Искусственный хрусталик нового поколения асферическая интраокулярная линза с улучшенной оптикой

Асферические интраокулярные линзы

Современная офтальмологическая хирургия работает не только над вопросом восстановления утраченного зрения своим пациентам, но и стремиться всеми возможными способами повысить его качество. Одним из способов это сделать — имплантация асферических интраокулярных линз. Чтобы иметь понимание, о чем идет речь, следует вначале разобраться с таким понятием, как аберрация.

Что такое аберрация?

Так называют искажение изображения. В нашем случае речь идет непосредственно об изображении, которое передается на сетчатку глаза. Любая картинка, попадающая на сетчатку, несколько искажается, так как даже зрительная система человека не может быть совершенной, это физиологично и вполне нормально. Однако в случае выраженной аберрации качество зрения становится значительно хуже. Спровоцировать появление аберраций может все, что угодно: форма и степень прозрачности хрусталика глаза или роговицы, качество внутриглазной жидкости, состояние стекловидного тела и даже слезной пленки. Аберрации бывают высшими и низшими. Последний вариант — это пресловутые близорукость, астигматизм и дальнозоркость. Если же говорить о высшей аберрации, то она может быть сферической и хроматической. В первом случае лучи, попадающие в периферическую зону, в большей степени подвергаются преломлению чем те, которые попадают в центральную зону. При хроматической же аберрации лучи, имеющие короткую волну, зрительный аппарат человеческого глаза преломляет сильнее, чем лучи с длинными волнами. Как следствие, предметы, которые окрашены в разные цвета, человек не может увидеть достаточно отчетливо и резко. Наличие аберраций у пациента определяется офтальмологом при помощи специального прибора — аберрометра.

Все это сегодня можно скорректировать при помощи асферических интраокулярных линз нового поколения. Асферическая ИОЛ имеет переднюю (а в некоторых моделях и заднюю) стенку в фирме эллипса. Кривизна такой линзы возрастает от центральной зоны к периферической, а значит аберрации нейтрализуются по максимуму. Асферическая ИОЛ не только убирает аберрации, но и увеличивает контрастную чувствительность глаза. Данный вид ИОЛ обеспечивает максимальную широту зрения, они очень тонкие и никоим образом не ощущаются пациентом.

Преимущества асферических ИОЛ

Благодаря уникальной форме и конструкции, асферические ИОЛ имеют следующие преимущества:

• Помимо устранения аберраций, они сводят к минимум появление оптических аномалий.
• Качество зрения и его острота при имплантации этих линз не меняются при смешении центра зрачка и/или оптической оси глаза.
• Обладают уникальным анти-бликовым свойством, что обеспечивает пациенту защиту от ослепления яркими световыми источниками (другие виды ИОЛ, к сожалению, не столь совершенны в этом плане).
• Исключают появление вторичных катаракт.
• Учитывают анатомию и рефракционные возможности каждого глаза.

Благодаря асферическим ИОЛ человек одинаково хорошо видит в разных условиях освещенности, не исключая низкую степень освещенности, когда его зрачок значительно расширяется. Биологическая совместимость таких линз с глазом человека доказана многими тысячами имплантаций.

Показания для имплантации асферической ИОЛ

Имплантация асферических линз проводится при многих заболевания зрительного аппарата, однако чаще всего операция с целью замены естественного хрусталика глаза искусственным (в рассматриваемом нами случае — асферической ИОЛ) назначается пациентам, у которых были диагностированы катаракта и возрастная дальнозоркость. Асферические интраокулярные линзы показаны пациентам, которые по роду своей деятельности предъявляют повышенные требования к качеству зрения: профессиональные водители и сотрудники лабораторий, офисные работники, много времени проводящие у компьютерного монитора и прочие — асферические линзы сводят к минимуму появление оптических аномалий. Например, стандартные мультифокальные линзы, которые в принципе имеют такие же показания как и рассматриваемые нами асферические, нельзя имплантировать водителям, так как они не убирают возможных оптических иллюзий зрительного аппарата и это может быть небезопасно.

Противопоказания к имплантации

Противопоказания к проведению имплантации стандартные:

• Воспалительные процессы в больном глазу, которые необходимо купировать.
• Тяжелые соматические заболевания на этапе декомпенсации.
• Нарушения в работе зрительного нерва.
• Серьезные психические отклонения.
• Обширное выпадение стекловидного тела.
• Массивные кровотечения, которые являются осложнением операционного вмешательства.

Не назначается имплантация асферичных ИОЛ людям, имеющим наркотическую зависимость, а также беременным и кормящим женщинам.

Подготовка к имплантации

Любое оперативное вмешательство требует некоторой подготовки. Самое главное — тщательное обследование, цель которого заключается в уточнении диагноза и выявлении противопоказаний к имплантации. После уточнения всех необходимых сведений относительно состояния здоровья в общем и состояния зрительной системы в частности, с пациентом обычно проводится беседа, в ходе которой врач расскажет о всех возможных последствиях вмешательства.

Непосредственное перед операцией при необходимости врач делает подход к глазному яблоку более удобным (широким) при помощи кантотомии. Также специалист принимает меры по снижению внутриглазного давления (с помощью медикаментозных препаратов и/или физического воздействия).

Ход операции

Операцию по имплантации асферической ИОЛ проводит врач офтальмохирург. Вначале проводится удаление родного хрусталика глаза при помощи лазерных лучей. Под воздействием лазера хрусталик дробится на множество мелких частичек, которые моментально превращаются в эмульсию. Эмульсия аспририруется через небольшой прокол в глазном яблоке пациента. Сразу же после удаления натурального хрусталика, врач имплантирует на его место искусственный — в нашем случае асферическую интраокулярную линзу. В качестве анестетика применяется капельная анестезия. Она отлично обезболивает и практически не имеет никаких противопоказаний. Это огромный плюс, так как общая анестезия и другие ее виды оказывают огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему человека. А если учесть, что имплантация ИОЛ чаще всего проводится пациентам пожилого возраста, то капельная анестезия — это просто идеальный вариант. Операция в общей сложности занимает не больше 15-минут.

Восстановление после имплантации

Сразу же после оперативного вмешательства пациент может оценить улучшения в качестве зрения. Операция проводится в условиях амбулатории и не требует длительного пребывания пациента в клинике. Врач прописывает глазные капли, которые нужно будет капать в прооперированный глаз. Как часто, как долго и какие именно — решает специалист. В первые сутки после имплантации человек должен спать только на спине. Врач рассказывает какие гигиенические процедуры нужно будет осуществлять первое время после операции. В принципе, ограничений как таковых нет: человек уже на следующий день может вернуть к обычной жизни. Единственное, нужно будет воздержаться от управления автотранспортными средствами в первые 48 часов после имплантации.

Возможные осложнения

Осложнения случаются крайне редко, но все же они бывают. К осложнениям послеоперационного периода относят:

• Повышение ВГД.
• Появление кистоидного макулярного отека.
• Отек роговичного слоя.
• Развитие псевдофакичной буллезной кератопатии.
• Регматогенная отслойка сетчатки.

Перечисленные осложнения (кроме повышения ВГД) встречаются в исключительных единичных случаях. Обычно имплантация и восстановления после нее проходят безболезненно для пациента.

После вмешательства пациент должен будет периодически наблюдаться у офтальмолога. Это поможет снизить риск развития осложнений к минимуму.

123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8

Глазная Клиника ООО ИРИС

Какой искусственный хрусталик выбрать?

Благодаря уникальным оптическим свойствам хрусталика человека, при нормальном зрении, мы видим одинаково хорошо вблизи (просмотр телефона, планшета или книги), на среднем расстоянии (приготовление пищи или работа на компьютере) и вдаль.

С возрастом, наш хрусталик теряет свою способность к изменению формы и человек теряет возможность хорошо видеть в близи, а если хрусталик начинает мутнеть, то это говорит о появлении катаракты.

На сегодняшний день, существует три вида искусственных ИОЛ: монофокальные, мультифокальные (бифокальные) и трифокальные ИОЛ.

Они созданы для того, чтобы заменить помутневший родной хрусталик человека, который потерял возможность выполнять свои функции, на прозрачный искусственный.

Но если раньше целью данной операции было подарить возможность человеку видеть сквозь прозрачный искусственный хрусталик, при этом не имея возможности восстановить способность глаза фокусироваться на разных расстояниях, то сейчас прогресс не стоит на месте.

На сегодняшний день существуют высокотехнологичные искусственные хрусталики, позволяющие иметь максимально возможную остроту зрения на разных расстояниях.

Зачастую, человек которому имплантировали такую линзу видит даже лучше, чем в молодые годы.

Зрение вблизи
Среднее расстояние
Дальнее расстояние

Монофокальный искусственный хрусталик

Это первое поколение ИОЛ, его фокус настроен на одно расстояние. Соответственно после имплантации такого хрусталика человек имеет возможность видеть максимально хорошо только на одном расстоянии либо в близи (чтение), либо средняя дистанция (работа за компьютером), либо в даль. Для того, что бы хорошо видеть на остальных расстояниях.

Мультифокальные (бифокальные) линзы

Позволяют добиваться максимальной остроты зрения на двух расстояниях и в большинстве случаев уменьшают зависимость человека от очков. В результате имплантации мультифокального искусственного хрусталика пациент получает возможность хорошо видеть на любых двух расстояниях в близи и в даль, либо в близи и на среднем расстоянии, но для того, что бы видеть максимально хорошо на третьем расстоянии (работа за компьютером, даль) потребуются дополнительные методы коррекции зрения — очки или линзы.

Мультифокальные (трифокальные) ИОЛ это настоящий прорыв в офтальмологии!

Они позволяют обеспечить наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях, по своим свойствам максимально приближены к хрусталику здорового человека! Это настоящее чудо, не имеющее аналогов в современной медицине!

Торическая _ ИОЛ

Это одна из разновидностей искусственных хрусталиков, направленная на коррекцию астигматизма. Торическая поверхность позволяет импланту компенсировать деформации роговой оболочки глаза и улучшать четкость картинки.

Мягкая сферическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Natural (Alcon США)

Идеальный искусственный хрусталик должен защищать сетчатку не только от ультрафиолетовых лучей, но и иметь желтый фильтр от синих лучей. Именно такой является монофокальная линза AcrySof Natural от компании Alcon. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ Acrysof Natural (Alcon США)
43 300 руб.

Асферическая интраокулярная линза со светофильтром AcrySof IQ ASPHERIC (Alcon США)

Большинство современных линз обеспечивают высокую остроту зрения, однако, качество зрения не всегда удовлетворяет пациентов. Одна из самых распространенных жалоб — это сферические аберрации, которые возникают из-за особенностей строения самого глаза. Решение проблемы — коррекция зрения с использованием монофокальной линзы AcrySof IQ Aspheric. Гибкая моноблочная интраокулярная линза AcrySof IQ Aspheric специально разработана для коррекции сферических аберраций. Задняя поверхность линзы имеет такую форму, которая позволяет всем лучам света фокусироваться в одной точке на сетчатке. Изображение, получаемое с помощью такой линзы, отличается лучшим качеством, контрастностью и четкостью в любое время суток. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ AcrySof IQ ASPHERIC
47 200 руб.

Мягкая торическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Toric (Alcon США)

Лучший выбор для пациентов с катарактой и астигматизмом. Торическая линза AcrySof IQ Toric объединяет в себе преимущества коррекции астигматизма, уменьшение сферических аберраций, усиление контрастной чувствительности, улучшение способности водить автомобиль ночью. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ Acrysof Toric
57 400 руб.

Мягкая мультифокально-торическая ИОЛ Oculentis М-плюс Individual (индивидуальное изготовление)

Лентис М-плюс – первая мультифокальная (бифокальная) интраокулярная линза, которая, благодаря особому запатентованному дизайну, обеспечивает не только высокую контрастную чувствительность, но также отличное зрение на двух различных расстояниях и минимизирует нежелательные оптические эффекты: отблески, раздвоение объектов и потеря контрастной чувствительности в условиях сумеречного времени суток или при центральном освещении. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на двух расстояниях.

Стоимость операции с ИОЛ Oculentis М-плюс Individual
107 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA 839 MP (Carl Zeiss Германия)

Асферическая линза, которая назначается при особых показаниях, например, очень сильных степенях снижения зрения. Обеспечивает идеальное оптическое изображение с минимальным светорассеиванием и высокой контрастностью. Уникальный дизайн поверхности практически исключает блики. Гидрофобный материал биосовместим с тканями глаза, что исключает отторжение линзы. Позволяет одинаково хорошо видеть на трех расстояниях (вдаль, вблизи и среднее) с минимальной потерей контрастной чувствительности и качества зрения.

Стоимость операции с ИОЛ LISA 839 MP
92 200 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA Toric 939 (Carl Zeiss Германия)

Идеальная линза для пациентов с катарактой осложненной астигматизмом. Модель оснащена желтым оптическим фильтром, который минимизирует негативное воздействие ультрафиолетовых лучей на сетчатку глаза. Оптимизированная асферическая оптика обеспечивает хорошую резкость и высокую контрастность изображения, исключает блики, помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее).

Стоимость операции с ИОЛ LISA Toric 939
104 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ IQ PanOptix (Alcon США)

Трифокальная линза обеспечивает наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях и по своим свойствам максимально приближена к хрусталику здорового человека. Трифокальные линзы от Alcon обладают дополнительными преимуществами в условиях низкой освещенности, например, при ночном вождении автомобиля или чтении в вечернее время. ИОЛ AcrySof IQ PanOptix позволяет осуществлять коррекцию пресбиопии, следуя современным стандартам оптической технологии ENLIGHTEN. Помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее). В отличие от других ИОЛ, данная трифокальная линза не добавляет дополнительных аберраций и делает качество зрения даже лучше, чем в молодости.

Стоимость операции с ИОЛ IQ PanOptix
87 100 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ PanOptix Toric (Alcon США)

Данная линза позволяет получить отличное качество зрения на ближних, средних и дальних дистанциях у пациентов, имеющих астигматизм. В линзе используется тот же трифокальный оптический элемент на передней поверхности, как и предыдущей ее версии (Acrysof IQ PanOptix) в комбинации с торическим компонентом на задней поверхности. Это единственная ИОЛ, обеспечивающая высокое качество зрения на расстоянии 60 см, которому отдают предпочтение большое количество пациентов.

Стоимость операции с ИОЛ PanOptix Toric
95 800 руб.

Имплантация хрусталика возможна только один раз в жизни, поэтому важно подойти к вопросу его выбора серьезно и установить качественный хрусталик. Именно от вашего выбора зависит, насколько полноценным станет ваше зрение, и насколько четко и ясно вы будете видеть окружающий мир. Наши специалисты на основе данных вашего обследования, помогут выбрать наиболее подходящий для вас вариант ИОЛ.

В нашей клинике у Вас есть возможность выбрать лучшие интраокулярные линзы существующие на сегодняшний день в офтальмологии, производства Германии и США. А наши хирурги проведут операцию так, чтобы добиться максимально возможного результата и навсегда улучшить качество Вашей жизни.

Записаться на проверку зрения, задать вопрос врачу

Заполните форму ниже, администратор свяжется с Вами и подберет удобное для посещения Клиники время. Можно сразу задать вопрос врачу. Опишите жалобы, симптомы, все, что вам покажется важным.

Указывайте достоверные контактные данные, чтобы мы могли оповестить Вас о результатах вашего обращения или интересующего Вас вопроса.

Асферические ИОЛ

Асферическая интраокулярная линза отличается от других способом преломления световых лучей.

Раньше существовали лишь сферические линзы, которые преломляли свет по-разному, в зависимости и от того, куда он падал – в центр или на край хрусталика. Лучи света поступали на сетчатку под разным углом, пересекались друг с другом и формировали так называемые сферические абберации – блики, засветы, ореолы, светлые точки.

Современная оптика предлагает решение такой проблемы – асферическую ИОЛ, которая одинаково преломляет свет на всей поверхности. Это возможно благодаря асферической передней и задней поверхности оптики и одинаковой оптической силе. Таким образом световые лучи, проходящие через линзу, фокусируются в одной точке. Оптических аномалий не возникает.

Асферические линзы дороже сферических, однако, очень удобны в повседневной жизни. Так как ночью и в тёмное время суток зрачок сильно расширен, высок риск ослепления. Асферическая ИОЛ практически исключает такую угрозу.

Кроме того, у обладателей таких ИОЛ существенно повышена цветопередача и уровень контрастности картинки. С асферической ИОЛ улучается зрение вдаль, повышается способность к чтению при ярком свете.

Далее мы рассмотрим конкретные примеры асферических ИОЛ.

AcrySof IQ Natural – Алкон (США)

Одна из самых распространенных моделей. Этот вид Иол был придуман именно для тогго, чтобы корректировать сферические искажения. Материал — гидрофобный акрил, что делает модель эластичной. У AcrySofIQNatural есть также фильтр синей части спектра и ультрафиолетовых лучей, поэтому линза окрашена в жёлтый цвет.

Асферический эффект достигается благодаря особой форме задней поверхности ИОЛ, которая фокусирует лучи света в одной точке и передаёт их на сетчатку так, что изображение получается качественное, четкое, контрастное. Причем эффект не зависит от освещенности и времени суток.

Жёлтый цвет линзы позволяет отфильтровать вредные части спектра («синие» лучи), защитить глаз от ультрафиолета. Цветовой фильтр защищает роговицу, ведь во время операции естественный фильтр удаляется вместе с природным хрусталиком. При этом насыщенность жёлтого пигмента в этом искусственном хрусталике отвечает медицинским стандартам, так что цветовосприятие не пострадает.

Приблизительная стоимость: 22 000 рублей.

CT ASPHINA 509M – Carl Zeiss Meditec (Германия)

Эта асферическая модель разработана специально для аллергиков а также для людей с чувствительными глазами. ИОЛ изготовлена из эластичного гидрофобного акрила с содержанием влаги 25%, цвет модели – бесцветный. При этом гидрофобная поверхность линзы имеет ультрафиолетовый поглотитель.

Приблизительная стоимость: 25 000 рублей.

Hoya ISert® 251 – Hoya Surgical Оptics (Япония)

Эта ИОЛ произведена в Японии. Она обладает всеми преимуществами классических асферических линз, при этом выделяется особым дизайном – моноблочным двухкомпонентным. Опорные элементы (их наконечники) изготовлены из полиметилметакрилата путем одновременной полимеризации, простым языком: эта линза точно и надежно зафиксируется в капсульном мешке, займёт чётко центральную позицию. Такая точность поможет избежать прилипаниегаптики к оптической части хрусталика. Подобная конструкция также упрощает процесс имплантации и «складывания» а затем «расправления» линзы на глазном яблоке.

Линза сделана из инновационного материала –гидрофобного акрила, это исключает эффект «сверкания». При этом у модели имеется жёлтый фильтр, защищающий от ультрафиолета и вредных синих лучей спектра.

Асферический сбалансированный профиль оптической части отлично исправляет сферические аберрации роговицы. С этой линзой зрение будет стабильным, без засветов и ореолов.

Приблизительная стоимость: 32 000 рублей.

Tecnis 1 ZCB00 – AMO (Abbott Medical Optics, США)

Американская асферическая линза. Модель отличается тем, что коррекция аберраций происходит даже при малом количестве света.

Линза изготовлена из гидрофобного акрила, цветного фильтра нет, цвет – бесцветный. Данная модель благодаря низкому показателю дисперсии в прозрачных средах обладает минимальными хроматическими аберрациями и низкому рефракционному индексу.

Приблизительная стоимость: около 25 000 рублей.

ASPIRA® -aAY — Human Optics (Германия)

Эта асферическая вариация ИОЛ также обладает жёлтым фильтром, предотвращающим попадание УФ-лучей и вредных синих лучей светового спектра. Линз изготовлена из гидрофобного акрила.

Оптика сконструирована таким образом, что поверхность плавно уплощается к периферии оптической части. Такое строение позволяет уменьшить блики и засветы даже при небольшом количестве света, когда зрачок расширен. Линза также повышает контрастность изображения.

Приблизительная стоимость: 24 000 рублей.

Вывод

В целом все асферические линзы находятся в одной ценовой категории: от 22 000 до 30 000 рублей. При этом самая дорогая асферическая линза стоит на 2 000 – 2 500 дороже самой дорогой сферической.

Асферическая ИОЛ находится в сегменте так называемых «средних» линз, которые чуть дороже самых простых и позволяют решать некоторые проблемы со зрением.

Какой хрусталик выбрать при катаракте?

Единственным эффективным методом лечения катаракты является проведение оперативного вмешательства. Во время него помутневший из-за болезни хрусталик хирурги заменяют на искусственный — интраокулярную линзу. Врачи называют ее коротко — ИОЛ. Какой хрусталик при катаракте стоит выбрать, чтобы зрение оставалось хорошим как можно дольше?

Как давно используются интраокулярные линзы?

Интраокулярные линзы вводятся непосредственно внутрь глаза. С английского языка intraocular переводится как «внутриглазной».

В этой статье

По отдельности intro означает «введение», а ocular — «зрительный». Дословный перевод медицинского термина позволяет любому человеку сложить безошибочное мнение о том, что представляет собой ИОЛ. Интраокулярная линза должна «мирно» соседствовать с окружающими ее глазными тканями, особенно — с капсулой хрусталика, которая является основной мембраной, формирующейся из эпителиальных клеток. Проведение операции — единственный способ побороть такое офтальмологическое заболевание, как катаракта. Фактически хирургическое вмешательство представляет собой замену помутневшего хрусталика искусственным, то есть интраокулярной линзой.
Удаление хрусталика, утратившего непрозрачность из-за катаракты, и имплантация ИОЛ проводятся сегодня во всем мире. Впервые такой способ борьбы с офтальмологическим заболеванием предложил хирург-офтальмолог из Великобритании Гарольд Ридли. В 1949 году он первым среди своих коллег заменил помутневший хрусталик на интраокулярную линзу. В те годы методика проведения операций была недостаточно хорошо отработана, а потому первые имплантации были довольно болезненны для пациентов. Но главное, что принцип замены хрусталика все же хорошо зарекомендовал себя, поэтому этот способ лечения получил дальнейшее развитие.
В нашей стране патент на создание первой ИОЛ принадлежит двум ученым одновременно. Ими стали известный офтальмолог Святослав Федоров и его архангельский коллега Валерий Захаров. В 1962 году ими была представлена первая в СССР интраокулярная линза, которая на протяжении многих лет считалась лучшей среди искусственных хрусталиков во всем мире.

Но все же самая первая ИОЛ была изготовлена технологом-лекальщиком, одним из передовиков производства Чебоксарского электроаппаратного завода Семеном Мильманом. Впрочем, он был лишь исполнителем. Идея создания подобного приспособления принадлежала Святославу Федорову. Линза была изготовлена из пластмассы и в 1959 году имплантирована подопытному кролику.

Особенности искусственного монофокального хрусталика

Одни из самых распространенных искусственных хрусталиков — монофокальные, или однофокусные. Они представляют собой идеальное сочетание цены и качества, потому и являются наиболее популярными. Главная особенность таких ИОЛ — наличие только одного фокуса, который выбирается окулистом согласно показаниям и потребностям пациента. Монофокальные искусственные хрусталики могут иметь:

• Ближний фокус и обеспечивать хорошее зрение вблизи. Такие импланты позволяют читать, шить и выполнять другую мелкую работу без очков;
• Дальний фокус. Такие ИОЛ обеспечат отличную видимость дальних предметов и прекрасно подойдут, например, для вождения автомобиля.

Такой хрусталик корректирует аберрации и гарантируют четкое зрение на заданном расстоянии. В остальных случаях понадобится использовать очки. Монофокальные интраокулярные линзы не способны «дублировать» свойства естественного хрусталика.
Сегодня однофокусные ИОЛ относятся к среднему сегменту. Но многие офтальмологи считают их лучшим вариантом при выборе импланта при катаракте.

Такой хрусталик, даже в сравнении с линзами премиум-качества, обеспечивает хорошее зрение без отблесков, засветов и нарушений цветопередачи. В основном эти интраокулярные линзы применяются в тех случаях, когда катаракта — не единственная проблема. Если заболеванию сопутствует близорукость или дальнозоркость, то монофокальный хрусталик станет идеальным решением проблемы.

Что такое аккомодирующая монофокальная ИОЛ?

Более усовершенствованной ИОЛ является аккомодирующая. Она имеет много общего с естественным хрусталиком человеческого глаза. По своим оптическим характеристикам аккомодирующая интраокулярная линза, в принципе, соответствует монофокальной. Эти искусственные хрусталики имеют общую особенность — они способны корректировать зрение или вблизи, или вдали. Тем не менее аккомодирующая ИОЛ отличается тем, что практически сразу после проведения операции способна изменять свое положение в глазу. Это становится возможным благодаря цилиарной мышце, которая находится вокруг хрусталика и «отвечает» за его аккомодацию — возможность глазного яблока «подстраиваться» таким образом, чтобы человек мог хорошо видеть предметы на любом расстоянии.

Аккомодирующая монофокальная ИОЛ была создана для воссоздания естественной работы зрительного аппарата. Она состоит из двух параллельных линз. Каждая из них способна менять свое положение относительно второй. Происходит этот процесс под действием ресничной мышцы. Это позволяет изменить фокус и позволить человеку хорошо видеть предметы, расположенные на любом расстоянии. Выбор аккомодирующего хрусталика часто связан с этой характеристикой. Но важно помнить, что вторым словом в названии этой линзы не зря является «монофокальная». Такая ИОЛ имеет только одну оптическую зону. Ее главным преимуществом является то, что она способна изменять свое положение внутри глаза. Но аккомодирующая линза не гарантирует такой широты диапазона фокусировки, как, например, мультифокальная.

Преимущества мультифокальных искусственных хрусталиков

При катаракте мультифокальный хрусталик считается наиболее современным решением. Такая интраокулярная линза отличается сложным строением, имеет несколько оптических зон. Данный вид хрусталика был изобретен не так давно и считается сегодня самым дорогим. Принцип работы мультифокальной ИОЛ понять довольно легко, если Вы имеете представление об устройстве естественного хрусталика. Высокая четкость зрения достигается благодаря его способности изменять кривизну оптических поверхностей, что в офтальмологии называется аккомодацией. Эта способность зависит от эластичности глазных тканей. Аккомодация является важным свойством естественного хрусталика, так как она позволяет выстраивать разные фокусы, обеспечивая стабильное четкое зрение. Современные производители, пытавшиеся разобраться, какой хрусталик лучше при катаракте, разработали мультифокальную ИОЛ. Ее главное преимущество заключается в эффекте «псевдоаккомодации». Такая линза имеет несколько фокусов одновременно.
Офтальмологи выделяют две разновидности мультифокальных интраокулярных линз, которые применяются сегодня во время операций пациентам с диагнозом «катаракта»:

• рефракционные, верхний слой которых разделен на зоны с разной силой преломления лучей света. Качество зрения в таких линзах напрямую зависит от уровня освещения и диаметра зрачка;
• дифракционные, «работающие» по принципу перераспределения световых потоков. Функциональность ИОЛ не зависит от диаметра зрачка и освещения.

Считается, что лучше хрусталик дифракционный. Период адаптации после его внедрения обычно не длится долго и уже в самое ближайшее время пациент может четко видеть. Плюсом таких ИОЛ является еще и возможность имплантации их людям с аномальной формой зрачка.

Асферические ИОЛ при катаракте

Асферическая интраокулярная линза отличается от остальных способом преломления лучей света. Ранее в офтальмологической хирургии применялись только сферические ИОЛ. Они по-разному преломляли свет, исходя из того, куда он падал — в центральную часть или на край хрусталика. Так, при катаракте, которая и без того осложняет качество зрения, световые лучи поступали на сетчатку под разным углом, могли пересекаться. Это становилось причиной сферических аберраций, т. е. появления бликов, засветов, нарушения цветопередачи изображения. Асферическая ИОЛ была разработана учеными для того, чтобы избежать подобных проблем. Это стало возможным благодаря тому, что искусственный хрусталик такого типа имеет асферическую поверхность как спереди, так и сзади. За счет этого лучи света могут фокусироваться в одной точке. Благодаря особой конструкции асферическая ИОЛ обладает следующими преимуществами:

• сокращает риск вторичной катаракты;
• качество зрения не изменяется при смещении зрачка;
• учитывает анатомические и рефракционные особенности глаз;
• создана по технологии Anti-Glare, исключающей появление бликов;
• гарантирует хорошее зрение при любом уровне освещения;
• повышают цветопередачу и степень контрастности;
• является биосовместимой.

На сегодняшний день асферические ИОЛ являются самыми дорогими. Если же сравнивать, какой искусственный хрусталик обойдется дешевле, то становится понятно, что разница в цене не так велика по сравнению с другими видами интраокулярных линз.

Искусственный хрусталик какого производителя выбрать?

Во время проведения оперативных вмешательств при катаракте врачи используют различные ИОЛ отечественного и заграничного производства. В большинстве случаев офтальмологи предпочитают работать с искусственными хрусталиками, которые разработаны в США и странах Европы. Зарубежные специалисты провели множество исследований, опросы пациентов, что позволило им понять какой хрусталик лучше подходит для имплантации. Основными критериями стала эластичность интраокулярной линзы и ее небольшие размеры. Такие импланты быстро «приживаются» после операции, а реабилитационный период занимает совсем немного времени.
Искусственные хрусталики при катаракте, созданные российскими компаниями, практически не уступают зарубежным в эластичности. Но они имеют один существенный недостаток, исправить который пока что не удалось специалистам. Отечественные ИОЛ могут искажать цветопередачу. Возникновение бликов и отблесков возможно даже при имплантации асферической интраокулярной линзы. Отмечено также, что вторичная катаракта чаще наступает при ранее проведенном внедрении искусственного хрусталика.
Наибольшей популярностью пользуются сегодня ИОЛ, разработанные в США. Особенно высоким качеством отличается продукция компании AcrySof. Еще один американский производитель — торговая марка Bausch & Lomb.

Она выпускает линзы из геля, которые, попадая в капсулу хрусталика, принимают нужное положение под воздействием температуры. Хорошие отзывы врачи и пациенты оставляют об ИОЛ следующих компаний:

• Alcon (США);
• Abbott Medical (США);
• Medennium (США);
• Rayner (Великобритания);
• Staar (Швейцария).

Высоко ценятся искусственные хрусталики немецкого производства. Выпускает их известная компания Carl Zeiss. Отличными характеристиками отличается линейка интраокулярных линз Liza. Ее преимущество в том, что она подходит всем пользователям, независимо от размеров их зрачка. Также технологам компании удалось разработать асферическую ИОЛ, которая идеально подойдет аллергикам и людям с чувствительными глазами.