21 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пневмотонометрия что это норма расшифровка показателей

Тонометрия глаза

Человеческий глаз представляет собой сенсорную систему, которая позволяет воспринимать до 90% информации из внешней среды. Поэтому важно следить за его состоянием, одним из способов диагностики является тонометрия глаза.

Тонометрия глаза – это диагностический метод в офтальмологии для измерения внутриглазного давления (ВГД) и отслеживания степени деформации глазного яблока в то время, когда на роговицу оказывают внешнее давление. Назначают процедуру лицам 40-45 лет, в более младшем возрасте, если есть серьезные показания или генетические патологии.

Манипуляцию проводят при помощи специального прибора тонометра, не реже 1 раза в год, за единицу измерения показателя принимают 1 мм.ртутного столба.

Для чего проводится тонометрия

Передняя камера глаза, которая спереди ограничена роговицей, по задней стенке хрусталиком и радужкой заполнена специальной жидкостью (водянистой влагой).

Жидкость (секретирует от 3 до 9 мл в сутки) постоянно движется, выполняя функцию питания и защиты бессосудистых структур (хрусталик, роговица), при ее застое растет внутриглазное давление, при этом в начале развития патологии симптоматика очень скудная.

Тонометрия глаза позволяет во время распознать начавшиеся изменения, предотвратить развитие глаукомы (атрофия зрительного нерва, которая приводит к потере зрения необратимого характера).

Виды тонометрии

Существует несколько методов измерения ВГД, выбор способа зависит от наличия специальных приборов и аппаратов, состояния и возраста пациента.

Бесконтактная тонометрия глаза

Бесконтактная (пневмотонометрия) тонометрия ВГД глаза представляет собой процедуру, при которой контакт с роговицей отсутствует. Метод основан на воздействии воздушного потока на зрительный орган, прибор автоматически сканирует степень деформации роговой оболочки, не требует специальной подготовки, обезболивания, риск развития инфицирования и осложнений сводится к минимуму.

Диагностическая манипуляция занимает несколько секунд, для этого пациент садится на стул, подбородок кладет на подставку, широко открывает глаз и фокусирует взгляд на горящей точке, встроенный компьютер автоматически производит расчет величины ВГД.

Метод является не точным, не применяют для лечения пациентов с глаукомой, он предназначен для массового обследования людей на предмет повышенного внутриглазного давления, для детей и лиц в послеоперационном периоде.

Метод Маклакова

Для измерения ВГД по методу Маклакова используют металлический тонометр в виде грузиков, весом в 10 гр. производят следующий алгоритм действий:

  • Укладывают пациента на кушетку.
  • Поочередно в оба глаза закапывают анестетик (обезболивающее).
  • Пластины грузиков смазывают специальной краской.
  • Пациент смотрит прямо перед собой, окрашенные пластины помещают в центр роговицы и делают отпечатки.
  • В глаза пациенту закапывают антисептическое средство.
  • Полученные следы переносят на бумагу, которая смочена спиртом, измеряют их диаметр при помощи специальной линейки, результат определяют по таблице Поляка.

Метод является наиболее точным, применяют в диагностике глаукомы.

Тонометрия по Гольдману

Тонометрия по Гольдману (аппланационная) включает в себя следующие этапы проведения процедуры:

  • Тонометр устанавливают на щелевую лампу.
  • В глаза пациента закапывают обезболивающее и флуоресцеиновый раствор, предназначенный для окрашивания поверхности роговицы.
  • Пациент садится на стул, расположенный за щелевидной лампой, голову фиксирует на подставку, упираясь лбом в поддерживающую пластину и смотрит, точно в микроскоп.
  • Аппарат приводят в правильное положение, на лампе включают фильтр с синим кобальтом.
  • Призму устройства помещают напротив роговицы, постепенно осуществляя давление на зрительный орган, при этом окрашенные круги должны встретится, для этого вращают винт (должен достичь отметки 3,06 мм).
  • Результаты исследования рассчитывают по шкале аппарата.

Аппланационная тонометрия считается самым точным способом измерения ВГД.

Суточная тонометрия

Суточная тонометрия является сложным методом диагностики, т.к. процедуру следует выполнять 3 раза в сутки на протяжении 7 дней и более. Первичное измерение производят в 8 утра, второе в обеденное время (12-13 часов), последнее не позднее 8 часов вечера.

Для данного метода применяют контактный способ (пальпаторный, аппланационный), врач обращает внимание на следующие показатели:

  • разница между замерами;
  • уровень ВГД;
  • разницу в показаниях на протяжении суток.

Окулист высчитывает пиковое количество скачков давления и выводит среднесуточное значение.

Импрессионная тонометрия

Импрессионная тонометрия (метод Шиотца) применяют при искривлённой роговице, когда нет возможности захватить большую площадь. Перед проведением процедуры пациенту закапывают анестетик и при помощи стержня с закругленным концом производят давление на глазное яблоко.

Величину вдавливания определяют при помощи специальных номограмм, переводя показатели в мм.ртутного столба.

Показания и противопоказания

Тонометрию необходимо производить при таких показаниях, как:

  • Отслоение сетчатки;
  • Нарушения в развитии глазного яблока;
  • Пелена, появление разноцветных кругов перед глазами;
  • Послеоперационные осложнения;
  • Неврологические заболевания;
  • Ухудшение четкости и остроты зрения;
  • Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • Подозрение на развитие глаукомы;
  • Внезапное слезотечение, покраснение роговицы;
  • Болезненные ощущения в глазах, частая головная боль;
  • Эндокринные заболевания.

Также процедуру назначают лицам, близкие родственники которых страдают глаукомой.

Противопоказана процедура при следующих состояниях:

  • Вирусные либо бактериальные инфекции глаз;
  • Наркотическое, алкогольное опьянение;
  • Высокая степень близорукости (-6 и более);
  • Психические расстройства, при которых пациент ведет себя агрессивно;
  • Непереносимость анестетиков;
  • Травмирование органа зрения, нарушение целостности их внешней оболочки.

Противопоказаниями также являются патологии со стороны роговицы (кератоглобус, кератомаляция, микрокорнеа).

Проведение тонометрии глаза

Перед проведением тонометрии пациенту следует подготовиться следующим образом:

  • За сутки до тонометрии отказаться от наркотических веществ;
  • За 12 часов до исследования воздержаться от употребления алкогольных напитков;
  • За 4 часа до тестирования избегать обильного питья (не более 2 чашек жидкости);
  • Сообщить офтальмологу о наличии глаукомы у вас или у ближайших родственников;
  • Снять контактные линзы и воздержаться от их использования еще на 2 часа после проведения процедуры, взять с собой очки;
  • Снять или расстегнуть все что сдавливает область шеи (галстук, шарф, украшения) для того чтобы не было давления на вены и результат измерения получился достоверным.

Во время процедуры нужно максимально расслабиться, вести себя спокойно. Тонометрия глаза относится к самому простому диагностическому методу исследования, который помогает вовремя выявить или предупредить развитие патологических отклонений, при этом она не вызывает серьезных последствий и не травмирует орган зрения.

Норма для тонометрии глаза

Норма ВГД зависит от метода исследования, для детей и взрослых до 60 лет она варьирует в пределах 10-21 мм.ртутного столба, если использовались грузики показатель увеличивается до 25 мм, наиболее благоприятными показателями считается параметр 15-16. После 60 лет границей нормального ВГД является отметка в 26 мм.

Читать еще:  Общие понятия об аметропии

В утренние часы ВГД выше, чем в вечернее время, разница при этом не должна превышать 3 мм. Если уровень превышает 21 мм.в течение нескольких дней, но нет патологии зрительного нерва специалист подозревает глазную гипертонию, которая может перейти в глаукому при отсутствии адекватного лечения.

Когда показатели превышают норму на несколько единиц, пациента направляют на дополнительные обследования, у мужчин показатели всегда выше, чем у женщин.

О глаукоме говорит результат измерения равный 26 мм., показатель в 27 единиц свидетельствует о запущенной стадии заболевания.

Повышенное ВГД

Давление внутри глаза может быть повышено не только из-за глаукомы, спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

  • Разрыв сосудов в глазу, при этом появляются красные пятна на белках глаз;
  • Затуманенное зрение после сна;
  • Болезненность в области бровей и висков;
  • Перенапряжение зрения (чтение, просмотров ТВ).

При этом характер повышенного давления может быть транзиторным (однократное повышение ВГД на короткое время), лабильным (периодическое повышение), стабильным (регулярное повышение).

В таких случая повышенное ВГД может указывать как на развитие глаукомы, так и свидетельствовать о наличии оптической нейропатии (поражение и атрофия зрительного нерва) либо об отслоении сетчатки.

Пониженное ВГД

Глазное давление может падать по нескольким причинам:

  • Наличие инфекции в организме;
  • Сахарный диабет;
  • Аномалии развития глазного яблока;
  • Обезвоживание организма;
  • Хирургические вмешательства;
  • Микротравмы оболочки глаза.

Пациент при этом отмечает дискомфорт, сухость слизистых оболочек, возникает частое моргание, орган зрения начинает уменьшаться в размерах, снижается острота зрения.

Снижение показателей также говорить о начинающейся патологии зрительного нерва и необходимость в проведении динамического наблюдения.

Что такое пневмотонометрия глаза

Пневмотонометрия — это современный способ измерения внутриглазного давления.

Главным преимуществом процедуры считается бесконтактность.

Благодаря этому подходу исключается инфицирование глаз при соприкосновении с тонометром.

Пневмотонометрия минимально воздействует на глазное яблоко, что исключает его травмирование. Это более щадящий способ определения давления жидкости внутри глазного яблока.

К недостаткам процедуры относят зависимости показаний от индивидуальных особенностей зрительного анализатора. Также к минусам бесконтактной диагностики относится точность. Из-за особенностей физиологии погрешность может меняться.

Показания к исследованию

Диагностическое исследование проводится пациентам с целью профилактики глаукомы и других заболеваний зрительного аппарата, связанных с повышением ВГД. Пневмотонометрия проводится ежегодно пациентам старше 40 лет. Обследование позволяет контролировать уровень глазного давления.

Врач сравнивает полученные данные с ранними результатами и определяет, есть ухудшение или у пациента все в пределах нормы. Если результат по сравнению с предыдущим указывает на повышение ВГД, потребуется провести дополнительное обследование, чтобы раньше обнаружить развитие глаукомы.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Показания к проведению пневматической тонометрии:

  • отслоение сетчатой оболочки;
  • аномалии развития тканевых структур глазного яблока;
  • патологии сердца и сосудов;
  • глаукома;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • период после операции и при наличии осложнений.

Процедура позволяет выявить заболевания в почках, воспалительные и инфекционные процессы органов зрения, дисфункцию гипоталамо-гипофизарной системы.

Данный способ актуален для массовых обследований, поскольку пневмотонометрия осуществляется в течение нескольких секунд.

Пневматическая тонометрия не может претендовать на основной диагностический способ, поскольку нередко выдает погрешности. Но является одним из обязательных вариантов обследования для людей старше 40 лет.

Для 100% измерения ВГД рекомендуется пройти исследование с помощью контактного тонометра.

Противопоказания

Бесконтактное измерение внутриглазного давления в ряде случаев не проводится. Диагностическое мероприятие противопоказано при:

  • заболеваниях органов зрения инфекционного и воспалительного характера;
  • миопии последней степени тяжести;
  • нарушении целостности оболочки глаза из-за перенесенной травмы;
  • некоторых послеоперационных состояниях.

Пневмотонометрия не проводится пациентам, которые пришли на обследование в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. В таком случае результат будет недостоверный.

Методы пневмотонометрии глаза

Пневмотонометрия — это бесконтактный способ определения уровня давления жидкости в глазу. Он предусматривает определение ВГД бесконтактными тонометрами и исключает применение глазных анестезирующих капель, а также красителей.

Процедура предусматривает поток воздуха. HNT-7000 — аппарат позволяет получить наиболее точные результаты. Измеряет с точностью до 1 мм ртутного столба. Оптометрическое медицинское оборудование исключает риск инфицирования, неприятные ощущения при проведении процедуры и болезненность.

Других методов пневматической тонометрии не существует. Но есть другие бесконтактные способы измерения ВГД:

  • С помощью ручного прибора ТВГД-02 . Исследование проводится при закрытых веках. Тонометр исключает влияние толщины века на окончательные результаты. Тонометр максимально комфортный, рекомендуется использовать при аллергической реакции на анестезирующее средство или боязни занести инфекцию в глаза. На ручном устройстве есть дисплей, оснащенный звуковой индикацией. Кроме того, для измерения ВГД не нужно очищать глаза от макияжа, не нужно стерилизовать устройство. ТВГД-02 можно использовать для самостоятельного измерения давления жидкости в глазу.
  • ТВГД-01 тоже является бесконтактным способом . Для его применения не нужно использовать расходные материалы. Устройство безопасное для взрослых и детей. Главное преимущество — нет контакта с роговицей. Измерение точное и моментальное. Результат выдается на дисплее.

Проведение пневмотонометрии глаза

Диагностическое исследование проводится быстро. Осуществляется скрининг внутриглазного давления в автоматизированном режиме.

Алгоритм проведения пневмотонометрии:

  1. Пациента садят на стул, расположенный перед устройством.
  2. Голова фиксируется в одном положении, при необходимости используют специальные ремни (если это ребенок, которые не может усидеть на месте и пары секунд).
  3. Глаза необходимо широко раскрыть и зафиксировать взгляд на горящей точке.
  4. Аппарат начинает подавать импульсные струи воздуха. Это не больно. Пациент ощущает лишь хлопки. Струя воздуха имеет определенную силу, она не изменяется во время проведения обследования.
  5. Благодаря подаче воздуха форма роговой оболочки начинает изменяться из-за созданного давления, следовательно, появляется сопротивление слизистой. Баланс воздушного потока и сопротивление оказывают влияние на движение деталей устройства, что позволяет выяснить точные показатели. Аппарат фиксирует эти изменения специальными приборами.
  6. Затем аппарат самостоятельно измеряет давление, анализирует полученные данные и выдает офтальмологу результат в виде распечатки.

Для проведения процедуры не требуется использовать анестезирующие капли. Необходимо только снять контактные линзы за несколько часов до пневмотонометрии. Нельзя принимать в день обследования и за сутки до него лекарства, способствующие повышению или понижению ВГД.

Для получения достоверных результатов следует придерживаться питьевого режима и правильного питания. Нельзя употреблять алкоголь и наркотики . Если врач не заметит алкогольного или наркотического опьянения (что является противопоказанием) — результат получится недостоверный.

Читать еще:  Последствия татуажа бровей

Нормальные значения показателей

О нормальности внутриглазного давления позволяет судить усредненный показатель. Исследование проводят от 3 до 5 раз, поскольку в разное время суток уровень внутриглазного давления отличается.

Например, обследование проводилось 3 раза. Результаты следующие — 16, 14 и 11 мм.рт.ст.

Полученные показатели суммируются, выходит 41 мм.рт.ст. Затем общий результат делится на общее число замеров — 3. Давление обследуемого пациента составляет 13,6 мм.рт.ст.

Данный показатель считается нормой, и не должен вызывать беспокойства у пациента.

Внутриглазное давление считается нормальным, если колеблется в пределах 12–21 мм.рт.ст. Любое отклонение от нормы требует дополнительного обследования, оно указывает на наличие патологий.

Расшифровка результатов

Пневматическая тонометрия позволяет точно определить уровень внутриглазного давления. По результатам анализа можно определить, какое отклонение у обследуемого человека.

  • Если аппарат выдал значение 21 мм рт. ст. — значит у пациента самая слабая степень глаукомы. Самого заболевания еще нет, но повышенное ВГД вскоре приведет к начальной степени патологии. Чем выше результат пневматической тонометрии, тем хуже прогрессирование.
  • При результате свыше 27 мм рт. ст. говорят о запущенной форме глаукомы. Пациенту требуется немедленное лечение, иначе грозит слепота.
  • Если обследуемый человек абсолютно здоров, и проходит обследование в профилактических целях, то давление жидкости в глазу выше 20 мм рт. ст. — это признак развития глазной гипертензии. Если не начать своевременное лечение, приведет к развитию глаукомы в короткие сроки.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Что такое пневмотонометрия?

Пневматическая тонометрия (пневмотонометрия) – это способ измерения внутриглазного давления. На сегодняшний день его активно используют в офтальмологической практике и осуществляют бесконтактным методом.

Пневмотонометрия – способ измерения ВГД

Многие врачи утверждают, что это самый быстрый способ, который позволяет замерить ВГД с использованием тонометра. Прибор издает горячий воздух, который попадает на поверхность глазного яблока. В дальнейшем осуществляется обработка и замер показателей.

Что такое пневмотонометрия

Пневмотонометрия осуществляется при отсутствии физического контакта медицинского оборудования с глазным яблоком. Все результаты измеряются в миллиметрах ртутного столбика. В процессе исследования проводится замер офтальмотонуса, который создается благодаря воздействию водянистой влаги на внутреннюю поверхность глаза и компенсируется давлением на глазное яблоко извне.

Влага формируется в задней камере глаза и омывает роговую оболочку и хрусталик, проникая к ним через зрачок. Затем эта субстанция выходит через переднюю камеру глаза. У здорового человека приток и отток внутриглазной жидкости протекает сбалансированно, поэтому глазное давление будет в норме. Если соотношение вырабатываемой жидкости изменяется в ту или иную сторону тогда баланс нарушается.

ВГД измеряют с помощью пневмотонометра

Обычно подобные проблемы возникают при глаукоме. В некоторых случаях проблема проявляется и при других патологических заболеваниях. В процессе измерения ВГД лучше использовать несколько способов, так как показатели могут отличаться. К основному преимуществу пневмотонометрии можно отнести то, что прибор не соприкасается с глазной оболочкой, что позволяет избежать инфицирования.

Если в процессе глазного давления пациент произвольно напрягает мышцы глаза тогда показатели значительно увеличатся. Это приводит к тому, что врачам нужно прибегнуть к контактным способам измерения ВГД.

Характеристика диагностики

Бесконтактная тонометрия глаза позволяет избежать инфицирования слизистой оболочки. Нормой тонометрического исследования считается показатель, который находиться в пределах 15-22 мм. ртутного столбика. Однако, при использовании подобного способа порой невозможно получить точные показатели.

На итог проводимых измерений влияют следующие факторы:

  • эластичность и толщина роговичной оболочки;
  • мышечная напряженность;
  • анатомические особенности зрительной системы.

Как видите, вероятность получения данных с погрешностью достаточно высока. Поэтому лучше воспользоваться другими способами проверки.

Показания к обследованию

Пневматическая тонометрия назначается при наличии следующих патологий:

  1. Глаукома.
  2. Нарушения в работе эндокринной системы.
  3. Любые аномалии в тканях глазного яблока.
  4. Заболевания сосудистой системы.
  5. Различные осложнения после проводимых операций.

Врачи уверяют, что даже если у вас отсутствуют эти заболевания необходимо регулярно делать тонометрию после 40 лет. Именно в этот период у человека происходят атрофические изменения тканей глаза, что приводит к развитию глаукомы. Распознать эту болезнь можно по скачкам внутриглазного давления.

Противопоказания

Есть несколько случаев, когда пневмотонометрия противопоказана. Ее нельзя делать при наличии следующих заболеваний:

  1. Патологическое состояние роговой оболочки и перенесенные на ней операции с помощью лазера.
  2. Заболевания глаз бактериального происхождения.
  3. Офтальмологические патологии вирусной этиологии.
  4. Близорукость сильной степени.
  5. Нарушение целостности оболочки глаза.

Также процедура запрещается если пациент находится в стрессовом состоянии или в алкогольном опьянении.

Как проводят обследование

Пневмотонометр быстро измеряет ВГД. Процедура длиться всего несколько секунд. При этом будет использовано только автоматическое оборудование. Перед началом проведения измерений голову пациента фиксируют на специальной подставке. Затем пациент должен сфокусировать свой взгляд на объекте, который изображен на дисплее аппарата.

Современный пневмотонометр

После этого в глаза подается, струя воздуха определенной силы. Это значение зафиксировано в аппарате. Под действием воздуха происходят деформации роговичной оболочки, которые регистрируются специальными приборами. После компьютерных вычислений специалист получит результаты обследования.

Оптимальные показатели

Для процедуры нормой будут считатся показатели, которые находятся в диапазоне 15-22 миллиметра ртутного столба.

Помните! Даже у здорового человека этот уровень может меняться в течении дня. Также нужно знать, что в разном возрасте допустимы определенные отклонения от нормы.

Сам метод не является достаточно точным, чтобы при небольших отклонениях можно было говорить о возможных патологиях. В связи с этим, даже заниженные или завышенные показатели могут быть отнесены к норме.

Если при ВГД в пределах 10-20 миллиметров ртутного столба никаких других симптомов заболеваний не наблюдается тогда врачи не видят причин для беспокойства.

Расшифровка результатов

Говорить о нарушениях в процессе проведения пневмотонометрии можно при наличии следующих отклонений от относительной нормы:

  1. Повышение показателей ВГД выше уровня 21 миллиметр. Этот признак говорит про начало формирования глаукомы.
  2. Показания выше 27 миллиметров говорят о запущенной форме глаукомы.
  3. Уровень выше 20 миллиметров при отсутствии других нарушений говорит про развитие гипертензии. При отсутствии лечения — это может привести к развитию глаукомы.
Читать еще:  Особенности склерита и его опасные последствия

На сегодняшний день одним из обязательных вариантов обследования является пневмотонометрия. Это методика замера показателей внутриглазного давления. Диагностика входит в перечень обязательных для людей старше 40 лет. Остальные пациенты с помощью тонометрии могут получить точный диагноз. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Пневмотонометрия

Диагностика, Лечение

Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.

Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.

Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.

Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.

Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.

Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.

Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.

Аккомодация — это возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах. Аккомодация.

ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.

Наши преимущества

Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

Пневмотонометрия – это диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД (давление жидкости внутри глазного яблока). Диагностика выполняется с помощью специализированного устройства — бесконтактного тонометра. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, не требует особой подготовки, а также применения анестезии.

Контроль уровня ВГД позволяет на ранних стадиях выявить развитие глаукомы, которая прогрессируя вызывает атрофию зрительного нерва вплоть до полной слепоты.

Образование внутриглазной жидкости

Внутриглазное давление формируется под воздействием жидкости внутри глазного яблока.

Жидкость образуется первоначально в задней камере глаза, затем через зрачок попадает в переднюю, откуда и происходит ее отток. Соотношение объема образованной жидкости к выведенной создает давление внутри глазного яблока. В здоровом состоянии данный процесс является полностью соразмеренным, что говорит о нормальных показателях ВГД. Любые нарушения в циркуляции водянистой влаги (соотношение притока и оттока) говорят о наличии патологических процессов.

Суть методики заключается в воздействии на глазное яблоко воздушного потока под давлением. Напор воздушной струи воздействует на роговую оболочку, вследствие чего осуществляется ее аппланация (сплющивание). Полученные данные регистрируются оптической системой тонометра. Расшифровкой результатов занимается врач, проводивший исследование.

Описание методики измерения ВГД

Процедура выполняется без физического контакта глаз с аппаратурой. Результат фиксируется в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Достоверность результатов не всегда соответствует действительности, так при толщине роговицы, превышающей средние показатели, результаты могут быть завышены. Это является предпосылкой для проведения дополнительных методов диагностики.

Показания к пневмотонометрии

С целью профилактики глаукомы и других патологий зрительного аппарата рекомендуется ежегодное проведение пневмотонометрии людям старше 40 лет.

Измерение внутриглазного давления выполняется при различных заболеваниях и проблемах:

  • дисфункции эндокринных органов;
  • отслойке сетчатки;
  • аномалии развития тканевых структур глаза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • в период после хирургического вмешательства или при наличии осложнений;
  • глаукома.

Какие заболевания можно выявить в процессе диагностики?

Если полученные показатели значительно отличаются от нормы можно заподозрить серьезные отклонения в работе внутренних органов и систем. При повышенном давлении внутри глазного яблока можно предположить развитие глаукомы, а также наличие таких патологий, как:

  • болезни ССС;
  • патологические процессы в почках;
  • воспалительные и инфекционные заболевания глаз;
  • ЧМТ в анамнезе;
  • дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Если в ходе пневмотонометрии было зафиксированы показатели, ниже общепринятой нормы, предполагают наличие следующих патологических состояний:

  • перенесенные травмы глазного яблока;
  • наличие воспалительных процессов;
  • стойкое снижение АД;

Иногда причиной данного состояния могут стать регулярное употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

Противопоказания к исследованию

Бесконтактная тонометрия не проводится в следующих случаях:

  • бактериальные и вирусные инфекции глаз;
  • нарушение целостности роговой оболочки в результате травмы;
  • патологические изменения глазного яблока
  • в послеоперационном периоде при применения лазерной хирургии и наличии осложнений;

Исследование не проводится у пациентов, находящихся в алкогольном опьянении или под действием наркотических веществ.

Этапы проведения процедуры

С помощью оптического офтальмологического устройства измерение давления жидкости внутри глазного яблока осуществляется за 10 секунд.

Для проведения процедуры пациенту необходимо снять очки и контактные линзы. Исследуемого усаживают перед прибором, фиксируя голову. Взгляд устремляется перед собой на освещаемую точку прибора.

Далее подаётся струя воздуха с определенной скоростью, что приводит к изменению формы роговой оболочки. На данном этапе тонометр производит обработку полученных результатов, фиксируя их на бланке. На основе показателей диагност производит интерпретацию результатов.

Расшифровка пневмотонометрии: норма и отклонения

После получения распечатки, выданной оптическим устройством, офтальмолог приступает к расшифровке, используя специальную таблицу. В здоровом состоянии показатели давления внутриглазной жидкости варьируют в пределах 15-24 мм рт. ст.

  • Цифры результатов зависят от многих факторов, так при сильной усталости глаз или проведения процедуры в вечернее время показатели могут слегка не соответствовать принятой норме. В связи с чем значение ниже и выше нормы на 10-20 мм рт. ст. не считается патологией. В таких случаях назначается повторная пневмотонометрия через некоторое время.
  • Отклонениями от нормы являются показатели значительно превышающие значения в 15-24 мм рт. ст. Также патологическое состояние определяется наличием дополнительных симптомов при низком либо высоком давлении.
  • В большинстве случаев высокое ВГД говорит о глаукоме, которая чаще возникает у людей средней и старшей возрастной категории.
  • Низкие показатели встречаются крайне редко и чаще являются результатом недостаточной компетенции диагноста либо неправильно проведенного исследования.

Учитывая высокую вариабельность результатов, на основании только лишь данных пневмотонометрии окончательный диагноз установить нельзя, при наличии значимых отклонений назначается комплексное обследование, а также контактное измерение ВГД.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector