Общие свойства:
одинаковое фармакологическое действие; сходная терапия; практически совпадают способы применения. Отличия Структура. Основное и принципиальное разница в составах. В Тобрадекс входят 2 основных активных вещества: тобрамицин и дексаметозон, а в Тобрексе оно одно – тобрамицин. Такая важная составляющая, как кортикостероид, отсутствует. Широкий список побочных воздействий. При использовании Тобрадекса нежелательные воздействия возникают гораздо реже и носят локальный характер. Тогда как у Тобрекса список побочных явлений увеличен Изменяется частота закапывания. В случае тяжелого заболевания Тобрадекс капают через 2 часа, а Тобрекс – через час. Тобрекс или Тобрадекс выбрать для лечения заболевания – каждый решает самостоятельно.
Почему многие выбирают именно Тобрадекс?
Благодаря этим глазным каплям появилась возможность:
быстрого купирования воспаления; не допустить проникновения инфекции в послеоперационном периоде; снизить переход воспаления на другие слои глаз; предотвратить потерю зрения. Несмотря на широкую популярность применения глазных капель, применять их без рекомендации специалиста не стоит.
При выявлении патогена будет назначено именно то лекарство, которое приведет к уничтожению данной инфекции.
Видео VIDEO
Список недорогих аналогов капель Тобрадекс Тобрадекс – комбинированный медикамент, применяемый для лечения офтальмологических заболеваний. Существуют недорогие аналоги Тобрадекса, не отличающиеся от оригинала по составу и эффективности.
Аналоги Тобрадекс – достаточно дорогое средство, которое может стать не по карману некоторым потребителям. В этом случае встаёт вопрос, чем заменить капли.
Аналог препарата поможет подобрать окулист в зависимости от вида заболевания и индивидуальных особенностей больного.
Дексатобропт Полным аналогом Тобрадекса является медикамент Дексатобропт, содержащий те же компоненты и в том же количестве.
Комплексно воздействуя на поражённые ткани глаза, дексаметазон и тобрамицин снимают острое воспаление, подавляют активность бактерий. Дексатобропт необходимо использовать не более 10 дней подряд: он способен спровоцировать привыкание.
Отличием препаратов является то, что Дексатобропт запрещён детям младше 18 лет.
Цена на данные капли 5 мл варьируется в пределах 215 руб.
Тобразон Структурный аналог Тобрадекса, содержащий тобрамицин+дексаметазон. Цена за флакон – 194 руб. Оказывает антигистаминное, антимикробное, противовоспалительное воздействие. Применяется по 1–2 закапывания 5–7 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Может использоваться в качестве профилактики после глазных операций.
Тобрекс На основе тобрамицина разработан ещё один медикамент, Тобрекс, однако, в отличие от своего аналога, он не содержит гормональных компонентов. Препарат применяют дважды в день, по одному закапыванию, на протяжении 1 недели. Стоимость капель – 178 рублей.
В списке эффективных и недорогих средств, содержащих тобрамицин, также имеются Тобропт (115 руб.), Тобрисс (180 руб.).
Дексаметазон Среди дешёвых заменителей Тобрадекса можно отметить Дексаметазон, содержащий одноимённый компонент. Оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее воздействие, однако не способен справляться с инфекционным поражением глаз.
Во время беременности и вскармливания грудью должен применяться под контролем специалиста. Противопоказанием является возраст младше 18 лет.
Способ использования – по одной капле каждые 2 часа, после улучшений – каждые 4–6 ч. Приобрести медикамент можно по цене 63 руб.
Офтан-Дексаметазон Для лечения негнойных форм кератита и конъюнктивита офтальмолог может посоветовать достойный аналог, Офтан-Дексаметазон, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное воздействие. Препарат противопоказан детям до 18 лет. Цена за упаковку 5 мл – 186 рублей.
Максидекс Заменить назначенное средство можно Максидексом, содержащим глюкокортикоид дексаметазон, стоимостью 305 руб. Лекарство используется при воспалениях передней части глаза, а также для лечения циклита, иридоциклита, острого и хронического увеита. Кроме того, показаниями к назначению являются аллергический блефарит, кератоконъюнктивит.
Среди противопоказаний – возраст до 18 лет, грибковое поражение глаз.
Комбинил Ещё один действенный аналог, применяемый в терапии инфекционных патологий органов зрения, – Комбинил (386 р.). Помимо гормонального ингредиента, содержит антибиотик ципрофлоксацин, вещество из ряда фторхинолонов, обладающее обширным спектром терапевтического воздействия. Подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, угнетает множество разновидностей бактерий. Не назначается пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Азидекс Препарат на основе двух компонентов, одним из которых является дексаметазон. Другое активное вещество – азидамфеникол, аналог хлорамфеникола. Данный антибиотик эффективно уничтожает стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и хламидии, оказывает бактериостатическое действие, приостанавливая синтезирование белков бактерий. Обладает низкой токсичностью, поэтому разрешён к применению детям после двух лет. Дозировка составляет 1–2 капельки до 5 раз в сутки, курсом не менее 7 дней.
Макситрол Глазные капли с антимикробным эффектом производства Бельгии. Основаны на трёх компонентах:
неомицин. Антибиотик-аминогликозид, активный в отношении множества патогенных микроорганизмов; полимиксин. Успешно подавляет размножение грамотрицательных бактерий. дексаметазон. Показания к назначению препарата те же, что и у Тобрадекса, однако лекарство может применяться также при иридоциклите и кератоконъюнктивите. Не противопоказан детям. Не используется при вирусных патологиях зрительной системы. Стоимость средства примерно 510 руб.
Софрадекс Заменить оригинал можно с помощью комбинированного средства Софрадекс, содержащего сразу три действующих вещества, среди которых дексаметазон, а также два антибиотика – грамицидин и фрамицетин.
Капли помогут снять болевые симптомы, зуд, жжение, слезотечение. Помимо этого, они успешно справляются с бактериальными поражениями органов зрения, оказывают противоаллергическое воздействие.
Среди противопоказаний – беременность, период лактации, глаукома, младенческий возраст. Купить средство можно в любой аптеке за 343 р.
Гаразон Недорогой альтернативой Тобрадексу может стать Гаразон. Стоимость его варьируется в пределах 100 руб. Медикамент содержит два ингредиента:
бетаметазон, глюкокортикоидное вещество, сужающее сосуды; гентамицин – аминогликозид широкого спектра действия. Препарат реализуется в форме ушных и глазных капель. Среди показаний – кератит, блефароконъюнктивит, эписклерит, ячмень. Ограничение к использованию – детский возраст до 6 лет.
Декса-Гентамицин Ещё один эффективный аналог на основе антибиотика и глюкокортикостероида. В основе препарата – сочетание дексаметазона и гентамицина. Кроме инфекционных патологий органов зрения, показаниями являются аллергические поражения глаз, осложнённые инфекцией. Средство применяют по 1–2 закапыванию 4–6 раз/сутки, не более 2 недель. Может использоваться в детском возрасте под контролем педиатра. Цена капель – 128 руб.
Как выбрать Как сделать правильный выбор, не запутавшись в широком ассортименте представленных средств? Прежде всего, необходимо посоветоваться с окулистом, а также изучить инструкцию по применению Тобрадекса.
Замена лекарству чаще всего необходима, если имеется индивидуальная непереносимость действующих веществ или аллергия. В этом случае предпочтение следует отдать аналогам, имеющим схожее терапевтическое действие, но другой состав.
Поводом для покупки аналога является также наличие ограничений к использованию Тобрадекса. Средство не предназначено для терапии вирусных заболеваний роговой оболочки, грибковых болезней, а также после извлечения постороннего предмета из глаз. Также следует подобрать альтернативу, если речь идёт о лечении ребёнка раннего возраста.
Чаще всего замена медикамента подыскивается из-за его высокой цены. В таких случаях стоит обратить внимание на препараты Дексатобропт и Тобразон, имеющие схожий состав, однако отличающиеся более демократичной стоимостью.
При покупке капель следует убедиться в целостности упаковки, проверить срок годности, а также ознакомиться с аннотацией.
Несмотря на то что современные лекарства имеют достаточно высокую стоимость, на здоровье лучше не экономить. Если специалист назначил средство, значит, оно подходит именно этому пациенту. Однако иногда его приём невозможен. В этом случае на помощь придут аналоги, которые могут стать эффективной альтернативой.
Состав и цена препарата Тобрадекс В содержание капель Тобрадекс входит два главных компонента: тобрамицин и дексаметазон, а также дополнительные ингредиенты (вода, натрия хлорид, натрия гидроксид и т. д.).
Тобрамицин – антибиотик-аминогликозид, показавший активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, в том числе энтеробактерий, клебсиелл, стафилококков, стрептококков и пр. Дексаметазон – гормон-глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительными и антигистаминными свойствами.
Сочетание двух действующих веществ способствует уменьшению проницаемости капилляров, сужению сосудов, а также устранению инфекционных явлений в зрительной системе.
Лекарство реализуется в виде глазных капель объёмом 5 мл. Средняя стоимость препарата – 410 руб.
Показания к применению Тобрадекс показан для лечения заболеваний век, роговой оболочки и конъюнктивы. Показаниями к назначению являются:
Кроме того, медикамент может использоваться в целях профилактики инфицирования после перенесённого хирургического вмешательства на глазах.
Тобрадекс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли глазные, мазь для глаз) препарата для лечения конъюнктивита, блефарита и кератита у взрослых, детей и при беременности. Состав В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тобрадекс . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тобрадекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тобрадекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита и кератита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Тобрадекс — комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.
Тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus (стафилококк), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, резистентные к пенициллину)), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. некоторые бета-гемолитические виды группы А, некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris (протей), Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые штаммы Neisseria spp.
Дексаметазон — глюкокортикостероид (ГКС). Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом.
Состав
Тобрамицин + Дексаметазон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция дексаметазона низкая. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. При местном применении Тобрадекса системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.
Показания
Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит. Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.
Формы выпуска
Инструкция по применению и схема лечения
Глазные капли закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) через каждые 4-6 ч. В первые 24-48 ч доза может быть увеличена до 1-2 капель в конъюнктивальный мешок через каждые 2 ч.
Местно. Полоску мази длиной 1.5 см закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки с уменьшением частоты применения по мере уменьшения явлений воспаления. Можно сочетать применение мази и капель: мазь — вечером перед сном, капли — в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза в сутки).
Побочное действие
зуд и припухлость век; покраснение конъюнктивы; повышение внутриглазного давления; образование задней субкапсулярной катаракты; замедление процесса заживления ран; развитие вторичной инфекции (в т.ч. бактериальной), как следствие подавления защитной реакции организма пациента; появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения ГКС может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. Противопоказания
вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex (герпес), ветряная оспа); микобактериальная инфекция глаз; грибковые заболевания глаз; состояния после удаления инородного тела роговицы; детский возраст до 18 лет (для мази); повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение препарата Тобрадекс у беременных женщин в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.
Не следует применять препарат в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Мазь Тобрадекс противопоказана детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
При назначении препарата Тобрадекс одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов для системного применения следует проводить контроль картины периферической крови.
При применении препарата Тобрадекс одновременно с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее 5 минут.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Перед применением следует встряхнуть содержимое флакона. При закапывании не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного назначения глазных капель Тобрадекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов.
Аналоги лекарственного препарата Тобрадекс
Структурные аналоги по действующему веществу:
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения конъюнктивита):
Берберил Н; Бронал; Витабакт; Гарамицин; Гентамицин; Гидрокортизон; Гисталонг; Дексаметазон; Заноцин; Илозон; Иннолир; Колбиоцин; Липрохин; Максидекс; Макситрол; Мидрум; Наклоф; Окацин; Окулохель; Офлоксацин; Пливасепт; Полудан; Пренацид; Рибофлавин; Сульфацил натрия (альбуцид); Тобрекс; Тотацеф; Флоксал; Фурацилин; Фуциталмик; Цефатрексил; Цефезол; Цефтидин; Цилоксан; Ципробай; Ципросан; Ципрофлоксацин; Цифлоксинал; Чиброксин; Эрмицед. Тобрадекс в Москве Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН) Дексаметазон Буфус Россия Дексаметазон Дексаметазон-Беталек Россия Дексаметазон Дексаметазон-Лэнс Россия Дексаметазон Дексаметазон-Мэз Россия Дексаметазон Дексаметазон-Ферейн Россия Дексаметазон Дексаметазонлонг Россия Дексаметазон Дексофтан Россия Дексаметазон Мегадексан Россия Дексаметазон
Раскрыть таблицу полностью »
Название препарата Страна производитель Действующее вещество (МНН) Брамитоб Германия Тобрамицин Бруламицин Венгрия, Израиль Тобрамицин Декса-Гентамицин Германия Дексаметазон Дексазон Сербия и Черногория Дексаметазон Дексамед Кипр Дексаметазон Дексаметазон Словения, Россия, Украина Дексаметазон Дексаметазон Румыния, Польша, Республика Беларусь Дексаметазон Дексаметазон Индия, Республика Беларусь, Россия Дексаметазон Дексаметазон-Виал Китай, Россия Дексаметазон Дексапос Германия Дексаметазон Дексатобропт Румыния Дексаметазон Дексона Индия Дексаметазон Дилатерол Индия Тобрамицин Комбинил-Дуо Индия Дексаметазон Максидекс Бельгия, США Дексаметазон Макситрол Бельгия Дексаметазон Озурдекс Ирландия Дексаметазон Офтан Дексаметазон Финляндия Дексаметазон Полидекса Франция Дексаметазон Си Ди Эй Китай Дексаметазон Софрадекс Индия Дексаметазон Тоби США, Великобритания, Швейцария Тобрамицин Тоби Подхалер США, Швейцария Тобрамицин Тобразон Индия Дексаметазон Тобрамицин-Гобби Аргентина Тобрамицин Тобрекс Бельгия, США Тобрамицин Тобрекс 2Х Испания Тобрамицин Тобропт Румыния Тобрамицин Тобросопт Польша Тобрамицин Алемтоб Индия Тобрамицин
Раскрыть таблицу полностью »
Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Нет аналогов или цен Название препарата Форма выпуска Цена (со скидкой)
Купить лекарство Нет аналогов или цен Инструкция
Владелец регистрационного удостоверения: Alcon-Couvreur, N.v. S.a. (Бельгия) Представительство: Алкон Фармасьютикалз Лтд. (США) Форма выпуска Капли глазные 3 мг+1 мг/1 г: фл.-капельн. 5 мл Мазь глазная 3 мг+1 мг/1 г: туба 3.5 г
Комбинированный препарат. Тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Нарушает синтез белка, структуру и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, резистентные к метициллину; стрептококков, включая некоторые бета-гемолитические виды группы А, негемолитические виды и некоторые Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Serratia marcescens.
Дексаметазон — синтетический фторированный ГКС, не обладает минералокортикоидной активностью. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон активно подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс зозинофилами медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров, вазодилатацию.
Комбинация ГКС с антибиотиком (тобрамицином) позволяет снизить риск инфекционного процесса.
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция дексаметазона низкая. C max дексаметазона в плазме крови составляет от 220 до 888 пг/мл (около 555±217 пг/мл) после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 раза/сут в течение 2 дней. Около 77-84% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. T 1/2 составляет в среднем 3-4 ч. Выводится путем метаболизма, около 60% в виде 6-Р-гидроксидексаметазона с мочой.
При местном применении Тобрадекса системная абсорбция тобрамицина низкая. Концентрация тобрамицина в плазме крови после использования 1 капли Тобрадекса в каждый глаз 4 раза/сут в течение 2 дней была ниже порога обнаружения у 9 из 12 пациентов. C max тобрамицина в плазме крови составляла 247 нг/мл, что в 8 раз ниже порога концентрации, ассоциированного с нефротоксичностью. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.
Воспалительные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде после экстракции катаракты.
Местно. Полоску мази длиной 1.5 см закладывают в нижний конъюнктивальный мешок 3-4 раза/сут с уменьшением частоты применения по мере уменьшения явлений воспаления. Можно сочетать применение мази и капель: мазь — вечером перед сном, капли — в течение дня (при сохранении частоты использования препарата 3-4 раза/сут).
Местные реакции: 1-10% — чувство дискомфорта в глазах, боль и раздражение глаз; 0.1-1% — гиперчувствительность и аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, кератит (в т.ч. точечный), гиперемия конъюнктивы, зуд, эритема века, затуманивание зрения, ощущение инородного тела в глазу, отек век и конъюнктивы, синдром сухого глаза, повышенное слезотечение; частота неизвестна — развитие глаукомы, катаракты, снижение остроты зрения, мидриаз, фотофобия.
Системные реакции: 0.1-1% — головная боль, дисгевзия, ларингоспазм, ринорея. При длительном применении (более 24 суток) или увеличении частоты инсталляций стероидных препаратов может наблюдаться: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы; задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).
Вторичная инфекция. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие местного иммунодепрессивного действия ГКС. Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию возникать особенно часто при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инфекции. При острых гнойных заболеваниях глаза ГКС могут маскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
— вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);
— микобактериальные инфекции глаз;
— грибковые заболевания глаз;
— гнойные заболевания глаз;
— состояние после удаления инородного тела роговицы;
— детский возраст до 18 лет;
— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата
Достаточного опыта по применению препарата при беременности нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода.
Исследования на животных выявили нефротоксичность и ототоксичность у плода при назначении высоких доз тобрамицина. Выявлены аномалии развития плода при хроническом назначении высоких доз дексаметазона.
Противопоказан в период лактации.
Симптомы: гиперемия конъюнктивы, точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век.
Лечение: промыть глаза теплой водой, лечение симптоматическое.
В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.
Препарат хранить при температуре от 8° до 27°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы.
В случае назначения тобрамицина местно одновременно с системными аминогликозидными антибиотиками следует контролировать общую картину крови.
Не следует прикасаться кончиком тубы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения кончика тубы и ее содержимого. Тубу необходимо закрывать после каждого использования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.