200 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нормальный размер зрачков

Диаметр зрачков

Человеческий глаз улавливает свет благодаря отверстию в радужке. Диаметр зрачка у здоровых мужчин и женщин составляет от 2 до 6 мм. Он способен варьировать в зависимости от освещения, психоэмоционального и физического состояния человека. Но при некоторых патологических процессах в организме зрачковый размер увеличивается. При этом наблюдается асимметрия — неравномерность диаметра в правом и левом глазу. Этот симптом является тревожным и требует комплексного обследования.

Нормальные размеры зрачка у людей разного возраста

В медицинской энциклопедии симптом чрезмерного расширения зрачков именуется мидриазом, а сужения — миозом. Разница между диаметрами зрачковых отверстий в правом и левом глазу называется анизокорией.

Размер зрачков зависит от состояния светопреломляющих структур глаза. К таковым относятся роговица, передняя камера и стекловидное тело. У больных, страдающих близорукостью (миопией), зрачковый диаметр больше. Это объясняется тем, что зрительному органу этих пациентов необходимо больше света для того, чтобы оптические зоны затылочной части коры головного мозга смогли идентифицировать картинку.

У людей же с дальнозоркостью (гиперметропией) наблюдается противоположная ситуация, когда зрачок с возрастом становится уже. Так зрительный орган будто защищает сетчатку от чрезмерного попадания на нее световых лучей. Последние улавливаются палочками и колбочками и по зрительному нерву поступают прямо в головной мозг. В приведенной ниже таблице поданы значения диаметров глазниц в зависимости от возраста и присутствующей патологии.

Диаметр зрачка

Основная задача зрачка — регулирование количества света, поступающего через него в стекловидное тело и сетчатку.

Он представляет собой отверстие в радужной оболочке, не имеющее цвета.

Чтобы регулировать поток освещенности ретины, в действие включается сфинктер и дилататор. За счет изменения диаметра человек способен воспринимать свет и видеть при разной степени освещенности.

Нормальные значения диаметра зрачка

Размер зеницы ока зависит от яркости освещения в помещении. В норме его диаметр составляет 2–8 мм. Максимальная острота зрения имеет место при диаметре 3–4 мм.

Его размер зависит от состояния светопреломляющих структур глаза. То есть у человека с абсолютно здоровыми органами зрения и у дальнозорких норма разная.

Таблица. Диаметр в зависимости от возраста и патологии (значения указаны в мм)

ВозрастМиопияЛюди со 100% зрениемГиперметропия
до 12 месяцев2,0
20–303,553,253,25
30–403,63,453,3
40–503,63,23,1

Причины расширения

В норме зрачки расширяются в темноте. Процесс ассиметричный, реакция осуществляется на обоих глазах. Если увеличение в диаметре происходит в дневное время или только на одном органе зрения, то это патология.

  • Эмоциональные и психические переживания . Это считается физиологической нормой. Увеличение диаметра зениц происходит из-за высокой активности симпатического отдела нервной системы.
  • Глаукома . При повышении внутриглазного давления появляется мидриаз с пораженной стороны. Само расширение зрачка никак не влияет на самочувствие больного. Глаукома же проявляется ухудшением зрительного восприятия, резями, глазными болями и цефалгией.
  • Синдром Холмса-Эйди. Патология характеризуется параличом глазных мышц. На пораженной стороне глаз не чувствителен к свету, поэтому зрачок перестает изменяться в размерах.
  • Препараты . Лишь несколько средств способны привести к мидриазу. Это антигистамины, ботокс, мышечные релаксаторы и лекарства, которые применяют для терапии болезни Паркинсона. Есть препараты, которые специально используют для расширения зеницы. Их используют для подробного изучения глазного дна.
  • Невропатия 3 черепного нерва. Она вызывает паралич, который препятствует способности организма контролировать глазные мышцы.
  • Инфекционные заболевания. Мидриаз развивается по причине гибели нервных волокон. Также заболевание может развиваться после оперативного вмешательства при инфекции.
  • Сахарный диабет и ботулизм. Данные патологии считаются косвенными. Они нарушают работу зрительного анализатора и его структур.
  • Аневризма . Заболевание затрагивает заднюю соединительную артерию, которая располагается рядом с нервом, отвечающим за движения глазных яблок и сфинктер. При поражении нерва работа оптической системы нарушается. Аневризма приводит к мидриазу или миозу.

Причиной расширения зрачка может выступать повышенный тонус дилататора, спазм аккомодации и паралич круговой мышцы глаза. Также он появляется, как ответная реакция на интоксикацию организма и по причине неврологических расстройств.

Причины сужения

В норме сужение зрачков происходит при ярком освещении, когда человек выходит на улицу. Таким образом, глаза защищают себя от вредного ультрафиолетового излучения. Если зеница ока сужена в темноте или сумерках, имеет односторонний характер, это сбой в функционировании оптической системы.

Читать еще:  Кровь в стекловидном теле

В медицине патологическое сужение зрачка называется миоз. Основные причины двустороннего уменьшения:

  • преклонный возраст и гиперметропия;
  • сон;
  • повышение внутричерепного давления;
  • коматозное состояние;
  • отравление химическими веществами;
  • действие некоторых лекарственных агентов;
  • некоторые венерические патологии и соматические заболевания.

Односторонний миоз развивается по другим причинам. Чаще это заболевания оптической системы.

Причины одностороннего сужения зрачка:

  • Синдром Горнера . Заболевание связано с поражением симпатической нервной системы. Оно приводит к нарушению зрительного аппарата и сосудистой системы. Бывает врожденный и приобретенный синдром Горнера.
  • Локальное поражение глаз . При попадании в глаз инородного тела может возникнуть миоз. Он возникает как защитная реакция на посторонний предмет на слизистой оболочке глаза.
  • Паралич дилататора зрачка . Дилататор — это мышца-антогонист сфинктера, которая отвечает за расширение. При ее повреждении, атрофии или параличе зрачок не расширяется, остается суженным постоянно.
  • Нейросифилис . Под данной патологией понимается сифилитическое поражение головного или спинного мозга. Клиника позднего нейросифилиса проявляется на 7–8 год заражения. Приводит к миозу и анизокории.
  • Спазм сфинктера зрачка. Сфинктер отвечает за уменьшение размеров зрачка. При спазме он еще больше уменьшается.

Также причиной миоза может выступать ирритация третьей пары черепных нервов. При ирритации возникает невралгия, проявляющаяся приступообразными болями.

Если зрачки ассиметричные

При разном диаметре зрачков требуется консультация опытного специалиста. Офтальмолог определит, какой зрачок подвергся патологическому влиянию. Данное состояние именуется анизокорией.

Регуляция диаметра происходит асинхронно, то есть один зрачок остается неподвижным, а диаметр второго изменяется в зависимости от яркости освещения. Заболевание бывает наследственным или приобретенным.

Причиной развития анизокории является поражение парасимпатической системы иннервации, черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга, давящие на зрительный тракт или нерв.

Если зрачки ассиметричные, проводят офтальмологический осмотр с помощью света. Лучи света направляют в глаза. Если меньшая по диаметру зеница не расширяется, поражен именно этот глаз.

Для определения причины сдают ряд анализов и проходят офтальмологические тесты. В некоторых случаях требуется провести МРТ или КТ.

Если врач подозревает сосудистые аномалии, проводят контрастную ангиографию или доплеровское ультразвуковое исследование.

Полезное видео

Суженные зрачки

Зрачок является важной частью глаза. Он реагирует на свет, лекарственные препараты и другие раздражители. Нормальным диаметром зрачка при условии дневного освещения является 2–6 мм.

Любое отклонение от него свидетельствует об опасных процессах в организме. Во многих случаях, сужение или, наоборот, расширение зеницы становится индикатором отравлений, развития глаукомы и других заболеваний, иногда это происходит по естественным причинам в условиях яркого направленного света.

Суженные зрачки у человека

Когда зеницы сужены, это свидетельствует о тех или иных процессах в организме:

  • Естественная причина заключается в ярком свете, из-за этого размер зрачка меняется и он сужается. Это происходит при слепящем солнце или направленном свете.

При устранении раздражителя, зеница ока снова расширится и вернется в нормальное состояние. Это реакция которая происходит у всех здоровых людей.

  • Такой эффект может быть связан с приемом лекарственных или иных медицинских препаратов. Они иногда вызывают временное сужение данного органа глаза.

Суженый зрачок часто исследуют при проведении офтальмологических процедур.

  • При травмах возникает эффект расширения зеницы. Но отмечаются случаи, когда происходит обратный процесс.

Если орган сужен и не возвращается в нормальное состояние в течение длительного времени, это говорит о сильном понижении внутричерепного давления. И это состояние выражается в сужении рассматриваемого органа,

  • Когда вместо зрачка вообще остается маленькая точка, это говорит о возможном приеме психотропных средств, анестетиков, алкоголя или наркотических препаратов. Например, опия, марихуаны.
Существует и медицинский термин, обозначающий сильное сужение зрачка. Это называется миоз. Он характерен для обоих глаз, но может отмечаться и на одном из них.

Причем разница настолько сильно выражена, что ее заметит даже собеседник. Таким образом, эффект миоза обуславливается самыми разными причинами. Вернуться к оглавлению

Каким должен быть нормальный размер зрачков?

Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному. Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.

Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету. Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.

Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз. В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.

Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм. Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.

Читать еще:  Польза зрительной гимнастики

Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму. Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.

Причины суженных зрачков у здоровых глаз

Если глазная болезнь не диагностирована, то число причин существенно уменьшается. Например, беременность и физиологические процессы, связанные с вынашиванием плода, вполне способны привести к миозу.

Попадание в организм активного вещества также обуславливает данную реакцию. При этом речь не идет о болезни. Это может быть реакция здорового глаза на компоненты того или иного медицинского препарата.

У грудничка часто можно наблюдать миоз. Но это нормальное состояние зрачков новорожденного. Ведь он только учится пользоваться глазами, его зрительная функция развивается и глаза адаптируются к новым условиям. В этом тоже нет ничего страшного.

Еще одной причиной миоза являются сильные эмоции. Значение имеет любой раздражитель. Например, злость, ярость, гнев приводят к временному миозу. Особенно, это выражено, если чувства человек пытается скрыть. Но это не заболевание и такое состояние не нуждается в лечении. Миоз пройдет вместе с эмоциональным накалом и зрачок станет нормальным.

Вернуться к оглавлению

Причины сужения зрачков как заболевание

Наиболее распространенной причиной является пониженное давление. Глаз насыщен кровеносными сосудами, которые называются капиллярами. Их сужение и частичная закупорка приводит к небольшим кровоизлияниям. Такое состояние может вызвать миоз. Но сам по себе он не является болезнью, а только проявление другого заболевания.

Кроме того, в медицине существует понятие патологического миоза. Это означает, что у человека на протяжении многих лет отмечается такой эффект. При этом он не связан с травмами, отравлением или иными перечисленными причинами. Это физиологическое состояние которое является нормой для такого человека и не приведет к проблемам со зрительной функцией.

Однако следует перечислить болезни, которые выражаются в сужении зрачков:

  • Менингит,
  • Гипотиреоз. Это нарушения функции щитовидки,
  • Иридоциклит, то есть процесс воспаления радужки.

Влияние лекарств на размер зрачков

При проведении офтальмологических исследований часто применяют капли, влияющие на размер зрачков. Это необходимо при изучении глазного дна, замерах внутриглазного давления.

В некоторых случаях препараты вызывают обратный эффект и зрачки сужаются. Например, к указанному проявлению может привести цикломед и подобные препараты.

Вредные привычки и зависимость как причина сужения зрачков

Миоз часто обуславливается приемом наркотиков. Как правило, это марихуана или опий и их производные. Употребление таких веществ приводит к временному миозу.

Поэтому этот эффект можно расценивать как проявление приема наркотиков. Но такая оценка должна иметь и другие подтверждения. Например, неадекватное поведение человека, которое не соответствует окружающей его ситуации. Кроме того, известны случаи, когда к сужению зрачков приводило употребление алкоголя в больших количествах.

Но для состояния тяжелой стадии опьянения характерно расширение зрачков, а не их сужение. Однако организм может реагировать на отравление спиртосодержащей продукцией именно эффектом миоза.

Вернуться к оглавлению

Почему может быть сужен только один зрачок

В первую очередь, следует исключить общие воздействия. Например, психологическое состояние, прием алкоголя или наркотиков имеет влияние на весь организм в целом. Соответственно, миоз будет синхронный и проявляться на обоих глазах.

Если же он имеется только на одном из них, значит речь идет о локальных процессах. Таковыми могут быть последствия травм или индивидуальные физиологические особенности:

  • Травма головы
  • Перенесенные инфекционные заболевания
  • Травмирование органов зрения
  • Развития близорукости

Методы диагностики

Диагностировать миоз может каждый. Для этого достаточно посмотреть в зеркало и обратить внимание на состояние своих зрачков. Если он не проходит длительное время, нужно пройти полное обследование. Очевидно, что необходимо исключить прием алкоголя и наркотиков.

Если подобные факты имеют место, то лучше дождаться окончания действия веществ и больше не принимать их. Если дело в другом, то потребуется серьезное исследования. Необходимо измерить внутриглазное давление, проверить кровь и состояние сосудов. Кроме того сделать МРТ, которое позволит оценить внутричерепное давление.

Варианты лечения

Все будет зависеть от причины миоза. Ведь сам по себе он не является заболеванием. Никакое местное воздействие не окажет нужного результата. Ведь внутренняя патология все равно приведет к сужению зрачков.

Поэтому необходимо соблюдать инструкциb врача. Например, при травме и изменении внутричерепного или внутриглазного давления, следует принимать сосудистые препараты. Они должны нормализовать давление. Хороший эффект оказывает «система», прием витаминов и прочие процедуры.

Профилактика синдрома

Нужно исключить опасные состояния, которым может привести воздействие токсинов или алкоголя. Необходимо прекратить прием наркотиков и пройти курс лечения от зависимости. В качестве профилактических мер рекомендуется прием витаминов. Их немало продается в аптеках. Проходить такие курсы следует один раз в полугодие. Кроме того, нужно избегать перенапряжения глаз.

Например, при долгой работе с компьютером следует делать перерывы на 10–15 минут каждый час. Важно принимать сосудистые препараты, в том числе и глазные капли. Например, тауфон нормализует работу капилляров, отлично снижает напряжение и восстанавливает мышечный тонус.

Суженные зрачки что это значит?

В офтальмологии сужение зрачка носит название миоз. Подобное состояние не является самостоятельным заболеванием. В течение суток человеческий зрачок сужается и расширяется несколько раз – это нормальная реакция на свет. Но в некоторых случаях сужение свидетельствует о развитии патологического процесса.

Сужение зрачка у человека называют миозом

Размер зрачка в норме

Зрачки глаза – это круглые черные (или красные у альбиносов) точки, располагающиеся в центре радужной оболочки. Они являются своеобразным фильтром для света. Глаза у всех развиваются по-разному. Единого стандарта «правильного» размера не существует, допускаются отклонения от принятой физиологической нормы.

Читать еще:  Кромогексал или лекролин что лучше

Размер зрачка у взрослого составляет порядка 6 миллиметров

Размер замеряется при естественном дневном освещении, без затемнения помещения и электрических ламп. При таких условиях нормальный размер зрачка у взрослого человека составляет 5-6 мм. Минимальный размер фиксируется в темноте и достигает 2 мм.

Почему сужены зрачки у человека?

Глаза остро реагируют на свет, размер зеницы контролируется нервной системой. Когда она посылает сигнал, на него отзывается одна из двух мышц. Изменяющая размер в большую сторону называется дилятатор, мышца, суживающая зрачок – зрачковый сфинктер.

У здорового человека отклонение от нормы способны спровоцировать несколько факторов:

  1. Смена освещения: при ярком свете зеница становится больше, в сумерках превращаются в точку.
  2. Употребление медицинских препаратов, влияющих на нервную или мышечную системы.
  3. Глазные капли для сужения зрачков.
  4. Раздражение сетчатки.

Отметить изменение может накуренный человек. Также это происходит от наркотиков – каждое вещество имеет свое влияние. Амфетамин приводит к увеличению зеницы, а при употреблении героина или морфина чаще бывают маленькие узкие зрачки. От алкоголя происходят едва заметные колебания.

Употребление амфетамина приводит к расширению зрачков

Влияет на глаза также эмоциональное состояние человека. Расширение провоцируют паника, страх, возбуждение или заинтересованность.

Суженые зрачки бывают при депрессии или любых негативных эмоциях злости, обиде. В спокойном состоянии зеницы снова оказываются в норме.

Миоз как симптом заболевания может свидетельствовать о ряде патологических состояний:

  • менингит;
  • воспаление радужки;
  • инсульт;
  • пониженное давление;
  • нарушение работы щитовидки;
  • синдром Горнера;
  • повышенное давление.

Чтобы точно определить причины, спровоцировавшие изменение зрачка, обращают внимание на сопутствующие симптомы.

В норме зеницы расширяются или сужаются одновременно, одинаково реагируя на раздражители.

Но существует односторонний миоз, при котором один зрачок расширен, другой – сужен. Подобное состояние часто наблюдают у маленьких детей, органы зрения которых проходят период адаптации к новым окружающим условиям. Односторонний миоз у взрослых говорит о травмах головы или глаз, постепенном развитии близорукости или является последствием перенесенных инфекций.

К какому врачу обратиться?

С первичной жалобой обращайтесь к офтальмологу этот врач обеспечивает контроль за органами зрения. Дополнительно может понадобиться консультация у невролога, хирурга, терапевта, эндокринолога или кардиолога.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов пациенту стоит некоторое время самостоятельно последить за состоянием зрачков. Обращать внимание на окружающую обстановку.

Важно!Если нет располагающих факторов, а зрачки сузились и не возвращаются в норму на протяжении длительного времени – лучше посетить специалиста.

На приёме врач измеряет диаметр зрачков и проверяет их рефлекс на смену освещения. Проводят тест «дальше-ближе»: пациенту необходимо посмотреть на какой-то предмет при маленьком расстоянии, перевести взгляд на дальнюю точку. Сначала зрачок должен сузиться, потом – расшириться.

Если зрачок не реагирует на свет, или есть подозрения в клинических отклонениях, глазной хрусталик осматривают при боковом освещении. Внутриглазное давление определяют посредством проведения тонометрии: так выявляются проблемы с давлением или сосудами.

При обследовании проводят ряд анализов, в том числе замеряют внутриглазное давление

Если причину нарушения установить не удаётся, назначают дополнительные обследования:

  • ангиография с контрастом для выявления сосудистых болезней;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Выявить причину возможно даже при сборе анамнеза.

Если человек принимает лекарства, которые сказываются на состоянии глаз, дополнительные обследования могут не понадобиться. В этом случае зрачки вернутся в физиологическую норму при отмене препарата.

Лечение миоза лекарствами

Временный – функциональный – миоз не нуждается в специфическом лечении. Со временем симптом пройдёт самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Специфическая терапия необходима в случае выявления основного заболевания, спровоцировавшего изменение размера зрачков.

Если сужение вызвали офтальмологические медикаменты, назначаются глазные капли для возвращения зрачка в норму. Используют безвредные мидриатические лекарства – Ирифрен, Мидрум, Фенилэфрин, Цикломед. Все они отпускаются без рецепта, но их используют только после одобрения врача. Миоз пройдёт в течение нескольких дней.

Цефтриаксон — лекарство при менингите

При определении заболевания подбирается отдельное лечение.

ДиагнозГруппа препаратовНазвания лекарств
МенингитантибактериальныеЦефтриаксон, Левомицитин, Цефтазидим, Ацикловир
Инсультсосудорасширяющие, лечение в стационареКомпламин, Эуфиллин, никотиновая кислота, Папаверин, Но-Шпа
Патологии щитовидной железыгормональныеТиреокомб, Эутирокс, Йодтирокс
Пониженное давлениестимуляторы и блокаторыЭкдистен, Элеутерококк, Пирацетам, Мезокарб, Мидодрин
Синдром Горнеранейростимуляция, мышечные стимулянты
Повышенное давлениедиуретики, блокаторы, гипотензивныеФуросемид, Эналаприл, Капотен, Кардил, Гипотиазид, Лозап
Воспаление радужкипротивовоспалительные, антибиотикиАтропиновая мазь, Реоперин, Димедрол, растворы гидрохлорида

Поражение радужной оболочки становится причиной катаракты

Для сниженного давления характерно нарушение системы кровообращения. Это приводит к проблемам с нервной системой, потере зрения и нарушениям работы сердца, мозг больного страдает, человека мучают бессонница и постоянная усталость. Зачастую гипотония – признак более серьезного заболевания: инфаркта миокарда, желудочно-кишечных кровотечений, поражения щитовидной железы или надпочечников.

Четких мер профилактики миоза – не существует. Но снизить вероятность развития синдрома всё-таки возможно, если избегать перенапряжения органов зрения, не злоупотреблять (или исключить совсем) спиртными напитками, отказаться от курения, своевременно заниматься лечением любого заболевания и проходить плановое обследование у офтальмолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector