3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миопический астигматизм что это сложный и простой

Что такое миопический астигматизм — причины и лечение

Астигматизм и миопия относятся к нарушениям рефракции глаза, т.е. его преломляющей способности.

Эти заболевания развиваются как по-отдельности, так и вместе. В последнем случае говорят о миопическом астигматизме.

Миопический астигматизм

Астигматизм представляет собой нарушение зрения, при котором на сетчатке не может сформироваться единственная точка фокусировки лучей света . Близорукий астигматизм является разновидностью заболевания, при этом имеет место сочетание двух патологий.

У человека с нормальным зрением световые лучи фокусируются на сетчатке в единой точке. Астигматизм характеризуется тем, что таких точек может быть несколько . Чаще всего это происходит из-за неправильной формы роговицы, реже – хрусталика. Человек с астигматизмом видит предметы расплывчато, что существенно сказывается на качестве жизни и ограничивает в выборе профессиональной деятельности.

Заболевание иногда осложняется миопией (или близорукостью). При этом пациент видит вдали хуже, чем вблизи, но и в том, и в другом случае картинка перед глазами искажается. Это достаточно распространенная офтальмологическая патология.

Заболевание у детей

Детский астигматизм в сочетании с миопией имеет свои особенности. Сложность заключается в том, что ребенок, особенно маленький, не может адекватно оценивать свое состояние, не всегда сообщает родителям о каких-либо нарушениях . Если астигматизм имеет врожденный характер, ребенок с рождения видит плохо и думает, что это норма. Это затрудняет диагностику и дальнейшую тактику врача.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

При отсутствии своевременного лечения ухудшение зрения будет прогрессировать, могут развиться такие осложнения, как косоглазие и «ленивый глаз» (амблиопия). В последнем случае нарушение зрения не поддается очковой или линзовой коррекции.

Родители должны обратить внимание на следующие признаки:

  • ребенок постоянно трет глаза;
  • слизистая глаз красная, слезится;
  • ребенок низко наклоняется над книгой, близко подсаживается к телевизору;
  • при рассмотрении отдаленных объектов прищуривается;
  • периодически ребенка беспокоят головные боли.

Перечисленные симптомы указывают на то, что нужно пройти обследование. После постановки верного диагноза врач подберет подходящие очки, которые придется носить все время. Это позволит ребенку избежать опасных осложнений и сохранить зрение.

Причины

Наиболее частая причина аномалий рефракции, в том числе астигматизма, заключается в наследственном факторе – генетическом видоизменении формы роговицы или хрусталика. Дети, чьи родственники страдают астигматизмом, должны систематически обследоваться у офтальмолога.

Также различают приобретенный астигматизм. Причиной могут послужить травматизации глаза, воспалительные заболевания органа зрения, послеоперационные осложнения – рубцевание и проч.

Таким образом, к развитию миопического астигматизма приводят:

  • генетические факторы;
  • травмирование органа зрения;
  • инфекционные болезни глаз;
  • осложнения после операций на глазах;
  • нарушения кровообращения в глазном аппарате;
  • повышение внутриглазного давления;
  • перенапряжение зрительного органа;
  • негативное влияние окружающей среды.

Различают астигматизм простой и сложный. Первый чаще является врожденным, второй – приобретенным.

В норме роговица и хрусталик имеют сферическую поверхность. При астигматизме это условие нарушается, и лучи света фокусируются в нескольких местах, а не в одном. Из-за этого видимая картинка становится нечеткой.

Астигматизм может сочетаться не только с близорукостью, но и дальнозоркостью. Если присутствуют элементы обоих видов нарушений, говорят о смешанном астигматизме. При нем лучи частично фокусируются до сетчатки, частично – за ней.

Классификация

Классификация астигматизма основана на нескольких критериях. Глазной аппарат включает два основных меридиана (условные линии). В зависимости от того, по какому из них нарушена преломляющая сила, различают:

  • простой астигматизм с миопией: по одному меридиану отмечается нормальная рефракция, по другому – близорукость;
  • сложный астигматизм с миопией: близорукость различной степени регистрируется по обеим условным линиям.

Сложный астигматизм подразделяется на прямой и обратный. В первом случае рефракция больше по вертикальной условной линии, во втором – по горизонтальной.

По степени выраженности миопии астигматизм бывает:

  • с близорукостью до 3 диоптрий;
  • от 3 до 6 диоптрий;
  • свыше 6 диоптрий.

Чем больше степень нарушения, тем хуже у человека зрение . При высокой степени миопического астигматизма нормальная бытовая и профессиональная деятельность становятся невозможными, поэтому пациенту обязательно требуется очковая коррекция.

В армию с астигматизмом забирают только в случае, если ухудшение зрительной функции составляет до четырех диоптрий . От четырех до шести диоптрий молодому человеку присуждается категория «В» (ограниченно годный), более шести диоптрий – категория «Д» (не годный к службе).

Симптомы

Лица, страдающие миопическим астигматизмом, очень близко подносят предметы к глазам для рассмотрения. Особенно опасно заболевание в раннем возрасте, так как могут развиться серьезные осложнения.

Для заболевания характерны следующие клинические проявления:

  • ухудшение зрения;
  • размывчатость изображения;
  • трудности с концентрацией на каком-либо одном предмете;
  • невозможность рассмотреть объекты вдали;
  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • слезоточивость;
  • головные боли.

Пациент видит раздвоение предметов, искажение их частей или вытянутость формы. Поэтому человек для лучшего рассмотрения начинает щурить глаза, оттягивать веки, наклонять голову или подносить предмет близко к лицу.

Часто при астигматизме беспокоит головная боль, слезоточивость глаз . Перечисленных симптомов может не быть, если степень нарушения небольшая (до трех диоптрий). При этом картинка искажается несильно.

Не следует откладывать визит к офтальмологу при постоянном чувстве напряжения, усталости глаз, значительном снижении остроты зрения.

Как видит человек с миопическим астигматизмом

При миопическом астигматизме имеет место деформация роговицы или хрусталика, вследствие чего искажается видимый объект. Люди с такой болезнью видят вместо прямых линий изогнутые, плохо различают предметы, находящиеся вдалеке . В зависимости от типа нарушения человек может воспринимать горизонтальные линии лучше вертикальных и наоборот.

На фото представлены варианты того, как может видеть предметы человек с миопическим астигматизмом.

Диагностика

При любых проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу. В целях диагностики проводится ряд офтальмологических проб, а также инструментальные методы исследования.

Комплексное исследование включает:

  • проверку остроты зрения;
  • осмотр глазного дна;
  • определение преломляющей силы глаза;
  • исследование сетчатки.

Для оценки остроты зрения используют специальные очки и линзы различных диоптрий. Для определения степени близорукости проводится скиаскопия: с помощью специального зеркала и направления луча света наблюдают за перемещением тени в глазу.

Обязательно назначают офтальмометрию: больной садится в затемненном помещении перед специальным устройством, помещает подбородок на полку и смотрит в объектив . В зрачок направляются светящиеся картинки двух объектов, степень нарушения рефракции определяется по отражательной особенности глаза.

Поставить правильный диагноз и определить причину болезни позволяет ультразвуковое исследование глазного аппарата. Метод позволяет детально изучить переднюю часть глаза и обнаружить повреждения роговицы.

Наилучшие результаты дает компьютерная кератотопография, с помощью которой можно досконально рассмотреть структуры глаза.

Лечение

Лечение аномалий рефракции, в том числе различных видов астигматизма, проводят консервативно или радикально. В первом случае речь идет об очковой коррекции и ношении контактных линз. Консервативная терапия подходит детям и лицам, вовремя обратившимся к офтальмологу.

В детском возрасте базовый компонент лечения заключения в подборе правильных очков, которые нужно носить постоянно. Ребенок ставится на диспансерный учет и наблюдается офтальмологом до наступления совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Это наиболее простой и экономный метод . Больному после полного обследования назначаются подходящие очки либо линзы. Полностью устранить заболевание очковая коррекция не способна, но существенно повысить остроту зрения и улучшить качество жизни вполне может.

Пациенту следует регулярно наблюдаться у офтальмолога, так как очки периодически необходимо менять.

Для коррекции миопии, сочетающейся с астигматизмом, созданы специальные очки, которые включают сферические и цилиндрические линзы.

Широкое распространение в лечении аномалий рефракции получили контактные линзы. В случае близорукого астигматизма используют торические линзы . Однако этот вариант не подходит для детей, так как ребенку сложно надевать линзы и ухаживать за ними. Ношение очков для детей, страдающих астигматизмом, обязательно, в противном случае могут развиться осложнения.

При высокой степени астигматизма одними очками не обойтись. При появлении головокружения и головной боли показано хирургическое вмешательство. Операцию не проводят лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция – высокоэффективный и безопасный способ избавиться от астигматизма. Вмешательство позволяет изменить форму роговицы по точно рассчитанным параметрам, благодаря чему пациент получает 100% зрение.

Восстановительный период занимает всего несколько дней, после чего можно вернуться к привычной деятельности. Длительность процедуры составляет 15-20 минут, при этом можно провести коррекцию сразу обоих глаз.

Хирургическая операция

В качестве радикального метода лечения иногда применяют кератотомию. В ходе операции на роговицу скальпелем наносятся радиальные насечки. Это способствует изменению формы роговицы и правильному преломлению световых лучей.

Сейчас такая методика используется редко из-за длительного периода реабилитации, болезненности процедуры и плохой прогнозируемости.

Читать еще:  Причины и формы патологии

Упражнения для глаз

Гимнастика для глаз не способна устранить причину заболевания, однако может улучшить аккомодацию, повысить остроту зрения и укрепить мышцы глазного аппарата . Также упражнения помогают снять напряжение и усталость глаз.

Гимнастика включает изменение точек фокусировки, различные вращательные движения, медленное закрывание и открывание глаз и т.д. Эти простые упражнения можно использовать с целью профилактики осложнений.

Возможные осложнения

Заболевание не представляет угрозы для жизни, однако может привести к некоторым осложнениям со стороны зрительного органа:

  • косоглазие и синдром «ленивого глаза» у детей;
  • значительное ухудшение зрения вплоть до его потери.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий можно порекомендовать следующее:

  • не перенапрягать глаза, давать отдых каждый час при офисной работе;
  • не читать лежа и при плохом освещении;
  • правильно организовать рабочее место: расстояние до монитора, освещенность и т. д.;
  • выполнять упражнения для глаз.

Полезное видео

Подробная информация о миопическом астигматизме представлена на видео:

Проблема миопического астигматизма – как развивается и лечится патология зрения

Под астигматизмом в офтальмологии подразумевается дефект зрения, возникающий на фоне нарушенной формы хрусталика, роговицы или глаза. Последствием такой патологии становится утрата способности к чёткому видению окружающих предметов. Миопический астигматизм является осложнённой формой заболевания, способной развиваться в любом возрасте.

Что такое миопический астигматизм

Миопический астигматизм представляет собой смешанную патологию, при которой у пациента дополнительно присутствует близорукость. При подобном диагнозе над астигматизмом преобладает миопия.

Нарушение, затрагивающее всю зрительную систему, классифицируется медиками как миопический астигматизм обоих глаз.

При развитии заболевания фокусировка лучей света осуществляется неправильным образом. В здоровом глазу это происходит в одной точке сетчатки, а при наличии астигматизма – сразу в нескольких. У пациента с подобной патологией некоторая часть изображения фокусируется в точке перед сетчаткой, другая – на сетчатке. Также картинка может быть сфокусированной в 2 точках, расположенных перед внутренней оболочкой глаза.

Дефект доставляет человеку немалый дискомфорт. Возникают трудности с прочтением обычного текста, расположенного на небольшом расстоянии от глаз, плохо различаются удалённые предметы. При двустороннем характере заболевания изображение двоится, расплывается по мере отдаления.

Особенности болезни у детей

Риску развития патологии подвержены дети любого возраста, включая грудничков. У малышей несвоевременно выявленный астигматизм способен приводить к осложнениям, основным среди которых становится амблиопия (снижение остроты зрения). Такая патология, именуемая «ленивым глазом», часто имеет врождённый характер, нелегко поддаётся лечению, и требует обязательного нахождения маленького пациента на диспансерном наблюдении.

Средняя или высокая степень астигматизма способна вызывать серьёзные проблемы, становиться причиной косоглазия, отставания ребёнка в плане нервно-психического развития.

Виды заболевания

Заболевание классифицируют учитывая различные критерии. В человеческом глазу имеются 2 главных меридиана – горизонтальный и вертикальный. В зависимости от того, по какому из них происходит нарушение рефракции, миопический астигматизм разделяется на 2 вида:

  1. Простой, при котором миопия обнаруживается только в одном из главных меридианов.
  2. Сложный. При этой форме заболевания близорукость фиксируется по обоим меридианам.

Также различают несколько вариантов патологии, зависящих от степени выраженности близорукости. Учитывая этот фактор, у пациентов диагностируют:

  • миопию слабой степени с астигматизмом, при которой близорукость не превышает 3 D (диоптрий);
  • миопию средней степени, дополненную астигматизмом – в пределах 3-6 D;
  • близорукость высокой степени, соединённую с астигматизмом – больше 6 D.

Качество зрительного восприятия во многом определяется степенью нарушения. При высоком уровне патологии человек неизбежно нуждается в оптической коррекции зрения.

Причины развития

В большей части случаев астигматизм является наследственным нарушением. К развитию патологии приводит генетическая предрасположенность. Важно знать, что заболевание может передаваться ребёнку не только от родителей, но и от более дальних родственников.

В некоторых случаях болезнь имеет приобретённый характер. Нарушение зрительного восприятия может быть вызвано:

  • механической травмой;
  • негативными последствиями операций на глазах;
  • перенесёнными воспалительными заболеваниями;
  • чрезмерными нагрузками;
  • нарушениями внутриглазного давления;
  • неправильным кровообращением в области глазных яблок;
  • вредным воздействием факторов окружающей среды.

Врождённым преимущественно бывает простой астигматизм. Приобретённый характер в основном имеет сложная форма патологии.

Признаки заболевания

Заподозрить детский астигматизм достаточно сложно. В раннем возрасте малыши ещё не осознают, что их зрение нарушено. О развитии патологии могу говорить склонность ребёнка часто щуриться, наклоняться при попытке что-то рассмотреть. Умеющие говорить дети жалуются на присутствие головных болей или головокружений.

Для школьников с астигматизмом типичны жалобы на плохую видимость текста, написанного на доске. Дети 2-4 лет, страдающие данным нарушением, плохо различают отдельные предметы, затрудняются с определением их формы (круглой, овальной, квадратной, прямоугольной).

Взрослые, подверженные миопическому астигматизму, называют в качестве признаков болезни следующие явления:

  • искажение очертаний окружающих предметов;
  • плохую видимость вдаль;
  • быструю утомляемость глаз;
  • покраснение, слезотечение.

При возникновении сложной разновидности миопатического астигматизма перечисленные симптомы приобретают большую степень выраженности, и провоцируют значительное ухудшение качества жизни больного.

Симптомы и методы диагностики

Прогрессирующее заболевание становится причиной проявления другой неприятной симптоматики. У пациентов возникают трудности при прочтении напечатанного текста, появляются периодические головные боли, концентрирующиеся в области над бровями.

Диагностика миопического астигматизма осуществляется врачами-офтальмологами с использованием особого оборудования. Специалист осуществляет специальные тесты и инструментальные исследования. Диагностические мероприятия включают в себя:

  1. Определение остроты зрения и внутриглазного давления.
  2. Рефрактометрию, уточняющую степень нарушения рефракции.
  3. Скиаскопию, изучающую состояние зрачка и его способность к преломлению света.
  4. Офтальмоскопию, направленную на определение состояния глазного дна.
  5. УЗИ органов зрения, выявляющее малейшие нарушения в глазном яблоке.

После постановки точного диагноза и выяснения важных особенностей патологии пациенту даются рекомендации относительно проведения соответствующей терапии.

Как лечить миопический астигматизм

Выбор методов лечения определяется степенью заболевания и возрастом пациента. На начальных стадиях патологии эффективной становится коррекция оптикой, состоящая в ношении специально подобранных очков или контактных линз. Улучшить состояние органов зрения на этом этапе помогают комплексы специальных упражнений.

Операция проводится при наличии согласия больного или его законных представителей. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при высокой степени миопического астигматизма.

Коррекция оптикой

Наиболее распространённым способом коррекции зрения при астигматизме, соединённом с близорукостью, является ношение очков с цилиндрическими и сферическими линзами. Такой вид оптики чаще всего назначается детям. Для достижения положительного эффекта терапии родителям потребуется контролировать регулярность использования очков ребёнком.

Очки со специально подобранными линзами помогают устранять сферические нарушения рефракции, обеспечивают правильное преломление светового луча. В результате фокус собирается надлежащим образом, в единой точке, а зрение приобретает нормальную чёткость и ясность.

Недостатком очков считается их способность ограничивать боковой обзор, неудобство при занятиях спортом, невозможность на 100% корригировать зрительную функцию.

Контактные линзы становятся хорошим средством для взрослых, а также людей, ведущих активный образ жизни. Этот способ коррекции действует подобно очкам, однако требует более тщательного ухода. Также необходимо учитывать, что данный вид оптики нуждается в периодическом обновлении (линзы могут быть рассчитаны на ношение в течение 1-3 месяцев, или ежедневную смену).

Астигматизм, имеющий осложнение в виде амблиопии, гораздо тяжелее поддаётся лечению. Для избавления от такой формы заболевания специалист разрабатывает индивидуальный лечебный план, объединяющий в себе различные методы воздействия.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение миопического астигматизма назначается взрослым. Детям такая процедура не рекомендована до достижения совершеннолетия и окончания формирования зрительной системы.

Чтобы лечить сложную форму миопического астигматизма, применяют 2 вида хирургического вмешательства:

  1. Фоторефракционную кератотомию.
  2. Лазерную коррекцию зрения.

Кератотомия представляет собой микрохирургическую операцию, при проведении которой на роговицу глаза наносятся микронадрезы. После их заживания происходит изменение роговичной формы, и имеет место правильное преломление лучей. Современные специалисты редко прибегают к данному методу лечения по причине его невысокой результативности, плохой прогнозируемости, немалого риска осложнений и необходимости в длительной реабилитации органов зрения.

Лазерная коррекция зрения (лазерный кератомилёз, LASIK) считается наиболее эффективным и безопасным хирургическим способом устранения астигматизма. Операция предусматривает изменение формы роговицы в соответствии с точно рассчитанным компьютерным шаблоном. Благодаря такому виду вмешательства удаётся полностью восстанавливать зрение и получать стойкий положительный результат.

После лазерной коррекции миопического астигматизма пациент может вернуться к полноценной жизни уже на 2-3 сутки, а реабилитационный курс проходит быстро и безболезненно.

Упражнения для глаз

Специальные комплексы упражнений для глаз помогают усиливать проводимое лечение астигматизма, поддерживать в тонусе зрительную систему. Тренировки включают в себя разнообразные движения глазными яблоками, подобранные врачом. Наиболее простыми станут следующие пассы:

  • интенсивные зажмуривания и расслабления;
  • круговые вращения глазами;
  • поочерёдное сосредоточение взгляда на ближних и дальних предметах;
  • «рисование» в воздухе цифр или букв;
  • массаж век умеренными круговыми движениями.

Занятия рекомендуется проводить ежедневно, трижды в сутки. Каждое упражнение должно выполняться не менее 6-8 раз.

Читать еще:  Появился синяк на верхнем веке без причины

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие близорукого астигматизма, нужно соблюдать правила, разработанные врачами-офтальмологами:

  1. Избегать перенапряжения органов зрения. При необходимости длительной работы за компьютером важно делать 5-10-минутные перерывы, выполнять упражнения для глаз.
  2. Следить за полноценным освещением рабочего места.
  3. Воздерживаться от чтения в полумраке и в горизонтальном положении.
  4. Контролировать внутриглазное давление, при его повышении использовать назначенные доктором препараты.
  5. Периодически принимать специальные витаминные комплексы для глаз.

Пользу органам зрения и всему организму приносят умеренные занятия спортом (без подъёма больших тяжестей), включение в рацион определённых продуктов питания (свежей моркови, петрушки, рыбы, морской капусты, тыквы, брокколи, кукурузы, черники, черешен, абрикосов). Из напитков стоит употреблять шиповниковый чай, настой боярышника, натуральный томатный, апельсиновый, вишнёвый сок.

Специалисты советуют ежедневно вводить в меню фрукты и овощи оранжевого цвета. Такие продукты содержат бета-каротин – вещество, поддерживающее глаза в здоровом состоянии.

Миопический астигматизм может становиться причиной серьёзных ограничений в выборе профессии, вызывать ухудшение качества жизни, приводить к различным неприятным ситуациям, травмам. При появлении первых признаков патологии важно незамедлительно обращаться за медицинской помощью и проходить назначенное специалистом лечение.

Сложный миопический астигматизм обоих глаз: что это такое и как лечить

Что такое сложный миопический астигматизм? Это офтальмологическое заболевание – одновременное сочетание астигматизма и близорукости. Патология объясняется анатомически искривленной формой хрусталика или роговой оболочки. В результате этого одна часть попадающих световых лучей рассеивается, а другая сходится не на сетчатке, а перед ней. Пациент видит окружающие его объекты нечеткими и слегка искаженными. Прямой астигматизм характеризуется нарушением фокусировки на главном меридиане глаза.

Симптомы

К признакам сложного миопического астигматизма относят:

  • потерю остроты зрения – объекты, расположенные вдали, видятся нечеткими;
  • окружающие предметы могут выглядеть расплывчатыми, искаженными, деформированными;
  • в глазах возникает чувство жжения, рези.

По вечерам отмечаются головные боли, усталость глаз, покраснение век.

Причины возникновения

Выделяют врожденный, т.е. наследственный сложный миопический астигматизм и приобретенный вследствие каких-либо факторов. Причины врожденного астигматизма:

  • неравномерное искривление роговой оболочки;
  • неправильная форма хрусталика;
  • неравномерная сила давления век и глазных мышц на глазное яблоко.

Эти факторы наследуются генетически, из поколения в поколение. Если один или оба родителя страдают от проблем со зрением, рекомендуется показать ребенка окулисту как можно раньше.

Степени астигматизма

По результатам обследований выделяют 3 степени астигматизма:

  • слабая – до 3 диоптрий. Искажение видимых объектов выражено неярко. Слабая степень одинаково успешно лечится хирургически или исправляется очками и линзами;
  • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Встречается значительно реже, зрительная функция сильно снижена. Подбор очков не рекомендуется, лучший выход – линзы и хирургическое вмешательство;
  • сильная – выше 6 диоптрий. Как правило, сопровождается деструктивными изменениями в роговой оболочке. Корректируется с помощью хирургии.

Диагностика

Комплекс исследований для диагностики сложного миопического астигматизма включает в себя:

  • проверку остроты зрения с коррекцией. Один глаз пациента закрывается, перед другим устанавливают цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Необходимо установить, какая подойдет больше всего;
  • скиаскопию глаза – оценку светового рефлекса на зрачке;
  • компьютерную рефрактометрию – исследование клинической рефракции глаз, а именно изучение соотношения преломляющей силы глаза к его продольной оси. Процедура проводится с помощью особого прибора – рефрактометра, ее продолжительность составляет 2-3 минуты. Компьютерную рефрактометрию не проводят при повышенном внутриглазном давлении.

Консервативное лечение сложного миопического астигматизма

К оптимальным методам консервативной коррекции относят подбор и использование очков или контактных линз. Это является необходимостью, если диагностирован астигматизм выше 1 дптр, миопия прогрессирует, и пациент жалуется на стремительное ухудшение зрения.

При подборе линз для очков сочетаются сферические и цилиндрические линзы. Важный нюанс: преломляющая сила цилиндрической линзы должна равняться диагностированной степени астигматизма. К побочным эффектам от ношения очков относят головокружение, резь в глазах. Это характерно для пациентов с сильным астигматизмом.

Второй метод: подбор специальных астигматических линз. Их надевают непосредственно на роговую оболочку глаза. Их принцип действия такой же, как у очков: они правильно преломляют световые лучи и направляют их на сетчатку. Эксплуатация контактных линз требует строгого соблюдения правил гигиены и может повлечь аллергические реакции.

Хирургическое лечение

В качестве хирургического лечения прибегают к радиальной кератотомии. При помощи специальных инструментов хирург производит надрезы на роговой оболочке. Показатели внутриглазного давления меняются, и роговая оболочка приобретает измененную форму. Как следствие, меняется ее преломляющая функция, и острота зрения приходит в норму. Предварительно пациент проходит обследование, проводится биомикроскопия и компьютерная кератотопография – оценка кривизны роговой оболочки. Радиальная кератотомия противопоказана при миопии высокой степени, воспалительных и онкологических заболеваниях глаз. Операция проводится с использованием местной анестезии. В течение 3-4 дней после вмешательства пациент должен принимать противовоспалительные препараты.

Еще один допустимый метод – фоторефрактивная кератэктомия. С помощью лазерных лучей хирург удаляет поверхностный эпителиальный слой. В результате меняется кривизна роговицы. Фоторефрактивную кератэктомию не рекомендуется проводить пациентам младше 18 лет.

Упражнения для глаз

Выполнение зрительной гимнастики поможет уменьшить проявления заболевания при слабом астигматизме 1 степени. Также упражнения помогают расслабить глазные мышцы и являются хорошей профилактикой офтальмологических заболеваний.

Рекомендуется выполнять следующий комплекс:

  • подойти к окну, сфокусировать взгляд на предмете, расположенном за ним, например, на дереве, через 30 секунд сфокусироваться на стекле. Повторить 5 раз;
  • зажмурить глаза на 3-4 секунды, широко открыть их и перевести взгляд справа налево и сверху вниз. Повторить 3-4 раза;
  • с закрытыми веками повращать глазами по часовой стрелке, а затем против;
  • помассировать закрытые веки кончиками пальцев.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У малышей от периода новорожденности до 11-12 месяцев часто выявляется врожденный астигматизм. Пока его показатели не превышают пределы 0,5-0,75 дптр, его можно считать физиологической нормой, в этом случае исправление не требуется. Ребенок с нарастающим астигматизмом после школьных занятий может предъявлять жалобы на усталость глаз, искаженное видение окружающих объектов. Нередко такие дети при чтении путают похожие между собой буквы.

Сложный миопический астигматизм у беременных может быть косвенным показанием к оперативному родоразрешению. Он не представляет угрозы в течение всей беременности, но в родах способен привести к полной или частичной отслойке сетчатки, что грозит для женщины потерей зрения. Чтобы узнать, возможны ли естественные роды, необходимо провести исследование глазного дна.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить возникновение астигматизма, стоит научиться грамотно распределять высокую нагрузку на глаза. Это означает регулярную практику гимнастику для глаз, перерывы при многочасовой работе за компьютером. Также нужно беречь глаза от возможных механических травм, всегда обращаться к врачу при симптомах инфекционных офтальмологических заболеваний: жжении, зуде в глазах, слезоточивости, покраснении и отечности век. Маленькие дети должны в установленный срок посещать плановые осмотры у офтальмолога. Именно на них чаще всего и выявляется заболевание в начальной стадии.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комменатриях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Миопический астигматизм

Астигматизм является распространенным офтальмологическим недугом, характеризуется деформацией роговой оболочки и хрусталика. Часто аномалия «соседствует» с близорукостью, подобные отклонения затрагивают один или два глаза. Миопический астигматизм характеризуется нарушением фокусировки, световые потоки проецируются в нескольких участках сетчатки, что приводит к размытости картинки и искажению параметров объекта.

Что такое миопический астигматизм

В здоровом органе зрения световые потоки фокусируются на одной точке сетчатой оболочки. При развитии астигматизма картинка проецируется одновременно в нескольких зонах. Причина отклонения скрывается в изменении формы роговицы или хрусталика. В итоге изображение становится размытым, стремительно падает качество жизни больного.

Если к патологии добавляется близорукость, то пациент не может рассмотреть удаленные объекты плюс появляются оптические аберрации, свойственные для астигматизма. Подобное сочетание недугов часто встречается в медицинской практике.

Виды болезни

Классификация аномалии выглядит следующим образом:

  • Простой миопический астигматизм. В одном из основных меридианов отмечается близорукость, второй имеет отличное зрение. Световой поток фиксируется несимметрично. При развитии данной формы недуга часть лучей попадает на сетчатую оболочку, остальная проецируется перед ней;
  • Сложный миопический астигматизм обоих глаз. Близорукость выражена в разной степени;
  • Смешанная форма. Самая тяжелая форма заболевания, сопровождается сильным искажением объектов и падением остроты зрения.

Также в офтальмологии выделяют несколько степеней развития аномалии:

  • Слабая. Обычно недуг протекает незаметно, бессимптомно. Выявить подобное отклонение может только окулист на профилактическом осмотре;
  • Миопический астигматизм средней степени характеризуется падением остроты зрения. Требуется курс терапии;
  • Близорукость высокой стадии в сочетании с астигматизмом сопровождается серьёзными проблемами с оптическими функциями. Пациент видит все окружающие предметы размытыми, без четких контуров. Также форма объектов становится удлиненной. Требуется постоянный контроль у окулиста;
  • Сложный миопический астигматизм высокой степени. Необходимо срочное лечение, в противном случае повышается риск проявления серьезных осложнений.
Читать еще:  Опух глаз от укуса комара у ребенка что делать

Причины развития

Чаще всего появление патологии скрывается в генетической предрасположенности. Если оба родителя или один из них страдали от подобного диагноза, то ребёнок автоматически попадает в группу риска.

Однако аномалия может быть не только врожденной, но и приобретенной. Развивается она под воздействием ряда факторов:

  • Повреждение зрительного аппарата;
  • Воспалительные процессы, затрагивающие глаза;
  • Неудачно проведенное оперативное вмешательство;
  • Неблагоприятная воздействие окружающей среды;
  • Нарушение кровообращения в органе зрения;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Регулярное перенапряжение глаз.

Врожденный астигматизм развивается при неправильной форме хрусталика, которая формируется в утробе матери. Подобное отклонение провоцирует лечение сильными антибиотиками во время беременности без консультации с доктором. Неправильный образ жизни, вредные привычки и облучение радиацией также могут привести к появлению проблем со здоровьем глаз у малыша.

Роговичный астигматизм обычно диагностируется при травмировании ока или неправильной коррекции зрения. Форма оболочки порой меняется после перенесённых болезней.

Симптомы патологии

Миопический астигматизм проявляется следующим образом:

  • Падение остроты зрения;
  • Головокружение;
  • Искаженные контуры предметов;
  • Диплопия;
  • Размытость изображения;
  • Невозможность сконцентрировать взор на объекте;
  • Проблемы с дальним зрением;
  • Глаза быстро устают даже при незначительной нагрузке;
  • Усиленное слезотечение;
  • Головная боль.

Пациенты, страдающие от патологии, вынуждены подносить предметы максимально близко к лицу, чтобы рассмотреть их. Из-за практически идентичной клинической картины миопический астигматизм и близорукость часто путают, особенно когда отклонение затрагивает оба глаза. Эти две аномалии схожи тем, что изображение попадает не на сетчатку, а фокусируется перед ней. Но есть между болезнями и отличие.

При астигматизме меняется форма роговой оболочки, при миопии корректируется размер и внешний вид глазного яблока.

Особенности течения болезни у беременных и детей

У младенцев с момента появления на свет до двенадцати месяцев часто диагностируют врожденную форму астигматизма. Пока показатели отклонения не превышают отметки в 0,75 диоптрий, это считается физиологической нормой. В подобных ситуациях терапия не требуется.

При нарастании астигматизма ребенок начинает жаловаться на усталость органа зрения, искажение букв и рисунков. Порой такие ученики не могут нормально читать, поскольку путают символы, которые похожи между собой.

Сложный миопический астигматизм у женщины в положении может стать рекомендацией к проведению кесарева сечения. Патология не несет опасности для жизни и здоровья малыша и будущей мамы в процессе вынашивания. Но при родах повышается риск полного или частичного отслоения сетчатой оболочки. Это может спровоцировать слепоту. Анализ состояния глазного дна даст ответ на вопрос возможны ли естественные роды.

Военная служба и близорукий астигматизм

Данный момент волнует всех призывников. Наличие подобной патологии может стать причиной получения отметки «негоден». Итоговый вердикт доктора зависит от степени тяжести миопического астигматизма и характеру протекания недуга.

Если призывник попадает в категорию «В» (годен с ограничениями) или «Д» (негоден), то молодой человек получает освобождение от армейской службы. Также не допускают до призыва парней с астигматизмом больше шести диоптрий.

Возможные осложнения

Если не выявить патологию на ранней стадии, то повышается риск развития косоглазия или амблиопии. Поэтому крайне важно диагностировать недуг на первоначальном этапе. Сделать это может только окулист при проведении детального обследования.

У женщин, страдающих от недуга в процессе беременности, при естественных родах порой происходит отслоение сетчатой оболочки. Поэтому при наличии миопического астигматизма рекомендуется остановиться на кесаревом сечении.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для вынесения окончательного вердикта пациента отправляют на прохождение детального обследования:

  • Визометрия. Проверка остроты зрения с применением таблиц Головина и Сивцева. Состояние каждого ока анализируется по очереди. При аппаратной диагностике показатель определяется путем подбора оптической силы линз;
  • Скиаскопия. Теневая проба помогает обнаружить степень преломления и миопии;
  • Выявление длины зрительного аппарата и уровня прогрессирования близорукости;
  • Ультразвуковое исследование ока;
  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
  • Биомикроскопия. Помогает выявить причину появления миопии;
  • Абберометрия;
  • Компьютерная кератотопография;
  • Офтальмоскопия. Определяет состояние сетчатой оболочки, оптического нерва и сосудов.

По результатам диагностики доктор ставит окончательный диагноз и подбирает терапию.

Лечение заболевания

На сегодняшний день для устранения миопического астигматизма используют консервативный и оперативный методы. Первый подразумевает подбор средств оптической коррекции и прием лекарственных препаратов. Причем очки или линзы должен подбирать доктор с учетом всех индивидуальных параметров зрительного аппарата.

Максимального эффекта помогает добиться хирургическое вмешательство. Коррекция лазером раз и навсегда устраняет недуг, возвращая остроту зрения за короткий срок.

Медикаменты

Избавиться от миопического астигматизма лекарственными средствами нельзя. Их назначают для поддержки зрительного аппарата и насыщения его полезными элементами. Комплексная терапия включает в себя:

  • Массирование воротниковой зоны;
  • Сбалансированный рацион;
  • Употребление витаминов и микроэлементов, полезных для зрения (марганец, цинк).
Кушайте больше фруктов, овощей, кисломолочной продукции. Постарайтесь избавиться от вредных привычек.

Коррекция оптикой

После постановки диагноза «миопический астигматизм» окулист первым делом подбирает контактные линзы или очки для борьбы с отклонениями. Это сложно назвать лечением, поскольку оптика только маскирует недуг, не устраняя его. Однако корректирующие изделия помогают вернуть четкость зрения и вновь наслаждаться полноценной жизнью.

Поскольку миопия и астигматизм часто «соседствуют» следует подбирать особые модели. Для второго заболевания понадобятся линзы цилиндрической формы, для маскировки близорукости сферическая. Причем эти параметры должны гармонично сочетаться в одном аксессуаре.

Обычно очки – это самый доступный и порой единственный вариант коррекции заболевания. Использовать их необходимо в обязательном порядке, чтобы исключить риск развития амблиопии или косоглазия.

Аппаратная коррекция зрения

Методика решает сразу несколько задач:

  • Тренировка зрительного аппарата;
  • Укрепление мускулатуры ока;
  • Нормализация процесса кровообращения в глазах;
  • Активизация питания органа зрения;
  • Стимуляция нормального функционирования пораженного ока (или обоих).

Упражнения для глаз

Конечно гимнастика не устранит миопический астигматизм, но улучшит аккомодационные способности зрительного аппарата и снимет с него напряжение.

  • Вводите пальцем по строкам в книге, отслеживайте движение глазами. Затем поменяйте журнал на чистый белый лист и повторите манипуляции. Выполните прием десять раз;
  • Закройте ослабленный глаз. На поверхности стола рассыпьте мелкие бусинки и попробуйте сложить из них любую фигуру. Затем повторите процедуру со вторым оком;
  • На листе бумаги белого цвета нарисуйте геометрическую фигуру большого размера. Повторите изображение глазами, следуя взором за процессом черчения;
  • Наклейте на окно большой круг. Поочередно фокусируйте взгляд на нем, затем на предмете за стеклом. Повторите пятьдесят раз.
Выполняйте гимнастику каждый день по десять минут. Можно делать упражнения вместе с детьми для профилактики глазных заболеваний.

Оперативное лечение

Для борьбы с миопическим астигматизмом врачи используют две методики:

  • Кератотомия. Микрохирургическое вмешательство, в процессе которого на роговой оболочке скальпелем выполняется несколько надсечек. После заживления разрезов форма элемента меняется и корректируется процесс преломления световых потоков. Из-за низкой эффективности и длительного периода восстановления операцию назначают крайне редко;
  • Лазерная коррекция. Оптимальный способ борьбы с отклонениями в работе зрительного аппарата, помогает полностью устранить недуг. В процессе операции луч лазера меняет форму роговой оболочки по шаблону, предварительно рассчитанному на компьютере. Вмешательство гарантирует 100% стабильный результат. После коррекции пациент может возвращаться к привычному образу жизни спустя пару дней. Период реабилитации заканчивается быстро, риск появления осложнений минимален.

Профилактика заболевания

Чтобы свести к минимуму возможность развития врождённого миопического астигматизма, придерживайтесь простых правил:

  • Оптимизируйте физические нагрузки;
  • Сбалансируйте рацион;
  • Каждые тридцать минут работы за ПК делайте перерыв и выполняйте гимнастику;
  • Регулярно пропивайте курс витаминов с лютеином;
  • Своевременно лечите офтальмологические недуги;
  • Выполняйте периодически пневомассаж, снимающий напряжение с глаз и улучшающий процесс кровообращения;
  • Позаботьтесь о достаточной освещенности рабочей зоны;
  • Чередуйте нагрузки на зрительный аппарат с активным отдыхом.
Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра. Это поможет обнаружить патологию на ранней стадии.

Заключение

Миопический астигматизм – это заболевание с которым можно и нужно бороться. К сожалению, еще не изобретены лекарственные препараты для его устранения, но существует масса иных способов ослабить или полностью избавиться от проявлений недуга. Наиболее эффективным вариантом лечения аномалии считается лазерная коррекция зрения помимо этого необходимо вести здоровый образ жизни и насыщать организм питательными веществами.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете компетентное мнение доктора о способах оперативной терапии миопического астигматизма и вероятных рисках подобного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector