Компьютерная томография глаза что это показания для исследования

Компьютерная томография глаза

Компьютерная томография позволяет более детально изучить структуру зрительного аппарата.

Диагностическая процедура определяет размеры, расположение и отношение к соседним тканям.

Позволяет найти мелкие и объемные образования в области глазницы.

Цель КТ — диагностика переломов, патологий глазницы и глазного яблока и определение причины одностороннего пучеглазия. Диагностика назначается, когда другие обследования оказались бесполезными.

Показания

Компьютерная томография проводится при следующих показаниях:

• наличие постороннего предмета в глазу;
• тупая или острая травма зрительных органов или глазницы;
• патологии воспалительного характера;
• пучеглазие;
• злокачественные и доброкачественные образования.

КТ является наиболее ценным методом для определения формы, местоположения, степени и характера поражения орбиты. Позволяет уточнить дифференциальный диагноз.

Кроме того, помогает окулисту определить способ хирургического вмешательства.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Визуализация опухолей с высокой васкуляризацией (менингиомы) или с измененной проницаемостью сосудов улучшается с помощью внутривенных контрастных средств . КТ помогает визуализировать мягкие ткани, кости, контрастные кровеносные сосуды и инородные тела.

Противопоказания

Компьютерная томография не назначается беременным женщинам независимо от срока. КТ способен нанести вред здоровью плода.

Проведение процедуры противопоказано детям до 14 лет. Она показана лишь когда у офтальмолога не получается установить точный диагноз с помощью других способов диагностики.

КТ с контрастом не проводится при наличии аллергической реакции на йод. Также обследование не проводят, если вес пациента превышает более 150 кг, если имеется боязнь закрытого пространства, психические отклонения и нежелание идти на контакт с доктором.

• эпилепсия;
• наличие осколков неизвестного происхождения;
• шизофрения;
• крайне тяжелое состояние пациента.

Подготовка к компьютерной томографии глаза

Подготовка к проведению КТ не требуется. Пациент приходит в назначенное время, меняет уличную обувь на сменную и проходит в кабинет врача.

Перед компьютерной томографией необходимо снять любые металлические предметы, показать врачу направление от офтальмолога.

Как проходит КТ глаза

Обследование не доставляет дискомфорта пациенту. Проводится за короткий промежуток времени. Этапы выполнения:

1. Пациент надевает удобную одежду и обувь.
2. Врач просит больного лечь на специальный стол, который заезжает в аппарат, чтобы в область сканирования попала голова человека.
3. Пациент должен лежать спокойно, не двигаться. Иначе процедуру придется повторить, а это дополнительная трата средств. Каждая попытка будет оплачиваться отдельно.
4. Во время исследования с человеком общаются по громкой связи, если необходимо повернуть голову или успокоить.
5. Результаты врач получает на монитор аппарата. Затем их распечатывают и выносят окончательный диагноз.

Получает результаты обследования человек через 1 час после его выполнения. Они записываются на электронный носитель или распечатываются. Также делают снимки.

Некоторые больницы не дают больным результаты на руки. Если пациент лечится в этом учреждении, они отправляются лечащему доктору.

Расшифровка результатов

Результат обследования выдается в виде графиков. Расшифровкой занимается подготовленный специалист. Он оценивает морфологическое строение тканей, изучает аномальное изменение толщины клеточного слоя, объем клеток и получает карту поверхности орбит.

Сравниваются полученные данные с базой данных, встроенную в память аппарата, или с результатами, которые пациент принес с собой.

Какой врач проводит обследование

Диагностическое мероприятие проводится офтальмологом или другим специалистом, разбирающимся в работе устройства.

Сама процедура предоставляется не всеми клиниками. КТ органов зрения проводится в специализированных медицинских центрах с наличием аппарата — томографа. Выполнение манипуляции возможно в больнице, если оборудовано отделение рентгеновской компьютерной томографии и есть специалист по томографии глазных орбит.

На чем основан принцип КТ глаз

КТ произвела революцию в лечении орбитальных расстройств. Тканям в томографической плоскости присваивается значение плотности пропорционально их коэффициенту поглощения рентгеновских лучей. На основе этих измерений строится двухмерное изображение.

Современные спиральные КТ-сканеры имеют несколько портов детектора, а сканер и собирающая трубка перемещаются по спирали вокруг пациента, создавая непрерывный сбор данных. Это приводит к быстрому получению большего объема данных, что в сочетании с современным программным обеспечением позволяет проводить высокодетализированные реконструкции во всех плоскостях визуализации.

Цена обследования

Компьютерная томография сетчатки глаза проводится только по назначению врача. Процедура платная, но входит в полис ОМС. Стоимость КТ глаз составляет 3000–4000 рублей. Если для проверки требуется применение контрастного вещества — цена увеличивается до 7500 руб.

Альтернативные варианты обследования глаз

Компьютерная томография имеет преимущество рентгена перед остальными методами диагностики. Она позволяет выявить сотни разных дефектов и распознать воспаление на самой ранней стадии.

Однако, некоторым пациентам она противопоказана. В таком случае используют альтернативные варианты обследования глаз:

• МРТ глаз;
• ультразвуковое исследование;
• ОКТ (оптическая компьютерная томография).

Данные способы позволяют выявить многие заболевания, которые не удается определить другими контактными или бесконтактными способами. Нельзя сказать, что они лучше, чем компьютерная томография, но это лучшие методы диагностики, если КТ противопоказано.

Видео компьютерной томографии глаза

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Томография глаза что это

При тяжелых заболеваниях, влияющих на качество зрения, пациентам рекомендуется пройти компьютерное обследование. В статье мы расскажем, как проходит томография глаза, объясним, что это и насколько эффективно для установления диагноза. Уникальный метод диагностики помогает в сложных ситуациях, позволяя осмотреть наиболее проблемные участки.

Особенности оптической когерентной томографии глаза

Глазница представляет собой конус, который уходит в глубину костей черепа. Небольшой по размеру орган имеет сложнейшее строение, состоит из множества микроскопических кровеносных сосудов, содержит жировой и мышечный слой. Анатомическое расположение в непосредственной близости от головного мозга только осложняет обследование. Поэтому многие заболевания выявляются на позднем этапе, когда невозможно вернуть четкость и яркость зрения.
КТ глаза несколько отличается от стандартных видов томографии внутренних органов.

В основе положено физическое свойство световых лучей отражаться от поверхностей, имеющих разную плотность с неодинаковой скоростью. Основную работу выполняют инфракрасные лазерные волны определенной длины, которые легко проводятся через толщу роговицы, хрусталика, глазной орбиты. Неинвазивный метод позволяет сделать это без тактильного прикосновения с наименьшим дискомфортом для пациента.

Компьютерная томография участков глаза проводится с помощью специального томографа, содержащего люминесцентные светодиоды. Во время прохождения через орбиты заряженные микрочастицы отражаются от объекта, моментально возвращаются к зеркальной основе. Одновременно фотодетектор считывает время и расстояние полета, преобразуя полученную информацию в изображение.

Показания и противопоказания

Процедура КТ обследования глазных орбит все чаще используется в офтальмологии. Она рекомендуется врачами при диагностике следующих состояний:

• установление стадии глаукомы;
• подозрение на разрыв макулы глаза;
• тромбоз кровеносных сосудов сетчатки;
• осмотр роговицы при подготовке к операции кератопластики;
• аномалии формирования и развития зрительного нерва;
• подтверждение диабетической ретинопатии;
• разрушение сетчатки;
• смещение яблока наружу относительно глазницы.

Все чаще в офтальмологии выявляют злокачественные и доброкачественные новообразования, которые формируются в области глазного дна. Их невозможно определить визуально, поэтому КТ орбит становится точным методом обнаружения таких опасных патологий на начальной стадии. Прямые показания к процедуре:

• последствия травмы, кровоизлияния;
• повреждения роговицы;
• очаги воспалительных процессов;
• инородные частицы любого размера;
• метастазы;
• подготовка к замене стекловидного тела.

КТ орбиты глаза считается относительно безопасным способом диагностики. Но появление небольшого процента рентгеновского излучения при проведении процедуры приводит к определенным противопоказаниям:

• беременность пациентки;
• возраст обследуемого менее 14 лет;
• проблемы психологического характера, мешающие сохранять подвижность в течение определенного времени.

Нередко для выявления тромба или закупоренного кровеносного сосуда при КТ требуется ввести специальное вещество. Оно распределяется по жировой прослойке и капиллярам, делает изображение более точным и информативным.

При наличии патологических изменений КТ не вредит глазам. Противопоказаниями к такому дополнению служат:

• аллергия на компоненты контрастного вещества;
• печеночная недостаточность;
• пониженная функция почек;
• непереносимость йода в любом виде;
• диабет.

Если при КТ глаза возникает необходимость к введению контраста кормящей женщине, ей рекомендуется сцеживать грудное молоко в течение 2 суток.

Особенности проведения диагностики

Во время процедуры производится сканирование головы, поэтому пациенту не требуется предварительно готовиться с соблюдением изнурительных диет, чисткой кишечника. Если необходима томография глаза, рекомендуется за 6–7 часов провести последний прием пищи, отказаться от жидкости в любом виде (чай, кофе, вода, супы). Но последнее замечание относится только к обследованию с использованием контраста.

Некоторые пациенты с опасением относятся в КТ глаза, опасаются боли или резких звуков, которые может издавать аппарат. Поэтому можно посоветоваться с врачом, подобрать гомеопатическое средство для снижения нервозности. При необходимости введения контрастного вещества также следует побеседовать с диагностом, описать хронические заболевания внутренних органов, способные спровоцировать аллергию или нарушить функционирование почек.

Преимущества когерентной томографии

Несмотря на обилие методик по обследованию зрения, компьютерная томография глаз остается наиболее рекомендуемой в спорных ситуациях. Ее очевидные преимущества для пациента:

• возможность правильно диагностировать причину макулодистрофии;
• отсутствие боли, жжение или других неприятных ощущений;
• высокая степень информативности при глаукоме;
• не опасно при заболеваниях, способных привести к полной потере зрения;
• сочетается с разными методиками;
• низкий порог рентгеновского излучения.

Среди преимуществ КТ глаза можно отметить минимальное количество времени, которое затрачивается на проведение процедуры. Стандартная томография глазной орбиты занимает не более 10 минут. При введении контраста она увеличивается до 15–20 минут.

Как проходит процедура

При необходимости осмотра глазного дня специалист предварительно закапывает глаза больного специальным раствором, который обеспечивает расширение зрачка. Пациент переодевается в одежду из хлопка без металлических молний, застежек или пуговиц. Любая деталь может вызвать искажение сигнала, привести к расслоению изображения и неправильным результатам. После подготовки следует удобно расположиться на выдвижном столе.

После подготовки аппарат сканера начинает работу, продвигаясь в районе головы человека. Он медленно считывает информацию, моментально подавая ее на экран монитора. Поэтому при необходимости осмотра последствий травмы врач может увидеть результаты еще во время проведения процедуры, принять решение об экстренной операции или госпитализации. Для заболеваний, связанных с потерей остроты зрения, глаукомой или ретинопатией, требуется тщательная расшифровка.

В сложных ситуациях специалисты предпочитают проводить предварительное обследование глаза без контрастного вещества. Это позволяет получить картину болезни. При подозрении на новообразование на глазном дне или зрительном нерве принимается решение о введении контраста. После распределения состава по венам работа сканера повторяется. Это позволяет получить результаты в динамике, точно поставить диагноз без проведения дополнительного осмотра или анализов.

Некоторые современные томографы для проведения КТ глаза имеют более компактный размер по сравнению со стандартной аппаратурой. Они позволяют проводить осмотр в положении сидя, не требуют переодевания, что делает процедуру более комфортной для больного. В этом случае человек должен ненадолго сосредоточить взгляд на специальной линзе, через которую поступают рентгеновские лучи. Достаточно всего нескольких секунд, чтобы получить максимум информации о проблеме или патологическом процессе. После обследования пациент может вернуться к обычному ритму работы и отдыха.

Данные КТ глаза немного отличаются от обычной томографии. Кроме черно-белых изображений воспаленных или травмированных участков, полученных в результате КТ, диагност должен обработать множество графиков, информативные схемы и протоколы обследования. С помощью количественных показателей можно обнаружить скрытые патологии, но это требует затрат времени на расшифровку сигналов.

Где можно выполнить оптическую когерентную томографию

Томографы, способные быстро и точно провести КТ орбит, относятся к дорогостоящей аппаратуре, требующих огромных затрат на покупку и обслуживание. Поэтому в большинстве случаев подобная процедура доступна только в областных больницах или офтальмологических центрах, которые специализируются на проведении специальных операций. Кроме того, следует помнить о сложности расшифровки полученных протоколов: перед посещением необходимо поинтересоваться квалификацией специалиста, убедиться в наличии сертификатов. Это поможет избежать получения неправильных результатов и осложнений после введения контраста.

Цена вопроса

КТ глаза относится к дорогостоящим процедурам, которые проводятся только при острой необходимости. Цена на проведение зависит от многих факторов:

• статуса клиники;
• опыта врача и поддержания его квалификации на высоком уровне;
• затрат на обслуживание аппарата;
• срочности.

Стоимость может зависеть от марки томографа. В среднем она начинается от 2200–3000 рублей, увеличивается при необходимости использования контраста.

Альтернативные методы исследования

Услуга диагностики зрения с помощью КТ глаз стала популярной только в последние годы. Она еще мало распространена на периферии, поэтому врачи предлагают более доступные альтернативные методики:

• МРТ головы;
• МСКТ орбит;
• офтальмоскопия;
• электрофизиологическое обследование.

Но при всех преимуществах перечисленных вариантов только компьютерная томография глаза дает точнейшую информацию, необходимую для эффективного лечения онкологии, проведения уникальных операций при отслоении сетчатки.

Что такое ОКТ сетчатки глаза: кому назначают, насколько безопасно, что можно выявить

Существует ограниченное количество способов визуализировать точное строение и мельчайшие патологические процессы в структуре органа зрения. Использование простой офтальмоскопии абсолютно недостаточно для полноценной диагностики. Относительно недавно, с конца прошлого столетия, для точного исследования состояния структур глаза, используется томография оптическая когерентная (ОКТ).

На чем основана методика

ОКТ глаза — это неинвазивный безопасный метод исследования всех структур органа зрения с целью получения точных данных о мельчайших повреждениях. В степени разрешающей способности с когерентной томографией не сравниться ни одно высокоточное диагностическое оборудование. Процедура позволяет выявлять повреждения глазных структур размерами от 4 микрон.

Суть метода – способность инфракрасного светового пучка неодинаково отражаться от различных структурных особенностей глаза. Методика близка одновременно к двум диагностическим манипуляциям: УЗИ и компьютерной томографии. Но по сравнению с ними значительно выигрывает, так как изображения получаются четкие, разрешающая способность большая, нет радиационного облучения.

Что можно исследовать

Оптическая когерентная томография глаза позволяет оценивать все части органа зрения. Однако наиболее информативна манипуляция при анализе особенностей следующих глазных структур:

• роговицы;
• сетчатки;
• зрительного нерва;
• передней и задней камер.

Частный вид исследования – оптическая когерентная томография сетчатки. Процедура позволяет выявлять структурные нарушения в этой глазной зоне с минимальных повреждений. Для обследования макулярной зоны – области наибольшей остроты зрения, ОКТ сетчатки не имеет полноценных аналогов.

Показания к проведению манипуляции

Большинство болезней органа зрения, а также симптомы поражения глаза, являются показаниями для когерентной томографии.

Состояния, при которых проводится процедура, следующие:

• разрывы сетчатки;
• дистрофические изменения макулы глаза;
• глаукома;
• атрофия зрительного нерва;
• опухоли органа зрения, например, невус хориоидеи;
• острые сосудистые болезни сетчатки – тромбозы, разрывы аневризм;
• врожденные или приобретенные аномалии внутренних структур глаза;
• миопия.

Помимо непосредственно заболеваний, существуют симптомы, которые подозрительны в отношении поражения сетчатки. Они также служат показаниями для исследования:

• резкое снижение зрения;
• туман или «мушки» перед глазом;
• повышенное глазное давление;
• острая боль в глазу;
• внезапная слепота;
• экзофтальм.

Кроме клинических показаний, существуют и социальные. Так как процедура полностью безопасна, ее рекомендуется проводить следующим категориям граждан:

• женщинам старше 50 лет;
• мужчинам после 60 лет;
• всем страдающим сахарным диабетом;
• при наличии гипертонической болезни;
• после любых офтальмологических вмешательств;
• при наличии тяжелых сосудистых катастроф в анамнезе.

Как проходит исследование

Процедура проводится в специальном кабинете, который оснащен ОКТ-томографом. Это прибор, имеющий оптический сканер, из объектива которого, направляются инфракрасные световые пучки в орган зрения. Результат сканирования записывается на подсоединенный монитор в виде послойного томографического изображения. Аппарат преобразует сигналы в специальные таблицы, по которым оценивается структура сетчатки.

Подготовка к обследованию не требуется. Может быть выполнено в любое время. Пациент, находясь в сидячем положении, фокусирует взгляд в специальную точку, указанную врачом. Затем он сохраняет неподвижность и фокусировку в течение 2 минут. Этого достаточно для полноценного сканирования. Прибор обрабатывает результаты, врач оценивает состояние глазных структур и в течение получаса выдается заключение о патологических процессах в органе зрения.

Томография глаза с использованием ОКТ-сканера проводится только в специализированных офтальмологических клиниках. Даже в крупных мегаполисах нет большого количества медицинских центров, предлагающих услугу. Стоимость колеблется в зависимости от объема исследования. Полностью ОКТ глаза оценивается около 2 тысяч рублей, только сетчатка – 800 рублей. Если нужно диагностировать оба органа зрения, стоимость удваивается.

Когда нельзя проводить исследование

Так как обследование безопасное, противопоказаний немного. Их можно представить так:

• любые состояния, когда пациент не способен зафиксировать взгляд;
• психические болезни, сопровождающиеся отсутствием продуктивного контакта с больным;
• отсутствие сознания;
• наличие контактной среды в органе зрения.

Последнее противопоказание относительное, так как после вымывания диагностической среды, которая может находиться после различных офтальмологических исследований, например, гониоскопии, манипуляция выполняется. Но на практике в один день две процедуры не совмещают.

Относительные противопоказания также связаны с непрозрачностью глазных сред. Диагностика может проводиться, но изображения получаются не столь качественные. Так как никакого облучения не происходит, воздействия магнита также нет, то наличие кардиостимуляторов и других имплантированных устройств, не является причиной отказа в обследовании.

Заболевания, при которых назначают процедуру

Список болезней, которые могут быть выявлены посредством ОКТ глаза, выглядит так:

• глаукома;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• диабетическая ретинопатия;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• разрыв сетчатки;
• гипертоническая ретинопатия;
• глистная инвазия органа зрения.

Таким образом, оптическая когерентная томография глаза является абсолютно безопасным методом диагностики. Ее можно применить у широкого круга пациентов, включая тех, кому противопоказаны иные высокоточные методики исследования. Процедура имеет некоторые противопоказания, выполняется только в офтальмологических клиниках.

Учитывая безвредность обследования, ОКТ желательно проводить всем людям старше 50 лет для выявления мелких структурных дефектов сетчатки. это позволит диагностировать болезни на ранних стадиях и дольше сохранить качественное зрение.

КТ глаза

Глазница представляет собой костное образование, имеющее форму конуса. Широкая часть конуса обращена вперед, узкая часть конуса уходит вглубь черепа. Внутри глазницы помещаются глазное яблоко, глазодвигательные мышцы, слезные железы, жировая клетчатка, многочисленные сосуды и нервы. Глазница расположена в непосредственной близости от таких анатомических образований как полость черепа, полость носа, носовые пазухи, носоглотка. Между указанными структурами имеется сложная анатомо-топографическая связь.

Патологические изменения в орбите могут изначально развиваться в орбите, а могут переходить на нее из анатомических образований, расположенных в непосредственной близости. Все это приводит к сложностям в диагностике заболеваний и необходимости применения таких серьезных методов обследования как компьютерная томография глазных орбит.

Компьютерная томография глаз – это информативный, неинвазивный метод обследования глазницы, глазного яблока, зрительных нервов и окружающих их мягких тканей и костных структур.

Что показывает КТ глаза

На снимках, полученных при помощи компьютерной томографии, можно увидеть следующие патологические изменения:

1. очаги кровоизлияния;
2. закупорка сосудов глазницы;
3. воспалительные процессы;
4. объемные образования (опухоли, метастазы);
5. инородные тела глазного яблока и ретробульбарного пространства;
6. травмы мягких тканей глазницы;
7. изменения в сетчатке глаз (отслойка).

КТ орбиты глаза с контрастированием

Жировая ткань, которая заполняет орбиту глаза, имеет низкую плотность. На фоне жировой ткани хорошо видны более плотные органы, расположенные в глазнице, а также инородные тела и новообразования. Благодаря этому в зависимости от показаний к проведению обследования компьютерная томография может проводиться как с контрастированием, так и без него.

Контрастный препарат для проведения обследования глаза вводится внутривенно.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на КТ глазных орбит можно в следующих случаях:

1. односторонний экзофтальм;
2. резкое снижение зрения;
3. травма лица, когда есть подозрение на повреждение костей, образующих глазницу;
4. поражение глаз при аутоиммунном заболевании;
5. онкопоиск;
6. воспалительные процессы а глазнице;
7. подозрение на отслоение сетчатки.

Противопоказания для КТ орбиты глаза

Противопоказания для проведения компьютерной томографии делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. беременность;
2. вес пациента, превышающий конструктивные возможности конкретного аппарата (обычно до 120 кг).

Относительные противопоказания:

1. возраст ребенка до 12 лет;
2. лактация;
3. непереносимость препаратов на основе йода;
4. хроническая почечная недостаточность;
5. множественная миелома.

Запрещено проводить обследование с применением контрастного препарата следующим категориям пациентов:

1. беременные и кормящие женщины;
2. больные, страдающие сахарным диабетом;
3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

Подготовка к КТ глаза

Если процедура обследования предполагает введение контрастирующего препарата, то в течение 6 часов до начала обследования необходимо воздерживаться от приема пищи и напитков.

При проведении компьютерной томографии без контрастного усиления никаких ограничений перед процедурой соблюдать не требуется.

Как проводится обследование

Для собственного удобства во время проведения процедуры пациенту необходимы выбрать одежду свободного кроя, в которой будет комфортно находиться в положении лежа в течении продолжительного времени.

Цепочку, заколки, шпильки и булавки необходимо перед обследованием необходимо снять, чтобы они не наслаивались на изображения тканей глазницы.

Пациента помещают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине или на животе. Для того, чтобы человеку было проще сохранять неподвижность в течение всего времени процедуры, используют специальные подушки и ремни.

Головной конец стола помещают в арку сканера. Само обследование по времени может занимать от 1 до 15 минут в зависимости от того, есть ли необходимость во введении контрастирующего препарата.

Сначала обследование может проводиться без контраста. Если врач увидит на снимках изменения, которые не отображаются без контрастного вещества достаточно четко для того, чтобы их идентифицировать, вводится контраст.

После введения контрастного вещества обследование повторяется. Когда изображения области глазницы получены, врач проверяет их качество. Если снимки получились четкими и детальными, то обследование считается оконченным, а полученные результаты отправляются на расшифровку.

Расшифровка результатов

Снимки, полученные во время обследования, описываются и расшифровываются врачом лучевой диагностики. На выявление признаков имеющейся патологии и формулировку заключения у врача обычно уходит от 30 до 60 минут. Пациент получает на руки снимки, которые могут быть сохранены на любой носитель информации типа диска или флеш-карты, или распечатаны на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача.

Как часто можно делать

Компьютерная томография относится к тем методам обследования, выполнять которые необходимо только по строгим показаниям, так как на тело человека во время проведения процедуры воздействует рентгеновское излучение. Доза облучения, которую получает пациент за одно обследование, мала. Однако даже небольшие дозы, полученные в течение короткого времени, могут оказать неблагоприятный суммарный эффект. Именно поэтому в отношении компьютерной томографии введены ограничения как по объему одного обследования, так и по кратности проведения компьютерной томографии одному пациенту. Оптимальный временной интервал между КТ составляет 12 месяцев. При наличии серьезных причин повторить обследование можно через 6 месяцев.