11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы отека роговицы

Препараты для лечения отека роговицы

Здоровая роговица имеет прозрачную структуру. Отек – одна из самых распространенных патологий этой части глазного яблока. Обычно отек роговицы указывает на развитие воспалительного процесса, но его природа может быть различной. Поэтому крайне важно правильно установить причину и грамотно назначить лечение.

Причины отекания роговицы

Роговицы – часть глазного яблока, расположенная прямо перед радужкой. Это самая выпуклая часть зрительного аппарата, которая образует оптическую систему вместе с хрусталиком. Она имеет форму сферической линзы, обеспечивает преломление света и проецирование его на сетчатку в правильной позиции. Такое состояние, как отек роговицы, вызывает помутнение и ухудшение зрения.

Роговица состоит из трех слоев: эндотелий, строма и эпителий. Нарушение водообмена в строме и эпителии может провоцировать отек роговицы. Характерным признаком отека является затуманивание зрения. Обычно сильное помутнение отмечается утром, а к вечеру оно исчезает. Нарушения зрения при отеке роговицы могут наблюдаться ежедневно.

Помимо ухудшения качества зрения, становится виден периорбитальный отек вокруг глаза, покраснение, отечность конъюнктивы. Такие признаки нередко отмечаются при воспалении и дистрофии органов зрения.

Причины отека роговицы:

  1. Глаукома. Роговица может отека при повышенном внутриглазном давлении, когда нарушается метаболизм в тканях, возникает дисбаланс жидкости. Отек может быть внутри глаза и на поверхности.
  2. Воздействие инородного тела.
  3. Родовая травма.
  4. Врожденная эндотелиальная дистрофия.
  5. Осложнения после удаления глаукомы или коррекции зрения.
  6. Аллергическая реакция.
  7. Развитие патогенной флоры.
  8. Воспалительные процессы (увеит).
  9. Химический ожог.

Поражение конъюнктивы наблюдается при застойном явлении или воспалении, панофтальмите или опухоли ретробульбарной локализации. Отек иногда развивается при экзофтальме. Периорбитальный отек – распространенный симптом самых разных патологий. Чаще всего явление отмечается при опухоли или травме мозга, которые нарушили отток лимфы и крови. Жидкость может скапливаться при дисфункции щитовидной железы или почек.

Симптомы отека роговицы

При отеке роговицы ощущается резь и боль в глазу, повышаются слезотечение и светобоязнь. Моргание и движение глазами вызывает дискомфорт. Зрение может быть затуманено, пациенту трудно рассматривать мелкие детали. Снижается острота зрения. Визуально отмечается покраснение и воспаление.

Хронический отек вызывает повышение васкуляризации и нарушение прозрачности структур глаза. Состояние, обусловленное активность бактерий, вирусов и грибков, имеет похожие симптомы. Дискомфорт при отеке роговицы обусловлен ее утолщением и снижением прозрачности. Поскольку роговица отвечает за преломление света, ее помутнение вызывает пелену или ощущение тумана перед глазами. При ношении контактных линз дискомфорт усиливается.

Для хронического отека характерна васкуляризация (образование сосудов внутри роговицы). Очень важно обратиться к врачу, ведь осложнение длительное время никак не проявляется, и только офтальмолог может заметить его признаки при биомикроскопии.

Запущенная васкуляризация влияет на качество и остроту зрения. Нередко для сохранения зрительной функции при хроническом отеке роговицы требуется хирургическое лечение.

Как диагностируют отек роговицы

Первичную диагностику отека роговицы проводит офтальмолог. При необходимости привлекают невролога, эндокринолога, нефролога, терапевта и хирурга.

Окулист применяет различные методики для выявления факторов, ставших причиной отека роговицы. Необходимо проверить наличие вирусной или бактериальной инфекции. Возможно проведение лабораторных тестов и биопсии. При отеке в роговице происходят структурные изменения, которые можно увидеть только во время биомикроскопии.

При биомикроскопии глаза с применением щелевой лампы выявляют такие признаки отека роговицы:

  • микроцисты на эпителии;
  • складчатость оболочки;
  • увеличение толщины;
  • помутнение;
  • вертикальные линии в строме.

Признаки хронического отека роговицы:

  • васкуляризация;
  • мелкие кровоизлияния;
  • отек эпителия и стромы;
  • сильное увеличение толщины;
  • непрозрачность оболочки.

Ультразвуковое сканирование позволяет выявить внутриглазной отек. Тест Ширмера дает возможность определить количество выделяемой слезы.

Принципы лечения отека роговицы

Лечение отека осуществляют путем устранения причины. При наличии бактериального или вирусного поражения нужно применять антибактериальные и противовирусные препараты. Жесткие линзы заменяют на дышащие. Также уменьшают время их ношения, чтобы давать глазам отдыхать.

Если отек вызывает синдром сухого глаза, назначают препараты искусственной слезы (Офтагель, Видисик, Систейн-ультра). Тяжелые случаи отека роговицы требуют использования гормональных противовоспалительных средств (Диклофенак, Дексаметазон, Тобрадекс).

Выбор терапии при отеке роговицы

  1. Инфекционное поражение требует применения антибактериальных препаратов, дополнительно – противовирусных и противогрибковых. При спокойном течении назначают мази и глазные капли, а выраженное поражение лечат также таблетками и инъекциями. На период лечения следует отказаться от косметики и тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  2. Аллергические поражение лечат при помощи антигистаминных препаратов.
  3. Конкретно отек роговицы требует назначения противовоспалительных негормональных средств. Выраженный процесс купирую глюкокортикоидами (короткий курс). Во время лечения лучше не использовать контактные линзы.
  4. При отеке конъюнктивы назначаю противовоспалительные и сосудосуживающие капли.
  5. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, можно прибегнуть к хирургическому лечению. При поражении роговицы осуществляют пересадку или уплотнению ее ультрафиолетом.

Неправильное использование линз

Самой частой причиной отека роговицы является неправильное использования контактных линз. Неправильный подбор, длительное ношение, сон в линзах и пользование старыми, срок эксплуатации которых истек – все это может быть причиной отека.

Устранить эти причины просто, достаточно будет сменить линзы, выбрать правильную модель, которая хорошо пропускает кислород, снимать линзы на ночь и при усталости глаз, дополнительно использовать увлажняющие капли. Важно ухаживать за линзами и применять для их очистки специальные асептические составы.

Офтальмолог может назначить препараты для ускоренного восстановления роговицы. До устранения отека контактные линзы не используют. Воздействие инородного тела может усугубить состояние и травмировать глаз.

Если же принятые меры не оказали должного эффекта, и отек рецидивирует, необходимо отказаться от ношения контактных линз. Отек, спровоцированный линзами, должен лечить квалифицированный врач, поскольку могут быть скрытые факторы риска. При отеке, который осложнен васкуляризацией, наоборот рекомендовано ношение жестких линз. Подобрать и выписать их может только офтальмолог.

Инфекция и аллергия

При инфекционном отеке роговицы диагностика направлена на выявление возбудителей, а лечение на борьбу с ними. Пациенту назначают противомикробные и противовирусные препараты, как правило, капли с антибиотиками (Левомицетин, Тобрекс, Флоксал, Ципролет). Дополнительно прописывают глазные мази и таблетки.

Если причиной отека стала аллергическая реакция, необходимо посетить офтальмолога и аллерголога. Следует избегать контакта с аллергеном и применять антигистамины. Аллергеном может быть практически все, что угодно, поэтому нужно провести тест на выявление раздражителя у конкретного пациента.

При аллергическом отеке обычно также возникают и другие симптомы (зуд, чихание, насморк, затрудненное дыхание). Всестороннее обследование позволит выявить аллергию в тех случаях, когда отек выступает единственным симптомом, и имеется постоянный контакт с аллергенном.

Примечательно, что после хирургического вмешательства в глазное яблоко отек отмечается практически во всех случаях. Если он не исчезает за 1-2 недели, следует обратиться к врачу. Длительный отек после операции, как правило, сам не исчезает. Для устранения отека после операции назначают капли, ускоряющие регенерацию тканей (Солкосерил, Адгелон, Эрисод, Эмоксипин).

Хирургическое лечение отека роговицы

Очень важно следить за состоянием пациента после хирургического лечения катаракты, поскольку повышается риск эндотелиальной дистрофии, для которой характерен отек роговицы. Такое осложнение встречается редко, но имеет опасные последствия. Пациенту назначают противовирусные длительным курсом, либо проводят трансплантацию роговицы. Кератопластика восстанавливает прозрачность роговицы, останавливает ее патологии и обеспечивает функциональность глаза.

По размерам заменяемого участка кератопластика бывает тотальной, локальной и субтотальной, а по заменяемым слоям различают сквозную, переднюю и заднюю послойную. В ходе операции врач формирует лоскут при помощи специальных инструментов или фемтосекундного лазера. На освободившееся место имплантируют донорский материал и пришивают к периферии роговицы. После операции пациент должен некоторое время носить повязку или защитные линзы.

Кератопластику выполняют за одну процедуру, чаще всего под местным обезболиванием. Через несколько часов после операции пациента отправляют домой. Восстановление после пересадки роговицы занимает год. Швы снимают через 6-12 месяцев. После кератопластики стоит отказаться от тяжелых нагрузок и агрессивного воздействия на глаза.

Современная медицина предлагает также инновационный метод кросслинкинга. Процедура способствует сращению коллагеновых волокон, которые являются основой роговицы, под воздействием ультрафиолета. Оболочка становится плотной и выдерживает нагрузки. Операция позволяет устранить осложнения и отек, а также ослабить астигматизм и улучшить зрение.

Рецепты народной медицины от отека роговицы

Самолечение при отеке роговицы может сильно навредить и потребовать серьезной и продолжительной терапии. Средства народной медицины можно использовать только в качестве дополнительного симптоматического воздействия, но только с разрешения лечащего врача.

Читать еще:  Как восстановить зрение при дальнозоркости

Проверенные методы лечения воспаления в глазу:

  1. Мед. Добавить немного меда в кипяченую воду (1:2). Закапывать в глаза по 2 капли дважды в сутки.
  2. Лук и хрен. Измельчить ингредиенты и разбавить водой (1:1). Настаивать 15 минут, чтобы ушла горечь. Смочить ватный диск и приложить к глазам.
  3. Шелковица. При отечности и рези в глазах помогает отвар из листьев и коры шелковицы: варить на водяной бане большую ложку ингредиентов (стакан воды) в течение 15 минут. Закапывать 3-5 раз в сутки по несколько капель. Средство эффективности при сухости глаз.
  4. Картофель. Припухлости можно устранить при помощи сырого картофеля. Необходимо натереть один клубень, выложить кашицу в марлю и положить на глаза на 20 минут.
  5. Лук. Приготовить средство для промывания глаз можно из лука. Нужно проварить среднюю луковицу и добавить в отвар пару капель борной кислоты. Использовать два раза в день.
  6. Травяной сбор от сильной боли. Смешать льнянку, василек и бузину (по маленькой ложке), залить кипятком (2 стакана), настаивать 8 часов и процедить. Промывать глаза следует несколько раз в день.
  7. Профилактика отека роговицы заключается в аккуратном уходе за лицом и соблюдении правил личной гигиены. Необходимо использовать только качественную и гипоаллергенную косметику, а также гигиенические средства. Контактные линзы должны быть подобраны правильно и куплены в специализированном салоне. Людям от 45 лет следует контролировать внутриглазное давление и защищать глаза от ультрафиолета. Важно своевременно обращаться к врачу при возникновении зрительного дискомфорта.

Отёк роговицы: причины и методы лечения

Роговица – самая выпуклая часть зрительного аппарата – отвечает за светопреломляющую функцию и является неотъемлемой частью восприятия окружающей информации.

Отёк роговицы – распространённое явление, возникающее по разным причинам. При отёке больной испытывает массу неприятных ощущений. Окружающие предметы ему кажутся размытыми, фокус расплывается. В данной статье вы узнаете о причинах и симптомах, а также о методах лечения отёка роговицы.

Определение заболевания

Роговица глаза представляет собой основной компонент системы преломления. В этой выпукло-вогнутой линзе, толщина которой составляет не более одного миллиметра, имеются 6 прозрачных слоёв.

Роговица не только преломляет свет, но и защищает глаза от негативного внешнего влияния, например, от частичек пыли, витающих в воздухе. Обладая высокой чувствительностью, роговица спасает глаз от засорения путём смыкания ресниц, а также вымывания частиц слёзной жидкостью. При развитии поражения изменяются её свойства, снижается светопроницаемость, развивается светобоязнь, зрение существенно снижается, особенно в утренние и вечерние часы.

В результате патологического процесса отёки в роговице могут способствовать разрушению вещества роговичного слоя, а далее – его некрозу.

Причины возникновения

Причины отёка роговицы могут быть следующими:

  • Развитие инфекционного воспаления, связанного с различными микроорганизмами;
  • Развитие аллергического воспаления, вызванного контактным попаданием аллергенов в глаз (косметики, средств ухода за кожей, пыли, пыльцы растений, шерсти животных и т. д.);
  • Травмы, при которых присутствует асептический компонент воспалительной реакции;
  • Неправильно подобранные контактные линзы;
  • Глаукома;
  • Оперативные вмешательства на глазах.

Симптомы

Отёк роговицы проявляется в формировании складок и вертикальных линий в её слоях. Нарушение её прозрачности и утолщение приводит к появлению пелены перед глазами и снижению остроты зрения, а во время ношения контактных линз человек начинает испытывать дискомфорт.

При постоянном и длительном отёке организм начинает компенсировать нарушение появлением в роговице сетки кровеносных сосудов. При этом изменяется структура основная часть роговицы – стромы; образуются кровоизлияния, происходит проникновение липидов и нарушение прозрачности роговой оболочки.

Отёк роговицы может сопровождаться такими симптомами, как:

  • Искажение изображения;
  • Светобоязнь;
  • Боль;
  • Гиперемия и ощущение инородного тела в глазу;
  • Снижение прозрачности или изменение цвета роговой оболочки;
  • Затуманивание, снижение или потеря зрения.

Нередко отёк роговицы протекает бессимптомно, и выявить данную патологию можно только при осмотре окулиста.

Возможные осложнения

Если отёк запущенный и хронический, возникает васкуляризация, т. е. образуются новые кровеносные сосуды внутри роговицы. Этот признак можно заметить только во время биомикроскопического обследования.

Отёк роговицы приводит к помутнению и значительному снижению зрения. Если роговичный отёк приобретает хроническую форму, то нередко требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Терапия полностью зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Диагностика проводится офтальмологом. Для исключения инфекций назначаются лабораторные исследования. Оценка степени отёка роговицы проводится с помощью методики, называющейся в медицине пахиметрией роговицы (измерение толщины с помощью ультразвука или оптики). Окулист при необходимости может назначить пробу Ширмера, которая позволит определить уровень вырабатываемой глазом слёзной жидкости.

Медицинским способом

Тактика лечения медицинскими препаратами выбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей отёк роговицы.

Причина – контактные линзы

Если источник проблемы – контактные линзы, первое, что необходимо сделать, – прекратить ими пользоваться до полного исчезновения симптомов.

Бактериальная инфекция часто становится результатом неправильного ношения линз. Провоцируют роговичный отёк такие бактерии, как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, амёбная инфекция.

Лечение в данном случае заключается в местном применении антибактериальных средств, таких как Левофлоксацин, Офлоксацин. Содержащиеся в этих препаратах антибиотики быстро и эффективно помогут пациенту.

Причина – осложнение после операции по удалению катаракты

Роговичный отёк после операции на катаракту иногда возникает на следующие сутки после процедуры факоэмульсификации. Причиной отёка в этом случае является большое количество жидкости, которое проходит через глаз во время дробления и вымывания заменяемого хрусталика глаза. Чем плотнее катаракта и ниже зрение – тем вероятнее развитие послеоперационного отёка роговицы.

Как правило, отёк роговицы после операции не требует дополнительного лечения. Исчезает самостоятельно в течение 1-2 недель.

В редких случаях отёки снимаются с помощью уколов и процедур, которые при необходимости назначает лечащий врач.

Инфекции

Лечение инфекционных заболеваний, вызвавших роговичный отёк, требует антибактериальной, противогрибковой или противовирусной терапии. Обычно применяются местные средства (глазные капли), но при более тяжёлом состоянии назначаются таблетки или внутривенные инъекции.

При вирусных заболеваниях применяют препараты, содержащие интерферон (например, Офтальмоферон), а также искусственную слезу.

При бактериальных инфекциях показаны антибактериальные средства (Моксифлоксацин, Левофлоксацин).

Аллергическая реакция

Чтобы снять отёк роговицы аллергического характера первым делом нужно определить и устранить контакт с аллергеном (косметика, пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюмерия). Для снятия симптомов следует принять антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Димедрол).

Отёк роговицы после травмы

Травма роговицы – довольно распространённое явление. Лёгкая травма не требует лечения. Если же повреждение значительное, то врача нужно вызывать немедленно. До прибытия помощи нужно часто моргать (если инородное тело этому не мешает) и промыть глаз чистой водой.

При травме не трите веки пальцами, самостоятельно не вытаскивайте инородное тело, вонзившееся в глаз.

Хирургически

Если методы консервативного лечения не помогают, то врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. При нарушениях в роговице выполняется её пересадка, а в некоторых современных клиниках проводится уплотнение роговицы ультрафиолетом.

Народными средствами

При воспалении и отёке в глазу можно воспользоваться в качестве дополнительного лечения рецептами народной медицины. Далее – самые популярные рецепты:

  • Немного натурального мёда разбавьте чистой кипячёной водой 1:2 и капайте в глаза (по 2 капельки дважды в день).
  • Возьмите небольшое количество лука и хрена, измельчите и перемешайте в равных количествах. Полученную смесь разбавьте водой (1:1) и подождите 15 минут, пока пройдёт горечь. Прикладывайте смоченный в данном растворе ватный диск. Это стимулирует микроциркуляцию.
  • При отёке и рези в глазах поможет отвар коры и листьев шелковицы. Для приготовления возьмите 1 большую ложку сырья на стакан воды и варите на водяной бане четверть часа. Используйте как капли в глаз до 4-5 раз в день по 1-2 капельки. Особенно хорошо помогает средство при синдроме сухих глаз.
  • Припухлость на глазах успешно снимается тёртым сырым картофелем. Для этого нужно взять 1 клубень, очистить и натереть. Полученную массу выкладывают в марлю и делают примочки на глаза (20-25 минут).
  • Для промывания глаза очистите среднюю луковицу и проварите её в небольшом количестве воды. Добавьте в полученный отвар несколько капель борной кислоты и используйте дважды в день.
  • Если, кроме отёка, беспокоит сильная боль, то снять её помогает отвар из смеси таких трав, как василек, льнянка и бузина. Возьмите травы в равных количествах. 3 ложки сбора залейте 2 стаканами кипятка. Настаивайте в течение 8 часов в тёплом месте. После процеживания промывайте глаза несколько раз в сутки.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Любое средство, будь то аптечное или народное, должны быть одобрены врачом.

Профилактика

Меры профилактики, направленные против роговичного отёка:

  • Соблюдение правил гигиены при уходе за лицом;
  • Использование гипоаллергенной качественной косметики;
  • Регулярное измерение уровня внутриглазного давления пациентами старше 45 лет;
  • Защита глаз специальными очками, чтобы избежать травмирования органа зрения и появления симптомов отёчности во время проведения опасных работ.

Большую роль в профилактике патологических состояний роговичного слоя играет правильный подбор контактной оптики. Линзы должны быть качественными, пропускающими кислород к глазам. Пользоваться линзами нужно правильно.

Рекомендации по соблюдению простых правил пользования контактными линзами:

Читать еще:  Симптомы и причины глаукомы

  • Снимайте и надевайте линзы только чистыми руками.
  • Мойте контейнер для хранения линз после каждого использования.
  • Тщательно очищайте линзы в специальном растворе.
  • Не носите их более указанного в инструкции срока эксплуатации.
  • Периодически давайте глазам отдыхать от контактных линз.
  • Используйте линзы для коррекции зрения, которые пропускают воздух.

Косметику для век и ресниц подбирайте с точки зрения безопасности для здоровья, в её составе не должно быть аллергенов, вызывающих отёки.

После удаления катаракты, глаукомы и других оперативных вмешательств в разных частях глаза не нагружайте органы зрения работой за компьютером, чтением, чтобы не вызвать рецидив.

Работу надо подбирать такую, которая не требует сильной физической активности, наклонов. Во время сна необходимо ложиться так, чтобы голова находилась выше ног, что обеспечит необходимый отток крови.

Запрещено после лечения отёков заниматься плаванием, ходить в сауну.

При соблюдении данных правил можно избежать повторной отёчности роговицы глаза.

Видео

Выводы

Чаще всего отёк роговицы является отражением воспалительного процесса, который имеет различное происхождение. Очень важно установить причину состояния отёчности с помощью врачебной диагностики, после чего возможно проведение лечения, направленного на эффективное устранение причины заболевания.

Заметное ухудшение зрения провоцирует отек роговицы

Отек роговицы – распространенное нарушение, к которому приводят различные факторы. При появлении проблем у человека возникают дискомфортные ощущения. Окружающие предметы становятся размытыми, у больного пропадает способность фокусировать взгляд. Чтобы справиться с проблемой, нужно вовремя обратиться к окулисту.

Суть патологии

Роговица глаза – главный элемент системы преломления. Она представляет собой выпукло-вогнутую линзу толщиной всего 1 мм и включает 6 прозрачных слоев. Функция роговицы заключается не только в преломлении света, но и в защите глаз от отрицательного воздействия внешних факторов – пылевых частиц, содержащихся в воздухе.

Этот элемент органа зрения отличаются повышенной чувствительностью и защищает глаза от попадания мусора за счет смыкания ресниц. Помимо этого, загрязняющие частицы вымываются из органа зрения с помощью слезной жидкости.

При возникновении аномалии меняются характеристики роговицы, уменьшается светопроницаемость, возникает светобоязнь. Этот процесс сопровождается потерей остроты зрения, особенно утром и вечером. Вследствие аномальных изменений отечность в роговице может приводить к разрушению ее вещества. Впоследствии эти зоны подвергаются некротическим изменениям.

Причины

Самым распространенным фактором, который вызывает отек, является повышение внутриглазного давления. Это связано с нарушением обмена жидкости в структуре роговицы, что приводит к возникновению отечности.

Помимо этого, появление проблемы может быть обусловлено такими факторами:

  • Врожденная эндотелиальная дистрофия;
  • Травмы, полученные при родах;
  • Механические поражения роговицы – связаны с проникновением чужеродного объекта;
  • Воспаление органа зрения;
  • Инфекционные патологии;
  • Вирусные болезни;
  • Аллергия;
  • Химические ожоги;
  • Продолжительное использование медикаментозных препаратов.

Угроза развития аномалии повышается при длительном применении контактных линз. Особенно опасны в этом отношении неправильно выбранные приспособления. Если подобрать оптимальные линзы и четко выполнять правила ухода за ними, можно не бояться появления таких проблем.

Еще одним распространенным фактором становится опухолевое поражение диска нерва органа зрения. Болезнь представляет большую опасность, поскольку именно эта структура отвечает за передачу изображения к мозгу. Помимо этого, данный элемент сказывается на кровообращении в мозге и прочих метаболических процессах в органе зрения.

В такой ситуации удастся предотвратить отрицательные последствия, ведь пациент находится под строгим врачебным контролем. При любых патологических процессах доктор сразу подберет оптимальную терапию.

Клиническая картина

Признаки аномалии зависят от провоцирующего фактора. Однако существуют характерные симптомы, которые позволяют поставить правильный диагноз:

  1. Помутнение изображения. В этом случае больной видит все предметы расплывчато, нечетко. Особенно сильно данный симптом проявляется после сна. В течение дня он полностью исчезает;
  2. Слезотечение. Болезнь часто сопровождается повышенной слезоточивостью глаз;
  3. Дискомфорт. При отечности роговицы она становится толще и появляется чувство инородного объекта. Многие люди сталкиваются с ощущением зуда, болевым синдромом, резями;
  4. Чувствительность к свету. При отеке роговицы даже не слишком яркий свет может провоцировать дискомфортные ощущения. В солнечную погоду человек с таким диагнозом вообще не может выйти на улицу.

При появлении минимум 2-3 признаков необходимо обращаться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и поставит правильный диагноз.

Методы диагностики

Вначале пациента обследует офтальмолог. Если возникает необходимость, привлекают других специалистов. В данной ситуации может потребоваться помощь хирурга, невролога, эндокринолога. Иногда возникает необходимость в консультации терапевта и нефролога.

Офтальмолог использует разные методы для обнаружения факторов, которые спровоцировали возникновение отечности. Обязательно следует проверить наличие вирусов или бактерий в организме. Также проводят различные лабораторные исследования и биопсию.

В этом случае применяют щелевую лампу, которая помогает обнаружить следующие симптомы:

  • Наличие на эпителии микроцист;
  • Вертикальные полосы в строме;
  • Нарастание толщины;
  • Потеря прозрачности;
  • Появление складок в структуре оболочки.

О хронической отечности свидетельствуют такие проявления:

  1. Выраженное нарастание толщины;
  2. Отечность стромы и эпителия;
  3. Васкуляризация;
  4. Утрата прозрачности оболочки;
  5. Незначительные кровоизлияния.

С помощью УЗИ удается обнаружить внутриглазной отек. При проведении теста Ширмера определяют объем продуцируемого слезного секрета.

Лечение

Чтобы лечение отека роговицы глаза было результативным, следует устранить провоцирующий фактор. Наличие вирусной инфекции или патогенных бактерий требует применения противовирусных лекарств или антибиотиков.

Вместо жестких линз рекомендуется носить дышащие. Также следует сократить длительность их эксплуатации, чтобы обеспечить глазам полноценный отдых.

Если отечность привела к повышенной сухости глаз, выписывают лекарства на основе искусственной слезы. К ним относят видисик, офтагель. В сложных ситуациях не удается обойтись без применения гормональных препаратов с противовоспалительным действием. В эту категорию входят тобрадекс, диклофенак.

При выборе схемы лечения обязательно учитывают провоцирующий фактор:

  • Инфекционная форма патологии требует использования антибиотиков. Дополнительно применяют противовирусные и антимикотические лекарства. В простых ситуациях достаточно мазей и капель для глаз. В более сложных случаях показаны таблетированные формы и уколы. В период лечения нужно исключить применение косметики и придерживаться правил личной гигиены.
  • Аллергия требует использования антигистаминных средств.
  • При наличии любых форм отека требуется использование нестероидных противовоспалительных препаратов. В сложных случаях назначают непродолжительный курс глюкокортикоидных гормонов. На период терапии стоит отказаться от ношения контактных линз.
  • Отечность конъюнктивы требует использования сосудосуживающих средств и капель с противовоспалительным действием.
  • Если консервативные методы не дают результатов, проводят операцию. Поражение роговицы требует ее пересадки или уплотнения с помощью ультрафиолетового воздействия.

Терапия при неверном использовании линз

Чтобы устранить причины нарушения, необходимо подобрать другие линзы. Желательно выбрать изделие, которое обеспечивает хорошее поступление кислорода глазам. Очень важно снимать линзы перед сном и при повышенной утомляемости глаз. Также врачи советуют применять капли с увлажняющим эффектом. Для очищения линз стоит использовать особые асептические средства.

Окулист также может выписывать лекарства, которые стимулируют восстановление роговицы. Пока состояние пациента не нормализуется, пользоваться линзами не следует. Действие чужеродных объектов может привести к ухудшению состояния и повреждению органа зрения.

Если перечисленные мероприятия не дали нужных результатов, а отечность продолжает прогрессировать, придется полностью исключить использование линз. Отечность, связанную с этим фактором, должен лечить опытный специалист, поскольку могут присутствовать скрытые причины. Если отек осложняется васкуляризацией, стоит применять жесткие линзы. Их должен выбрать врач.

Лечение инфекционных и аллергических факторов

Если отек роговицы имеет инфекционный характер, очень важно определить возбудителя болезни и подобрать эффективное лечение для его устранения. Обычно пациентам выписывают противовирусные и противомикробные лекарства.

Читать еще:  Способы вылечить катаракту без операции

Нередко окулисты назначают антибактериальные капли. К ним относят тобрекс, ципролет. В дополнение к этой терапии назначают мази для глаз и таблетированные препараты.

Если отек обусловлен аллергией, следует обратиться не только к окулисту, но и к аллергологу. Важно избегать контакта с аллергенными веществами и пить антигистаминные средства. Чтобы выявить провоцирующий фактор, следует сделать тест на аллергию.

Стоит учитывать, что аллергическая отечность часто сопровождается иными проявлениями – ринитом, ощущение зуда, чиханием, нарушением дыхания. В такой ситуации нужно провести детальное обследование.

Хирургическое вмешательство

После операции по удалению катаракты необходимо внимательно контролировать состояние пациента. В такой ситуации увеличивается угроза дистрофического поражения эндотелия, которое сопровождается отеком роговицы. Это осложнение возникает очень редко, но может приводить к негативным последствиям. Пациенты выписывают длительный курс противовирусных средств.

В некоторых ситуациях не удается обойтись без пересадки роговицы. С помощью проведения кератопластики удается нормализовать прозрачность роговицы, приостановить ее поражение и улучшить функции органа зрения.

В зависимости от размера заменяемой области операция может быть локальной, субтотальной или тотальной. С учетом слоя, который подлежит замене, выделяют заднюю, сквозную и переднюю операцию.

Во время проведения хирургического вмешательства доктор посредством особых приспособлений или лазера формирует лоскут. В полученное место имплантируют донорскую ткань и пришивают ее к периферическому участку. После операции человек должен носить специальные линзы или повязку.

Кератопластика выполняется за 1 сеанс. Обычно ее проводят под местной анестезией. Спустя несколько часов человека выписывают. Регенерация после пересадки длится 1 год. Швы снимают через полгода или год. После кератопластики следует исключить влияние агрессивных факторов на глаза и избегать сложных физических нагрузок.

Современной методикой является кросслинкинг. Манипуляция подразумевает сращивание волокон коллагена, которые представляют собой основу роговицы. Это осуществляется под действием ультрафиолетового излучения.

Оболочка приобретает большую плотность и с легкостью выдерживает высокие нагрузки. С помощью операции можно устранить отечность и осложнения. Также она помогает уменьшить выраженность астигматизма и нормализовать зрение.

Возможные последствия

В запущенных случаях отека наблюдается развитие васкуляризации. В этой ситуации в структуре роговицы появляются новые сосуды. Такой симптом можно выявить исключительно при проведении биомикроскопического исследования.

Отек роговицы провоцирует помутнение и существенное ухудшение зрения. Если он становится хроническим, не удается обойтись без оперативного вмешательства.

Профилактика

Чтобы избежать появления проблемы, нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Обеспечить защиту органа зрения во время опасных видов деятельности. Важно, чтобы защитные очки или маска хорошо прилегали к лицу. В противном случае есть риск травматического повреждения глаз чужеродным объектом.
  2. Придерживаться режима эксплуатации и ухода за контактными линзами. Выбирать изделие должен квалифицированный окулист.
  3. При появлении любых нарушений зрения нужно обращаться к врачу. Обязательно требуется своевременное проведение терапии.

Отек роговицы – достаточно серьезная аномалия, которая приводит к опасным последствиям и провоцирует выраженное снижение зрения. Избежать этого поможет своевременная медицинская помощь. Врач проведет детальное обследование и подберет оптимальную терапию.

Отёк роговицы глаза: симптомы и лечение

Роговицей называется передняя прозрачная часть глазного яблока. Ее функция заключается в преломлении световых лучей и защите глаза от негативных внешних факторов, например, от попадания частиц пыли. Если роговая оболочка функционирует правильно, человек видит предметы вокруг себя яркими и четкими. Если же по каким-либо причинам начал развиваться отек роговицы глаза, зрительная функция ухудшается.

Причины возникновения

Выделяют следующие причины, по которым может возникать отек роговицы:

  1. Аллергическая реакция на косметические средства, средства бытовой химии, шерсть домашних животных или растения.
  2. Воспалительный процесс, вызванный попаданием внутрь глаза инфекции.
  3. Травмы глаза – полученный удар, ожог химическими средствами, попадание в глаз инородных тел вследствие неосторожности или несоблюдения техники безопасности.
  4. Неправильно подобранные контактные линзы или их неправильное использование с нарушением правил гигиены.
  5. Нередко отек развивается после операции по удалению катаракты. После замены хрусталика, которая производится при этом виде хирургического вмешательства, роговица естественным образом отекает из-за прохождения через нее большого количества специального раствора.
  6. Любые глазные воспалительные заболевания: конъюнктивит, хронический блефарит, кератит,ирит.

Симптомы

Когда роговица отекает, на ней формируются складки и вертикальные линии. Это приводит к ее утолщению и нарушению прозрачности. Если человек носит контактные линзы, он начинает испытывать дискомфорт. При отсутствии лечения и положительной динамики происходит нарушение структуры роговицы.

Возникают следующие симптомы:

  1. Ощущение инородного тела в глазу.
  2. Повышенная слезоточивость.
  3. Зрение затуманивается, появляется ощущение пелены перед глазами. Человеку сложно рассмотреть мелкие предметы. Этот симптом наиболее ярко проявляется в вечернее время суток.
  4. Если причина отека – бактериальная инфекция, по утрам в глазах скапливается гной.
  5. Веки краснеют и воспаляются.
  6. К вечеру глаза сильно утомляются и начинают болеть.

Диагностика

Существует несколько исследований для диагностики отека роговицы глаза.

  1. Ультразвуковое исследование глаза, или офтальмоэхография. Процедура позволяет оценить состояние не только роговицы, но и стекловидного тела, хрусталика, сетчатки и сосудистой оболочки.
  2. Оптическая пахиметрия – бесконтактное измерение толщины роговой оболочки. Исследование проводится с использованием специального офтальмологического прибора – щелевой лампы.

Также специалист должен собрать анамнез, где будут зафиксированы все жалобы пациента. Иногда бывает необходимо оценить количество вырабатываемой слезной жидкости. Для этого используют тест Ширмера.

Лечение

Лечение отека роговицы направлено на устранение причины, которая его вызвала. Если она заключается в использовании контактных линз, необходимо на время прекратить их ношение. В этот период в глаза закапываются капли с увлажняющим и антибактериальным эффектом.

Если отек спровоцирован аллергией, необходимо выяснить, на что именно так реагирует организм, и устранить аллерген. Возможно, придется пересмотреть свой рацион. Использование препаратов против проявления аллергии чаще всего оказывается неэффективным, поскольку эти медикаменты всего лишь устраняют симптомы, и никак не действуют на причину.

При отеке инфекционной природы применяют противовирусные и антибактериальные средства. Они могут быть местными – в виде глазных капель, или в виде таблеток. В некоторых случаях не удается обойтись без антибиотиков. конкретный препарат и его дозировку должен назначить врач.

Отек роговицы после удаления хрусталика считается естественным явлением, свойственным послеоперационному периоду. Он сойдет на нет через 1-2 недели. Для ускорения этого процесса можно использовать увлажняющие капли.

Если причина заключается в повышенном внутриглазном давлении, лечение отека должно быть комплексным. Чаще всего специалисты назначают препараты с атропином, и инъекции витамина В. Проводить терапию нужно обязательно, поскольку осложнение повышенного внутриглазного давления – это повреждение зрительного нерва и проблемы с сетчаткой, что в будущем может привести к слепоте.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает следующее лечение отека роговицы:

  1. 1 сырую картофелину среднего размера натереть на мелкой терке и слегка отжать сок. Полученную массу завернуть в марлю и наложить на глаза на 15 минут.
  2. В 2 частях кипяченой воды развести 1 часть жидкого меда. Закапывать смесь в глаза по 2 капли утром и вечером.
  3. Сварить 1 очищенную луковицу. Взять 50 мл отвара, добавить в него 4 капли борной кислоты. Закапывать средство в глаза дважды в день.
  4. 2 ст. л. сухих цветков ромашки залить 200 мл кипятка. Настаивать 8 часов, процедить через марлю. Промывать глаза перед сном.
  5. Свежевыжатый сок алоэ развести с кипяченой водой в пропорции 1:2. Закапывать в глаза при возникновении в них болезненных ощущений.

Чтобы минимизировать риск развития отека роговицы глаза необходимо соблюдать простые правила:

  1. При использовании контактных линз на ночь их необходимо снимать и помещать в специальный раствор. Надевают линзы только чистыми руками.
  2. Если на улице ярко светит солнце, рекомендуется защищать глаза темными очками.
  3. Нельзя пользоваться просроченной декоративной косметикой для глаз.
  4. По возможности стоит сократить время, проводимое за телевизором или компьютером. Также нельзя читать или выполнять какую-либо работу, требующую сильного напряжения глаз, при плохом освещении.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector