0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Свойства капель и применение

Применение глазных капель Баларпан

Баларпан – офтальмологическое средство группы регенерантов и репарантов для местного применения. Препарат увеличивает интенсивность и скорость восстановления тканей. Глазные капли Баларпан назначают только взрослым пациентам при деструктивных процессах, механическом повреждении разных отделов органа зрения.

Свойства капель и применение

Основное фармакологическое свойство капель – восстановление тканей разных структур глаза. После закапывания запускается стимуляция регенерации в роговице и стекловидном теле.

Лекарственный раствор стабилизирует физиологический процесс метаболизма. Препятствует дистрофическим изменениям тканей, развитию синдрома «сухого глаза», увлажняя конъюнктиву, прозрачную оболочку.

Препарат ускоряет репаративную регенерацию после хирургического лечения, нарушения целостности оптических сред органа зрения. Восстановление может проходить двумя путями. В место инстилляции направляются стволовые клетки, где впоследствии происходит их дифференциация и клетки приобретают нужную структуру и функции. Второй путь – замещение первоначального типа тканей соединительной.

Согласно инструкции по применению, Баларпан назначают по таким показаниям:

  • эрозивные процессы разных отделов органа зрения;
  • лёгкие непроникающие раны роговицы, конъюнктивы, глазного яблока, которые сопровождаются кровоизлияниями;
  • микрохирургическое лечение глаза, нарушающее целостность структур;
  • термические и химические ожоги;
  • воспалительные заболевания – конъюнктивит, кератит;
  • синдром «сухого глаза»;
  • дистрофия эпителия роговицы;
  • повреждение роговицы в ходе операции – замена хрусталика, удаление и пластика роговицы, исправление рефракционных качеств наружной прозрачной оболочки.

Раствор рекомендуют людям, которые постоянно носят контактные линзы для коррекции зрения. Так лучше переносится глазами посторонний предмет.

Баларпан используют как профилактическое средство у пожилых пациентов с риском развития старческих деструктивных преобразований.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в виде глазных капель. Раствор для инстилляции прозрачный, бесцветный, с лёгкой опалесценцией (при воздействии прямого солнечного света становится слегка мутным, с характерным блеском).

Основное активное вещество – сульфат гликозамингликанов. В 1 мл раствора содержится 0,0001 г или 100 мкг. Это углеводная часть сложных белков, которая обеспечивает ткани дополнительной энергией, стимулируя их восстановление.

Вспомогательные компоненты: консервант и стабилизатор кислотности натрия хлорид, очищенная вода.

Глазные капли 0,01% выпускаются в стеклянных или пластиковых флаконах, оснащённых крышкой-капельницей, объёмом 5 и 10 мл. Также раствор продаётся в одноразовых полипропиленовых тюбиках-капельницах (ампулах) объёмом 1,5 мл.

Страна-производитель Россия, ООО «НЕП Микрохирургия глаза». Цена: 10 мл – 362 руб.

Способ использования и дозировка

При повреждении роговицы любой этиологии назначают по 1–2 капли в поражённый глаз до 4–5 раз в день. Восстановительный курс 1 неделя.

Если у пациента воспалительные процессы органа зрения, синдром «сухого глаза», капли применяют по такой же схеме. Продолжительность лечения 1 месяц.

Людям, которым прописали контактные линзы, в адаптационный период (первые 3 суток) прописывают по 2 капли в каждый глаз утром и вечером. Если линзы необходимо носить долго, используют по 1–2 капли на протяжении всего времени.

Для предупреждения предстарческих изменений в наружной прозрачной оболочке назначают по 1–2 капли 2 раза в день в течение месяца.

Передозировка, побочные эффекты

Баларпан не всасывается в системный кровоток, поэтому не влияет на работу внутренних органов.

Редко развиваются побочные явления в виде местных аллергических реакций:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • зуд, раздражение, чувство жжения;
  • отёчность век;
  • шелушение кожи, контактный дерматит.

Данные в клинической практике о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Капли для глаз Баларпан не назначают детям, подросткам до 18 лет. Это связано с особенностями физиологических регенерационных процессов органа зрения.

Данных о безопасности и эффективности раствора при применении у женщин в период беременности или лактации нет. Поэтому препарат не назначают этой категории пациентов.

Если в процессе лечения появилась реакция гиперчувствительности, капли отменяют и назначают аналоги.

Сроки и условия хранения

Срок пригодности лекарственного раствора 2 года с момента изготовления.

После вскрытия флакона глазные капли можно использовать только в течение 15 суток. Полиэтиленовые ампулы предназначены для одноразового использования. Если после закапывания остался раствор, он хранению не подлежит.

Препарат продаётся в аптеках только по рецепту врача.

Аналоги

Абсолютным аналогом средства является Баларпан-Н. В состав капель входит гипромеллоза – вязкое вещество, по своему составу идентичное слёзной жидкости. Раствор увлажняет структуры глаза, защищает от негативного воздействия внешних факторов, препятствует формированию устойчивой сухости конъюнктивы, роговицы. Смягчающее действие – единственное отличие Баларпана и Баларпан-Н.

Другие препараты с аналогичными свойствами:

  • Авитар – прописывают только взрослым при воспалительных заболеваниях глаз. Препарат препятствует присоединению инфекции.
  • Лакрисифи – протектор эпителия роговицы, капли во флаконах по 10 мл. Противопоказан при химических ожогах, токсических воспалениях. Раствор не капают, если в глазах есть линзы. Стоимость 238 руб.
  • Офтагель – глазной гель во флаконе 10 мл. После вскрытия применяют только 30 дней. Капают по 1 капле 1–4 раза в сутки. Цена 313 руб.
  • Дефислёз – аналог Баларпана подешевле. Его стоимость составляет 55 руб. за флакон объёмом 10 мл. Сразу после закапывания наблюдается расстройство зрения лёгкой степени (расплывчатость перед глазами, нечёткость), которая проходит в течение 5–10 мин.
  • Корнерегель – глазной бесцветный гель. Назначают при дегенеративных процессах неинфекционной природы. Цена туб 5 г – 472 руб., 10 г – 558 руб.
  • Таурин Буфус – раствор для инстилляций, выпускается во флаконах 5 мл или одноразовых ампулах-капельницах из пластика. Стоимость 5 мл – 89 руб.
  • Видисик – офтальмологический вязкий гель в тубах по 10 г. Заменитель глазной жидкости для увлажнения и защиты глаза, препятствует развитию сухости оптических оболочек. Цена 318 руб.

Аналоги назначают с учётом потребностей пациента – лечение патологии, профилактика, облегчение ношения контактных линз.

7.5. КАПЛИ

Капли – жидкая лекарственная форма, дозируемая в каплях и предназначенная для внутреннего или наружного применения. Капли необходимо рассматривать как разновидность истинных или коллоидных растворов, реже встречаются среди них тонкие суспензии (мути) и эмульсии. Их выделяют как самостоятельные лекарственные формы, ибо содержащиеся в них лекарственные вещества даны в такой концентрации, что для разового приема достаточно дозирования каплями.

Капли обладают всеми достоинствами, присущими жидким лекарственным формам. Они более биодоступны, чем таблетки и капсулы, удобны для применения, относительно просты в изготовлении.

В форме капель выпускают водные, масляные, глицериновые, спиртовые растворы лекарственных веществ, настойки, жидкие экстракты, некоторые мак- симально-очищенные препараты. Обычно капли фасуют в первичную упаковку по 5 – 30 мл.

Область применения капель как лекарственных форм очень широка. Среди капель для наружного применения различают капли назальные (для инстилляции в носовую полость), ушные (для закапывания в ухо), зубные . Особую

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ. КАПЛИ. СИРОПЫ

группу составляют глазные капли, приготовление которых требует специальных условий асептики, поэтому они рассматриваются в отдельной главе.

Капли для внутреннего применения представлены чаще всего экстракционными препаратами, дозируемыми каплями (настойка валерианы, пустырника, жидкий экстракт боярышника, эхиноцеи, адонизид, лантозид, протефлазид и др.), о чем будет изложено в последующих главах.

При производстве капель используют те же приемы, которые применяют в технологии жидких лекарственных средств: растворимые вещества растворяют в прописанных растворителях; летучие и пахучие жидкости добавляют в последнюю очередь; сложные настойки получают смешиванием простых в порядке возрастания крепости спирта, на котором они получены. После растворения или смешивания всех компонентов растворы фильтруют. Технологические процессы проводят в производственных помещениях класса чистоты D или С, обеспечивающие необходимую микробную чистоту препарата.

Особенность дозирования капель обусловила поиск удобной для применения вида первичной упаковки. На сегодняшний день капли выпускаются в стеклянных и полимерных флаконах с пробками-капельницами или флаконахкапельницах (обычно с контролем первого вскрытия). Недостатком такого вида тары является сложность точного дозирования.

Капли выпускают в многодозовых контейнерах с приспособлением, обеспечивающим удобство применения и предотвращение загрязнения. Многодозовые препараты, как правило, содержат антимикробный консервант.

Читать еще:  Как лечить ячмень на глазу на нижнем веке лечение глаз

7.5.1. Назальные капли и жидкие аэрозоли

Назальные капли и жидкие аэрозоли – это растворы, эмульсии или су с- пензии, предназначенные для инстилляции или впрыскивания в носовую полость для получения общего или местного эффекта. Назальные препараты, предназначенные для применения при тяжелых повреждениях частей носа или перед операцией, должны быть стерильны. Назальные промывки представляют собой изотонированные растворы, предназначенные для очищения носовых ходов при повреждениях носа, или перед хирургическими вмешательствами.

При производстве назальных капель применяют буферные растворы для повышения химической стабильности действующих веществ и уменьшения чувства дискомфорта, связанного с осмолярностью раствора. Чаще всего ис-

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ. КАПЛИ. СИРОПЫ

пользуют борно-боратный, цитратный и фосфатный буферы. Если буферные компоненты не обеспечивают должное осмотическое давление, в раствор добавляют изотонирующие агенты в нужном количестве. Наиболее благоприятны препараты с осмолярностью, соответствующей растворам натрия хлорида в концентрациях 0,5-4 %, относительно комфортны капли с рН 6,5-8,0.

Важное значение при применении назальных капель имеет пролонгирование действия лекарственных веществ, что препятствует быстрому вытеканию капель и обеспечивает в течение длительного времени постоянную концентрацию БАВ на терапевтическом уровне. Наиболее часто для пролонгации применяют желатин, поливинилпирролидон (ПВП), метелцеллюлозу, натрий карбоксиметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, производные полиакриловой кислоты и др.

Появление в последние годы новых эффективных составов открыло дорогу для выпуска спреев. Особенно популярными спреи стали для введения тиксотропных составов, которые становятся более жидкими при встряхивании и загустевают при попадании в носовую полость. Кроме того, размер распыленных капель такой, что обеспечивает их осаждение в носовой полости и максимальную биодоступность.

Назальные спреи отличаются от назальных капель не только способом их применения, но и видом упаковки. Привычной формой упаковки являются полимерные (реже стеклянные) контейнеры, снабженные удлиненной насадкой или другим приспособлением для дозирования. Капли впрыскивают в носовую полость путем сдавливания полимерного флакона, а в случае спреев – нажатием на распыляющий клапан. Для сильнодействующих веществ с системным действием используют аэрозоли с дозирующим клапаном. Более подробно устройство и принцип работы спреев и аэрозолей представлено в главе «Препараты, находящиеся под давлением».

В последнее время на фармацевтическом рынке появились препараты серии «удобные капли» – это надежная защита от случайной передозировки, экономное расходование каждой капли и отсутствие неприятных ощущений от избытка жидкости, попадающей в нос.

Номенклатура достаточно широка и интенсивно расширяется: назальные капли: Називин, Санорин, Отривин, Мореназал (стерильный изотонический

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ. КАПЛИ. СИРОПЫ

раствор натуральной морской соли – для детей раннего возраста) и др., назальные спреи: Авамис, Грипоцитрон, Эвказолин, Носолин и др.

Авамис™ (Avamys™) – Спрей назальный, дозированный.

Состав: действующее вещество: флютиказона фуроат. 1 доза препарата содержит флутиказона фуроата 27,5 мкг. Вспомогательные вещества: глюкоза безводная, целлюлоза дисперсная, полисорбат 80, раствор бензалкония хлорида, динатрия эдетат и вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа. Противоотечные препараты для местного применения при заболеваниях носа. Кортикостероиды.

Гриппоцитрон Риніс – Спрей назальный.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватого цвета со специфическим запахом. Допускается опалесценция.

Состав лекарственного средства: действующие вещества: диметиндена малеат; фенилэфрина гидрохлорида. 1 мл препарата содержит: диметиндена малеата 0,25 мг, фенилэфрина гидрохлорида в пересчете на фенилэфрин 2,5 мг. Вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, натрия гидрофосфат безводный, сорбит (Е 420); бензалкония хлорид, масло мяты перечной, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа. Противоотечные средства для местного применения при заболеваниях носа.

Эвказолин Н (Eucazolin N) – Спрей назальный дозированный. Основные физико-химические свойства: препарат при выходе из флакона

через насос-дозатор и адаптер-распылитель распыляется в виде аэрозольной струи, имеет специфический запах и представляет собой диспергированные в воздухе частицы жидкости.

Состав: 1 г препарата содержит ксилометазолина гидрохлорида 1 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (0,15 мг/г), эвкалиптовое масло, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), пропиленгликоль, макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500), повидон, гидроксипропилмэтилцеллюлоза, полисорбат 20 (твин-20), динатрия фосфатдодекагидрат, калия дигидрофосфат, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при заболеваниях полости носа. Противоотечные препараты для местного применения.

ТЕХНОЛОГИЯ ПОЛУЧЕНИЯ КАПЕЛЬ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО И НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Стадии технологического процесса

1. Подготовительная, в том числе следующие операции:

— определение общего объема или массы;

— расчет навески вещества, или объема концентрированного раствора;

— проверка доз веществ списков А и Б (только для растворов энтерального применения);

— расчет массы или объема растворителя;

— оформление обратной стороны паспорта письменного контроля;

— подготовка рабочего места, лекарственных средств и материалов.

2. Растворение и процеживание (фильтрование для глазных капель).

3. Введение в состав жидких лекарственных средств. Контроль отсутствия механических включений.

4. Упаковка, укупорка.

5. Оформление; заполнение паспорта письменного контроля.

6. Контроль качества.

Правило 1

Если общий объем капель не превышает 30 мл, то растворение ведут в половинном количестве растворителя. Растворение прово- дят в подставке, предварительно сполоснутой очищенной водой.

Полученный раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый очищенной водой. Остаток растворителя используют для промывки подставки, где проводились растворение и промывка фильтра. При таком способе изготовления не происходит уменьшения концентрации лекарственных веществ и объема капель.

Правило 2

При назначении в каплях веществ списков А или Б в количестве меньше 0,05 г используют заранее приготовленные концентрированные растворы этих веществ.

Особенности приготовления капель — растворов лекарственных веществ в настойках, экстрактах и других галеновых препаратах

Правило 3

При изготовлении капель, содержащих водно-спиртовые жидкости, необходимо учитывать растворимость лекарственных веществ, а также состав входящих в пропись жидкостей.

Пример 1

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 2% — 10 ml Sol. Adrenalini hydrochloridi 1:1000 gtts. ХХ M.D.S. По 4 капли в нос 3 раза в день.

В подставке в 5 мл воды очищенной растворяют 0,2 г эфедрина гидрохлорида. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый водой, во флакон темного стекла. Через этот же тампон процеживают оставшееся количество (5 мл) воды. Непосредственно во флакон отмеривают пипеткой 0,1% раствор адреналина гидрохлорида в количестве, соответствующем 20 каплям по стандартному каплемеру. Флакон укупоривают и оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».

Пример 2

Rp.: Mentholi 0,4 Natrii bromidi 1,0 Adonisidi 6 ml Tinct. Convallariae

Tinct. Leonuri ana 15 ml

M.D.S. По 15 капель 2 раза в день.

При изготовлении капель этого типа необходимо учитывать растворимость лекарственных веществ, а также состав входящих в пропись жидкостей. В ГФ Х установлено: адонизид содержит 20% этанола; настойки ландыша и пустырника готовятся на 70% этаноле; ментол растворим в воде в соотношении 1:1800, в этаноле в соотношении 1:1 (90%) и 1:2,5 (70%), 1,0 г натрия бромида растворим в 1,5 мл воды и 3,5 мл 70% этанола.

Во флакон отмеривают пипеткой по 15 мл настойки ландыша и настойки пустырника и в смеси настоек растворяют 0,4 г ментола. В небольшую подставку отмеривают пипеткой 6 мл адонизида и растворяют в них 1,0 г натрия бромида. Полученный раствор переносят во флакон (в случае необходимости предварительно процеживают). Оформляют по общим правилам.

Упаковка, маркировка и анализ качества капель осуществляют в соответствии с требованиями фармакопеи и приказов МЗ РФ, предъ- являемым к растворам.

ПРИМЕРЫ КАПЕЛЬ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО УПОТРЕБЛЕНИЯ

(ПРИКАЗ МЗ СССР № 223 ОТ 12.08.1991 г.)

Сердечные

1. Раствор ментола с нитроглицериномRp.: Sol. Меntholi spirituosae 3% — 9 ml Nitroglycerini spirituosae 1% — 1 ml

M.D.S. Внутрь по 1-2 капли на кусочек сахара под язык.

Читать еще:  Зарядка для глаз при работе за компьютером 15 упражнений

Действие и показания: оказывает рефлекторное расширение коронарных сосудов сердца.

Применяют для купирования приступов стенокардии.

Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, кровоизлияния в мозг.

2. Настойки валерианы и ландыша с валидоломRp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml Validoli 2,0

M.D.S. Внутрь по 20-30 капель 3 раза в день. Действие и показания: применяют в качестве седативного средства при неврозах сердечно-сосудистой системы.

3. Настойки валерианы и ландыша с натрия бромидомRp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml Natrii bromidi 4,0

M.D.S. Внутрь по 20 капель 2 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие, применяют при неврозах сердца.

4. Настойки пустырника и боярышника с натрия бромидомRp.: Т-rae Leonuri

Т-rae Crataegi ana 15 ml Natrii bromidi 4,0

M.D.S. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день. Действие и показания: оказывает седативное действие, применяется при функциональных расстройствах сердечной деятельности.

5. Капли ВотчалаRp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Convallariae ana 10 ml

So1 Nitroglycerini spirituosae 1% — 1 ml

M.D.S. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное и сосудорасширяющее действие, применяется при сердечно-сосудистых неврозах, стенокардии с тахикардией.

Противопоказания: повышенное внутричерепное давление, кровоизлияния в мозг.

6. Настойки валерианы, пустырника и красавки с ментоломRp.: Т-rae Valerianae

Т-rae Leonuri ana 10 ml Т-rae Belladonnae 5 ml Mentholi 0,2

M.D.S. Внутрь по 20-25 капель 2-3 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие и усиливает кровообращение в коронарных сосудах сердца; применяется при неврозах сердца, стенокардии с брадикардией.

7. Настойки ландыша и валерианы с экстрактом боярышника и ментола

Rp.: Т-rae Convallariae Т-rae Valerianae ana 20 ml

Extr. Crataegi fluidi 10 ml Mentholi 0,1

M.D.S. Внутрь по 15-20 капель 2-3 раза в день.

Действие и показания: оказывает седативное действие и усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца, применяют при функциональных расстройствах сердечной деятельности.

КАПЛИ ДЛЯ НОСА

Капли для носа жидкая лекарственная форма, предназначенная для инстилляции в носовую полость. Они представляют собой водные или масляные растворы или суспензии и гели лекарственных веществ.

Внутренняя поверхность носовой полости богата кровеносными сосудами, поэтому интраназальная аппликация лекарств практически биоэквивалентна инъекционному пути введения.

Преимуществами интраназального введенияЛС являются: постепенное поступление ЛС в кровоток и отсутствие взаимодействия ЛС с элементами крови. Поэтому перспективными являются интраназальные лекарственные формы инсулина, глюкагона, прогестерона, пропранолола и болеутоляющих средств.

Недостатками интраназальных лекарственных формявляются:

— разрушение многих ЛС ферментами слизистой оболочки носа;

— потери ЛС из-за обратного (выталкивающего) действия реснитчатого эпителия носовой полости;

— нарушение функции реснитчатого эпителия;

— возможность глотания препарата; в результате при назальном приеме ЛС может поступить внутрь, что сопровождается нарушением дозировки.

Правило 1

Дозы веществ списков А и Б в каплях для носа обычно не проверяют, так как они назначаются для местного действия и в небольших количествах. Однако рекомендуется учитывать возможность всасывания лекарственных веществ через слизистую оболочку, а также проглатывания капель, стекающих в рот, и, следовательно, общего и токсического их действия.

Правило 2

Перед отпуском растворов сильнодействующих ЛС назального применения пипетки или аэрозоли должны быть откалиброваны.

Алгоритм калибровки назальной пипетки:

1. Калибровке подлежат пипетка и раствор, которыми будет пользоваться пациент;

2. Определяют число капель в 1,0 мл раствора, выписанного врачом, путем трехкратного взвешивания массы 20 капель;

3. Пересчитывают число капель на 1 прием, учитывая факт, что врач выписывает дозу в стандартных каплях (20 капель водного раствора в 1,0 мл).

Пример 1

Rp.: Dimedroli 0,05 Ephedrini hydrochloridi Novocaini ana 0,1

Solutionis Natrii chloridi 0,9% -10 ml AI.D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день.

При калибровке эмпирической пипетки установлено, что в 1,0 мл дозируемого раствора содержится 10 капель. Если учесть, что дозирование стандартным каплемером 1,0 мл водного раствора равноценно 20 каплям, то коэффициент пипетки равен 0,5, и пациенту рекомендуется закапывать по 1 капле 3 раза в день.

Алгоритм калибровки пульверизатора или ингалятора:

1. Взвешивают аэрозольный баллон или ингалятор.

2. Выполняют 10 распылений в полиэтиленовый пакет.

3. Повторно взвешивают аэрозольный баллон или ингалятор, делят разницу в массе на 10; получая массу одного распыления.

4. Вычисляют разовую дозу ЛС путем умножения массы одного распыления на концентрацию вещества, разделив на 100%.

5. Сравнивают разовую дозу с прописанной дозой и высшей разовой.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9183 — | 7322 — или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

КАПЛИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ

(GUTTAE PRO USU INTERNO)

Капли для внутреннего применения чаще всего представляют собой комбинированные дисперсные системы, состоящие из двух и более фаз. Способ приготовления капель зависит от физико-химических свойств прописанных ингредиентов, их количеств, а также от состава входящих в пропись жидкостей.

Rp.: Adonisidi 5 ml

Tincturae Convallariae Tincturae

Valerianae aa 10 ml

Kalii bromidi 2,0

Misce. Da. Signa. По 25 капель З раза в день

Капли для внутреннего применения, в состав которых входят сильнодействующее вещество — адонизид, ментол — легкорастворимый в спирте или спиртовых растворах и малорастворимый в воде; калия бромид — легкорастворимый в воде или водных растворах, малорастворимый в спирте.

Чтобы проверить дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в смеси настоек и других галеновых препаратов, необходимо учитывать число капель в 1 мл этих жидкостей.

По таблице капель находят, что количество капель в 1 мл:

адонизида — 34настойки ландыша — 50, настойки валерианы — 51. Переводят прописанные количества жидкостей в капли:

адонизид 34 кап. • 5 мл = 170 кап.

настойка ландыша 50 кап. • 10 мл = 500 кап.

настойка валерианы 51 кап. • 10 мл = 510 кап.

Находят количество капель во всем объеме смеси:

170 + 500 + 510 = 1160 кап.

Количество приемов: 1160 : 25 = 46

л.р.д. адонизида: 170 : 46 = 4 кап. в.р.д. — 40 кап.

л.с.д. адонизида: 4*3 =12 кап. в.с.д. — 120 кап.

Доза адонизида не превышена

Во флакон для отпуска отмеривают пипеткой по 10 мл настойки ландыша и валерианы и в смеси настоек растворяют 0,1 г ментола. В небольшую подставку отмеривают пипеткой 5 мл адонизида и растворяют в нем 2,0 г калия бромида. Полученный раствор переносят во флакон для отпуска (в случае необходимости предварительно процеживают). Оформляют по общим правилам.

Применять в таких случаях концентрированный раствор калия бромида (20 %) не разрешается во избежание не предусмотренного врачом увеличения объема капель и соответственно изменения концентрации ингредиентов. Если в подобных прописях адонизид не прописан, то можно калия или натрия бромид растворять в равном количестве воды, о чем необходимо указать в паспорте письменного контроля.

Rp.: Tincturae Strophanthi 5 ml

Tincturae Convallariae aa 10 ml

Misce. Da. Signa. По 20 капель З раза в день

Иногда используют более простой и быстрый способ определения доз ядовитых и сильнодействующих веществ, основанный на расчете пропорционального содержания настоек в смеси. Например:

в 25 мл смеси настоек содержится 5 мл настойки строфанта

в 20 кап. (разовый прием) — х кап. настойки строфанта

=4 кап. (разовая доза настойки строфанта).

Однако точные результаты по этому расчету получаются лишь в том случае, когда настойки или другие жидкие лекарственные препараты имеют примерно одинаковое число капель в 1 мл.

Читать еще:  Как нужно себя вести после операции катаракты

Во флакон для отпуска отмеривают 5 мл настойки строфанта, затем 10 мл настойки ландыша и в последнюю очередь — 10 мл настойки валерианы.

При назначении в каплях ядовитых и сильнодействующих веществ в количестве меньше 0,05 г используют заранее приготовленные концентрированные растворы этих веществ.

Rp.: Atropini sulfatis 0,01

Aquae purificatae 10 ml

Misce. Da. Signa. По 4 капли 2 раза в день

Капли для внутреннего применения, в состав которых входит ядовитое вещество атропина сульфат, выписанный в количестве меньше 0,05 г.

Проверка доз: Общий объем: 10 • 20 = 200 кап

Количество приемов: 200 : 4 = 50

л.р.д. 0,01 : 50 = 0,0002 г в.р.д. — 0,0002 г

л.с.д. 0,0002 • 2 = 0,0004 г в.с.д. — 0,0004 г

Дозы атропина сульфата не завышены.

Для приготовления капель используют 1 %-ный (1:100) раствор атропина сульфата.

Расчет: Раствора атропина сульфата 1 % 0,01 • 100 = 1 мл

Воды очищенной 9 мл

Во флакон для отпуска отмеривают 9 мл воды очищенной и 1 мл 1 % -ного раствора атропина сульфата, полученный у провизора-технолога по требованию. Флакон укупоривают и оформляют к отпуску.

КАПЛИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ (GUTTAE PRO USU EXTERNO)

Капли для наружного применения прописываются для лечения заболеваний глаз, уха и носа, реже — для уменьшения зубной боли. Технология глазных капель описана в главе «Глазные лекарственные формы».

Капли для носа (Guttae rhinologicae. Rhinoguttae). В рецептуре капель для носа (интраназальных) встречаются как водные, так и масляные растворы и суспензии. Соответствие капель для носа ана-томо-физиологическим особенностям пути введения заключается в необходимости обеспечения транспортной функции реснитчатого эпителия. Слизистая оболочка верхних и нижних дыхательных путей покрыта мерцательным эпителием. Основной структурный элемент эпителия—реснитчатые цилиндрические клетки. От каждой такой клетки отходят 3—25 ресничек длиной 6—10 и диаметром менее 0,3 мкм. Реснички совершают координированные движения, производя «удары» и «толчки» по покрывающему их секрету (12—18 ударов в секунду).

Движение мерцательного эпителия в полости носа направлено к носоглотке, а из глубоких дыхательных путей — вверх, таким образом дыхательные пути очищаются, из них удаляются некротические клетки, микроорганизмы, пыль, слизь и т. п. При нарушении движения мерцательного эпителия многочисленные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, некротические элементы тканей, механические загрязнения оседают на поверхности слизистой оболочки и оказывают отрицательное влияние на нормальную функцию дыхательных путей. На двигательную функцию ресничек влияет ряд факторов: сухой, перегретый воздух, рентгеновские и ультрафиолетовые лучи, диоксид углерода и т. д. Замедляют движение ресничек некоторые лекарственные вещества. Не рекомендуется применять капли в нос, содержащие растворы серебра нитрата, кокаина гидрохлорида, кислоты борной выше 1 % концентрации, натрия гидрокарбоната — выше 3 %, эфедрина гидрохлорида — выше 1—2 % .

На транспортную функцию реснитчатого эпителия влияют значения осмотического давления и рН водных растворов лекарственных веществ. Наиболее благоприятны изотонические растворы и растворы со значением рН от 6,4 до 9,0. Приемлемы растворы с осмотическим давлением, соответствующим растворам натрия хлорида в концентрации от 0,3 до 4 %. В большинстве случаев врачи-отоларингологи выписывают капли для носа, осмотическое давление которых находится в указанных пределах. В то же время многие капли имеют кислую реакцию среды.

Дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях для носа обычно не проверяют, так как они назначаются для местного действия и в небольших количествах. В принципе следует учитывать возможность всасывания лекарственных веществ из полости носа и, следовательно, проявление общего и токсического действия.

Rp.: Furacilini 0,05

Olei Vaselini 50,0

Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 3 раза в день

В ступку для красящих веществ отвешивают 0,05 г фурацилина (фурацилин — красящее вещество, не растворимое в вазелиновом масле, поэтому его вводят по типу суспензии), диспергируют вначале в сухом виде, затем с небольшим количеством (

1 кап.) вазелинового масла (предварительно отвешенного во флакон для отпуска). Добавляют частями оставшееся масло, смешивают до однородности. Переносят во флакон для отпуска. Укупоривают и оформляют.

ППК Дата № рецепта

Olei Vaselini 50,0

и Rp.: Mentholi 0,5

Phenylii salicylatis 1,5

Olei Vaselini 50,0

Misce. Da. Signa. По 2—3 капли 2—3 раза в день

Ментол и фенилсалицилат при совместном введении образуют эвтектику, поэтому изменяют технологический порядок — используют раздельное растворение.

Во флакон для отпуска помещают 1,5 г фенилсалицилата, флакон тарируют и отвешивают 50,0 г масла вазелинового. Подогревают на водяной бане при температуре не выше 40°С, в последнюю очередь в теплом растворе растворяют ментол (пахучее, летучее). Укупоривают и оформляют к отпуску.

ППК Дата № рецепта

Phenylii salicylatis 1,5

Olei Vaselini 50,0

Rp.: Solutionis Dicaini 0,5 % 10 ml

Solutionis Adrenalini hydrochloridi (1:1000) gtts V

Misce. Da. Signa. В нос по 5 капель 2 раза в день

Капли для наружного применения с ядовитым веществом—дикаином, хорошо растворимым в воде, и сильнодействующим—адреналина гидрохлоридом.

Дикаин (0,05 г) растворяют в подставке в 5 мл воды очищенной. Раствор процеживают во флакон из темного стекла сквозь вату, промытую водой. Фильтрат проверяют на чистоту и через ту же вату прибавляют 5 мл воды.

Раствор адреналина гидрохлорида выписан в каплях, его добавляют к полученному раствору дикаина с помощью глазной пипетки, обращая внимание на коэффициент поправки (КП) (см. с. 120). Если принять, что КП = 1,4, тогда по данной прописи добавляют 7 капель (5 кап. • 1,4) раствора адреналина гидрохлорида. Капли оформляют к отпуску как лекарственный препарат, содержащий ядовитое вещество.

Капли ушныерастворы лекарственных средств, предназначенные для инстилляции в наружный слуховой проход. При приготовлении ушных капель в качестве растворителей используют воду, спирт, глицерин, масла, а также комбинированные растворители.

Rp.: Acidi borici 0,2

Solutionis Hydrogenii peroxydi aa 5 ml

Misce. Da. Signa. По 5 капель в ухо 2 раза в день

Всухой флакон для отпуска помещают 0,2г кислоты борной и прибавляют туда 5 мл 90 % этилового спирта. Флакон плотно закрывают пробкой, взбалтывают до растворения и прибавляют 5 мл 3 %-ного раствора перекиси водорода.

Rp.: Natrii hydrocarbonatis 1,0

Misce. Da. Signa. Закапывать в слуховой проход по 7—10 капель 3 раза в день

Ушные капли на глицерине. Растворимость натрия гидрокарбоната в глицерине 1:25, поэтому часть его должна быть в состоянии тончайшей взвеси, что достигается тщательным растиранием натрия гидрокарбоната с теплым глицерином в ступке. Капли не процеживают.

Rp.: Natrii hydrocarbonatis

Natrii tetraboratis aa 0,5

Aquae purificatae 20 ml

Misce. Da. Signa. По 2—3 капли в ухо

Во флакон для отпуска помещают 0,5 г натрия тетрабората, флакон тарируют, отвешивают 4,0 г глицерина, подогревают для ускорения растворения. В подставку отмеривают 20 мл воды очищенной и растворяют 0,5 г натрия гидрокарбоната, процеживают во флакон для отпуска, взбалтывают.

Если в аптеке имеется раствор-концентрат натрия гидрокарбоната (1:20), то приготовление следующее: во флакон к глицериновому раствору натрия тетрабората добавляют 10 мл воды очищенной и 10 мл 5 %-ного раствора натрия гидрокарбоната. Укупоривают и оформляют к отпуску.

Расчет: Раствора натрия гидрокарбоната 5 % (1:20) 0,5 • 20 = 10 мл

Воды очищенной 20 — 10 = 10 мл

Дата № рецепта Дата №рецепта

Natrii tetraboratis 0,5 Natrii tetraboratis 0,5

Glycerini 4,0 Glycerini 4,0

Aquae purificatae 20 ml Aquae purificatae 10 ml

Natrii hydrocarbonatis 0,5 Sol. Natrii hydrocarbonatis 5 % (1:20) 10 ml

Приготовил: (подпись) Приготовил: (подпись)

Проверил: (подпись) Проверил: (подпись)

Дата добавления: 2015-11-23 ; просмотров: 1593 | Нарушение авторских прав

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector