Щитовидная железа гормоны и функции - Медицинский справочник medana-st.ru
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Щитовидная железа гормоны и функции

Какую роль играет щитовидная железа: гормоны и их функции

Щитовидная железа – непарный эндокринологический орган. Он есть только у позвоночных. Гормоны щитовидной железы и их функции играют значительную роль: они регулируют метаболизм, обмен кальция, фосфата и вместе с нервной системой контролируют все процессы, происходящие в организме.

Как устроена щитовидная железа

Медицинское название щитовидки – тиреоидная железа. Она расположена рядом с трахеей – между воротниковой зоной и кадыком. Выглядит как бабочка или подкова. В среднем она весит 30–60 гр. Эти значения зависят от роста, веса и возраста человека, питания, приема медпрепаратов. При накапливании гормонов ее размер может варьироваться. Так, у женщин во время месячных или беременности щитовидка увеличивается.

Тиреоидная железа состоит из:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка,
  • пирамидальной доли.

Перешеек соединяет обе части органа посередине и располагается на передней стенке трахеи. Пирамидальная доля присутствует только у каждого третьего человека. Она представляет собой остаток органа, на основе которого развивалась щитовидная железа в ходе эволюции.

Из-за соединения с гортанью тиреоидная железа подвижна. Она двигается при сглатывании или наклоне головы. Щитовидка активнее других органов снабжается кровью – по уровню кровотока ей уступает даже головной мозг. А ее роль настолько важна, что уже при рождении она полностью сформирована, в отличие от других органов.

Тиреоидная железа состоит из фолликулов – мелких округлых пузырьков. Они заполнены бесклеточным жидким веществом – коллоидом. С краю к фолликулам прилегают тироциты. Именно они и вырабатывают йодированные гормоны. После они накапливаются в коллоиде, а оттуда поступают в кровь.

Между коллоидами расположены более крупные парафолликулярные С-клетки. Они вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Он регулирует кальций-фосфатный обмен: сдерживает вывод из костей кальция, снижает его количество в крови, а также всасывание кишечником и почками.

Какие гормоны вырабатывает щитовидка

Щитовидная железа синтезирует два вида гормонов:

К йодированным относят трийодтиронин и тироксин. Первый состоит из 4 молекул йода, а второй – из 4. Поэтому их обозначают Т3 и Т4 соответственно.

Синтез гормонов невозможен если в организм не поступает йод. Именно поэтому важно ежедневное употребление в пищу йодосодержащих продуктов. В образовании Т4 и Т3 также участвует аминокислота тирозин. Она тоже поступает вместе с едой. Кроме того, с ее помощью синтезируются адреналин, дофамин и меланин.

Тиреокальцитонин тесно связан с уровнем кальция в организме. Если элемента достаточно, выработка гормона снижается и наоборот.

Процесс регуляции

Попадая в кровь, гормоны щитовидной железы соединяются с транспортными белками. Если бы этого не происходило, элементы «вымывались» бы почками из-за малых размеров. Такой процесс также регулирует их уровень – в связанном состоянии они не активны. В тканях Т4 преобразуется в Т3. 90% биологического действия элементов происходит за счет трийодтиронина.

Процесс синтеза тироксина и трийодтиронина состоит из нескольких этапов:

  1. В организм из продуктов поступает йод и всасывается в кишечнике.
  2. Йод транспортируется и всасывается в клетках щитовидной.
  3. Происходит синтез тиреоглобулина – белка, предшествующему образованию гормонов.
  4. Из коллоида щитовидка всасывает тиреоглобулин и расщепляет его молекулы на тироксин и трийодтиронин.
  5. Гормоны выбрасываются в кровь.

Процесс выработки Т3 и Т4 тиреоидной железой регулируют гипоталамус и гипофиз. Они находятся в головном мозге. Первый «отслеживает» уровень гормонов щитовидной железы и, при их нехватке, вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ).

ТРГ влияет на гипофиз. При поступлении вещества в мозговой придаток, он вырабатывает ТТГ – тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. Последний вместе с кровью поступает в щитовидку и стимулирует синтез Т4 и Т3.

Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и тиреоидной железы построены по негативно-каскадному принципу. Если уровень гормонов падает, участки мозга стимулируют их выработку. Если повышается – они тормозят выработку Т4 и Т3.

Функции

Тиреоидная железа влияет на все ткани организма. Без нее невозможна нормальная работа ни одного органа. Попадая в клетку, Т3 проникает в ядро. Здесь он соединяется с конкретными участками хромосом и стимулирует процессы окисления и восстановления.

Главные функции гормонов щитовидной железы:

  1. Участвуют в образовании эритроцитов.
  2. Стимулируют выработку белка, необходимого для образования новых клеток, и роста тканей. Врожденный недостаток гормонов приводит к карликовости.
  3. Воздействуют на развитие половых органов.
  4. Усиливают распад жировых клеток.
  5. Стимулируют процессы всасывания в кишечнике, синтез глюкозы и повышение ее уровня в крови.
  6. Влияют на формирование ЦНС. У детей с нехваткой гормонов щитовидки наблюдается снижение интеллекта и развивается кретинизм (отставание в развитии головного мозга).
  7. Контролируют обменные процессы, выработку тепла и пота.
  8. Влияют на рефлексы и поведенческие факторы.

Заболевания, связанные с нехваткой или избытком гормонов

Существуют три состояния, связанные с гормонами тиреоидной железы:

  1. эутиреоз – гормоны находятся в норме;
  2. гипотиреоз – нехватка Т3 и Т4;
  3. гипертиреоз – повышенное содержание тироксина и трийодтиронина.

Гипотиреоз провоцирует недостаточное количество йода и прием некоторых лекарств («Кордарон»). Также заболевание развивается при удалении щитовидной железы и дефиците тиреотропного гормона. У ребенка гипотиреоз приводит к непропорциональному росту, задержке в развитии, кретинизму. У взрослых образуется эндемический зоб.

Основные симптомы гипотиреоза:

  1. набор веса вне зависимости от диеты и физических нагрузок;
  2. усталость и повышенная слабость;
  3. угнетенное психоэмоциональное состояние;
  4. сбои в работе яичников: нарушение менструации, бесплодие;
  5. пониженная температура: 35,6-36,3°C;
  6. сухость кожи, зуд, перхоть, отеки ног, выпадение волос, расслоение ногтей;
  7. регулярные запоры;
  8. низкое давление и частота сердечного ритма;
  9. постоянное ощущение холода;
  10. мышечные и суставные боли;
  11. снижение памяти и реакций;
  12. анемия – понижение уровня гемоглобина.

Гипертиреоз развивается вследствие увеличенной выработки Т4 и Т3. Он появляется при диффузно-токсичном зобе, вирусном тиреоидите де Кервена, узловом токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хасимото. К причинам его развития также относят прием медпрепаратов («Тироксина», «Эутирокса»), опухоли гипофиза, яичников, передозировка йода, рак щитовидки.

К внешним проявлениям гипертиреоза относят:

  1. пучение глаз;
  2. уменьшение веса при высоком аппетите;
  3. эмоциональная нестабильность, перевозбуждение, раздражительность;
  4. сбои в менструальном цикле, бесплодие;
  5. увеличенная температура тела: 36,9–37,5°C;
  6. сухость кожи;
  7. повышенное давление и учащенное сердцебиение;
  8. снижение способность воспринимать и запоминать информацию;
  9. постоянное ощущение жара даже в прохладных помещениях;
  10. регулярные диареи.

Диагностика

Уровень гормонов щитовидной железы определяют с помощью забора крови. Их количество определяется двумя методами: радиоиммунным и иммуноферментным анализами. Кроме того, проводят УЗИ. Оно покажет размер железы, ее объем, при наличии – узлы и кисты.

Таблица нормы показателей уровня гормонов:

ГормонВозрастПоказатели
МужчиныЖенщины
Т3 общий15 – 201,22 – 3,221,21 – 3,21
20 – 501,09 – 3,151,08 – 3,12
После 500,61 – 2,780, 61 – 2,78
Т3 свободный30 – 501,7 – 4,32,5 – 5,6
Т4 общий1 – 688 – 1885,93 – 14,5
6 – 1071 – 1445,97 – 13,8
10 – 1864 – 1495,89 – 13,2
20 – 3960 – 1405,90 – 12,7
Старше 4065 – 1294,93 – 12,2
Беременность7,31 – 15,7
Т4 свободный5 – 1416 – 237 – 16
14 – 2012 – 228 – 21
От 2010 – 230,7 – 2,0
Беременность0,4 – 1,8
КальцитонинРебенокдо 79до 79
Взрослый0,68 – 32,240,07 – 12,96

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, необходимы для нормального протекания регуляторных процессов в организме. Их нехватка или избыток сказывается на росте и умственном развитии, нарушает обменные процессы и половые функции, отражается на состоянии кожи, ногтей и волос. Выявить сбои в работе щитовидки могут только анализы на гормоны и УЗИ. Чтобы предупредить недостаток Т4 и Т3, в рационе ежедневно должна присутствовать йодосодержащая пища: морепродукты, ламинария, фейхоа, йодированная соль.

Читать еще:  Точки массажа при зубной боли

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью.

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

Основные гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа является одной из самых крупных эндокринных желез в организме человека. Она находится в фиброзной капсуле, которая зафиксирована с обеих сторон гортани с помощью рыхлой соединительной ткани. Щитовидная железа состоит из двух долей, которые скреплены неплотной полосой ткани, которую принято называть перешейком. Ткань железы состоит из фолликулов, каждый из которых заполнен коллоидом, состоящим из йодсодержащего гликопротеина. Он носит название тиреоглобулин, и является запасной формой основных гормонов , продуцируемых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Помимо основных гормонов, в этой железе содержится еще пептидный гормон – кальцитонин, который отвечает за концентрацию кальция в крови и участвует в регулировке водно-электролитного обмена в организме человека.

Схема строения фолликулов щитовидной железы: 1 – кровеносные капилляры; 2 – фолликул; 3 – артерия; 4 – железистые клетки; 5 – коллоид, содержащий гормоны щитовидной железы (Ю.И. Афанасьеву, Е.Ф. Котовскому)

Основные гормоны ЩЖ

Тироксин и трийодтиронин являются одними из основных регуляторов обмена веществ – эти вещества оказывают влияние на все виды метаболических процессов в организме. Именно они отвечают за создание и расходование энергии, регуляцию частоты сердечных сокращений. Недостаток этих гормонов приводит к быстрой утомляемости и торможению основного обмена, а переизбыток, наоборот, делает человека сверхактивным и возбудимым и ускоряет метаболические процессы.

Тироксин (T4)

Биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме.

Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3)

Биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH)

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Таблица гормонов с нормами

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Т3 свободный2,6 пмоль/л5,7 пмоль/л
Т3 общий1,2 нмоль/л2,2 нмоль/л
Т4 свободный9,0 пмоль/л22,0 пмоль/л
Т4 общий54 нмоль/л156 нмоль/л
ТТГ0,4 мЕд/л4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину0 Ед/мл18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазеФункции гормонов щитовидной железы в организме

Основные гормоны щитовидной железы отвечают за выполнение следующих функций:

  • способствуют синтезу белка, необходимого для формирования новых клеток;
  • увеличивают тепловыделение и теплопродукцию;
  • способствуют правильной работе кишечника, всасыванию, усвоению и образованию белков, жиров и углеводов в организме (во всех его органах и системах);
  • увеличивают уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивают нормальное развитие и работу центральной нервной системы, течение психических процессов и высшую нервную деятельность;
  • стимулируют расщепление жиров, что регулирует вес человека;
  • участвуют в образовании эритроцитов;
  • способствуют росту и созреванию организма в целом;
  • участвуют в развитии половых органов, в секреции половых гормонов.

Как регулируется продукция гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы продуцируются в результате достаточно сложного процесса, который регулируется двумя эндокринными железами – в гипофизе синтезируется тиреотропный гормон, оказывающий непосредственное влияние на работу самой щитовидной железы.

Синтез тироксина в фолликулах щитовидной железы

В единое целое эндокринную и нервную системы соединяет гипоталамус. Он следит за уровнем гормонов щитовидки и синтезирует вещества, которые воздействуют на гипофиз. Гипофиз также является отделом головного мозга. Его функция – секреция десятков гормонов, в числе которых тиреотропный гормон (ТТГ). Сигналы, поступающие от гипоталамуса, в сочетании с концентрацией гормонов Т3и Т4 в крови воздействуют на выделение ТТГ. Так, если концентрация тироксина в крови низка, информация об этом поступает в гипофиз и гипоталамус. Гипофиз реагирует на это немедленным выделением ТТГ, что поспособствует выплеску гормонов из щитовидки. Депрессивное состояние и сниженная температура приводит в более активной секреции ТТГ, в результате чего возрастает концентрация Т3 и Т4 в крови. Когда человек спит, ТТГ практически не продуцируется.

Возможные проявления неблагополучия

О нарушениях со стороны функционирования щитовидной железы свидетельствуют многие симптомы. Наиболее распространенными заболевания развиваются в результате недостатка или переизбытка гормонов, и носят название гипотиреоз и гипертиреоз соответственно. Гипотиреозом называется нарушение в работе щитовидной железы при недостаточном содержании йода в организме, в результате чего производится недостаточное количество гормонов. Причиной гипотиреоза может быть прием некоторых медицинских препаратов, недостаточная секреция ТТГ или хирургическое вмешательство. Гипотиреоз опасен для детей, так как возможна задержка роста или непропорциональный рост, отставание или резкое замедление психического развития.

Признаки гипотиреоза:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • лишний вес, с которым не справляются диеты и физические нагрузки;
  • раздражительность;
  • нарушение менструального цикла, вплоть до бесплодия;
  • сниженная температура тела;
  • проблемы с кожей (сухость, зуд);
  • проблемы со стулом;
  • отечность конечностей;
  • снижение памяти.

Гипертиреоз происходит в результате повышенной выработки основных гормонов Т3 и Т4 – состояния, которые сопровождаются избыточным синтезом гормонов, часто сопровождаются диффузным или локальным увеличением щитовидной железы. Повышенная продукция гормонов может возникать и при резком увеличении продукции тиреотропного гормона в гипофизе. А также при доброкачественных и злокачественных новообразованиях этой железы внутренней секреции.

Признаки гипертиреоза:

  • резкое похудание при сохранении хорошего аппетита;
  • общая слабость;
  • сбои в менструальном цикле;
  • повышенная температура тела;
  • чрезмерное сердцебиение, нестабильность артериального давления;
  • сухость кожи;
  • повышение артериального давления.

Для выявления отклонений в функционировании щитовидной железы назначаются гормональные анализы, анализы на антитела, ультразвуковое исследование. Чтобы обезопасить себя от заболеваний со стороны эндокринной системы, необходимо употреблять в пищу достаточное количество йода и тирозина – продуктов, которые организм должен получать из внешней среды, при их недостаточном количестве возникают функциональные, а затем и органические изменений в органе. Именно от рационального питания зависит сбалансированность основных гормонов щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в сыворотке крови

Для действия на органы и ткани организма необходима свободная фракция тироксина и трийодтиронина – но в крови эти гормоны содержаться в связанном виде. При оценке гормонального статуса необходимо оценивать содержание свободной и связанной фракций гормонов – их соотношение играет значение в диагностике заболеваний щитовидки.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Гормоны щитовидной железы и их функции

Щитовидная железа, которая является составляющей эндокринной системы, — это один из самых влиятельных органов в человеческом организме.

Её деятельность плотно связана с работой нервной системы, вместе они координируют практически все жизненно важные процессы.

Расположена железа на передней части поверхности шеи. Что касается её анатомического строения, щитовидка состоит из:

Специалисты из-за внешнего вида часто называют её железой-бабочкой. В органе очень хорошо налажен кровоток. По % кровеобеспечения ей уступает даже головной мозг.

Основная структурная единица в сторении железы — фолликул. Это круглое образование, которое окружено тиреоцитами.

Внутри фолликулы полостные и заполненные коллоидом. Коллоид состоит в основном из прогормона тиреоглобулина. Именно это вещество соединяясь с молекулами йода образует гормоны.

Гормоны щитовидки и их синтез

Гормональные вещества, которые синтезирует щитовидная железа, можно поделить на 2 группы:

  • Йодированные. Сюда относятся трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
  • Тиреокальцитонин, также называется кальцитоцином.

Обычно когда говорят за гормоны щитовидки, речь идет именно о тироксине и трийодтиронине. Какие-то патологии, связанные с кальцитоцином, встречаются очень редко.

Гормоны щитовидной железы

Образование гормонов

Синтезирование Т3 и Т4 — это многоэтапный и сложный процесс. В него вовлекается множество веществ и ферментов. Неотъемлемые составляющие Т3 и Т4 — аминокислота тирозин и йод.

Данные вещества не образуются внутри организма. Они могут попасть в него только с пищей. По этой причине людям (в особенности тем, у кого присутствуют нарушения гормонального баланса) нужно потреблять в пищу те продукты, которые богаты этими компонентами.

Образование гормонов щитовидной железы происходит таким образом:

  1. Всасывание йода в кровь. Он поглощается из пищи, находящейся в кишечнике.
  2. Транспорт насыщенной крови в щитовидку (йод может накапливаться только в этой железе). Концентрация йода в органе должна быть в 30-40 раз больше, чем уровень элемента в крови.
  3. Активация йода. Это необходимо для того, чтоб он в дальнейшем смог связываться с аминокислотной молекулой тирозина.
  4. Конденсирование йода. Именно на этом этапе создаются трийодтиронин и тироксин.
  5. Полученные гормоны выделяются в кровь. Данная реакция стимулируется действием тиреотропного гормона (ТТГ).

Чтоб почки не вымыли гормоны щитовидки из организма (большинство имеют очень небольшой размер), перед попаданием в кровь они связываются с транспортными плазменными белками. Также такая связь предохраняет от переизбытка гормонов в крови, потому что в данном состоянии они не активны.

Т4 лучше всего связывается с белками. Вследствие этого Т3 — это более активная форма гормонов щитовидки, он гораздо лучше проникает внутрь клеток.

Именно за счет трийодтиронина обеспечивается большинство биологических эффектов. Когда Т4 попадает в ткани, от него отщепляется один из атомов йода и он трансформируется в активную форму трийодтиронина.

Синтез кальцитоцина происходит в парафолликулярных клетках, они локализованы между фолликулами в щитовидки. Процесс образования гормона заключается в ряде химических реакций.

Взаимосвязь органа с гипоталамусом и гипофизом

Гипоталамус и гипофиз регулируют синтезирующую функцию щитовидной железы. Обе железы находятся в головном мозге и являются одними из важнейших составляющих эндокринной системы.

Роль гипоталамуса заключается в связывании эндокринной и нервной систем. Он получает сигналы от мозга об уровне гормонов в крови.

На основе этой информации происходит синтез специального вещества, которое носит название тиреотропин-релизинг гормон, оно активизируют выработку гормонов в гипофизе.

У гипофиза очень сложная структура. Он способен вырабатывать около десяти мультизадачных гормонов, которые тоже по своему строению сложные.

Один из таких — тиреотропный гормон гипофиза (также его называют ТТГ), он и влияет на деятельность щитовидной железы.

Вот пример регулирования гормонального уровня при помощи гормонов гипофиза и гипоталамуса, когда крови слишком малое количество тироксина. Сигнал об этом поступает в мозг и, следственно гипоталамус.

Происходит активный синтез тиреотропин-релизинг гормона. Это вещество активизирует гипофиз, который начинает синтезировать ТТГ. Тиреотропный гормон влияет на железу и последняя выбрасывает в кровь тироксин.

Гормоны щитовидной железы и их функции

Норма по содержанию гормонов в крови

Гормоны щитовидной железы должны концентрироваться в крови в определенном количестве. Их дисбаланс может вызывать различные генерализированные патологии. Уровень тиреодных гормонов определяется посредством иммуноферментного анализа.

Средние значения для гормонов, синтезируемых щитовидной железой, следующие:

  • тиреоглобулин: не более 50 нг/мл;
  • тиреотропный гормон (сокращенно ТТГ): 0.17-4.05 мМЕ на литр;
  • Т3: общий (имеется ввиду связанный с плазменным белком и циркулирующий свободно) — 1.2-2.8 мМе на литр, свободный — 2.5 — 5.8 пмоль на литр;
  • Т4: общий — 60.0- 160.0 нмоль на литр, свободный 11.5-23.0 пмоль на литр.

Что может повлиять на их концентрацию?

Есть ряд факторов, которые могут повлиять на уровень синтеза гормонов щитовидной железы. Таковыми факторами являются:

  • количество йода в организме — это вещество является плацдармом для создания гормонов;
  • интенсивность сигналов от головного мозга в железу, которые стимулируют её работать;
  • количество работоспособных клеток в щитовидке;
  • уровень кальция в крови: чем больше кальция, тем интенсивнее выработка гормона, и наоборот (характерно только для кальцитоцина).

Недостаточное количество синтезирующих клеток, дисбаланс йода или плохая нервная связь между железой и мозгом могут быть причиной развития гормонального дисбаланса.

Вследствие этого дисрегулируется состояние всего организма и могут появиться различные патологии как щитовидки, так и других составляющих ораганизма.

Функционал гормонов щитовидной железы

Большинство гормонов в человеческом организме направленное действие и влияют на определенные клеточные структуры.

Но данное утверждение не касается гормональных веществ, которые выделяет щитовидка. Её гормоны обеспечивают слаженную работу абсолютно всех тканей.

Когда какой-либо гормон попадает внутрь клетки, он сразу же устремляется в ядро. Там он связывается с определенными хромосомными участками, вследствие чего происходит ряд реакций. Данные реакции приводят к восстановительным и окислительным процессам.

Функции гормонов щитовидной железы следующие:

  • Активизация выделения тепла при нарушении температурного баланса. Помимо этого гормоны способствуют созданию и выделению пота.
  • Стимуляция белкового синтеза — это нужно для создания новых клеточных структур.
  • Обеспечение правильного роста и развития ЦНС. Большую роль гормоны играют в развитии головного мозга, поэтому правильная концентрация и уровень их синтеза особенно важен для детей. У малышей в врожденным гипотериозом может наблюдаться кретинизм.
  • Влияние на рефлексы человека и его поведение.
  • Усиление обратного всасывания в полости кишечника.
  • Повышение концентрации сахара в крови (по необходимости).
  • Помощь во внутриклеточном питании и усваивании кислорода.
  • Непосредственное участие в образовании жиров.
  • Образование эритроцитов.
  • Обеспечение нормального развития органов половой системы и стимуляция выработки половых гормонов.
  • Стимулирование жирового распада в жировых депо. В итоге такого процесса человек худеет.
  • Дифференцировка костей и тканей, поддерживание роста и созревания организма. У карликов всегда диагностируется врожденная недостаточность гормонов щитовидки.

Если подытожить, гормоны щитовидной железы необходимы для поддержания процесса нормального роста и функционирование нервной, кровеносной и кроветворительной, опорно-двигательной, половой, пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Также они необходимы для течения очень многих внутриклеточных процессов.

Основной функцией кальцитоцина является регулирование концентрации кальция. Он помогает снизить уровень элемента в крови посредством остановки процессов его вымывания из костной ткани, снижения всасывания молекул фосфора и кальция в кишечнике, а также впитывания элемента почками из мочи.

Патологии гормональной природы

Суть таких заболеваний заключается в дисбалансе гормонов в крови. Данные нарушения могут быть вызваны другими фоновыми патологиями.

ГИПОТИРЕОЗ

Данное состояние характеризуется недостатком гормонов щитовидной железы. Основной его причиной считается дефицит йода.

Также гипотериоз может появиться на фоне аутоиммунных нарушений, опухолей в железе, заболеваниях головного мозга (если они приводят к нарушению синтеза ТРГ и ТТГ), приема некоторых медикаментозных препаратов.

Патология сопровождается такими симптомами:

  • нарушение веса и ожирение;
  • задержка в интеллектуальном, половом и физическом развитии у детей;
  • ломкость ногтей, выпадение и сухость волос, обезвоженность и шелушения на коже;
  • анемия;
  • нарушение течения менструаций;
  • торможение психических реакций;
  • частые запоры;
  • постоянный озноб и устойчиво низкая температура;
  • пониженное артериальное давление;
  • сонливость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность;
  • плотные отеки на лице, ступнях и ногах;
  • ухудшение памяти;
  • боли в суставах и мышцах.

Лечение заключается в лечении причины гипотериоза. Если он появился вследствие дефицита йода, пациенту назначают диету и препараты, которые восстановят его уровень.

Гипертиреоз

При данном нарушении присутствует избыток гормонов в крови вследствие усиленного их синтеза в щитовидной железе. Чаще всего оно сопутствует аденоме, раку железы или диффузному токсическому зобу.

Основные признаки патологии:

  • постоянная раздражительность;
  • частые поносы;
  • беспричинное уменьшение веса;
  • эмоциональный дисбаланс;
  • аритмия и учащенное сердцебиение;
  • устойчиво повышенное артериальное давление;
  • постоянно повышенная температура.

Эту патологию часто также называют тиреотоксикозом. Но уравнивать данные термины нельзя. Тиреотоксикоз — это интоксикация, вызванная действием избыточного количества гормонов. Не имеет значения, причиной такого явления является щитовидка или какой-то другой орган.

Гипертериоз — это причина тиреотоксикоза. В это же время тиреотоксикоз может присутствовать и без гипертериоза.

Щитовидная железа гормоны и функции

Щитовидная железа и её гормоны

    Либеранская Наталья 22.10.2019 Щитовидная железа / Женское здоровье / Мужское здоровье

Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа:

    Небольших размеров эндокринная железа, которая располагается непосредственно под кожей на шее, прилегает к щитовидному хрящу, отсюда и название — щитовидная железа. По форме напоминает бабочку. В норме размеры щитовидной железы составляют : у мужчин – не более 25 мл, у женщин не более 18 мл, обратите внимание, нижней границы нормы не существует. Основная функция щитовидной железы – выработка гормона тироксина (Т4), который содержит в своей структуре 4 атома йода. Т4 — малоактивная форма, непосредственно в клетках с помощью специального селен-зависимого фермента превращается в трийодтиронин (Т3). Дефицит селена может приводить к дефициту Т3. Регулируется работа щитовидной железы тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе в головном мозге. Чем меньше тиреоидных гормонов, тем выше ТТГ и наоборот. Рецепторы к тиреоидным гормонам присутствуют во всех клетка организма. Основная функция – регуляция обменных процессов, влияние на обмен белков, жиров и углеводов, контроль роста и развития клеток, регуляция водного обмена, эритропоэза Специфических симптомов дисфункции щитовидной железы нет, поэтому очень часто пациенты лечатся у других специалистов, не подозревая о проблемах с щитовидной железой.

“Маски” нарушенной функции щитовидной железы:

    Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, запоры; дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие, выкидыши; нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия; высокий уровень холестерина; анемия; избыточный вес или потеря веса; отеки; выпадение волос, сухость кожи; депрессия, нарушения памяти.

Диагностика проста: сделать исследование на ТТГ, свободные Т3 и Т4 и пройти УЗИ щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

Поговорим подробнее о гормонах щитовидной железы. Щитовидная железа вырабатывает гормоны:

    Т4 – тетрайодтиронин (тироксин) – является прогормоном, малоактивным гормоном, образуется путём присоединения к аминокислоте тирозину четырёх атомов йода. Для того, чтобы йод мог встроиться в молекулу тироксина, ему необходимо перейти в особую форму , происходит это при участии тиреоидной пероксидазы ТПО, (для адекватной работы которой необходим нормальный уровень железа) . Тироксин накапливается в фолликулах щитовидной железы. Т3 – биологически активная форма, дирижёр гормонального оркестра организма. Для того, чтобы активно воздействовать на клетки, Т4 должен превратиться в Т3 (трийодтиронин), этот процесс называется конверсией, суть его заключается в отсоединении атома йода.
    Конверсия осуществляется с помощью специальных ферментов Дейодиназ I и II типов , которые являются селен зависимыми. Конверсия происходит в основном в печени (60%) , в кишечнике (около 20%), остальное количество в других тканях организма.

Т4 – называют гормоном хранения, Т3 гормон энергии. Именно Т3 воздействует непосредственно на ДНК клеток. Поэтому в план обследования важно включать анализ не только на Т4, но и на Т3.

Тиреоидные гормоны отвечают за:

    синтез белка в клетке; дыхание клетки; стимуляцию роста костей; поддержание постоянной температуры тела; регуляция обмена жиров и углеводов; участие в обмене холестерина; созревание эритроцитов; активацию симпатической нервной системы; влияние на обмен воды; влияние на когнитивные функции мозга; артериальное давление; участие в репродуктивной функции.
    Выше мы обсуждали дейодиназы, специальный ферменты, которые переводят Т4 в Т3. Оказывается, в организме есть ещё одна дейодиназа III типа, она переводит Т4 в реверсивный (обратный) Т3, отделяя атом йода от Т4 в другом положении. Реверсивный Т3 — это зеркальная копия Т3.

Подробнее про Реверсивный Т3:

    Он конкурирует с обычным Т3, не даёт ему проникнуть в клетку, тем самым вызывает тканевой гипотиреоз. Хорошее сравнение реверсивного Т3 с неправильной копией ключа, который попадает в замок, блокируя его. Небольшое количество реверсивного Т3 образуется в организме в норме, основная функция его – замедлить обменные процессы, когда это необходимо. Но некоторые состояния могут усиливать образование реверсивного Т3, вызывая гипотиреоз, например:
    дефицит железа; дефицит йода; дефицит В12; дефицит витамина D; инсулинорезистентность; хроническое воспаление; стресс; и даже диета с резким ограничением калорий.

Как заподозрить избыток рТ3: е сли при приёме тироксина и нормальном уровне ТТГ у пациента сохраняются признаки гипотиреоза. В данной ситуации увеличение дозировки тироксина приведёт к повышению уровня рТ3 и ухудшению самочувствия.

Что делать?
1. Корректировать причины, которые повышают образование рТ3.
2. В некоторых ситуациях требуется назначение комбинированной терапии Т4+Т3 или отдельно препаратов Т3.

    Ещё один гормон, который всегда назначают при обследовании щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ).

Подробнее про ТТГ:

    ТТГ – тиреотропный гормон, это не гормон щитовидной железы, а гормон, который вырабатывается в гипофизе. Гипофиз — это маленькая железа в головном мозге, которая контролирует работу всех эндокринных желёз организма, в том числе и работу щитовидной железы. Если щитовидная железа по каким-то причинам начинает вырабатывать мало гормонов, в гипофиз поступает сигнал и ТТГ повышается, стимулируя выработку тиреоидных гормонов и наоборот. Т.е. ТТГ и тиреоидные гормоны в норме находятся в обратной зависимости. Но не всегда ТТГ на 100% отражает функцию щитовидной железы, с возрастом и при некоторых состояниях эта зависимость может нарушаться, поэтому смотреть изолированно ТТГ не достаточно, показатели оцениваются в комплексе со свободными Т3 и Т4 . Нормы ТТГ: эта тема постоянно очень бурно обсуждается, разберёмся по порядку:
    Официальные стандарты говорят о том, что нормальным уровнем ТТГ следует считать ТТГ 0,4 — 4,0 , исключение только для планирующих беременность и беременных женщин , для них уровень ТТГ должен быть не выше 2,5. Есть доктора, которые ждут повышения ТТГ до 10 , чтобы начать лечение гипотиреоза, не смотря на многочисленные жалобы пациентов. Если чуть глубже изучить этот вопрос, то найдётся немалое количество исследований, подтверждающих, что рекомендуемая норма ТТГ до 4 завышена и уже ТТГ выше 2 свидетельствует о дефиците гормонов щитовидной железы. Исследование NHANESIII (США), в которое было включено 17353 человека без тиреоидной патологии, показало, что средний уровень ТТГ у здоровых составляет 1,5 медл, у 95 % обследованных уровень ТТГ составил 0,5-2,0. Похожие результаты демонстрирует и исследование SHIP-1 (Германия) , в котором средний уровень ТТГ составил 0,2-2,12 ммед/мл. Интересно также исследование Knudsen, Lauberg, Rasmussen. Они исследовали 4082 человек с уровнем ТТГ от 0,4 до 3,6 ммед/мл и пришли к выводу, что даже небольшое повышение уровня ТТГ ассоциировано с избыточным весом. Разница между ТТГ 0,4 и 3,6 составила 5,5 кг! Не смотря на все эти данные, надо понимать, что официальные рекомендации о снижении уровня ТТГ повлекут за собой увеличение количества людей, нуждающихся в лечении, а значит потребуются большие затраты на лечение от государства.

Но анализы это всего лишь помощник доктору в постановке диагноза, важно оценивать проблему в целом, учитывая прежде всего жалобы и клинические проявления заболевания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector