Какие препараты противопоказаны при глаукоме
Что противопоказано при глаукоме, а что можно
Глаукома — это повышенное внутриглазное давление (ВГД), которое сдавливает волокна зрительного нерва и вызывает потерю зрения.
Существует два вида глаукомы: открытоугольная и узкоугольная.
При открытоугольной форме жидкость свободно стекает через угол, создаваемый радужкой и роговицей, ВГД поднимается, потому что трабекулярная сетка, через которую жидкость стекает под углом, блокируется.
При узкоугольной глаукоме угол сужается. Расширение глаза при этой форме полностью закрывает угол.
Оба типа заболевания можно предотвратить или отсрочить активное развитие, если знать, что противопоказано, каких ограничений требуется придерживаться.
Какие препараты противопоказаны при глаукоме
Список лекарств, которых следует избегать:
- Кортикостероидные глазные капли способны ухудшить открытоугольную форму, повредив уже аномальную трабекулярную сетку в глазу. Это происходит у большинства людей с открытоугольной формой, которые используют стероидные лекарства.
- Препараты, обладающие антихолинергическими свойствами , могут негативно влиять на пациентов с узкоугольной формой заболевания. Медикаменты блокируют действие ацетилхолина, передающего сигналы от одной нервной клетки к другой. Такие препараты используют для лечения астмы, при недержании мочи и ЖКТ проблемах. Многие лекарства, используемые для лечения депрессии, могут иметь побочные эффекты у пациентов с узкоугольной формой недуга. К ним относятся селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Прозак (флуоксетин) и Паксил (пароксетин). Трициклические антидепрессанты, такие как Элавил (амитриптилин) и Тофранил (имипрамин).
- Противоаллергические препараты, содержащие димедрол , подвергают риску пациентов.
- Сульфонамидсодержащие медикаменты . Есть определенные препараты, которые способны вызвать закрытие угла у некоторых людей. Примеры лекарств, содержащих сульфонамид, включают Топамакс (топирамат), Диамокс (ацетазоламид), Сумицин (тетрациклин) и Бактрим (триметоприм/сульфаметоксазол).
- Оральные стероиды помогают уменьшить воспаление и деятельность иммунной системы. Этот тип лекарства может повлиять на давление глаза у лиц, которые имеют открытоугольную глаукому.
Есть противопоказания среди снотворных лекарств. Не рекомендуется употреблять Юнисом и Донормил. Антибиотики тоже не все применять разрешается. При наличии инфекции следует напомнить доктору об имеющейся глазной патологии для подбора оптимального препарата.
Физическая нагрузка
Регулярная физическая активность важна для пациента, как и правильное питание, сон.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Легкая гимнастика, фитнес и катание на велосипеде имеют тенденцию вызывать снижение, а не увеличение ВГД. Есть несколько исключений из этого правила.
Люди, которые уже страдают от выпадения полей зрения, должны быть осведомлены о своем состоянии. Например, эти дефекты могут привести к тому, что мяч не будет замечен вовремя во время игры в теннис или приближающаяся опасность останется незамеченной во время езды на велосипеде.
Профилактические меры, такие как лазерная иридотомия или введение Пилокарпина перед тренировкой, могут предотвратить повышение ВГД.
Противопоказаны виды спорта, требующие сильной физической нагрузки, выполнение наклонов головы с резкими поворотами и удары по голове. В таких случаях кровь усиленно приливает к голове, возрастает артериальное и внутриглазное давление.
Плавание с аквалангом
Плавание или сноркелинг на мелководье, приведет лишь к незначительным изменениям глазного давления. Пациенты, которые планируют погружение с аквалангом, должны сначала проконсультироваться со своим офтальмологом. Пациенты с прогрессирующим повреждением зрительного нерва должны воздержаться от погружения.
Сауна
ВГД у больных реагирует точно так же, как и у здоровых людей, при посещении парилки или сауны. Оно снижается, а затем возвращается к исходному уровню примерно через час. Однако нет никаких доказательств того, что сауны полезны.
Врачи рекомендуют отказаться от сауны, быть осторожными с любимым времяпровождением. Сауна, определено, полезна для организма, но при глаукоме лучше ограничить ее посещение.
Высокая температура оказывает сильную нагрузку на сосуды и сердце. При длительном нахождении в сауне ВГД повышается. Это не строгое противопоказание, а лишь ограничение.
Музыка
Игра на духовом инструменте способна привести к временному повышению ВГД. Пациенты, которые играют на этих инструментах, должны обсудить это со своим офтальмологом.
Эмоциональное состояние
Лицам рекомендуется вести максимально спокойный образ жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, придерживаться спокойного и размеренного образа.
При первичной открытоугольной глаукоме часто отмечаются эмоциональные нарушения и симптомы дезадаптации. Отрицательные эмоции способствуют повышению внутриглазного давления у больных с открытоугольной формой заболевания.
Стрессовая ситуация, депрессия и подавленная реакция гнева способствуют спазмам сосудов и ухудшению кровообращения в мозгу, сетчатке и оптическом нерве.
Если следить за эмоциональным состоянием и корректировать психологический статус, получится положительно повлиять на состояние гемодинамики.
Беременность
Каждое лекарство, используемое при беременности, рассматривается как потенциально опасное для плода. Однако не стоит унывать и отчаиваться. Лечение при беременности проводится и благоприятно сказывается как на состоянии матери, так и на будущей крохе.
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Врач подберет наиболее щадящее лечение, максимально защищающее мать и плод.
Лекарства принимать можно только те, которые назначил окулист. Строго соблюдать дозировку и схему терапии.
Солнечный свет
При длительной работе в слишком освещенном помещении или нахождении на улице внутриглазное давление повышается . Поэтому рекомендуется делать перерывы в работе с ПК и на улицу надевать солнцезащитные очки (продаются с диоптриями и без).
Пациентам противопоказано работать в ночные смены. Плохое освещение вынуждает зрачок расширяться, чтобы захватить больше света для передачи картинки в мозг. Это препятствует оттоку жидкости из камер глаза, высок риск скачка ВГД.
Алкоголь
Этиловый спирт (этанол) является гиперосмотической молекулой. Употребление алкоголя имеет склонность к повышению ВГД при регулярном применении. Подразумевается, что алкоголь может уменьшить ВГД в краткосрочной перспективе (всего на пару часов или около того), но окажет негативное влияние в долгосрочной перспективе.
Положительный эффект происходит за счет диуретических свойств спирта и его действия на снижение секреции водянистой влаги в цилиарном теле. Ни польза, ни вред алкоголя при глаукоме не были доказаны у пациентов с данным диагнозом.
Авиаперелеты
Воздушные перевозки редко влияют на внутриглазное давление (ВГД). Поскольку давление воздуха в салоне тщательно регулируется по мере подъема и спуска самолета, глазное давление изменяется незначительно.
Однако перемещение воздуха влияет на объем газов в воздухе. Это имеет отношение к тем, кто недавно перенес операцию на сетчатке. Во время операции, газовый пузырь помещается в глаз, чтобы помочь сохранить сетчатку на месте. Пузырь обычно присутствует в течение 6–8 недель.
Изменения высоты могут привести к расширению газового пузыря и увеличению ВГД. Поэтому людям, которым во время операции на сетчатке вставили газовый пузырь, рекомендуется избегать авиаперелетов в течение следующих нескольких месяцев.
В отличие от этого, газовые пузыри не используются для операции при глаукоме, поэтому у людей с глаукомой обычно нет ограничений на авиаперелеты после операции. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом перед поездкой, особенно после любого вида хирургического вмешательства.
Курение
Оказывает неблагоприятное воздействие на циркуляцию и является фактором риска развития сосудистых заболеваний . Врачи с учеными установили, что данная привычка влияет на развитие катаракты, того же ожидают относительно глаукомы.
Курение одна из наиболее частых причин гипоксии тканей и развития атрофии оптического нерва. Употребление никотина категорически противопоказано при наличии глаукомы любого типа.
Телевизор
Смотреть телевизор не запрещается. Рекомендуется сидеть перед ним в хорошо освещенной комнате и источник света должен находиться за спиной.
Длительный просмотр телевизора противопоказан. Это приводит к напряжению зрительного анализатора, переутомлению и, как следствие, к повышению внутриглазного давления.
Вождение автомобиля
Вождение транспортного средства не запрещено. В данном случае все зависит от степени поражения заболевания.
Перед допуском будущие водители проходят тестирование. Некоторые пациенты с успехом сдают стандартный тест на вождение. Если глаукома на 1 глазу — человеку дадут права. Если же заболевание на обоих глазах и прогрессирует, вероятнее всего, допуск к вождению авто не будет предоставлен.
Сон и отдых
Недосыпание и недостаточный отдых приводят к переутомлению организма в целом. Спать не менее 8 часов в сутки.
Голова слегка приподнята, чтобы ВГД не повышалось во время сна, и кровообращение было нормальным.
Во время рабочего дня делать 15-минутные перерывы вне зависимости от того, в какой сфере работает пациент. Особенно необходимы перерывы при длительном нахождении за персональным компьютером.
Жидкость
За 1 раз можно выпить 1 стакан воды. Больше нельзя, поскольку это приведет к повышению ВГД . Пациентам с глаукомой разрешается выпивать не более 1 л жидкости в сутки. Сюда входит вода, соки, супы и другие жидкие продукты.
Кофе ограничить до минимума, это касается и чая.
Контактные линзы
Противопоказаний к использованию контактной оптики нет. Требуется индивидуально подобрать линзы, это касается МКЛ и ЖКЛ.
Если пациент использует глазные капли, применение контактной оптики ограничить. Лекарства вступают в контакт с МКЛ и могут повредить ее. Некоторые растворы не совместимы с оптикой.
Продукты питания
Есть ограничения в питании. Пациентам с глаукомой требуется сократить или вовсе убрать из рациона соленые, копченые, жареные и острые продукты. Предпочтение отдавать молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Чай, кофе и энергетические напитки повышают ВГД, их применение запрещено.
Голодание — не самый лучший способ лечения глаукомы. Разгрузочные дни проводить можно, но не более.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.
Перечень лекарственных препаратов для лечения глаукомы
Препараты при глаукоме обязательно должен подбирать офтальмолог. С помощью специальных лекарственных средств удается минимизировать риск полной потери зрения. Существует довольно много действенных препаратов, которые позволяют добиться хороших результатов.
Классификация капель
Существует несколько категорий местных средств, которые используются для борьбы с глаукомой:
- Бета-блокаторы. Они приводят к блокированию функций систем, которые отвечают за синтез секрета. К ним относят тимоптик, бетоптик.
- Простагландины. Это гормональные средства, которые уменьшаются параметры внутриглазного давления. Они имеют немало побочных реакций, однако в отдельных ситуациях обойтись без них нельзя.
- Ингибиторы карбоангидразы. Эти вещества провоцируют угнетение желез, которые синтезируют внутриглазную жидкость. Чаще всего применяют трусопт, азопт.
- Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Это комбинированные средства, которые выводят избыток жидкости из глаза и сокращают ее синтез.
Особенности выбора и использования
При глаукоме рекомендуется отдавать предпочтение растворам. Таблетированные средства в данной ситуации обладают не слишком высокой эффективностью.
Стоит учитывать, что самостоятельно покупать препараты от глаукомы строго запрещено. Выбрать эффективное лекарство под силу лишь специалисту после проведения детального обследования. Препараты имеют разный механизм действия и могут содержать аллергенные компоненты.
Выбранное средство следует закапывать в соответствии с врачебными рекомендациями. Обязательно стоит соблюдать дозировку и частоту введений. Это особенно важно для людей, которые недавно перенесли операцию. Также это относится к пациентам с рецидивами недуга.
В таких ситуациях нельзя пропускать закапывание средств. Причем проводить процедуру рекомендуется в одинаковое время. Чтобы добиться оптимальных результатов, нужно соблюдать правила введения капель:
- Перед началом процедуры нужно тщательно вымыть руки;
- Если раствор хранился в холодильнике, не рекомендуется сразу его использовать. Лекарство следует держать в кулаке примерно 1 минуту, чтобы оно нагрелось до комнатной температуры;
- В каждый глаз следует вводить по 2 капли средства. В такой ситуации можно не остерегаться передозировки. Избыток вещества не усваивается органом зрения;
- Сразу после введения нужно аккуратно нажать на внутреннюю часть глаза. Это поможет проникнуть препарату в слизистые оболочки. При нарушении данной рекомендации раствор попадет в слезные канальцы и покинет организм через носоглотку;
- После введения средства 2-3 минуты нужно подержать голову запрокинутой. Этого периода хватит для максимального распространения вещества по слизистым покровам и усвоения тканями органа зрения.
Обзор эффективных препаратов
При глаукоме используют лекарства разных категорий – они отличаются по активности или механизму действия. Одну из распространенных категорий составляют холиномиметики. Такие средства успешно снижают параметры внутриглазного давления. Также они обеспечивают сужение зрачков. За счет этого нормализуется выведение внутриглазной жидкости.
К действенным препаратам для лечения глаукомы из этой категории относят следующее:
- Пилокарпин. Средство сокращает цилиарную мышцу, которая несет ответственность за размер зрачков. Они сужаются, а передняя часть глаза освобождается. Это обеспечивает нормальную циркуляцию жидкости. При первичной глаукоме препарат вводят 4-5 раз в сутки. В случае закрытоугольной глаукомы первые 2 часа средство вводят каждые четверть часа. Затем количество закапываний уменьшают до одного в час.
- Ацеклидин. Лекарство нормализует внутриглазное давление. Однако оно имеет немало побочных реакций, включая головные боли, воспалительное поражение радужной оболочки, гиперемию глаз. Дозировка медикамента – по 1-2 капли в каждый глаз. Закапывать вещество нужно минимум 5 раз в сутки.
- Изоптокарбахол. Активным компонентом этого средства является карбахолин. Его выписывают при острой и хронической глаукоме. На 4-8 часов после введения средство сужает зрачки и увеличивает каналы внутри глаз. Это обеспечивает свободное выведение избытка жидкости. Капли нужно использовать трижды в сутки.
Еще одной действенной категорией средств для борьбы с глаукомой являются простагландины. Они оказывают воздействие на дренажную систему глаз за счет стимулирования рецепторов ресничных мышц. Благодаря этому удается стабилизировать выведение лишней жидкости. Эффект этих средств длится сутки.
К действенным препаратам из этой группы стоит отнести следующее:
- Ксалатан. Активным компонентом является латанопрост. Благодаря применению препарата активизируется выведение влаги через сосуды и уменьшается давление. Побочным действием является расширение зрачка. Однако в данном случае это является положительным моментом. Капли следует вводить 1 раз в сутки в одинаковое время.
- Траватан. Действующим компонентом состава является травопрост. Он существенно увеличивает выведение жидкости из органа зрения. Потому вещество выписывают при существенном увеличении давления. Медикамент вводят по 1 капле в каждый глаз. Это делают 1 раз в день.
- Тафлотан. Его основой является искусственный аналог простагландина F2-альфа. Это вещество способствует полноценному выведению внутриглазной жидкости. Вводить вещество следует 1 раз в сутки. Лучше всего делать это перед сном.
- Тимолол. Это средство довольно часто выписывают при глаукоме. Оно стимулирует выведение жидкости и уменьшает ее выработку. Тимолол не расширяет зрачки и не приводит к временному ухудшению зрения. На начальном этапе терапии применяют по 1 капле средства концентрацией 0,25% дважды в сутки. При достижении нужного результата, дозировку и количество введений не меняют. При отсутствии результатов дозировку оставляют такой же, но применяют 0,5 % раствор.
- Трусопт. Это вещество является ингибитором карбоангидразы. Его активный компонент – дорзоламид. Действие препарата направлено на уменьшение синтеза влаги. Это обеспечивается за счет замедления синтеза гидрокарбоната в железах органа зрения. Капли используют трижды в сутки через одинаковые период времени. В каждый глаз нужно вводить по 1 капле средства.
Таблетки для лечения глаукомы
В отдельных ситуациях врачи могут выписывать системные средства в таблетированной форме:
- Анаприлин. Благодаря применению этого вещества удается снизить давление в сосудах, нормализовать ритм сердца, уменьшить параметры внутриглазного давления.
- Прозерин. Препарат воздействует на различные функции человеческого организма. Это лекарство уменьшает внутриглазное давление, увеличивает функциональность мышечных тканей мочевого пузыря и улучшает тонус мышц всего организма.
- Клофелин. Лекарство помогает уменьшить параметры артериального давления, сократить частоту сокращений сердца. С помощью средства удается уменьшить показатели внутриглазного давления.
- Кавинтон. Препарат обеспечивает расширение мозговых сосудов. С его помощью удается стимулировать кровообращение в сосудах. Благодаря этому увеличивается объем кислорода, который попадает в мозг. Средство не воздействует на параметры артериального давления и функции сердца.
- Гипотиазид. Это вещество обладает выраженным диуретическим эффектом. Оно помогает очистить организм от избыточного количества жидкости. Также средство выводит лишние ионы натрия. Препарат начинает действовать спустя 1,5 часа после приема. Благодаря этому уменьшается сосудистое давление. Также гипотиазид успешно снижает параметры внутриглазного давления.
Инъекционные препараты
В отдельных ситуациях для уменьшения внутриглазного давления применяется инъекционное введение медикаментов непосредственно в орган зрения. Конкретное вещество и метод его применения должен выбирать офтальмолог. Специалист учитывает следующее:
- Состояние органа зрения;
- Тип глаукомы;
- Возрастная категория;
- Степень тяжести патологии;
- Индивидуальные особенности организма пациента.
Процедуру должен проводить опытным медработник. При нарушении правил выполнения манипуляции существенно увеличивается вероятность проникновения инфекционных агентов в орган зрения. Также есть риск поражения глазного яблока или образования гематомы.
Выделяют несколько разновидностей уколов:
- Парабульбарные – введение препарата осуществляется в жировую ткань, расположенную вокруг глаза;
- Субконъюнктивальные – медикамент вводят под слизистые покровы глаза;
- Ретробульбарные – инъекцию делают за глазное яблоко;
- Интравитриальные – введение препарата осуществляется в стекловидное тело.
Инъекционное введение препарата показано при внезапном ухудшении состояния пациента и стремительном развитии болезни. Уколы можно делать не более 1 раза в сутки. Курс терапии проводят этапами, делая на пару месяцев перерывы. С помощью инъекций удается предотвратить отмирание нерва и справиться с острыми проявлениями болезни.
Запрещенные препараты
Многие люди с таким диагнозом интересуются, какие препараты противопоказаны при глаукоме. Существует довольно много средств, которые провоцируют повышение внутриглазного давления. К ним относят следующее:
- Атропин;
- Пероральные контрацептивы;
- Некоторые препараты от артериальной гипертензии;
- Антигистаминные вещества – супрастин, димедрол;
- Сосудорасширяющие препараты;
- Нитраты;
- Отдельные категории обезболивающих средств.
Стоит учитывать, что аспирин провоцирует отечность хрусталика. Это влечет нарушение оттока жидкости, что становится причиной нарушения зрения.
Также пациентам с глаукомой запрещено применять некоторые назальные капли, поскольку они способны провоцировать временное увеличение внутриглазного давления. К препаратам, противопоказанным при глаукоме, относятся:
- Ксилометазолин;
- Нафазолин;
- Оксиметазолин;
- Фенилэфрин.
Также к увеличению внутриглазного давления приводят некоторые вещества, которые используются во время наркоза. Если планируется операция, обязательно следует известить анестезиолога о наличии глаукомы.
Помимо этого, людям с таким диагнозом запрещено применять некоторые снотворные препараты. К ним относят донормил и юнисом. В их составе присутствует доксиламин, который не могут использовать люди с таким диагнозом.
Глаукома – опасная патология, которая становится причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы справиться с этим недугом, следует своевременно обратиться к врачу, который подберет действенные и безопасные лекарства.
Популярные таблетки при глаукоме – показания к применению
Глаукома – это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление выше 25 мм рт. ст. Для лечения патологии могут применяться лекарственные средства в виде капель и таблеток. При отсутствии лечения у пациентов могут появиться осложнения – поражение зрительного нерва, сужение полей зрения, слепота.
Почему возникает заболевание
Для заболевания характерна наследственная предрасположенность. В процессе эмбриогенеза происходит нарушение развития структур глаза (Шлеммова канала и склеральных вен), ответственных за отток внутриглазной жидкости. Первые признаки патологии возникают после 40 лет. Внутриглазная жидкость накапливается в передней камере глаза, вызывая повышение давления.
Предрасполагающими факторами могут быть:
- атеросклероз;
- гипертоническая болезнь;
- сахарный диабет;
- другие патологии глазного яблока;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Основные проявления заболевания
Основным симптомом глаукомы является боль. Болезненные ощущения носят давящий характер, не зависят от времени суток, физической нагрузки. Боль ощущается “за глазом”, может иррадиировать в висок. Глаукома может протекать в двух вариантах – хроническом и с обострениями. При хронической форме болезненные ощущения носят постоянный характер. Если заболевание протекает в виде острых приступов, боль возникает внезапно, нарушает сон и жизнедеятельность пациента.
При длительно существующей глаукоме постепенно происходит повреждение зрительного нерва. Это проявляется сужением полей зрения и снижением остроты центрального зрения. Повреждение зрительного нерва является необратимым. Принимая лекарственные средства, если уже произошло снижение зрения или сужение полей, пациент может лишь предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
В каком случае при глаукоме необходимо принимать таблетки?
Таблетированные лекарственные препараты при глаукоме имеют вспомогательное значение. Некоторые из них, например, Диакарб и Фуросемид, применяются во время острого приступа, они позволяют быстро снизить внутриглазное давление.
Основу лечения глаукомы составляют капли. Таблетки назначаются в качестве патогенетической терапии. Они улучшают отток внутриглазной жидкости или снижают ее образование косвенным путем. Кроме того таблетки могут снизить выраженность предрасполагающих к развитию глаукомы факторов.
Рассмотрим основные таблетированные лекарственные препараты при глаукоме
Фезам
Фезам содержит в себе два действующих вещества – пирацетам и циннаризин. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим действием, улучшает восстановление нервной ткани. При длительном курсовом приеме способствует расширению склеральных вен глаза, улучшает отток внутриглазной жидкости из передней камеры глаза. Защищает клетки зрительного нерва от недостатка кислорода при повышенном внутриглазном давлении. В исследованиях отмечается положительное влияние препарата на зрительные функции у пациентов с глаукомой.
Пикамилон
Пикамилон улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга и глазного яблока. Воздействует на нервные клетки, ускоряя их регенерацию. Препарат не снижает давление и не влияет на образование внутриглазной жидкости. Пикамилон способствует стабилизации зрительных функций у больных с глаукомой нормального давления. При этом виде заболевания повышение внутриглазного давления отсутствует, но при осмотре диска зрительного нерва выявляются изменения, характерные для глаукомы (глаукомная экскавация диска).
Гинкго билоба
Препарат относится к биологически активным добавкам к пище (БАД) и не является лекарственным средством. Таблетки получают из листьев растения Гинкго двулопастного. Гинкго билоба обладает выраженным нейропротективным действием. Он защищает зрительный нерв от повреждения, не снижая при этом внутриглазное давление. Средство применяется при сочетании глаукомы с другими заболеваниями глаза (ангиопатией сетчатки, диабетической ретинопатией).
Милдронат
Милдронат или Мельдоний, обладает сосудорасширяющим, антигипоксантным и метаболическим действием. Лекарственное средство активирует выработку собственных метаболически активных веществ в клетках всего организма. При повреждении зрительного нерва от повышенного внутриглазного давления, Милдронат уменьшает площадь его повреждения, увеличивает скорость восстановления зрительных функций.
Диакарб
Диакарб или ацетазоламид относится к диуретическим препаратам. Лекарственное средство угнетает ферменты ресничного тела, ответственного за выработку внутриглазной жидкости. За счет этого уменьшается ее образование. На отток внутриглазной жидкости препарат не действует. Диакарб не показан для длительного применения из-за выраженных системных реакций. Его используют для кратковременного предоперационного лечения пациентов с глаукомой и при остром приступе заболевания.
Фенотропил
Фенотропил относится к ноотропным препаратам (улучшающим работу нервных волокон). При длительном применении защищает клетки и волокна зрительного нерва от повреждения. Пациенты отмечают расширение полей зрения, увеличение яркости и остроты зрения. За счет слабого диуретического эффекта происходит снижение секреции водянистой влаги. Из-за выраженного действия на психику и нервную систему в целом, препарат крайне редко применяется для лечения глаукомы (только при сочетании ее с другими заболеваниями).
Кавинтон
Кавинтон или винпоцетин способствует улучшению мозгового кровообращения. Препарат применяется при вторичных глаукомах, вызванных закупоркой артерий или вен глаза эмболами и тромбами. Кавинтон уменьшает повреждающее действие внутриглазного давления на зрительный нерв.
Актовегин
Актовегин – это лекарственный препарат, получаемый из крови телят. Метаболическое лекарственное средство, улучшающее кровоснабжение зрительного нерва. Этим достигается увеличение полей зрения и повышение четкости рассматриваемых предметов. За счет некоторого расширения вен происходит увеличение оттока внутриглазной жидкости. Хороший эффект дает назначение актовегина и кавинтона.
Фуросемид
Фуросемид относится к лекарственным средствам с ярко выраженным диуретическим эффектом. Снижает образование водянистой влаги и увеличивает ее выведение. Из-за сильного и длительного диуретического эффекта применяется только в качестве препарата неотложной помощи при остром приступе глаукомы с болевым синдромом. При использовании препарата необходимо контролировать уровень калия в крови.
Амлодипин
Препарат оказывает сосудорасширяющее действие. Влияя на обмен кальция, вызывает повышенное выведение внутриглазной жидкости. Принимать амлодипин при глаукоме в таблетках нецелесообразно, так как есть более специфические капельные формы препарата.
Большинство таблетированных лекарственных средств оказывают защитное действие на клетки и волокна зрительного нерва.
Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Какие препараты противопоказаны и что нельзя делать при глаукоме
Глаукома является офтальмологическим заболеванием, при несвоевременном лечении которого могут наблюдаться серьезные осложнения. Во избежание неприятных последствий необходимо учитывать противопоказания при глаукоме, а также придерживаться всех рекомендаций доктора.
Оптимальные условия
Для того чтобы устранить осложнения, человек должен знать, что нельзя делать при глаукоме? В данном случае он должен находиться в условиях, которые не будут негативно влиять на глаза. Если возникла глаукома противопоказания заключаются в нахождении в плохо освещенном месте длительный период, так как это может привести к повышению внутриглазного давления. Смотреть телевизор пациенту разрешается только на определенной дистанции, которая измеряется диаметром данной техники.
Внимание! Работа за компьютером пациенту разрешается только при условии полноценного освещения и соблюдения дистанции. Человеку разрешено заниматься рукоделием с крупными деталями. В противном случае будет наблюдаться повышение глазного давления.
У пациентов с глаукомой наблюдается повышенный уровень чувствительности к воздействию температуры. Именно поэтому нахождение на улице при чрезмерно высоких или низких температурах строго запрещено. При низких температурах может повышаться давление в органах зрения, именно поэтому принятие контрастного душа или холодных ванн не рекомендовано. При выходе на улицу в жаркое время года человеку необходимо надевать головной убор. Больным разрешается посещение бани и сауны, но в редких случаях.
Обеспечение оптимальных условий для человека даст возможность эффективного лечения патологического процесса.
Образ жизни
В период протекания глаукомы пациенту рекомендуется пересмотреть свой образ жизни. В данном случае следует обеспечить правильное питание больному, которое заключается в исключении:
При заболевании нужно строго придерживаться питьевого режима. Пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды. Питание больного должно состоять из пищи растительного происхождения.
При заболеваниях глаз пациенту надо отказаться от курения, так как данная вредная привычка неблагоприятно влияет на органы зрения. В период курения сосуды человека сужаются, что может привести к развитию гипоксии зрительного нерва или скачкам давления. Спиртные напитки при заболевании строго противопоказаны. Это объясняется тем, что в период их приема нарушается баланс между притоком и оттоком жидкости. На фоне этого может повышаться внутриглазное давление, а также раздражаться зрительный нерв.
Правильный образ жизни и сбалансированное питание является залогом успешного лечения глаукомы, а также устраняет возможность развития нежелательных эффектов.
Особенности лечения
Терапия патологического состояния должна проводиться только врачем, что обеспечит успешность данной процедуры. Самолечение может привести к формированию разнообразных осложнений. Доктор подбирает препараты в соответствии со степенью развития патологии, а также личными особенностями пациента. Если дозировка лекарства будет превышена, то это может неблагоприятно повлиять на глаза и другие органы организма человека.
Например, Атропин разрешается применять только три раза в день. В противном случае могут диагностироваться осложнения в виде затрудненного мочеиспускания, тахикардии, запора, головокружения. Также Атропин может провоцировать фолтофобию или мидриаз. Препараты могут подбираться только специалистом с учетом противопоказаний. При выборе средств в большинстве случаев отдается предпочтение натуральным составам, которые положительно влияют на глаза.
Важно! Только доктор знает, какие лекарства необходимо применять для терапии глаукомы.
Большинство пациентов задается вопросом: можно ли пользоваться контактными линзами при глаукоме? Назначение линз осуществляется только доктором после проведения соответствующей диагностики. В большинстве случаев пациентам прописываются очки, которые имеют зеленоватые линзы, защищающие глаза от воздействия ультрафиолетового излучения.
Если лечение глаукомы проводилось с применением хирургического вмешательства, тогда пациенту необходимо придерживаться определенных правил в реабилитационный период. После операции в течение недели категорически запрещается проведение гигиенических процедур. В органы зрения человека ни в коем случае не должна попадать жидкость. А также в этот период категорически запрещено перенапряжение глаз. Именно поэтому человек должен отказаться от прочтения книг и просмотра телевизора. В послеоперационный период пациенту запрещено находиться на солнце и в помещениях с чрезмерно ярким освещением.
При несоблюдении вышеизложенных рекомендаций у пациента могут наблюдаться осложнения в виде:
- фоточувствительности;
- снижения зрения;
- воспалительных процессов;
- инфекций.
Во избежание появления данных осложнений пациенту необходимо придерживаться правильного питания и образа жизни. А также офтальмологи рекомендуют прием витаминных комплексов.
Лечение при глаукоме должно проводиться максимально осторожно после предварительной консультации с доктором, что устранит возможность осложнений.
Дополнительные ограничения
В период протекания у пациента глаукомы ему необходимо в обязательном порядке придерживаться определенных противопоказаний. Управление транспортными средствами пациентам не запрещается. Но передвигаться на автомобилях в темное время суток больным не рекомендуется. Это объясняется увеличением давления в органах зрения. При ярком свете в период передвижения на транспорте больным необходимо пользоваться специальными солнцезащитными очками.
О возможности перелетов при глаукоме задумывается большинство докторов. С физиологической точки зрения, это делать категорически запрещено, так как при поднятии на высоту наблюдается увеличение внутриглазного давления. Но, большинство современных самолетов имеют универсальные системы вентиляции, с помощью которых самолет наполняется кислородом. Именно поэтому перелеты на авиатранспорте не приносят вреда здоровью человека.
После диагностики глаукомы пациенту рекомендуется позаботиться о своем режиме дня и ночи. Больные должны избегать стрессовых ситуаций. При возникновении необходимости допускается прием успокаивающих медикаментов. Больным с глаукомой нужно правильно спать.
Внимание! Для сна должна использоваться только высокая подушка, что устранит возможность застоя внутриглазной жидкости.
После пробуждения в утреннее время пациент должен сразу же встать. Также рекомендуется провести утреннюю зарядку, что приведет к нормализации внутриглазного давления, которое достаточно часто повышается после сна. Если человек не может полноценно спать на высокой подушке, то ему рекомендуется приобрести специальную кровать, которая характеризуется наличием одного приподнятого края.
При глаукоме категорически запрещается пренебрегать физическими нагрузками. Запрещаются занятия, которые требуют часто наклонять голову. Еще также не рекомендуется выполнение упражнений, которые требуют резких движений. Выполнение силовых упражнений допускается. При этом нужно следить, чтобы нагрузка на одну руку была не более 2,5 килограмма. Если возникает необходимость в физических нагрузках для выполнения домашней работы, то их проведение должно осуществляться таким образом, чтобы голова пациента как можно реже наклонялась. А также человек может применить табуретку.
Важно! Прогулки на свежем воздухе не только не запрещаются, но и рекомендуются пациентам. В этот период больным нельзя чрезмерно быстро ходить или бегать. Лучше всего будет проехать на велосипеде. Любители активного отдыха могут поиграть в теннис. Футбол и волейбол строго запрещены.
Глаукома является довольно серьезным заболеванием, лечение которого занимает продолжительный период. Для того чтобы устранить нежелательные эффекты при терапии болезни, необходимо придерживаться определенных правил в повседневной жизни. Человек должен изучить все противопоказания. Исключение воздействия неблагоприятных факторов является залогом успешного лечения заболевания.