Симптомы катаракты глаза - Медицинский справочник medana-st.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы катаракты глаза

Симптомы катаракты глаза

Катаракта – самое распространенное заболевание органов зрения, которое характеризуется снижением прозрачности хрусталика глаза. В результате этой болезни пациент может полностью потерять зрение. Коварство данной патологии заключается в том, что симптомы катаракты на ранних стадиях очень трудно выявить. Для этого требуется большая внимательность пациента к состоянию своих глаз, специальная аппаратура и большой опыт офтальмолога, проводящего диагностику. Поэтому зачастую симптомы катаракты глаза обнаруживаются лишь на более поздних стадиях.

Заболевание чаще всего бывает обусловлено возрастными изменениями организма, однако может также развиваться вследствие других факторов: сахарного диабета, гипертонии, глазных травм, длительного воздействия прямых солнечных лучей и ионизирующего излучения, курения, отравления токсическими веществами, употребления некоторых лекарственных средств и особенностей профессиональной деятельности.

Почему симптомы начинающейся катаракты трудно диагностировать?

Начальная стадия катаракты глаза очень трудно обнаруживается прежде всего потому что на диагностику влияет возраст пациента. Например, у людей в возрасте 52–62 лет вероятность успешно диагностировать симптомы катаракты на ранних стадиях составляет всего 5%. А вот у пациентов более старшего возраста (от 75 лет) ранние симптомы катаракты глаза успешно выявляются уже в 92% случаев.

Второй сложностью диагностики является скорость развития болезни. Быстрое прогрессирование патологических изменений хрусталика отмечается у 12% пациентов, а у большинства (70%) симптомы перезрелой стадии катаракты проявляются в течение 6–10 лет после начала заболевания. Невозможно предсказать, насколько быстро будет прогрессировать патология, явные признаки болезни могут отсутствовать годами. Поэтому людям старше 40 лет (именно после достижения этого возраста чаще всего начинают проявляться симптомы глаукомы и катаракты) рекомендуется проходить обследование обоих глаз два раза в год.

Стадии катаракты

  • Начальная стадия – образование незначительных штрихообразных помутнений, большая часть глаза остается прозрачной.
  • Созревающая стадия – увеличение зон помутнений, ухудшение зрения, возможно повышение внутриглазного давления.
  • Зрелая стадия – практически полная потеря зрения, пациент видит лишь силуэты и предметы перед лицом. Зрачок приобретает молочный оттенок.

Для того чтобы избежать развития запущенной стадии катаракты, когда единственным выходом становится хирургическая операция, необходимо внимательно следить за состоянием своего зрения.

Начальная форма катаракты — признаки и симптомы

Первая стадия заболевания характеризуется локальным скоплением внутриглазной жидкости между волокнами хрусталика в корковых слоях, вследствие чего возникает зона помутнения (вакуоль). Эти изменения едва заметны, именно поэтому первые признаки заболевания катаракты очень трудно обнаружить. Ухудшения зрения не происходит, пока помутнения располагаются на периферии и не распространяются на оптическую область хрусталика, поэтому человек обычно даже не подозревает о начавшемся патологическом процессе.

Однако первые признаки катаракты все же можно заметить при внимательном отношении к состоянию своего зрения. К ним относятся:

  • ухудшение видения в темноте, сумерках;
  • возникающая нечеткость зрения, двоение линий и предметов;
  • периодическое возникновение перед глазами темных пятнышек, «мушек»;
  • ухудшение цветового восприятия, видимые предметы обретают желтоватый оттенок;
  • радужный ореол вокруг источников света;
  • ухудшение остроты зрения.

Зачастую пациенты не обращают внимания на эти симптомы начальной катаракты, списывая эти явления на усталость или уже имеющиеся проблемы со зрением, например миопию. В этом проявляется коварство этого заболевания. Однако стоит помнить, что визит к врачу и диагностика способны помочь выявить симптомы катаракты у взрослых, и лечение, назначенное своевременно, позволит избежать более серьезных проблем.

Выявить первые признаки катаракты способен только опытный врач-офтальмолог при помощи офтальмоскопа. В окуляре этого прибора можно рассмотреть помутнения на хрусталике уже тогда, когда сам пациент еще совершенно не замечает никаких изменений зрения.

Как лечить начальную катаракту?

На начальной стадии заболевания пациенту еще не требуется хирургическое вмешательство и замена хрусталика, можно обойтись консервативным лечением. Терапия лекарственными препаратами способно обратить патологический процесс или существенно замедлить его. Начальная катаракта глаза лечится применением различных растворов (никотиновая и аскорбиновая кислота, рибофлавин, йодистый калий), специальных глазных капель, витаминов и соблюдением лечебной диеты. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем) и придерживаться здорового образа жизни.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, и наблюдаются дальнейшие признаки развития катаракты, врач может порекомендовать своевременно провести операцию по замене хрусталика, не дожидаясь зрелой стадии заболевания. Таким образом можно избежать сильного ухудшения зрения или даже его полной потери, поскольку остановить прогрессирование патологического процесса другим способом невозможно.

Современные диагностические методы, используемые в нашей клинике, позволяют успешно обнаруживать симптомы катаракты на ранних стадиях, что значительно повышает шансы успешного излечения этого заболевания без операции по замене хрусталика. Большой опыт наших специалистов поможет Вам своевременно избавиться от проблемы и наслаждаться отличным зрением.

Катаракта – причины, симптомы и лечение заболевания


Катаракта — офтальмологическая патология, являющаяся одной из главных причин потери зрения в зрелом и пожилом возрасте. Наиболее эффективным видом лечения заболевания является удаление катаракты хирургическим способом. При своевременном обращении к врачу и проведении качественного лечения зрение гарантированно восстанавливается, и качество жизни улучшается. Однако не всегда требуется хирургическое вмешательство. Если болезнь не прогрессирует, назначается консервативное лечение для поддержания зрения на достигнутом уровне.

Что такое катаракта

Катаракта — это болезнь глаз, при которой на хрусталике образуются мутные области. Из-за этого его прозрачность нарушается, он больше не пропускает и не преломляет лучи света. Под влиянием различных факторов помутнение хрусталика постепенно увеличивается, на зрачке образуется тонкая молочно-белая пленка. Больной перестает различать лица и предметы. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить полная потеря зрения.

Причины возникновения заболевания

Основные причины болезни вызваны возрастными нарушениями и деструктивными изменениями в структурах глаза. В результате на хрусталике появляются небольшие морщины и трещины, в центре происходит процесс формирования темного ядра, а на остальной части появляются мутные очаги.

К другим причинам, вызывающим катаракту, относятся:

  • эндокринные и аутоиммунные патологии (сахарный диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы);
  • прием кортикостероидных препаратов в течение длительного времени;
  • облучение и продолжительное действие на глаз ультрафиолетовых лучей;
  • некоторые болезни глаз (иридоциклит, отслойка сетчатки, глаукома и прочие);
  • инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями (краснуха, тиф, малярия);
  • вредное действие тяжелых металлов и токсинов;
  • контузии и травмы, нарушающие целостность хрусталика;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность.

Основные симптомы

Главным симптомом катаракты является помутнение хрусталика . По происхождению они бывают врожденные или приобретенные. Врожденная патология формируется из-за аномального внутриутробного развития плода. О наличии катаракты можно судить по его внешнему виду и поведению ребенка:

  • при визуальном осмотре на зрачке видны мутные белые точки;
  • в два месяца у ребенка отсутствует реакция на движущиеся предметы;
  • при одностороннем помутнении наблюдается нистагм или косоглазие.

Приобретенная катаракта протекает медленно, ее симптомы могут не проявляться несколько лет. По мере прогрессирования зрение ухудшается, перед глазами появляются туман или пелена, возникают проблемы с шитьем или чтением текста.

Другими симптомами заболевания являются:

  • мелькание темных мушек и плавающих полос;
  • светящийся ореол около источников света;
  • ухудшение сумеречного зрени я
  • светобоязнь;
  • двоение в глазах;
  • дискомфорт во время управления автотранспортом;
  • головокружение.

По мере созревания катаракты пленка на зрачке становится визуально заметной, а его цвет меняется с черного на белый.

Как самостоятельно обнаружить болезнь

Боясь потерять зрение , многие люди пытаются самостоятельно провести диагностику катаракты в домашних условиях. Обнаружить признаки катаракты поможет знание симптомов заболевания , а также несложный тест с использованием диафрагмы Шейнера. Чтобы ее сделать, нужно:

  • взять черный бумагу формата А4 или пищевую фольгу;
  • с помощью иглы сделать 2 прокола с интервалом 0,5 см;
  • бумагу поднести к глазу и поглядеть одномоментно через оба прокола на белую поверхность.

Если при этом будут видны круги с темными пятнами внутри, нужно обратиться для диагностики катаракты к офтальмологу.

Развитие заболевания

По степени тяжести заболевания и локализации помутнений хрусталика при катаракте выделяют следующие стадии:

  • Передняя и задняя капсульная — начальная стадия патологии. Область помутнения затрагивает край хрусталика в районе экватора и не отражается на зрении. На этой стадии изменения можно обнаружить только с помощью офтальмоскопа и осмотра глаза в проходящем свете, или с помощью щелевой лампы.
  • Околоядерная, или слоистая. Очаги помутнения локализуются во внешних слоях хрусталика и не затрагивают оптическую зону. Дискомфорт возникает из-за того, что перед одним глазом возникает двоение предметов, также пациентов беспокоят блики от источников интенсивного света.
  • Ядерная . Помутнение хрусталика происходит в центральной части. В результате показатель преломления света увеличивается, световой поток отражается сильнее. У больного развивается хрусталиковая близорукость, наблюдается резкое снижение зрени я.
  • Корковая. Мутные очаги располагаются на периферийных участках хрусталика. Пациентов беспокоят летающие «мушки» и дым перед глазами. При корковой форме острота зрения сохраняется несколько лет .
  • Субкапсулярная. В этом варианте зрение резко ухудшается, очаги помутнения локализуются в хаотичном порядке. Больные ощущают свечение вокруг предметов, плохо переносят интенсивный свет, не могут читать тексты с мелким шрифтом.
Читать еще:  Список лучших капель от халязиона

Возрастная катаракта – отличия и методы лечения

Возрастная катаракта — наиболее частое офтальмологическое заболевание, возникающее у пожилых людей. Его развитие вызвано естественным старением и связано с изменением биохимического состава хрусталика и уменьшения его прозрачности. Сначала у больных появляются жалобы на расплывчатые контуры предметов. По мере прогрессирования болезни зрение ухудшается, цвет зрачка становится серым или белым. Возрастная катаракта прогрессирует медленно, поэтому больные обращаются за помощью , когда заболевание переходит в запущенную стадию.

Симптомы и лечение катаракты зависят от того, насколько прозрачным остается хрусталик, и до какого уровня снизилось зрение. Возрастную патологию лечат следующими методами:

  • Консервативная терапия. Проводится только на начальной стадии, если у пациента нет выраженного ухудшения зрения или ему по какой-либо причине противопоказано проведение операции. Коррекцию рефракции проводят с помощью очков или контактных линз, а также назначают медикаментозное лечение глазными каплями последнего поколения, устраняющими помутнение зрачка.
  • Оперативное вмешательство. Проведение операции необходимо, когда происходит резкое падение остроты зрения . В ходе операции поврежденный хрусталик заменяют оптической линзой. После хирургического лечения происходит быстрое восстановление зрения .

Стадии возрастной катаракты

Изменения в хрусталике начинаются после 45-50 лет, но симптомы проявляются не сразу. Выделяют четыре стадии заболевания:

  • Начальная. Протекает без проявления симптоматики. Мутные очаги локализуются на периферийных участках и не влияют на остроту зрения . Дискомфорт вызывает мелькание мушек.
  • Незрелая. Происходит выраженное ухудшение зрения. Мутный очаг находится в ядре. У больного перед глазами висит густой туман, он не может обслуживать себя самостоятельно. На этой стадии проводится хирургическое лечение катаракты .
  • Зрелая. При этой форме требуется срочное хирургическое вмешательство, поскольку зрение у пациента резко ухудшается. Он может видеть только контуры предметов, находящихся на расстоянии не больше одного метра. Хрусталик становится мутным и приобретает белесый цвет .
  • Перезрелая или морганиева. Содержимое хрусталика разжижается, ядро сморщивается и отделяется от капсулы. Пациент не видит предметы и реагирует на световые сигналы от фонарика. Зрачки покрываются белой пленкой. На перезрелой стадии возникают серьезные осложнения , поэтому больному необходима экстренная хирургическая помощь .

Как вылечить катаракту – доступные способы

Самым эффективным лечением катаракты признано оперативное вмешательство. Для операций нет ограничений по возрасту, поэтому решение о ее проведении больной принимает самостоятельно. Хирургическое лечение противопоказано при гипертонии, сахарном диабете, хронических заболевания х в стадии декомпенсации. Современная хирургия предусматривает следующие виды операций:

  1. Экстракапсулярная экстракция — травматичный и недорогой вид хирургического лечения. Методика основана на извлечении помутневшего содержимого хрусталика и внедрения искусственной линзы через разрез в оболочке глаза. При таком способе оболочка хрусталика не удаляется. После операции следует тяжелый период реабилитации.
  2. Интракапсулярная экстракция. Радикальный и травматичный метод, который отличается тем, что во время операции полностью удаляется хрусталик и связочный аппарат, после чего выполняется имплантация складной линзы. Методика применяется, если имеются противопоказания к проведению малоинвазивных операций.
  3. Ультразвуковая факоэмульсификация. Малоинвазивная хирургическая процедура, во время которой выполняется микроразрез в оболочке глаза. После этого в него вводится специальная игла, которая разрушает помутневшую массу хрусталика ультразвуком. После извлечения раздробленных фрагментов выполняется имплантация интраокулярной линзы.
  4. Лазерная факоэмульсификация. Самая современная малоинвазивная методика, не вызывающая послеоперационных осложнений . Отличается тем, что для разрушения помутневшего хрусталика вместо механической иглы и ультразвука используют лазер. Продолжительность операции составляет не более 10-15 минут.

Лечение катаракты без операции

Пожилым людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, назначается лечение катаракты без операции , которое включает:

  • проведение медикаментозной терапии (пероральный прием препаратов и применение глазных капель последнего поколения);
  • сеансы физиотерапии для снятия воспалений и болевых ощущений с помощью электрофореза, УВЧ или ультразвуковой терапии;
  • лечение катаракты народными средствами на начальных стадиях катаракты.

При использовании народных средств изготовленных из лекарственных растений, нужно иметь в виду, что они должны храниться в холодильнике не больше 1-2 суток.

Глазные капли от катаракты

Иногда бывает так, что пациенту назначают хирургическую операцию, но он вынужден длительное время ждать своей очереди на проведение лечения . В таких случаях назначается лечение глазными каплями . Они не обладают рассасывающим эффектом, но замедляют прогрессирование помутнения хрусталика . Обязательным условием консервативной терапии является точное соблюдение дозировок и схемы лечения. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Витайодурол;
  • Каталин (пиреноксин);
  • Хрусталин;
  • Катаксол;
  • Капли Скулачева.

Выбор лекарственных препаратов и схема лечения назначаются офтальмологом в индивидуальном порядке с учетом имеющихся противопоказаний.

Профилактика катаракты у взрослых

Предупредить развитие заболевания помогает профилактика:

  • ношение очков с УФ-фильтром во время пребывания под активным солнцем;
  • отказ от лечения глюкокортикостероидными препаратами;
  • ограничение в употреблении алкогольных напитков и отказ от курения;
  • употребление пищи, богатой витаминами A, E и C, а также антиоксидантами;
  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • соблюдение правил безопасности во время работы с веществами или предметами, которые могут стать причиной травмы глаз;
  • соблюдение гигиены рук, чтобы предупредить попадание инфекции в глаза.

Лучшая профилактика катаракты — регулярное обследование у профильного врача в клинике не реже одного раза в год после 50 лет.

Катаракта – начальная стадия лечения, симптомы и признаки болезни

Катаракта очень опасная болезнь. Она развивается постепенно, поэтому человек может не сразу заметить какие-либо проблемы со зрением, и соответственно поход к офтальмологу затягивается. Какое-то время назад катаракту считали приговором. Но сейчас все изменилось, и благодаря современным методам диагностики и лечения можно помочь человеку справиться с этим недугом. Чтобы быть подготовленным, нужно знать, какими симптомами катаракта на ранних стадиях проявляет себя. Это поможет не «проглядеть» болезнь на ранней стадии.

Что это такое

Катаракта – это необратимый процесс изменения прозрачности хрусталика. Он мутнеет, что приводит к ухудшению зрения. В далекие времена древнегреческие врачеватели считали, что катаракта появляется тогда, когда между радужкой и хрусталиком стекает и скапливается мутная жидкость, поэтому katarrháktes переводится как «водопад».

В норме хрусталик – это прозрачная линза, которая пропускает сквозь себя лучи света, фокусирующиеся на сетчатке.

А при патологических изменениях, ведущих к катаракте, водорастворимые белки хрусталика становятся водонерастворимыми. Это приводит к отечности и воспалению хрусталика. Он теряет свою прозрачность, поэтому предметы становятся нечеткими и размытыми. Изменения, происходящие со зрением при катаракте, необратимы.

  • Односторонняя и двусторонняя;
  • Начальная, созревающая и зрелая;
  • Врожденная и приобретенная (старческая, травматическая, радиационная, вторичная);
  • Передняя и задняя, ядерная и кортикальная, тотальная.

Причины

Катаракта глаза может развиться по самым разным причинам. Основными из них являются:

  1. Наследственность. Заболевание может передаваться от поколения к поколению, поэтому важно знать о наличии катаракты у ближайших родственников.
  2. Механические химические повреждения и травмы, контузии. Это самые частые причины развития катаракты.
  3. Наличие вредных привычек. Табак и алкоголь могут вызывать самые различные заболевания, в том числе и катаракту.
  4. Нарушения обмена веществ, недостаток витаминов в организме, сахарный диабет и нарушения в работе эндокринной системы. Эти проблемы вызывают целый ряд побочных болезней, требующих комплексного лечения.
  5. Плохая экологическая обстановка в месте проживания, высокая степень радиационной активности.
  6. Воздействие различных химикатов и токсических веществ.
  7. Некоторые лекарственные средства.
Читать еще:  Дальнозоркость гиперметропия что это причины и лечение

Восстановление зрения по методу Жданова описано тут.

Катаракта может являться осложнением многих других болезней, например, ревматоидный артрит, глаукома, гипертония и так далее.

Большая доля вероятности развития катаракты существует у тех людей, имеющих ожирение.

Симптомы

Первые признаки катаракты человек может заметить. На ранней стадии еще возможно избежать замены хрусталика.

Но в случае, если зрачок светлеет, и глаза быстро утомляются, уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Симптомы катаракты на ранней стадии:

  • Предметы двоятся перед глазами;
  • Становится трудно читать;
  • Возле предметов появляется желтый оттенок;
  • Появляются мушки и пятна перед глазами;
  • Предметы становятся замутненными.

Другие признаки прогрессии этого заболевания:

  • В вечернее время появляется светобоязнь;
  • Предметы окружены ореолами;
  • Мушки и пятна появляются даже в темноте.

Ранняя стадия, когда симптомы сохраняются, но не прогрессируют, может длиться до пятнадцати лет. Зрение начинает снижаться на стадии созревающей катаракты. А зрелая стадия проявляет себя как утрата предметного зрения, но светоощущение сохраняется. Таким образом, катаракта может привести к полной потере зрения.

Диагностика

Существует два типа диагностики катаракты:

  1. Первичная диагностика. Она проводится для постановки диагноза. Если человек вовремя пришел к специалисту, то диагностируется ранняя стадия заболевания. Методы первичной диагностики: наружный осмотр, изучение общей истории болезней, выявление симптомов, физический осмотр хрусталика.
  2. Вторичная диагностика. Она назначается для того, чтобы определить состояние катаракты. Вторичная диагностика может проводиться планово, либо при ухудшении состояния пациента. Такая диагностика требуется перед проведением хирургической операции.

О том, что такое периметрия можно узнать в статье.

Кроме того, для диагностики катаракты используются стандартные и специальные методы. К стандартным методам относятся: биомикроскопия (использование щелевой лампы), проверка зрения и его полей, измерение внутриглазного давления и исследование глазного дна. А в группу специальных методов включается ультразвуковое исследование и денситометрия.

Лечение

Основные методы как лечить катаракту:

  1. Консервативное лечение;
  2. Хирургическое лечение.

Консервативное

При консервативном лечении катаракты применяются различные капли. Для их основы обычно используются витамины для глаз, аминокислоты, антиоксиданты и так далее.

Капли не помогут излечить катаракту, так как помутнение хрусталика – это необратимый процесс, но они могут помочь замедлить прогрессирование этого заболевания.

Еще один способ консервативного лечения катаракты – это физиотерапия. Для этого используются различные приборы, действие которых направленно на активизацию обменных процессов в глазах, на усиление кровотока. Преимущества физиотерапии: практически нет побочных эффектов и противопоказаний, комплексное воздействие.

Хирургия

Суть хирургического лечения заключается в удалении мутного хрусталика, который заменяется на искусственную линзу.

Сколько стоит операция по удалению катаракты, читайте здесь.

  • Экстракция катаракты. В настоящее время этот метод практически не используется. Экстракция – это полостная операция, при которой делается надрез в месте соединения роговицы и склеры размером от десяти до двенадцати миллиметров. Через него удаляется хрусталик, а на его место ставится имплантат. Затем накладываются швы. Операция проводится под общим наркозом. Реабилитация длится до нескольких недель.
  • Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. Этот метод считается самым эффективным. Суть ультразвуковой факоэмульсификации заключается в том, что через микроразрез на хрусталик воздействует ультразвук. В результате хрусталик превращается в эмульсию, и его выводят из глаза. На его место устанавливается гибкая интраокулярная линза. Внутрь глаза вводят вискоэластики, которые помогают врачу осуществлять все манипуляции, а также они защищают глаза во время операции. Факоэмульсификация проводится под местным наркозом. После операции зрение улучшается спустя несколько часов, а максимально хорошо человек начинает видеть примерно через неделю. У этой операции нет возрастных ограничений.
  • Лазерное лечение. Использование лазера для лечения катаракты позволяет открыть доступ к внутренним структурам глаза. Лазер позволяет проводить очень точные операции и получить в результате хороший эффект. Операция проводится под местным наркозом и длится около двадцати минут. Пациент хорошо видит уже после операции, максимальное восстановление зрения произойдет уже через несколько дней.

Осложнения

Осложнения катаракты могут возникать во время операции или после нее. Послеоперационные осложнения бывают ранними и поздними. После операции лишь у 1-1,5% пациентов могут быть осложнения.

Ранние осложнения после операции:

  1. Воспаления (увеит, иридоциклит);
  2. Кровоизлияния;
  3. Повышение внутриглазного давления;
  4. Изменение положения имплантированного хрусталика;
  5. Отслоение сетчатки глаза.

Поздние осложнения после операции:

  1. Отек макулярной (центральной) области сетчатки;
  2. Вторичная катаракта.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития катаракты нужно:

  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Включить в рацион питания свежие овощи и фрукты.
  • Ограничить время нахождения на открытом солнце.
  • Надевать очки с особым напылением, которое защищает глаза от ультрафиолета.
  • Принимать препараты с лютеином.
  • Лечить все офтальмологические заболевания.
  • Посещать офтальмолога для профилактики.

А также смотрите , как лечить катаракту без операции лекарственными средствами по ссылке.

Профилактические меры не могут гарантировать стопроцентную вероятность того, что катаракта не возникнет. Но такая забота о зрении может помочь сохранить зрение на многие годы.

Видео

Почему падает зрение, ответ вы найдете, перейдя по ссылке.

Виды, характеристики и очковых линз читайте в данной статье.

Выводы

Без должного лечения катаракты, человек может полностью потерять зрение. Поэтому нужно регулярно посещать офтальмолога, чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии. Следует помнить, что чем раньше будет диагностирована катаракта, тем эффективнее будет лечение. А профилактические меры позволят поддержать здоровье глаз и возможно предотвратят опасные заболевания.

Симптомы катаракты глаза

В офтальмологии катарактой называют любое помутнение хрусталика – своеобразной линзы, расположенной в глубине глазного яблока. Это, в свою очередь, препятствует попаданию световых лучей на сетчатку, отвечающую за зрительное восприятие. У человека постепенно снижается острота зрения, а со временем он может полностью ослепнуть.

В переводе с древнегреческого катаракта означает «водопад». Греки дали заболеванию такое название, основываясь на его основном симптоме. Больной видит окружающий мир будто сквозь пелену тумана, дымовую завесу, запотевшее стекло или массивную струю воды. Этот признак говорит о том, что помутнение уже затронуло центральную часть хрусталика и вскоре человек потеряет зрение на пораженном глазу.

Причины развития катаракты

Помутнения хрусталика могут быть врожденными (3%) или приобретенными (97%). Первые обычно проявляются уже при рождении или в раннем детском возрасте. Они могут иметь наследственный характер или развиваться внутриутробно, во время беременности. В этом случае причиной их возникновения является воздействие на плод различных неблагоприятных факторов.

Причинами врожденной катаракты у ребенка могут быть такие заболевания матери:

  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • болезни щитовидной железы (гипотиреоз);
  • нехватка кальция в организме;
  • токсоплазмоз;
  • перенесенная во время беременности краснуха;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Первичные катаракты встречаются крайне редко (5:100 000) и имеют довольно благоприятное течение. Как правило, острота зрения у малышей не падает ниже 0,3. Проведение операции необходимо лишь в некоторых случаях. Однако стоит помнить о том, что врожденные помутнения хрусталика у детей могут сочетаться с тяжелыми пороками развития. В таком случае прогноз бывает крайне неблагоприятным.

Приобретенная катаракта обычно развивается во взрослом или зрелом возрасте. В отличие от врожденной, она неуклонно прогрессирует и нередко приводит к развитию неприятных осложнений. Такое помутнение хрусталика бывает возрастным (около 90% всех случаев), травматическим, лучевым, обменным или др.

Наиболее частые причины приобретенной катаракты:

  • возрастные изменения в хрусталике, приводящие к нарушению в нем обмена веществ;
  • длительное воздействие радиационного или ультрафиолетового излучения;
  • проникающие ранения или контузии глаза, затрагивающие хрусталик;
  • некоторые инфекционные, аутоиммунные или эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипопаратиреоз, ревматоидный артрит);
  • местные процессы (глаукома, иридоциклиты, дистрофии увеального тракта);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов);
  • воздействие токсических веществ, перенесенные операции на глазном яблоке.

Развитию катаракты может способствовать неблагоприятная экологическая ситуация, нехватка некоторых витаминов в рационе, обменные нарушения, активное курение.

Теории возникновения катаракты

Чтобы понять принципы медикаментозного лечения катаракты, необходимо знать, каким образом развивается заболевание. Для этого следует вспомнить теории возникновения болезни, предложенные разными офтальмологами.

Помутнение хрусталика является следствием нехватки питательных веществ или скопления вредных метаболитов в его тканях. Еще в 1957 году японский врач Огино заявил, что возрастная катаракта развивается из-за соединения белков хрусталика с хинонами – веществами, которые образуются при аномальном метаболизме аминокислот. Согласно его теории, помутнение хрусталика является следствием нарушения обмена веществ.

Читать еще:  Как быстро вылечить синяк под глазом

Со временем появилась фотохимическая теория развития катаракты. В 1984 году А. Спектор предположил, что помутнение хрусталика возникает из-за активного образования свободных радикалов (как известно, этому процессу способствует длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением). Активные окислительные реакции ведут к нарушению барьерных свойств мембраны хрусталика, из-за чего в его ткани поступает много ионов кальция и воды. Хрусталиковые волокна набухают и мутнеют.

Если верить теории Спектора, применение антиоксидантов и АТФ может предупредить и даже приостановить развитие катаракты.

Виды возрастных катаракт

Возрастное помутнение хрусталика чаще всего развивается у людей старше 45-50 лет. Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, в 70-80% случаев болезнь обнаруживают после 70 лет. В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий.

  1. Начальная. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При локализации помутнений на периферии хрусталика человек не отмечает снижения остроты зрения. Когда процесс распространяется на ядро или капсулу, больной отмечает мелькание мушек перед глазами. Со временем у него постепенно снижается острота зрения (1,0-0,3).
  2. Незрелая. Чаше всего очаг помутнения локализуется в области ядра (так называемая ядерная катаракта). Острота зрения на этой стадии может падать до 0,05-0,1. Как правило, в этот период человеку требуется хирургическое лечение.
  3. Зрелая. Развивается спустя несколько лет после появления первых признаков болезни. Зрачок на этой стадии приобретает беловатый оттенок. Хрусталик полностью мутный, острота зрения обычно снижается до светоощущения с правильной проекцией. Больному необходимо как можно быстрее прооперироваться.
  4. Перезрелая (морганиева). На этой стадии происходит разжижение вещества хрусталика. Его ядро сморщивается, отделяется от капсулы и опускается на дно. Зрение человека при этом может немного улучшаться. Как правило, ему удается посчитать пальцы перед лицом.

Возрастная катаракта может быть ядерной, корковой или полиморфной. Первая встречается чаще всего. Для нее характерно помутнение ядра хрусталика и выраженное снижение остроты зрения. При корковой катаракте очаги помутнения обнаруживаются ближе к капсулам, при полиморфной они расположены хаотично.

Именно размер и расположение помутнений определяют тяжесть болезни. Помутнения, расположенные по краям хрусталика, могут вовсе не влиять на остроту зрения и не доставлять человеку дискомфорта. Однако ядерные катаракты практически всегда влекут за собой резкое ухудшение зрения.

Остаточные и вторичные катаракты

Остаточной катарактой называют змутнение капсулы или мутные остатки хрусталиковых масс, оставшееся после удаления хрусталика оперативным путем. Подобная ситуация может наблюдаться и после медикаментозного лечения диабетических, гипопаратиреоидных, посттравматических катаракт. Для них характерно снижение остроты зрения, выраженное в разной степени.

Вторичная катаракта развивается спустя какое-то время (через несколько месяцев или лет) после оперативного удаления катаракты. На задней капсуле хрусталика, оставшейся после операции, образуются разнообразные помутнения. В наше время убрать их можно с помощью лазера, не прибегая к операции.

Симптомы катаракты

На начальных стадиях болезни у человека появляются черные или цветные мушки перед глазами. Со временем количество их увеличивается, из-за чего зрение больного ухудшается. Ему становится трудно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Очки для близи при этом не помогают.

Также человек может отмечать двоение в глазах и появление цветных кругов при взгляде на яркие источники света. В меру прогрессирования болезни образуется характерная пелена перед глазами, мешающая нормально видеть. Как правило, на этой стадии больному необходима операция.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основе типичных жалоб пациента и объективных признаков болезни. Для катаракты характерно снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции. При осмотре в щелевой лампе врач-офтальмолог выявляет характерные помутнения в разных частях хрусталика.

Диагностическая программа обычно включает в себя:

  • измерение остроты зрения;
  • определение рефракции;
  • исследование полей зрения;
  • осмотр в щелевой лампе;
  • измерение внутриглазного давления.

При подозрении на развитие каких-либо осложнений больному могут назначаться дополнительные методы исследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными заболеваниями.

Методы лечения катаракты

В большинстве случаев помутнение хрусталика является необратимым процессом, требующим хирургического лечения. На начальной стадии (когда у человека лишь немного снижена острота зрения) могут назначаться специальные капли, тормозящие развитие болезни. Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте.

Хирургическое лечение катаракты применялось еще в Индии, в 500 гг. до н.э. В те времена помутневший хрусталик удалялся путем реклинации – вывихивания в стекловидное тело специальным шпателем. Для этого на роговице делался небольшой разрез. После такой операции люди могли видеть немного лучше.

На сегодняшний день золотым стандартом в оперативном лечении катаракты считается факоэмульсификация. Методика впервые была предложена Чарльзом Келманом в 1967 году. Она предусматривает удаление хрусталиковых масс через самогерметизирующиеся разрезы на периферии роговицы. После этого больному имплантируют специальную линзу (ИОЛ), обеспечивающую практически стопроцентное зрение. Данная операция малотравматична и выполняется всего за 15-20 минут.

Капли для лечения начальной катаракты

Офтальмологи довольно часто лечат начальную катаракту специальными каплями. Лекарства содержат витамины, минералы, аминокислоты, АТФ, антиоксиданты и другие компоненты, улучшающие обмен веществ в тканях хрусталика. В состав некоторых препаратов входят вещества, стимулирующие протеолиз – расщепление уже имеющихся помутнений.

Для борьбы с начальной катарактой могут назначаться такие капли:

  • Квинакс;
  • Таурин;
  • Каталин;
  • Афтан Катахром;
  • Вита-Йодурол;
  • Хрусталин;
  • Вицеин;
  • Катаксол.

Выбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Чтобы добиться заметных результатов, назначенные препараты необходимо использовать ежедневно, на протяжении многих месяцев.

Прерывать лечение крайне нежелательно, поскольку это обычно приводит к быстрому прогрессированию катаракты.

Хирургическое лечение (операция)

Чаще всего оперативное лечение проводится по профессионально-бытовым показаниям, когда зрение падает до 0,3-0,5. При этом человеку становится трудно выполнять привычную деятельность, что негативно сказывается на качестве его жизни. Также удаление катаракты может проводить по неотложным показаниям. В таких случаях операцию рекомендуется выполнить как можно скорее.

Неотложные показания к удалению хрусталика:

  • нарушение целостности капсулы вследствие травмы;
  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • смещение хрусталика со своей нормальной позиции (вывих, подвывих).

В наше время удаление хрусталика обычно выполняется методом факоэмульсификации. Экстракапсулярная и интракапсулярная экстракция катаракты выполняются крайне редко из-за их высокой травматичности.

Сегодня на рынке можно найти большое количество заднекапсульрных интраокулярных линз (монофокальные, мультифокальные, торические, аккомодирующие). Они имеют различную стоимость и качество. Благодаря этому каждый человек может выбрать наиболее подходящую для себя линзу.

Лечение редких видов катаракт

Свежие гипопаратиреоидные и истинные диабетические катаракты можно вылечить и без операции. Для устранения помутнений достаточно нормализовать обмен веществ в организме человека. С этой целью ему вводят раствор хлорида кальция или инсулин. Следует отметить, что такие катаракты встречаются крайне редко.

Насколько эффективны народные методы лечения?

Некоторые люди пытаются лечить катаракту медом, луковым и морковным соком, алоэ, соком живицы, различными целебными травами или другими народными средствами. Все эти методы оказывают определенный эффект, однако их применение оправдано лишь при начальной катаракте. На более поздних стадиях болезни народные средства неэффективны.

Помимо трав и меда для борьбы с болезнь можно использовать некоторые продукты питания. Довольно полезна пища, содержащая большое количество антиоксидантов, витаминов, зеаксалтина, лютеина. Поэтому людям с начальной катарактой следует кушать побольше свежих фруктов и овощей, морепродуктов, жирной морской рыбы, черной смородины, миндаля, грецких орехов. А вот от кофе, алкоголя, консервации, сдобы, красного мяса и маринадов лучше отказаться.

Применять какие-либо народные средства при катаракте можно лишь с разрешения врача. Людям с начальными стадиями данного заболевания необходимо регулярно являться на осмотры к офтальмологу. При быстром прогрессировании болезни или появлении осложнений необходимо быстро решать вопрос об оперативном лечении.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector