Симптомы и особенности лечения при незрелой катаракте

Что такое незрелая катаракту, нужна ли операция или стоит подождать

Незрелая катаракта – это один из этапов помутнения хрусталика. Катаракте подвержены люди преимущественно старше 60 лет. Чаще процесс помутнения длительный (10–15 лет), поражает обычно оба глаза.

Что такое незрелая катаракта

Процесс помутнения естественной линзы глаза может протекать долгие годы, а может – стремительно быстро. В начале заболевания человек не испытывает никакого дискомфорта и даже не подозревает о начинающихся изменениях. Чем дольше длится процесс, тем выраженнее симптомы.

Незрелая катаракта – это тот этап развития болезни, на котором появляются первые симптомы, нарушающие качество зрения. Т. к. чаще всего хрусталик мутнеет ввиду возрастных изменений, то нередко такую патологию называют старческой, или сенильной, незрелой катарактой.

Классификация

Этапы развития заболевания:

1. Начальная, или созревающая. На этом этапе появляются первые очаги помутнения в хрусталике, начинает накапливаться жидкость, происходит набухание с увеличением размеров (набухающая катаракта). Лучи света проходят хуже, но острота зрения при этом не изменена. Появляются мушки перед глазами, двоение предметов.
2. Незрелая. Изменения нарастают, очаги помутнений сливаются, хрусталик продолжает увеличиваться. На этом этапе человек начинает видеть размыто, нечетко, повышается ВГД. При появлении осложнений говорят об осложненной незрелой катаракте.
3. Зрелая. Зрения резко снижено, т. к. хрусталик полностью стал мутным: глаза различают лишь источник света.
4. Перезрелая. Последняя стадия болезни, при которой наступает полная слепота. Вещество хрусталика разжижается, повышается риск распространения продуктов распада с развитием осложнений.

Незрелая возрастная катаракта классифицируется на следующие варианты в зависимости от локализации первичных изменений:

• ядерная – поражается ядро;
• кортикальная, или корковая – помутнение начинается с капсулы.

Причины и симптомы

Чаще всего причина незрелой катаракты – возрастные дистрофические изменения в структурах глаза. Другие предрасполагающие факторы:

• нарушения процессов обмена;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятное действие окружающих факторов;
• вредные привычки;
• травмы органа зрения;
• интоксикация организма;
• облучение;
• операции на зрительном органе;
• инфекционные заболевания глаз;
• невоспалительные офтальмологические болезни.

Когда теряется прозрачность естественной линзы, пропускающей лучи на сетчатку глаза, то основными признаками заболевания выступают следующие симптомы:

• затуманенность взгляда, т. е. ощущение завесы, пелены, тумана перед глазами;
• двоение предметов (диплопия);
• плавающие мушки, пятна, палочки;
• видимые цвета окружающих предметов кажутся бледными, блеклыми;
• нечеткость зрения;
• повышенная чувствительность к свету;
• быстрая утомляемость глаз.

Обследования для установления диагноза

Незрелую катаракту можно определить при наружном осмотре по белесоватому зрачку. Из методов диагностики применяют:

• осмотр глаза при свете щелевой лампы и с помощью офтальмоскопа;
• оценку остроты зрения и границ полей зрения;
• измерение внутриглазного давления.

Перед операцией будет назначен стандартный перечень обследований, включающий анализы крови, мочи, заключения терапевта, кардиолога, других специалистов при необходимости.

В следующем видео вы можете ознакомиться с диагнозом «незрелая катаракта» более подробно:

Методы лечения

Если диагностирована незрелая катаракта, оперативное лечение – это единственный способ вернуть качественное зрение. Главная идея в том, что придется менять хрусталик на искусственную линзу.

Оперативное вмешательство

Современная операция по замене хрусталика – факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ. В процессе оперативного лечения создается доступ к хрусталику, затем его измельчают с помощью ультразвука или лазера и извлекают. На освободившееся место устанавливают интраокулярную линзу.

Более устаревший вариант – хирургическое удаление хрусталика (экстракция катаракты). Суть та же, только операция выполняется с помощью хирургического инструментария. Применяется редко, т. к. операция более травматична, имеет длительный период реабилитации, повышенный риск осложнений.

В дополнение смотрите как проводится операция по замене хрусталика:

Медикаменты

Лекарственные препараты назначают в период, когда операцию временно нельзя провести или на время подготовки к операции, сбора анализов. Капли и витамины в таблетках улучшают обменные процессы в тканях, улучшают кровоток, тем самым замедляя прогрессирование помутнения. Формы препаратов:

• глазные капли: «Офтан-Катахром», «Тауфон»;
• комплексы витаминов для приема внутрь: «Окувайт», «Лютеин Комплекс».

Полностью вернуть прозрачность хрусталику с помощью лекарств, глазной гимнастики, массажа, народных методов невозможно.

Профилактика

Снизить вероятность развития болезни может ведение здорового образа жизни с отказом от курения и алкоголя, а также защита органа зрения от травм, неблагоприятных факторов среды.

Рекомендуется вовремя лечить заболевания глаз и внутренних органов, чтобы избежать вторичных изменений в структурах глаза. Регулярно посещайте офтальмолога, хотя бы 1 р/г. Это поможет выявить заболевание на начальном этапе и не допустить развития незрелой формы патологии.

Делитесь своим мнением о незрелой катаракте в комментариях, делайте репост в соцсети. Берегите свое здоровье, всего доброго.

Что такое незрелая катаракта — стоит ли делать операцию

Незрелая катаракта – помутнение хрусталика в средней его части.

Заболевание развивается стремительно, отличается от начальной стадии резким прогрессированием.

Образуется сильная миопия, ограничивается боковое зрение, пациент начинает плохо видеть в сумерках. Такие симптомы образуются у людей пожилого возраста. Человеку необходимо знать, стоит ли обращаться к врачу, какие методы лечения проводить.

Причины развития возрастной катаракты

Существуют следующие причины, по которым развивается незрелая катаракта, вызванная пожилым возрастом:

• нарушение обмена веществ, внутри хрусталика увеличивается количество нерастворимых фракций белка, они накапливаются вместе, образуя сильное помутнение;
• гормональный дисбаланс, влияющий на все органы и ткани;
• увеличение объема секретируемой жидкости внутри глаза, что приводит к расширению камеры и сдавливанию хрусталика;
• естественный процесс старения, при котором внутренние ткани глаз регенерируют медленнее, к ним поставляется малое количество питательных веществ;
• сосудистые нарушения, из-за которых к глазам подходит малое количество питательных веществ и кислорода (атеросклероз, ишемическая болезнь, тромбоз).

Приостановить процесс помутнения хрусталика в этом случае невозможно, зрение пациента будет все больше снижаться, приводя к полной слепоте.

Симптомы незрелой катаракты

При образовании катаракты в центральной части хрусталика, формируется следующая клиническая симптоматика:

• резкое прогрессирование миопии, которая ранее была развита незначительно;
• отсутствие бокового зрения;
• невозможность рассмотреть предметы при небольшом потемнении;
• частые головные боли, которые развивают из-за перегрузки глаз, когда пациент перенапрягает их, чтобы рассмотреть предметы;
• постоянная утомляемость глаз, которая образуется даже в утренние часы;
• образование перед глазами посторонних элементов, которых на самом деле не существует (цветные круги, полосы, мошки);
• изменение естественного цвета глаз человека, образование белого пятна в центре радужки.

По симптомам врач заподозрит заболевание, но чтобы подтвердить его и распознать форму катаракты, необходимо пройти диагностические тесты.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Когда нужна операция

Если катаракта развивается на начальной стадии, врач может назначить препараты, способствующие рассасыванию нерастворимых фракций белков. Их человек применяет на протяжении нескольких месяцев. После этого осуществляется повторный прием.

Если тенденция к выздоровлению есть, врач не назначает операцию, а только корректирует дозировку лекарства . Дополнительно рекомендуется придерживаться безбелковой диеты, чтобы снизить количество нерастворимых фракций белков в хрусталике.

Если с применением лекарственных средств заболевание прогрессирует, уплотняется в центральной части хрусталика, врач ставит диагноз «незрелая катаракта». В этом случае необходима хирургическая операция, с помощью которой помутнение полностью устранится, зрение восстановится.

Лечение незрелой катаракты

При незрелой катаракте нет смысла в применении лекарственных средств. Назначают хирургическую операцию. Пациенту необходимо сдать лабораторные анализы, инструментальные методы исследования. Если противопоказаний к процедуре нет, назначают день операции.

Врачи рекомендуют применение факоэмульсификации с дальнейшей установкой монофокальной или мультифокальной линзы. Процедура проходит в несколько этапов:

1. за несколько дней до хирургического вмешательства человеку назначают антибактериальное средство, чтобы предотвратить риск занесения инфекции во время операции;
2. в день операции пациента кладут на кушетку, делают наркоз;
3. делают разрез на ткани роговицы, чтобы получить доступ к хрусталику;
4. удаление хрусталика;
5. установка монофокальной или мультифокальной линзы, которая имеет гипоаллергенный состав, поэтому реакция отторжения не образуется;
6. при современных операциях швы не накладываются, поэтому рубцов нет;
7. наложение антисептической повязки.

Если пациент выбрал монофокальные линзы, после операции рекомендуется применять очки, чтобы видеть предметы, расположенные вблизи . Мультифокальная линза имеет способность к аккомодации, поэтому пациент видит как вблизи, так и вдалеке. Такая разновидность линзы стоит дороже.

Реабилитация пациента проходит течение 1 месяца . Рекомендуется находиться в темном помещении, использовать солнцезащитные очки на улице, применять антибактериальные средства.

После прохождения реабилитационного периода человеку следует периодически посещать врача-офтальмолога, чтобы предупредить риск развития вторичной катаракты.

Осложнения

После проведения операции возможны следующие осложнения для пациентов:

• смещение интраокулярной линзы, которая приведет к механическим повреждениям окружающих тканей;
• малое или обильное внутриглазное кровоизлияние;
• образование пятен на глазах;
• повреждение внутренних элементов глаз во время операции.

Несмотря на наличие возможных осложнений операции, врачи все же рекомендуют проводить ее. Это связано с тем, что при отсутствии терапевтических мер произойдут более серьезные осложнения для глаз. Пациент полностью ослепнет, это непоправимо.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и проведении хирургического метода лечения прогноз для пациента благоприятен. После процедуры зрение полностью восстановится, особенно если врач с пациентом выбрали мультифокальные линзы. Если же терапевтические меры отсутствуют, пациент потеряет функцию зрения.

Профилактика

Не существует специфических методов профилактики развития катаракты. При использовании профилактических правил процесс помутнения хрусталика замедлится:

• ежегодный осмотр у офтальмолога со сдачей лабораторных и инструментальных методов исследования;
• употребление пищи со сниженным количеством белка, большим объемом полезных веществ, минералов, микроэлементов, витаминов;
• употребление поливитаминных препаратов;
• своевременное лечение офтальмологических и системных заболеваний.

Незрелая катаракта – повод для обращения к врачу и проведения хирургической операции. Если болезнь не лечить, пациент полностью потеряет функцию зрения. При проведении хирургического метода лечения существуют риски, но они возникают редко. Поэтому врачи советуют применение факоэмульсификации с выбором интраокулярной линзы.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Симптомы и особенности лечения при незрелой катаракте

Катаракта – это распространённое офтальмологическое заболевание, которое часто возникает у лиц пожилого возраста. Болезнь протекает в четыре стадии: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая катаракта. Помутнение биологической линзы происходит постепенно, поэтому на первых этапах развития патологии, больной не обращает особого внимания на незначительное ухудшение зрения. К сожалению, бездействие приводит к неприятным осложнениям и последствиям.

Что такое незрелая катаракта

Хрусталик выполняет важные функции (светопроведение, аккомодация, светопреломление). Благодаря ему, человек способен ясно видеть окружающий мир и фокусировать зрение на отдельных предметах. Также хрусталик защищает стекловидное тело от проникновения микроорганизмов и других инородных предметов, так как служит определённым барьером между передним и задним отделом глаза.

Катаракта – это заболевание, при котором поражению подвергается хрусталик. На начальном этапе болезни симптомы не ярко выражены и у человека ещё нет особого повода для беспокойства. В основе же стадии незрелой катаракты, наблюдается прогрессирование дистрофии хрусталика. Жидкости накапливается всё больше, и зрение начинает значительно ухудшаться.

Классификация стадий

Заболевание может быть врождённым и приобретённым. Чаще встречается старческая (сениальная) катаракта, возникающая на фоне возрастных изменений. Данный тип развивается постепенно.

Различают пять видов катаракты (по этапам прогрессирования):

• капсулярная (зона поражения – спереди и сзади);
• слоистая околоядерная;
• ядерная (чёрная, белая, бурая и др.);
• корковая (кортикальная);
• полная.

Катаракта считается зрелой, когда помутнению подвергается вся корковая зона. Перезрелой она становится тогда, когда белки хрусталика набухают, и он изменяет свой цвет (становится светлого молочного оттенка).

Причины образования и клиническая картина

Существует очень много причин, по которым может развиться катаракта. Считается, что от неё чаще страдают пожилые люди, но бывают и случаи, когда патология может быть обнаружена у людей молодого возраста и новорождённых.

Перечень основных провоцирующих факторов:

• естественное старение организма;
• наследственность (предрасположенность к развитию болезни);
• офтальмологические заболевания воспалительного характера;
• болезни эндокринной системы (диабет);
• травмы;
• негативное воздействие УФ-лучей и других внешних факторов;
• нарушения в работе иммунной системы.

При незрелой катаракте у пациента заметно ухудшается зрение, но есть и другие симптомы, которые свидетельствуют о развитии болезни:

• частые головные боли;
• непроходящая усталость глаз;
• перед глазами появляются разноцветные круги.

Эти проявления нежелательно игнорировать. В таких случаях следует обратиться к врачу-офтальмологу.

При незрелой катаракте проблема выглядит следующим образом (клиническая картина): наблюдается снижение остроты зрения до 0.1, появляется тень на зрачке от радужной оболочки, изменяется размер хрусталика и, соответственно, уменьшаются размеры передней камеры.

Методы диагностики

Самостоятельно выявить катаракту, не посещая врача – невозможно. В этой ситуации может помочь только офтальмолог. Он на приёме выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр. Могут быть назначены следующие диагностические задачи:

• измерить показатели давления (внутриглазного);
• определить остроту зрения;
• проверить состояние глазного дна;
• обследовать передний отдел глазного яблока;
• назначить анализ крови (общий и биохимический) и др.

Какой именно метод наиболее актуален в конкретном случае, решает лечащий врач. Наиболее популярными методами считаются: визометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ. После подтверждения диагноза принимается решение по поводу дальнейшей тактики лечения.

Как лечить – нужна ли операция

В случае с незрелой катарактой лечение в основном осуществляется при помощи хирургического вмешательства с использованием различных лекарственных средств в предоперационный и послеоперационный период. Некоторые люди обращаются за помощью к нетрадиционной медицине. Но часто использование народных методов не приносит никакого результата, поэтому лучше обратиться к традиционным методам терапии.

Препараты

Основная цель использования препаратов при катаракте – замедлить развитие болезни и поддержать организм в данный период. Хотя существует и другое мнение. Некоторые специалисты считают, что использование лекарственных средств на данной стадии абсолютно не даёт ожидаемого эффекта.

Перечень препаратов, которые могут быть назначены больному с катарактой:

• медриатики (используются для расширения зрачков во время операции);
• кортикостероиды (уменьшают воспаление, часто назначаются в послеоперационный период);
• антибактериальные лекарственные средства (используются антибиотики широкого спектра);
• противовоспалительные препараты (оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие).

Все лекарственные средства тщательно подбираются специалистом. В случае неэффективности, они заменяются другими, или вовсе отменяются. Если проявляются какие-либо побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Операция

Существуют неотложные показания для проведения операции: перезрелая, напухающая или травматическая катаракта, вывих хрусталика. Во всех остальных случаях решение о том, когда проводить операцию, принимается индивидуально.

Сейчас намного чаще назначают хирургическое вмешательство, не дожидаясь, пока катаракта перейдёт из незрелой в зрелую. Необходимый результат достигается при помощи процедуры факоэмульсификации.

Преимущество этого метода:

• безболезненность;
• непродолжительность;
• возможность применения анестезии;
• отсутствие швов;
• проводится амбулаторно.

Зрение восстанавливается благодаря замене хрусталика на специальную линзу. После процедуры больной может вернуться к повседневным обязанностям. Первое время после операции желательно ограничить физическую нагрузку.

Профилактика

Так как катаракта – это заболевание не новое, специалисты уже изучили природу её возникновения и составили ряд рекомендаций, помогающих предотвратить развитие патологии:

1. Важно питаться рационально. Еда должна быть насыщена витаминами, минералами и другими полезными веществами. Особенную роль также играет способ приготовления блюд. Продукты в процессе готовки не должны терять свои полезные свойства.
2. Следует постоянно держать под контролем вес. Ожирение приводит к диабету, который в свою очередь может спровоцировать появление проблем со зрением.
3. Необходимо беречь глаза от УФ-лучей. Для этого достаточно носить солнцезащитные очки в летний период.
4. Важно отказаться от вредных привычек. У курильщиков и людей, страдающих от алкогольной зависимости, нарушается обмен полезных веществ.
5. Следует периодически посещать офтальмолога (не менее одного раза в год). Это помогает выявить болезни глаз на ранних стадиях.

Опасность катаракты заключается в том, что она может привести к слепоте. Хирургическое вмешательство также способно спровоцировать развитие некоторых неприятных, но обратимых осложнений. Уберечь от болезни (быстро от неё избавиться) поможет здоровый образ жизни и доверительное отношение к медицинским работникам.

Незрелая катаракта: причины, симптомы, лечение

Катаракта – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, которое происходит в результате специфических изменений в ткани естественной оптической линзы человеческого глаза – хрусталике. Нарушение его прозрачности существенно влияет на функции зрительной системы, что влияет на привычное качество жизни пациента. Однако заболевание характеризуется стадийностью течения, во время которого незрелая катаракта переходит в зрелую форму. Этап развития заболевания определяет обратимость изменений внутриглазных структур, а также возможность выбора более щадящего метода лечения незрелой катаракты.

Начальные этапы патологии обычно проходят незаметно и не отличаются выраженностью клинических признаков. Чаще всего пациенты обращаются к офтальмологу с жалобами на заметный дискомфорт в связи с падением остроты зрения, что характерно для незрелой катаракты. Несмотря на выраженность структурных изменений в ткани хрусталика, эта форма патологии считается относительно благоприятной для лечения и подразумевает возможность выбора эффективного метода терапии.

Развитие заболевания

Помутнение хрусталика происходит не одномоментно, этот процесс имеет четкую стадийность и начинается с незначительных и незаметных для пациента изменений. Развитие катаракты имеет свою скорость, которая зависит от многих факторов – особенностей здоровья человека, наличия дополнительных рисков, работы иммунной системы.

Заметное ухудшение зрения происходит на этапе перехода начальной формы в незрелую катаракту. При этом патологический процесс затрагивает не только периферические, но и центральные отделы хрусталика.

Важно понимать, что если катаракта диагностирована, то она будет и дальше прогрессировать, переходя из незрелой катаракты в зрелую форму, постепенно ухудшая зрение. К сожалению, медикаментозного лечения, которое способно предупредить прогрессирование патологических изменений, не существует.

Основные симптомы

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации и обширности процесса помутнения хрусталика:

• Ядерная форма. Такая незрелая катаракта предполагает длительное сохранение зрительных функций и прозрачности главное естественной оптической линзы. Однако симптомы также становятся заметными – пациентов беспокоят «мушки» или пятна, светочувствительность. Опасность такой формы заболевания заключается в стремительном прогрессировании помутнения – всего за месяц можно лишиться способности ясно видеть вплоть до полной потери зрения.
• Корковая форма. Классический вариант течения болезни – постепенное нарастание симптомов, таких как дискомфорт при попытках сосредоточить зрение на объекте, чувствительность к яркому свету, изменение цветовосприятия, быстрая утомляемость, двоение в глазах, появление радужных кругов перед глазами, ощущение инородного тела.

Также важно понимать, что нарушения зрения не корректируются при помощи очков – изменения становятся препятствием для выполнения стандартных рабочих или бытовых действий.

Методы лечения

Известны консервативные и хирургические методы лечения незрелой катаракты. Чаще всего пациенты находятся в состоянии растерянности после диагностических мероприятий, им сложно осознать серьезность проблемы, необходимость оперировать глаз, а также решиться на микрохирургическое вмешательство сразу. Назначение офтальмологами медикаментозного лечения используется как способ замедлить патологические процессы и предупредить быстрый переход незрелой катаракты в зрелую. Однако говорить об эффективности такого лечения не предоставляется возможным и оно клинически недоказанно.

Нужна ли операция при незрелой катаракте?

Раньше все школы офтальмологии предлагали применять капли для глаз в качестве лечения начальных этапов патологии, и только после определенной стадии формирования катаракты специалисты допускали возможность проведения операции. Это связано с несовершенством на тот момент времени методик микрохирургического лечения, инвазивностью и высоким риском осложнений после оперативных вмешательств.

Сегодня общепринятые протоколы лечения катаракты включают в себя обязательное проведение оперативного вмешательства. Научно обоснована необходимость хирургического лечения как единственного способа остановить патологический процесс помутнения хрусталика. Операция заключается в удалении пораженного хрусталика больного глаза. Проводится факоэмульсификация катаракты с последующей имплантацией искусственной интраокулярной линзы, которая успешно выполняет все функции оптического элемента зрительной системы человека.

Современный уровень развития лазерных и ультразвуковых методик предполагает быстрое и безболезненное удаление хрусталика под местной анестезией, а большой выбор интраокулярных линз позволяет подобрать модель, которая сможет полностью компенсировать все нарушения рефракции и другие проблемы органа зрения.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методики – это применение препаратов местного и общего действия, которые способны предотвратить стремительное развитие помутнения хрусталика. Незрелая катаракта перестает прогрессировать. Обычно такие лекарственные средства включают в себя антиоксидантные препараты и витаминные составы – инстилляции капель действуют локально, а прием витаминных комплексов в виде таблеток улучшает общие обменные процессы в организме пациента. Большинству пациентов назначают медикаментозное лечение незрелой катаракты в виде глазных капель «Тауфон» и аналогичных средств, а также витаминов «Окувайт». Чаще всего препараты предлагают применять в комплексной терапии. Однако операции в конечном результате избежать не удастся. Современная операция -факоэмульсификация катаракты может проводится даже на самом раннем этапе развития заболевания, а в некоторых случаях даже при полностью прозрачном хрусталике с целью коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма или пресбиопии.

Профилактика

Первичная профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий, направленных на защиту органа зрения от агрессивных факторов окружающей среды, а также нормализацию метаболических процессов – соблюдение принципов здорового образа жизни.

Важно своевременно проходить профилактические осмотры у офтальмолога хотя бы один раз в год, а также проводить лечение всех нарушений органа зрения – развитие катаракты в таком случае будет маловероятно. Если в семье есть случаи помутнения хрусталика, посещать офтальмолога необходимо чаще, чтобы выявить изменения на ранних стадиях и правильно отреагировать на патологические симптомы.

Профилактика вторичной формы заболевания после проведения операции по факоэмульсификации катаракты включает в себя ответственное соблюдение всех рекомендаций врача, прием препаратов и строгое следование графику послеоперационных осмотров у офтальмолога.