1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Левомицетин мазь глазная инструкция цена отзывы

Левомицетиновая глазная мазь

Левомицетиновая мазь – антибактериальное средство широкого спектра действия.

Оно применяется для лечения серьезных повреждений кожи и слизистых оболочек. Мазь выпускается в тубе, имеет белый цвет со слегка желтоватым или зеленым оттенком.

Показания к применению

Мазь давно применяется в медицине и по некоторым данным достаточно устарела. В первую очередь она используется в дерматологии для лечения следующих заболеваний:

Левомицетиновая мазь применяется и в офтальмологии в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • Кератит . Воспаление роговицы глаза, которое сопровождается помутнением, болью и покраснением.
  • Конъюнктивит . Воспаление оболочки глаза, вызванное аллергией или инфекцией.
  • Блефарит . Хроническое воспаление век.
  • Трахома . Воспаление соединительной оболочки глаза.
  • Ячмень .
  • Склерит . Острое воспаление склеры глаза.
  • Эписклерит . Воспаление наружной склеры глаза.

В тяжелых случаях лечение офтальмологических заболеваний проводится левомицетиновыми каплями, которые действую быстрее, чем мазь.

Мази с левомицетином выпускаются под разными торговыми названиями из-за чего меняется и их стоимость.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Средняя цена в Москве меняется от 80 до 400 рублей. В среднем, мазь с левомицетином стоит 100 рублей в зависимости от округа, в котором находится аптека. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 90 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

Состав

Левомицетиновая мазь выпускается в 3 вариантах концентрации: 1%, 2.5% и 5% в тубах по 5 г.

Главный действующий компонент мази – хлорамфеникол. В чистом виде это вещество токсично и проводит к развитию тяжелых побочных действий при приеме внутрь. Он проникает в клетку бактерии, блокирует синтез белка из-за чего они погибают и не могут размножаться дальше. Средство эффективно в отношении следующих инфекций:

  • спирохеты;
  • хламидии;
  • риккетсии;
  • другие микробы, устойчивые к пенициллину, сульмамидам, стрептомицину и тетрациклину.

Но если причиной заболевания стали простейшие, то хлорамфеникол не эффективен, и следует подобрать другое лекарство.

Помимо хлорамфеникола в составе мази есть:

  • Метилурацил. Ускоряет процесс регенерации;
  • Полиэтиленоксид;
  • Пропиленгликоль;
  • Спирт цетостеариловый;
  • Вазелин.

Инструкция по применению

Чтобы устранить микробы на слизистой оболочке глаз, мазь закладывают за веко или делают повязки.

Закладывание мази за веко эффективно при лечении блефарита и конъюнктивита. Для этого используют 1% мазь, а процедуру повторяют каждые 4 часа. Чтобы заложить мазь за веко и не травмировать слизистую, нужно следовать простой инструкции:

  1. тщательно вымыть руки;
  2. запрокинуть голову или лечь;
  3. аккуратно оттянуть нижнее веко;
  4. заложить не более 1 см мази;
  5. закрыть глаза;
  6. совершить действия глазом из стороны в сторону, чтобы равномерно распределить лекарство за веком;
  7. не открывать глаза 5-7 минут.

При кератите и трахоме эффективны мазевые повязки. Для этого нужно:

  1. сложить марлю или бинт в несколько раз;
  2. выдавить 1-2 см мази;
  3. наложить повязку на глаз;
  4. зафиксировать так, чтобы она не съезжала.

Для лечения ячменя тоже используется 1% мазь левомицетина. Пораженный участок смазывают 3-5 раз в сутки или делают повязку на 30 минут.

Для достижения лекарственного эффекта мазь используют долго. Это наводит на мысли, что препарат устарел, и есть наиболее современные средства для лечения описанных офтальмологических заболеваний. Препараты хлорамфеникола показывают наибольшую эффективность при курсовом приеме, а не при единоразовом использовании.

Детям

Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным и недоношенным. А детям до 3 лет препарат использовать можно, но с осторожностью.

В остальном лечение глазных заболеваний глаз у детей практически ничем не отличается от взрослых. Доктор только уменьшает количество закладываемой мази и число процедур в день.

Особые указания

Перед использованием препарата тюбик нужно подержать в руке 3-5 минут. Мазь разогреется и легче распределится по веку или бинту для повязки.

Если пациент носит мягкие или жесткие контактные линзы, то после использования препарата надевать их можно не ранее, чем через 20 минут.

Левомицетиновая мазь и другие средства с хлорамфениколом нельзя использовать назально. Дело в том, что насморк и другие инфекции верхних дыхательных путей вызваны вирусами, а не бактериями. А с вирусами этот препарат бороться не может.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарства хлорамфеникола не рекомендуется принимать совместно со следующими препаратами:

  • иммунодепрессанты;
  • сульфаниламиды (противомикробные препараты);
  • лекарства, угнетающие кроветворную функцию.

Левомицетин снижает эффективность эритромициновой мази, а также ослабляет действие антибиотиков пенициллиновой группы.

Пациентам, проходящим курс лучевой терапии стоит быть осторожными. В такое время риск развития побочных действий увеличивается.

При совместном использовании левомицетиновой мази с другими антибиотиками возможно появление местной реакции в виде слезотечения, жжения и зуда. При возникновении такой ситуации прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Врачи не проводили достаточно клинических исследований, чтобы выявить влияние препарата на беременных и кормящих женщин. Но есть информация, что препарат попадает в грудное молоко, а при взаимодействии с организмом ребенка способен вызывать изменения в его развитии.

Однако офтальмолог назначает этот препарат беременным или женщинам в период лактации в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка

Побочные действия

Мазь для местного применения переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты все-таки имеются. К ним относятся:

  • Аллергическая реакция.
  • Сыпь и дерматит.
  • Грибковая инфекция кожи. Появляется из-за того, что левомицетин убивает не только вредоносные бактерии, но и составляющие нормальную микрофлору кожи.
  • Гипоплазия костного мозга. Замещение миелоидной ткани костного мозга жировой.

Аллергия проявляется следующими симптомами:

  • одышка;
  • кашель;
  • отек слизистой;
  • покраснение;
  • слезотечение.

При возникновении хотя бы одного побочного действия необходимо обратиться к врачу, чтобы отменить препарат и найти ему аналогичную замену.

Противопоказания

Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:

  • Нарушение работы печени и почек.
  • Порфирия в стадии обострения. Хроническое нарушение пигментного обмена.
  • Онкология.
  • Экзема и грибковые поражения кожных покровов.

Мазь не стоит назначать себе самостоятельно, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Если использовать ее при перечисленных диагнозах, существует риск возникновения острых патологических состояний, опасных для жизни и здоровья пациента.

Передозировка

Не преднамеренная передозировка препаратами снижает остроту зрения и в отдельных случаях приводит к полной его потере.

Еще один симптом передозировки – аллергическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:

  • чихание;
  • насморк;
  • отек слизистой, лица, шеи или рук;
  • зуд;
  • крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
  • покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
  • слезотечение.

Для устранения симптомов передозировки нужно тщательно промыть глаза, удалить остатки препарата с кожи или слизистой и принять антигистаминные препараты.

Аналоги

Аналогами левомицетиновой мази являются:

Отзывы врачей

Сергей, офтальмолог: Я назначаю левомицетиновую мазь пациентам, которые обращаются ко мне с конъюнктивитом. Лечение всегда проходит успешно. В своей практике я ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов, поэтому советую ее для лечения инфекционных поражений слизистой.

Ольга, дерматолог: Мазь эффективна при лечении ран, ожогов, царапин и трещин. Она ускоряет процессы регенерации и убивает болезнетворные бактерии. Я часто советую своим пациентам эту мазь, потому что уверена, что она в короткие сроки справится со своей работой.

Читать еще:  Капли систейн ультра аналоги

Отзывы потребителей

Анна: Я использовала мазь с левомицетином для лечения ячменя. За 3 дня постоянного применения он полностью исчез и больше не давал о себе знать. Эта мазь имеет отличное соотношение цены и качества, поэтому я рекомендую ее другим. Некоторые считают, что левомицетиновая мазь устарела, и есть более действенные средства, но я остаюсь верна себе и буду продолжать ее использование.

Наталья: Про левомицетиновую мазь я слышала хорошие отзывы и часто использовала ее для заживления ран. Но я и подумать не могла, что когда у меня начнется конъюнктивит, офтальмолог назначит мне ее же. Мазь помогает, но чтобы достигнуть желаемого эффекта должно пройти много времени, и я уверена, что на сегодняшний день существуют препараты, которые способны побороть конъюнктивит быстрее.

Полезное видео

Срок годности и хранение

Мазь хранится в темном, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов. Срок годности – 3 года.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): инструкция по применению, цена в аптеке, аналоги

Другие формы выпуска:

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): состав

  • Главным веществом препарата является хлорамфеникол . Это антибиотик и он повсеместно применяется в медицине и ветеринарии. В сырьевой форме химический материал бесцветный, кристаллической формы. На вкус вещество очень горькое, поэтому при приеме его разбавляют иными компонентами. Большую значимость несет процесс растворения ингредиента. В воде хлорамфеникол почти не растворяется, зато быстро теряет первозданный вид в этаноле. Свою историю вещество начало в 1947 году, его получили из культуральной жидкости актиномицета. Несколько позднее вещество пустили в массовое производство, а его добыча стала обусловлена синтетическим путем;
  • Метилурацил — это дополнительный компонент в составе мази. Он играет не менее важную роль, чем ключевой компонент, потому что помогает поддерживать стабильную работу иммунной системы. Полное название средства — Диоксометилтетрагидропиримидин;
  • Полиэтиленоксид — вторичный ингредиент, который является полимером этиленгликоля. Его основная функция в производстве медикамента, быть основой для мазей, скреплять все химические материалы воедино;
  • Другие вещества лекарства — цетостеариловый спирт , масло вазелина .

Как воздействует на организм?

Основным предназначением медицинского изделия считается его защита организма от бактерий и быстрое восстановление иммунной системы. Как фармацевтическое изделие действует на раздражитель? Хлорамфеникол — это вещество, которое настроено, чтобы разрушать микроорганизмы, способные привести к серьезным осложнениям в организме. Причем, положительным свойством мази считается её положение, касаемо возможных патогенных вирусов и бактерий. Активный компонент, проникая внутрь, начинает просачиваться сквозь мембрану бактерии. Её главная цель — найти дезоксирибонуклеиновую кислоту. Как только он вычисляет ДНК, ингредиент быстро поглощает белок, необходимый для синтеза внутри клетки. Этим хлорамфеникол убивает патогенный микроорганизм. Плюсом средства является его противостояние дальнейшему размножению бактерий. Затем, вещество старается не дать через ранение проникнуть новым отрицательным клеткам, закупоривая проход для возможных очагов инфекции. Препарат весьма эффективен для многих заболеваний, он борется не с вторичными признаками болезни, а уничтожает раздражитель при его возникновении.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь) от чего помогает?

  • Трахома. Заболевание, вызванное микроорганизмами — хламдиями, которые поражают роговицу и конъюнктиву глаза. Заработать трахому возможно, если вы живете в условиях антисанитарии, где легко размножаются и передаются к человеку бактерии.Также источником становится ранее зараженный человек. Симптомы — жжение глазного яблока, чувство, что внутри века что-то есть, распухание нижнего и верхнего века;
  • Кератит. Воспалительный процесс, характерный для наружной части роговицы глаза, её помутнение и постепенная потеря зрительной активности. Причины появления кератита — заражение глаза, халатное отношение к лечению герпеса. Как понять, что вы заражены? Вы будете бояться света, возникнут болевые ощущения, человек перестает контролировать моргание и слезотечение;
  • Конъюнктивит. Болезнь, вызванная раздражением слизистой оболочки глазного яблока. Простые причины появления — аллергическая реакция, попадание в глаза раздражителей в виде пыльцы или пыли, инфекции и вирусы. Определить недуг возможно по зуд, жжение, нехарактерные выделения, гной, выделение слезы;
  • Блефарит. Воспаление, происходящее на краях век, в местах роста ресниц. Причины — грибок, кожные клещи, инфекции. Главные признаки — чесотка, отечность век, покраснения.

Противопоказания

В общем списке противопоказаний стоит выделить аллергическую реакцию на фармацевтическое изделие. Она возникает у пациентов весьма редко, ибо основной и дополнительные ингредиенты не аллергенны. Не нужно применять мазь, если у пациента есть проблемы с почками или мочеиспускательной системой. При заболеваниях, связанных с сосудами крови или сердцем, прием препарата строго запрещается. Нельзя пользоваться медикаментом при псориазе и экземе.

Побочные действия

Помните, что при неправильном использовании средства, может произойти передозировка. Аллергики, не обратившие внимания на состав, могут быть подвержены плохому влиянию активного вещества. На коже в таких ситуациях возможно проявление сыпи, зуда, красных пятен или высыпаний. В редких случаях кожа становится чрезвычайно сухой. Существует большая вероятность появления грибковой инфекции. При плохом состоянии кровеносной системе ожидается слипание тромбоцитов, резкие перепады давления. Со стороны желудка — диарея, тошнота, рвота.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): инструкция по применению

Как правильно принимать?

  1. Форма выпуска — мазь. Масса, однородная, имеет белы цвет, густая, для наружного пользования. Изготавливается в алюминиевом тюбике, в нескольких объемах по от 5 до 40 грамм. В упаковке один тюбик с веществом и инструкция по использованию;
  2. Алгоритм употребления — перед использованием геля, надо промыть глаз, а точнее нижнее веко. Желательно проводить процедуру с марганцовкой. После промывания, высушите и нанесите небольшим слоем гель;
  3. Если у вас возник ячмень или иные подобные болезни, то советуем делать компрессы с содержанием мази. Они изготавливаются при помощи марли, которую промакивают в гель;
  4. Применять необходимо каждые три часа в сутки. Но, временной промежуток может быть увеличен или уменьшен врачом;
  5. К употреблению не рекомендуется женщинам при вынашивании или кормлении ребенка, детям, не достигшим возраста 12 лет.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): цена

В различных торговых точках стоимость крема не одинакова. Чтобы не жалеть о неправильной покупке, необходимо усвоить несколько правил приобретения медицинских товаров. Во-первых, покупать нужно лишь у проверенных продавцов. Во-вторых, всегда ищите демократичные цены. Мудрым решением будет обратиться за услугами к брендовым аптекам, которые заслужили признание покупателей на отечественном рынке фармакологии:

  • В Фармани стоимость крема составляет около 100 рублей;
  • В сети аптек Максавит цена равна 90 рублям;
  • АСНА предлагает своим клиентам стоимость в 105 рублей;
  • В ГосАптеке можно найти продукт за 110 руб.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): аналоги

Применение заменителей обусловлено многими факторами. У человека бывает аллергия, противопоказания, болезни, несовместимые с препаратом, побочные действия. Взамен можно предложить следующие лекарства:

Колбиоцин. Медицинский товар на основе тетрациклина. Он отлично справляется со своей основной задачей, убить патогенные бактерии. Так же лекарство имеет противовоспалительные свойства. Среди прочих показаний к применению выявляются язвы роговицы и дакриоцистит. Выпускается в виде мази в Италии. Стоимость в аптеках России — 290 рублей;

Левоксин. Популярное средство во врачебной практике. Его выписывают многие окулисты при конъюнктивите, блефарите и иных инфекционных недугах глазного яблока. Благодаря множеству ингредиентов — метилурацил, тримекаин, сульфадиметоксин, вещество борется с микроорганизмами, воспалительными процессами и болевыми ощущениями. Широко применяется при гнойных инфекциях. Имеет вид мази, изготавливается отечественными фармацевтическими компаниями. Цена от 65 до 80 рублей;

Синтомицин. Почти полностью идентичное средство, оно отличается от оригинала лишь химическим составом. Главными компонентами являются касторовое масло, сорбиновая кислота. Используется при лечении заболеваний глаз, слизистой, век. Особенно актуален при трахоме, кератите, конъюнктивите. Из противопоказаний, также не применим к детям и беременным. Производится в России, в виде крема. Ценовая категория — от 25 рублей;

Левомеколь. Самый проверенный из всех заменителей, есть почти у всех россиян. Он снимает воспаление и боль, идентично действует на микробы. Применяется для лечения дермы и глаз. Изготовитель — Россия, форма выпуска — мазь. Стоимость — от 100 до 130 руб.

«ЛЕВОМИЦЕТИН» (мазь): отзывы

Чтобы выяснить, насколько результативен Левомицетин, необходимо обратиться за помощью к медицинскому сайту с отзывами о этом средстве:

Для меня это отличный препарат, который избавляет от всех проблем, особенно с глазами. Конъюнктивит проявляется достаточно часто, у меня чувствительное глазное яблоко к раздражителям внешним. Поэтому, крем играет важную роль в моей жизни. Несколько нанесений на веки и все проходит!

Вышло так, что заразилась кератитом. Ужасное заболеваний! Сильно болели глаза. Обращалась к местному окулисту, он посоветовал эту мазь. В первый день же купила, цена приятно удивила. Средство эффективное, всего несколько нанесений и все первичные симптомы проходят.

Левомицетин мазь

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Негормональное антибактериальное, репаративное лекарственное средство.

Цена от 16 руб.

Негормональное антибактериальное, репаративное лекарственное средство.

Применение — кератит, трофические язвы, ожоги.

Аналоги — Колбиоцин, Левомеколь, Левосин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Левомицетин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Левомицетиновая мазь – антибактериальный препарат для наружного применения, однородная масса белого цвета с резким запахом.

Лекарство применяют для устранения офтальмологических и дерматологических болезней микробного происхождения.

Лекарство выпускают в тубах из алюминия объемом 25, 40 г, с концентрацией активного вещества 1 и 5%.

Действующее вещество и состав

Основное действующее вещество – антибиотик левомицетин или хлорамфеникол.

Линимент Левомицетин – состав:

  • метилурацил;
  • полиэтиленоксид;
  • пропиленгликоль – слабый антисептик;
  • спирт цетиловый;
  • масло вазелиновое – смягчает, увлажняет кожу.

Дополнительные ингредиенты в составе Левомицетиновой пасты способствуют проникновению антибиотика в очаг воспаления и его равномерному распределению.

Фармакологические свойства

Левомицетин мазь уничтожает возбудителей микробной инфекции, ускоряет процесс регенерации.

Препарат эффективен против спирохет, риккетсий, хламидий, бактерий, устойчивых к пенициллину, сульфамидам и стрептомицину.

Не оказывает действия на лямблии, амебы и другие простейшие микроорганизмы, синегнойную палочку, кислотоустойчивые бактерии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество ЛС проникает через мембраны клеток, препятствует синтезу протеинов в бактериях. Это препятствует размножению микробов, приводит к их гибели.

Выводится препарат почками и печенью.

Показания к применению

Мазь Левомицетин – для чего применяется? Он показан при инфекционных болезнях эпидермиса и слизистых, возбудители которых чувствительны к хлорамфениколу:

  • кератит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • трахома;
  • ячмень;
  • комбинированные бактериальные офтальмологические патологии;
  • фурункулы, карбункулы;
  • трофические язвы, долго не заживающие раны;
  • экземы бактериального характера;
  • некрозы, дерматозы;
  • трещины на сосках;
  • термические и химические ожоги;
  • панариций, паронихия.

Не помогает при угревой сыпи, поскольку патологический процесс вызывают пропионбактерии, которые не чувствительны к хлорамфениколу.

Противопоказания

Нельзя применять при:

  • почечные, печеночные патологии;
  • обострение порфирии;
  • нарушения в работе кроветворной системы, болезни крови;
  • онкологические кожные заболевания;
  • кожные микозы, экзема, псориаз;
  • непереносимость, повышенная чувствительность к ЛС.

Способ применения и дозировка

Левомицетин мазь – инструкция по применению

Заболевание
Блефарит, конъюнктивитОттянуть веко, заложить не более 1 см мази 1%.

Закрыть глаз, сделать несколько круговых движений для равномерного распределения ЛС по слизистой. Глаз не открывать 5-10 минут.

Процедуру проводит раз в 3-4 часа.

Трахома, кератитВоспаленное веко смазывают или применяют повязки.

Сложить стерильную марлю или бинт в несколько слоев. Нанести 1-2 см мази, наложить на глаз, закрепить. Держать 30 минут.

ЯчменьСмазывать воспаленный участок 3-5 раз в день 1% линиментом, или накладывать повязку на полчаса.
Дерматологические болезниЛС нанести тонким слоем на воспаленную область, закрыть стерильной марлевой повязкой.

При глубоких повреждениях марлю пропитать Левомицетином, заполнить рану.

Повязки менять раз в 12-24 часа, терапию продолжать до полного очищения от гноя, или устранения проявлений воспалительного процесса.

Перед применением линимента для лечения офтальмологических патологий глаза предварительно следует промывать слабым раствором марганцовки.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарство не назначают грудничкам до 1 месяца, в лечении детей до 3 лет ЛС используют с осторожностью. Количество мази уменьшают в зависимости от возраста ребенка, точную дозировку определяет врач.

Воздействие антибиотика на плод до конца не изучено, во время беременности от использования ЛС лучше воздержаться.

При лечении трещин на сосках во время лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, наружное средство с хлорамфениколом редко вызывает негативные реакции.

Распространенные побочные эффекты – дерматит, аллергические высыпания, редко – кожные грибковые инфекции, анемия, отек Квинке, тромбоцитопения.

При лечении глазных болезней были зафиксированы случаи гипоплазии костного мозга. Поэтому во время терапии необходимо постоянно контролировать показатели крови.

Особые указания

Лекарство даже при наружном применении в небольших дозах проникает в системный кровоток.

На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

В противном случае может возникнуть дисульфирамовая реакция – учащенное сердцебиение, кашель, приступы тошноты и рвоты, судороги.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемых дозировок ухудшается зрение, возможно развитие слепоты.

Лекарственное взаимодействие

Линимент не следует сочетать с некоторыми препаратами:

  • цитостатики;
  • сульфаниламиды;
  • препараты, угнетающие функции кроветворения.

При использовании ЛС во время лучевой терапии увеличивается риск развития тяжелых побочных реакций. Хлорамфеникол снижает эффективность пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с Эритромициновой мазью снижается терапевтическое действие обоих препаратов.

При необходимости врач может заменить Левомицетин препаратами с аналогичным терапевтическим действием.

Левомицетин (Levomycetin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
левомицетин250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningit >в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Показания препарата Левомицетин

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

инфекции мочевыводящих путей;

гнойная раневая инфекция;

инфекции желчевыводящих путей;

Противопоказания

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

детский возраст (до 2 лет).

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Взаимодействие

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Способ применения и дозы

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

Передозировка

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Форма выпуска

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

Производитель

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Левомицетин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Левомицетин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector