4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миоз зрачка это что такое

Миоз зрачка это что такое

Сужение зрачка не всегда является проявлением деструктивных процессов, протекающих в организме. В некоторых случаях это вполне нормальная физиологическая реакция, например, при изменении уровня освещения или физическом переутомлении. Однако в некоторых ситуациях миоз глаза может стать тревожным симптомом того, что в работе внутренних органов произошел сбой. Если в первом случае зрачок приходит в норму спустя некоторое время без вмешательства врачей, то во втором аномальное состояние требует лечения.

Что такое миоз?

При отсутствии отклонений размер зрачка составляет два с половиной миллиметра. Сужение элемента в медицине называют миозом. Подобное состояние не всегда является проявлением патологических процессов, протекающих в организме. Чаще всего это естественная реакция на яркое освещение. В этом случае зрачок меняет свой размер, чтобы свести к минимуму отрицательное воздействие интенсивных лучей света на сетчатую оболочку.

Также миоз считается нормальным проявлением в следующих ситуациях:

  • Во время сна у людей, страдающих от гиперметропии,
  • У пациентов преклонного возраста и новорожденных младенцев,
  • В результате сильного умственного или физического перенапряжения,
  • При сведении зрительных осей левого и правого ока в результате фокусировки взора на конкретных предметах.

За изменение размеров зрачка отвечает внутренняя мускулатура органа зрения. Благодаря активности глазного сфинктера и мышцы-дилататора, элемент становится меньше или больше. Если зрачок сужается под влиянием факторов внешней среды и после прекращения их воздействия приходит в норму, нет причин беспокоиться.

Однако, если элемент остается в «уменьшенном состоянии» и не реагирует на световые потоки, значит в организме протекают деструктивные процессы, требующие медицинского вмешательства.

Классификация заболевания

Миоз принято делить на односторонний (поражает одно око) и двусторонний (развивается одновременно на обоих глазах), в зависимости от степени распространения. В первом случае можно говорить о нарушениях в работе организма и развитии таких патологий, как сифилис, синдром Горнера. Также односторонний миоз появляется при попадании в око инородного тела и во время приёма определенной группы лекарственных препаратов.

Двустороннее сужение зрачка происходит по следующим причинам:

  • Повышение внутричерепного давления,
  • Патологические процессы в головном мозге,
  • Увеличение уровень сахара в крови,
  • Сифилис.

Также спровоцировать изменение размера зрачка может привести прием противоглаукомных лекарственных средств. Вернуться к оглавлению

Виды патологии

Заболевание подразделяют на несколько форм в зависимости от причины появления аномалии.

Медикаментозный миоз

Развивается в результате длительного приёма определенной группы лекарственных препаратов:

  • Адреноблокаторов. Это средства, направленные на снижение активности адренергической системы,
  • Холиносимуляторов,
  • «Резерпин», сердечные гликозиды,
  • «Мускарин», «Пилокарпин» (М-холиномиметики),
  • «Аминостигмин», фосфорорганические соединения (средства, оказывающие М-холинпотенциирующее воздействие).

Также сужение зрачков происходит при интоксикации организма следующими препаратами и веществами:

  • Спиртные напитки,
  • Сигареты,
  • Кофеин,
  • Грибы,
  • «Морфин»,
  • Анилиновые красители,
  • «Мускарин» и т.д.

Паралитический миоз

Патология развивается в результате паралича дилататора, отвечающего за сужение зрачка. Причина появления аномалии чаще всего скрывается в заболеваниях шейного отдела симпатического ствола или при повреждении сплетений сонной артерии.

Спастический миоз

Развивается в результате спазма зрачкового сфинктера, а также при патологических процессах в нервной системе. Вызвать миоз могут следующие заболевания:

  • Энцефалит,
  • Менингит,
  • Новообразования в головном мозге,
  • Рассеянный склероз,
  • Уремия.

Сифилитический миоз

Один из основных признаков третичной формы сифилиса. Также патология развивается в результате появления таких заболеваний, как:

  • Попадание постороннего предмета в глаз,
  • Язва роговой оболочки,
  • Передний и задний увеит,
  • Острый ирит,
  • Синдром Горнера.

Вернуться к оглавлению

Формы

Офтальмологи делят миоз на двусторонний и односторонний. Первый проявляется в результате развития гиперметропии. Часто двустороннее сужение зрачка наблюдается у людей преклонного возраста. Также подобный симптом является нормальной реакцией организма на яркое освещение. При повреждении мозга в области мозжечка зрачок становится похож на головку булавки. Двусторонний миоз развивается у пациентов, находящихся в коме и у людей с повышенным внутричерепным давлением.

Анизокория или одностороннее сужение зрачка – это в 99% случаях сигнал о развитии патологических процессов в организме. Она является симптом следующих отклонений:

  • Синдром Горнера,
  • Приём миотических медикаментов,
  • Одностороннее повреждение передней камеры ока,
  • Раздражение третьей пары черепных нервов.

В исключительных случаях анизокория сигнализирует о развитии сифилиса.

Причины возникновения заболевания

Вызвать сужение зрачка могут следующие факторы:

  • Повышение уровня сахара в крови,
  • Проникновение постороннего предмета в роговую оболочку или нарушение её целостности,
  • Сужение сосудов в результате приема «Пилокарпина»,
  • Повреждение волокон ЦНС,
  • Синдром Горнера. Сопровождается уменьшением глазной щели и зрачка, опущением века.

Двустороннее изменение размеров зрачка вызывают неврологические заболевания, обычно это злокачественные или доброкачественные новообразования. В этом случае миоз проявляется на фоне нарушения сознания. Также вызвать развитие патологии могут:

  • Увеличение уровня сахара в крови,
  • Повышение внутричерепного давления,
  • Эпилепсия,
  • Болезнь Паркинсона,
  • Воспалительные процессы, поражающие кору головного мозга.

Анизокория характерна для синдрома Горнера. При этом одновременно с сужением зрачка происходит опущение века. Поскольку основная причина развития недуга скрывается в повреждении мышцы, отвечающей за расширение зрачка, наиболее ярко он выражен в темноте.

Также спровоцировать развитие синдрома Горнера может рассеянный склероз, новообразования в головном мозге, аномальные состояния в мускулатуре, инсульт и шейный остеохондроз.

Дополнительные сведения о синдроме Горнера вы узнаете из видеосюжета.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если физиологические факторы появления миоза исключены, то доктор назначает ряд обследований, которые помогут определить точную причину развития отклонения:

  • Анализ состояния глазного яблока. Осмотр проводится с использованием щелевой лампы,
  • Магнитно-резонансная томография органа зрения,
  • Ультразвуковое исследование ока,
  • Проверка реакции зрачка на источник освещения,
  • Периметрия. Проводится для обследования полей зрительного обзора,
  • Анализ глазного дна.

Если окулисту не удалось обнаружить никаких отклонений в глазах, он отправляет пациента на дополнительное обследование к неврологу.

Лечение

Физиологический миоз не требует терапии, также в лечении не нуждается расширение зрачков, вызванное приемом соответствующих медикаментов для проведения диагностики.

В остальных случаях с патологией нужно бороться. В рамках терапевтического курса врач назначает следующие процедуры:

  • Приведение в норму углеводного обмена,
  • Извлечение из органа зрения постороннего предмета,
  • Подбор медикаментов для лечения сифилиса,
  • Терапия патологических процессов, протекающих в сосудистой системе головного мозга. В этом случае врач назначает приём витаминно-минерального комплекса, ноотропов и вазоактивных медикаментов.
Читать еще:  Показания к хирургическому вмешательству

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск развития миоза необходимо придерживаться простых правил:

  • Любые лекарственные препараты применяют только по назначению доктора,
  • Не запускайте лечение неврологических заболеваний. Это очень опасные аномалии, которые могут нанести серьезный вред здоровью. Регулярно посещайте невролога для прохождения профилактического осмотра,
  • Пациентам в преклонном возрасте рекомендовано чаще сдавать кровь на проверку уровня глюкозы,
  • При длительной работе за компьютером надевайте защитные очки.
Соблюдение простых правил поможет сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Заключение

Миоз – это сужение зрачка. В одних случаях подобное проявление является естественной реакцией организма, в других сигнализирует о развитии патологических процессов, которые требуют срочной терапии. Ни в коем случае не подбирайте медикаменты самостоятельно! Посетите врача, который после детальной диагностики выявит причину аномалии и подберет эффективное лечение. Вернуться к оглавлению

Миоз зрачка — это что такое?

Миоз — это выраженное сужение зрачка, которое может считаться физиологическим либо являться результатом введения препаратов и симптомом некоторых патологий. Для определения причины возникновения этого состояния необходимо принимать во внимание его тип и форму.

Термин миоз используется специалистами для обозначения значительного уменьшения размера зрачка. За этот процесс отвечает группа глазных мышц. Сфинктер, содержащий парасимпатические нервные окончания, отвечает за миоз, а дилататор, снабжающийся симпатическими волокнами, способствует расширению зрачка (мидриазу).

Причины возникновения заболевания

Так как находящиеся в радужной оболочке мышцы функционируют, независимо от человеческого сознания, они самопроизвольно сокращаются при повышении яркости света, аккомодации глаза. Вариантом нормы миоз является для:

  • людей пожилого возраста;
  • детей первого года жизни;
  • лиц, страдающих дальнозоркостью;
  • человека, пребывающего в состоянии сна.

Сужение зрачка может возникать при приеме некоторых препаратов.

Миоз имеет односторонний или двусторонний характер. Последний возникает:

  • на фоне возрастных изменений органов зрения и дальнозоркости;
  • при увеличении яркости освещения;
  • во время сна;
  • при определенных формах комы;
  • в случае отравления организма;
  • при местном применении лекарственных препаратов;
  • при некоторых заболеваниях.

Двусторонний миоз нередко возникает при поражении мозжечка или варолиева моста головного мозга. Зрачки в таком случае сужаются до размеров булавочной головки. Наиболее ярко этот симптом проявляется при повреждении нижних отделов среднего мозга и повышении внутричерепного давления, способствующем сдавливанию ствола.

К развитию одностороннего миоза приводит введение препаратов миотической группы, поражение вегетативной нервной системы, при котором возникает синдром Горнера. Помимо сужения зрачка, отмечается опущение верхнего века, ухудшение реакции органов зрения на свет, западение яблока, дисгидроз лицевых мышц.

Односторонний миозит возникает при местных поражениях, например, проникновении инородного предмета в роговицу. Сужение зрачка происходит при воспалении двигательного нерва или его ядра. Наблюдается при менингоэнцефалите, компрессии спинного мозга, рассеянном склерозе. Миозит может сочетаться со снижением подвижности зрачка.

Поражение блуждающего нерва и симпатических волокон шейного отдела тоже может способствовать возникновению данного состояния. Обуславливает это туберкулезное поражение задних сегментов. Миозит глаз развивается при остром ирите, увеите, кератите или травмах.

Типы миоза

В зависимости от причины возникновения данного патологического состояния выделяют следующие его формы. Функциональная вызывается естественными факторами и считается вариантом нормы. Реактивный миоз развивается при приеме или введении лекарственных средств, которые, помимо прямого действия, оказывают стимулирующее влияние на глазные мышцы.

Паралитическая форма возникает при параличе дилататора, вызванного воспалительными процессами, протекающими в области сонной артерии или спинального центра, в котором пролегает симпатический шейный нерв.

Спастический миоз чаще всего имеет двусторонний характер. Его развитие объясняется спазмом сфинктера, связанного с поражением симпатической нервной системы. Может наблюдаться при наличии злокачественных новообразований головного мозга и воспалительных процессах в его оболочке, уремии, сирингомегалии. Сужение зрачков часто наблюдается на тонической стадии эпилептического припадка.

Развитию сифилитического миоза способствует проникновение бледной трепонемы в ткани головного мозга. Возбудитель инфекции способствует появлению признаков менингита, инсульта или миелита. Развивается на любой стадии заболевания, однако при правильном лечении миоза не наблюдается.

Реактивный миоз становится последствием приема лекарственных средств следующих фармакологических групп. Адреноблокаторы воздействуют на рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину. Назначаются при лечении артериальной гипертонии, урологических патологий, аритмии. Холиностимуляторы входят в комплексную терапевтическую схему при глаукоме, патологическом мидриазе, спайках между радужной оболочкой и хрусталиком, заболеваниях пищеварительной системы.

Реактивное сужение зрачка может возникать на фоне приема М-холиномиметиков — Пилокарпина, применяемого для устранения признаков глаукомы, и Глиатилина, который назначается в острый период черепно-мозговых травм и нарушения мозгового кровообращения.

Эти препараты могут применяться и при психических расстройствах, сопровождающихся ухудшением памяти и дезориентацией. Развитию миоза на фоне приема данных лекарств способствует проникновение в мышцы холина и глицерофосфата.

Профилактика и лечение патологии

Терапевтические методики подбираются с учетом причины, из-за которой возникает миозит. Для этого необходимо пройти обследование, начинающееся с осмотра. Офтальмолог оценивает реакции зрачка на световое воздействие. При физиологическом миозе они остаются нормальными, при патологическом — нарушаются.

Лечение заболевания в некоторых случаях подразумевает лишь отмену препаратов, способствующих напряжению мышц. Сосудистые нарушения в головном мозге устраняются с помощью нооотропов и вазоактивных средств.

Лечение миоза может осуществляться путем нормализации обмена веществ. Иногда врачу приходится удалять инородные предметы из глазного яблока. Если миозит имеет сифилитическое происхождение, назначается соответствующая антибактериальная терапия. Для предупреждения развития патологического сужения зрачка любые лекарственные препараты необходимо применять только после консультации лечащего врача.

Необходимо своевременно посещать невролога, чтобы на ранних стадиях выявлять сосудистые нарушения и воспалительные процессы в тканях головного мозга. Рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на сахар. При выполнении любых действий, которые могут способствовать повреждению глаз, следует использовать средства индивидуальной защиты.

Читать еще:  Причина покраснения и боли в глазу

Что такое миоз, и как его устраняют? Подобное состояние может являться как физиологическим, так и патологическим. В первом случае лечение не проводится, во втором — воздействует на причину возникновения этого состояния.

Видео

Миоз зрачка это что такое

Миоз – это патология, которая сопровождается сужением зрачков.

Это может быть связано с приемом определенных лекарственных препаратов, симптомами патологических процессов.

Иногда это возникает в виде физиологической особенности. Определить причину можно только после полноценного обследования.

Причины

У каждого человека зрачки имеют свойство сужаться или расширяться под воздействием темноты или яркого света. Это естественная реакция, которая не требует лечения . При этом они увеличиваются одинаково. При темном освещении они имеют свойство расширяться. Наличие врожденного косоглазия можно вылечить только одним способом – оперативным вмешательством.

Развитие миоза может наблюдаться при использовании глазных капель – Пилокарпин. Лекарственный препарат действует на снижение внутриглазного давления, поэтому происходит сужение зрачков. Лекарства на основе морфина также имеют такое действие. При употреблении наркотиков, алкоголя и даже табака, происходит реакция со стороны зрачков. В большинстве случаев миоз возникает на фоне таких заболеваний:

  • сахарный диабет – инсулин влияет на сужение зрачков;
  • синдром Горнера – заболевание сопровождается нарушением функциональности нервных клеток;
  • менингит – при этом тяжелом заболевании зрачки маленькие;
  • энцефалит – развитие миоза наблюдается в начальной стадии развития;
  • болезнь Паркинсона – сопровождается изменениями в головном мозге, которые влияют на органы зрения;
  • эпилепсия – в период приступа зрачки уменьшаются.

Патология имеет свойство развиваться при аневризмах, остеохондрозе шейного отдела, атеросклерозе, инсульте, повышенном внутричерепном давлении. Диагностировать такие изменения может только опытный офтальмолог. В некоторых случаях на изменение зрачков могут влиять травмы, ушибы, удары.

Классификация

Миоз разделяют на несколько видов:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • Физиологическая форма сопровождается изменениями на обоих глазах. Это естественная защитная реакция от яркого света. Наблюдается в выраженной форме у маленьких детей, пожилых людей, в состоянии после сна или хронической усталости. Иногда это может быть связано с дальнозоркостью.
  • Глазные заболевания , которые сопровождаются воспалительным поражением глаз. Миоз в этом случае может быть двусторонним или односторонним. Это зависит от степени поражения.
  • Некоторые лекарственные препараты провоцируют сужение зрачков. В основном это глазные капли, опиаты и барбитураты.
  • Изменение зрачков обеих глаз может быть симптомом определенного заболевания . Это связано с почечной недостаточностью, при развитии онкологических заболеваний.
  • Интоксикация алкоголем, никотином, наркотическими веществами, грибами вызывает двусторонний миоз зрачка.

Симптомы

Такие заболевания, как близорукость и дальнозоркость, сопровождаются нарушением остроты зрения. Пациенты замечают чаще сужение зрачком при напряжении глаз. В детском и пожилом возрасте также часто наблюдается такое явление.

При чрезмерных физических или умственных нагрузках может наблюдаться уменьшение зрачков. Избежать этого можно только при умеренных нагрузках и с перерывами на отдых. Если при этом появляются гнойные выделения из глаз, то следует немедленно обратиться к врачу.

В офтальмологи разделяют односторонний и двусторонний миоз. Характерные признаки одностороннего вида:

  • развитие заболеваний нервной системы;
  • повреждение глаз;
  • наличие инородного тела в глазу.

Двусторонний вид обычно возникает в последствие травмы, интоксикации, физических, биологических рецидивах . Имеет свойство проявляться во сне, при воздействии яркого света и некоторых заболеваниях головного мозга.

Диагностика

Первоначальная диагностика проводится из визуального осмотра. Затем пациент должен подробно описать жалобы, а врач изучает анамнез. Если причина такого явления связана с физиологическими факторами, то необходимо провести такие диагностические процедуры:

  • офтальмоскопия и использование щелевой лампы для обследования глазного дна;
  • определение реакции зрачков на свет;
  • МРТ, КТ головного мозга при подозрении наличия тяжелого заболевания;
  • обследования полей зрения с помощью периметрии.

Иногда патология может возникнуть на фоне сосудистых и неврологических заболеваний. Если офтальмологу не удалось определить этиологию миоза, пациенту необходимо пройти обследование у невролога.

Лечение

Стоит учитывать, что лекарственная терапия не понадобится при физиологической форме заболевания, в результате воздействия препаратов. В основном их используют для диагностики или в терапевтических целях. В других случаях лечение направлено на устранение основного заболевания.

Обязательно следует исключить наличие сифилиса. Ноотропные и вазоактивные препараты используют для лечения заболеваний сосудов головного мозга. Если в глаз попало инородное тело, то следует обратиться к врачу, чтобы его безопасно устранили. Учитывая степень поражения, могут назначить капли для регенерации слизистой. Также важно регулировать углеводный обмен в организме.

Прогноз

Реактивный или другой вид патологии обычно не требует лекарственной терапии. В большинстве случаев миоз не прогрессирует, если устранить причины его развития . Если он возник на фоне сосудистых заболеваний, то отсутствие терапии может стать причиной негативных последствий. Для устранения патологи важно вылечить основное заболевание. Иногда для устранения врачи назначают применение мидриатиков.

Предотвратить развитие этого явления можно при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови . Особенно если пациент страдает от заболеваний эндокринной системы. При отсутствии противопоказаний врач может назначить применение лекарственных растворов.

Профилактика

Основное правило профилактики – это своевременное обращение к врачу при развитии подозрительных симптомов . Это поможет предотвратить возникновения хронической формы определенного заболевания и негативных последствий.

Для профилактики миоза рекомендуют соблюдать простые правила:

  • лекарственные препараты принимать только по назначению врача и строго следовать инструкции;
  • соблюдать правила предосторожности и безопасности в работе с механическими устройствами и опасными веществами;
  • проходить осмотр у офтальмолога 1-2 раза в год;
  • регулярно обследовать организм, систематично контролировать уровень сахара в крови;
  • для предотвращения химических ожогов глаз использовать защитную маску и очки;
  • не заниматься самолечением.

Данная патология легко поддается лечению. Если без видимой причины изменился размер зрачков, то следует обратиться к врачу. Важно постоянно следить за состоянием глаз, соблюдать правила гигиены и ухаживать за кожей. В солнечную погоду обязательно надо пользоваться защитными очками. Соблюдение простых профилактических правил поможет избежать развития заболеваний и их осложнений.

Читать еще:  Почему после сильного плача болит голова

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Миоз зрачка это что такое

Миоз — это значительное сужение зрачков, которое может являться вариантом физиологической нормы, результатом приема лекарственных препаратов и признаком некоторых заболеваний. Чтобы определить, в чем причина миоза, надо учитывать его форму и вид.

МКБ-10H57.0
МКБ-9379.42
DiseasesDB8243
MeSHD015877

Содержание

Общие сведения

Мио́з – термин, использующийся офтальмологами для обозначения состояния, при котором зрачок значительно сужается в диаметре (не достигает 2,5 мм). Такое состояние является как вариантом нормы (наблюдается у отдельных групп лиц и при определенных ситуациях), так и патологией.

Величина зрачка регулируется благодаря тонусу внутренних мышц глаза. Сфинктер, иннервирующийся парасимпатическими волокнами, обеспечивает сокращение зрачка (миоз), а дилататор, иннервирующийся симпатическими волокнами, отвечает за расширение зрачка (мидриаз).

Так как расположенный в радужной оболочке и отвечающий за миоз сфинктер не управляется человеческим сознанием, он рефлекторно сжимается:

  • при внезапном увеличении интенсивности освещения;
  • при аккомодации глаза.

Именно поэтому миоз как физиологическая норма характерен:

  • для людей преклонного возраста (аккомодация меняется, поскольку хрусталик теряет эластичность);
  • для младенцев первых месяцев жизни;
  • для лиц, страдающих дальнозоркостью;
  • как рефлекторная реакция на яркость освещения;
  • при перенапряжении физического или умственного характера;
  • для любого человека в состоянии сна.

Миоз также развивается в результате приема некоторых медикаментов.

Формы миоза

По форме миоз бывает двусторонним (симметричным) или односторонним.

Двустороннее сужение зрачка можно наблюдать:

  • при естественных для преклонных лет возрастных изменениях органов зрения и дальнозоркости;
  • при увеличении силы света;
  • в период сна;
  • при некоторых видах комы (уремическая, диабетическая, панкреатическая, наркотическая и алиментарно-дистрофическая);
  • при интоксикациях (в первую очередь миоз, как дозонезависимый признак, проявляется при отравлении опиатами);
  • при местном и парентеральном использовании отдельных медикаментов;
  • при наличии определенных соматических и венерических болезней.

Двусторонний миоз может проявиться и при поражениях головного мозга в области мозжечка или варолиева моста (зрачки сужаются до «булавочной головки»). Особенно ярко он проявляется при непосредственных поражениях среднего мозга, когда затронуты его нижние отделы, и при повышенном внутричерепном давлении, вызывающем вторичную компрессию ствола мозга.

Односторонний миоз возникает при:

  • местном введении только в один глаз препаратов миотической группы;
  • поражении симпатической нервной системы, которое проявляется синдромом Горнера. При этом кроме сужения зрачка наблюдается птоз верхнего века, ослабленная реакция зрачка на свет, дисгидроз лица (пораженная половина), а глазное яблоко западает;
  • локальном поражении глаза (миоз отмечается только с той стороны, где присутствует инородное тело в роговице и т.д.);
  • раздражении глазодвигательного нерва или его ядер. Возникает благодаря менингиту и энцефалиту, при рассеянном склерозе, поражениях спинного и головного мозга. Возможно сочетание миоза с неподвижностью зрачка.
  • Параличе блуждающего нерва и симпатических волокон шеи у больных с поражением апикальных задних сегментов при туберкулезе.

Сужение зрачка также характерно для острого ирита, язвенного кератита, переднего и заднего увеита, травматической гифемы.

Виды миоза

В зависимости от причины миоза выделяются следующие виды:

  1. Функциональный. Сужение зрачка вызвано естественными причинами и является нормой.
  2. Медикаментозный (реактивный) миоз вызывается приемом лекарственных препаратов, которые помимо основного воздействия оказывают стимулирующее воздействие на сфинктер или подавляют функционирование дилататора.
  3. Паралитический. Возникает благодаря параличу дилататора, вызванного патологическими процессами, локализующимися возле сонного сплетения (располагается вокруг сонной артерии), цилиоспинального центра (от него берет начало симпатический шейный нерв) или шейного отдела симпатического ствола.
  4. Спастический или миоз раздражения (обычно двусторонний). Обуславливается спазмом сфинктера, вызванного возбуждением парасимпатической нервной системы. Может развиваться при наличии опухолей в головном мозге, менингите и энцефалите, рассеянном склерозе, уремии, образовании полостей в спинном мозге (сирингомиелия), в период тонической фазы, возникающей при припадке эпилепсии.
  5. Сифилитический. Развивается вследствие проникновения в ЦНС возбудителя сифилиса. Бледная трепонема, проникшая в нервную систему, приводит к появлению симптомов менингита, ишемического или геморрагического инсульта, менингомиелита, для которых характерен миоз. Может развиваться на любом этапе заболевания, но при своевременном лечении встречается редко.

Миоз, при котором суживание зрачка происходит как последствие приема лекарственных средств, вызывается:

  • адреноблокаторами — блокируют рецепторы, реагирующие на медиаторы адреналина и норадреналина. Применяются для лечения аритмии, гипертензии, урологических заболеваний и др.;
  • холиностимуляторами (ацетилхолин и его производные). Используются для лечения глаукомы, при вызванном применением атропина мидриазе, при устранении спаек между хрусталиком и радужкой, а также для лечения некоторых заболеваний ЖКТ и мочевого пузыря;
  • М-холиномиметиками — пилокарпином, использующимся для лечения глаукомы и внутриглазной гипертензии, и глиатином, применяемым при черепно-мозговой травме в острый период, при нарушениях кровообращения мозга и при мультиинфарктной деменции. Используется также при наличии психоорганических синдромов, отличающихся нарушениями памяти, дезориентацией и т.д. Миоз после применения глиатина возникает в результате расщепления препарата на глицерофосфат и холин, участвующий в биосинтезе ацетилхолина.

Лечение и профилактика

Физиологический миоз, являющийся самым распространенным видом, в лечении не нуждается. Если зрачки сузились в результате приема медикаментов, то в нормальное состояние они также вернутся самостоятельно при выведении препарата из организма.

Паралитический, спастический и сифилитический миоз требует этиотропной терапии, т.е. устранения причины основного заболевания и его последствий.

Поскольку самостоятельно диагностировать вид миоза не всегда возможно, необходима консультация офтальмолога. Срочно обращаться к врачу следует, если подозревается отравление, а также при одностороннем суживании зрачка, поскольку именно односторонний миоз может быть признаком патологии.

Для профилактики миоза после проведения операции на глазах врачом назначаются глазные капли. Предупреждает развитие миоза своевременное выявление сосудистых нарушений и других патологических состояний организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector