5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миопия средней степени

Чем опасна миопия средней степени?

Все заболевания глаз (и не только) развиваются постепенно, или прогрессируют, переходя от одной стадии к другой. Если не обращать внимание на их развитие, они все сильнее влияют на качество жизни, доставляют больше дискомфорта и труднее поддаются лечению.

Близорукость (миопия) имеет три стадии, или степени тяжести, и вторая является средней. Какие особенности ее отличают, каковы шансы на восстановление зрения и какие методы используются для лечения и предотвращения осложнений?

Общее представление о заболевании

Миопия (близорукость) — одно из самых распространенных нарушений рефракции, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные на небольшом расстоянии, и плохо — те, что находятся вдали.

Физиологически это связано с нарушением аккомодации — способности фокусировать изображение на сетчатке. При миопии изображение фокусируется перед ней.

Людям с миопией показана коррекция зрения, поскольку сложности с разглядыванием удаленных предметов значительно ухудшают качество жизни. На начальных этапах рекомендуется не перенапрягать глаза, принимать витамины и регулярно делать гимнастику для глаз.

По мере ухудшения зрения назначают очки или контактные линзы с определенным значением диоптрий со знаком «–». Чем выше цифровое значение, тем хуже зрение, и в связи с этим выделяют три степени миопии:

  • слабая — до –3 диоптрий;
  • средняя — от –3,25 до –6 диоптрий;
  • высокая — от –6 диоптрий.

При слабой степени очки или линзы можно носить только при определенных обстоятельствах (например, в кино или музее). При средней и высокой степени требуется постоянная коррекция.

Факторы риска

Миопию называют болезнью цивилизации, поскольку она часто обнаруживается в детском и молодом возрасте и особое распространение получила с появлением телевизоров, компьютеров и различных других гаджетов.

Факторами риска близорукости офтальмологи считают:

  • наследственную предрасположенность;
  • анатомические особенности строения глазного аппарата;
  • травмы глаза и последствия хирургического вмешательства;
  • черепно-мозговые травмы, затрагивающие центр мозга, ответственный за зрительное восприятие;
  • чрезмерная нагрузка на глаза;
  • несоблюдение личной гигиены глаз;
  • неправильно подобранные очки или контактные линзы.

По статистике, близорукость чаще всего диагностируется детском возрасте (7-12 лет).

Симптомы 2 степени близорукости

Основной симптом средней степени миопии — ухудшение зрения. Как правило, у людей с близорукостью до этого уже имеется соответствующий диагноз, и, если болезнь прогрессирует, острота зрения постепенно снижается. В этом случае очки или контактные линзы, подобранные ранее, уже не обеспечивают максимальный комфорт.

При 2 степени миопии часто присутствует диплопия — двоение изображения — и помутнение изображения. Длительное напряжение глаз вызывает сильный дискомфорт, сухость и раздражение, головные боли.

При взгляде вдаль человек, чтобы разглядеть лицо человека, номер автобуса, вывеску, щурится. Из-за этого глаза быстрее утомляются. Второстепенными признаками средней степени миопии считаются:

  • мигрень;
  • ощущение рези, песка в глазах;
  • косоглазие;
  • ослабление мускулатуры.

Особый дискомфорт больному доставляет зрение в условиях плохой освещенности.

Чем опасна близорукость средней степени?

Главная опасность близорукости средней степени заключается в том, что болезнь имеет свойство прогрессировать. Это может приводить к различным осложнениям, например, отслойке сетчатки, что, в конечном счете, заканчивается полной потерей зрения — слепотой.

Кроме того, человек, который имеет среднюю степень миопии, испытывает дискомфорт в обычной жизни. Он вынужден постоянно носить очки или контактные линзы, а лазерная коррекция зрения возможна не всегда и зачастую не по карману больному.

Ограничения при патологии

Кроме того, что человеку приходится постоянно ходить в очках или линзах, он вынужден соблюдать некоторые меры предосторожности, потому что при близорукости средней степени необходимо придерживаться особых правил.

Беременность и роды

На этапе планирования беременности каждая девушка обязана посетить офтальмолога. Если при этом обнаруживаются какие-либо заболевания, в том числе — прогрессирующая близорукость, роженица встает на учет и должна посещать офтальмолога не реже, чем раз в триместр.

Миопия неизбежно влечет за собой дистрофические изменения сетчатки: эта структура глаза у близоруких людей ослаблена. Поскольку у беременных женщин ослаблен иммунитет и повышен риск быстрого прогрессирования различных заболеваний, у них появляется риск отслоения сетчатки.

Физические нагрузки

Людям со средней степенью близорукости нельзя выбирать травмоопасные виды спорта, например, бокс, тяжелую атлетику, борьбу. Под вопросом те виды спорта, которые связаны с изменением давления: скалолазание, погружение с аквалангом.

Также ограничения накладываются на некоторые виды специальностей. Не стоит выбирать ту работу, которая связана с постоянным напряжением зрительного анализатора. Швеи, программисты, ювелиры со средней степенью близорукости рискуют с еще большей скоростью терять остроту зрения.

Военно-врачебная экспертиза

Один из самых распространенных вопросов — берут ли в армию со средней степенью миопии?

Близорукость не является поводом для того, чтобы отнести призывника к категории «не годен». Как правило, люди призывного возраста с диагнозом средняя степень миопии попадают в армию с некоторыми ограничениями, т.е. получают категорию «Б-3». Это означает, что призывник может служить только в определенных видах войск.

Лечение

Людям с миопией любой степени показано лечение. Близорукость средней степени требует комплексного подхода и регулярного посещения офтальмолога для отслеживания динамики недуга.

Оптическая коррекция

Оптическая коррекция не помогает вернуть зрение, но облегчает жизнь человека с близорукостью. При средней степени миопии ношение очков или контактных линз должно быть постоянным.

Очковая коррекция — доступный, безопасный и один из наиболее распространенных способов коррекции зрения. Пациенту со средней степенью близорукости выписывают очки с отрицательной оптической силой (со знаком «–») от 3 до 6 диоптрий.

Очковая коррекция имеет ряд особенностей:

  • финансовая доступность;
  • отсутствие риска инфицирования;
  • долговечность;
  • простота и удобство ухода и эксплуатации.

Одним из главных недостатков очков считается то, что они не способны справиться с сильными нарушениями рефракции, однако среднюю степень близорукости можно корректировать таким способом.

Линзы

Механизм коррекции линз не отличается от очковой коррекции: пациенту назначают контактные линзы с рассеивающими окулярами с оптической силой от –3 до –6.

Преимущество линз перед очками — способность справляться даже с сильными нарушениями рефракциями. Кроме того, линзы невозможно где-то забыть или оставить, они не влияют на внешность и не доставляют дискомфорт.

Недостатки контактной коррекции:

  • существует риск занесения инфекции;
  • необходимость регулярной замены;
  • сложность в уходе и носке.

На сегодняшний день коррекция зрения при помощи линз является самой распространенной.

Упражнения для глаз

Гимнастику для глаз нужно выполнять регулярно: она позволяет избежать перенапряжения глаз и синдрома сухого глаза, не требует специальных приспособлений и навыков и не занимает много времени.

Самые эффективные упражнения при миопии средней степени:

  • Зажмуривание глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
  • Широкое раскрытие глаз на 3-5 секунд 10-20 раз.
  • Попеременная остановка взгляда на предметах, которые находятся максимально далеко и максимально близко; 5-10 раз по 5-10 секунд.
  • Круговые движения глазных яблок по 5-10 вращений в каждую сторону.
  • Движения глазными яблоками вверх, вниз, влево и вправо по 10 раз в каждом направлении.

Гимнастику необходимо выполнять ежедневно, при работе за компьютером или ином напряжении глаз — каждый час.

Медикаменты

Как таковых средств от близорукости не существует, то близорукость средней степени подразумевает применение глазных капель и прием витаминов. Медикаменты направлены на улучшение глазного кровообращение, увлажнение роговицы, расслабление глазной мускулатуры, укрепление стенок сосудов, улучшение состояния сетчатки.

Витаминные комплексы поставляют необходимые витамины и полезные вещества к глазному аппарату. Наиболее эффективны специальные поливитамины, содержащие ретинол, тиамин, рибофлавин.

Оперативное лечение

Если консервативные методы не приносят положительных изменений, прибегают к более радикальным способам решения проблемы:

  • хирургическое вмешательство;
  • лазерная коррекция.

Хирургический метод при близорукости средней степени называется склеротерапия. При этом хирург укрепляет склеру, чтобы форма глазного яблока не изменялась. Острота зрения остается на неизменном уровне, поэтому дополнительно проводят лазерную коррекцию или кератопластику.

Лазерная коррекция зрения — современная, безболезненная, малоинвазивная методика восстановления остроты зрения. Операция проводится под местной анестезией в течение нескольких минут, а при некоторых методиках восстановительный период сокращается всего до 7-10 дней. Однако ЛКЗ не дешевое удовольствие и имеет некоторые противопоказания.

Близорукость 2 степени у детей

Близорукость часто возникает в детском возрасте, особенно если оба родителя имеют подобное нарушение. Благоприятствует развитию заболевания чрезмерная нагрузка на глаза (длительное чтение, просмотр телевизора в темноте, работа за компьютером), травмы.

В детском возрасте близорукость легче всего исправить, однако зачастую зрение продолжает падать даже после лечения. Это связано с несовершенством зрительного аппарата и постоянным развитием ребенка, поэтому необходимость операции определяется в индивидуальном порядке, но оптическая коррекция, медикаментозное лечение и гимнастика рекомендуются всегда.

Полезное видео

Миопия: мифы и реальность:

Профилактика

В качестве профилактических мер близорукости можно отметить:

  • регулярный осмотр у офтальмолога с первых месяцев жизни;
  • правильная организация рабочего пространства;
  • соблюдение личной гигиены;
  • здоровое питание с достаточным поступлением витаминов и микроэлементов;
  • временные ограничения в напряжении глаз (работа за компьютером, чтение, просмотр телевизора);
  • своевременное обращение к врачу при возникновении дискомфорта, боли и покраснения глаз;
  • защита от травм;
  • умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Читать еще:  Почему в глазах темнеет причины и помощь больному

Заключение

Близорукость средней степени является распространенной патологией, и на сегодняшний день существует немало способов коррекции зрения при этом недуге и даже восстановления остроты зрения с помощью хирургического или лазерного вмешательства.

Опасность нарушения заключается в его способности прогрессировать, поэтому человек вынужден постоянно посещать офтальмолога и соблюдать все его предписания.

Почему развивается, чем опасна и как лечится миопия средней степени?

Заболевание сопровождается значительным ухудшением зрения вдаль, из-за чего далеко расположенные предметы кажутся человеку расплывчатыми. При миопии средней степени требуется обязательная очковая или контактная коррекция. А прогрессирующая и осложнившаяся близорукость требует серьезного медикаментозного, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.

Что такое миопия средней степени

Для близорукости характерно смещение фокуса с сетчатой оболочки, отвечающей за зрительное восприятие. При этом происходит заметное приближение дальнейшей точки ясного видения к человеку. Вследствие этого изображение далеко расположенных предметов фокусируется впереди сетчатки. Человек жалуется на размытость и двоение при взгляде вдаль, а его зрение заметно ухудшается.

Смещение главного фокуса при близорукости средней тяжести чаще всего происходит за счет увеличения передне-заднего размера глазного яблока. Этому способствует врожденная слабость склеральной оболочки, продолжительные зрительные нагрузки, спазм аккомодации. Длина глаза меняется, а рефракция остается такой же, что вызывает определенное несоответствие и смещение главного фокуса. Увеличение передне-заднего размера на 1 мм вызывает изменение рефракции примерно на 3D.

Реже к миопии приводит изменение толщины роговицы или хрусталика. Это может быть вызвано катарактой, сахарным диабетом, беременностью, приемом кортикостероидных и сульфаниламидных препаратов. Сильное увеличение рефракции приводит к избыточному преломлению лучей и фокусировке изображения перед сетчаткой. Такую близорукость называют рефракционной.

Миопия средней степени с астигматизмом

Для миопического астигматизма характерно смещение главного фокуса таким образом, что одна часть изображения попадает на сетчатку, а другая размещается спереди от нее (простой астигматизм). Чаще всего патология возникает вследствие изменения радиуса кривизны роговицы. Для сложного миопического астигматизма характерна проекция частей изображения на разных расстояниях от сетчатой оболочки.

Заболевание проявляется снижением остроты зрения, двоением в глазах, искажением изображения. Окружающие предметы могут казаться человеку искривленными, вытянутыми, асимметричными. Больной жалуется на зрительную утомляемость, головные боли, слезотечение. При рассмотрении некоторых предметов он может подносить их очень близко к лицу или наклонять голову набок.

Причины ухудшения зрения

Миопия относится к мультифакториальным, генетически обусловленным заболеваниям. Чаще всего она развивается у людей с наследственной предрасположенностью под действием различных провоцирующих факторов. Нередко ей предшествует спазм аккомодации или так называемая «ложная близорукость».

Наследственная предрасположенность

Согласно статистическим данным, болезнь возникает примерно у половины людей, чьи родители также болели миопией. А вот у лиц с неотягощенной наследственностью риск развития близорукости составляет менее 10%. Следует отметить, что дети наследуют от родителей не само заболевание, а только склонность к нему.

Зрительные нагрузки

Миопия чаще всего возникает у школьников, студентов, офисных работников, швей, книголюбов. Ее развитию способствует чрезмерная нагрузка на зрительный орган, приводящая к астенопическим жалобам. Вскоре у больного возникает спазм аккомодации, а затем – истинная миопия.

Факторы риска:

  • длительное сидение за компьютером;
  • чтение при плохом освещении;
  • продолжительная работа на близких расстояниях;
  • несоблюдение дистанции между глазами и книгой, тетрадью или монитором;
  • неправильная организация рабочего места;
  • несоответствие высоты мебели росту ребенка.

Нарушение кровоснабжение глаз

К миопии может приводить ухудшение кровоснабжения оболочек глазного яблока. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, некоторых инфекционных заболеваниях и патологиях сердечно-сосудистой системы. Снижение остроты зрения также возникает при ухудшении кровообращения в сетчатке.

Нерациональное питание

Близорукость может развиваться при нехватке некоторых витаминов и минералов. Для нормального функционирования зрительного органа необходимы витамины А, Е, группы В, хром, цинк, медь, марганец. При дефиците этих веществ наблюдается быстрое прогрессирование миопии.

Неправильная коррекция зрения

Чрезмерная или недостаточная коррекция рассеивающими линзами может привести к увеличению степени близорукости и прогрессирующему снижению остроты зрения. Не менее опасно и отсутствие коррекции. А вот при ложной миопии ношение очков или контактных линз категорически противопоказано.

Признаки заболевания

Наиболее характерным симптомом миопии является ухудшение зрения. Нередко появляется расплывчатость и двоение. При взгляде вдаль больному приходится щуриться, пытаясь сфокусировать взгляд, что вызывает быструю утомляемость. При этом близко расположенные предметы человек видит четко.

Влияние миопии средней степени на беременность и роды

Прогрессирующая близорукость средней степени может быть противопоказанием к естественным родам. Это объясняется тем, что сильное сокращение мышц во время потуг может привести к разрыву, отрыву или отслойке сетчатки. Как правило, врачи рекомендуют таким женщинам кесарево сечение.

Беременным с непрогрессирующей миопией средней степени врачи чаще всего рекомендуют рожать самостоятельно. Окончательное решение принимается акушер-гинекологом совместно с офтальмологом. Естественные роды возможны при отсутствии патологических изменений на глазном дне и неосложненной беременности.

Если существует риск отслойки сетчатки или ранее проводились оперативные вмешательства на глазах – выполняется кесарево сечение. Пренебрежение этим правилом может привести к слепоте. Женщины с любой степенью миопии должны на протяжении всей беременности наблюдаться у офтальмолога.

Ограничения

Людям со средней степенью миопии нельзя заниматься тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой, борьбой и многими другими видами спорта. Однако следует помнить и о том, что недостаточная физическая активность не менее вредна для людей с миопией, поскольку может провоцировать прогрессирование болезни.

Детям-миопам следует крайне ответственно подходить к выбору профессии. Им не стоит выбирать работу, связанную с чрезмерными зрительными нагрузками (бухгалтер, швея, программист).

Миопия средней степени у детей

Заболевание чаще всего возникает в детском или подростковом возрасте. Как правило, миопия начинает проявляться в 11-13 лет. Этому способствуют длительное чтение, несоблюдение правил гигиены во время занятий, неправильная организация рабочего места. Часто болеют дети, много времени проводящие за компьютером.

Болезнь обычно прогрессирует до 20-22 лет, после чего ее течение замедляется. У детей миопия может приводить к развитию сходящегося косоглазия и других неприятных осложнений, поэтому к ее лечению необходимо подходить очень ответственно.

Коррекция зрения

Подбирать корректирующие средства и лечить близорукость должен врач-офтальмолог, но не оптометрист (человек, прошедший курсы по подбору очков). Поэтому при появлении признаков миопии необходимо обращаться в больницу, а не в оптику. Специалист сможет провести дифференциальную диагностику между истинной и ложной миопией, после чего назначит лечение и подберет очки.

Близорукость корректируется рассеивающими (минусовыми) линзами. Они помогают сместить главный фокус таким образом, чтобы он попадал на сетчатку. Больному выписывают очки для дали, которые он надевает при необходимости. Близорукость больше -5 D требует постоянного ношения очков или контактных линз. При правильном астигматизме подбираются цилиндрические линзы.

Оперативное лечение

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования близорукости нередко выполняется склеропластика – укрепление склеральной оболочки. Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение глазного яблока, однако не устраняет имеющееся несоответствие рефракции. Для повышения остроты зрения может проводиться лазерная коррекция или кератопластика. Рефракционная хирургия показана лишь при стационарной миопии.

Упражнения

Специально подобранные упражнения помогают улучшить кровообращения глаз, способствуют повышению мышечного тонуса и устранению спазма мышц, двигающих глазное яблоко. Это помогает предупредить дальнейшую деформацию глаза и несколько улучшает четкость зрения.

Подобные упражнения включают зажмуривания, круговые движения глазами, попеременные взгляды вправо-влево-вверх-вниз, фокусировку взгляда на дальних и ближних предметах.

Некоторые люди также проводят лечение близорукости народными средствами. Существует множество рецептов, которые якобы помогают восстановить остроту зрения. Часто в них упоминаются черника, грецкие орехи, морковь. Так, сок черники, разбавленный водой в соотношении 1:2, рекомендуется закапывать в глаза каждое утро.

Специалистами народные средства для улучшения зрения при близорукости рассматриваются как способ предупреждения развития заболевания, который сам по себе, разумеется, лечением не является.

Профилактика

Лучшее средство профилактики близорукости – это ограничение нагрузки на зрительный орган. Для этого необходимо сократить к минимуму работу на близких расстояниях, регулярно делать перерывы и выполнять специальные упражнения. Очень важно своевременное выявление и лечение астенопии и спазма аккомодации.

Чем опасна миопия средней степени

Сама по себе близорукость средней степени неопасна, однако она доставляет человеку немало дискомфорта. Ему приходится почти все время носить очки или контактные линзы. Прогрессирующая форма миопии может переходить в так называемую «миопическую болезнь». Это заболевание может приводить к отслойке сетчатки и тяжелым осложнениям, вплоть до потери зрения.

При близорукости средней степени могут выявлять некоторые изменения на глазном дне (миопический конус). У многих больных наблюдается повышение внутриглазного давления, что в дальнейшем может приводить к развитию глаукомы.

Лечение близорукости средней тяжести включает оптическую коррекцию, применение медикаментозных препаратов, оперативные вмешательства. Особого внимания требует прогрессирующая форма болезни, вызывающая серьезные осложнения. При отсутствии лечения она может перерасти в злокачественную миопию, при которой изменение рефракции может достигать 20-30 D.

Автор: Алла Ломова, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении близорукости

Методы терапевтического воздействия на миопию средней степени

Близорукость среди населения планеты встречается достаточно часто. Такое заболевание легко корректируется при помощи очков и контактных линз, а также современных хирургических технологий. Миопия средней степени, как разновидность заболевания, также довольно распространена. Основными задачами при ее развитии является блокирование дальнейшего прогрессирования и улучшение качества жизни пациента.

Читать еще:  Откуда взялся эпикантус

Определение и описание, характеристики болезни

Близорукость средней степени представляет собой офтальмологическое нарушение, при котором изображение, получаемое человеческим глазом, формируется и фокусируется не на сетчатке, а перед ней. В результате этого наблюдается существенное снижение остроты зрения, портится фокус. При миопии 2 степени больной хорошо видит близко расположенные предметы и объекты, однако при их удалении картинка размывается и приобретает нечеткий контур. От нормы рефракции при этом наблюдается отклонение в 3-6 диоптрий.

Причинами возникновения болезни могут стать врожденные аномалии развития глазного яблока, а также внешние и внутренние воздействия, заставляющие глаз менять округлую форму на продолговатую. Именно из-за этой перемены зрительная ось вытягивается и изменяется фокус. Миопия средней стадии может возникнуть у людей всех возрастов и профессий. Однако чаще всего она встречается у пожилых старше 50-60 лет и детей школьного возраста. Нередко переход во вторую степень является следствием недостаточного терапевтического воздействия при легкой степени миопии.

Классификация и разновидности

Вне зависимости от предпосылок к возникновению выделяют два основных вида миопии средней тяжести:

  1. Непрогрессирующая. При данном типе близорукости состояние пациента сохраняется стабильным. При этом он может хорошо видеть объекты, расположенные вблизи. Болезнь хорошо корректируется при помощи очков и линз;
  2. Прогрессирующая. Скорость снижения остроты зрения при данном виде миопии составляет около диоптрии в год. Стремительное ухудшение качества требует обязательной коррекции и приема лекарственных средств, возможно проведение операции.

В свою очередь, непрогрессирующая близорукость условно делится еще на два подвида – медленной прогрессии и стационарную. В первом случае падение остроты составляет менее диоптрии в год, во втором – практически не наблюдается.

Обычно активное развитие такой близорукости протекает в школьные годы, а в возрасте 20-22 лет состояние стабилизируется.

Симптоматические проявления

Основным признаком нарушения является возникновение трудностей при рассматривании удаленных объектов и нормальная фокусировка изображения при их приближении. Однако заболевание могут сопровождать и иные признаки, среди которых:

  • Мигрени из-за повышенной напряженности зрительного аппарата;
  • Боли и ломота в глазных яблоках (также из-за постоянного напряжения);
  • Жжение и рези;
  • Потеря мышечного тонуса глазного яблока.

Ослабление мышц, поддерживающих глазное яблоко, может привести к косоглазию. Данное явление особенно характерно в детском возрасте. Заподозрить наличие обычной и прогрессирующей миопии средней степени у детей обычно удается по внешним проявлениям. Так, они становятся более капризными, часто трут глаза. Возможно обильное слезотечение. При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо обращаться к окулисту.

Астигматизм как осложнение болезни

При длительном развитии близорукости 2 степени сопровождающим заболеванием нередко становится астигматизм, при котором наблюдается смещение фокуса за сетчатку и перед ней. Такое явление возникает в результате изменения кривизны роговицы, которое вызывает миопия. Ее преобразование приводит к фокусированию изображения в двух точках, а не в одной.

Миопический астигматизм довольно трудно диагностируется и на ранних этапах проявляет себя редко. Как правило, его удается обнаружить при подборе очков или линз, когда выбрать нужный тип рефракции не удается. Если же заболевание выявляется, офтальмолог назначает специализированные очки, которые способны корректировать оба дефекта зрения.

Причины и предпосылки к возникновению патологии

Одним из наиболее распространенных предрасполагающих к расстройству факторов является наследственность. По статистике более половины всех пациентов, страдающих близорукостью, обращаются к офтальмологу именно при наследственных изменениях.

Однако есть и иные факторы риска:

  1. Повышенные нагрузки на зрительный аппарат (особенно характерно при постоянной работе в офисе или обучении в школе);
  2. Травматические повреждения во время родов;
  3. Врожденные аномалии развития глазного яблока;
  4. Частая работа за компьютером и другими электронными устройствами, несоблюдение правил просмотра телевизора;
  5. Инфекционные поражения зрительного аппарата и организма;
  6. Неправильная организация рабочего места;
  7. Недостаток света во время чтения или работы;
  8. Системные поражения организма;
  9. Эндокринные нарушения;
  10. Интоксикационные поражения организма;
  11. Частые стрессы и депрессии.

Во время диагностики рекомендуется выявлять не только наличие средней степени миопии, но и по возможности причины ее возникновения, а также стадию и тип развития. В зависимости от полученных данных для каждой формы заболевания может быть применен свой подход.

Методы диагностики

Диагностика, как правило, проводится в два этапа. На первом этапе врач-офтальмолог проводит опрос, изучает историю болезни пациента и производит первичный осмотр с применением инструментария и таблиц Сивцева (визометрия). Для получения полной клинической картины также назначаются:

  • Офтальмоскопия (исследование состояния сетчатки глаза на предмет миопических изменений);
  • Рефрактометрия (данное исследование помогает определить текущую рефракцию пациента, проводится с применением так называемого рефрактометра);
  • Скиаскопия (определение стадии прогрессирования расстройства);
  • Исследование глазного дна (позволяет выявить возможные осложнения и изменения внутри глазного яблока);
  • Тонометрия (помогает обнаружить отклонения показателей внутриглазного давления).

Дополнительно также может потребоваться УЗИ-обследование. В редких случаях к общей диагностике подключаются магнитно-резонансная томография и исследования врачей иных направлений.

Терапевтические мероприятия

Для лечения близорукости второй степени применяются консервативные и радикальные методы. Улучшению общего состояния пациента и качеству его жизни способствует применение медикаментов и специальных корректирующих приспособлений (очков и контактных линз). Однако в некоторых ситуациях может быть показана и хирургическая операция.

Воздействие медикаментами

Устранить астигматизм или выраженную близорукость при помощи лекарственных средств практически невозможно. Однако некоторые группы медикаментов позволяют улучшить общее состояние пациентов. Для этого обычно применяют витаминную терапию. Так, поливитаминные комплексы назначают в виде таблеток для приема внутрь и в форме глазных капель на основе ретинола, витамина РР и С, рибофлавина, тиамина. Такие препараты снижают напряженность органов зрения, восстанавливают нормальное кровоснабжение и питание тканей.

При повышенном стрессе дополнительно могут быть назначены успокоительные препараты. Заболевания-предпосылки для возникновения миопии средней стадии также должны быть купированы при помощи лекарственных средств.

Корректирующие средства

Подбором очков и контактных линз также занимается врач-офтальмолог. Самое простое корректирующее средство, очки, эффективны и дешевы в эксплуатации. Для повышения удобства можно воспользоваться классическими контактными линзами, однако они требуют ухода и не рекомендуются для ношения в детском возрасте.

Такое устройство устанавливают внутри глаза, к задней части роговицы. Приспособления не требуют такого серьезного ухода, как обычные контактные линзы, но при этом отлично корректируют остроту. Факичные линзы рекомендованы для введения и ношения при стационарном типе близорукости.

Оперативное вмешательство

Наиболее популярный метод оперативного устранения близорукости – лазерная коррекция. Такая процедура обладает рядом преимуществ перед другими способами:

  1. Не занимает много времени (обычно около получаса);
  2. Не требует применения общего наркоза;
  3. Проводится под контролем компьютера, что существенно снижает риск ошибок хирурга;
  4. Сохраняет результат в течение длительного времени без каких-либо дополнительных курсов лечения;
  5. Проводится бескровно и безболезненно;
  6. Не требует пребывания в стационаре;
  7. Не требует прохождения длительного восстановительного периода;
  8. Стоит относительно недорого.

Результат от лазерной терапии сохраняется на десятки лет. У такой операции минимальны риски осложнений и побочных эффектов, она имеет минимум противопоказаний. Как правило, лечение лазером проводится при близорукости более 12 диоптрий, однако многие обращаются за коррекцией и при меньших показателях.

Осложнения и последствия прогрессирования

Стационарная близорукость и миопия малой скорости прогрессирования редко приводят к серьезным осложнениям, однако могут вызвать астигматизм, который труднее поддается лечению. Обязательным условием для нормального течения болезни при этом является своевременная медицинская помощь. Риски негативных последствий наиболее высоки при прогрессирующей близорукости. В этом случае возможно возникновение косоглазия и мышечной слабости глаз, а также потеря зрения.

Профилактические меры

Профилактику миопию любой выраженности необходимо проводить с детства. Для ребенка важно отслеживание уровня нагрузки на зрительный аппарат, а также организация рабочего пространства в школьный период времени. Во всех случаях также рекомендуется применять следующие профилактические правила:

  • Систематически выполнять зарядку для глаз. Данная рекомендация особенно важна при постоянной работе с электронными устройствами;
  • Правильное положение тела за столом во время работы, чтения, письма. Осанка необходима для поддержания дистанции между ближайшим объектом (столом) и глазами, а также нормального кровообращения;
  • Сбалансированный рацион. Недостаток витаминов и минералов, особенно в период активного роста организма, может привести к нарушениям работы многих систем, в том числе зрительной.

Заключение

Близорукость трудно отнести к опасным заболеваниям зрительного аппарата при нормальной скорости ее прогрессирования. Миопия средней степени также не представляет большой опасности, однако вызывает выраженный дискомфорт у пациента.

Для того, чтобы близорукасть не усиливалась, важно постоянно отслеживать течение болезни и пользоваться корректирующими средствами, назначенными лечащим врачом.

Особенности лечения миопии средней степени

Проблемы со зрением у людей встречаются повсеместно. Одно из самых распространённых заболеваний, связанных со зрением, – миопия. По данным статистики, миопией (близорукостью) страдает каждый третий житель Земли.

Что такое миопия средней степени

Миопию в простонародье называют близорукостью. Подвержены ей люди любого возраста, но чаще всего эта проблема возникает у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Миопия в переводе означает «сощуренный глаз».

Читать еще:  Повязки на глаза для сна идеальное средство для хорошего отдыха

Проявляется она постепенно и характеризуется тем, что человек не может чётко видеть предметы на удалённом расстоянии, при этом вблизи он видит достаточно хорошо.

Патология может развиваться незаметно, долгое время не причиняя особого дискомфорта. Острота зрения снижается медленно, но постоянно.

В офтальмологии используют диоптрии-условные единицы для обозначения остроты зрения. Чем больше число, обозначающее диоптрии, тем ниже зрение. Миопия обозначается со знаком «минус».

В зависимости от степени тяжести миопию делят на три вида:

Далее речь пойдёт о миопии 2-й степени (средней тяжести).

Миопию средней степени диагностируют в том случае, когда зрение составляет от -3 до -6 диоптрий. Она может развиваться как на одном глазу, так и на обоих сразу.

Важно вовремя выявить миопию и предотвратить её развитие, поскольку переход в тяжёлую форму может привести к полной слепоте.

Виды миопии 2-й степени

Миопия 2 степени может быть прогрессирующая и непрогрессирующая. Первый вид особенно опасен, он появляется в раннем возрасте. Второй вид представляет меньшую опасность для человека.

Часто при миопии 2-й степени развивается астигматизм – патология зрения, происходящая из-за деформации роговицы глаз.

Миопия может быть также осложнена дополнительно такими патологиями:

  1. Дистрофией сетчатки глаза.
  2. Кератоконусом.

В редких случаях встречается злокачественная миопия, когда развитие заболевания идёт стремительно и перетекает в тяжёлую форму.

Миопия средней степени и беременность

Когда речь идёт о вынашивании плода, особенно важно следить за состоянием зрения у беременной женщины. В этом случае при наличии миопии существует довольно высокий риск возможного отслоения сетчатки глаза. Женщина, имеющая подобную проблему, весь период беременности должна наблюдаться у офтальмолога и тщательно следить за состоянием своего зрения.

Естественные роды из-за перенапряжения могут привести к отслойке сетчатки глаза и слепоте. Обычно при наличии миопии средней или тяжёлой степени женщине проводят кесарево сечение. Естественные роды могут быть рекомендованы женщинам с непрогрессирующей формой миопии. Какие роды рекомендовать, совместно решают гинеколог и офтальмолог.

Близорукость у детей

Если оба родителя имеют близорукость, то вероятность её развития у ребёнка составляет 50 процентов. Если миопия есть только у одного из родителей, то вероятность появления заболевания у малыша составляет только 8 процентов.

Дети наследуют не саму патологию, а всего лишь склонность к ней, которая способна быстро развиться при наличии провоцирующих факторов.

Первое, что могут заметить родители ребёнка: он плохо видит или не видит вовсе некоторые предметы, щурит глаза и трёт их.

Перенапряжение глаз – один из самых сильных провоцирующих факторов.

Болезнь, начинающаяся в возрасте от 7 до 10 лет, обычно явно прогрессирует до 20 лет, после чего часто останавливается. Родителям следует знать, что миопия способна не только снизить зрение у ребёнка, но и привести к косоглазию.

Зрение начинает падать и к возрасту 19-20 лет может дойти до тяжёлой степени.

Ребёнок должен находиться на учёте у врача-офтальмолога и дважды в год проходить соответствующее обследование.

Своевременное лечение способно остановить развитие миопии у ребёнка. В особых случаях офтальмолог может рекомендовать склеропластику – операционное лечение заболевания.

Родителям следует помнить, что важно придерживаться следующих правил:

  1. Рабочее место ребёнка должно быть хорошо освещено.
  2. Стол и стул должны чётко соответствовать ребёнку. При выполнении каких-либо заданий нужно следить за тем, чтобы расстояние между его глазами и книгой или тетрадью было не менее 30 см.
  3. Ребёнок должен делать перерывы в работе, желательно при этом выполнять несложную зрительную гимнастику.

Причины развития

Основная причина – неправильная форма глазного яблока. Оно увеличено в длину, в результате чего попадаемое в глаз изображение деформируется. Хрусталик преломляет лучи света, попадающие в глаз, и проецирует их не на сетчатке, как положено, а перед ней. Зачастую причиной такой деформации становится наследственная предрасположенность.

Причинами также могут стать:

  1. Чрезмерная нагрузка на глаза. Часто это происходит, когда ребёнок идёт в школу.
  2. Нарушение гигиены зрения. Имеется в виду неправильное планирование рабочего места, плохое освещение, большое количество времени, проводимого за компьютером. Зрительное переутомление – одна из самых распространённых причин миопии.
  3. Неправильное питание.
  4. Нездоровый образ жизни у взрослых.
  5. Неверно подобранные очки или линзы.
  6. Проблемы с кровоснабжением глаз. Полученные травмы головы.
  7. Нарушения гормонального фона.
  8. Патология зрительного органа.
  9. Перенесённые инфекционные заболевания.
  10. Катаракта глаз.
  11. Приём некоторых сильных медицинских препаратов.
  12. Сахарный диабет.
  13. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Миопия 2-й степени – серьёзная патология, способная со временем привести к отслоению сетчатки глаз.

Симптомы

О развитии близорукости можно судить по таким признакам:

  1. Быстрая усталость глаз.
  2. Ощущение жжения в глазах после нагрузки.
  3. Головная боль.
  4. «Мушки» перед глазами.
  5. Нечёткость, расплывчатость, иногда двоение контуров предметов, расположенных на значительном расстоянии.

Ограничения при патологии

Лицам, страдающим миопией средней степени, нельзя заниматься такими видами спорта, как бокс, борьба, тяжёлая атлетика и ещё целым рядом соревнований. Однако полное отсутствие физических нагрузок также может спровоцировать падение зрения. Нагрузки должны быть строго нормированы.

Родителям стоит также подумать о состоянии зрения ребёнка при выборе для него будущей профессии. Она не должны быть связана с повышенной нагрузкой на глаза.

Взрослому без соответствующей коррекции зрения нельзя водить машину, ребёнок в школе не сможет видеть записанные на доске задания.

Лечение миопии средней степени

Близорукость, или миопия, – одно из самых распространённых патологий зрения.

Лечение миопии проводят с помощью корректирующих средств (линз, очков). Важно помнить, что нужно сначала обратиться к офтальмологу и лишь затем подбирать очки в оптике. Он проведёт необходимое обследование обоих глаз. Оптометрист, работающий в оптике, не диагностирует заболевание. Неправильно подобранное средство может привести к ещё большим проблемам со зрением.

Лечение можно разделить на три вида:

  1. Коррекция.
  2. Назначение поддерживающего медикаментозного лечения.
  3. Операция.

При близорукости подбирают так называемые минусовые (рассеивающие) линзы. Подобранные очки и линзы не могут устранить заболевание, но они позволяют значительно улучшить качество жизни пациента, позволяя ему хорошо видеть предметы, расположенные на отдалённом расстоянии.

Процедура проверки остроты зрения проста и безболезненна, выполняется она быстро с помощью таблиц.

Случается, что очковая коррекция проблематична (разное зрение в глазах, есть большой астигматизм). В этом случае офтальмолог рекомендует контактные линзы. Они дают качественное зрение и возможность корректировать любую разницу близорукости между глазами.

Миопия развивается в детском возрасте, когда организм интенсивно растёт. Иногда используют метод атропинизации. Это закапывание специальных капель в глаза, к сожалению, он может доставлять ребёнку некоторое неудобство из-за расширения зрачка, поэтому его чаще используют для маленьких детей с врождённой миопией. Капли замедляют, а иногда и полностью останавливают развитие патологии.

При миопии средней тяжести оптическая коррекция зрения обязательна.

Линзы и очки врач подберёт таким образом, чтобы фокус был передвинут искусственно на сетчатку глаза. В этом случае изображение станет хорошо видимым и чётким.

Для оптической коррекции используют:

  • Очки.
  • Контактные линзы.
  • Факичные линзы, устанавливаемые непосредственно в глаза.

Ношение очков у взрослого человека может быть постоянным или периодическим (при нагрузке на глаза).

У детей предпочтительно постоянное ношение очков. При их надевании глаз переводится в нормальное рабочее состояние. Целярная мышца глаза начинает работать, и это помогает приостановить развитие патологии.

Один из инновационных способов использование ортокератологических линз, надеваемых на ночь. Они также могут помочь корректировать зрение. Следует помнить, что любые способы коррекции назначает исключительно офтальмолог.

Лазерная коррекция близорукости может проводиться только лицам от 18 лет, когда останавливается рост глазного яблока. Хирургическая коррекция зрения проводится лишь при стационарной миопии, то есть она не прогрессирует. Операция проводится на роговице глаза. Лазер изменяет на микроны кривизну роговицы, давая возможность в дальнейшем глазу правильно фокусировать изображение. Эффект после операции пациент ощущает сразу же.

Лазерная коррекция зрения возможна лишь в том случае, когда у пациента отсутствуют противопоказания для хирургического вмешательства. Операции проводятся способами Ласик, Суперласик или же фоторефракционной кератэктомии. Способ выбирает врач –офтальмолог с учётом состояния здоровья пациента.

Операция проводится только в том случае, когда миопия имеет стационарную форму. Способ проведения также зависит от возраста пациента, и часто от его возможностей, поскольку операции способом Ласик и Суперласик платные и стоят дорого.

Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы органов зрения. Она улучшает состояние тканей глаза, укрепляет стенки сосудов, помогает расслабить напряжённую глазную мышцу. В качестве терапии используют различные глазные капли, а также комплексы витаминов. Они помогают остановить развитие патологии и являются хорошим профилактическим средством.

Своевременная диагностика и лечение миопии средней степени помогает сохранить структурную и функциональную целостность сетчатки глаза. В дальнейшем это даст возможность провести лазерную хирургию и улучшить зрение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector