229 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Недостатки мультифокальных хрусталиков

Мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ)

Это довольно новый тип ИОЛ, который позволяет уменьшить или устранить полностью необходимость ношения средств дополнительной коррекции после операции имплантации. Такие линзы включают несколько оптических зон, посредством чего достигается фокусировка отраженных световых лучей на сетчатке от предметов, которые расположены на разных расстояниях. Это и есть основное отличие мультифокальной ИОЛ от аккомодирующей. Принцип работы ее схож с прогрессивными линзами контактными или очковыми коррекции. Но, размер оптических зон подобных линз очень маленький, что ведет к снижению чёткости и контрастности изображения. К представителям данного типа линз относятся: AcrySof IQ ReSTOR®(Alcon); Tecnis® Multifocal (AMO), ReZoom® (Abbott Medical Optics или АМО).

Сегодня доступны два базовых варианта мультифокальных линз AcrySof IQ ReSTOR® от (Alcon). Первый, имеющий неасферический дизайн, получил одобрение FDA в начале 2005 года, новая версия получила одобрение этого ведомства к концу 2008 года. В отличие от предшествующей, она имеет новую оптическую силу для зоны, которая отвечает за фокусировку на ближних расстояниях (не +4,0 D, а+3,0 D), что позволяет видеть лучше на среднем расстоянии (примерно 1 метр).

ИОЛ ReZoom® от АМО, стала усовершенствованной версией предыдущей мультифокальной линзы Array® этого производителя. Она включает 5 зон, для оптимальной фокусировки на различных расстояниях, выполненных в виде концентрических колец. ReZoom® считалась наилучшей моделью для обеспечения хорошего зрения на средних расстояниях до выхода линз второго поколения модели AcrySof IQ ReSTOR®.

Линза Tecnis® от АМО работает по принципу, уже известной AcrySof IQ ReSTOR®. Эта линза получила одобрение FDA в начале 2009 года, причем, по данным исследований, эта линза обеспечивает высокую остроту зрения после операции имплантации 93% пациентов.

Видео о работе мультифокальной интраокулярной линзы

После имплантации мультифокальных ИОЛ практически 30% пациентов начинают отмечать появление зрительных бликов и радужных контуров (гало) от источников света, как правило, в ночное время. Правда, несмотря на неудобства, спустя полгода большинство пациентов к этому привыкает. Тем не менее, подобные мультифокальные линзы противопоказаны водителям-профессионалам, которые работают в том числе и по ночам.

Иногда после имплантации мультифокальных линз всё же приходится применять очковую коррекцию для работы на средних и ближних расстояниях или прибегать к выполнению рефракционных операций (LASIK, кератотомия), что происходид вследствие неточности расчётов, а также несовершенства конструкции ИОЛ. Нередко. Причиной этому становятся повышенные требования пациента к качеству потенциального зрения, непрогнозируемые либо независящие от хирурга последствия оперативного вмешательства.

Противопоказаниями к имплантации мультифокальной линзы могут становиться выявленные у пациента заболевания сетчатки, которые препятствуют достижению либо желаемого результата, не смотря на верный подбор линзы и проведённую успешно операцию.

При всех существующих преимуществах мультифокальных ИОЛ, для пациентов с эмметропией (исключение пресбиопы), а также миопией лёгкой или средней степени тяжести, присуща неудовлетворенность результатами операции. Причина кроется в том, что с самого начала, зрение их было хорошим или его снижение не мешало выполнять повседневную работу. Особенности зрения, нередко появляющиеся после операции, могут стать для них очень тяжело переносимыми либо вообще неприемлемыми, а надежды восстановить зрение и отказаться от очков – вообще неоправданными.

Цены на мультифокальные искусственные хрусталики

Наша клиника предлагает современные модели ведущих мировых производителей по доступным ценам. Наиболее популярными интраокулярными линзами являются AcrySof IQ ReSTOR® известного американского производителя — компании Алкон и линейка АT LISA немецкой компании Zeiss (уточнить актуальные цены на имеющиеся в наличии модели интраокулярных линз Вы можете в разделе цены, по телефонам клиники или воспользовавшись онлайн консультацией на сайте.).
СМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕН НА ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ

Отзыв пациента после имплантации мультифокальной ИОЛ

В офтальмологическом центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование при катаракте на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста по катаракте (офтальмохирурга), который подберет наиболее подходящую ИОЛ, исходя из индивидуальных параметров. Наша клиника открыта для Вас семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру горячей линии МГК 8(800)777-38-81, звонок бесплатный для всех регионов РФ (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Особенности мультифокального хрусталика

Мультифокальный хрусталик – это искусственная линза, которая вставляется внутрь глаза вместо собственного помутневшего. Он играет роль объектива, фокусирую лучи света на сетчатке. До изобретения ИОЛ больные после хирургического лечения катаракты могли нормально видеть лишь в очках с толстыми стёклами или в линзах. Мультифокальные модели считаются самыми дорогостоящими. Такая оптика относится к премиум классу. Она отлично корректирует зрение как вблизи, так и вдали.

Читать еще:  Подводка мейбелин отзывы подводка для глаз мейбелин

Основные показания к замене хрусталика

Замена хрусталика на ИОЛ необходима в том случае, если он теряет свои природные свойства. Спровоцировать это явление могут такие заболевания глаз:

  • Катаракта – в этом случае помутнение обусловлено возрастными изменениями, сахарным диабетом, травмами и иными причинами.
  • Возрастная дальнозоркость. В этом случае теряется природная способность хрусталика изгибаться и обеспечивать необходимый фокус, чтобы человек чётко видел предметы, расположенные вблизи. Такое явление часто наблюдается у людей преклонного возраста.
  • Сильная дальнозоркость и близорукость. Если эти заболевания сопровождаются неспособностью хрусталика к аккомодации.
  • Астигматизм, связанный с неправильной формой хрусталика. В таком случае невозможна фокусировка лучей в одной точке, что является непременным условием получения чёткого изображения.

Имплантация ИОЛ нужна в том случае, если отсутствует естественный хрусталик. Подобная операция необходима и при афакии, возникшей из-за травмы или оперативного вмешательства.

Мультифокальная линза, имплантированная в глаза, выполняет абсолютно все функции природного хрусталика.

Преимущества мультифокальных интраокулярных линз

В офтальмологической практике применяют две разновидности мультифокальных линз – рефракционные и дифракционные. В рефракционных моделях есть несколько зон, которые обладают разными степенями преломления лучей. Подобные зоны имеются как в центральной части линзового изделия, так и на периферии. Эффективность от использования таких искусственных хрусталиков зависит от размера зрачка и степени освещенности. Благодаря таким моделям ИОЛ можно обеспечить человеку почти идеальное зрение.

Дифракционные модели позволяют человеку одинаково хорошо видеть объекты вблизи и вдали. Эффективность таких ИОЛ не зависит от формы зрачка или же освещённости. Такие изделия хорошо подходят людям, которые имеют неправильную форму зрачка или же глаза которых слабо чувствительны к световым колебаниям.

Преимущества мультифокальных линз можно выделить следующими пунктами:

  • Улучшается контрастность видимого изображения.
  • Человек начинает одинаково хорошо видеть предметы на разных дистанциях.
  • Снижается восприимчивость к эффекту наклона.
  • Линзы защищают роговую оболочку от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
  • Нет неприятных оптических эффектов – мушек, вспышек и бликов перед глазами.

Время привыкания к таким линзам составляет от нескольких суток до нескольких месяцев.

Недостатки

Есть у такого типа ИОЛ и свои недостатки, о которых пациент должен знать ещё до проведения операции:

  1. При уменьшении зрачка до размеров центральной части ИОЛ, периферийная часть как бы выключается.
  2. Все мультифокальные линзы в той или иной мере обеспечивают плохое зрение на средних расстояниях.
  3. Если линза подобрана неправильно, могут быть нежелательные оптические явления.

Недостатком импортных ИОЛ является их высокая цена. Но в последние годы отечественные производители начали выпускать линзовые изделия, которые мало чем отличаются от импортных аналогов по характеристикам, но цена на них ниже.

Оптимальную модель интраокулярных линз подбирает врач. Операция проводится только после полного обследования пациента.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент проходит полное обследование и сдаёт анализы. При необходимости больной консультируется у узких специалистов. Необходимы такие обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на содержание глюкозы.
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.
  • Рентген придатков носа.

Кроме этого, больной должен пройти стоматолога и терапевта. В заключении врача должно быть написано, что противопоказаний к глазным операциям нет.

Перед самой операцией по пересадке хрусталика больной на протяжении нескольких дней закапывает глаза прописанными каплями. Это помогает снизить риск осложнений и уменьшает время восстановления.

Как проходит операция по имплантации мультифокального хрусталика

Операция проводится под местной капельной анестезией и обычно не занимает более 15 минут. В большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Проводится она в несколько этапов:

  • На помутневший хрусталик воздействуют ультразвуком. За счёт чего он превращается в эмульсию. После этого его выводят из глаза через микроскопический разрез.
  • В пространство, где раньше был хрусталик, через особый инжектор вводится гибкая мультифокальная линза. Далее она самостоятельно разворачивается внутри капсулы и надёжно фиксируется.
  • Микроскопический разрез самостоятельно затягивается, наложение швов не требуется.

Во многих современных клиниках для разрушения помутневшего хрусталика используют не ультразвук, а лазер. Операции, проводимые с применением фемтолазера, считаются наиболее точными и безопасными.

Читать еще:  Офтан катахром отзывы

После операции пациент проводит в клинике несколько часов. Врач ещё раз проводит осмотр, после чего можно идти домой.

При выборе клиники для лечения катаракты нужно смотреть на опыт врачей и отзывы пациентов.

Рекомендации пациенту

Чтобы зрение после установки ИОЛ восстановилось как можно быстрее, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • В первые дни постараться не напрягать глаза.
  • Не поднимать тяжести и избегать активных физических нагрузок пару недель после операции.
  • Не тереть глаза руками.
  • Не посещать баню и сауну, а также избегать резких перепадов температуры.
  • В течение месяца не пить алкогольные напитки.

При хирургическом лечении катаракты часто ставят мультифокальную ИОЛ. Такие искусственные линзы позволяют хорошо видеть объекты расположенные как вблизи, так и вдали. Стоимость импортных линз довольно высокая, а изделия отечественных производителей стоят относительно недорого.

Мультифокальный хрусталик

Мультифокальный хрусталик – передовая разработка в офтальмологии. Она позволяет скорректировать зрение без постоянного ношения линз и очков и добиться максимальной остроты.

Для него характерна самая высокая стоимость среди всех видов, поскольку он имитирует работу природного хрусталика и улучшает видимость вблизи и вдали. Это позволяет читать мелкий шрифт, видеть вдали лица прохожих, номера автобусов, выполнять любую работу.

Отличием от других линз является фокусировка световых лучей от предметов на разных расстояниях. Поэтому корректируется дальнозоркость и близорукость и возможен отказ от оптики для коррекции зрения.

Мультифокальная коррекция зрения имеет свои недостатки: искажения картинки, абберация оптических систем, блики, радужные контуры и дефекты цветопередачи. Большинство из этих недостатков через пару месяцев не ощущается, когда глаз привыкает к хрусталику. Операция не подходит водителям.

В каких случаях имплантируют мультифокальные ИОЛ

Они предназначены для коррекции зрения при следующих заболеваниях органа зрения:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • врожденная, приобретенная и старческая катаракта;
  • дальнозоркость;
  • близорукость;
  • астигматизм.

Имплантация мультифокального хрусталика осуществляется на одном или двух глазах . В результате улучшается видение вблизи и вдали, пациенту можно частично или полностью отказаться от корректирующих линз и очков.

При катаракте удаляется помутневший непрозрачный собственный хрусталик глаза. При других болезнях органа зрения заменяется прозрачный хрусталик.

Противопоказанием к имплантации мультифокальных интраокулярных линз является профессия водителя, особенно работающего по ночам. Это связано с недостатком хрусталика – в течение времени привыкания имеются блики от источников освещения, размытия, засветы.

Недостатки мультифокальных хрусталиков

Главный минус мультифокальных интраокулярных линз является высокая стоимость.

Другие недостатки проявляются в первое время после операции и проходят примерно через 2-3 месяца:

  • искажения картинки;
  • абберация;
  • дефекты цветопередачи;
  • засветы и блики.

Необходимо время, чтобы привыкнуть к новому хрусталику. Фокусировка в линзе осуществляется одновременно со всех расстояний, возможен «провал» по фокусу на среднем расстоянии. Уменьшается контраст изображения, повышается показатель рассеивания света.

Также желаемый результат может не получиться при следующих состояниях и патологиях:

  • неровная или мутная роговица;
  • аномальная форма роговицы;
  • шрамы на ней;
  • синдром «сухого» глаза;
  • «ленивый» глаз – явление, когда один глаз отдыхает, а второй «работает» за двоих;
  • изменения глазного дна из-за глаукомы, сахарного диабета, заболеваний желтого пятна.

При данных особенностях и патологических состояниях рекомендуется проконсультироваться с врачом о целесообразности имплантации мультифокальных интраокулярных линз.

Цена мультифокальных хрусталиков

Стоимость зависит от производителя и вида хрусталика. В среднем она составляет от 38000 до 67000 рублей.

Наиболее популярные и проверенные производители мультифокальных интраокулярных линз:

  • ALCON (США) – Acrysof Restor;
  • ZEISS (Германия) – Atlis Atri;
  • RAYNER (Великобритания) – M-Flex.

Некоторые фирмы обещают отсутствие возникновения осложнений, бликовых и световых погрешностей.

Удаление катаракты с заменой на мультифокальный хрусталик (ИОЛ)

При лечении катаракты вначале удаляется собственный хрусталик – помутневший, непрозрачный. Затем на его место имплантируется мультифокальный хрусталик.

Стоимость операции включает работу клиники и цену самого хрусталика. В среднем она составляет 50000 за удаление катаракты на одном глазу.

Отзывы пациентов

Георгий: Мне сделали операцию по замене хрусталика. Все прошло безболезненно, в результате вернулось зрение, хорошее видение вблизи и вдали. Нет больше затуманивания, необходимости постоянно с собой носить очки. В первое время беспокоили радужные блики и контуры от осветительных приборов. Через 2 месяца данный эффект прошел.

Ольга: Прооперировала сначала один глаз, через 3 месяца другой. Сама операция по замене хрусталика безболезненна, проводится под местным наркозом. В первое время беспокоил дискомфорт от яркого света, который прошел примерно через месяц. После операции были даны несложные рекомендации: капать глазные капли, не поднимать тяжести и не спать на боку 2 недели.

Читать еще:  Норма зрения у детей для всех возрастов

Полезное видео

Для снижения зависимости от очков созданы мультифокальные интраокулярные линзы. Приведено сравнение прошлых моделей и современных, передовых видов.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Мультифокальные ИОЛ

В настоящее время мультифокальные иол позволяют максимально полно имитировать работу хрусталика глаза человека и используются во многих офтальмологических клиниках России и во всем мире. В чем же их отличие от обычных искусственных хрусталиков, и какие преимущества они дают пациентам?

У здорового человека фокусировка изображения на сетчатке происходит с помощью глазных мышц, которые растягивают или сжимают хрусталик, изменяя таким образом его кривизну. Примерно к 50 годам ткани этого органа становятся менее эластичными, и у человека возникает дальнозоркость или точнее пресбиопия, которая не позволяет четко различать предметы на близких расстояниях. Кроме того, могут развиться различные опасные заболевания (например, катаракта или глаукома) при которых хрусталик также перестает выполнять свою функцию.

Преимущества мультифокальных интраокулярных линз

Мультифокальная иол в отличие от монокулярного искусственного хрусталика имеет несколько фокусов. Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе. Если раньше после оперативного лечения катаракты все равно требовалось ношение очков, то теперь от них можно отказаться.

Мультифокальный хрусталик имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях. Подобные линзы по принципу работы разделяются на рефракционные и дифракционно-рефракционные. Первые требуют от больного некоторых усилий, чтобы приспособиться к разным условиям освещения и их эффективность зависит от размера диаметра зрачка. Вторые действуют по принципу дифракции и менее зависимы от внешних условий. Их, обычно, рекомендуют пациентам с нарушением формы зрачка.

Как проходит операция по имплантации мультифокального хрусталика

В нашей клинике по желанию пациента имплантация мультифокальной иол производится в процессе операции по факоэмульсификации катаракты , а также при лечении других заболеваниях глаз. Иногда такое хирургическое вмешательство показано при миопии и дальнозоркости, когда ухудшение зрения не корректируется очками или второй глаз перестал выполнять свою функцию. Хирург делает небольшой разрез (3-4 мм), в который и вводится линза, которая затем постепенно расправляется и полностью заменяет естественный хрусталик. Операция по установке иол длится менее получаса и не причиняет почти никакого дискомфорта пациенту. Врач наблюдает больного в течение суток, затем проводится только контрольный осмотр примерно через месяц.

Обращаем внимание! Мультифокальные интраокулярные линзы (как и обычные иол) нельзя подбирать и покупать самостоятельно! Только врач может учесть все особенности строения глаза пациента, склонность к ослепляемости и другие факторы, влияющие на успех операции.

Выбор иол

В нашей клинике используются различные модели иол. Отлично зарекомендовала себя продукция компании «Alcon» (США) Акрисоф Рестор, которая изготавливается из качественного материала (акрила), который не вызывает отторжения и аллергических реакций. Качество этих мультифокальных искусственных хрусталиков позволяет пациентам после операции полностью восстановить зрение и не испытывать никакого дискомфорта. Специальная технология производства устраняет появление возможных бликов и повышает четкость изображения в темное время суток. Все модели ИОЛ Акрисоф также защищают глаз от вредного светового излучения и повышают контрастность изображения. Распределение светового потока для ближнего и дальнего зрения в таких изделиях примерно 50 на 50%.

Недостатки мультифокальных ИОЛ

Мультифокальные иол для лечения катаракты, к сожалению, имеют не только преимущества, но и некоторые недостатки. Некоторые пациенты жалуются на появление бликов и других оптических аббераций. Как правило, неприятные ощущения проходят в течение нескольких месяцев, но все же не рекомендуется имплантировать подобные линзы людям, работающим в условиях плохой освещенности. Также важен психологический настрой больного. Ведь все мы помним, какие четкие и резкие предметы мы видели, когда у нас было 100% зрение. После операции появляются некоторые особенности восприятия, к которым необходимо привыкнуть и которые в первое время будут вызывать некоторый дискомфорт. Однако, следует помнить главное – операция с применением мультифокального хрусталика позволяет полностью вернуть зрение при катаракте и других заболеваниях, сохранив при этом все свойства здорового глаза, в том числе и возможность различать предметы на любых расстояниях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×