2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дексона аналоги и заменители последнего поколения

Чем заменить Дексона

Дексона – раствор для приготовления капель , используемых в области офтальмологии и отоларингологии. В состав входит действующие вещества: дексаметазон натрия и неомицина сульфат.

Данное средство назначается для снятия раздражения и устранения воспаления. В офтальмологии используется в следующих случаях:

  • во время восстановительного периода после хирургической операции на глаза;
  • в период заболевания конъюнктивитом и блефаритом, различной этимологии;
  • при наличии хронического кератита и иридоциклита.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дексона не назначается, если:

  • у пациента имеется индивидуальная непереносимость;
  • инфекционное заражение вызвано микобактериями;
  • при вирусных заболеваниях глаз.

Во время беременности и кормления грудью терапия данным препаратом не рекомендуется!

Тобрадекс

Тобрадекс – антибактериальный препарат широкого спектра действия, для лечения офтальмологических заболеваний. В состав входят активные вещества: тобрамицин и дексаметазон.

Не рекомендуется применять Тобрадекс совместно с другими глазными каплями, интервал между закапываниями в таком случае должен составлять 5-10 минут.

Приобрести препарат можно в любой аптеке на территории РФ, цена от 430 рублей.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Макситрол

Макситрол – глазные антибактериальные капли. В составе несколько действующих компонентов: дексаметазон, неомицин, полимиксин В. Средство быстро справляется с воспалениями, борется с патогенными микроорганизмами.

Препарат показывает высокую эффективность, цена в аптеках от 530 рублей за упаковку.

Гаразон

Гаразон – лекарственное средство для терапии бактериальных офтальмологических заболеваний с воспалительным процессом.

В состав препарата входят: бетаметазон и гентамицин.

При условии правильно поставленного диагноза, клинический эффект от Гаразона заметен уже после нескольких дней использования. Если облегчения долго не наступает, необходимо обратиться к врачу за повторным осмотром.

Средняя стоимость препарата 215 рублей.

Ципромед

Офтальмологический препарат для местного применения. Создан для борьбы с бактериями возбудителями заболевания. В составе – антибиотик широкого спектра действия ципрофлоксацин. Компонент быстро проникает в глубокие ткани, за счет чего обеспечивается быстрая эффективность.

Категорически запрещено сочетать использование Ципромеда вместе с употреблением алкогольных напитков. Сразу после применения, необходимо отказаться от езды за рулем и других потенциально опасных для жизни занятий, так как в первые часы после закапывания может наблюдаться снижение остроты зрения и замедленная реакция.

Цена от 120 рублей.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Аналоги препарата Дексаметазон

Гормональные лекарства, даже относительно безопасные, не всегда хорошо переносятся. Таблетки и раствор для инъекций Дексаметазон назначаются для лечения многих заболеваний, однако у некоторых пациентов может быть аллергия или непереносимость активного вещества – дексаметазона натрия фосфата или дополнительных компонентов.

Кроме того, как и любое средство, Дексаметазон имеет ряд противопоказаний и побочных действий. В случае имеющегося заболевания, несовместимого с его приемом, Дексаметазон заменяют аналогичным препаратом. Заменители могут также использоваться в случае развития выраженных побочных эффектов.

Обзор аналогов

Средств, имеющих сходный механизм действия с Дексаметазоном, довольно много. Подобрать аналог можно среди лекарств, которые выпускаются в тех же формах, – ампулах, таблетках и каплях. Капли Дексаметазон применяются в офтальмологии для лечения глазных патологий.

При необходимости замены рассматриваются следующие препараты:

  • Максидекс, Медексол;
  • Дексона, Дексофтан, Дексазон;
  • Фармадекс;
  • Дексапос, Дексазон, Дексакорт;
  • Дексаметазон Лонг, Дексаметазон ЛЭНС, Дексаметазон ОФТАН.

В продаже есть комбинированные препараты – глазные капли, в состав которых входит Дексаметазон и антибиотик. Это Софрадекс, Макситрол, Тобразон, Полидекса, Декса-Гентамицин.

В ампулах выпускаются следующие аналоги Дексаметазона:

  • Дексамед, Дексавен, Дексазон, Декадрон, Дексафар;
  • Фортекортин;
  • ВЕРО Дексаметазон;
  • Дексаметазон Ферейн;
  • Дексаметазон ВИАЛ.

В отдельных случаях врач может рекомендовать Преднизолон в качестве замены Дексаметазона.

Аналоги таблетированных форм Дексаметазона:

  • Дексазон;
  • Декадрон;
  • Мегадексан;
  • Фортекортин, Фортекортин Моно.

Если эти препараты также не подходят, рассматриваются такие средства, как Преднизол, Декортин, Солю Декортин и Медопред.

Зачастую врачи используют и другие клюкокортикостероиды (ГКС). Рассмотрим наиболее популярные из них.

Дипроспан

Действующим веществом Дипроспана является бетаметазон. Препарат выпускается в виде раствора и суспензии. В растворе активное вещество представлено фосфатом динатрия, в суспензии – дипропионатом. Дипроспан может вводиться внутримышечно и внутрисуставно. При лечении болезней глаз он вводится в кожу нижнего века. Для внутривенных и подкожных инъекций не применяется.

Дипроспан вводится для создания депо лекарства в организме на фоне гормонального лечения средствами короткого действия. Используется при ревматических патологиях – артрите, бурсите, фасциите эозинофильного происхождения, спондилите, эпикондилите, корешковых синдромах на фоне остеохондроза, тендинитах, пяточной шпоре, склеродермии, системной красной волчанке.

Инъекции Дипроспана назначаются также в случае аллергических болезней – бронхиальной астмы, аллергического ринита, сывороточной и лекарственной болезни, дерматита, крапивницы.

Дипроспан эффективен при лейкозах и лимфоме, нарушении функции надпочечников, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, гломерулонефрите и нефротическом синдроме. Показан к применению в комплексной терапии инсулиновой липодистрофии, пузырчатки, экземы, алопеции и артропатического псориаза.

Метипред

В состав Метипреда входит основное активное вещество – метилпреднизолон, который содержится в таблетках и лиофилизате (порошке) для приготовления инъекционного раствора. С Метипредом можно делать как внутривенные, так и внутримышечные уколы.

Препарат может назначаться при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, волчаночном нефрите, гломерулонефрите, а также использоваться в паллиативной терапии терминальных стадий онкозаболеваний. Если пациент проходит химиотерапию, Метипред применяется для профилактики тошноты и рвоты.

Показаниями к применению Метипреда являются суставные заболевания воспалительного характера, ревматические и аутоиммунные процессы, болезни кожи. Он эффективен при патологиях системы кроветворения и дыхания. Назначается в случае отторжения трансплантата после пересадки органов.

Гидрокортизон

Вещество гидрокортизон – это гормон, который вырабатывается в человеческом организме корой надпочечников. Лекарства, которые его содержат, могут использоваться как для системной, так и для местной терапии. Гидрокортизон обладает способностью устранять аллергические проявления, тормозить воспалительные процессы и выступать в качестве антиэкссудата. Средство эффективно при аутоиммунных нарушениях и шоковых состояниях.

Поскольку гидрокортизон вырабатывается в организме естественным образом, его синтетический аналог легко усваивается. После приема внутрь максимальная концентрация вещества достигается уже через час.

Гидрокортизон способен проникать в различные структуры и органы, накапливаясь преимущественно в кожных покровах. Лекарство широко используется в офтальмологии: попадая в глаза, оно действует только на слизистых оболочках и не проходит через роговой слой.

Сфера применения Гидрокортизона чрезвычайно широка. Он помогает при мучительных аллергических симптомах, обострении бронхиальной астмы. Гидрокортизон часто является препаратом выбора, если после приема какого-то лекарства возникают реакции по типу аллергических.

Средство продается в виде суспензии для внутрисуставного и внутримышечного введения, таблеток и мази. Препарат может вводиться как непосредственно в полость сустава, так и в периартикулярные (околосуставные) ткани – синовиальные сумки, мышцы, связки и сухожилия.

Читать еще:  Лореаль крем вокруг глаз

Если прием Гидрокортизона не дает желаемого эффекта в течение 48-72 часов, целесообразно заменить его другим средством из группы ГКС, не вызывающим задержки натрия в организме.

С помощью Гидрокортизона можно лечить остеоартроз, артрит различной природы, болезни Рейтера и Бехтерева. Периартикулярное введение показано при упорном болевом синдроме, не поддающемся купированию другими средствами и возникающем на фоне капсулита, тендовагинита, эпикондилита, бурсита и предплечного туннельного синдрома.

Как и большинство стероидов, Гидрокортизон обладает способностью подавлять иммунитет, поэтому его назначают при аутоиммунных болезнях и в случае отторжения донорских органов после трансплантации.

Целестон

Глюкокоритикостероид Целестон продается в таблетках и ампулах. Внутримышечное и внутривенное введение препарата применяется в случае шока, столбняка или отека мозга. С целью профилактики инъекции делают, если есть угроза отторжения больной почки. Уколы Целестона могут назначаться беременным женщинам в дородовом периоде, чтобы предотвратить развитие респираторного дистресс-синдрома у недоношенного ребенка (воспалительного поражения легких).

Таблетированные формы препарата эффективны при болезнях соединительной ткани, дерматитах, экземе, псориазе, астме и других заболеваниях аллергического происхождения. В список показаний входят глазные патологии – конъюнктивит, кератит, иридоциклит, ирит и др.

Преднизолон

Препараты Преднизолона выпускаются в разных формах. Это таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления инъекционного раствора, глазные капли и мазь для наружного применения. Лекарство «работает» в нескольких направлениях и оказывает сразу несколько терапевтических эффектов:

  • противовоспалительный;
  • антигистаминный;
  • антишоковый;
  • противоэкссудативный (подавление продукции воспалительной жидкости – экссудата);
  • противоопухолевый;
  • антизудный;
  • иммунодепрессивный.

Стоит отметить, что последний, иммунодепрессивный, эффект чаще рассматривается как побочное действие. Однако это свойство крайне полезно при аутоиммунных нарушениях, когда необходимо снизить активность иммунных клеток.

Все формы Преднизолона могут быть использованы при широком спектре серьезных и опасных заболеваний, которые сопровождаются сильным воспалением, выраженными аллергическими реакциями, значительным накоплением патологического выпота (жидкости) в тканях и утолщением стенок пораженного органа.

Каждая из лекарственных форм предназначена для устранения одних и тех же симптомов, локализующихся в разных областях тела. Например, глазные капли используются для лечения органов зрения, таблетки и ампулы применяют при патологиях внутренних органов, а мазь наносят на пораженные кожные покровы.

Флостерон

Суспензия Флостерон применяется для местной и системной терапии болезней суставов и кожи, а также для быстрого купирования тяжелых аллергических реакций: астмы, отека Квинке. Препарат выписывают, если аллергия появилась после укуса насекомых или употребления лекарственных средств.

Лекарство может вводиться в сустав или близлежащие ткани, под кожу и в мышцы (в редких случаях). Флостерон показан к применению при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, тяжелых формах бронхиальной астмы, отеке головного мозга, псориазе и шоковых состояниях.

Триамцинолон

Триамцинолон – это активное вещество, которое входит в состав средств под торговыми названиями Фторокорт, Кеналог, Берликорт, Триакорт, Азмакорт и Полькортолон. Они выпускаются в форме таблеток, раствора для инъекций, аэрозоля и мази для наружного использования:

  • таблетки – Триамцинолон, Берликорт, Полькортолон, Кеналог;
  • ампулы – Кеналог;
  • аэрозоль – Азмакорт, Полькортолон;
  • мазь – Полькортолон, Триакорт, Фторокорт.

Триамцинолон обладает тройным действием – противовоспалительным, иммуносупрессивным и антиаллергенным. Благодаря этим свойствам он назначается для лечения дерматологических, эндокринных, гематологических, онкологических и почечных патологий.

Флутиказон

Флутиказон представляет собой синтетический фторированный глюкокортикостероид, основным компонентом которого является фуроат флутиказона. Препарат выпускается под разными торговыми названиями в виде назальных спреев, аэрозолей, мазей и кремов. Спрей Флутиказон назначается при бронхиальной астме и аллергическом рините. Мазь и крем прописывают для лечения кожных болезней – псориаза, экземы, дерматозов и дерматитов.

Флутиказон отличается высокой активностью в отношении аллергических проявлений и подавляет синтез медиаторов воспаления (цитокинов и гистамина). Особое место препарат занимает в пульмонологии: он незаменим при лечении бронхиальной астмы, хронического бронхита, эмфиземы и обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Солу кортеф

Данное лекарство производится на основе гидрокортизона натрия сукцината и продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Солу кортеф назначается при ревматических, эндокринологических, кожных, глазных, желудочно-кишечных и многих других заболеваниях.

Инъекции Солу кортеф могут проводиться внутрисуставно, внутримышечно, внутривенно и периартикулярно. Показаниями к их применению являются:

  • шоковое состояние после травмы, ожога, оперативного вмешательства, отравления или вследствие тяжелой сердечной недостаточности;
  • острые аллергические симптомы – анафилаксия, гемотрансфузионный шок после переливания крови;
  • отек головного мозга, связанный с опухолью, черепно-мозговой травмой, лучевой терапией или хирургической операцией;
  • астматический статус, тяжелые формы бронхиальной астмы;
  • болезни соединительной ткани – системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • острая недостаточность надпочечников;
  • тиреотоксический криз;
  • гепатит в острой форме;
  • печеночная кома.

Алклометазон

Дипропионат алклометазона входит в состав средств для наружного применения – мазей и кремов. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное и антипсориатическое действия. При нанесении на кожу в очаге воспаления быстро снижает выраженность объективных симптомов (отечность, сыпь, покраснение) и субъективных ощущений (зуд, болевой синдром и раздражение).

Препарат может применяться на чувствительных участках кожи лица и паховых складок, в том числе у пациентов с чувствительной кожей – детей до 1 года, пожилых. Эффективен при крапивнице, псориазе, кожных аллергических проявлениях.

Особенности применения кортикостероидов

Гормональная терапия может быть разной и подразделяется на 5 основных видов: интенсивный, лимитирующий, альтернирующий, интермиттирующий и пульс-терапию. Если состояние пациента тяжелое, сопровождаемое острой симптоматикой, стероиды вводятся внутривенно и отменяются сразу после достижения эффекта. Это называется интенсивной терапией.

Лимитирующий вид лечения обычно необходим при продолжительных, хронических патологических процессах. Это означает, что нужно пить таблетки в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Альтернирующая терапия представляет собой такой режим дозирования, при котором двойная доза ГКС вводится один раз в два дня, как правило, в утренние часы. Интермиттирующее лечение подразумевает прерывистый, циклический тип приема препаратов. В этом случае их принимают до улучшения состояния, а затем делают перерыв; при появлении признаков прогресса болезни прием возобновляют.

Пульс-терапия применяется преимущественно при аутоиммунных болезнях и заключается в форсированном приеме высоких доз ГКС в небольшой временной промежуток. Другими словами, она используется для неотложной помощи. Препаратом выбора чаще всего становится Метилпреднизолон, поскольку он лучше проникает в пораженные участки и дает минимум побочных эффектов.

Если необходимо лечиться Дексаметазоном или его аналогами, необходимо параллельно принимать витамин D и кальций. Обычно врачи назначают аптечные минерально-витаминные комплексы и рекомендуют вводить в рацион продукты, богатые белком и кальцием. Все это нужно для того, чтобы предупредить развитие остеопороза на фоне приема стероидов.

Гормональная терапия, рассчитанная на длительный период, может оказать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Поэтому в период лечения полезно употреблять обволакивающие продукты (кисели, овсянку, картофельное пюре) или дополнительно принимать Алмагель.

Таким образом, выбор средства-заменителя Дексаметазона должен осуществлять врач. Глюкокортикостероиды – мощное, но довольно опасное средство в силу своих побочных действий. Причем чем сильнее терапевтический эффект препарата, тем выше риск появления побочных симптомов и ярче их проявления.

Читать еще:  Кетотифен аналоги и заменители последнего поколения

Дексона в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
Дексаметазон БуфусРоссияДексаметазон
Дексаметазон-БеталекРоссияДексаметазон
Дексаметазон-ЛэнсРоссияДексаметазон
Дексаметазон-МэзРоссияДексаметазон
Дексаметазон-ФерейнРоссияДексаметазон
ДексаметазонлонгРоссияДексаметазон
ДексофтанРоссияДексаметазон
МегадексанРоссияДексаметазон

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
АнауранИталияНеомицин
БанеоцинАвстрия, ШвейцарияНеомицин
Декса-ГентамицинГерманияДексаметазон
ДексазонСербия и ЧерногорияДексаметазон
ДексамедКипрДексаметазон
ДексаметазонСловения, Россия, УкраинаДексаметазон
ДексаметазонРумыния, Польша, Республика БеларусьДексаметазон
ДексаметазонИндия, Республика Беларусь, РоссияДексаметазон
Дексаметазон-ВиалКитай, РоссияДексаметазон
ДексапосГерманияДексаметазон
ДексатоброптРумынияДексаметазон
Комбинил-ДуоИндияДексаметазон
МаксидексБельгия, СШАДексаметазон
МакситролБельгияДексаметазон
НеомицинПольшаНеомицин
НефлуанИталия, РоссияНеомицин
ОзурдексИрландияДексаметазон
Офтан ДексаметазонФинляндияДексаметазон
ПимафукортИталия, НидерландыНеомицин
ПолидексаФранцияДексаметазон
ПолижинаксФранцияНеомицин
Полижинакс ВиргоФранцияНеомицин
Си Ди ЭйКитайДексаметазон
СофрадексИндияДексаметазон
ТобрадексБельгия, СШАДексаметазон
ТобразонИндияДексаметазон
Флуцинар НПольша, РоссияНеомицин

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
Купить лекарствоНет аналогов или цен
Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
Купить лекарствоНет аналогов или цен
  • Препараты
  • Дексона

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Cadila Healthcare, Ltd. (Индия)
  • Представительство: Кадила Хэлткэр Лтд. (Индия)
Форма выпуска
Р-р-капли глазные и ушные 1 мг+5 мг/1 мл: фл. 5 мл

Комбинированный препарат для местного применения.

Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, продуцируемый Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Shigella spp; менее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa и стрептококков; не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробной флоры. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и выражена в небольшой степени.

Дексаметазон — ГКС, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс эозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров.

Комбинация дексаметазона с неомицином позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

— острый и хронический бактериальный блефарит;

— острый и хронический бактериальный конъюнктивит;

— острый и хронический бактериальный кератит (без повреждения эпителия),

— острый и хронический бактериальный иридоциклит;

— профилактика послеоперационного воспаления переднего отдела глаза;

— острый и хронический наружный отит;

— инфекционно-аллергические заболевания наружного уха.

При легком или умеренно выраженном инфекционном заболевании глаз закапывают в конъюнктивальный мешок 1-2 капли каждые 4-6 ч. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час, по мере уменьшения явлений воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

При заболеваниях уха закапывают по 3-4 капли 2-4 раза/сут.

При применении препарата могут наблюдаться побочные реакции, которые вызваны как ГКС, так и антибиотиком, а также их сочетанием.

Аллергические реакции: часто — зуд, припухлость век, покраснение конъюнктивы (обусловлены действием антибиотика).

Со стороны органа зрения: возможны повышение внутриглазного давления с риском последующего развития глаукомы, в результате этого развиваются характерные поражения зрительного нерва и поля зрения, образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран (обусловлены действием ГКС).

При заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно прободение фиброзной оболочки при местном применении препаратов, содержащих кортикостероиды.

После применения препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками, может наблюдаться развитие вторичной инфекции вследствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении ГКС. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения препаратами, содержащими ГКС, может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

— кератит, вызванный вирусом Herpes simplex или Varicella zoster (древовидный кератит);

— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;

— микобактериальные инфекции глаз;

— грибковые заболевания глаз;

— применение после неосложненного удаления инородного тела из роговицы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При беременности применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

В период грудного вскармливания следует прервать лечение каплями Дексона.

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре ниже 25°C. Не замораживать. Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения 1 месяц.

Препарат не предназначен для инъекций.

В случае местного применения неомицина одновременно с системным применением аминогликозидных антибиотиков необходимо контролировать общую концентрацию препарата в сыворотке крови.

При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Пациента следует предупредить о том, что нельзя прикасаться кончиком пипетки к какой-либо поверхности во избежание бактериального загрязнения содержимого флакона; в период лечения не следует использовать контактные линзы.

Специальных исследований по оценке канцерогенной и мутагенной активности препарата не проводилось.

Использование в педиатрии

В настоящее время эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Дексона

Способ применения

Лекарство можно применять для лечения взрослых пациентов и детей с рождения. Вещество вводят внутривенно – в форме инфузии или инъекции. Также средство может применяться внутримышечно или локально. Во втором случае может выполняться внутрисуставная инъекция, укол в инфильтрат мягких тканей или пораженную область кожи.

Для подготовки препарата перед проведением инфузии используют раствор глюкозы концентрацией 5 % или хлорида натрия 0,9 %.

При смешивании препарата с растворителем для инфузии стоит придерживаться правил стерильности. Поскольку в составе растворов нет консервантов, готовый состав рекомендуется использовать за 24 часа.

Лекарства, предназначенные для парентерального введения, визуально оценивают на присутствие чужеродных объектов или изменение оттенка. Это необходимо делать каждый раз перед использованием. Благодаря этому удастся оценить состояние раствора и емкости.

Дозировку подбирают индивидуально. Это делается с учетом основной патологии пациента, периода терапии, переносимости гормонов и реакции организма пациента.

Внутривенное и внутримышечное использование

Начальная доза может составлять 0,5-9 мг в день. Конкретный объем зависит от диагноза. В не слишком сложных ситуациях достаточно применять менее 0,5 мг средства. При развитии тяжелых патологий может возникать необходимость в большем количестве вещества. В такой ситуации суточный объем может превышать 9 мг.

Начальные дозировки вещества используют до возникновения клинических реакций. После чего объем понемногу уменьшают, пока не будет достигнута самая низкая эффективная доза. Если высокая дозировка назначается более чем на несколько дней, ее нужно понемногу уменьшать на протяжении следующих нескольких суток.

Если спустя определенное время состояние человека не улучшается, препарат отменяют и подбирают другие методы терапии.

В период терапии следует внимательно контролировать состояние пациента. Иногда возникает необходимость в коррекции дозировки. Это требуется при изменении клинического состояния вследствие рецидива или ремиссии недуга.

Также основанием для изменения количества средства может стать воздействие стрессовых факторов или индивидуальная реакция на препарат. В период стресса может возникать необходимость во временном увеличении дозировки.

К таким факторам относят травматические повреждения, инфекционные патологии, оперативное вмешательство. Если введение лекарства отменяют через несколько дней терапии, это нужно делать постепенно.

Местное введение

В такой ситуации лекарство может вводиться в сустав, пораженный участок или мягкие ткани. Такой метод терапии обычно применяются при поражении одного или двух суставов либо участков. Объем и периодичность выполнения инъекций подбирается с учетом условий и обстоятельств введения средства. Обычное количество составляет 0,2-6 мг.

Частота использования средства обычно варьируется от 1 введения в 3-5 дней до 1 использования раз в 2-3 недели. При слишком частом использовании препарата есть риск поражения суставного хряща.

Помимо местных реакций, локальное введение препарата может спровоцировать появление системных эффектов. Врачи не рекомендуют вводить кортикостероидные гормоны в инфицированные суставы. Также не стоит делать инъекции в нестабильные суставы.

Побочные действия

  • Аллергические реакции, включая покраснение конъюнктивы, припухлость век и зуд.
  • Повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, задней субкапсулярной катаракты, сужение поля зрения поражение зрительного нерва.
  • Замедление процессов заживления раневых поверхностей, прободение фиброзной оболочки.

При применении комбинированных препаратов, включающих антибиотики и глюкокортикостероиды, нередко имеет место развитие вторичной инфекции, возникающей из-за подавления защитных реакций. При гнойных процессах глаз глюкокортикостероиды способны усиливать или маскировать инфекции.

Длительное применение стероидов может спровоцировать грибковое поражение роговицы, с возникновением незаживающих язв.

Фармакологические свойства

Раствор Дексона — комбинированный препарат, включающий антибиотик неомицин + глюкокортикостероид дексаметазон, которые обеспечивают его противовоспалительное и антибактериальное действие.

Неомицин — антибактериальное вещество группы аминогликозидов. Активен в отношении большинства агентов известной микрофлоры (включая Streptococcus pneumonie, E. Coli, Staphylococcus Aureus, Proteus, Shigella). Действует бактерицидно посредством нарушения синтеза белка на клеточном уровне микроорганизмов, обладает широким спектром антибактериальных свойств. Слабо эффективен в отношении многих видов стрептококков, P. Aeruginosa. Не эффективен в отношении грибков, вирусов, анаэробной инфекции. Развитие устойчивости микрофлоры к неомицину происходит медленно и в небольшой степени.

Дексаметазон — глюкокортикостероид, с противовоспалительным, противоаллергическим, десенсибилизирующим действием. Свойства его обусловлены способностью подавления воспалительных процессов, вследствие угнетения выброса медиаторов воспаления, препятствия миграции тучных клеток, снижения проницаемость стенок капилляров.

Комбинация антибактериального вещества и дексаметазона делает значительно ниже риск возникновения инфекционного процесса.

Показания

К основным показаниям к применению средства относят следующее:

  1. Шок – он может быть токсическим, травматическим, ожоговым, операционным. Средство применяют при неэффективности остальных препаратов.
  2. Аллергия – острые и тяжелые формы. Обычно лекарство показано при анафилактическом и гемотрансфузионном шоке. Также к показаниям относят анафилактоидные реакции.
  3. Отек мозга. Он может возникать на фоне опухолевого поражения мозга или быть связан с оперативным вмешательством, проведением лучевой терапии, повреждением головы.
  4. Системные поражения соединительных тканей. К ним относят системную красную волчанку и ревматоидный артрит.
  5. Бронхиальная астма. Лекарство применяют при тяжелых формах патологий. Также к показаниям относят астматический статус.
  6. Острая недостаточность надпочечников.
  7. Тиреотоксический криз.
  8. Интоксикация прижигающими жидкостями. Благодаря применению средства удается уменьшить симптомы воспаления и предотвратить рубцовые сужения.
  9. Печеночная кома, острая форма гепатита.

Особые указания

Препарат не предназначен для инъекций.

В случае местного применения неомицина одновременно с системным применением аминогликозидных антибиотиков необходимо контролировать общую концентрацию препарата в сыворотке крови.

При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Пациента следует предупредить о том, что нельзя прикасаться кончиком пипетки к какой-либо поверхности во избежание бактериального загрязнения содержимого флакона; в период лечения не следует использовать контактные линзы.

Специальных исследований по оценке канцерогенной и мутагенной активности препарата не проводилось.

Использование в педиатрии

В настоящее время эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Аналоги препарата Дексона

На основании механизма воздействия и принадлежности к одной фармакологической группе антибиотиков – аминогликозидов и глюкокортикостероидов (ГКС) можно выделить следующие средства в качестве аналогов ушных капель «Дексона»:

  • «Бетагенот»
    – содержит антибиотик гентамицин и ГКС бетаметазон. Оказывает бактерицидный, противовоспалительный и противоаллергический эффект;
  • «Гаразон»
    — комбинированное лекарство, содержащее гентамицин и бетаметазон. Характеризуется тем же механизмом воздействия, что и предыдущий препарат;

« » — комбинированный препарат с антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Содержит антибиотик грамицидин и фрамицетин и ГКС дексаметазон.

Данные препараты схожи по механизму воздействия а каплями «Дексона»

Вышеперечисленные препараты имеют такие же показания к применению, как и у «Дексона» и являются аналогами со стороны отоларингологии.

Что же касается офтальмологии, то эти капли можно заменить такими лекарственными средствами: «Тобрадекс», «Макситрол», «Тобразон», (капли глазные) и «Тобрадекс» (глазная мазь).

Несмотря на схожесть действия, все же не рекомендуется самостоятельно заменять один препарат, назначенный специалистом на другой. Только доктор в этом случае может подобрать лекарственное средство, основываясь на особенностях организма каждого конкретного пациента.

Лекарственные взаимодействия

При назначения неомицина комплексно с местными системными антибиотиками группы аминогликозидов или ванкомицином необходим мониторинг их уровня в сыворотке крови, из-за возрастания риска нефро- и ототоксичности.

Раствор Дексона не назначается вместе с анестетиками, вследствие способности аминогликозидов ухудшать нейромышечную передачу. При комбинированном назначении аминогликозидов с эритромицином или хлорамфениколом возникает фармацевтическая несовместимость.

Длительное комплексное применение дексаметазона и иодоксуридина может усилить процессы деструкции эпителия роговицы. Препарат, в комбинации с нитратами и м-холиноблокаторами (включая антигистаминные средства и трициклические антидепрессанты) способен вызывать повышение ВГД.

В случае необходимой комбинации раствора Дексона и прочих офтальмологических препаратов местного применения, между их внесением необходимо делать 10-ти минутный перерыв.

Механизм действия

Лекарство имеет явно выраженные противовоспалительные свойства и помогает справляться с аллергией. Вещество приводит к угнетению гистамина из тучных клеток. Помимо этого, оно оказывает действие на очаг воспаления и уменьшает его интенсивность.

Нередко средство устраняет проявления аллергии – ощущение зуда и жжения, отеки, слезоточивость. Также с помощью препарата удается справиться со спазмами органов дыхания, которые наблюдаются при бронхиальной астме.

За счет наличия в составе неомицина лекарство обладает антибактериальным эффектом. С его помощью удается справиться с разными штаммами бактерий. Причем этот результат достигается в самые кратчайшие сроки.

Лекарство для инъекций выпускают в виде раствора. В каждом миллилитре вещества присутствует 4 мг активного компонента. Средство производится в стеклянных ампулах по 2 мл каждая. В картонной упаковке обычно присутствует 6 флаконов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector