30 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пересадка сетчатки глаза

Как восстанавливают сетчатку глаза

Особую опасность представляют офтальмологические проблемы, сопровождающиеся отслоением или разрывом сетчатых волокон зрительного органа, являющихся его самой уязвимой структурой. Восстановление сетчатки глаза, предполагающее своевременное обращение к врачу при любых повреждениях тончайшей глазной оболочки, позволяет предупредить развитие различных патологических состояний, угрожающих полной потерей зрительной функции.

Патологические изменения сетчатки

О присутствии нарушений, указывающих на необходимость посетить офтальмолога, свидетельствуют такие негативные проявления, как падение остроты зрения, нечёткое восприятие окружающих предметов, мелькание перед взором мушек, звёздочек, рези в глазах.

Такие признаки часто проявляются вследствие следующих изменений, требующих немедленной коррекции патологического состояния:

  1. Разрыв или отслоение сетчатой оболочки может стать следствием механического повреждения её целостности. Это происходит не только в результате получения физической травмы глаза на фоне удара или ушиба. Присутствие в нём постороннего предмета и высокое глазное давление также травмируют сетчатку и становятся предпосылкой к нарушению её целостности.
  2. Проникновение в структуру глаза патогенных микроорганизмов вирусной или бактериальной этиологии, патологические процессы, вызванные эндокринными или генетическими нарушениями, становятся причиной многих заболеваний оболочки глаза, так как приводят к её истончению, хрупкости и подверженности к негативным изменениям. В группе риска – пациенты с хроническими офтальмологическими заболеваниями и сахарным диабетом.
  3. К отслоению сетчатки зачастую приводят врождённые патологии зрительного органа. Своевременное выявление дефектов зрительной функции позволяет не допустить полной потери зрительного восприятия.
  4. Старение сетчатки, сопровождающееся значительным снижением остроты зрения, является следствием естественных возрастных изменений. Предотвратить вероятность отслоения сетчатой оболочки глаза в этом случае удаётся при соблюдении рекомендаций специалистов по выполнению мер профилактики.

Сохранение зрительной функции является важнейшим аспектом полноценной жизни в социуме, поэтому при обнаружении самых незначительных проблем, указывающих на вероятность нарушений в структуре глаза, необходимо обраться к врачу.

Как восстановить сетчатку глаза

Не следует надеяться, что восстановление сетчатки произойдёт без помощи квалифицированных специалистов. В их арсенале имеется не один эффективный метод коррекции исключительно уязвимой структуры глаза.

Консервативные методы

Восстановление сетчатой структуры без применения хирургической операции, предусматривает использование пептидных волокон.

Сущность метода заключается в воздействии на сетчатку специальных компонентов – пептидов, содержащихся в нервных клетках млекопитающих. Активные вещества – аминокислоты — обладают способностью активизации регенерационных процессов в клетках сетчатки. Это приводит к омоложению её тканей, восстановлению обменных процессов и нормализации синтеза белка. Результатом терапевтического воздействия на клеточном уровне становится коррекция состояния структур глаза. Схема лечения пептидами назначается с учётом индивидуальных особенной клинической картины, характерной для каждого отдельного пациента.

Замена сетчатой оболочки

Пересадка сетчатки глаза – удивительное достижение офтальмологии, позволяющее произвести замену повреждённых участков на искусственный имплантат. Этот микроскопический протез – чудо биомедицинских инновационных технологий. С его помощью пациенту возвращается зрительная функция, утраченная вследствие разрыва или отслоения сетчатой системы.

Проведение операции по вживлению трансплантата предполагает проведение манипуляций поэтапно:

  1. Сначала удаляется стекловидное тело. Данная процедура называется витрэктомия.
  2. На втором этапе выполняется удаление повреждённых тканей сетчатки.
  3. Заключительный этап – установление трансплантата.

Электронный протез представляет собой микрочип, снабжённый миниатюрными датчиками. Они выполняют фоторецепторную функцию, обеспечивающую человеку способность зрительно воспринимать окружающую действительность.

Вживлённый трансплантат связан с очками со встроенным чипом, откуда в головной мозг передаются импульсы, замещающие функцию поражённой глазной оболочки.

Возврат минимального зрительного восприятия пациентам, полностью утратившим зрение, не возмещает его в полной мере. Однако даже минимальный эффект позволяет сохранить ему возможность полноценной жизни в социуме, тогда как ранее подобные проблемы считались безнадёжными.

Лазерное лечение

Один из наиболее эффективных способов восстановления глазной оболочки — применение лазерных лучей. Лазерная коагуляция используется при дистрофических изменениях в сетчатке или наличии дефектов сосудов с целью укрепления сетчатых волокон, предупреждающих их отслоение.

Это абсолютно безболезненная процедура. Она проводится с помощью местного обезболивания в течение получаса.

Использование лазерного луча предусматривает сращение тканей (коагуляцию) под воздействием повышенных температур.

Преимущество метода заключается в бескровности процедуры, её малоинвазивности, отсутствии вероятности инфицирования и быстром восстановлении после процедуры.

Криокоагуляция

Данный метод в отличие от предыдущего оказывает положительное воздействие на сетчатку не высокими, а низкими температурами, то есть холодом. Использование низких температур позволяет получить аналогичные с лазерной коагуляцией результаты в восстановлении сетчатки.

Процедура проводится с помощью криоаппликатора, который предварительно охлаждается в жидком азоте с температурой -190.

Преимущественные характеристики процедуры – обеспечение высокой проникающей способности и отсутствие влияния на состояние волокон и склеры глаза.

Экспериментальные исследования

Научные офтальмологические изыскания в области применения стволовых клеток для восстановления повреждённой сетчатки дали первые результаты по созданию живых тканей сетчатых волокон.

Этот метод является настоящим прорывом в медицинской практике. Он позволяет эффективно и безопасно восстанавливать сетчатую структуру после травм и дистрофических изменений.

Регенерация тканей глазной сетчатки с помощью стволовых клеток предполагает их восстановление в короткие сроки с полной коррекцией зрительной функции. Это вызывает заинтересованность офтальмологов и их пациентов во внедрении прогрессивного метода в ближайшее время.

Профилактические процедуры

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  1. Проведение ППЛК (профилактическая периферическая лазерная коагуляция) с целью укрепления сетчатки и предупреждения её отслоения.
  2. Систематическое проведение специальной гимнастики для глаз, способствующей укреплению глазной мышцы и нормализации кровообращения в сетчатке.
  3. Солнечные ванны для глаз.
  4. Коррекция питания, предусматривающее использование продуктов, богатых витаминами и минералами.
  5. Регулярное посещение офтальмолога.

Следует отметить, что имеющиеся в арсенале специалистов методы восстановления сетчатки обеспечивают возможность коррекции состояния при условии своевременного обследования и применения наиболее эффективного способа лечения. Основанием к выбору одного из описанных вариантов терапевтического или хирургического воздействия становятся особенности клинической картины с учётом общего состояния пациента.

Как происходит пересадка сетчатки глаза и в каких случаях это делают?

Приветствую вас, мои дорогие друзья! Хочется вам напомнить о том, что зрение является одним из самых важных органов чувств у человека, ведь большую часть информации поступает именно через глаза. Поэтому, очень важно следить за состоянием органов зрительного виденья и не забывать проверяться в офтальмологическом кабинете, чтобы своевременно начать лечение какого-либо возникшего заболевания.

К сожалению, не все глазные болезни можно вылечить медикаментозным способом. Очень часто, применяется хирургическая операция, в процессе которой происходит пересадка сетчатки глаза. Я бы хотела поделиться с вами информацией об этой процедуре и ее особенностями.

Показания для пересадки тонкой глазной пленки

Перед тем, как назначить трансплантацию сетчатки, пациент проходит полную диагностику. Такая операция нужно в случае следующих проблем:

  • при наличии посттравматических рубцов на роговице;
  • в процессе деформации(кератоконус);
  • если появился воспалительный процесс;
  • при дистрофии;
  • после полученного химического ожога;
  • при воздействии грибков, вирусов и паразитов на сетчатую оболочку.

Также, существуют необратимые изменение, которые служат показаниями к проведению трансплантации. К паталогическому состоянию относят:

  • дистрофию желтого тела – при повреждениях или даже самой гибели клеток;
  • макулодистрофия – процесс, приводящий к нарушению кровообращения в сетчатке;
  • ретинобластома – опухоль непосредственно на оболочке органов зрительного виденья;
  • отслаивание сетчатки.
Читать еще:  Острота зрения что это определение

Помните, что при возникновении осложнения после коррекции, именно трансплантация сетчатки может спасти человеку зрение. С помощью опытных специалистов можно восстановить зрительные органы даже в самом запущенном случае. Каждый пациент, который переступит порог медицинского центра, обязан пройти некоторые процедуры:

  • консультация у офтальмолога;
  • пройти биомикроскопию и рефрактомерию;
  • сдать анализ крови.

Врач обязательно должен проанализировать глазное дно и назначить пациенту компьютерную кератографию.

В каких странах рекомендовано делать трансплантацию сетчатки глаза?

Заболевания сетчатки поражают большое количество людей. В настоящее время, есть много вариантов эффективного лечения. Первая в мире операция по пересадке сетчатки была проведена в Японии.

Эта процедура является одним из методов восстановления зрения. Такую операцию предлагают сделать опытные врачи, работающие в клиниках Израиля. Передовая технология в микрохирургии органов рения сделала эту страну «направление № 1» для тех людей, которые нуждаются в пересадке сетчатки. Операция заключается во вживлении искусственного трансплантата на место пораженного органа. Протез – это своего рода пластинка, в которой содержатся элементы, схожие на фоторецепторы.

Важно! Пересадка сетчатки в Израиле цена, на которую варьируется в зависимости от многих факторов, является популярным способом лечения органов зрения. Точную сумму может назвать лечащий врач.

Консультация офтальмолога в клиниках Израиля стоит от 500 долларов. Около 9000 долларов нужно будет отдать тем пациентам, у которых отслойка сетчатки. Врачи используют лазерную технологию для удаления поврежденных участков. Таким образом происходит отделение мертвых тканей от здоровых. Перед операцией, пациенту вводят наркоз. Одним из самых популярных медицинских центров в Израиле является «Ихтилов». Тут работают специалисты с большим опытом, которые применяют самое новое оборудование.

В Германии учеными была создана искусственная сетчатка из графена. В клиниках страны уже проводились имплантации, которые помогли вернуть зрение пациентам. Так как данная операция является сложным мероприятием, требующим не только наличие опытных врачей, но и дорогостоящего оборудования, цена на нее остается высокой. Для исследования сетчатки специалисты медицинских центров Германии применяют такие методы как:

  • ангиоретинография;
  • ретинотомография;
  • томография когерентная.

Процедура по восстановлению зрения человеку в России доступна уже сейчас, поэтому любой человек может обратиться в медицинский центр за помощью. Отслоение сетчатки является одним из главных показаний для проведения сложной операции.

В России технология пересадки сетчатки уже прошла успешные испытания на животных. Поэтому этот метод уже был предложен пациентам страны. Цена в России на данную процедуру колеблется в пределах 90 000 рублей и выше. Витреоретинальные операции при эпиретинальной мембране, отслоении и разрывах в Москве стоят также от 90 000 рублей.

В России стоимость на хирургическое вмешательство зависит от престижности клиники, профессионализма врачей, использования оборудования, а также состояния больного. В России доступна процедура по восстановлению зрения в двух типах: эстрасксеральный вид операции подразумевает манипуляции лишь на поверхности глаза. Второй тип называется эндовитреальный – манипуляции, проводимые хирургом внутри глазного яблока.

Видео о том, что в мире появилась возможность сделать пересадку пленочной оболочки

В видео уведомляется, что сейчас столь сложную операцию можно сделать в Ростове На Дону в России. А вот раньше, столь редкостное хирургическое вмешательство проводилось только клиники микрохирургии глаза имени Федорова. Известно, что больные таким недугом не могут не водить машину, ни нормально ходить по улице. Прежде, чем соглашаться на операцию, я рекомендую пройти все диагностические исследования.

Выводы

Напоминаю всем, что только благодаря возможностям современной медицины и профессионализма врачей можно вернуть зрение. Если своевременно обнаружить проблему и обратиться к специалисту, то зрительный орган восстановят. Такая патология, как отслоение сетчатки является серьезных заболеванием, которое нуждается в усиленном лечении. В противном случае, человек может потерять зрение.

Не забывайте оставлять вопросы обо всем, что вам интересует в комментариях! Берегите свое зрение и будьте здоровы. До скорой встречи, дорогие друзья! С уважением, Ольга Морозова!

Пересадка сетчатки глаза

Глаза являются важным и значимым органом в жизни каждого человека. С их помощью получается спокойно жить в окружающем мире, осуществлять различные действия. Но под воздействием внешних раздражителей, качество зрения ухудшается. К сожалению, не все недуги, связанные с глазами, возможно излечить с помощью медикаментов. В запущенных случаях обойтись без операции невозможно.

Хирургическое вмешательство способно спасти положение, решить появившиеся проблемы и восстановить зрение. А позднее обращение к специалисту, может спровоцировать полную слепоту.

Замена сетчатки глаза в России с 2017 года не является новостью. В процессе процедуры, осуществляется пересадка сетчатки, что значительно повышает качество зрения. Данная операция обладает рядом особенностей, о которых необходимо знать каждому, кто на нее решился.

Первая пересадка сетчатки глаза

Первая трансплантация сетчатки была проведена японскими исследователями. Им удалось вырастить из стволовых клеток функционирующие клетки сетчатки и имплантировать их слепым мышам, после чего зрение было частично восстановлено.

Ученые центра Riken в японском городе Кобе исследовали эмбриональные стволовые клетки мышей, чтобы сформировать так называемые глазные чашки, примитивную структуру глаза. Внутри глазного стакана образуется сетчатка, на которой находятся фоторецепторы, позволяющие видеть. Снаружи образуется так называемый ретинальный пигментный эпителий (RPE), который позже в глазу образует границу с сосудистой оболочкой. У человеческого эмбриона глазные кружки видны примерно на шестой неделе.

Показания

Хирургическое вмешательство необходимо только в определенных случаях. Перед тем, как приступать к нему, пациент должен пройти полное обследование. Это необходимо для того, чтобы поставить точный диагноз и оценить степень повреждения сетчатки. Операция по пересадке сетчатки глаза необходима в следующих ситуациях:

  • Когда на сетчатке наблюдаются отчетливые рубцы, после травмы или сильного удара.
  • Если начался процесс деформации.
  • При наличии воспаления.
  • Если наблюдается дистрофия.
  • Если пациент получил химический ожог, в результате чего глаз был поврежден.
  • При наличии различных грибков и паразитов, оказывающих негативное воздействие на глаза.

В запущенных случаях, когда в глазах уже начались необратимые изменения, исправить положение возможно с помощью трансплантации сетчатки глаза. Подобная операция активно практикуется отечественными специалистами. Эта операция осуществляется в следующих случаях:

  • Когда происходит серьезное повреждение, вплоть до отмирания отдельных клеток. Подобное наблюдается при дистрофии желтого тела.
  • Когда в сетчатке нарушается кровообращение, что происходит в результате макулодистрофии.
  • Когда на глазах образуется опухоль.
  • Когда начинается процесс отслаивания сетчатки.

Трансплантация способна помочь даже в запущенных ситуациях и является единственным шансом человека сохранить зрение. Важно обращаться к врачу с появлением первых признаков болезни. Опытные специалисты способны сохранить зрение даже в тяжелых ситуациях. Но перед началом такой тяжелой и сложной операции, необходимо пройти ряд важных обследований. К ним относятся следующие:

  • Проконсультироваться у офтальмолога.
  • Сдать кровь на анализ.
  • Пройти процедуру биомикроскопии.
  • Пройти процедуру компьютерной кератографии.
  • Пройти обследование глазного дна.
Читать еще:  От чего зависит выбор метода

Отзывы на операцию по пересадке искусственной сетчатки для незрячих в целом положительные. В большинстве случаев удалось частично или полностью восстановить зрение. Отечественные врачи начинают активно практиковать данную операцию.

Тонкости операции

Операция по замене сетчатки глаза производится различными способами. Обычно она производится с помощью специализированного протеза.

Первый вариант считается настоящим прорывом в медицине, ведь с его помощью удалось многого достичь. После того как в практике начали активно использовать протезы, большее количество пациентов получили возможность вернуть зрение и излечиться. Если в прошлом необходимо было ждать в очереди, пока не появится донор, то теперь эта проблема нашла свое решение.

Поврежденный участок необходимо удалить. Это делается при помощи специального лазера. Он действует точно и аккуратно, удаляет только мертвые клетки, не задевая живые. Объем удаляемой ткани зависит от степени тяжести случая и необходимости. Этот факт также определяет финальную стоимость операции.

Как проводится операция?

Перед началом хирургического вмешательства в обязательном порядке проводится анестезия. Операцию возможно проводить под местным или общим обезболиванием. Протез фиксируется на глазу при помощи саморассасывающихся нитей. В конце операции, пациенту вводятся противовоспалительные препараты.

В качестве реабилитации и восстановления после осуществления операции, пациенту назначается курс препаратов, необходимых для поддержания здоровья. Также необходимо носить очки и линзы. После проведения операции пациент должен бережно относиться к своему зрению, беречь себя от прямого воздействия солнечных лучшей и прочих внешних факторов, способных навредить глазам.

Преимущества операции

Заболевания сетчатки и ее повреждения, являются первой причиной возникновения слепоты. Но даже при серьезных повреждения, зрительный нерв может сохранять свою работоспособность, что дает шанс на восстановление зрения. Если сохранены нервные окончания глазного яблока, специалисты могут воспользоваться этим фактором, чтобы осуществить хирургическое вмешательство.

С помощью операции, можно не только улучшить зрение человека, но и даже вернуть способность видеть незрячим. Ученые проводят активные исследования на слепых мышах, чтобы однажды подарить всем людям, потерявшим зрение, шанс вновь увидеть мир.

Ожидаемые новшества

Наука не стоит на месте и ученые активно применяют новые методы в своих опытах, чтобы использовать их на практике. На данный момент активно изучается лечение стволовыми клетками, с помощью которых возможно серьезно повлиять на ситуацию. С помощью стволовых клеток планируется найти путь к регенерации, что поможет быстро устранять повреждения сетчатки глаза. В случае успеха, это может стать полноценной заменой пересадке.

Сетчатка является легким объектом для опытов, что позволяет специалистам делать новые открытия. Несмотря на свое сложное строение, он всегда доступен, содержит однотипные клетки, благодаря чему осуществлять опыты с глазом гораздо проще, чем с любым другим органом.

Операция по пересадке сетчатки глаза

К тому же глаз небольшой орган, а значит для проведения опытов и будущей операции, потребуется небольшое число стволовых клеток. Это значительно облегчает задачу и в будущем позволит оперировать большое количество пациентов. При доставлении клеток к месту, где наблюдается патология, риск отторжения сводится к минимальным показателям. К тому же существует множество устройств и изобретений, созданных специально для того, чтобы регулировать все процессы, происходящие в человеческом глазу.

Несмотря на тот факт, что в исследованиях есть определенные сдвиги и продвижения, использовать эту методику в ближайшее время не будут. Это объясняется степенью риска и количеством вопросов, на которых еще нет ответа. В результате развития болезни, клетки могут не прижиться, что чревато негативными последствиями.

Пересадка сетчатки глаза в России

На данный этап времени, пересадка сетчатки доступна в России. Человек, потерявший зрение или испытывающий серьезные трудности, может рассчитывать на долгожданное восстановление способность видеть. Операции по восстановлению зрения, в случае проблем с сетчаткой, активно практикуются в России. В 2017 году впервые в РФ была проведена успешная операция по имплантации бионической сетчатки глаза. Любой желающий может обратиться в медицинский центр, чтобы получить консультацию и соответствующую помощь.

Одной из главных причин, которая становится причиной консультации и операции, считается отслоение сетчатки. Это сложное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалистов. В этом случае необходимо прикрепить сетчатку обратно к глазу. При этом очень важно провести операцию быстро, пока ситуация не слишком серьезная. В противном случае можно полностью потерять зрение, без возможности на восстановление.

Последнее время в России активно внедряется методика по трансплантации сетчатки глаза. После осуществления ряда исследований и опытов, были достигнуты успехи, что позволило применять методику на пациентах. Общая цена операции может обойтись пациентам примерно в 90 тысяч рублей или больше, зависимости от степени повреждения. Финальная цена выясняется после полного обследования.

Также стоимость операции напрямую зависит от опыта врача и престижности клиники, где будет осуществляться хирургическое вмешательство. Как правило, в хороших клиниках цена намного выше, но и операции проводятся более успешно и качественно. Отечественные хирурги практикуют два метода по трансплантации сетчатки.

  • При эстрасксеральном методе, все действия производятся исключительно на поверхности глаза.
  • При эндовитреальном методе, все действия производятся исключительно внутри глаза.

Серьезный прорыв в медицине и технологический прогресс, открывают перед людьми большие возможности. Сегодня у человечества появилась возможность вернуть зрение, даже при серьезных проблемах с глазами. Однако помощь возможна лишь при своевременном обращении к врачу. Халатность к собственному здоровью и нежелание посещать клинику, может стать причиной необратимых последствий и полной потери зрения.

Трансплантация сетчатки глаза

Отслоение сетчатки и прочие проблемы, связанные с ней – это серьезная патология, требующая немедленного лечения. При верном медицинском лечении, можно добиться улучшений и полного восстановления зрения.

По этой причине важно уделять внимание своему здоровью, а особенно глазам, ведь они являются неотъемлемой частью человеческой жизни. При появлении неприятных симптомов и различных проблем с данным органом, следует поскорее обратиться к врачу, чтобы получить соответствующую медицинскую помощь и избежать печальных последствий.

Комментарии (10)

Здравствуйте. Спасибо за данную статью. Получил полезную информацию.

Пересадка глаза: донорский vs. бионический

Современная медицина существенно продвинулась в вопросе трансплантации — сегодня в мире живут сотни тысяч пациентов с пересаженными внутренними органами. Пересадка почек уже не считается уникальной операцией, а в Китае врачи готовятся к операции по пересадке головы. Однако при таком развитии медицины, трансплантация глаз и сегодня остается проблемным вопросом. Как его пытаются решить лучшие офтальмологи мира, расскажет MedAboutMe.

История вопроса

Впервые операция по замене части глаза прошла еще в 1905 году, тогда Эдуардом Цирмом была пересажена роговица (кератопластика). Она прижилась, но со временем помутнела — результаты проведенной операции были сведены к нулю. Проблему удалось решить лишь в 30-х годах XX века — в СССР офтальмолог Владимир Филатов нашел способ, при котором пересаженная роговица осталась прозрачной. Для этого достаточно было брать небольшой участок, до 2 мм, донорского материала. В 60-х годах такие операции были поставлены на поток, а сегодня кератопластика является наиболее распространенной процедурой в офтальмологической трансплантологии.

Читать еще:  Полоски перед глазами когда смотришь

Первая операция по попытке замены глаза состоялась 48 лет назад, 22 апреля 1969 года. Тогда в Хьюстоне доктор Мур сделал частичную пересадку органа слепому пациенту Джону Мэддену. Мужчине были имплантированы роговица, хрусталик и радужная оболочка. Однако эксперимент оказался неудачным — уже через 9 дней орган начал отторгаться, открылось сильное кровотечение и глаз пришлось удалить. Несмотря на такой исход, все же сегодня данная операция считается одной из главных вех трансплантологии в офтальмологической практике. Сегодня это направление развивается по пути пересадки частей глаза, а не полной замены органа. Офтальмологи пересаживают роговицу, радужку, хрусталик и другие части органа. Это помогает вернуть зрение многим пациентам, однако кардинально решить вопрос не может.

Снова о трансплантации глаза медицинское сообщество заговорило в 2000 году. Тогда уфимский врач, хирург высшей категории, Эрнст Мулдашев заявил, что ему удалось провести успешную операцию. Офтальмолог настаивал, что разработал новую методику по пересадке органа. Дело в том, что полную трансплантацию невозможно провести по ряду причин, в частности, из-за большого риска отторжения донорского глаза. Поэтому хирург предложил последовательное замещение тканей больного органа здоровыми с помощью специального биоматериала. Однако достоверных данных о проведении такой операции, а тем более об ее успешном исходе, нет и до сегодняшнего дня. Никто не видел и саму пациентку. А Эрнст Мулдашев за прошедшие 17 лет так и не повторил свой, по его словам, удачный эксперимент. Поэтому метод остается лишь теорией.

Можно ли пересадить глаз

Офтальмологи во всем мире заверяют — полная трансплантация глаза сегодня невозможна. Связано это с рядом препятствий, которые пока медицине не удается преодолеть:

  • Орган обладает высокой степенью антигенности. На деле это значит, что донорские ткани, а тем более целый орган, плохо приживаются. Именно поэтому потерпел неудачу доктор Мур в 1969 году. С тех пор наработан большой опыт, который помогает сократить риски отторжения, но все же именно в офтальмологической практике они случаются довольно часто.
  • Функции глаза связаны не только с самим строением органа, но и с мозгом. По сути, видит именно мозг, а глаз является лишь способом получения информации. Восстановление зрительного нерва, по которому и проходит сигнал, а также бесчисленного количества нейронов, за счет которых мозг генерирует изображение, невозможно. Поэтому врачи научились менять части глаза, повреждение которых мешает передавать сигнал, но вот восстанавливать функции при утрате канала — нет. По этой же причине невозможна имплантация сетчатки, которая отвечает за восприятие и преобразование полученного сигнала в нервные импульсы.
  • Сложный сосудистый аппарат глаза. Орган пронизан многочисленными капиллярами, и их соединение с сосудистой системой реципиента пока невозможно даже с помощью мощных микроскопов и современного оборудования.

Какую имплантацию предлагают офтальмологи

Несмотря на все возможные трудности, связанные с трансплантацией глаза, врачи все же добились серьезных успехов по восстановлению частично утраченного зрения. Наиболее распространенными являются операции по кератопластике — пересадке роговицы. Более того, этот вид микрохирургии считается одним из эффективных методов с низким риском осложнений. Противопоказаний для проведения кератопластики немного:

  • Васкуляризированное бельмо (с кровеносными сосудами).
  • Глаукома.
  • Высокий риск отторжения имплантата, по мнению хирурга (противопоказание временное).

Сегодня проводятся операции по частичной и полной пересадке роговицы. Кроме этого, врачи научились трансплантировать разные слои оболочки — возможно проведение сквозной замены (по всей толщине), пересадки переднего и даже внутреннего слоя клеток.

Кроме роговицы офтальмологи могут заменить такие части глаза:

  • Радужка.
  • Склера.
  • Конъюнктива.
  • Хрусталик (ставится искусственный элемент — ИОЛ, интраокулярная линза).
  • Стекловидное тело.

Перед проведением таких операций донор (пересадка делается только от мертвых людей), проверяется на наличие инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции и гепатита С. В большинстве случаев делается это для того, чтобы выявить риски плохого приживления тканей. А вот такое стандартное требование в трансплантологии, как совместимость резус-фактора и группы крови донора и реципиента, для офтальмологических операций не играет роли.

Бионический глаз

Как уже говорилось, пересадка сетчатки сегодня не делается из-за особых функций этой части глаза и ее связи с мозгом. Однако исследования в данном направлении все же ведутся, поскольку именно успешная трансплантация сетчатки дает возможность восстанавливать зрение у людей с серьезными повреждениями органа, а в перспективе давать возможность видеть слепым от рождения.

Прорыв в этом направлении произошел совсем недавно — в 2015 году в Великобритании удалось провести операцию по возвращению зрения. Бионический глаз (электронный имплантат) вживлен 80-летнему пациенту Рою Флинну. У мужчины была диагностирована старческая болезнь — макулодистрофия, которая считается одной из главных причин слепоты у людей в возрасте от 55 лет. При заболевании поражается центральная зона сетчатки, и на начальном этапе болезни человек перестает видеть предметы, находящиеся по центру, остается лишь периферическое зрение. Позже болезнь прогрессирует, и наступает полная слепота.

Пересадка бионического глаза прошла успешно — у пациента восстановилось зрение, причем настолько, что мужчина даже может читать. Бионический глаз состоит из имплантата сетчатки и камеры, установленной в очках. Протез был создан американской компанией Second Sight и до проведения операции на глазу Роя Флинна уже был пересажен более чем 100 пациентам с частичной утратой зрения — пигментным ретинитом.

Основные показания к пересадке частей глаза

Операции по пересадке частей глаза сегодня проводятся в случаях распространенных офтальмологических заболеваний.

При любых серьезных травмах роговицы, когда оболочка не восстанавливается самостоятельно, назначается кератопластика. Причем операция помогает вернуть зрение даже после химических и термических ожогов, а также после неудачной лазерной коррекции.

Пересадка внутреннего слоя роговицы назначается при буллезной кератопатии. Болезнь связана с нарушением функционирования эндотелия (внутренней оболочки роговицы). При этом строма пропитывается жидкостью, образуются характерные пузырьки. При отсутствии лечения возможна полная утрата зрения.

Наиболее эффективным методом лечения болезни, при которой мутнеет хрусталик, является его полная замена. Пациенту вживляется искусственный элемент (интраокулярная линза), который полностью возвращает зрение и не теряет прозрачности со временем.

  • Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса)

Наследственная болезнь, которая приводит к нарушениям во внутреннем слое роговицы. В результате зрение падает, появляется непереносимость яркого света, расплывчатость изображения, чувство жжения и «песка в глазах» и прочее. Наиболее эффективным методом лечения считается пересадка роговицы.

  • Высокая близорукость и дальнозоркость

При этих нарушениях зрения врачи, как правило, рекомендуют проведение лазерной коррекции. Однако если проблема слишком запущена, более того, нарушения прогрессируют, офтальмолог может порекомендовать замену хрусталика на интраокулярную линзу подходящей оптической силы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector