Почему возникает рефракционная ошибка
Рефракционные ошибки и рефракция: как выглядит глаз
Ошибки рефракции часто являются основной причиной, по которой человек ищет услуги окулиста или офтальмолога. Но что это на самом деле означает, когда нам говорят, что наше видение размыто, потому что у нас есть рефракционная ошибка?
Мы видим мир вокруг нас из-за того, как наши глаза изгибают (преломляют) свет. Ошибки рефракции — это оптические дефекты, которые препятствуют правильному фокусированию света глаза, вызывая помутнение зрения. Первичными ошибками рефракции являются близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Ошибки рефракции обычно могут быть «скорректированы» с помощью очков или контактных линз, или они могут быть постоянно обработаны LASIK и другой хирургией коррекции зрения (также называемой рефракционной хирургией).
НАЙДИТЕ ДОКТОРА: У вас есть рефракционная ошибка? Найдите глазного врача рядом с вами, чтобы проверить ваши глаза. >
Как свет проходит сквозь глаз
Чтобы увидеть, мы должны иметь свет. Хотя мы не полностью понимаем все различные свойства света, у нас есть представление о том, как свет проходит.
Посмотрите это видео о том, что вызывает размытое видение и как мы можем его исправить.
Световой луч может быть отклонен, отражен, согнут или поглощен, в зависимости от различных веществ, с которыми он сталкивается.
Например, когда свет проходит через воду или объектив, его путь изогнут или преломлен. Некоторые структуры глаз обладают преломляющими свойствами, подобными воде или линзам, и могут изгибать световые лучи в точную точку фокусировки, необходимую для острого зрения.
Большинство рефракции в глазу происходит, когда световые лучи проходят через изогнутую, прозрачную переднюю поверхность глаза (роговицу). Естественная (кристаллическая) линза глаза также изгибает световые лучи. Даже слезовая пленка глаза и внутренние жидкости (водный юмор и стекловидное тело) имеют преломляющие способности.
Как выглядит глаз
Процесс зрения начинается, когда световые лучи, отражающие объекты и проходящие через оптическую систему глаза, преломляются и фокусируются в точке резкого фокуса.
Для хорошего зрения эта точка фокусировки должна быть на сетчатке. Сетчатка — это ткань, которая выстилает внутреннюю часть задней части глаза, где светочувствительные клетки (фоторецепторы) захватывают изображения во многом таким же образом, что и пленка в камере, когда она подвергается воздействию света. Эти изображения затем передаются через зрительный нерв глаза в мозг для интерпретации.
Так же, как апертура камеры (называемая диафрагмой) используется для регулировки количества света, необходимого для правильной экспозиции пленки, зрачок глаза расширяется или сужается, чтобы контролировать количество света, достигающего сетчатки.
В темных условиях зрачок расширяется. В ярких условиях ученик сужается.
Причины рефракционных ошибок
Способность глаза преломлять или фокусировать свет резко на сетчатке в первую очередь основана на трех характеристиках анатомии глаз: 1) общая длина глаза, 2) кривизна роговицы и 3) кривизна линзы внутри глаза.
- Длина глаз. Если глаз слишком длинный, свет фокусируется прежде, чем он достигнет сетчатки глаза, вызывая близорукость. Если глаз слишком короткий, свет не фокусируется на момент достижения сетчатки. Это вызывает дальнозоркость или дальнозоркость.
- Кривизна роговицы. Если роговица не является абсолютно сферической, то изображение преломляется или фокусируется нерегулярно, чтобы создать состояние, называемое астигматизмом. Человек может быть близоруким или дальновидным с или без астигматизма.
- Кривизна объектива. Если объектив слишком круто изогнут относительно длины глаза и кривизны роговицы, это вызывает близорукость. Если объектив слишком плоский, результатом является дальнозоркость.
Более неясные ошибки зрения, известные как аберрации более высокого порядка, также связаны с недостатками в том, как лучи света преломляются, когда они проходят через оптическую систему глаза.
Эти типы ошибок зрения, которые могут создавать такие проблемы, как плохая контрастная чувствительность, обнаруживаются с помощью новой технологии, известной как анализ волнового фронта.
Обнаружение и лечение рефракционных ошибок
Ваш глазной врач определяет тип и степень ошибки рефракции, которую вы выполняете, выполняя тест, называемый рефракцией.
Человеческий глаз фокусирует (преломляет) свет для получения четких изображений, аналогично тому, как делает камера.
Это можно сделать с помощью компьютеризированного инструмента (автоматическая рефракция) или с помощью механического инструмента, называемого волноводом, который позволяет вашему глазному врачу показывать вам один объектив за раз (ручная рефракция).
Часто автоматическое преломление будет выполняться членом врача, а затем специалист по уходу за глазами будет уточнять и проверять результаты с помощью ручной рефракции.
Ваше преломление может показать, что у вас есть несколько ошибок рефракции. Например, ваше помутнение зрения может быть связано как с близорукостью, так и с астигматизмом.
Ваш глазной врач будет использовать результаты вашего рефракции, чтобы определить ваш рецепт очков. Однако рефракция не дает достаточной информации для написания рецепта контактных линз, для чего требуется установка контактных линз.
Линзы для очков и контактные линзы изготавливаются с точными кривыми, чтобы преломлять свет до такой степени, чтобы компенсировать ошибки рефракции и придать свет резкому фокусу сетчатки.
Операции коррекции зрения, такие как LASIK, направлены на то, чтобы исправить ошибки рефракции, изменив форму роговицы, чтобы световые лучи были согнуты в более точную точку фокусировки.
Нарушение рефракции глаза
Рефракция – естественный процесс, который характеризуется преломлением лучей света в глазу. Состояние хрусталика и роговицы полностью определяет, какой силы должно быть преломление.
Эти составляющие части глаза находятся на определенном расстоянии друг от друга. Человеческий светопреломляющий аппарат имеет достаточно сложную структуру. Прежде, чем попасть на сетчатку, световой луч проникает через составляющие части роговицы, а также две части хрусталика.
Помните, что каждая полость обладает своей оптической силой. Существует несколько отклонений в рефракции, из-за которых у пациента возникают проблемы с остротой зрения.
Как определить рефракцию глаза
Чтобы определить силу рефракции, пациенту необходимо пройти несколько диагностических исследований. С их помощью удается выявить силу преломления. Для обозначения этого параметра используют единицу измерения, которая определяет близорукость и дальнозоркость.
Наибольшую важность представляет процедура рефрактометрии. Это простое исследование, во время которого специалист может определить преломляющую силу выпуклых и вогнутых стекол. Специальный аппарат определяет, как глаз воспринимает рассеивающие и собирающие лучи.
Благодаря правильно подобранным стеклам удается значительно улучшить остроту зрения у людей, страдающих от близорукости и дальнозоркости. Кроме того, определить силу рефракции можно при помощи других оптических стекол.
Нередко диагностируются случаи, когда в двух глазах определяется разная степень этого показателя. Кроме того, может произойти такое, что один глаз является близоруким, а второй – дальнозорким.
Также нужно учитывать некоторые особенности развития этого недуга: является ли он врожденным или приобретенным.
Описанное выше является астигматизмом. Оно требует незамедлительной коррекции, в случае ее отсутствия – существует высокая вероятность развития серьезных осложнений.
Астигматизм характеризуется отсутствием фокусной точки, из-за чего головной мозг не может грамотно воспринимать картинку. Учитывайте, что степень рефракции в различных глазах также может быть различной. Подобное явление называется анизометропия.
Оно требует коррекции очками или же контактными линзами. На запущенных стадиях проводится хирургическое вмешательство.
Основные виды нарушений рефракции
Рефракция – особое состояние, которое характеризуется нарушением силы преломления световых лучей. Существует несколько разновидностей подобного явления, среди них:
- Эмметропия. Особое нарушение глаза, которое характеризуется тем, что все световые лучи фокусируются на поверхности сетчатки. Параллельные лучи собираются, из-за чего головной мозг не получает грамотной картинки. Из-за этого человек плохо видит и вблизи, и вдали. Нередко на фоне эмметропии появляются сильные головные боли.
- Близорукость. По-другому этого заболевание также называют миопией. Подобное состояние характеризуется тем, что задний фокус глазного яблока находится непосредственно перед сетчаткой. Люди, страдающие от близорукости, плохо видят вдали, но при этом легко могут рассматривать предметы вблизи. Миопия корректируется линзами – они должны быть рассеивающими и минусовыми. При этом при работе вблизи человек может работать и без очков или контактных линз.
- Дальнозоркость, или гиперметропия. В таком случае главный фокус глаза находится непосредственно за сетчаткой. Люди, страдающие от дальнозоркости, плохо видят вблизи, но при этом отлично различают предметы на большом расстоянии. Гиперметропия поддается коррекции.
Близорукость и дальнозоркость объединены в единое название – аметропия.
Подобное состояние характеризует аномалию рефракции глаза. Гораздо реже пациенты сталкиваются с анизометропией – состоянием, при котором левый и правый глаз имеют разную степень нарушения.
К аметропии также относят астигматизм – нарушение преломляющей силы в различных глазах. Очень важно пройти комплексное диагностическое обследование, которое позволит определить все особенности течения этого заболевания.
Причины
Спровоцировать появление нарушений в рефракции способно огромное количество факторов. На сегодняшний день принято считать, что основными причинами развития нарушения являются:
- Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного родителя имеются проблемы со зрением, то у ребенка в будущем они возникнут с вероятностью в 50%.
- Регулярные перегрузки глаза. Если вы будете длительно напрягать орган зрения, то преломляющая функция постепенно нарушится. Чаще всего это возникает из-за работы за компьютером или же воздействия на мелкие предметы.
- Несвоевременная или неправильная коррекция зрения. Если вы знаете, что у вас имеются проблемы со зрением, но при этом отказываетесь от ношения корректирующих очков и линз, патологический процесс начнет стремительно развиваться.
- Нарушение аномалии глазного яблока. Подобное характеризуется изменением нормального размера передней или задней оси глазного яблока. Из-за этого изменяется преломляющая способность сетчатки, головной мозг не может правильно воспринять картинку. Из-за многочисленных нарушений глаз уплотняется и изменяет свою естественную форму.
- Недоношенность или низкий вес при рождении. Доказано, что у детей с такими проблемами в будущем возникают проблемы со зрением.
- Последствия хирургических вмешательств на глазах.
- Перенесенные травмы глаза. Снижение остроты зрения на фоне изменения рефракции чаще всего происходит из-за сильного ушиба, кровоизлияния, удара тупым предметом, ожога роговицы.
Симптомы нарушения
Проявления нарушений рефракции полностью зависят от типа аномалии. Если пациент страдает от близорукости, то пациент может жаловаться на нечеткое зрение вдали. Картинка полностью расплывается, при серьезном нарушении обойтись без очков невозможно.
При этом вблизи человек способен отлично видеть, никаких проблем не возникает. Чтобы сделать картинку более четкой, пациент начинает растягивать глаза.
Если своевременно не приступить к коррекции зрения, у человека могут возникнуть болезненные ощущения в области лба и висков.
Кроме того, распознать близорукость можно по чрезмерной чувствительности к свету.
Близорукость может естественно корректироваться после 50-60 лет, когда структура глаза начинает изменяться. Состояние требует обязательной коррекции, что поможет не допустить возникновения осложнений.
Пациенты, которые страдают от дальнозоркости, могут испытывать серьезные проблемы при работе с мелкими предметами. Человек не может читать без очков, но при этом при выполнении обычных манипуляций никаких проблем не возникает.
Возможные осложнения
Любые нарушения рефракции требуют полноценного и незамедлительного лечения. Пациенту важно обращаться к лечащему врачу, который подберет эффективную схему лечения. Если не сделать этого, существует высокая вероятность возникновения серьезных осложнений.
Наибольшую опасность представляет кистевидная дегенерация внутренней оболочки глаза. Подобное состояние может спровоцировать отслоение сетчатки глаза, что в будущем требует обязательного проведения хирургического вмешательства.
Из-за повреждения кровеносных сосудов в глаз может пойти кровоизлияние, которое нередко доходит до стекловидного тела.
Пациенты, страдающие от 3-4 стадии близорукости, могут столкнуться с деструкцией студнеобразного вещества.
Кроме того, отсутствие своевременного лечения астигматизма нередко вызывает следующие негативные последствия:
- Амблиопия и страбизм;
- Рецидивирующие конъюнктивиты;
- Блефариты и другие воспалительные процессы;
- Крайнее снижение остроты зрения и полная слепота.
Основные методы лечения
Лечение каких-либо отклонений в рефракции требует комплексного и грамотного подхода. Очень важно регулярно обращаться к лечащему врачу, дабы не допустить возникновения каких-либо осложнений. Именно специалист сможет вам грамотно подобрать корректирующие линзы или очки.
Если у вас близорукость, то вам показаны рассеивающие линзы – их назначают с минимальной оптической силой, которая корректирует зрение на единицу. Обычно пациентам, которые страдают от близорукости, необходимы две пары очков. Первая предназначена для дали, вторая – для близи.
С очками для дали удается скорректировать рефракцию зрения на полную единицу. Очки для близи предполагают меньшую коррекцию, они позволяют комфортно работать за компьютером или же читать книги. Пациентам с дальнозоркостью показаны собирательные линзы максимальной оптической силы.
Они также должны корректировать зрение на единицу. Если же у вас пресбиопия – состояние, при котором возникают возрастные дегенеративные изменения в глазу, – требуется ношение бифокальных линз.
Их делают из нескольких более сильных стекол так, чтобы верхняя часть предназначена для удаленных объектов, а нижняя – для чтения. Если же у вас астигматизм, то необходимо ношение специальных цилиндрических линз.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение нарушений рефракции проводятся гораздо чаще. Это более эффективные меры, которые позволяют быстро вернуть полноценную остроту зрения. Существует огромное количество различных методик, которые помогут вам восстановить нормальную работу глазного яблока.
Учитывайте, что перед проведением операции вам отправят на расширенное диагностическое обследование. Оно поможет определить точное состояние глаза, выявить какие-либо отклонения.
На данный момент выделяют следующие виды хирургических вмешательств при нарушениях рефракции:
- Радикальная кератотомия – процедура, которая проводится под местной анестезией. Для нее необходим хирургический алмазный кератотом. Это устройство делает несколько радикальных надрезов на поверхности роговицы, которые позволяют уплотнить центральную часть глаза. Основной опасностью при проведении подобной операции является то, что врач может провести надрезы разной глубины. Учитывайте, что операция показана исключительно людям старше 18 лет. Только в этом возрасте глаз приобретает нормальную структуру и перестает расти. После вмешательства пациенту нужно соблюдать правила реабилитации.
- Автоматизированная послойная кератопластика. Данная процедура проводится при помощи микрохирургическогокератотома. Это устройство позволяет удалить наружную поверхность роговицы, за счет чего она уплотняется.
- Лазерное лечение. Проводится при помощи эксимерного лазера. Это устройство выпаривает определенную часть роговицы. При этом врач может определить, нужно ли выкраивать поверхностный лоскут или нет.
Профилактика рефракция глаза
Нарушения рефракции – серьезное нарушение, способно спровоцировать множественные отклонения в остроте зрения у человека. Дабы минимизировать риск серьезных отклонений, необходимо соблюдать следующие правила предосторожности:
- Старайтесь полноценно и правильно питаться. Ваш организм должен получать достаточное количество питательных компонентов, чтобы обеспечивать полноценное функционирование всех тканей и систем.
- Регулярно занимайтесь физическими нагрузками. Они комплексно оздоровляют организм, препятствуют развитию каких-либо осложнений.
- Не отказывайтесь от коррекции зрения. Если врач прописал вас очки или контактные линзы, носить их нужно обязательно.
- Регулярно делайте гимнастику для глаз. Существует огромное количество различных комплексов, которые позволяют снять напряжение с глаз, а также наладить процесс кровообращения.
- Следите за режимом работы и отдыха. Вы не должны перенапрягать свои глаза, если долго работаете, то не забывайте делать различные разминки.
- Регулярно посещайте лечащего врача. Своевременная диагностика позволит вам своевременно диагностировать какое-либо отклонение и назначить полноценное лечение подобного состояния.
Глаза — ошибки рефракции: симптомы, причины, диагностика, лечение
17 апреля, 2018 Сосуды
Нет комментариев
Ошибки рефракции — это обычные глазные нарушения, связанные с фокусирующей способностью глаз. Если есть такое состояние глаз, будет трудно определить объект, потому что глаза не могут сфокусироваться должным образом.
Когда люди с хорошим зрением смотрят на объект, изображение фокусируется на задней части глаза (сетчатке). Если есть ошибка, изображение не фокусируется точно на сетчатке, и объект выглядит размытым. Изменения зрения обычно происходят постепенно, они не могут быть обнаружены до тех пор, пока не будет проведен глазной тест.
Различные типы ошибок рефракции включают:
• астигматизм — расплывчатое зрение на всех расстояниях;
• дальнозоркость — проблемы с фокусировкой на близких объектах, и они кажутся размытыми;
• пресбиопия — проблемы с чтением или наблюдением за близкими предметами, что чаще встречается у людей в возрасте 40 лет и старше;
• близорукость — трудно сосредоточиться на объектах, которые находятся далеко (они кажутся размытыми).
1. Симптомы рефракционных ошибок.
Симптомы рефракционных ошибок меняются. У вас может быть один или несколько симптомов, включая:
2. Причины рефракционных ошибок.
Ошибки рефракции обычно возникают, когда глаз не может четко сфокусировать изображения на обратной стороне глаза (сетчатка). Эти типы глазных состояний обычно развиваются в детстве, но могут влиять на людей всех возрастов.
Шанс на развитие рефракционной ошибки больше, если есть члены семьи с этими типами глазных состояний. Факторы окружающей среды также могут увеличить риск возникновения ошибок рефракции.
Причинами ошибок рефракции являются:
• Астигматизм — роговица или линза глаза изогнута больше в одном направлении, чем другая (овальная форма), изображение фокусируется сильнее в одном направлении. И как сообщает konovalov-eye-center.ru/linzy-dlya-astigmatizma/, при данном заболевании необходимы специальные линзы.
• Близорукость — точка фокусировки изображения находится за сетчаткой, глаз короче спереди и сзади.
• Пресбиопия — трудно видеть в тусклом свете и присутствуют проблемы с фокусировкой на мелкой печати и близких объектах. Это нормальная часть старения.
• Близорукость — изображение фокусируется перед сетчаткой, потому что прозрачная передняя часть глаза (роговица) слишком изогнута или глазное яблоко длиннее обычного.
3. Диагностика рефракционных ошибок.
Ошибки рефракции просто диагностировать. Оптометрист или офтальмолог обычно просит прочитать специальный график (график Снеллена). Если вы ясно видите, ваш показатель 6/6.
Если у вас 6/12, это означает, что вы можете читать буквы на шести метрах, чтобы человек с нормальным зрением может читать с расстояния 12 метров. Врач также проверит другие аспекты здоровья и зрения глаз.
4. Лечение рефракционных ошибок.
Хотя лечение рефракционных ошибок не обнаружено, есть способы улучшить зрение, если есть подобные глазные условия. Способы устранения рефракционные ошибки, включают:
• очки — простой и безопасный способ исправить свое зрение;
• ношение контактных линз — они надеваются непосредственно на глаз;
• лазерная хирургия — с использованием лазерного луча для изменения формы роговицы;
• хирургия внутриглазных линз — ваша линза заменяется небольшой пластиковой линзой (внутриглазная линза).
Регулярные глазные исследования будут выявлять ошибки рефракции или другие изменения в глазах. Полезно поговорит окулистом или офтальмологом для получения дополнительной информации.
Ошибка рефракции — проблема со зрением — обследование глаз — Здоровья Глаз — 2020
Содержание статьи
Амблиопия или ленивый глаз (Январь 2020).
Вопрос: Что такое рефракционная ошибка?
Ответ: Ошибка преломления возникает, когда глаз неправильно изгибает свет (преломляет) при попадании в глаз, что приводит к размытому изображению. Существует несколько расстройств, связанных с рефракционной ошибкой, большинство из которых, вероятно, вам слишком знакомы.
Ниже приведены наиболее распространенные рефракционные ошибки:
- БлизорукостьБлизорукость, или близорукость, — это состояние, при котором близкие объекты хорошо видны, а отдаленные размыты. Близорукость может быть унаследована и часто обнаруживается в детстве.
- Дальнозоркость: Дальнозоркость, или дальнозоркость (также называемая гиперметропией), обычно приводит к тому, что удаленные объекты хорошо видны, а близкие объекты выглядят размытыми. Дальнозоркость часто встречается в семьях. Когда кто-то имеет более высокий уровень дальнозоркости, его зрение на расстоянии может стать размытым в дополнение к ближнему зрению. Многие люди ошибочно принимают дальнозоркость за пресбиопию, рефракционную ошибку, которая обычно возникает в возрасте старше 40 лет.
- АстигматизмАстигматизм обычно возникает, когда роговица имеет неправильную кривизну. Роговица более изогнута в одном направлении, вызывая размытое зрение. Астигматизм может вызвать размытое зрение на всех расстояниях, и это часто происходит вместе с дальнозоркостью или близорукостью. У большинства людей астигматизм очень маленький. Большие количества астигматизма вызывают искажения в дополнение к размытому зрению. Очень высокий уровень астигматизма иногда затрудняет достижение зрения 20/20.
- пресбиопияПресбиопия — нормальный процесс старения хрусталика глаза. Это потеря эластичности линзы, которая происходит при старении, вызывая трудности с фокусировкой на близких расстояниях. Ученые также считают, что в дополнение к потере эластичности хрусталика мышца, которая заставляет хрусталик менять фокус, называется цилиарным телом, также начинает не работать. Пресбиопия обычно становится значительной после возраста 40-45 лет, но люди в возрасте 35-40 лет могут проявлять ранние признаки в зависимости от их визуального состояния, работы и образа жизни.
Рефракционные ошибки являются одними из самых распространенных проблем со зрением в Соединенных Штатах. Несмотря на то, что многие американцы являются одними из наиболее исправимых, они имеют неисправленные рефракционные ошибки. Специалисты по уходу за глазами, такие как оптометристы и офтальмологи, могут провести комплексное обследование глаз, чтобы определить, как исправить рефракционные ошибки. Затем можно назначить корректирующие очки, такие как очки или контактные линзы, чтобы улучшить зрение. Рефракционная хирургия может также использоваться, чтобы исправить рефракционные нарушения.
симптомы
Симптомы рефракционных расстройств включают ухудшение зрения, усталость, колебание зрения, затруднение чтения или видения близких предметов, головные боли, косоглазие и скрещивание глаз у детей.
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, обратитесь к окулисту для полного обследования. Для детей, не зависит от педиатрического или школьного обследования зрения. В то время как педиатры и школьные медсестры отлично оценивают общее состояние здоровья глаз и зрения, некоторые проблемы со зрением не будут обнаружены при скрининге зрения. На самом деле, даже если вы читаете 20/20, это не значит, что вам не нужны корректирующие линзы. В то время как близорукость трудно компенсировать, дальнозоркие дети часто читают 20/20 на глазной карте и все еще имеют большие неисправленные проблемы со зрением.
ISRS / AAO. Американская Академия Офтальмологии, 2009. Доступ: апрель 2009.