Глазные капли ципрофлоксацин акос

Глазные капли Ципрофлоксацин-АКОС

Ципрофлоксацин-АКОС — недорогие капли отечественного производства антибактериального действия.

Часто назначается офтальмологами для лечения конъюнктивитов, кератитов, ячменей и других заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями.

Активный компонент — антибиотик Ципрофлоксацин – способен быстро уничтожать большинство бактерий.

Показания к применению

Ципрофлоксацин, как и другие фторхинолоны, главным образом влияет на грамотрицательные бактерии. Обладает эффективной активностью в отношении патогенных микроорганизмов, имеющих устойчивость к большинству антибиотиков и сульфаниламидам .

Вмешиваясь в ДНК клетки, подавляет размножение и вызывает быструю гибель бактерии.

Показан при бактериальных инфекциях слизистой и роговой оболочки глаз:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

• язвенный блефарит, вызываемый стафилококками;
• кератиты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты не вирусного происхождения.

Также эффективен при дакриоцистите и ячмене. Назначается в качестве профилактики инфекционного поражения до или после офтальмологических операций и при травматических поражениях глаз.

Кроме того, капли используют в отоларингологии.

Ципрофлоксацин-АКОС относится к довольно дешевым препаратам: на аптечных прилавках Тюмени его можно найти по цене 19 р., а в Самаре — 24 р .

Состав

Концентрация вспомогательных веществ в аннотации не сообщается.

Инструкция по применению

Исключительно местно: закапывание в конъюнктивальную полость.

При заболевании легкой или средней тяжести по 1-2 кап 6 раз вдень (с промежутком в 4 часа) . При тяжелой форме заболевания – каждый час. При облегчении симптомов частоту введения лекарства уменьшают.

Особый режим инстилляций требуется при язвенном поражении роговицы:

• 1-ый день: в течение первых 6 часов каждые 15 минут вводят по 1капле, далее в той же дозе каждые полчаса. На время сна делают перерыв.
• 2-ой день: по 1 капле каждый час, перерыв в ночное время.
• 3-ий день и далее: по 1 капле каждые 4 часа в дневное время.

По прошествии 2-х недель смотрят, образовался ли эпителий на роговице. Если нет, лечение продолжают.

Некоторые люди ощущают горечь во рту после закапывания.

Детям

Глазные капли детям до года противопоказаны . Детям старше 12 месяцев назначают так же, как и взрослым пациентам: 1-2 кап. 6 разв день , если заболевание носит серьезный характер – каждый час.

Особые указания

Предназначено исключительно для закапывания. Нельзя использовать для укола под конъюнктиву или непосредственно в полость глаза.

При необходимости комбинирования с иными каплями или мазями для глаз, следует выдерживать паузу 5-10 минут между приемами.

После инстилляции возможно затуманивание видения на короткое время. Пациентам следует это учитывать, садясь за руль.

Людям, носящим контактные линзы из мягких полимерных материалов, на все время лечения будет целесообразно от них отказаться.

Пользоваться жесткими КЛ во время использования капель возможно, однако их необходимо снимать перед введением раствора и надевать снова после 20-минутного интервала.

Взаимодействие с другими лекарствами

В результате совместного применения с другими антибиотиками их действие взаимно усиливается .

Беременность и лактация

Антибиотик способен оказывать пагубное влияние на рост и развитие плода. Женщинам в период вынашивания ребенка не назначается. Существуют данные о вредном влиянии антибиотика на нормальное формирование суставов и сухожилий у маленьких детей. Поэтому на время лактации препарат не назначается, либо мать должна прекратить кормление грудью, пока лечится.

Побочные действия

В целом для человека низкотоксичен, системные нарушения не наблюдаются . Нередко наблюдаются жжение и зуд. Иногда возможно некоторое ощущение болезненности в конъюнктивальной области, покраснение.

Довольно редко встречаются более сильные нарушения: отечность век, фотофобия, ощущение инородного предмета, снижение четкости и остроты зрения. У пациентов с язвой роговой оболочки глаза изредка возникают отложения в виде осадка из белых кристаллов на поверхности роговицы.

У некоторых пациентов может развиться суперинфекция в результате длительного лечения.

Людям с сосудистыми нарушениями необходимо обсудить риски с лечащим врачом.

Противопоказания

• возраст пациента менее 1 года;
• поражения органа зрения грибковой и вирусной природы;
• период вынашивания плода и лактация;
• непереносимость фторхинолонов в анамнезе.

Передозировка

Данных нет. При проглатывании возможна головная боль, диспепсические явления .

Аналоги

• Ципрофлоксацин;
• Ципрофлоксацин буфус;
• Цифран;
• Ципролет (Индия, Dr.Reddis);
• Ципромед;
• Роцип.

Отличия Ципрофлоксацина от Ципрофлоксацин-АКОС

Ciprofloxacin – наименование активного вещества в составе лекарств: таблеток, растворов для уколов и концентратов для их приготовления, каплей и мазей для глаз и ушей. Офтальмологические капли на основе одноименного антибиотика могут носить название как «Ципрофлоксацин», так и «Ципрофлоксацин-АКОС». Их компоненты абсолютно одни и те же, но постфикс «АКОС» сообщает о том, что лекарство выпущено ОАО СИНТЕЗ, Курган (Россия). Стоимость и того, и другого препарата около 20 рублей .

Отзывы врачей

Ирина Ивановна С., детский офтальмолог: Лекарство хорошо себя зарекомендовало при лечении глазных бактериальных инфекций. В экстренных случаях назначаю детям и взрослым. Обычно наблюдается быстрый эффект облегчения воспалительного процесса в глазах.

Олег П., офтальмолог (окулист): Неплохие капли для глаз и ушей, хорошо переносятся, редко наблюдаются аллергические реакции. Особенно эффективны при заражении глаз бактериями от грязи — в этом случае достаточно 3-х дневного курса. Резистентность к лекарству развивается редко.

Отзывы потребителей

Анита: У ребенка случился конъюнктивит. То, что обычно помогало (Альбуцид и Левомицетин), на этот раз не сработало. Окулист назначил Ципрофлоксацин-АКОС. Оказалось, очень эффективные капельки. На третий день уже не стало гнойных выделений, прошла припухлость и покраснение. Сыночек не жаловался, что капли щиплют. Умеренная цена меня порадовала.

Мария: В аптеке девушка фармацевт посоветовала это средство. В итоге я вылечилась от конъюнктивита за четыре дня. Теперь это лекарство припасено в моем доме на всякий случай.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Общий срок годности до 2-х лет. После вскрытия лекарство не потеряет свои свойства 30 дней . Держать при комнатной температуре, не допускать воздействия низких температур.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Ципрофлоксацин-АКОС, капли глазные 0,3%, 5 мл

Пожалуйста, перед тем как купить Ципрофлоксацин-АКОС, капли глазные 0,3%, 5 мл, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

1 мл капель глазных содержит:
Активное вещество: ципрофлоксацин 3 мг,
вспомогательные вещества: этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль; маннит; натрия ацетат безводный или 3-водный; кислота уксусная ледяная; бензалкония хлорид; вода для инъекций,
в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл.

Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: энтеробактерий (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), других грамотрицательных бактерий (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium intracellulare); грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis), в меньшей мере — Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная.

К препарату резистентны: Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Зарегистрированная C_max в плазме крови при использовании глазных капель – менее 5 нг/мл. Средняя концентрация – ниже 2.5 нг/мл.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз:

• острый и подострый конъюнктивит,
• блефарит,
• блефароконъюнктивит,
• кератит,
• кератоконъюнктивит,
• бактериальная язва роговицы,
• хронический дакриоцистит,
• мейбомит,
• инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородного тела.

Пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 1 года.

Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим фторхинолонам),
• вирусный кератит,
• детский возраст до 1 года.

C осторожностью следует назначать препарат пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота, рвота, редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами не описано.

Как принимать, курс приема и дозировка

При легкой и умеренно-тяжелой инфекции — по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 часа. При тяжелой инфекции — по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.

Передозировка

Данные по передозировке отсутствуют.

Специальные указания

Глазные капли применяют только местно. Нельзя вводить субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза.

При закапывании препарата не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Если при длительном применении продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, следует прекратить использование препарата.

В период лечения не рекомендуется ношение мягких контактных линз. Перед использованием жестких линз — их следует снять и вновь надеть не ранее чем через 15–20 мин после инстилляции препарата.

Пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ципрофлоксацин-АКОС, 0.3%, капли глазные, 5 мл, 1 шт.

Инструкция на Ципрофлоксацин-АКОС

Состав

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

во флаконах или бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 шт.

в полимерных флаконах-капельницах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Таблетки. Круглые двояковыпуклые, белого или белого с сероватым оттенком цвета.

Глазные капли. Прозрачный раствор слегка желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета.

Раствор для инфузий. Прозрачная, слегка желтоватая или слегка зеленоватая жидкость.

Фармакологическое действие

Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: энтеробактерий (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), других грамотрицательных бактерий (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.); некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium intracellulare); грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis), в меньшей мере — Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренная.

К препарату резистентны: Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 50–85% C_max препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1–1,5 ч и составляет 0,76, 1,6, 2,5, 3,4 мкг/мл соответственно; при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл, средняя концентрация — ниже 2,5 нг/мл. После в/в инфузии в дозе 200 или 400 мг C_max составляет 2,1 мкг/мл или 4,6 мкг/мл соответственно и достигается через 60 мин. Объем распределения — 2–3 л/кг.

Распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие (выше чем в сыворотке) концентрации наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Хорошо проникает в кости, внутриглазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. Накапливающаяся концентрация в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в сыворотке. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве (6–10% от концентрации в сыворотке крови). Объем распределения — 2–3,5 л/кг. Степень связывания с белками 30%.

Метаболизируется в печени (15–30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T_1/2 (при неизмененной функции почек) составляет 3–5 ч. При нарушении функции почек — увеличивается до 12 ч. Выводится в основном через почки в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40–50%, при в/в введении — 50–70%) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15%, при в/в введении — 10%); остальная часть — через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. После в/в введения концентрация в моче в течение первых 2 ч после введения почти в 100 раз выше, чем в сыворотке, что значительно превосходит МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 20 мл/мин/1,73 м 2 ) необходимо назначать половину суточной дозы.

Ципрофлоксацин-АКОС: Показания

Таблетки, раствор для инфузий. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, почек и мочевыводящих путей, половых органов, пищеварительной системы (в т.ч. рта, зубов), желчного пузыря и желчевыводящих путей, кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, вызванные чувствительными микроорганизмами. Сепсис, перитонит, профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами); профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Глазные капли. Инфекционно-воспалительные заболевания глаз: острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородного тела. Пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Ципрофлоксацин-АКОС: Противопоказания

Для всех лекарственных форм: гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим фторхинолонам).

Таблетки: беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Глазные капли: вирусный кератит, детский возраст до 1 г. С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, судорожный синдром.

Применение при беременности и кормлении грудью

Таблетки. Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Глазные капли: Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Таблетки. Внутрь, натощак, запивая достаточным количеством жидкости. При неосложненных инфекциях почек и мочевыводящих путей, нижних отделов дыхательных органов — по 0,25 г 2 раза в сутки (при осложненных — по 0,5 г 2 раза в сутки). Для лечения гонореи — 250–500 мг однократно. При гинекологических заболеваниях, энтерите и колите тяжелого течения и высокой температурой, простатите, остеомиелите — по 0,5 г 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи — 250 мг 2 раза в сутки). Длительность лечения — в среднем 7–10 дней.

При нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования: при Cl креатинина более 50 мл/мин — обычный режим дозирования, 30–50 мл/мин — 250–500 мг 1 раз в 12 ч, 5–29 мл/мин — 250–500 мг 1 раз в 18 ч, больным, находящимся на гемо- или перитонеальном диализе — после диализа 250–500 мг 1 раз в 24 ч.

Капли глазные. При легкой и умеренно-тяжелой инфекции — по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 ч. При тяжелой инфекции — по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.

Раствор для инфузий. В/в, капельно. Продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0,2 г и 60 мин — при дозе 0,4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0,9 % раствором натрия хлорида, раствором Рингера и лактатным раствором Рингера, 5 % и 10 % раствором глюкозы (декстрозы), 10 % раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5 % раствор глюкозы (декстрозы) с 0,225 % или 0,45 % раствором натрия хлорида.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза — 0,2 г; при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. пневмонии, остеомиелите) разовая доза — 0,4 г. При необходимости в/в лечения особенно тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекциях, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0,4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес.

При хроническом носительстве сальмонелл — по 0,2 г 2 раза в сутки; курс лечения — до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0,5 г 3 раза в сутки.

При острой гонорее однократно — 0,1 г.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах — 0,2–0,4 г за 0,5–1 ч до операции; при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.

Средняя длительность лечения: 1 день — при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы — у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес — при остеомиелите и 7–14 дней — при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также хламидийных инфекциях, лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов.

При скорости клубочковой фильтрации (Cl креатинина 31–60 мл/мин/1,73 м 2 или сывороточной концентрации креатинина 1,4–1,9 мг/100 мл) максимальная суточная доза — 0,8 г.

При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1,73 м 2 или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза — 0,4 г.

Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.

При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата.

После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Ципрофлоксацин-акос 0,3% 5мл капли глазные

• Дозировка: 0.3 %
• Форма выпуска: капли глазные Действующее вещество: —>
• Упаковка: упак.
• Производитель: Синтез ОАО
• Завод-производитель: Синтез (Россия)
• Действующее вещество: Ципрофлоксацин

Рекомендуемые товары

Информация о товаре

• Дозировка: 0.3 %
• Форма выпуска: капли глазные Действующее вещество: —>
• Упаковка: упак.
• Производитель: Синтез ОАО
• Завод-производитель: Синтез(Россия)
• Действующее вещество: Ципрофлоксацин

Инструкция по применению Ципрофлоксацин-акос 0,3% 5мл капли глазные

Состав и форма выпуска

• Активное вещество: ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг;
• Вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, маннитол или маннит, натрия ацетат безводный или трехводный, уксусная кислота ледяная, бензалкония хлорид, вода д/и.

Капли 5 мл во флаконе-капельнице полиэтиленовом, в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Зарегистрированная Cmax в плазме крови при использовании глазных капель — менее 5 нг/мл. Средняя концентрация — ниже 2.5 нг/мл.

Фармакодинамика

Противомикробный препарат, производное фторхинолона. Действует бактерицидно. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы — только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает препарат высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий:Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

Препарат также активен в отношении некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae).

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Gardnerella spp., Mycobacterium avium-intracellulare (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату устойчивы Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Препарат неактивен в отношении Trеponema pallidum.

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность чувствительных возбудителей развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой — у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Клиническая фармакология

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии.

Инструкция

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Показания к применению

• Острый и подострый конъюнктивит;
• Блефарит, блефароконъюнктивит;
• Кератит, кератоконъюнктивит;
• Бактериальная язва роговицы;
• Хронический дакриоцистит;
• Мейбомит;
• Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
• Пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Противопоказания к применению

• Вирусный кератит;
• Детский возраст до 1 года;
• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом.

Применение при беременности и детям

Побочные действия

Местные реакции: возможны — аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота; редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Дозировка

При легкой и умеренно тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляции уменьшают.

Меры предосторожности

Ципрофлоксацин-АКОС можно применять только местно. Нельзя вводить препарат субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза.

Пациента следует информировать о том, что если после применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, то следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

В период лечения препаратом не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании жестких контактных линз следует снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15-20 мин после инстилляции препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Пациентам, у которых после аппликации глазных капель Ципрофлоксацин-АКОС временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.