0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тест средства на аллергию

Виды тестов на аллергию, особенности оценки.

Мы с вами продолжаем обсуждение аллергии и поговорим о видах тестов, которые помогают в выявлении потенциально опасных и значимых аллергенов. Мы уже говорили о том, что пробы на выявление аллергии к тем или иным веществам могут различаться методикой проведения и количеством аллергенов, используемых за один раз.

Сегодня самым распространенным тестом будет являться анализ крови, который позволяет выявить антитела к определенным раздражителям. Хотя данные при таком обследовании могут быть менее результативными, чем все остальные виды проб к аллергии, но иногда они могут являться единственными возможными методами диагностики. Анализы крови на аллергены проводятся тогда, когда в результате тех или иных причин кожные тесты провести не имеется никакой возможности. Однако есть и другие виды проб на аллергию, которые могут подразделяться на несколько разных типов.

Скарификационные тесты – эти тесты на аллергию относятся к самым распространенным. При них на чистую кожу в области предплечья наносят капельки жидкостей, содержащие различные типы аллергенов, затем над их поверхностью проводятся микронадрезы при помощи одноразового стерильного инструмента.
Накожные пробы – это применение фиксированных повязок с нанесенным на них жидким аллергеном в области кожи на спине. Такие аппликационные пробы чаще всего проводятся при наличии дерматитов неясного происхождения. Оценку результатов таких проб проводят не ранее чем через 2-3 суток.
Прик-тесты это одни из самых быстрых и удобных способов проб. На кожу наносятся капли аллергенов, и затем кожа за счет специальной игры над каплями прокалывается на определенную глубину.
Внутрикожные пробы к аллергии проводятся, если проведение прик-теста или скарификационных тестов дали результаты, которые можно трактовать двояко. Аллерген при них за счет специального шприца вводится внутрь толщи кожи.

Аллергены при кожных пробах проникают в кровь, и если в организме имеется реакция на данный вид антигена, тогда происходит формирование соответствующей реакции кожи. Она в области нанесения соответствующего раздражителя краснеет, на ней формируется волдырь и зуд кожи. Иногда для уточнения диагноза и реакции на тот или иной аллерген, врач может рекомендовать проведение еще и провокационных проб – назальной, конъюнктивальной или ингаляционной. Аллергены в безопасных их разведениях вводятся в области слизистых глаз, в области носовых ходов или посредством применения ингалятора в дыхательной системе. При проявлении всех типичных симптомов заболевания можно точно выявить основные виды раздражителей и оценить степень проявления реакции на них.

Как оценивают реакции при проведении тестов.
Оценку реакции при проведении кожных тестов с аллергенами проводят через 20 минут и затем через двое или трое суток. Кожные пробы на выявление аллергии могут позволить за один сеанс определить сразу около 20 основных раздражителей, выбор конкретных жидкостей с аллергенами проводится с учетом характера болезни. Врач пристально оценивает все жалобы пациента, учитывает сезонность заболевания, места возникновения основной симптоматики, влияние наследственности и возрастные аспекты, а также профессиональные особенности в деятельности пациента. Исходя из всех этих факторов, врачом подбираются наиболее вероятные из раздражителей и назначаются пробы для определения реакций организма на вводимые данные вещества. После проведения проб и после полноценной оценки результатов пациентам на руки выдаются распечатки его реакций. Напротив каждого из аллергенов выставляются одни из возможных реакций со стороны организма.

Пробы могут быть отрицательными, положительными и слабо-положительными или сомнительными. Два последних типа реакций будут требовать проведения дополнительных анализов именно к этому виду аллергенов или на аллергены, сходные с данным типом. Основными задачами врача являются получение точных, достоверных данных, на основании которых можно назначать вполне безопасное и эффективное лечение, уже после выявления конкретного вида аллергенов.

В чем особенности проведения проб на выявление аллергических реакций.
Важно проводить пробы на выявление аллергии только учитывая определенные правила, чтобы их результаты были достоверными. Прежде всего, все кожные тесты проводятся в медицинском учреждении, под строим контролем медицинского персонала и только с соблюдением всех необходимых правил. Необходимо наличие аптечки для оказания неотложной помощи и строгий контроль врача за состоянием пациента на время проведения проб (хотя бы первые несколько часов) будут строго обязательными. Хотя это бывает и крайне редко, но иногда даже минимальное поступление аллергена внутрь организма может приводить к формированию быстро развивающегося отека Квинке и анафилактического шока. В таких случаях помощь должна быть оказана незамедлительно. Важно также, чтобы на момент проведения проб пациент не имел никаких острых патологий, и с самого момента обострения аллергических реакций должно было походить более трех недель. Важно также знать, что пробы на аллергию будут являться наиболее достоверным методом диагностики, и пренебрегать проведением данных реакций, если их вам назначил врач, не стоит.

Определение аллергологического профиля.
Как мы уже сказали, иногда нет возможности проведения кожных проб, и тогда проводится определение особого аллергологического профиля, это особый иммунологический анализ крови, который позволяет в ранние сроки провести полноценную диагностику аллергических патологий и выявить все основные из аллергенов. Но важно знать, какие из показателей будут входить в аллергологический профиль и зачем их определяют. К ним можно отнести общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины Е – особые антитела, которые отвечают за развитие аллергических реакций.

Что называют специфическими иммуноглбулинами Е? Важно помнить, что наличие аллергии к группе бытовых, пищевых, пыльцевых или каких-либо иных аллергенов будет сопровождаться формированием в плазме крови антител (именно они и называются иммуноглобулинами) класса Е. среди больных аллергическими заболеваниями этот уровень специфических антител класса Е будет резко повышенным. Какие из показаний будут существовать для назначения анализа? К ним можно отнести типичные аллергические патологии – наличие бронхиальной астмы, поллинозов, экземы и атопического дерматита, лекарственная аллергия и пищевые реакции. Также будет показано проведение данного анализа при подозрении на гельминтозы и при оценке рисков формирования аллергических реакций у детей, чьи близкие родственники имеют серьезные аллергические патологии.

Важно знать, какие из аллергологических профилей могут исследоваться в условиях лаборатории. К ним можно отнести эпителий и шерсть животных, при этом проводят как панель исследований, так и индивидуальные реакции к кошкам, собакам, хомякам, морским свинкам. Могут также проводиться исследования к бытовым аллергенам также панелями, либо индивидуальное определение аллергии к микроклещам или домашней пыли. Могут проводиться исследования на панель грибковых аллергенов, пыльцевые аллергены в зависимости от региона проживания и также исследование панелью аллергенов, а также пищевые аллергены, которые определяют индивидуально, для того, чтобы расширить рацион пациента, находящегося на гипоаллергенной диете для расширения общего рациона питания. По усмотрению врача могут также проводиться еще и исследования на аллергены к лекарствам и иным веществам.

Какая подготовка к исследованию будет необходима? Важно за трое суток до забора крови исключать все эмоциональные нагрузки и физические, отказаться от алкоголя и потенциально аллергенных продуктов. А примерно за час до забора крови необходимо отказаться от курения. Желательно забирать кровь натощак, результат исследования обычно готов через сутки, на следующий день можно уже получить результаты тестирования. В них буде указываться как уровень общего иммуноглобулина Е, так и результаты специфического обследования, положительные результаты будут указывать на те виды аллергенов, которые потенциально могут провоцировать аллергические реакции у человека. Уточнить результаты и полностью их оценить может аллерголог.

Читать еще:  Сухость в глазах причины способы диагностики и лечения

Тест на аллергены (аллергопробы): что такое, как делают, методики, показания

Аллергопробы – это один из самых высокоинформативных методов определения персональной непереносимости человеческим организмом различного рода химических раздражителей (аллергенов).

Данный метод наиболее эффективен, с минимальными дискомфортными ощущениями для пациента.

Проведение аллергических диагностических проб производится только после полного обследования больного.

Аллергологи и иммунологи рекомендуют каждому человеку, страдающему от аллергии проводить аллергические пробы. Как делают аллергопробы, как к ним подготовиться и какими должны быть нормы расскажем далее в статье.

Показания для проведения аллергопробы

Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

  • аллергодерматит и бронхиальную астму;
  • сезонный или хронический насморк (поллиноз);
  • аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
  • фотодерматит;
  • пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
  • аллергический конъюнктивит;
  • припухлости и отеки кожи, одышка;
  • необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
  • диарея;
  • боли и рези в желудке;
  • реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
  • чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.

Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

Целью аллергопробы является:

  • определение метода лечения аллергии;
  • тестирование повторно введенных медикаментов;
  • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

Противопоказания для проведения аллергопробы

Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

  • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
  • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
  • анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
  • при кормление грудью (лактация);
  • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
  • вынашивание ребенка;
  • ухудшение аллергических реакций;
  • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

  • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
  • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

Виды аллергопроб

Чтобы выявить основные аллергены аллергологи используют несколько видов проб. Виды аллергических проб:

  • Скарификационные пробы на аллергию. Данный аллерготест проводится для установления чувствительности человеческого организма к различным возбудителям аллергии;
  • Аппликационные. Подразумевается введение под кожу фрагмента аллергена, после наблюдаются и оцениваются местные кожные изменения;
  • Прик-тест или укол. Самый удобный и быстрый тест для выявления аллергических реакций;
  • Прямые. Проведение обследования делается для диагностики болезней, которые развились при непереносимости определенного раздражителя. Эпидермис и предположительный аллерген напрямую контактируют;
  • Косвенные. Эти аллергологические пробы довольно трудоемкие и занимают много времени. При проведении теста необходимо находится под четким контролем специалиста. Также метод болезненный, так как аллергены вводятся глубоко под кожу.
  • Провокационные. Метод используется только если другие способы дали низкую информативность. Провокационная проба дает возможность установить диагноз более точно, чем предыдущие тесты.
  • Цитотест. Для обнаружения аллергии на продукты питания применяется цитотест. Сыпь, сухость кожи и зуд могут быть вызваны нарушенной работой желудочно-кишечного тракта. Данный тест на аллергию подразумевает проверку реакций на 50 продуктов питания и более, которые могут ежедневно употребляться в пищу. Данный способ рекомендуется людям, у которых есть недостаток или переизбыток веса, зудящая сыпь, общее недомогание, расстройство стула (диарея, запор).

Проведение определенных видов тестирования подразумевает включение в процесс верхнего слоя кожи.

Кожные аллергопробы наиболее информативны для уточнения диагноза, диагностировании аллергических болезней или вида аллергена.

Какие виды аллергопроб проводить определяет аллерголог, чтобы в дальнейшем получить точные результаты.

Проведение аллергопроб у детей

Детям, у которых кто-либо из родственников подвержен аллергическим реакциям, также необходимо провести диагностику.

Бывает так, что несмотря на правильный рацион питания и уход, у ребенка все равно проявляются аллергические реакции. Ни родители, ни врачи точно не смогут определить на что есть аллергия. Именно в этом случае аллергопробами можно добиться лучшего результата.

Чтобы понять как делают пробы детям, перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с аллергологом.

Наиболее подходящие аллергопробы для детей это скарификационные, то есть на кожные покровы наносят раздражитель в определенном количестве. Скарификационный вид обычно проводят на предплечье, детям на бедре или спине.

Метод производится тремя способами:

  • царапается верхний слой эпидермиса и наносится аллерген;
  • прокалывание кожи специальной иглой;
  • внутрикожная проба – введение аллергена производится шприцем.

Кожные аллергопробы подразумевают наблюдение специалистами за реакцией организма на раздражитель. Чем ярче по цвету и больше по размеру пятно, которое образовывается вокруг участка проб (укол или царапина), тем более вероятно поставить правильный диагноза и выявить основной возбудитель.

Пробы разрешены не всем детям. Аллергопробы для детей до двух лет не дают ожидаемого результата и доставляют дискомфорт.

Также для того, чтобы проводить пробы на аллергию детям, болезнь должна быть в стадии полной ремиссии, то есть у ребенка в этот период не должно быть ни одного признака болезни (высыпания, насморк, кашель и др.).

Взрослым необходимо перед проведением аллергической пробы не давать ребенку никаких противоаллергических медикаментов.

Подготовка перед проведением аллергопробы

Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.

При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.

Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Как проводятся аллергопробы

  • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
  • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
  • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
  • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
  • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.
Читать еще:  Сопутствующие симптомы при выпадении ресниц

Оценка скарификационных кожных тестов

РеакцияРезультатХарактеристика
ОтрицательнаяОтсутствие припухлостей и гиперемии
Сомнительная±Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
Слабоположительная+Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
Положительная+ +Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
Резко положительная+ + +Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
Очень резко положительная+ + + +Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит

Оценка внутрикожных аллергических проб

РеакцияРезультатХарактеристика реакции
ОтрицательнаяРазмеры такие же, как в контроле
Сомнительная±Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
Слабоположительная+Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
Положительная средней степени+ +Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
Резко положительная+ + +Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
Очень резко положительная+ + + +Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

Расшифровка результатов аллергопроб

Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.

Основным показателем является ширина царапины или места укала.

Если царапина не больше 2 мм , то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

Видеозаписи по теме

Выявление аллергии с помощью анализов крови и аллергических тестов

Для диагностики аллергии первостепенное значение имеет жалобы, осмотр пациента и собранный анамнез. Только обладая всей информацией о заболевании, врач назначает диагностические тесты. Самостоятельно выявлять аллергию нежелательно. Результатом станет нерациональная трата денег и сомнительный результат. Не нужно сдавать анализы сразу «на все».

Виды исследований на аллергию

Они разделены разделены на два типа: это проверка на предполагаемый аллерген реакции кожи и реакции крови. Преимущества первого типа — кожные тесты надежны, просты и дешевле, результат получает пациент сразу. Анализы крови делаются дольше, стоят дороже, но они не вызывают аллергических реакций.

1. Кожное тестирование

Хотя кожные тесты проводятся разными способами, принцип у них один и тот же – на кожу наносится небольшое количество аллергена(ов), а затем место нанесения тщательно осматривается. Время наблюдения за реакцией ограничивается 15 минутами, результаты кожных тестов становятся известны сразу же после их проведения.


Накожные аллерго тесты

Кожное тестирование можно проводить любому человеку (ребенку или взрослому). Этот способ практически лишен противопоказаний.

Аллергены, которые наносятся на кожу при исследовании , при правильном подходе к его проведению, не являются опасными. В нашей клиники аллергологи подготовлены к оказанию экстренной помощи.

Кроме скарификационных и прик-тестов существуют интрадермальный (внутри кожный) тест на аллергию. Проводится он путем введения небольшого количества аллергена непосредственно в кожу. К этому способу прибегают, когда при накожных тестах результат имеет неоднозначную трактовку.

Еще один тест – это использование специального пластыря, на который наносится аллерген. Этот способ часто применяется для выявления контактного дерматита. Пластырь с нанесенным аллергеном прикрепляется на участок кожи больного, а спустя 24-72 часа анализируется реакция на него.

Накожные-тесты имеют следующую комплектацию аллергенов:

  • стандартные составы препаратов, необходимые при специфической иммунотерапии;
  • пищевые и ингаляционные аллергены;
  • профессиональные аллергены;
  • смесь аллергенов.

2. Аллерго-тесты по крови

В результате взаимодействия с аллерганами у пациента-аллергика образуются специфические антитела IgE. Оценив количество антител, можно выявить аллерген и выраженность аллергической реакции.

Чтобы определить аллергены по крови необходимо провести забор крови и провести ее исследование в лаборатории. Результаты станут известны через 3-5 дней. В отличии от накожных проб, анализы по крови делаются дольше. Результат выражен количественно и позволяет отслеживать показатели в течение всего периода лечения. Особенность диагностики in vitro в том, что проводится она при помощи наборов, определяющих общий и специфический IgE, которые основаны на классических технологиях ELISA и RIA.

Выбор метода диагностики стоит за врачом. Иногда применяется комбинация этих вариантов. Нельзя лечить полученный результат анализа . Лечить нужно пациента с жалобами, проявлениям болезни, его сопутствующими заболеваниями и результатами аллерго исследований. Поэтому роль врача аллерголога при постановке диагноза остается незаменимой и главной.


Диагностические аллерго тесты

Частые вопросы пациентов о аллергических тестах

Надо ли сдавать анализ крови на аллергию и зачем?

Прежде всего, надо обобщить, что анализы на аллергию помогают выявить аллергические реакции организма и конкретный аллерген их вызывающий.

Забор крови для анализа на аллергию берут в следующих случаях:

  • Пациент имеет заболевания кожи, препятствующие кожному тестированию. Например, у него крапивница, лишай, экзема и т.д.;
  • Пациент принимает антидепрессанты либо антигистаминные лекарства и не может приостановить их прием. Однако на их фоне аллергическая реакция будет снижена, а результат станет ложным;
  • Возможно появление сильной реакции на аллерген, так называемая, анафилаксия;
  • Кожные тесты больного дали положительный результат на несколько аллергенов.

Подготовка к анализу

Так как ряд медицинских препаратов влияет на тестирование, то необходимо перед процедурой сообщить о приеме всех лекарств своему лечащему врачу. В некоторых случаях доктор принимает решение, что целесообразнее на время прекратить прием таких препаратов.

Чем опасны анализы на аллергию?

Кожное тестирование на аллергию не является полностью безопасным, так как может сопровождаться анафилаксией – так называют сильную аллергическую реакцию организма на аллерген. Среди симптомов этого осложнения основными являются: понижение артериального давления, возникновение зуда, проблемы с дыханием и отечность лица либо всего тела.

Анафилаксия серьезно отражается на здоровье больного, но встречается она крайне редко, а при кожных анализах вообще в единичных случаях.

Сдавая кровь на такой анализ, можно не опасаться каких-то рисков, кроме тех, которые связаны с непосредственно забором крови – это синяки и флебит, т.е. воспаление вены. Чтобы облегчить свое состояние, рекомендуется ставить 2-3 раза в день теплые компрессы. Но, принимая препараты для разжижения крови, следует быть готовым к появлению кровотечений во время забора.

Некоторые факты об анализах на аллергию

Для выявления таких аллергенов как шерсть животных, пыль или плесень лучше всего подойдет кожное тестирование – оно эффективное, дешевое и простое. А вот для определения аллергии на продукты питания лучше сдать на анализ кровь. Этот более безопасный и точный опыт применяется при определении редких аллергенов.

При легкой форме аллергии и осуществлении контроля за состоянием здоровья пациента при помощи лекарств сдача анализов не обязательна.

Виды тестов на аллергию, особенности оценки.

Мы с вами продолжаем обсуждение аллергии и поговорим о видах тестов, которые помогают в выявлении потенциально опасных и значимых аллергенов. Мы уже говорили о том, что пробы на выявление аллергии к тем или иным веществам могут различаться методикой проведения и количеством аллергенов, используемых за один раз.

Читать еще:  Суть процедуры лазерной дисцизии и показания к проведению

Сегодня самым распространенным тестом будет являться анализ крови, который позволяет выявить антитела к определенным раздражителям. Хотя данные при таком обследовании могут быть менее результативными, чем все остальные виды проб к аллергии, но иногда они могут являться единственными возможными методами диагностики. Анализы крови на аллергены проводятся тогда, когда в результате тех или иных причин кожные тесты провести не имеется никакой возможности. Однако есть и другие виды проб на аллергию, которые могут подразделяться на несколько разных типов.

Скарификационные тесты – эти тесты на аллергию относятся к самым распространенным. При них на чистую кожу в области предплечья наносят капельки жидкостей, содержащие различные типы аллергенов, затем над их поверхностью проводятся микронадрезы при помощи одноразового стерильного инструмента.
Накожные пробы – это применение фиксированных повязок с нанесенным на них жидким аллергеном в области кожи на спине. Такие аппликационные пробы чаще всего проводятся при наличии дерматитов неясного происхождения. Оценку результатов таких проб проводят не ранее чем через 2-3 суток.
Прик-тесты это одни из самых быстрых и удобных способов проб. На кожу наносятся капли аллергенов, и затем кожа за счет специальной игры над каплями прокалывается на определенную глубину.
Внутрикожные пробы к аллергии проводятся, если проведение прик-теста или скарификационных тестов дали результаты, которые можно трактовать двояко. Аллерген при них за счет специального шприца вводится внутрь толщи кожи.

Аллергены при кожных пробах проникают в кровь, и если в организме имеется реакция на данный вид антигена, тогда происходит формирование соответствующей реакции кожи. Она в области нанесения соответствующего раздражителя краснеет, на ней формируется волдырь и зуд кожи. Иногда для уточнения диагноза и реакции на тот или иной аллерген, врач может рекомендовать проведение еще и провокационных проб – назальной, конъюнктивальной или ингаляционной. Аллергены в безопасных их разведениях вводятся в области слизистых глаз, в области носовых ходов или посредством применения ингалятора в дыхательной системе. При проявлении всех типичных симптомов заболевания можно точно выявить основные виды раздражителей и оценить степень проявления реакции на них.

Как оценивают реакции при проведении тестов.
Оценку реакции при проведении кожных тестов с аллергенами проводят через 20 минут и затем через двое или трое суток. Кожные пробы на выявление аллергии могут позволить за один сеанс определить сразу около 20 основных раздражителей, выбор конкретных жидкостей с аллергенами проводится с учетом характера болезни. Врач пристально оценивает все жалобы пациента, учитывает сезонность заболевания, места возникновения основной симптоматики, влияние наследственности и возрастные аспекты, а также профессиональные особенности в деятельности пациента. Исходя из всех этих факторов, врачом подбираются наиболее вероятные из раздражителей и назначаются пробы для определения реакций организма на вводимые данные вещества. После проведения проб и после полноценной оценки результатов пациентам на руки выдаются распечатки его реакций. Напротив каждого из аллергенов выставляются одни из возможных реакций со стороны организма.

Пробы могут быть отрицательными, положительными и слабо-положительными или сомнительными. Два последних типа реакций будут требовать проведения дополнительных анализов именно к этому виду аллергенов или на аллергены, сходные с данным типом. Основными задачами врача являются получение точных, достоверных данных, на основании которых можно назначать вполне безопасное и эффективное лечение, уже после выявления конкретного вида аллергенов.

В чем особенности проведения проб на выявление аллергических реакций.
Важно проводить пробы на выявление аллергии только учитывая определенные правила, чтобы их результаты были достоверными. Прежде всего, все кожные тесты проводятся в медицинском учреждении, под строим контролем медицинского персонала и только с соблюдением всех необходимых правил. Необходимо наличие аптечки для оказания неотложной помощи и строгий контроль врача за состоянием пациента на время проведения проб (хотя бы первые несколько часов) будут строго обязательными. Хотя это бывает и крайне редко, но иногда даже минимальное поступление аллергена внутрь организма может приводить к формированию быстро развивающегося отека Квинке и анафилактического шока. В таких случаях помощь должна быть оказана незамедлительно. Важно также, чтобы на момент проведения проб пациент не имел никаких острых патологий, и с самого момента обострения аллергических реакций должно было походить более трех недель. Важно также знать, что пробы на аллергию будут являться наиболее достоверным методом диагностики, и пренебрегать проведением данных реакций, если их вам назначил врач, не стоит.

Определение аллергологического профиля.
Как мы уже сказали, иногда нет возможности проведения кожных проб, и тогда проводится определение особого аллергологического профиля, это особый иммунологический анализ крови, который позволяет в ранние сроки провести полноценную диагностику аллергических патологий и выявить все основные из аллергенов. Но важно знать, какие из показателей будут входить в аллергологический профиль и зачем их определяют. К ним можно отнести общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины Е – особые антитела, которые отвечают за развитие аллергических реакций.

Что называют специфическими иммуноглбулинами Е? Важно помнить, что наличие аллергии к группе бытовых, пищевых, пыльцевых или каких-либо иных аллергенов будет сопровождаться формированием в плазме крови антител (именно они и называются иммуноглобулинами) класса Е. среди больных аллергическими заболеваниями этот уровень специфических антител класса Е будет резко повышенным. Какие из показаний будут существовать для назначения анализа? К ним можно отнести типичные аллергические патологии – наличие бронхиальной астмы, поллинозов, экземы и атопического дерматита, лекарственная аллергия и пищевые реакции. Также будет показано проведение данного анализа при подозрении на гельминтозы и при оценке рисков формирования аллергических реакций у детей, чьи близкие родственники имеют серьезные аллергические патологии.

Важно знать, какие из аллергологических профилей могут исследоваться в условиях лаборатории. К ним можно отнести эпителий и шерсть животных, при этом проводят как панель исследований, так и индивидуальные реакции к кошкам, собакам, хомякам, морским свинкам. Могут также проводиться исследования к бытовым аллергенам также панелями, либо индивидуальное определение аллергии к микроклещам или домашней пыли. Могут проводиться исследования на панель грибковых аллергенов, пыльцевые аллергены в зависимости от региона проживания и также исследование панелью аллергенов, а также пищевые аллергены, которые определяют индивидуально, для того, чтобы расширить рацион пациента, находящегося на гипоаллергенной диете для расширения общего рациона питания. По усмотрению врача могут также проводиться еще и исследования на аллергены к лекарствам и иным веществам.

Какая подготовка к исследованию будет необходима? Важно за трое суток до забора крови исключать все эмоциональные нагрузки и физические, отказаться от алкоголя и потенциально аллергенных продуктов. А примерно за час до забора крови необходимо отказаться от курения. Желательно забирать кровь натощак, результат исследования обычно готов через сутки, на следующий день можно уже получить результаты тестирования. В них буде указываться как уровень общего иммуноглобулина Е, так и результаты специфического обследования, положительные результаты будут указывать на те виды аллергенов, которые потенциально могут провоцировать аллергические реакции у человека. Уточнить результаты и полностью их оценить может аллерголог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector