Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения

Преимущества и недостатки лазерной коррекции миопии

Что такое лазерная коррекция?

В этой статье

Дефекты рефракции — близорукость, дальнозоркость, астигматизм, пресбиопия — возникают вследствие несовершенства оптической системы глаза. При той или иной патологии наблюдаются искривление роговицы, хрусталика или неправильная форма всего глазного яблока. При миопии глаза у человека по размеру больше, чем у здорового. Они имеют при этом слегка вытянутую форму. Из-за этого световые лучи после преломления их хрусталиком и роговой оболочкой оказываются перед сетчатой оболочкой, на которой должно формироваться изображение. Это приводит к тому, что близорукий хорошо видит вблизи, но плохо различает предметы, удаленные от него. Компенсировать такой дефект можно линзами, оснащенными отрицательными диоптриями. Они передвигают картинку на центр сетчатой оболочки, изменяя силу преломления оптической системы глаза.

Очки и контактные линзы — это самые популярные средства коррекции. Однако они не лечат патологию, а помогают человеку хорошо видеть, несмотря на наличие аномалии рефракции. Полностью избавиться от патологии можно только путем снижения клинической рефракции. Этого можно добиться за счет изменения кривизны роговицы или хрусталика.

Замена хрусталика — это эффективный метод лечения близорукости, но применяется он редко, только при наличии помутнений в прозрачном теле или очень тяжелой степени патологии — −15 дптр и выше. Также исправить миопию можно с помощью лазерной коррекции, в ходе которой роговице придается такая форма, которая необходима для правильного преломления световых лучей.

В этом заключается суть лазерной операции по устранению аномалий рефракции. Рассмотрим особенности такого лечения и определим, в чем его плюсы и минусы.

Показания к лазерной коррекции близорукости

Общим показанием является миопия от −1 до −15 диоптрий. Более тяжелые формы близорукости лечатся хирургическим способом — установкой факичных или интраокулярных линз. Лазерная операция может быть назначена при отсутствии желания у пациента носить очки или контактные линзы. Кроме того, есть так называемые первоочередные абсолютные показания, связанные с ухудшением состояния здоровья или профессиональной деятельностью. К ним относятся:

• работа в экстремальных климатических условиях;
• ситуации, при которых ношение оптики приводит к нарушениям правил безопасности на производстве;
• наличие анизометропии — разной рефракции глаз;
• головные боли и быстрая утомляемость;
• непереносимость очковой или контактной оптики.

Есть у лазерной коррекции зрения и противопоказания. Этот пункт можно отнести к недостаткам процедуры.

Противопоказания к лазерной коррекции близорукости

Операция не может быть назначена при прогрессировании миопии — патологическом процессе, при котором зрение ухудшается на 1 и более диоптрию в год. Он может быть вызван самыми разными факторами — травмой головы или глаз, системными заболеваниями, глазными болезнями, гормональными сбоями и пр. Необходимо сначала выявить причину резкого снижения зрения и устранить ее. Иначе достигнутый в ходе лазерной коррекции результат впоследствии изменится.

Также временными ограничениями к назначению лазерной коррекции являются:

• хронические патологии в период обострения;
• острые глазные инфекции, воспалительные болезни глаз;
• беременность;
• дистрофические изменения внутренней оболочки с риском ее отслоения.

При дистрофии сетчатки необходимо сначала укрепить ее. Лазерная коррекция может быть проведена после лазеркоагуляции.

Список противопоказаний постоянно изменяется. Он становится менее обширным. Это связано с тем, что технологии обновляются. Операции становятся более эффективными и безопасными. Самые современные методики — LASIK, СУПЕРЛАСИК и Фемто-СУПЕРЛАСИК. Разберем их подробнее.

Лазерная коррекция зрения LASIK

Эта операция применяется достаточно часто. Разработана методика в конце прошлого века и сегодня пользуется популярностью во всем мире. Процедура проводится в два этапа:

• хирург микрокератомом делает срез роговой оболочки и отодвигает получившийся лоскут в сторону;
• после этого эксимерным лазером осуществляется испарение тканей роговицы на заданное количество микрон.

Ход операции контролируется компьютером. Ткани во время испарения не нагреваются. Так врач за 10-15 минут исправляет форму роговицы, после чего она преломляет лучи правильно. Далее проводится лечение второго глаза.

Эксимер-лазерная коррекция по методу СУПЕРЛАСИК

Перед процедурой делается карта рефракции глаза с помощью специального прибора — оптического сканера. Вычисляются и другие параметры. Все полученные данные загружаются в эксимер-лазерную установку. Далее проводится коррекция в два этапа, описанных ранее. СУПЕРЛАСИК позволяет:

• получить 100-процентную зоркость, которая не всегда бывает и у людей без дефектов рефракции;
• повысить сумеречное зрение, на ухудшение которого жалуются некоторые пациенты после проведения других лазерных операций;
• исправить близорукость даже при очень тонкой роговице;
• снизить вероятность осложнений;
• добиться быстрого заживления тканей и восстановления зрительных функций.

Лазерная коррекция с использованием фемтосекундного лазера

Фемто-СУПЕРЛАСИК — это одна из самых новых методик. Во время такой операции роговичный лоскут формируется за счет лазерного излучения. Так удается избежать травмирования глаза, благодаря чему регенерация тканей происходит очень быстро. Уже через 1,5 часа пациент хорошо видит и не ощущает никакого дискомфорта в глазах — слезотечения, светобоязни и пр.

При проведении коррекции с помощью микрокератома — одноразового ножа — роговичный лоскут срезается с поверхности роговой оболочки. Фемтосекундный лазер дает возможность отделить лоскут без выполнения микроразреза. Лазерными импульсами в роговице образуются микроскопические пузырьки, которые раздвигают молекулы роговой оболочки. Преимущества применения этой методики неоспоримы:

• Полная безопасность процедуры. Лазер можно остановить в любую минуту. Результат его воздействия является обратимым.
• Полностью прогнозируемая толщина и диаметр лоскута.
• Быстрая заживляемость тканей.
• Ускоренный процесс восстановления зрительных функций.

После формирования лоскута проводятся типичные для всех лазерных операций этапы, во время которых исправляется форма роговицы.

Памятка пациенту, который отправляется на операцию

Чтобы коррекция прошла успешно, необходимо следовать предписаниям врача. Их немного:

• За 2 дня до процедуры следует перестать носить мягкие линзы, жесткие — за 2 недели до операции. Это необходимо для того, чтобы роговица приняла естественную форму.
• За 2 суток до посещения клиники нельзя употреблять алкоголь.
• В день коррекции тщательно вымойте голову и лицо, пользоваться косметикой, духами и прочей парфюмерией запрещено.
• Плотно позавтракайте.
• Возьмите с собой солнцезащитные очки.
• Отправляйтесь на операцию не на личном автомобиле.

Ограничения после коррекции

После процедуры прооперированный получает инструкции на время реабилитации и набор лекарственных средств. Темные очки потребуются только в первые часы. На следующий день нужно прийти на осмотр к врачу.

Лазерная коррекция иногда сопровождается побочными эффектами, которые проходят через несколько часов в зависимости от того, какой метод лечения использовался. Не следует путать побочные действия с осложнениями. Итак, пациента могут беспокоить:

• фотофобия;
• умеренные болевые ощущения;
• слезоточивость;
• появление радужных кругов перед глазами;
• затуманивание зрения.

Скорость заживления тканей зависит от метода коррекции и индивидуальных физиологических особенностей. Чтобы не мешать этому процессу и предотвратить возможные осложнения, рекомендуется:

• закапывать в глаза выписанные врачом капли;
• не трогать глаза, не мыть лицо до осмотра на следующий день;
• ограничить работу за компьютером на неделю — работать не более 40 минут без перерыва, который должен составлять не менее часа;
• отказаться от посещения бань, саун и бассейнов на 1 месяц;
• не употреблять алкогольные напитки на протяжении 2-х недель;
• не поднимать тяжестей 7-10 дней после лечения.

Другие зрительные нагрузки не ограничиваются. Также человек может заниматься спортом — бегом, фитнесом, йогой. Противопоказаны только тяжелые физические упражнения.

Бывают ли осложнения?

При недокоррекции или гиперкоррекции пациент отправляется на повторную процедуру. Такое бывает не часто. Осложнения после лазерной коррекции зрения — достаточно редкое явление. С ним сталкивается примерно один пациент из тысячи. Гипотетически могут возникнуть следующие проблемы:

• помутнение роговицы;
• микробный кератит;
• смещение роговичного лоскута или врастание его под эпителий.

Преимущества лазерной коррекции миопии

На основе всего вышесказанного сформулируем основные плюсы лазерного лечения близорукости:

• безопасность и безболезненность;
• быстрое восстановление зрения и заживление тканей;
• высокая точность;
• скорость проведения;
• возможность исправления тяжелой степени миопии до −15D;
• проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией;
• низкая вероятность возникновения осложнений;
• стабильность результатов: человек избавляется от очков/контактных линз навсегда.

Средства коррекции могут понадобиться только после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрения — пресбиопия.

Недостатки лазерной коррекции зрения

Есть у такого лечения и минусы:

Наличие противопоказаний. Однако большая часть из них являются временными. Абсолютных ограничений достаточно мало. Более того, их становится все меньше по мере развития технологий.
Могут быть побочные эффекты и осложнения. Первые проходят быстро, а осложнения развиваются крайне редко. В основном это происходит из-за несоблюдения пациентом правил реабилитации.
Высокая стоимость процедуры. Конечно, лазерное лечение по карману не каждому человеку, но в перспективе оно выходит дешевле, чем ношение оптики. Очки и линзы приходится менять, корректировать их оптическую силу, также нужно приобретать средства ухода за ними. Операция же позволяет навсегда или на долгие годы забыть об этих проблемах.

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК / LASIK — отзыв

Хождение по мукам и стоит ли делать лазерную коррекцию

Всем кому надоели контактные линзы и очки посвящается

Доброго дня, дорогой читатель моего отзыва. Хочу поделиться с тобой впечатлениями о своем долгом (по крайней мере я так считаю) пути к прозрению! Здесь только мое впечатление, собственные результаты и ощущения!

Для начала немного анамнеза: миопия легкой степени обнаружилась у меня в 3 классе, усиленно занимались, делали упражнения, но миопия прогрессировала, и в 7 классе я уже плохо видела записи на доске со второй парты! Специалисты разводили руками, наследственности у меня нет. Летние каникулы я проводила в поликлинике, читая книги и делая какие-то упражнения! Таким образом я докатилась до 4,75! В университете я смирилась с очками (другого выхода просто не было) и первые 2 курса носила очки! Потом решила попробовать линзы и это оказалось для меня спасением. Итак, 13 лет я пользовалась одними линзами (Optima -5,75). И вообще больше не заморачивались по этому поводу. И не посещала окулиста.

Очередной необходимостью посещения офтальмолога явилась беременность и указание на миопию в анамнезе. Наблюдали они меня усиленно))) не только из-за миопии, а и ещё из-за того, что первая беременность в 33 года. Так вот, учась в медицинском вузе, зная про свою миопию высокой степени, я была уверена, что кесаревосечение неизбежно! Однако, 2 специалиста смотрели и решили, что я спокойно могу родить естественным путём без угрозы для сетчатки. Так оно и получилось! Правда были в шоке, как я так долго пользуюсь этими линзами без последствий для глаз и поменяли на акувью и даже подарили упаковку ежедневок)))

И вот, мои 35 лет! У меня все есть! И озадачилась я , что же мне себе подарить так сказать на память . украшения?! Их много! Но , как говорится, всегда мало! И даже всех подаренных денег мне не хватило бы на то, что я бы хотела! И тогда я решила, что стоит эти деньги потратить на коррекцию! 2 месяца обдумывала, решалась! В нашем городе в одной клинике делают ласик. Консультация перед операцией стоит 2500₽. Обследование на аппаратах, консультация доктора, осмотр сетчатки на предмет отслойки (крайне неприятная процедура, когда ставят присоску в глаз). Обязательным является анализ крови на гепатиты, вич (плюс 1100₽). За 3 дня до операции исключить использование косметики. Оперировали меня в последней очереди (запускают по 6 человек). Подготовка к операции включала: 1) одевают бахилы, халат и одноразовую шапочки 2) в предоперационной закапывают капли для обезболивания и антибиотик и обрабатывают поле. Сама операция проходит очень быстро, правда держит в жутком напряжении, боишься шелохнуться. Сначала ставят векорасширитель (крайне неприятная, но безболезненная процедура), затем делают срез лоскута- в этот раз мне поставили что-то на глаз и стало темно, потом мутно и доктор откинул лоскут, после чего действует лазер — смотришь четко в центр красной мигающей точечки, появляется запах горелого (так оно и есть- выжигаются лишний слой). Пока делают один глаз, второй накрывают пластырем, но закрывать нельзя! Тоже проделывает со вторым глазом! Мне кажется, что вся процедура на один глаз длится где-то 3 минуты. Вышла я из операционной и видела уже лучше , чем без очков и в тумане! Дальше жутко лились слезы и чувство жжения, неплохо было бы поспать после операции. Через пару часов я выпила нимесил и жизнь немного наладилась)))) на следующий день я увидела обоими глазами 0,75!! Ура. Рекомендации — первую ночь спать на спине, капать глазные капли с антибиотиком (ципрофлоксацин нам выдавали после операции), 2 недели исключить походы в спортзал, баню, не использовать косметику, да и вообще любой контакт с глазами. Через 3 дня уже разрешено работать на компьютере. Кстати, во время использования глазных капель с антибиотиком (неделя после операции) запрещён алкоголь (на случай, если кто захочет отпраздновать). Была небольшая светобоязнь, легкое жжение в глазах, но все весьма терпимо! Через неделю на плановом осмотре я увидела вновь 0,75 обоими глазами (перспектива так себе), но уже лучше , чем было до , да и приехала я уже сама за рулем без проблем))) стоит сказать, что вечером видела гораздо хуже, а вождение автомобиля в темное время суток просто невыносимо для меня было.

Через 3 недели после операции я как-то заметила ухудшение зрения. причём можно сказать резко, но накануне была мелкая работа. На плановом осмотре оказалось, что правый глаз 0,6, а левый 0,5! Назначили мне капли ирифрин на неделю, после чего правый глаз «разогнался» до 0,75, а левый так и остался 0,5! И вроде бы спазм аккомодации был, но он уже лучше не станет! И стала я ходить в клинику как на работу))) дальше стали ставить вопрос о докоррекции, пригласили на консультацию к оперирующему офтальмологу (он приезжает в наш город), и тут мне он гоаорит, что сделаем мы тебе докоррекцию на правый глаз, потому что он ведущий. А левый пусть так и будет 0,5! Зато через 10 лет уже при дальнозоркости он меня спасёт. потом я опять приходила на дообследование перед операцией с расширением зрачков (слава Богу присоску не ставили, потому что это исследование делают раз в 3 месяца, и мой прошлый результат, прочем как и гепатиты, действителен). В день докоррекции меня пригласили за час до операции, чтобы всё-таки решить сколько глаз ))))) мне будут оперировать ! И решили, что оба. Только вот в этот раз поменялась техника . а точнее срез лоскута: не было никакого чёрного фона, а лоскут делали вручную и с левым глазом (первый был), я прям почувствовала, как будто хлеб пилят, а правый полегче. После операции я видела сразу отлично, пелены перед глазами не было, но жуткое ощущение песка в глазах и слезотечение. Пила нимесил, немного Лейле, но очень тяжело все равно ( первый раз такого не было). Ещё 4 дня после операции в этот раз я пила пенталгин и нимесил, спала в солнечных очках (чтобы не тронуть и не зацепить, но правда ещё боялась двух малолетних вандалов : 1,5-годовалого сына и 5-месячного сфинкса). И по ощущениям левый глаз меня беспокоил, как будто царапина или песок в глазах, светобоязнь. Но на следующий день и через неделю на осмотрах сказали , что все нормально и видела 1,0 обоими глазами!

Теперь жду осмотр через месяц и тогда дополню отзыв!

Если вернуть все назад, сделала бы я эту операцию?! Да, это того стоит! И даже вечером, когда бывает ощущение сухость (назначают капли систейн, хилокомод), думаю , что пора снимать линзы)))) почему 4 из 5? Ну конечно за мои страдания и за 2 раза ! Искренне надеюсь, что второй последний))

стоимость операции 40 000 р на оба глаза, докоррекция — бесплатно

Спасибо что прочитали до конца мой долгий отзыв! Всем благополучного исхода и здоровья!

Лазерная коррекция зрения — ДА или НЕТ? Личный опыт

Лазерную коррекцию зрения я сделала в октябре 2014 года, и это, безусловно, стало самым значительным событием сознательного периода моей жизни. Шла я к операции несколько лет – скорее, готовилась морально: взвешивала все «за» и «против», собирала информацию, искала хирурга.

Зрение у меня было не такое уж и плохое: левый глаз – 2,5; правый – 2,75. В довесок это сопровождалось еще и небольшим астигматизмом. При моем зрении нельзя назвать картинку мира силуэтной, но вот лица, например, четко различались только на расстоянии метра. А номера машин и проезжающих мимо автобусов уже, естественно, было не видно.

Мало кто знает, что красотка Джулианна Мур сделала коррекцию зрения

Кому подходит лазерная коррекция?

Будучи перфекционистом по своей природе, я умудрялась раздражаться из-за своего зрения. Кто страдает теми же «симптомами», меня поймет. Линзы организм отвергал – такая вот физиологическая особенность моих огромных глаз. Очки, особенно за рулем – это «прекрасные» постоянно запотевающие стекла и нулевая видимость по бокам.

Лазерная коррекция подходит далеко не всем, и чтобы наверняка это знать, необходимо пройти полное обследование в клинике.

Бывает, что плохое зрение – это не только наследственность, но и предрасположенность к постоянному ухудшению. В таком случае коррекция – это временное явление, и с годами зрение все равно упадет.

Поэтому лазерная операция – это спасение для тех, у кого зрение «стабильно» плохое. Еще один повод отказать в операции пациенту – тонкая роговица, так как коррекция проводится путем среза части верхнего слоя. Чем хуже ваше зрение, тем, простите, больший кусок от вас отрежут. Так как ухудшений и патологий у меня не выявили, то я уверенно пошла на операцию.

Меган Фокс со своей близорукостью предпочитает носить очки

Современные методы коррекции – это технологии Lasik и Lasik-ZET. Отличаются они методом среза. В обеих технологиях операция является бесконтактной, работает только лазер. Но в первом случае лазер представляет собой что-то наподобие ножа, который режет роговицу ровно, как если бы вы отрезали кусок яблока. Во втором случае лазер работает точечно, режет запрограммировано – с учетом анатомических особенностей и наличия астигматизма.

День операции: пошаговая история

В день операции меня откровенно трясло – от переживаний, волнений, но больше – от трепетного ожидания чуда, как накануне дня рождения в детстве. В предоперационной мне продезинфицировали глаза, надели шапочку и закапали в глаза капли-анестезию, которые действуют около получаса. Именно по этой причине весь процесс происходит абсолютно безболезненно. Врачи долго и четко объясняют, что лазерная коррекция – это не просто рядовая операция, где отключился, проснулся и ола-ла – ты видишь. Любому пациенту приходится работать под четким руководством хирурга, считать ворон нельзя. Также нельзя теряться и впадать в панику, потому что весь процесс коррекции будет мгновенно остановлен.

Дженифер Энистон — обладательница плохого зрения без коррекции

Пока меня готовили, врач-инженер настраивал лазерный аппарат под параметры моих глаз. Сама операционная походила больше на какую-то лабораторию с огромной штуковиной-лазером над столом и кучей другой чудо-техники. Сколько ассистентов было у моего хирурга, я от страха уже не помню, но людей было много. В руки мне впихнули мягкую собачку для лучшей концентрации, объясняя это тем, что человеку нужно куда-то направлять свой страх. И мне кажется, что во время операции я ее не только задушила, но и понадрывала ей лапы.

Сама операция по времени совсем недолгая, на каждый глаз уходит около 10 минут. Но мне это время, естественно, показалось вечностью. На глаза ставятся распорки – ты рефлекторно моргаешь, но при этом веки не смыкаются. И еще тебе постоянно заливают в глаза очень большое количество воды.

Каждое свое действие хирург комментирует, и ты внимаешь и работаешь: «смотрим наверх, видим красную точку – замираем, нет, не уводим глаз от страха, а смотрим!», «сейчас начнет работать лазер, услышим потрескивание» и т.д. Лазер работает секунд 10, после чего отделяется лоскут – часть роговицы, которая снимается на время самим хирургом, а после обработки поверхности – крепится обратно. И какое это было счастье услышать – «Операция прошла успешно!».

Ощущения после операции

Первые сутки после операции сохраняется ощущение пелены на глазах.

Все, как в тумане, но даже через этот туман ты вдруг радостно замечаешь, что ты видишь стрелки на часах, висящих на стене, видишь лица врачей вдалеке, и тебе хочется смотреть, разглядывать и изучать.

Полчаса после операции я «отдыхала» в массажном кресле – глаза закрывать запрещается, нужно много моргать и смотреть. В этот же момент начинает отходить анестезия. Ощущения после операции зависят от порога чувствительности человека. Я всегда думала, что у меня он низкий, но не тут-то было. Уже через час мне захотелось громко рыдать. Нет, это не было ощущение песка в глазах или раздражения, лично мне казалось, что мне эти самые глаза выкололи, и эта боль никогда не пройдет.

Николь Кидман решилась на операцию — так же, как и Бред Питт

Теперь о том, чего нельзя в день операции. Нельзя наклоняться, лежать или спать на боку, касаться лица выше подбородка, а уж тем более – тереть или притрагиваться к глазам. Все эти действия могут привести к смещению лоскута, который в первые сутки держится «на соплях», а это значит, что весь процесс придется проходить заново. При любом смещении – сразу же пропадает зрение, поэтому не заметить это – просто невозможно.

Также нельзя смотреть телевизор, пользоваться гаджетами, читать. Яркий свет доставляет боль. Меня спасал только плеер в ушах и бесконечные разговоры с мамой по телефону. Еще я как зомби ходила по квартире из угла – в угол, чтобы хоть как-то отвлечь себя. Врачи советуют после операции поспать, но мне этот совет показался смешным, потому что при такой боли спать просто невозможно. В первые сутки глаза постоянно «плачут». По сути это обычная открытая рана, и пока она не затянется хоть чуть-чуть, ощущения остаются неизменными. У меня боль стихла через 6 часов после операции, и я сразу уснула.

Через день после операции

Зато утро было у меня воистину фееричным! Я открыла глаза и увидела все! Соседний дом, состоящий из кирпичиков, цвет штор у соседей напротив, точки на казавшемся раньше белым потолке. Мир в одну секунду стал, словно, яркий сказочный мультик, проходящий раньше мимо меня. Полностью неприятные ощущения не ушли, но они были настолько терпимыми, что я их уже даже больше не замечала. А похожи они были просто на «что-то в глаз попало». Посещение врача было назначено на следующий день после операции, и обследования показали, что мы добились результата единицы на оба глаза. Я была счастлива.

Еще одна голливудская дива, которая отказалась от очков — Риз Уизерспун

В первые дни нельзя садиться за руль и краситься, в первый месяц – нельзя заниматься спортом, ездить на море, посещать бассейны, бани, сауны, остерегаться ветров и песка, в первые 2 недели – постоянно носить солнцезащитные очки. Также для глаз выписываются капли-антибиотики, и дополнительно – капли-витаминки от сухости в глазах. Во всем остальном – без изменений, и жизнь постепенно вливается в привычное русло.

Спустя два года после операции

Речь о стабильности можно вести только спустя год после операции, сейчас уже прошло почти два. До сих пор дискомфорт у меня вызывает темное время суток. Как объяснили врачи – в темноте зрачок расширяется и совпадает с краями-швами лоскута, которые, возможно, еще не рассосались и не стали окончательно прозрачными. Поэтому ночью тяжело водить машину из-за возникающего эффекта пиксельности зрения, особенно, когда встречные машины слепят фарами.

Глаза стали больше склоны к покраснениям – чаще всего идеально белыми белки у меня не бывают. Иногда возникают болевые эффекты – правда, только в одном глазу и похожи они все также на то, что что-то попало в глаз и мешает. Заметила, что такие ощущения возникают, только когда я мало спала. Ну и самое главное – после очередной проверки зрения оказалось, что один глаз у меня не достигает «единицы», а имеет показатель -0,8.

Но, несмотря на это, даже сейчас я осознаю, что опять прошла бы через всё, лишь бы ощущать этот мир таким, каким я вижу его сейчас!

Мне сделали операцию на глазах

И вернули часть денег в счет вычета

У меня сильная близорукость, еще с начальной школы я ходила в очках.

Я перепробовала многое: ходила на мудреные процедуры, делала зарядку для глаз, капала капли, меняла очки на линзы. Ничего не помогало, а линзы только мешались. К двадцати годам у окулиста я едва видела верхние строчки.

Когда мне все это окончательно надоело, я решилась на лазерную коррекцию зрения. По рекомендациям знакомых обратилась в известную государственную клинику — и уже четыре года прекрасно вижу без очков.

Что вы узнаете

Как лечат и как не лечат близорукость

Современная медицина пока не умеет восстанавливать зрение без операции. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм — это различные состояния оптических параметров глаза, при которых нарушается соотношение анатомических структур: глаз слишком длинный, короткий или у него искривленная оптика. Из-за этого человек видит хуже.

Во время операции по коррекции зрения хирург лазером меняет форму роговицы по предварительно рассчитанной программе — и приводит оптику глаза пациента к идеалу. Анатомические изменения глаза сохраняются на всю жизнь, но человек начинает видеть так, как если бы их не было, а иногда и лучше здоровых людей.

Не всем операция помогает одинаково хорошо, потому что результат зависит от исходного состояния глаза. А еще бывают противопоказания, когда операцию провести не получится. Но другого способа избавить человека от очков или линз пока не придумали.

Близорукость не вылечить тренировками и каплями. В интернете и СМИ встречаются истории об «излечении» близорукости, но обычно речь идет о другом. У молодых людей бывает так называемый спазм аккомодации — это когда мышцы внутри глаза слишком сильно напрягаются и «разучаются» расслабляться. Мышечный спазм вызывает «ложную близорукость»: ее показывают приборы и человек действительно видит хуже, но еще какое-то время соотношение анатомических структур в глазу остается в норме. Если врач поставил диагноз «привычное избыточное напряжение аккомодации» — это как раз тот случай. Чаще всего так бывает с теми, кто слишком долго сидит в телефоне или за компьютером.

Мышцы можно расслабить тренировками или каплями — и зрение улучшается. Но это действует только на ту часть диоптрий, которая возникла из-за спазма мышц. Если в глазу уже начались изменения и развилась близорукость, они не помогут. Поэтому лечением близорукости это называть неправильно.

Подготовка к операции

Как объяснила мне врач, лазерную коррекцию зрения делают не всем. Например, близорукость не должна слишком быстро прогрессировать: не больше 0,5 диоптрии за полгода, а лучше за год. Кроме того, длина глаза должна оставаться на одном уровне, что бы это ни значило.

Прогресс близорукости оценивают по истории болезни, остальное проверяют перед операцией на первичном обследовании.

В моей клинике обследование можно было пройти по ОМС , а можно — за деньги. Но по ОМС все было занято на две недели вперед, поэтому я решила заплатить. Кроме того, оказалось, что полис ОМС покрывает не все: например, снимки передней и задней поверхности роговицы все равно делают за деньги. За платное обследование я выложила 5300 Р . По ОМС это стоило бы 1300 Р .

Обследование заняло большую часть дня. Врачи проверяли остроту и поле моего зрения, внутриглазное давление, форму роговицы, наверняка что-то еще. Меня просили посмотреть в точку, прочитать буквы, потерпеть, пока закапывают капли в глаза. Врач также спросила, ношу ли я контактные линзы. Оказалось, что перед операцией глазам надо от них отдохнуть. А если носить линзы много лет, то роговица истончается и лазерную коррекцию уже не сделать.

Противопоказаний к лазерной коррекции у меня не нашли. Мы обсудили с врачом варианты операций и выбрали «Фемтоласик» — это что-то среднее по сложности и цене. Операцию назначили на следующий день.

Из клиники я вышла полуслепая: от капель все было в тумане и, чтобы разглядеть номер автобуса, приходилось подходить к нему вплотную. Я пожалела, что никого не попросила меня забрать.

Перед операцией я также отпросилась с работы на три дня и договорилась, что потом неделю буду без компьютера. Совещания, обсуждения — да, электронные письма — нет. Как потом оказалось, это было ошибкой: я только путалась у коллег под ногами. Сейчас я бы взяла эту неделю за свой счет.

Контактные линзы и лазерная коррекция

Перед лазерной коррекцией зрения мы всегда спрашиваем, пользуется ли пациент контактными линзами, и если да, то как долго. Операцию проводят на роговице, а линзы не очень хорошо на нее влияют: снижают доступ кислорода, «натирают», нарушают обменные процессы и клеточный состав. Снижается чувствительность роговицы, хуже вырабатывается слеза. Все это мешает хорошо перенести операцию и быстро восстановиться.

Кроме того, недавно снятые линзы могут искажать данные обследований. Если врач о них не знает, есть риск, что коррекция получится менее точной.

Если человек носит линзы, мы советуем перед операцией от них отдохнуть. Иногда достаточно просто походить несколько дней без линз, а иногда нужны месяцы интенсивного восстановления.

День операции

Сама операция длилась минут десять, но в больнице я провела почти весь день: с 10 утра до 4 вечера. Мне снова проверили зрение, рассказали, что и как будет проходить, нарядили в халатик и проводили к операционной. Там мне закапали в глаза местную анестезию, и они перестали что-либо чувствовать, хотя моргать получалось.

Когда анестезия подействовала, меня провели в операционную, положили на стол и попросили не шевелиться. Я боялась, что если пошевелюсь, лазер навредит глазам, но меня успокоили: в этом случае он просто отключится. Один глаз мне заклеили, на второй поставили распорку. После этого подвели аппарат, и стало темно: во время операции был виден только точечный огонечек. Еще я чувствовала небольшое давление на глаз — это было неприятно, но не больно. Потом все повторили со вторым глазом.

После операции я сразу стала видеть хорошо, но сначала все было как в тумане. Мне снова что-то закапали в глаза, попросили посидеть, а потом проверили зрение. После этого отпустили домой.