2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Конъюнктивит у грудничка причины возникновения

Конъюнктивит у младенцев

Конъюнктивит у новорожденных и младенцев на первом году жизни – проблема, с которой приходится столкнуться более 15% молодых мам. Сама по себе патология не несет большой угрозы здоровью, а тем более жизни грудничка. Но болезнь сопровождается крайне неприятными для ребенка симптомами, малыш становится капризным, плаксивым, плохо ест и спит. Кроме того, существует риск развития осложнений.

Конъюнктивит у грудничка часто путают с дакриоциститом – заболеванием, при котором у грудного ребенка воспаляется слезный мешочек, или банальной закупоркой слезного канала. Патологии схожи в проявлениях, но все же имеют отличия и требуют совершенно разного подхода в лечении. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза вылечить конъюнктивит не составит труда за несколько дней. Но для этого нужно, чтобы родители знали характерные симптомы патологии, могли вовремя распознать ее и принять соответствующие меры.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление слизистой глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Чтобы правильно определить, чем лечить конъюнктивит у младенцев, важно установить причину его происхождения. Возбудителями заболевания могут быть или бактерии, или вирусы. Соответственно, выделяют конъюнктивит:

В последнее время все чаще встречается аллергический конъюнктивит, развивающийся на фоне сезонной аллергии у ребенка или под воздействием гистаминов. При этом в роли гистамина может выступать что угодно: продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия и даже домашняя пыль.

Но наиболее распространенной является бактериальная форма болезни. В зависимости от типа патогенных микроорганизмов выделяют такие подвиды бактериального конъюнктивита:

  • стафилококковый;
  • пневмококковый;
  • гонококковый;
  • хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит нередко называют гнойным, так как заболевание сопровождается обильными гнойными выделениями, закисанием глазок и слипанием век. Подобные проявления болезни пугают родителей, однако лечение такой формы проходит намного быстрее, легче, чем вирусной, и без тяжелых последствий.

Вирусный конъюнктивит у младенца развивается и протекает, на первый взгляд, легче, гнойные выделения отсутствуют. Но зачастую именно такая форма заболевания, если ее не пролечить вовремя и до конца, приводит к серьезным осложнениям. При этом пострадать могут не только глазки, если вирусная инфекция распространится по всему организму. Наибольшая опасность заключается в том, что системы и внутренние органы грудничка еще не до конца сформировались, внедрение вируса может нарушить процесс их полноценного развития и стать причиной различных дисфункций и необратимых изменений.

Как проявляется болезнь

Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.

Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:

  • сильное покраснение и раздражение слизистой;
  • отечность век;
  • гнойное отделяемое из глазок.

В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.

Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:

  • интенсивное слезотечение;
  • покраснение слизистой глазок и век;
  • отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
  • поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
  • вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.

Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.

Пути заражения и причины развития

Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.

Основные причины заболевания следующие:

  • Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
  • Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
  • Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
  • Несоблюдение элементарных правил гигиены.
  • Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.

Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.

Методы лечения

Конъюнктивит у ребенка, как и у взрослого, можно вылечить в домашних условиях за несколько дней, но только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача от начала курса лечения и до полного выздоровления. Следует понимать, что детский организм еще не до конца сформирован, иммунитет у грудничка неокрепший, и малейшее упущение со стороны родителей может вылиться серьезными осложнениями.

В идеале, при первых же подозрительных симптомах необходимо посетить глазного врача. Если такой возможности нет, облегчить состояние малыша помогут промывания глазок. Использовать можно аптечный антисептический препарат Фурацилин или же отвары лекарственных трав: ромашку, календулу, шалфей. Раствор для промывания нужно делать слабый, а саму процедуру проводить каждые два часа днем и один-два раза ночью, когда кроха просыпается для кормлений.

Некоторые источники рекомендуют до прихода врача закапывать глазки Левомицетином или же закладывать Тетрациклиновую мазь. Действительно, эти антибактериальные препараты широко используются в лечении конъюнктивита, вызванного патогенной микрофлорой. Но при этом они имеют ряд противопоказаний и назначаются новорожденным и грудничкам лишь в том случае, если по какой-либо причине более современные и щадящие препараты не подходят. Потому начинать их использовать самостоятельно, без одобрения врача, не рекомендуется, тем более, если малышу еще не исполнилось 2 месяца.

Один из самых безопасных и действенных методов лечения конъюнктивита у новорожденных – массаж носослезного канала. Научиться его делать самостоятельно на дому сможет каждая мама, даже самая молодая и неопытная, главное – осторожность, внимание и любовь.

Как правильно промывать глазки

Именно с этой процедуры начинается эффективное лечение конъюнктивита у маленьких детей. Ни в коем случае нельзя вводить антибактериальные препараты, если предварительно глазки не очищены от выделений и не продезинфицированы. Для этого сначала следует приготовить антисептический раствор. Если под рукой ничего нет, то можно промывать глаза малыша обычной кипяченой водой, главное, не игнорировать эту процедуру и удалять корки и гной несколько раз в день. Но лечение будет эффективнее и выздоровление наступит быстрее, если использовать Фурацилин.

В аптеках он обычно продается в таблетках и стоит совсем недорого. Одной упаковки хватит на полный курс лечения.

Готовится раствор так:

  1. Таблетку препарата вынуть из упаковки и тщательно истолочь в порошок. Чем лучше это будет сделано, тем быстрее Фурацилин раствориться в воде.
  2. Порошок всыпать в простерилизованную емкость, залить 100 мл кипяченой воды температурой около 38 градусов, но не выше.
  3. Размешать, оставить на полчаса, чтобы порошок полностью растворился. Должна получиться жидкость желтого цвета.
  4. Фурацилин всегда дает остаток. Чтобы мелкие частички препарата не травмировали глазки малыша, перед промыванием полученный раствор процеживают через сложенный в несколько слоев стерильный бинт.

Раствор не хранится долго без холодильника, использовать его следует на протяжении одного дня. В холодильнике можно хранить раствор Фурацилина в стерильной, плотно закрытой емкости до двух недель. Но лучше все же не лениться каждый день готовить свежее лекарство.

Непосредственно промывание выполняют с помощью ватного спонжа, его смачивают в подготовленном растворе, слегка отжимают и аккуратно удаляют корки и гной, двигаясь по направлению от внутреннего уголка глаз ко внешнему. Один спонж используется один раз для одного глазика, для второго глазика следует взять чистый ватный диск. Аналогичным образом выполняют промывание чайной заваркой или отваром лекарственных растений. Главное помнить о трех правилах:

  • температура жидкости должна быть не выше 38 градусов;
  • отвары и настои обязательно тщательно процеживают, чтобы в них не осталось ни одной травинки или крупинки;
  • растворы для промывания не хранят долго, в идеале каждый день готовить свежий.

Как закладывать мазь

Если врач посчитал нужным выписать Тетрациклиновую или любую другую антибактериальную мазь, закладывают ее за нижнее веко спустя 10–15 минут после промывания. Делается это так:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом.
  2. Уложить малыша на пеленальный столик или кровать так, чтобы он не мог скатиться.
  3. Открыть тюбик с мазью и выдавить необходимое количество на палец правой руки.
  4. Пальцами левой руки оттянуть нижнее веко и аккуратно ввести мазь.
  5. Повторить процедуру со вторым глазом.
Читать еще:  Когда назначают инъекцию

Как делать массаж

При гнойном конъюнктивите обильные выделения могут закупорить носослезный канал. Это усиливает дискомфорт для малыша и затягивает лечение. Поможет в таком случае массаж носослезного канала. В идеале, детская медсестра покажет, как правильно его делать. Но, на самом деле, это совсем неложный процесс, обучить которому можно самостоятельно. Главное здесь, опять же, аккуратность и внимание.

  1. Сначала глазки крохи следует промыть Фурацилином, чтобы удалить все корки и скопления гноя под веками.
  2. Далее кончики указательных пальцев ставят в уголки глазок ребенка.
  3. Вибрирующими, слегка нажимающими движениями пальцы опускаются к крыльям носика.

Таких проходов следует сделать не менее десяти. Если врач выписал антибактериальные капли или мази, то их вводят после массажа.

Какие препараты может выписать врач

Лечение новорожденных, и не только от конъюнктивита, всегда осложняется тем, что большинство препаратов использовать нельзя по причине длинного списка вероятных побочных эффектов. Врач подбирает самые щадящие лекарственных средства последних поколений с минимумом «побочек», при этом не менее важно правильно определить дозировку.

Если речь идет о конъюнктивите у новорожденных, то это будут глазные капли и мази антибактериального, противовоспалительного действия. Лучше всего себя зарекомендовали следующие лекарственные средства:

  • Альбуцид – лекарство вводят по 1–2 капли после промывания в каждый глазик до 8 раз в первые двое суток болезни, затем по мере улучшения состояния, снижают количество закапываний до 4 раз в сутки.
  • Витабакт – это капли необходимо применять не менее 7 дней, но не более 10, вводят препарат по одной капле до 4 раз в день.
  • Офтальмоферон – оказывает также противовирусное действие, в первые дни болезни по одной капле вводят каждые два часа, затем постепенно снижают количество закапываний до 3–4 раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.
  • Тобрекс – глазная мазь антибактериального действия, закладывать ее достаточно один раз в сутки на протяжении десяти дней.
  • Тетрациклиновая мазь – традиционный препарат против глазных воспалений, который разрешено использовать в педиатрии. Мазь закладывают два–три раза в сутки после промывания, чередуя с закапываниями. Курс лечения длится до двух недель.

Если назначенная врачом схема лечения не дает положительных результатов на протяжении двух-трех дней, следует повторно обратиться к офтальмологу и откорректировать ее. При правильном подходе симптомы бактериального конъюнктивита полностью уходят за 5–7 дней, вирусного – 7–10 дней. В этот период важно особенно тщательно следить за гигиеной младенца, а после выздоровления – помнить о мерах профилактики.

Резюме: Конъюнктивит у младенцев – распространенная офтальмологическая патология, не самая опасная, но способная спровоцировать серьезные осложнения без правильного лечения. Избавиться от заболевания вполне возможно за несколько дней, если точно следовать рекомендациям врача. В противном случае лечение может растянуться на несколько недель или же болезнь будет рецидивировать снова и снова. Основной метод лечения – промывания глазок антисептическими растворами. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики местного и системного действия. Если родители хотят, чтобы их малыш как можно скорее снова улыбался и смотрел на мир чистыми и ясными глазками, они наберутся терпения и будут без отклонений выполнять все указания врача.

Чем лечить конъюктивит у новорожденного ребенка?

Если у грудничка отмечаются симптомы слипания глаз, слезоточивость, веки заплывают, припухают, глазная слизистая гиперемирована, а малыш становится беспокойным и капризным – обычно диагностируется конъюнктивит. Воспаление конъюнктивы обусловлено несовершенностью зрительной системы младенца, которая только формируется, поэтому уязвима перед инфекциями. Болезнь развивается стремительно, и при отсутствии своевременного лечения опасна осложнениями и тяжелыми последствиями для зрения. Каждой маме важно быть осведомленной заранее, как распознать конъюнктивит у крохи и чем лечить болезнь в домашних условиях.

Проявления конъюнктивита

Конъюнктивит – воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Обычно заболевание развивается у грудничка вследствие поражения формирующегося организма инфекциями: вирусными, бактериальными, грибковыми, аллергенами.

Негативная реакция проявляется не только из-за инфицирования организма: нередко глаза новорожденного малыша остро реагируют на лекарства – Альбуцид и прочие медикаментозные средства, используемые в профилактических целях.

Симптомы конъюнктивита невозможно пропустить:

  1. Гиперемия, слипание, припухлость век;
  2. “Закисание” глаз;
  3. Точечные кровоизлияния в конъюнктиве;
  4. Повышенная слезоточивость;
  5. Экссудативные выделения из органов зрения;
  6. Образование серовато-белой пленки на глазах;
  7. Фотофобия;
  8. Ощущение “песка” в глазах;
  9. Зуд, жжение, резь;
  10. Грудничок капризный, вялый, отказывается от еды, беспокойно спит.

Симптоматика схожа с другими офтальмологическими недугами – воспалением роговой оболочки, слезного мешка (дакриоцистит), нераскрытием носослезного канала и прочими.

У младенцев клиническая картина намного выраженнее, чем у взрослых: отечность с глаз нередко распространяется на щеки, повышаются температурные значения.

Причины возникновения конъюнктивита

Даже если мама и близкие родственники соблюдают гигиену и тщательно ухаживают за ребенком, риск конъюнктивита все же присутствует. Причины воспалительного поражения глазной конъюнктивы под силу определить только опытному врачу.

В норме у новорожденного нет слез – это объясняется несовершенностью и несформированностью носослезных протоков. Первая слезная жидкость появляется у младенца к 4 – 7 месяцам и препятствует инфицированию зрительного аппарата. С первым криком рвется желатиновая пленка, которая защищала малыша в утробе, поэтому организм ослабленного и недоношенного ребенка часто поражают патогенные микроорганизмы еще в родильном доме.

Факторы, приводящие к возникновению конъюнктивита, различны и воздействуют на тип недуга:

  • Несформированность иммунной системы, несовершенность защитных функций организма;
  • Инфицирование при родовой деятельности. Если до родов мама не вылечила ИППП, повышается риск заражения малыша при естественном родоразрешении гонококковыми и хламидийными возбудителями, активно поражающими соединительную оболочку глаза;
  • Преобладание патогенных микроорганизмов в материнском организме;
  • Обострение у мамы герпетической инфекции в первый год жизни крохи;
  • Несоблюдение женщиной гигиены и отсутствие / нерегулярность / несвоевременность гигиенических мероприятий у младенца;
  • Попадание в глаз грудничка инородного тела (реснички) либо грязи (пыли);
  • ОРВИ;
  • Аллергия;
  • Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит).

Невозможно оградить малыша от множества причин, провоцирующих патологию, однако у каждой будущей или настоящей мамы получится предостеречь грудничка от офтальмологического воспаления, предварительно позаботившись об элементарной чистоте и стерильности.

Венерические и инфекционные болезни желательно излечить на стадии планирования беременности или до родов, нежели подвергать грудничка заражению, риску осложнений, тяжелых последствий, а себя незапланированным тратам и дорогостоящему лечению.

Формы заболевания

В зависимости от этиологии (происхождения) выделяют несколько конъюнктивальных типов, отличающихся тяжестью течения и терапевтической направленностью. Симптомы подтипов заболевания различны, поэтому при первых признаках, указывающих на недуг, следует срочно обратиться к специалисту для диагностики состояния грудничка.

Наиболее распространенные конъюнктивальные типы у малыша:

  1. Бактериальный (гнойный). Происходит поражение организма стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, хламидийной, синегнойной инфекциями. Чаще всего при подобном типе патологии происходит поражение одного глаза. У маленького заметны густые гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка, пугающие молодых родителей. Нижние веки припухлые, гиперемированные, появляется фотофобия – гиперчувствительность к свету, ощущается зуд, жжение, малыш плаксивый, раздражительный. Болезнь протекает тяжело, но присутствует минимальный риск развития осложнений при вовремя оказанной помощи. Недуг проявляется в основном из-за нестерильности и пренебрежения гигиеническими правилами.
  2. Вирусный. Воспаление влечет за собой герпетическая, аденовирусная, энтеровирусная, ОРВИ и прочие инфекции. Обычно страдают оба зрительных органа грудничка и замечается более легкая клиническая картина: менее выраженная светобоязнь, слезоточивость, иногда с выделением гнойного экссудата. При герпетическом поражении на веках заметны пузырьки, а при аденовирусной инфекции присутствуют симптомы простудного заболевания. Однако данный конъюнктивальный тип намного опаснее для крохи при отсутствии своевременного лечения, ведь возможно проникновение вирусов в несформировавшийся организм и поражение органов, поэтому конъюнктивит инфекционного течения имеет угрожающие последствия.
  3. Аллергический. Патологическое состояние возникает у малыша вследствие пищевой аллергии (чаще всего – на искусственном вскармливании, но иногда и на грудном, при съеденных мамой высокоаллергенных продуктах), при вдыхании воздуха во время цветения растений, пребывании животных в одном помещении с ребенком. Также иммунные ответы с симптомами конъюнктивита – слезоточивостью, светобоязнью, припухлостью век, гиперемией и зудом слизистых оболочек – появляются при применении сильнодействующих лекарств и использовании моющих средств, не подходящих крохе.

Более того, воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз вызывают грибки (актиномицеты, дрожжеподобные), аутоиммунные болезни. Грибковое поражение характеризуется сильным зудом конъюнктивы, слезотечением, ощущением “песка” в глазах, прозрачно-гнойными выделениями с белой крошкой.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Во избежание хронизации следует с начальными признаками болезни показать ребенка доктору и следовать врачебным предписаниям.

Диагностика

На ранней стадии воспаления конъюнктивы у грудничка родителям необходимо вызвать педиатра или посетить детского офтальмолога. Симптоматика заболевания “налицо”, поэтому опытного врача не затруднит подтвердить или высказать ошибочность диагноза. Для определения возбудителя доктор назначит следующие диагностические мероприятия:

  • Мазок с конъюнктивы, бакпосев отделяемого вещества – перед забором биоматериала малышу закапывают в глаза 0,5 – 1 % раствор дикаина или 5 % раствор новокаина. Анализ берется специальным инструментом, измененные клетки отправляются в лабораторию;
  • Цитологическое исследование – для получения результата соединительная оболочка глаза окрашивается, благодаря чему выявляется форма конъюнктивита, определяется возбудитель;
  • Метод прямой иммунофлуоресценции – непосредственное выявление антигенов хламидий;
  • ПЦР – благодаря полимеразной цепной реакции по ДНК визуализируются малейшие вирусные, грибковые, бактериальные поражения;
  • Аллергопробы – тест на аллергию.
Читать еще:  Портятся ли глаза при работе за компьютером как сохранить зрение

Кроме вышеперечисленных анализов лечащий врач направит на сдачу крови, иммуноферментный анализ (ИФА), выявление бактерий, микозов, вирусов, антигенов. Терапия назначается после подтверждения диагноза и с учетом возбудителя патологии.

Лечение

С первыми признаками заболевания важно показать малыша доктору, ведь несвоевременные лечебные мероприятия чреваты быстрым заражением всего организма. Грамотная терапия на начальном этапе воспалительного процесса гарантирует быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Конъюнктивит лечится по-разному – с учетом формы заболевания. Грудничковая терапия своеобразна, поэтому самолечение противопоказано. Среди препаратов с отсутствием противопоказаний выделяют следующие:

  1. Раствор Фурацилина;
  2. Физраствор (хлористый натрий);
  3. Отвары лекарственных растений.

Все лекарства для крохи назначаются исключительно врачом согласно возрасту и типу болезни. Тяжелая форма заболевания требует лечения в стационаре. Если степень патологии позволяет, врач прописывает надомную терапию. Перед покупкой капель и других лекарств необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и ознакомится с инструкцией по применению препарата – с какого возраста разрешен к использованию.

Во время лечебных мероприятий важно обрабатывать оба глаза грудничка, даже если поражение диагностировалось только на одном зрительном органе. Выполнение терапевтических действий начинается со здорового глаза во избежание заражения другого. Перед применением капель необходимо очистить зрительные органы крохи от гноя и промыть специальным раствором.

В первые сутки после проявления конъюнктивита не рекомендуется купать малыша, особенно при зафиксированном подъеме температуры. У грудных детей только происходит становление терморегуляции, поэтому они быстро переохлаждаются. При необходимости лучше обтереть малыша влажным полотенцем, а затем насухо аккуратно вытереть во избежание простуды.

Также нежелательно гулять во время острой фазы болезни, особенно в солнечную погоду. Воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к усилению симптоматики и повышенному раздражению, вследствие чего глаза чешутся, зудят, слезятся. Выйдя на улицу в теплое время года, необходимо прикрыть лицо ребенка во избежание проникновения ультрафиолета на органы зрения.

Воспаление конъюнктивы лечится поэтапно и комплексно – для облегчения состояния младенца и во избежание осложнений. Для начала понадобится раствор для промывания (Фурацилин). Шприцем без иглы или ватным диском промываем глаза через конъюнктивальную полость. Если необходима симптоматическая терапия (при повышении температурных значений), рекомендуется сделать инъекцию жаропонижающего и обезболивающего средства.

Также врач назначает офтальмологические капли с учетом типа болезни – антигистаминные, антибиотики, противовирусные.

Терапия аллергического конъюнктивита

При аллергическом подтипе заболевания первым делом необходимо исключить влияние раздражающего вещества на организм. Глаза только рожденного или малыша постарше разрешено обрабатывать ватным тампоном, смоченным в растворе ромашки. Растение – природный антисептик, но также – сильный аллерген, поэтому важно следить за реакцией крохи и не допустить развития аллергии.

Основные принципы лечения аллергического типа конъюнктивита:

  • Терапия, направленная на снижение чувствительности организма к аллергенам – доктор назначает разрешенные препараты для грудничков;
  • Антигистаминные капли в глаза – с учетом возраста младенца.

При тяжелой форме иммунного ответа советуют закладывать антигистаминную мазь под нижнее веко и прописывают кортикостероиды.

Терапия бактериального конъюнктивита

Лечение данного конъюнкивального подвида отличается от других. Изначально ребенку промывают глаза (теплый настой ромашки, календулы, фурацилиновый раствор). Терапия подразумевает также использование антибактериальных препаратов:

  1. Альбуцид – разрешен с первых дней жизни младенца, часто применяется в родильных домах в качестве профилактики и лечения конъюнктивита. Лекарство способствует уничтожение патогенных микроорганизмов;
  2. Левомицетин, Эритромицин, Тетрациклин – средства также благоприятствуют ликвидации бактерий (антибиотики), лечат воспалительный процесс, используются часто в виде мази, которая закладывается под нижнее веко крохе (обычно один раз в сутки – перед сном).

Обязательно применение офтальмологических капель:

  • Сульфацил Натрия;
  • Левомицетин 0, 25 %;
  • Тобрекс.

Терапия вирусного конъюнктивита

При вирусной форме не помогут антибиотики – назначаются противовирусные препараты в зависимости от типа вируса:

  1. Капли Полудан эффективны при аденовирусе и герпетическом заражении;
  2. Флоксал, Тобрадекс эффективны при закапывании в глаза;
  3. мазь Зовиракс назначается для избавления от герпеса на глазах;
  4. Теброфеновая мазь.

Подведение итогов

Вовремя вылеченное заболевание предотвращает развитие серьезных последствий и системные поражения организма ребенка. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к специалисту. Самая лучшая профилактика конъюнктивита – дородовая.

Конъюнктивит у грудничка

Многие родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка заплывают и слезятся глаза. Когда малыш просыпается, он не может открыть слипшиеся веки, его слизистые оболочки глаз воспаляются. Ребенок плохо спит, становится капризным. Основная причина такой проблемы – это конъюнктивит.

Конъюнктивит может возникнуть как у грудничков, только что покинувших родильный дом, так и у деток, которые давно оказались дома. Очень часто это заболевание родители могут перепутать с дакриоциститом у новорожденных или воспалением слезного мешка, поэтому необходимо знать о симптомах конъюнктивита, чтобы не с дальнейшим лечением.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы.

Молодые родители порой не воспринимают это заболевание серьезно и пытаются вылечить его самостоятельно, не обращаясь к врачу, полагая, что это воспаление слезного мешка. Это очень опасно, поскольку глаза грудничка могут начать гноиться, появляется большая вероятность возникновения осложнений на роговицу.

Виды конъюнктивита:

  1. Бактериальный (гнойный). Его появление провоцируют стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки или синегнойные палочки. Бактериальный конъюнктивит может развиваться под действием одного возбудителя или сразу нескольких.
  2. Вирусный. В этом случае возбудителем является вирус герпеса. Данный вид конъюнктивита протекает достаточно долго, обычно поражая только один глаз. На веках появляются пузырьки.
  3. Хламидийный. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может поражать один глаз или сразу оба. Его острое проявление с обильным гноем обычно выпадает на четырнадцатый день после появления ребенка на свет. Если ребенок недоношен, то есть риск развития хламидийного конъюнктивита на четвертый день.
  4. Аллергический. Он может возникать как реакция детского организма на какой-либо аллерген. Аллергический конъюнктивит протекает болезненно в три стадии: острую, подострую, хроническую.
  5. Аутоиммунный. Такой конъюнктивит может являться самостоятельным заболеванием или возникать на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Конъюнктива краснеет и отекает, отек может появляться и на веках. Ребенок остро реагирует на свет, из глаз текут слезы. В нижней части конъюнктивы могут образовываться мелкие пузырьки.

Как лечить такую патологию, как дакриоцистит расскажет этот материал.

Причины

Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех правил гигиены органов зрения и не только, даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

Самые часты причины появления конъюнктивита у новорожденных детей:

  • Сниженный иммунитет;
  • Передача бактерий от материнского организма;
  • Заражение через родовые пути хламидиями или гонореей;
  • Наличие у матери генитального или орального герпеса;
  • Плохая гигиена;
  • Попадание в глаз мусора, инородных предметов.

От здоровья матери напрямую зависит здоровье ребенка. Женщина должна заранее задуматься о чистоте, чтобы при прохождении родовых путей ребенок не подхватил никакую инфекцию.

Симптомы

Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

В большинстве случаев грудничковый конъюнктивит вызывают вирусы, бактерии или аллергены.

Основные симптомы:

  1. Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
  2. Появляется боязнь света, обильное слезотечение;
  3. На веках образуются корочки желтого цвета;
  4. Из глаз выделяется гной;
  5. Ребенок плохо кушает, не спит.

Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

Причины обильного слезотечения из одного глаза читайте здесь.

Диагностика

Диагностировать конъюнктивит у грудничков не сложно. Клиническая картина заболевания не позволяет точно установить причину, поэтому делается мазок или соскоб с поверхности конъюнктивы. Этот биологический материал окрашивают и смотрят под микроскопом, либо делают посев, который затем отправляют на лабораторное исследование микрофлоры. Там же определяют наличие чувствительности или устойчивости к различным антибиотикам.

Результаты лабораторной диагностики влияют выбор метода лечения конъюнктивита.

Дополнительные методы диагностики грудничкового конъюнктивита направлены на обнаружении в крови антител, которые борются с возбудителем заболевания.

Лечение

Лечение у малышей конъюнктивита, вызванного бактериями, необходимо осуществлять в несколько этапов:

  • Первым делом нужно удалять из глазок выделения из конъюнктивы. Это делается с помощью промывания дезинфицирующим раствором.
  • После этого необходимо закапать в глаза анестетик. Он позволит устранить синдром сжатия век и боязнь света.
  • На завершающем этапе используют капли или мази с антибактериальным эффектом.

Особенности применения антибактериальных капель расскажет данный материал.

Глазные капли необходимо капать семь-восемь раз в день на протяжении шести дней, после чего по пять-шесть раз в течение трех-четырех дней, затем будет достаточно двух-трех раз до выздоровления. Что касается мазей, то их необходимо накладывать по два-три раза в день на внутреннюю поверхность век.

Только врач решает, в каких условиях осуществлять лечение (дома или в больнице). Все зависит от вида заболевания, его тяжести, возраста малыша и так далее.

Чтобы удалить из глаз гной, нужно как можно чаще их промывать. Для этого рекомендуется воспользоваться фурацилином или раствором марганцовки. Промывать веки нужно с помощью резиновой груши. В интервалах между промыванием каждые два-три часа капают капли, а но ночь закладывают мазь.

  • Для лечения бактериального конъюнктивита обычно назначают Альбуцид, капли для глаз Левомицетин и мазь Тетрациклин с антибиотиками.
  • Вирусный конъюнктивит, вызванный герпесом, лечится мазью Ацикловиром, Трифлуридином.
  • Антигистаминные и противоаллергические препараты (Лекролин, Кромогексал) назначаются для лечения аллергического конъюнктивита.
Читать еще:  Острота зрения что это определение

Краткий обзор противоаллергических препаратов для глаз в этой статье.

Осложнения

Конъюнктивит приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь влияет на восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

Простудные заболевания являются фактором, провоцирующим появление вторичного конъюнктивита.

Специалисты говорят, что самое опасное осложнение, к которому может привести конъюнктивит, – это поражение внутренних слоев глаз. Оно чревато потерей зрения, и его невозможно вылечить. Следует помнить, что конъюнктивит может ухудшить зрение малыша, а также вызвать заболевания легких. В крайне случае придется применить лазерную коррекцию зрения.

Профилактика

Конъюнктивит, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому основные источники – это воздух, руки родителей или врачей, предметы ухода за ребенком, растворы для обработки глаз.

Профилактика подразумевает под собой ряд мероприятий, которые проводятся в роддомах, женских консультациях и на приемах педиатра. Мероприятия направлены на своевременное обнаружение и лечение инфекций у беременных женщин, на стерилизацию родовых путей и на профилактическую обработку глазок ребенка.

Видео

Выводы

Конъюнктивит у грудничков хорошо поддается лечению. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые потом вылечить будет очень сложно.

Какие еще бывают симптомы у детей при заболевании конъюнктивитом расскажет статья.

Конъюнктивит у младенцев: симптомы, причины, лечение

Конъюнктивит — воспалительный процесс, поражающий глазное яблоко, веки и слизистую оболочку. Врачи диагностируют заболевание у 2% новорожденных.

Поражение глаз у младенцев происходит в результате занесения бактерий. Все воспалительные процессы, которые развиваются в течение первых 2–3 месяцев жизни ребенка, медики называют офтальмией.

Практически сразу после рождения врачи проводят обработку глаз новорожденным, чтобы предупредить развитие конъюнктивита. Профилактическое лечение предусматривает закладывание антибактериальной мази под веко. Однако даже это не всегда уберегает от заражения.

Причины появления конъюнктивита у младенцев

Зачастую гнойный воспалительный процесс развивается из-за несоблюдения правил гигиены. Но не всегда это является корнем проблемы. Много малышей, которые находятся в стерильных условиях с соблюдением всех санитарных норм, заболевают конъюнктивитом.

Основные причины занесения инфекции:

  • пониженный уровень иммунитета у новорожденного;
  • в процессе родов, когда малыш контактирует со слизистой оболочкой матери, может произойти инфицирование хламидиозами и гонококками;
  • отсутствие регулярных гигиенических процедур;
  • заражение инфекциями, живущими в организме матери;
  • наличие инородного тела в глазу.

В зависимости от причины, болезнь будет классифицирована как гнойный или вирусный конъюнктивит. Характер и продолжительность, а также лечение будет зависеть от вида инфекции.

Женщина, которая готовится к родам, должна заблаговременно позаботиться о своем здоровье и лечить все имеющиеся заболевания, иначе риск рождения зараженного ребенка существенно увеличивается.

Виды конъюнктивита у новорожденных

Молодые родители должны четко понимать, как выглядит инфекционное поражение слизистой оболочки глаз. Это поможет им своевременно определить, что происходит с ребенком, и как лечить болезнь.

Вирусный конъюнктивит у новорожденных считается нормальной реакцией организма на патогенные микробы, поражающие слизистую оболочку глаз и ротовой полости. Лечить этот вид необходимо в комплексе с терапией простуды. Врачи отмечают, что вирусный конъюнктивит очень быстро передается от больного ребенка к здоровому младенцу, но при этом зрение новорожденного не ухудшается. Подробнее о вирусном конъюнктивите →

Конъюнктивит бактериальной природы. Самое диагностируемое поражение слизистой оболочки глаз у новорожденных, вызванное занесением стрептококковой или стафилококковой инфекции. Пути заражения разнообразны. Это может быть как инфицирование с кожных покровов матери или ребенка, так и от окружающих. Поражение проявляется в сильной гиперемии глаз и обильном отделении слезы. Подробнее о бактериальном конъюнктивите →

Конъюнктивит аллергической природы. Часто встречается у детей, склонных к возникновению аллергических реакций на патогенные микроорганизмы. Имеет признаки простуды: сухой кашель, насморк. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к педиатру, он выполнит дифференциальную диагностику и расскажет чем лечить. Подробнее об аллергическом конъюнктивите →

Неонатальный конъюнктивит. В эту группу поражения попадают все новорожденные, которые были инфицированы в первые 28 дней жизни. Лечение несложное и заключается в массаже участка между носом и глазом. Основной причиной заболевания является закупорка слезной железы или реакция на некоторые капли для глаз.

Конъюнктивит у младенцев – симптомы заболевания

Инфекционное поражение, в зависимости от причины, имеет различные признаки. Однако врачи выделяют симптомы конъюнктивита у новорожденных, которые присутствуют вне зависимости от этиологии:

  • ребенок постоянно пытается почесать глаза;
  • выделение слезы обильное;
  • слизистая оболочка гиперемированная;
  • болезненное восприятие яркого света (ребенок щурит глаза);
  • отечность век;
  • характер выделений из глаз гнойный, серозный, геморрагический.

Явным признаком бактериального поражения слизистой оболочки у новорожденного является воспалительный процесс на обоих глазах. Сначала может произойти одностороннее заражение, а потом самоинфицирование с другой стороны. Ребенок становится беспокойным, глаза отекают и приобретают характерный красный цвет.

Если быстро не принять меры, к этим симптомам добавляются выделения. Характер их гнойный, желто-зеленого цвета. Утром новорожденному сложно открыть глаза, потому что выделяемая жидкость подсыхает и склеивает веки.

Конъюнктивит вирусной природы провоцируют микробактерии герпеса. Локализуется инфекция, чаще всего, с одной стороны. Лечить этот вид заболевания приходится долго, к общим признакам добавляются пузырьковые высыпания на коже век, слеза обильно выделяется. При поражениях аденовирусом симптоматика имеет схожесть с простудой.

Аллергический конъюнктивит является реакцией организма на раздражающий агент: пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты или продукты. Этот вид поражения редко встречается у новорожденных. В клинической картине отмечают присутствие таких симптомов, как сыпь, покраснение глаз, поражение с двух сторон. Характер выделений – серозный. Вылечить подобный конъюнктивит можно только путем устранения аллергена.

У новорожденных конъюнктивит обозначают как неонатальный, чаще развивается в результате инфицирования хламидиозами и гонококками в процессе родовой деятельности, когда мать болеет гонореей или хламидиозом.

Если своевременно не вылечить конъюнктивит, на его фоне может развиться:

  • гонобленнорея – появляется на 2–3 день жизни ребенка и характеризуется сильным отеком, выделениями с примесью крови, иногда поражаются глубокие отделы глаза, что приводит к серьезным офтальмологическим проблемам в будущем;
  • паратрахома – появляется на 5–12 день от рождения, имеет острое течение, гнойные выделения, часто возникает на фоне врожденной пневмонии.

Диагностика конъюнктивита у новорожденных

Диагноз конъюнктивита у новорожденных ставится после визуального осмотра педиатром, если имеются характерные признаки. Назначить правильное лечение и дифференцировать заболевание можно путем забора биологического материала на микроскопическое исследование: мазок и соскоб.

Если есть подозрения на аллергическую природу, проводят аллергопробы. Лечение назначают исходя из полученных анализов, с учетом типа заболевания.

Лечение

Бактериальное заболевание глаз у младенцев требует комплексного подхода.

Терапия проводится в несколько этапов:

  1. Постоянное промывание конъюнктивной полости антибактериальными средствами с целью очищения.
  2. Инстилляции специальными анестезирующими растворами, которые снижают чувствительность к яркому свету.
  3. Применение мазей и капель с антибактериальным эффектом.

Назначает лечение только врач, диагностировавший заболевание. Самостоятельный подбор медикаментов категорически воспрещается. Общая терапия практикуется только при распространенном воспалительном процессе.

Схема закапывания глаз младенцу:

  1. Первые 6 дней заболевания – инстилляции капель каждые 3–4 часа.
  2. Следующие 4 дня – закапывать через 5–6 часов.
  3. До выздоровления – через 12–18 часов.

При лечении с использованием мазей для глаз, их наложение выполняют за веко перед сном от 2–3 раз в сутки.

Полностью устранить заболевание можно только при удалении выделений из глаз. С этой целью назначают промывания раствором фурацилина или марганцовки. Глаза ребенка должны всегда быть открыты. То есть нельзя завязывать их или накладывать компрессы, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения бактерий.

В зависимости от степени тяжести болезни и ее характера лечение новорожденного будет проходить в условиях стационара или дома. Это решает только ведущий врач.

Если родители заподозрили развитие конъюнктивита у новорожденного, помочь справиться с болезнью могут средства народной медицины. Следует помнить, что такое лечение может быть только дополнительным, нельзя им заменять медикаментозную терапию.

Снять симптомы поможет:

  • промывание глаз отваром из ромашки;
  • удаление гнойных выделений тампоном, смоченным в чае;
  • протирания раствором фурацилина.


Важно помнить, что промывания делаются от внешнего края глаза к внутреннему уголку, при этом на каждую сторону используют индивидуальный тампон.

Профилактические меры

Самое важное – соблюдение правил личной гигиены. Родители должны тщательно следить за глазами младенца, а при возникновении тревожных симптомов обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Не допустить развития инфекции можно путем втирания 1% тетрациклиновой мази в глаза сразу после рождения ребенка. Если конъюнктивит вызван хламидиозами, рекомендуется использовать 2,5% повидон-йод.

Родители должны не только следить за чистотой ребенка, но и сами не пренебрегать гигиеническими процедурами. Регулярно проходить профилактические осмотры в поликлинике, в том числе и у гинеколога. Это поможет выявить патогенные микроорганизмы на ранних стадиях и не допустить заражение младенца.

Автор: Чернышова Виктория

Полезное видео об уходе за глазами у младенцев

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector