. Однако это не свидетельствует о выздоровлении. По этой причине больным рекомендуется после первого же приступа глаукомы обратиться к офтальмологу для дальнейшего обследования и лечения.

Возможные осложнения

Если пациент при глаукоме не получает необходимого лечения, болезнь может быстро прогрессировать и приведет к развитию осложнений. У больного развивается тяжелая атрофия роговицы, сопровождающаяся повышенным слезоотделением, острым болевым синдромом. На последней (терминальной) стадии развития патологии пациент теряет способность открыть больной глаз. Наиболее тяжелым осложнением глаукомы является полная потеря зрения из-за атрофии зрительного нерва.

Если у пациента, потерявшего зрение, наблюдается болевой синдром, который нельзя купировать специализированными препаратами, ему назначают удаление больного глаза. Через некоторое время после такой операции на место глаза могут установить протез.

Диагностика

Для постановки диагноза “Глаукома” проводят комплексную диагностику. В ее рамках осуществляют такие исследования:

Измерение внутриглазного давления. Для его проведения используют пневмотограф или же специальные грузики. Норма глазного давления составляет 24-25 мм рт ст. Превышение этого значения указывает на развитие глаукомы. Диагностика с помощью грузиков называется тонометрией Маклакова.
Исследование глазного дна. Для него применяют щелевую лампу. Метод называется офтальмоскопией.
Томография зрительного нерва. Дает возможность отследить нарушения в его работе, указывающие на развитие глаукомы.
Оценка полей зрения. Дает возможность отследить изменения периферического зрения, свидетельствующего о стадии развития глаукомы.

При обследовании обязательно проводится оценка качества дренажной системы глаза. Такая диагностика позволяет установить тип глаукомы и подобрать наиболее эффективное лечение недуга.

Лечение

Излечить заболевание полностью можно только на ранних стадиях его развития. При запущенной глаукоме все методы лечения: медикаментозные, хирургические, народные – направлены только на купирование симптомов и замедление темпов развития заболевания. При их использовании пациенту необходимо постоянно наблюдаться у врача, проходить обследование и контролировать уровень внутриглазного давления. В подавляющем большинстве случаев лечение глаукомы ограничивают медикаментозной терапией. Только в том случае, если болезнь быстро прогрессирует, а консервативные методы лечения не дают нужного эффекта, пациенту могут назначить операцию.

Медикаменты

Основой медикаментозного лечения глаукомы является прием препаратов, снижающих внутриглазное давление. Такими являются капли Пилокарпин, Бетаксалол, Дорзоламид и другие. Такие капли используются курсами с непродолжительными перерывами. Дополнительно пациентам могут назначаться витамины и препараты, поддерживающие кровообращение в структурах глаза.

Во время приема препаратов пациент должен регулярно посещать врача и измерять внутриглазное давление. Это необходимо для того, чтобы медик мог оценить эффективность лечения и своевременно внести коррективы в стратегию борьбы с глаукомой.

Народные средства

Замедлить развитие глаукомы можно при помощи народных средств. Наиболее эффективными среди них считаются:

Читать еще: Ожог глаз кварцевой лампой первая помощь лечение последствия

Примочки с укропом. Для их приготовления берут небольшие тканевые мешочки (5х5 см), засыпают в них семена укропа, вымачивают в кипятке. После этого ждут, пока мешочки остынут, затем кладут их на глаза на 20 минут. Делают это перед сном.
Капли на основе золотого уса. Для их приготовления берут несколько листьев растения, выдавливают из них сок и закапывают в глаза. Делают это в течение 10 дней. Также хороший эффект дает отвар золотого уса. Его готовят так: берут крупный свежий лист растения, мелко нарезают, заливают литром кипятка и оставляют настаиваться сутки. После этого принимают средство 4 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 4 недели.
Компресс на основе трав. Для приготовления такого берут полстакана крапивы и чайную ложку цветков ландыша, все это заливают стаканом холодной воды, настаивают 9 часов. После этого добавляют в смесь половинку ложки чайной соды. Все это размешивают, закладывают в марлю и применяют как компресс в течение 20 минут. Используют такие компрессы раз в день.

Лечение народными средствами нужно продолжать до тех пор, пока у человека не появятся первые признаки выздоровления. Если же представленные методы не дадут таких результатов, через 2 месяца после начала лечения следует обратиться к врачу и пройти полноценную медикаментозную терапию или хирургическое лечение.

Хирургически

В том случае, если консервативное лечение глаукомы оказалось неэффективным, пациенту могут назначить микрохирургию глаза. В ходе такой операции формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, которые позволяют снизить внутриглазное давление и остановить развитие заболевания. Хирургическое лечение при глаукоме проводится амбулаторно под местным наркозом. После операции пациенту нужно принимать антисептические капли и препараты типа “искусственная слеза”, чтобы избежать возможных осложнений.

Виды лазерных операций, проводимых при глаукоме, описаны здесь.

Следует помнить, что оперативное вмешательство не может устранить последствия глаукомы. Также оно не дает гарантии, что болезнь в будущем не будет прогрессировать. Потому после его проведения пациенту необходимо регулярно проходить осмотры у врачей-офтальмологов.

Профилактика

Основной профилактики глаукомы является регулярное прохождение медицинских осмотров у офтальмолога. Особое внимание им нужно уделять людям старше 40-ка лет. Им необходимо посещать специалиста не менее двух раз в год. Обязательный контроль глазного давления следует проходить пациентам, которые страдают дальнозоркостью.

До 40-ка лет диспансеризацию обязательно нужно проходить тем людям, которые страдают от патологий вегетососудистой системы, повышенного черепного давления, а также пациентам, перенесшим травмы глаза. У них риск развития заболевания возрастает.

Также в целях общей профилактики заболевания нужно соблюдать требования по гигиене зрения, делать зарядку для глаз, улучшающую кровообращение в тканях, употреблять пищу, содержащую повышенное количество витаминов и необходимых организму минералов.

Видео

В видео рассказывается про особенности и специфику протекания глаукомы, чем чревато ее развитие в последней стадии.

Глаукома

Общая характеристика заболевания

Под медицинским термином «глаукома» принято понимать целую группу тяжёлых офтальмологических патологий. Своё название заболевание получило от греческого слова «γλαύκωμα», дословный перевод которого обозначает «синее помутнение глаз». Столь экзотическое имя болезни обусловлено особым окрасом зрачка. При глаукоме он становится специфического сине-зелёного цвета, приобретает расширенное неподвижное состояние и приводит к полной слепоте.

Признаки глаукомы могут диагностироваться у человека любого возраста. Однако с наибольшей частотой глаукома встречается именно у пожилых людей. Так, к примеру, случаи врождённой глаукомы диагностируются лишь у одного ребёнка на 15-20 тыс. детей первых месяцев жизни. У лиц старше 75 лет диагностированные случаи глаукомы составляют уже более 3%.

Причины глаукомы

На данный момент в медицинских научных кругах нет единого мнения о причинах и механизмах развития глаукомы. В качестве одной из версий рассматривается теория влияния повышенного внутриглазного давления.

Считается, что систематическое или периодически возникающее повышенное ВГД может приводить к трофическим расстройствам в структуре глаза, нарушениям оттока жидкости и прочим осложнениям, вызывающим дефекты сетчатки и зрительного нерва при глаукоме.

Довольно распространенной является также версия о мультифакторной природе заболевания глаукомой. К совокупности факторов, вызывающих глаукому, причисляют наследственные причины, аномалии строения органов зрения, травмы, патологии нервной, сосудистой и эндокринной систем.

Согласно этой теории, суммирующее действие всех или нескольких выше перечисленных факторов может запустить механизм развития глаукомы.

Симптомы глаукомы

Под термином «глаукома» объединены более 60 различных типов заболевания со специфическими симптомами. Глаукома любого из этих типов, в первую очередь, характеризуется поражением волокон зрительных нервов. Со временем процесс переходит в стадию полной атрофии зрительной функции.

Наиболее ранним симптомом глаукомы является плохой отток внутриглазной жидкости из глазного яблока. Следом за ним развивается ухудшение кровоснабжения тканей глаза, гипоксия и ишемия зрительных нервов. Нехватка кислорода тканям глаза, как один из признаков глаукомы, приводит к постепенному разрушению и атрофии зрительных волокон.

Часть из них может находиться в состоянии так называемого парабиоза (сна). Это позволяет восстановить функции глаза при своевременно начатом лечении глаукомы.

Виды глаукомы

Врожденная глаукома чаще всего генетически предопределена или вызвана перенесёнными внутриутробными инфекциями. Симптомы глаукомы этого вида манифестируются в первые недели жизни. Ребёнок рождается с высоким внутриглазным давлением, двусторонним увеличением роговицы или всего глазного яблока. В обиходе врождённую глаукому иногда называют водянкой глаза или бычьим глазом.

Ювенильная или юношеская глаукома диагностируется у детей старше 3 лет. В поздних случаях манифестации признаков глаукомы заболевание может проявиться до 35 лет. В более старшем возрасте диагностированная глаукома уже именуется взрослой и может быть первичной или вторичной.

Под вторичной глаукомой принято понимать помутнение зрачка и признаки атрофии зрительного нерва, ставшие осложнением другого офтальмологического заболевания.

Типы и стадии первичной глаукомы

Первичная глаукома – самая распространённая разновидность болезни. Она бывает закрытоугольной и открытоугольной.

К клиническим симптомам глаукомы открытоугольного типа относят медленное прогрессирование болезни, отсутствие каких-либо неприятных ощущений у пациента, появление эффекта радужных кругов на поздней стадии заболевания и постепенное помутнение зрения. Открытоугольная глаукома, как правило, поражает сразу оба глаза, но развивается ассиметрично (в различном темпе на обоих глазах).

Закрытоугольная глаукома чаще диагностируется у женщин, так как предрасполагающими факторами к данному типу заболевания являются малые размеры глаза. К признакам глаукомы этого типа относят наличие острых приступов потери зрения. Под влиянием нервных потрясений, переутомления или длительной работы в неудобном положении во время приступа происходит резкое помутнение зрения, может наблюдаться боль в глазах, тошнота, рвота. Затем у больного наступает состояние преглаукомы с периодом относительно нормального зрения.

В зависимости от степени выраженности заболевания глаукомой выделяют глаукому четырёх стадий:

Характерный симптом глаукомы первой (начальной) стадии — нормальные границы зрения с небольшим искажением периферического зрения.
Признак глаукомы второй или развитой стадии – выраженные нарушения бокового зрения и общее сужение поля зрения.
На третьей далеко зашедшей стадии глаукомы признаком заболевания выступает сохранение лишь отдельных сегментов поля зрения.
Четвертая терминальная стадия глаукомы характеризуется полной слепотой.

Диагностика глаукомы

Эффективность лечения глаукомы зависит от своевременной диагностики заболевания. Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения глаукомы может применяться лишь один из них.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы может быть медикаментозным или хирургическим. Операции при глаукоме, в свою очередь бывают так же двух видов: традиционными, проведёнными с помощью микрохирургического скальпеля или лазерными.

Основу для медикаментозного лечения глаукомы составляют три направления:

терапия по снижению внутриглазного давления,
улучшение кровоснабжения зрительных нервов и внутренних оболочек глаза,
нормализация метаболизма в тканях глаза.

Читать еще: Для чего проводят тесты на бинокулярное зрение

Ведущую роль в медикаментозном лечении глаукомы имеет офтальмогипотензивная терапия (снижение ВГД). Два остальных направления носят вспомогательный характер. Например, используют натуральный растительный комплекс от доктора Панкова для лечения заболеваний органов зрения.

Применение консервативного лечения глаукомы показано лишь на ранних стадиях заболеваниях. При глаукоме III-IV степени и неэффективности медикаментозной терапии в снятии острого приступа рекомендуется проведение хирургической операции.

Лазерная операция при глаукоме позволяет устранить препятствия для оттока внутриглазной жидкости. Методика лазерной операции при глаукоме предполагает применение техники иридэктомии или трабекулопластики. Их суть в создании микровзрыва для местного разрыва тканей или в нанесении ожога с последующим рубцеванием.

К преимуществам лазерной операции при глаукоме относят малый период реабилитации, амбулаторные условия и местный наркоз во время применения методики. Основным недостатком лазерных операций при глаукоме считается ограниченность эффекта. На стадии зрелой глаукомы применяется лишь радикальная хирургическая операция.

Заболевание лечится хирургически с помощью нескольких видов методик:

трабекулэктомии,
склерэктомии,
иридэктомии,
иридоциклоретракции и др.

Единого стандарта в применении того или иного типа операции при глаукоме нет. В каждом конкретном случае тип операции при глаукоме выбирается индивидуально.

Народное лечение глаукомы

Распространенность заболевания привела к появлению огромного количества методик народного лечения глаукомы. Часть из них, к примеру, лечебное питание, использование солнцезащитных очков, дыхательная гимнастика, воздушные процедуры приветствуются официальной медициной.

Правомерными считаются также рекомендации народного лечения глаукомы, призывающие по возможности не наклонять голову:

не мыть пол,
не стирать,
не полоть,
не поднимать тяжести и т.д.

Однако также нужно признать, что на многие методы лечения глаукомы народными средствами официальная медицина смотрит скептически: будь-то настои из ряски, мокрицы, примочки с соком алое, закапывание мёда в глаза и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Глаукома: как распознать и как лечиться

Если игнорировать симптомы, можно ослепнуть навсегда.

Что такое глаукома и откуда она берётся

Глаукома — это хроническое заболевание, при котором зрительный нерв, передающий картинку в мозг, повреждается What Is Glaucoma? из-за высокого глазного давления. Оно повышается, когда глазная жидкость накапливается в передней части глаза. Если не лечиться, это может привести к полной слепоте.

По данным ВОЗ Glaucoma is second leading cause of blindness globally , глаукома — вторая по значимости причина слепоты во всём мире.

Из-за чего появляется болезнь, установить сложно. Но Национальная служба здравоохранения Великобритании выделила Glaucoma несколько факторов риска.

Возраст. Чем вы старше, тем больше шансов заболеть. Особенно после 50 лет.
Этническая принадлежность. Известно, что болезнь чаще возникает у африканцев, латиноамериканцев и азиатов.
Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже была глаукома, риск увеличивается.
Другие заболевания и нарушения, в том числе дальнозоркость, близорукость, диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление, глазные травмы.

Каковы симптомы глаукомы

Признаки отличаются в зависимости от типа и стадии развития болезни. Общие симптомы What Is Glaucoma? таковы:

ухудшение зрения;
покраснение глаз;
боль в глазах;
появление радужных кругов при взгляде на свет;
пятна и туман в глазах;
туннельное зрение — утрата периферического обзора.

treatment-online.com.ua

Какие бывают виды глаукомы

Открытоугольная глаукома

Самый распространённый тип: развивается Types of Glaucoma у 90% всех больных глаукомой. На ранней стадии распознать её трудно — заболевание может медленно и незаметно прогрессировать в течение нескольких лет. А большинство признаков, кроме ухудшения зрения, появляются уже на поздних стадиях.

Острая закрытоугольная глаукома

Симптомы этого вида, напротив, появляются резко. Они очень заметны и прогрессируют быстро, часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Тянуть в этом случае нельзя: при острой закрытоугольной глаукоме больному требуется срочная медицинская помощь.

Глаукома нормального давления

Это тип болезни, при котором зрительный нерв повреждается не из-за высокого внутриглазного давления, а по неизвестной причине. Специалисты предполагают Glaucoma , что причина в высокой чувствительности нерва или в ухудшении кровообращения.

Врождённая глаукома

Редкое заболевание, которое может передаваться по наследству. Появляется у детей из-за неправильного или неполного развития дренажных каналов глаза.

Когда обращаться к врачу

Любые признаки из вышеперечисленных — повод немедленно посетить офтальмолога. Иначе можно потерять зрение.

После 40 лет обязательно нужно измерять глазное давление раз в год.

Если у вас внезапно пропало боковое зрение и вас тошнит, звоните в скорую по номеру 103 или 112.

При глаукоме поле зрения сужается / my-iclinic.co.uk

Как лечить глаукому

Вернуть утерянное зрение нельзя, можно только остановить его ухудшение.

Постоянный контроль глазного давления и регулярное наблюдение офтальмолога помогут сохранить зрение на долгие годы.

Александр Кулик, врач офтальмолог-хирург

Есть несколько вариантов лечения. Какой подойдёт вам, зависит от типа глаукомы и запущенности болезни.

Глазные капли

Их очень много, но суть действия одна: они поддерживают нормальное глазное давление.

Ни в коем случае самостоятельно не назначайте себе капли от глаукомы. Некоторым больным нужно сразу несколько лекарств. Поэтому подбирать их может только доктор. Обычно используют капли 1–2 раза в день, но точное расписание определит врач.

Вот как нужно закапывать Eye Drop Tips лекарство:

Сидя, стоя или лёжа наклоните голову назад.
Осторожно потяните за нижнее веко указательным пальцем, чтобы образовался кармашек.
Смотрите вверх и держите бутылочку над глазом, не касаясь его. Капните в кармашек нужное количество жидкости. Не моргайте и не трогайте руками.
Закройте глаза и посидите так три минуты.
Аккуратно нажмите на внутренний угол глаза над веком. Держите палец в таком положении минуту. Это повысит эффективность лекарства.

Если вы используете несколько средств одновременно, после каждого закапывания подождите Glaucoma хотя бы пять минут, прежде чем приступить к следующему.

Нейропротекторное лечение

Это курсы инъекций под глаза и внутримышечно. Делать уколы обязательно должен доктор. Нейропротекторы защищают сетчатку глаз, препятствуют повреждению клеток.

Лечение лазером

К такой терапии переходят, когда капли и инъекции не помогают. Для открытоугольной и закрытоугольной глаукомы применяют разные методы. В первом случае это трабекулопластика, во втором — иридэктомия. Лечение проводится без общей анестезии, используют только местное обезболивающее для глаз.

К сожалению, лазер не панацея: иногда зрение продолжает ухудшаться.

Хирургия

Есть несколько видов операций, подбирать подходящий вариант будет врач.

После операции доктор назначит вам обследования и, возможно, дополнительные процедуры. В течение первых двух недель зрение может быть размыто, но потом должно вернуться в норму.

Что можно сделать дома

Конечно, вылечить такое серьёзное заболевание самостоятельно нельзя. Но вы можете постараться контролировать глазное давление.

Вот как это сделать Glaucoma :

Ешьте полезную пищу. Полноценное питание обеспечит организм всеми необходимыми веществами и витаминами, которые важны для здоровья глаз. Особенно налегайте на продукты, в которых содержатся цинк, медь, селен, витамины C, E, и A. Это орехи, шпинат, тыквенные семечки, грибы, печень, шиповник, цитрусовые, растительные масла.
Тренируйтесь, если у вас открытоугольная глаукома. Регулярные физические нагрузки могут снизить How to Slow Glaucoma Progression глазное давление. Но вам обязательно нужен план тренировок, согласованный с доктором. Не все упражнения можно делать при глаукоме. Например, нужно избегать любых наклонов головы.
Откажитесь от кофе. Он может повысить Effect of caffeine on the intraocular pressure in patients with primary open angle glaucoma давление.
Не пейте слишком много жидкости за раз. Делайте это постепенно — в течение дня, а не одним махом.
Избегайте прямых солнечных лучей, не ходите в солярий. Воздействие ультрафиолета увеличивает Summertime Tips риск развития глазных заболеваний.

голоса

Рейтинг статьи