6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Латанопрост капли глазные инструкция цена отзывы

Латанопрост

Латанопрост: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Latanoprost

Код ATX: S01EE01

Действующее вещество: латанопрост (Latanoprost)

Производитель: Керн Фарма С.Л. (Kern Pharma S.L.) (Испания)

Актуализация описания и фото: 24.07.2019

Латанопрост – противоглаукомный препарат, синтетический аналог простагландина F2-альфа.

Форма выпуска и состав

Латанопрост выпускается в форме капель глазных 0,005%: прозрачная жидкость без цвета (по 2,5 мл во флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон) и инструкция по применению Латанопроста.

В 1 мл капель содержатся:

  • действующее вещество: латанопрост – 0,05 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Латанопрост – противоглаукомный препарат, понижающий внутриглазное давление. Его активное вещество является синтетическим аналогом простагландина F2-альфа и селективным агонистом FP-рецепторов. Клиническое действие латанопроста реализуется в результате усиления оттока водянистой влаги, преимущественно по увеосклеральному пути. После инстилляции препарата понижение внутриглазного давления наступает спустя 3–4 часа, максимальный эффект достигается через 8–12 часов. Продолжительность действия – не менее 24 часов.

Не влияет на продукцию водянистой влаги и гематоофтальмический барьер.

Фармакокинетика

После местного применения латанопрост хорошо всасывается через роговицу, где гидролизуется до биологически активной кислоты. В водянистой влаге его максимальная концентрация достигается через 2 часа.

Метаболизм кислоты латанопроста происходит главным образом в печени с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Биологическая активность у основных метаболитов слабая или вовсе отсутствует. В тканях глаза почти не метаболизируется.

Возможно выделение латанопроста и его метаболитов с грудным молоком.

Период полувыведения составляет 17 минут. Выводится через почки.

Показания к применению

Применение Латанопроста показано при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии.

Противопоказания

  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Осторожность следует соблюдать пациентам с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, при воспалительной, неоваскулярной или врожденной глаукоме, наличии факторов риска макулярного отека.

В период беременности Латанопрост можно применять только под наблюдением врача в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери выше потенциальной угрозы развития побочных эффектов у плода.

Латанопрост, инструкция по применению: способ и дозировка

Капли вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза, желательно вечером.

Рекомендованное дозирование: по 1 капле 1 раз в день.

Нельзя удваивать следующую дозу при случайном пропуске предыдущей инстилляции препарата.

Побочные действия

  • со стороны органа зрения: жжение, зуд, ощущение боли, покалывания, песка и/или инородного тела в глазах, блефарит, гиперемия конъюнктивы, отек век, усиление пигментации радужки, временные точечные эрозии эпителия, конъюнктивит, отек и эрозия роговицы, кератит, увеит (ирит), макулярный отек (включая цистоидный), затуманивание зрения; раздражение глаза, вызванное изменением направления роста ресниц; утолщение, удлинение, увеличение количества и усугубление пигментации ресниц и пушковых волос;
  • со стороны дыхательной системы: одышка, острые приступы бронхиальной астмы, обострение заболевания у больных с бронхиальной астмой в анамнезе;
  • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
  • со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и/или суставах;
  • дерматологические реакции: потемнение кожи и местные кожные реакции со стороны век, сыпь;
  • прочие: боли в груди неспецифического характера.

Передозировка

Симптомы: раздражение слизистой оболочки глаза, гиперемия конъюнктивы, гиперемия эписклеры.

Лечение: назначение симптоматической терапии.

Особые указания

При назначении Латанопроста врач должен проинформировать больного о возможном изменении цвета глаз на фоне применения препарата. Изменение цвета глаз происходит постепенно за счет повышения количества коричневого пигмента в радужке, обусловленного увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки. У больных с сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой окраской радужки пигментация носит более выраженный характер. Коричневая пигментация обычно распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужки пораженного глаза, при этом более интенсивный коричневый цвет может приобрести вся радужка или только ее части. У пациентов с интенсивным изменением пигментации глаз лечение Латанопростом следует прекратить.

У пациентов с равномерным окрашиванием глаз (например, коричневого, синего, серого или зеленого цвета) изменение цвета глаз после длительного применения препарата (в течение 2 лет) наблюдается очень редко.

Развившееся изменение цвета глаз может носить необратимый характер. Это следует учитывать пациентам, применяющим капли для лечения только одного глаза, в связи с существующим риском развития гетерохромии – разный цвет радужной оболочки у правого и левого глаза.

Изменения структуры, цвета и длины ресниц после прекращения лечения проходят.

Пациентам с контактными линзами рекомендуется вынимать линзы перед каждой процедурой закапывания глазных капель и вставлять их не ранее чем через 15 минут после инстилляции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если на фоне применения Латанопроста у пациента возникает преходящее затуманивание зрения, то в течение периода его восстановления рекомендуется избегать управления транспортными средствами или сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Применение Латанопроста в период вынашивания допускается в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит угрозу развития нежелательных явлений у плода, и только под наблюдением врача.

Противопоказано назначать препарат при грудном вскармливании. При наличии клинических показаний в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Латанопроста для лечения пациентов в возрасте младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении другого аналога простагландинов может возникнуть парадоксальное повышение внутриглазного давления.

Установлена фармацевтическая несовместимость латанопроста с глазными каплями, содержащими тиомерсал. При сочетании с такими средствами в ходе химической реакции в растворе образуется твердый осадок (преципитация).

При комбинированной терапии с другими лекарственными средствами в форме глазных капель интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут.

Аналоги

Аналогами Латанопроста являются: Латанопрост-Тева, Глаумакс, Латаномол, Глаупрост, Ксалатан, Ксалатамакс, Ланотан, Пролатан, Трилактан.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 2–8 °C в защищенном от света месте, не замораживать.

Срок годности – 2 года.

После вскрытия содержимое флакона сохраняет стабильность в течение 28 дней при температуре хранения до 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Латанопросте

Отзывы о Латанопросте отсутствуют.

Цена на Латанопрост в аптеках

В связи с отсутствием препарата в аптечной сети цена на Латанопрост не установлена.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Читать еще:  Зовиракс мазь для глаз инструкция цена отзывы

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Чтобы соответствовать современным стандартам красоты, многие девушки месяцами изнуряют себя диетами, проводят целые дни в спортзале и тратят огромные деньги на .

Глазные капли Латанопрост

Медпрепарат Латанопрост предназначен для снижения внутриглазного давления.

Распространенность компьютерной техники привела к росту глазных патологий.

Статистические данные показывают увеличение количества нарушений зрения среди молодежи.

Местное лечение офтальмологическими медпрепаратами дает положительный и быстрый эффект.

Показания к применению

Препарат назначают при заболеваниях глаз:

  • глаукома – болезни глаз, связанные с повышением давления внутри глазного аппарата, в результате которых снижается зрение и атрофируется зрительный нерв;
  • повышенное давление внутри глаза, при котором не нарушается состояние зрительного нерва и сохраняется поле зрения.

Действие раствора направлено на повышение увеосклерального оттока водянистой влаги в камерах глаза.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Во время лечения препаратом наблюдается стабилизация внутриглазного давления. Отмечается эффективность лапанопроста в сравнение с тимололом.

Препараты, имеющие в составе латанопрост, отличаются дороговизной. При этом цена колеблется в зависимости от производителя и количества активного компонента в составе. Стоимость начинается от 150 рублей и может быть выше 1500 рублей.

Состав

Препарат производят в форме капель для глаз. В составе раствора находится действующий компонент латанопрост и вспомогательные вещества.

Лекарственное средство выпускается во флаконах. Раствор не имеет цвета и запаха.

Инструкция по применению

Препарат назначается для закапывания в глаза. Дозировка – по 1 капле раствора в больной глаз. Инстилляции капель проводят в вечернее время.

В случае пропуска инстилляции препарата, на следующий день продолжают лечение в обычном режиме. Не рекомендуется вносить двойную дозу. Это вызывает снижение эффекта от препарата.

При проведении лечения несколькими препаратами для закапывания в глаза выдерживают интервал в 5 мин между их инстилляциями.

Процедуру по закапыванию капель проводят чистыми руками. Избегают соприкосновения капельницы с кожей рук и глаз. Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного болезнью глаза. После закапывания нужно 1 минуту несильно давить на среднюю часть внутреннего угла глаза.

Длительность лечебных мер с использованием раствора для глаз определяет врачом индивидуально для каждого пациента.

Детям

При назначении раствора в детском возрасте придерживаются взрослой дозировки.

Недостаточно данных, доказывающих эффективное и безопасное применение препарата в лечении детей. Также недостаточно данных о безопасном длительном применении в детском возрасте. Не рекомендуется использовать медпрепарат для детей младше 18 лет.

Особые указания

Пациентам, использующим линзы для коррекции зрения нужно соблюдать правила по инстилляции офтальмологических капель. Перед процедурой линзы снимаются и устанавливаются обратно не менее чем через 15 мин . Активные вещества в растворе могут повредить линзы, изменить прозрачность.

Во время лечения возможно появление непродолжительного эффекта, вызывающего снижение четкости зрения. Рекомендуется воздерживаться от опасных видов деятельности, вождения машины, других транспортных средств до полного восстановления зрения .

Пациентов нужно информировать перед лечением медпрепаратом, что Латанопрост может вызвать изменение цвета глаз. В ходе лечения в радужной оболочке накапливается коричневый пигмент меланин. В основном такому эффекту подвержены пациенты со смешанным цветом радужки, например, сине-коричневый, желто-коричневый. Радужная оболочка приобретает интенсивный коричневый цвет.

Нарушение цвета бывает крайне редко у лиц с равномерным окрасом радужки. Появившееся изменение имеет стойкий характер и необратимо . Цветовые нарушения являются поводом для отмены лечения препаратом.

Раствор может повлиять на рост ресниц, вызвать пигментацию на веках . В некоторых случаях наблюдается неправильный рост, утолщение, удлинение ресниц. Восстановление их происходит после отмены медпрепарата.

У пациентов может наблюдаться гетерохромия — разного цвета радужка — при лечении только одного глаза.

Необходимо поставить в известность лечащего врача при появлении негативных эффектов, конъюнктивита, изменениях в цвете и ощущениях в глазах. Медпрепарат отпускается в аптеках по рецептам. Лечение проводится только под врачебным наблюдением.

Перед началом лечения с применением Лапанопроста нужно поставить в известность врача об используемых лекарственных средствах, пищевых и витаминных добавках. Также врач должен знать об аллергиях, беременности, планируемой операции.

Рекомендуется строго следовать врачебным назначениям и придерживаться рекомендуемой дозы. Превышение дозировки снижает эффективность офтальмологического медпрепарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат нельзя применять одновременно с офтальмологическими каплями с действующим веществом тиомерсал.

Следует избегать одновременного использования с препаратом других офтальмологических растворов с аналогами простагландинов. Такая терапия способна значительно повысить давление внутри глаза.

Основной эффект раствора усиливается при взаимодействии с лекарственными средствами, содержащими:

  • тимолол;
  • адреналина дипивалил;
  • ацетазоламид;
  • холиномиметики.

Требуется дополнительное наблюдение при использовании во время лечения лекарственных средств с нестероидными противовоспалительными компонентами. Взаимодействие приводит к изменению терапевтического действия Латанопроста.

Беременность и лактация

Действие препарата недостаточно изучено в клинических исследованиях на людях. Исследования, проводимые на животных, выявили ряд неблагоприятных воздействий на вынашиваемый плод. Препарат относится к группе риска С. Назначение беременным женщинам оправданно в случае, когда польза от препарата значительно выше риска для ребенка.

Исследования по содержанию препарата в молоке кормящей грудью женщины отсутствуют. Рекомендуется проявлять осторожность в назначении медпрепарата кормящим женщинам. Если лечение нельзя заменить другими лекарственными средствами, то нужно прервать кормление грудным молоком и перейти на искусственное вскармливание.

Побочные действия

В результате лечения препаратом возникают негативные проявления:

  • нечеткость зрения;
  • покраснение конъюнктивы;
  • покалывающие, жгучие ощущения;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • точечное повреждение поверхностности роговичного слоя;
  • светобоязнь;
  • повышенное слезоотделение;
  • покраснение, отек век;
  • сухость глаз.

В редких случаях встречаются:

  • инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
  • стенокардия;
  • мышечные боли;
  • аллергические кожные проявления.

Противопоказания

Препарат противопоказан при непереносимости:

  • латанопроста;
  • хлорида бензалкония;
  • любых компонентов в составе раствора.

Противопоказано назначать препарат для лечения пациентов младше 18 лет.

Особое внимание уделяется пациентам, имеющим следующие патологии глаз:

  • период восстановления после удаления хрусталика;
  • вторичная глаукома, возникшая в результате воспалительных глазных болезней;
  • разные формы глаукомы у пациентов с искусственным хрусталиком;
  • период восстановления после удаления катаракты;
  • кератит, вызванный вирусами герпеса, в анамнезе;
  • риск возникновения ирита или увеита;
  • риск развития макулярного отека;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения в работе почек;
  • почечные дисфункции.

Передозировка

Превышение дозы раствора вызывает:

  • раздражение слизистой глаза;
  • покраснение конъюнктивы или эписклеры.

При появлении признаков превышения дозировки назначают симптоматическое лечение.

Аналоги

Офтальмологические препараты с аналогичным действующим веществом:

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Валерия Викторовна, офтальмолог: Препарат эффективный, часто назначаю пациентам. Побочные эффекты появляются очень редко.

Анатолий, хирург: Хороший препарат. Но часто появляется жжение, покраснение глаз. Дает хорошие результаты, поэтому назначаю пациентам.

Виктор Александрович, офтальмолог: Эффект от препарата обычно виден через несколько дней. Огорчает лишь его большая стоимость. Для многих пациентов этот препарат оказывается дорогим.

Отзывы потребителей

Петр: Капли назначил врач после обследования. Эффективность есть, но в качестве негатива появилась сухость глаз. Приходится дополнительно капать увлажняющие растворы.

Людмила: У меня после капель краснеют глаза. Через время восстанавливаются. Врач говорит, что это не страшно. Лечение не прерываю, капли помогают.

Анна Павловна: После недели была вынуждена прекратить лечение на несколько дней из-за жжения. Врач не хочет назначать другой препарат, говорит, что все капли жгут. Как привыкнуть?

Латанопрост

Производитель: Бауш энд Ломб Диапазон цен: Доступные

Инструкция

Общая информация

Фармакологическая группа препарата: средство, используемое в офтальмологии. Антиглаукомное и миотические аналоги простагландина латанопрост.

Формула молекулярная: C26H40O5

Масса молярная: 432.60 CAS

Растворяемость: растворяется в ДМСО (0,025 г/мл), эталоне (0,025 г/мл),ацетоне, ацетонитриле, этилацетате, метаноле, изопропаноле, октаноле и хлороформе. Не растворяется в воде.

Состав и форма выпуска

Латинское название вещества действующего: latanoprost

1 мл раствора содержит 0,05 мг действующего вещества латанопрост

Вспомогательные вещества: раствор хлорида натрия, бензалкония хлорид, дигидрат, гидрофосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат, вода очищенная.

Читать еще:  Левомицетин капли глазные показания к применению и инструкция

Выпускают в форме:

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл картонная упаковка;

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 100;

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 200;

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 500;

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 1000;

глазные капли 0.005 %; капельница-флакон 2 мл коробочка картонная 5000;

глазные капли 0.005 %; флакончик полиэтиленовый 50 мл;

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Латанопрост представляет собой пролекарство, то есть неактивную форму, которая в организме под действие процесса гидролиза переходит в активную – кислоту латанопроста. Эта активная субстанция представляет собой аналог простагландина F2-aльфа, селективного антагониста рецептора простаноида FP, снижающего давление внутриглазное посредством усиления оттока внутриглазной жидкости. Соответственно, основное действие препарата направлено на усиление увеосклерального оттока.

Достоверного влияния латанопроста на усиление продукции внутриглазной жидкости не определено. Так же данное действующее вещество не влияет на гематоофтальмологический барьер. Доказано, что кислота латанопроста в терапевтических дозировках не влияет на работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При длительном применении под действием препарата может изменяться цвет радужной оболочки глаз. Данный эффект обусловлен увеличением количества меланосом (пигментных гранул). Зачастую коричневая пигментация отмечается вокруг зрачка и распространяется к периферическим участкам радужной оболочки пораженного глаза. Иногда имеют место случаи сплошного коричневого окрашивания или небольшими участками. Цвет глаз меняется постепенно и в первые несколько месяцев или лет может не обращать на себя внимание. У пациентов с карим цветом глаз данный эффект более выражен. После прекращения лечения латанопростом эффект смены цвета глаз не прогрессирует, но и обратного процесса может не наблюдаться.

Отмечаются случаи потемнения век при длительно приеме глазных капель, содержащих латанопрост. Периодически наблюдается утолщение и усиление пигментации ресниц, изменение направлений их роста. Данные проявления зачастую носят необратимый характер.

Недостаточно изучено действие длительного применения препарата на эндотелий роговицы глаз.

Фармакокинетика. Латанопрост, аналоги латанопроста – это сложный изопропиловый эфир (неактивная форма лекарства), который, попадая в глаз, всасывается в роговицу. Препарат легко проникает через сетчатку глаз. По мере всасывания данное вещество подлежит сложному процессу гидролиза эстеразами. Именно в результате данного процесса образуется активная форма – кислота латанопроста.

Спустя два часа после местного использования препарата латанопрост во внутриглазной жидкости достигается максимальная концентрация действующего вещества. В течение четырёх часов лекарственное вещество находится в этой жидкости. В плазме крови препарат выявляется на протяжении одного часа после местного применения.

Разрушение (метаболизм) латанопроста происходит в печени посредством бета-окислительных процессов. Период полувыведения из плазмы крови равен 17 минутам. Метаболиты препарата выводятся из организма через почки с мочой.

Показания

Снижение повышенного внутриглазного давления у пациентов с диагнозом открытоугольная глаукома и повышенном внутриглазном давлении. Глазные капли латанопрост используют также в случае толерантности к другим препаратам, которые используются при офтальмогипертензии.

Противопоказания

Возраст детей до 18 лет.

Наличие у пациента гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью разрешается к применению у пациентов с диагнозами афакия, псевдоафакия, воспалительная, неоваскулярная и врождённая глаукома.

Побочное действие

Со стороны органов зрения: раздражающее воздействие препарата (ощущение песка, покалывания, жжения), конъюнктивит, блефарит, кератит, помутнение зрения, увеит, эрозии роговицы, отёк верхнего и нижнего века, ирит, макулярный отёк. Также отмечается гиперпигментация радужной оболочки глаз, нарушение роста и утолщение ресниц при длительном применении препарата. Крайне редко выявляют тромботические изменения в артериях сетчатки и отслойку сетчатки.

Дерматологические побочные проявления: усиление пигментации и местные реакции кожи век, высыпания.

Воздействие на опорно-двигательный аппарат: миалгии (боль в мышцах), артралгии (боль в суставах).

Дыхательная система: обострение приступов бронхиальной астмы, увеличение частоты дыханий (одышка). Учащение эпизодов инфекций верхних дыхательных путей (простуды, грипп).

Влияние на нервную систему: головокружения, головные боли, тошнота.

Иногда пациенты отмечают периодическую боль в груди.

Передозировка

Данное явление возникает в случае превышения дозы препарата более 5-10 мкг на 1 кг веса. Один флакон латанопроста содержит в себе 125 мкг действующего вещества. Сопровождается передозировка такими симптомами: тошнота, головокружение, приливы крови к лицу, боль в мышцах и суставах, общая слабость и усиление потливости.

Лечение передозировки латанопростом симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При использовании двух офтальмологических препаратов виде капель интервал применения должен составлять более 5 минут. Не рекомендовано применение комбинации двух препаратов простагландинов и их производных. Отмечается взаимное потенциирование при использовании в комбинации с адрено- и холиномиметиками. В случае применения глазных препаратов нестероидного противовоспалительного действия возможно снижение терапевтического эффекта латанопроста.

Препарат абсолютно не разрешено совмещать с глазными каплями, в составе которых присутствует тиомерсал, так как наблюдается преципитация.

Особые указания и меры предосторожности

Применение при беременности и грудном вскармливании. Назначение препарата возможно только под контролем лечащего врача. Латанопрост может быть назначен беременной женщине только в случае, если ожидаемый положительный эффект превалирует над побочными действиями на плод.

Так как метаболиты действующего вещества проникают в грудное молоко, грудное вскармливание следует прервать на период лечения.

Применение у детей до 18 лет. Безопасность и эффективность данного препарата у детей до 18 лет не установлена, в связи с чем не рекомендуется применять в детской практике.

Латанопрост может вызывать транзиторные нарушения зрения в виде помутнения. Именно поэтому рекомендуют воздержаться от вождения транспортом и работы, требующей особого внимания.

При ношении контактных линз возможна абсорбция бензалкония хлорида, который входит в состав глазных капель Латанопрост. В связи с этим рекомендовано, перед закапыванием глаз, снимать контактные линзы. Пользоваться ими можно не ранее, чем через 15 минут после применения препарата.

Сроки и условия хранения: годен в течение 3-х лет от даты изготовления. Хранить в оригинальной упаковке, при температуре 2 – 8°С. Нельзя замораживать. После вскрытия флакона препарат годен 4 недели при температуре, не превышающей 25°С. Хранить вдали от детей. Латанопрост отпускается по рецепту врача.

В зависимости от производителя и концентрации препарата цена в Москве колеблется от 395р до 1855р

Латанопрост применяется при болезнях:

Способ применения

Закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в день (желательно в вечернее время) в количестве 1 капли. При однократном пропуске дозы, в следующий приём дозу препарата не удваивают.

Аналоги (торговые названия): Глаумакс, Глаупрост, Ксалатан, Ксалатамакс, Латаномол, Дуопрост, Ксалаком.

Латанопрост

Латанопрост (форма – капли) относится к группе препараты для лечения заболеваний глаз. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: противопоказан

Упаковка

Структурная формула

Русское название

Латинское названиевещества Латанопрост

Latanoprostum (род. Latanoprosti)

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группавещества Латанопрост

  • Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H40.0 Подозрение на глаукому
  • H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Код CAS

Характеристикавещества Латанопрост

Бесцветное или слегка желтоватое масло. Легко растворимо в ацетонитриле, хорошо растворимо в ацетоне, этаноле, этилацетате, изопропаноле, метаноле и октаноле, практически нерастворимо в воде.

Фармакология

Фармакологическое действие – противоглаукомное.

Аналог ПГF2альфа, селективный агонист простаноидных FP-рецепторов. Понижает внутриглазное давление вследствие увеличения оттока водянистой влаги, преимущественно увеосклерального. Может постепенно изменять цвет глаз, повышая количество коричневого пигмента в радужке за счет увеличения числа меланосом (пигментных гранул) в меланоцитах стромы радужки. Обычно коричневая пигментация, располагающаяся вокруг зрачка, распространяется по направлению к периферии радужки пораженного глаза, однако возможно сплошное коричневое окрашивание радужки или только ее участков. В ходе лечения может усилиться выраженность веснушек на радужке. Изменение цвета радужки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Пигментация радужки может быть более выраженной у пациентов с зелено-коричневым, голубо-/серо-коричневым или желто-коричневым цветом глаз. В клинических испытаниях коричневое окрашивание радужки не прогрессирует после отмены терапии, однако может быть необратимым. Влияние на меланоциты и/или отложение пигментных гранул в других участках глаза при длительном использовании на настоящий момент не известно. Латанопрост может вызывать потемнение кожи век, а также постепенно изменять ресницы и пушковые волосы. Отмечалось увеличение длины, толщины и пигментации ресниц, а также нарушение правильного направления роста ресниц (эти изменения могут быть необратимыми). Влияние латанопроста на эндотелий роговицы при длительном применении изучено недостаточно.

Читать еще:  Дексона аналоги и заменители последнего поколения

По данным мультицентровых, рандомизированных, контролируемых испытаний, у пациентов с исходным внутриглазным давлением (ВГД)24–25мм рт.ст., получавших латанопрост в течение 6 мес, было показано понижение ВГД на 6–8мм рт.ст. Понижение ВГД начинается спустя 3–4ч после инстилляции и достигает максимума через 8–12ч. Значимых отличий в безопасности или эффективности латанопроста у пациентов молодого и пожилого возраста не выявлено.

Латанопрост при инстилляции всасывается через роговицу, где изопропиловый эфир (пролекарство) гидролизуется эстеразами роговицы до кислоты, обладающей биологической активностью. Пик концентрации в водянистой влаге достигается через 2ч после применения. Объем распределения составляет 0,16±0,02 л/кг. Кислота латанопроста определяется во внутриглазной жидкости в течение первых 4ч, в плазме— только в течение первого часа после местной аппликации. Активная кислая форма, достигшая системного кровотока, первично метаболизируется в печени путем бета-окисления жирной кислоты до 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов. Т1/2 из плазмы кислоты латанопроста после в/в введения и местной инстилляции составляет 17 мин. Системный клиренс— около 7мл/мин/кг. Метаболиты выводятся преимущественно почками, около 88% и 98% полученной дозы обнаруживается в моче при местном и в/в введении соответственно.

В исследованиях на обезьянах было отмечено усиление пигментации радужки— нежелательный эффект, связанный не с пролиферацией меланоцитов, а со стимуляцией выработки меланина в меланоцитах стромы радужки. При исследовании офтальмологической токсичности латанопрост вводился обезьянам в дозе 6мкг/глаз/сут (4-кратное превышение суточной дозы для человека) и вызывал увеличение глазной щели. Этот эффект был обратим и возникал при превышении стандартных лечебных доз.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В исследованиях на культурах бактерий, клетках лимфомы мышей и в микроядерном тесте на мышах мутагенных свойств не выявлено. Хромосомные аберрации отмечены в исследованиях in vitro на лимфоцитах человека. В испытаниях на мышах и крысах, получавших латанопрост внутрь в дозе до 170мкг/кг/сут (примерно в 2800 раз превышающей рекомендованную для человека) в течение до 20 и 24 мес соответственно, канцерогенных свойств не выявлено. Дополнительные исследования in vitro и in vivo на крысах внепланового синтеза ДНК не выявили. Изучение влияния латанопроста на фертильность не выявило изменений у самок и самцов животных.

Применениевещества Латанопрост

Открытоугольная глаукома, повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Ограничения к применению

Активный воспалительный процесс в глазном яблоке (ирит, увеит), афакия, псевдоафакия с повреждением капсулы хрусталика, состояния, сопровождающиеся риском развития макулярного отека, закрытоугольная глаукома с явлениями воспаления или неоваскуляризации, ношение контактных линз, поражения печени и почек, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять с осторожностью, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA— C.

Исследования влияния латанопроста на репродукцию проводились на крысах и кроликах. У четырех из шестнадцати крольчих, получавших латанопрост в дозе, примерно в 80 раз превышавшей МРДЧ,в матке не определялись жизнеспособные плоды; доза, не оказывавшая эмбриоцидного действия у кроликов, составила 15 МРДЧ.Подобных адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

Данных о проникновении латанопроста или его метаболитов в грудное молоко нет. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует с осторожностью применять латанопрост у кормящих женщин.

Побочные действиявещества Латанопрост

Изменение ресниц (увеличение длины, толщины, пигментации и числа ресниц), потемнение кожи век, интраокулярное воспаление (ирит, увеит), изменение пигментации радужки, макулярный отек.

По данным мультицентровых, двойных слепых, контролируемых испытаний, у 5–15% пациентов, получавших латанопрост в течение 6 мес, отмечались следующие побочные реакции со стороны глаз: затуманивание зрения, ощущение покалывания и жжения, гиперемия конъюнктивы (менее чем у 1% пациентов требовалось прекращение лечения в связи с непереносимостью конъюнктивальной гиперемии), ощущение инородного тела в глазу, зуд, усиление пигментации радужки, точечная эпителиальная кератопатия. У 1–4% пациентов отмечались ксерофтальмия, избыточное слезоотделение, боль в глазу, корочки на веках, боль/дискомфорт в веках, отек и гиперемия век, светобоязнь. Менее чем у 1% больных были отмечены конъюнктивит, диплопия, выделения из глаза. Крайне редко отмечались эмболия артерий сетчатки, отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело при диабетической ретинопатии.

Наиболее часто встречающиеся системные побочные эффекты: у 4% пациентов отмечались инфекции верхних дыхательных путей/простуда/грипп, у 1–2%— боль в груди/стенокардия, боль в мышцах/суставах/спине, сыпь/аллергические кожные реакции.

В постмаркетинговых наблюдениях были отмечены: бронхиальная астма или обострение бронхиальной астмы, отек и эрозии роговицы, диспноэ, изменения ресниц и пушковых волос (увеличение длины, толщины, пигментации и числа), потемнение кожи век, герпетический кератит, интраокулярное воспаление (ирит, увеит), кератит, макулярный отек, нарушение направления роста ресниц, приводящее к раздражению глаза, токсический эпидермальный некролиз. Поскольку сообщения об этих побочных эффектах поступали от популяции неизвестного объема добровольно, т.е. не контролировались должным образом и, возможно, были связаны не только с применением латанопроста, но и с другими факторами, нельзя оценить их значимость и частоту.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с тимеросалом (возможна преципитация, и между аппликациями необходим не менее чем 5-минутный интервал). Может применяться одновременно с другими средствами, понижающими ВГД (и в этом случае необходим не менее чем 5-минутный интервал).

Передозировка

Симптомы: раздражение глаз, конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия.

В/в введение высоких доз латанопроста обезьянам вызывало преходящую бронхоконстрикцию, но его использование у 11 пациентов с бронхиальной астмой не индуцировало бронхоспазм. В/в введение здоровым добровольцам латанопроста в дозе до 3мкг/кг, обеспечивающее превышение его средней плазменной концентрации по сравнению с использованием лечебных доз в 200 раз, не вызывало побочных реакций. В/в введение 5,5–10мкг/кг латанопроста вызывало боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы жара, тошноту, потливость.

Пути введения

Меры предосторожностивещества Латанопрост

Не следует применять латанопрост чаще чем 1 раз в сутки, т.к. более частое введение может уменьшать лечебный эффект. Следует предупредить пациента о необходимости срочной консультации врача при развитии любых нежелательных реакций со стороны глаз (конъюнктивит, изменение век и др.). Развитие бактериального кератита связано с использованием мультидозных флаконов офтальмологических средств (т.к. содержимое открытого флакона не сохраняет стерильность), а также с наличием в большинстве случаев сочетанной патологии глаза и повреждений эпителия глазного яблока. При развитии интеркуррентных болезней глаза (травма, инфекция и т.п.) или хирургическом вмешательстве на глазном яблоке необходимо немедленно проконсультироваться с врачом об использовании офтальмологических средств в мультидозных флаконах (возможна контаминация содержимого флакона патогенной флорой).

До начала терапии пациента необходимо проинформировать о возможном необратимом изменении цвета глаз (особенно при лечении только одного глаза, когда может развиваться необратимая гетерохромия), изменении длины, толщины, цвета и числа ресниц и пушковых волос, направления роста ресниц и потемнении кожи век. Необходимо регулярное офтальмологическое обследование; при усилении пигментации лечение может быть прекращено.

Перед инстилляцией латанопроста следует снять контактные линзы (содержащийся в растворе хлорид бензалкония может адсорбироваться на линзах); их надевают спустя 15 мин после инстилляции. Применение латанопроста противопоказано у пациентов с гиперчувствительностью к хлориду бензалкония и другим вспомогательным компонентам препарата.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

НазваниеЗначение Индекса Вышковского ®
Ксалатан ®0.0248
Ксалатамакс0.0058
Трилактан ®0.0038
Глаупрост0.0037
Пролатан ®0.0028
Глаумакс ®0.0021
Ланотан0.0018
Латанопрост0.0012
Латаномол0.0007
Латанопрост-Тева0.0004

Видео по теме

Капли при глаукоме: Бетаксолол, Траватан, Таурин, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Катахром

Глаупрост – официальная инструкция по применению.

Ксалатамакс – официальная инструкция по применению.

Латанопрост – показания к применению

ОРЛИУМ ФАЛЬШИВОЕ ЛЕКАРСТВО И ФАЛЬШИВАЯ НАДЕЖДА ORLIUM FAKE MEDICAMENT

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector