3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Определение и описание характеристики болезни

1 Вопрос. Болезнь, определение, критерии болезни. Общие принципы классификации болезней.

Болезнь — это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды, это качественно новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящими к снижению приспособляемости организма к непрерывно меняющимся условиям внешней среды и ограничению трудоспособности.

Существуют субъективные критерии болезни — это жалобы больного (недомогание, боль, различные функциональные нарушения и др.), которые не всегда точно отражают состояние организма.

Определяющими являются объективные критерии болезни — это результаты исследования пациента с привлечением лабораторно-инструментальных методов, позволяющих выявить те или иные отклонения от нормы и установить характерные симптомы (признаки) заболевания. Важнейшими критериями болезни являются, как уже указывалось, снижение приспособляемости и ограничение трудоспособности.

Для выявления снижения приспособительных возможностей организма проводятся так называемые функциональные пробы, когда организм (орган, система органов) искусственно ставится в условия, в которых он вынужден проявлять повышенную способность к функционированию. В качестве примера можно привести пробу с сахарной нагрузкой при сахарном диабете, различные функциональные нагрузки для выявления отклонений на ЭКГ и др.

Общие принципы классификации болезней.

Болезни делят по причинам, вызывающим их возникновение: наследственные, инфекционные, лучевая болезни, травмы и т.д. Исходя из особенностей их патогенеза: болезни обмена веществ, аллергические болезни, шок и др. Весьма популярным является органный принцип классификации болезней: болезни сердца, легких, почек, печени и т.д. Важное место в классификации болезней занимают принципы, основанные на возрастных и половых различиях человеческого организма. Различают болезни новорожденных (микропедиатрия), детские болезни (педиатрия), болезни старческого возраста (гериатрия). Специальным разделом медицины являются женские болезни (гинекология).

2 Вопрос. Стадии развития болезни. Исходы болезни. Механизмы выздоровления.

В развитии болезни можно различить 4 стадии:

1. Начало болезни — латентный (инкубационный) период. Длится от момента воздействия на организм болезнетворного агента до появления первых признаков заболевания. В этот период включаются многочисленные защитные реакции, направленные на удаление причины заболевания и компенсацию произведенных повреждений

2. Продромальный период, в течение которого появляются первые признаки болезни (вначале неспецифические) с последующим развертыванием клинических проявлений, свойственных данному заболеванию.

3. Стадия манифестации специфических признаков болезни (собственно болезнь).

4. Исход болезни.

Начало болезни, или «предболезнь», выражает процесс первичного воздействия этиологических факторов на организм и его защитных реакций. Защитные реакции могут прекратить во многих случаях возникновение расстройств и не допустить развития клинических признаков заболевания.

Период от заражения до начала заболевания для инфекционных болезней называется инкубационным. Для лучевой болезни, поражений боевыми отравляющими веществами и др. он называется латентным периодом, для опухолей — состоянием предболезни («предрак» и т.д.).

Начальный период при разных видах болезни может быть очень коротким (например, механическая травма, острое отравление) или очень длинным (болезни обмена веществ, опухоли, некоторые инфекции). Однако для большинства известных в настоящее время болезней время наступления и продолжительность предболезни определить трудно. Оно может изменяться индивидуально при одном и том же заболевании (например, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда), при некоторых вирусных (бешенство и др.) болезнях, варьируя в широких пределах.

Стадия собственно болезни характеризуется наиболее выраженными общими и местными проявлениями, характерными для каждого конкретного заболевания. Изучение их — задача клинических дисциплин.

1) выздоровление полное и неполное;

2) переход в хроническую форму;

Выздоровление — восстановление нарушенных функций больного организма, его приспособление к существованию в окружающей среде и (для человека) возвращение к трудовой деятельности.

Механизмы выздоровления. Выделяют 3 основных пути саногенеза:

1. Срочные (неустойчивые, «аварийные») защитно-компенсаторные реакции, возникающие в первые секунды и минуты после воздействия и представляющие собой главным образом защитные рефлексы, с помощью которых организм освобождается от вредных веществ и удаляет их (рвота, кашель, чихание и т.д.). К этому типу реакций следует отнести также выделение адреналина и глюкокортикоидных гормонов коры надпочечников при стресс-реакции, а также реакции, направленные на поддержание артериального кровяного давления, содержания сахара в крови и других так называемых жестких констант.

2. Относительно устойчивые защитно-компенсаторные механизмы (фаза адаптации, по Г. Селье) действуют в течение всей болезни. К ним относятся:

• включение резервных возможностей или запасных сил поврежденных и здоровых органов.

• включение многочисленных аппаратов регуляторных систем, например переключение на высокий уровень теплорегуляции, увеличение числа эритроцитов и др.;

• процессы нейтрализации ядов (связывание ядов белками крови, нейтрализация их путем окисления, восстановления, алкилирования, метилирования и др.);

• реакции со стороны системы активной соединительной ткани (А.А. Богомолец), играющей очень важную роль в механизмах заживления ран, воспалении, иммунных и аллергических реакциях.

3. Устойчивые защитно-компенсаторные реакции: иммунитет, компенсаторная гипертрофия, репаративная регенерация и другие структурные компенсации сохраняются многие месяцы и годы после перенесенной болезни.

Характеристика болезни.

Рано или поздно наступает время, когда происходит нарушение нормальной жизнедеятельности организма, с функциональными или морфологическими изменениями (болезнь). Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т.д.

В развитии болезни обычно различают 4 стадии:

1 .Латентный период (скрытый);

2. Период продромальных явлений (от появления симптомов болезни);

3. Период разгара болезни (полное развитие характерной для данной болезни клинической картины);

4. Период окончания болезни (исходы болезни: выздоровление, рецидив, переход острой формы в хроническую, смерть).

Ставшая недавно крылатая фраза: «Скажи мне, о чем ты думаешь, и я скажу тебе, чем ты заболеешь» принадлежит врачам — психотерапевтам, которые занимаются прогнозированием тех или иных заболеваний на основе определенных показателей интеллектуального и физического развития человека.

В медицине известны понятия: диабетик, гипертоник, язвенник, астматик и перед нами оживает психологический портрет пациента. Действительно, состояние организма оказывает влияние на настроение, чувства и даже внешний облик человека. Однако психологи пришли к выводу, что есть и обратная связь: определенные эмоции-мысли воздействуют и вызывают определенные болезни.

Гипертония. Корни этого заболевания сидят глубоко в нравственности человека. Давайте рассмотрим их, пытая докопаться до первопричины.

Гипертония возникает тогда, когда человек ощущает постоянное недоверие к ближнему, «видит» неправильность его жизни. Часто эта неправильность другого направлена якобы против самого видящего. Человек ожидает по отношению к себе каких-то враждебных тайных действий, и во всем усматривает задний план. Голова довольно часто hапряжена разного рода вычислениями и ожиданием неприятностей. Человек, идущий к гипертонии, все время настороже. Его голове нет отдыха, она постоянно в работе, в нее постоянно идут энергии — повышается давление.

Но вот человек приходит домой, здесь он может отдохнуть от обязанностей часового. А если нет? А если дома все то-же самое. Дома есть телевизор, откуда он слышит, что говорят политики, и он не верит им и раздражается, а поступки членов семьи тоже не без грешка. Звонит Иванов, справляется о здоровье — ну уж просто так он не позвонит, это акцент первый. А какой пролаза, какой хитрец — это акцент второй.

Разберем, что мы увидели из этого примера, это очень показательно. То, что названо акцентом первым, — поиск негативного (которое обязательно присутствует в любе деле). То, что названо акцентом вторым, — концентрация на этом негативном. И все! Остальное автоматически становится второстепенным, потому что процесс болезни уже начался.

Нередко гипертония — следствие подавления ярости, гнева, страха, недовольства (как и тахикардия).

Существует фраза, которая подтверждена жизнью – «…человек умирает не от определенной болезни, а от своего образа жизни». Надо лечить не болезнь, надо лечить Жизнь Человека. На Востоке говорили: чтобы оценить Учение, надо посмотреть на Учителя. Исправлять надо не только и не столько поломы в организме человека, — исправлять надо Жизнь, Образ Жизни, исправлять свою судьбу, научить человека жить и думать по-новому.

Во второй половине столетия произошли очень глубокие изменения в самой патологии. Инфекционные болезни составляют теперь всего 10% от общей заболеваемости, а неинфекционные соматические болезни, функциональные расстройства психики, хронический алкоголизм и наркомания — 35%. Больной человек теряет активную самостоятельность в реализации своей жизненной установки, теряет оптимальную связь со средой и окружающим его социумом.

3.5. «Третье состояние».

Если категория «болезнь» носит вполне конкретный, осязаемый характер (особенности патологического процесса, стадия его развития, распространенность, проявления и т.п.), то этого никак нельзя сказать о «здоровье. При рассмотрении категорий «здоровье» и «болезнь» следует учитывать положение, высказанное одним из основателей отечественной патофизиологии В.В. Подвысоцким. Он утверждал, что абсолютная болезнь и абсолютное здоровье немыслимы, между ними существует бесконечное множество форм связей и взаимных переходов. Эту же мысль подтвердил А.А. Богомолец, еще в 30-е годы сформулировавший положение о единстве нормы и патологии, в котором «первая включает в себя вторую как свое противоречие». Используя грубую аналогию, можно представить себе, соотношение процессов здоровья и болезни как систему сообщающихся сосудов: чем выше уровень здоровья, тем меньше возможность развития и манифестации патологического процесса, и наоборот: развитие и проявление патологического процесса возможны лишь тогда, когда сказывается недостаточность резервов здоровья вследствие их ослабления или мощности действующего фактора (факторов).

При высоких резервных механизмов здоровья и при наличии иногда даже очень мощных изменений в органах и системах (к примеру, хорошо известны имена выдающихся спортсменов с пороком сердца) сохраняется состояние, которое мы называем здоровьем, т.е. у индивида отсутствуют ограничения в реализации им биологических и социальных функций. При снижении резервов здоровья даже в обычных условиях жизнедеятельности может формироваться патологический процесс с ограничением социальных «степеней свободы».

Между состояниями здоровья и болезни выделяют переходное, так называемое третье состояние, которое характеризуется «неполным» здоровьем. Из субъективных проявлений этого состояния можно отметить периодически повторяющиеся недомогания, повышенную утомляемость, некоторое снижение качественных и количественных показателей работоспособности, одышку при умеренной физической нагрузке, неприятные ощущения в области сердца, склонность к запорам, боль в спине, повышенную нервно-эмоциональную возбудимость и т.п. Объективно могут быть зарегистрированы тенденция к тахикардии, неустойчивый уровень АД, склонность к гипогликемии или извращению кривой сахарной нагрузки, похолодание конечностей и т.п. Таким образом, речь идет об отклонениях в состоянии здоровья, которые еще не укладываются в конкретную нозологическую модель.

Рассматривая более детально «третье состояние«, следует указать, что оно неоднородно и включает, в свою очередь, два состояния: первое — предболезнь — и второе, характер которого определяется манифестированным патологическим процессом (рис. 3.1.).

Читать еще:  Салфетки для глаз блефаклин правила использования

Рис. 3.1. Здоровье, «третье состояние»

(предболезнь + неманифестированный патологический процесс), болезнь.

Основной признак предболезни — возможность развития патологического процесса без изменения силы действующего фактора вследствие снижения резервов здоровья. Границей перехода от состояния здоровья к состоянию предболезни является тот уровень здоровья, который не может компенсировать происходящие в организме под влиянием негативных факторов изменения и вследствие чего формируется тенденция к саморазвитию процесса. Совершенно очевидно, что у лиц, находящихся в различных условиях существования, этот («безопасный») уровень здоровья может существенно отличаться: для летчика и шахтера необходимы большие резервы здоровья, чем бухгалтеру, чтобы сохранить необходимый оптимум «степеней свободы». В качестве начала болезни принято считать появление признаков манифестации патологического процесса, т.е. момент наступления снижения или утраты способности к выполнению функций. Таким образом, границы «третьего состояния» очерчены довольно четко. Что же касается возможности определить границу между предболезнью и началом неманифестированного патологического процесса, то на сегодняшний день эта проблема неразрешима. Именно здесь могла бы сыграть ведущую роль нормология (учение о норме), однако показатели «нормы» настолько индивидуальны, что вынести суждение о «нормальности» функций у конкретного индивида невозможно. Например, различия в биохимических показателях (содержание в плазме крови железа, меди, цинка, креатинина и пр.) достигают десятков, а иногда и сотен раз (Р.Уильяме). У 5% здоровых людей регистрируется уровень АД ниже 100/60 мм рт.ст., однако нет отклонений ни в самочувствии, ни в работоспособности (так называемая физиологическая гипотония).

3.5.1. Группы риска «третьего состояния».

Третье состояние (первое — здоровье, второе — болезнь) — это состояние, когда резервы нормального функционирования систем организма сдвинуты в сторону истощения. Оно характерно для «критических» возрастных периодов (полового созревания, пред и послеродового, климактерического, старческого), для лиц, испытывающих десинхронозы после приема наркотиков, никотина, алкоголя, имеющих нарушения питания, низкую двигательную активность, лишний вес. В этом состоянии организм тратит энергию не на творческую, созидательную работу, а на сохранение жизни.

К находящимся в третьем состоянии относятся лица, регулярно потребляющие алкоголь, который отнимает у них часть здоровья, рабочего и творческого потенциала. Сюда же относится и большинство курящих. Десинхроноз, возникающий у работников ночных профессий и при трансмеридиональных перемещениях, тоже пополняет отряд лиц с третьим состоянием. Есть и другие особые физиологические состояния: периоды полового созревания, климакса, предродовой и послеродовой периоды и, наконец, старость, которые сопряжены с ограничениями жизнедеятельности человека.

Самый большой отряд людей третьего состояния набирается в результате неправильного питания. Речь идет не только о классических недостаточностях (голодание, авитаминозы), прежде всего о нарушениях, возникающих на фоне энергетически полноценного питания по причине скрытых недостаточностей, дисбаланса основных веществ за счет обеднения рационов питания структурной информацией. Нарушения питания и других правил здорового поведения приводят в отряд людей третьего состояния очень многих лиц с излишней массой (их около половины всего населения) и, конечно, всех больных ожирением (их около четверти).

В современном мире человек осваивает для жизни все новые и новые, районы, делает это намного быстрее, чем в прошлые века и не успевает адаптироваться к новым природно-климатическим условиям северных и тропических районов, к высокогорью и другим экстремальным условиям. Возникающие в этих условиях состояния описываются как «дезадаптационный метеоневроз», «адаптационная эйфория», «синдром отчужденности» и прочее. Действие различных неблагоприятных факторов проявляется скорее в изменениях общего состояния, самочувствия, работоспособности, чем в заболеваемости, то есть это проявление третьего состояния.

3.5.2. Основные проявления «третьего состояния».

Наиболее распространенные проявления этого состояния — гипотония (снижение артериального давления), гипогликемия (снижение уровня сахара в крови). Для профилактики, и лечения гипотонии важны улучшение условий жизни, физическая культуру и закаливание, структура питания, витамины, женьшень, пантокрин, элеутерококк. Для недопущения гипогликемии необходим полноценный завтрак.

Гипогликемия сопровождается весьма богатой симптоматикой: депрессия, тревожность, раздражительность, сонливость, головокружение, головные боли, расстройство пищеварения, беспокойство, бессонница, нервозность, трепетание сердца и учащение пульса, мышечные боли, потливость (50% случаев). Среди симптомов, встречающихся реже 50%: расстройства координации, неясное зрение, затрудненное дыхание, аллергия, слабая или кричащая речь, отсутствие сексуальных устремлений, импотенция у мужчин, ночные страхи.

Больше половины всей популяции людей находится в третьем состоянии. В отличие от болезней, длящихся сутки, недели, месяцы, третье состояние сохраняется годы, десятилетия, всю жизнь. В третьем состоянии человек располагает примерно только половиной психофизических возможностей, заложенных в него природой, и главное в своей жизни ему не суждено заявить.

Анкета (опросник) по самооценке здоровья:

1. Беспокоит ли Вас головная боль?

2. Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума?

3. Беспокоит ли Вас боль в области сердца?

4. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?

5. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?

6. Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?

7. Уступают ли Вам младшие место в городском транспорте?

8. Беспокоит ли Вас боль в суставах?

9. Влияет ли на Ваше, самочувствие перемена погоды?

10.Бывают ли у Вас периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон?

11.Беспокоит ли Вас запор?

12.Беспокоит ли Вас боль в области печени (в правом подреберье)?

13.Бывают ли у Вас головокружения?

14.Стало ли Вам в настоящее время сосредоточиваться труднее, чем в прошлые годы?

15.Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость? 16.Ощущаете ли Вы в различных местах тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»?

17.Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах?

18.Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли?

19.Бывают ли у Вас отеки на ногах?

20 Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?

21.Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?

22.Беспокоит ли Вас боль в области поясницы?

23.Приходится ли Вам употреблять в лечебных целях какую-нибудь минеральную воду?

24.Можно ли сказать, что Вы стали плаксивым?

25.Бываете ли Вы на пляже?

26.Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?

27.Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?

28.Как вы оцениваете состояние своего здоровья?

На первые 27 вопросов предусмотрены ответы «да» и «нет», на последний — «хорошее», «удовлетворительное», «плохое» и «очень плохое». Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопросов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ «плохое» или «очень плохое». Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную характеристику здоровья, равную 0 при «идеальном» и 28 при «очень плохом» самочувствии.

Не следует рассматривать третье, состояние как обязательную угрозу перехода в болезнь. Скорее третье состояние — это подаренное природой человеку (в процессе микроэволюции) время для реализации механизмов восстановления резервных возможностей своих систем. Восстановление этих возможностей базируется на способности организма компенсировать снижение резервов за счет внутрисистемных и межсистемных взаимоотношений.

Факторы риска.

Особое место в обеспечении здорового образа жизни, несомненно, занимает устранение влияния на организм человека так называемых факторов риска, поскольку они неизбежно ведут к возникновению ряда определенных заболеваний, являющихся наиболее частыми причинами смертности: болезни сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, органов дыхания, опухоли, патология эндокринных желез и т.д.

На одно из первых мест, по-видимому, следовало бы поставить неправильность питания. Вторым, не менее опасным фактором риска, является гиподинамия — постоянный дефицит двигательной активности.

В полной мере это относится и к следующему фактору риска — постоянному преобладанию психологического стресса над физическим, вызванным современными условиями и ритмами жизни, нормами поведения, предъявляемыми организму требованиями и урбанизацией нашей жизни.

Дата добавления: 2015-12-22 ; просмотров: 2236 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Инфекционные заболевания вызываются патогенными микроорганизмами, которые, вследствие неоптимальной функциональности иммунной системы, попадают в организм. Эти микроорганизмы обладают определенной степенью вирулентности (ядовитости), которая проявляется по-разному:
— в процессе их жизнедеятельности в организме;
— при собственном разрушении.

Инфекционные заболевания характеризуются инкубационным периодом болезнетворных организмов — это время до появления первых признаков той или иной патологии и длительность этого периода зависит от вида возбудителя, способа заражения. Инкубационный период инфекционного заболевания может длиться от считанных часов до нескольких лет.

Классификация инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания различают по многим «параметрам».

А. По месту локализации инфекции данные болезни бывают:
— кишечные (брюшной тиф, сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия, холера, токсикоинфекции пищевые. );
— легочные (инфекционные заболевания дыхательных путей: грипп, ОРВИ, оспа ветряная, респираторные инфекции, корь. );
— трансмиссовыми (инфекционные заболевания крови: ВИЧ, тиф, чума, малярия. );
— заболеваниями наружных покровов (сибирская язва, столбяк).

Б. По виду возбудителя инфекционные заболевания людей бывают:
— вирусные (цитомегаловирусная инфекция, гепатиты вирусные, ВИЧ, грипп, корь, менингит. );
— прионные (вызываются белковыми инфекционными агентами: болезнь Крейтцфельда-Якоба, куру. );
— протозойные (вызываются простейшими инфекционными агентами: амебиоз, балантидиаз, малярия, изоспориаз. );
— бактериальные (менингит, дизентерия, сальмонеллез, чума, холера. );
— микозы (вызываются грибковыми инфекционными агентами: хромомикоз, кандидоз, эпидермофития, криптококкоз. ).

В. Инфекционные заболевания так же подразделяются на:
— Зоонозные.
Характеризуются способностью возбудителя, относящегося к болезням животных, поражать и организм человека. К таким инфекционным заболеваниям, к примеру, относятся: сибирская язва и бешенство, бруцеллез и ящур, листериоз и туляремия.
— Антропонозные.
Эти инфекционные заболевания поражают только человеческий организм, например, дифтерия, тиф, корь, оспа натуральная, холера.
— Инвазионные или паразитарные.
Вызываются паразитами: клещами, простейшими, насекомыми.

Г. В отдельную группу инфекционных заболеваний выносят особо опасные болезни, которые называют карантинными.
Эта группа характеризуется небольшим инкубационным периодом, высокой скоростью распространения, тяжелым течением и большим процентом летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе инфекционных заболеваний были отнесены: холера, Эбола, чума, оспа натуральная, некоторые типы гриппа, желтая лихорадка.

Причины инфекционных заболеваний

Причиной всех инфекционных заболеваний является патогенный микроорганизм, который, попадая в тело, возбуждает инфекционные процессы. Как привило, каждая болезнь этой природы имеет «своего» возбудителя, хотя есть исключения, к примеру, сепсис возникает в результате воздействия на организм нескольких возбудителей, а стрептококк может вызывать несколько заболеваний (скарлатина, ангина, рожа).

Организмы разных людей по-разному реагируют на вторжение чужеродных агентов: одни к ним, практически, невосприимчивы, другие, наоборот, сразу же начинают остро реагировать на это, проявляя различные симптомы инфекционного заболевания.
Это происходит оттого, что защитные силы организма у людей разные. Защитные силы характеризуют состояние иммунной системы. И поэтому можно сказать, что основной причиной инфекционных заболеваний является неоптимальная функциональность иммунной системы.

Если иммунная система слаба, то организму не «хватает сил» бороться с патогенными микроорганизмами — это состояние человека называется иммунодефицитным.
Бывает, что иммунная система неадекватно активна и начинает воспринимать ткани собственного организма за чужеродные, и атакует их — это состояние называется аутоиммунным.

Читать еще:  Причины открытоугольной глаукомы

Возбудители инфекционных заболеваний

— Вирусы.
В переводе с латинского означает «яд». Способны размножаться только внутри живых клеток, куда и стремятся проникнуть.

— Бактерии.
В подавляющем своем большинстве одноклеточные микроорганизмы.

— Простейшие.
Одноклеточные микроорганизмы, которые могут выполнять некоторые функции, свойственные отдельным тканям и органам более высокоразвитых форм.

— Микоплазмы (грибки).
Отличаются от других одноклеточных тем, что не имеют оболочки и могут возбуждать инфекционные процессы, находясь вне клеток.

— Спирохеты.
По своей сути являются бактериями, которые имеют характерную спиралевидную форму.

— Хламидии, риккетсии.
Внутриклеточно функционирующие микроорганизмы, по своей сути занимающие промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Степень возможности возникновения инфекционного заболевания у человека зависит от способности его иммунной системы дать адекватный ответ на вторжение какого-либо из этих чужеродных элементов, распознать его и нейтрализовать.

Инфекционные заболевания: симптомы

Симптоматика этих болезней настолько разнообразна, что, несмотря на свою яркую выраженность, зачастую, очень тяжело определить ее вид, а ведь это связано с выбором метода лечения.
Современной медицине известно более 5000 инфекционных заболеваний и около 1500 их симптомов. Это говорит о том, что одни и те же симптомы проявляются во многих болезнях — такие симптомы называют общими или неспецифическими. Вот они:
— повышенная температура тела;
— общая слабость организма;
— снижение аппетита;
— озноб;
— нарушение сна;
— мышечная боль;
— ломота в суставах;
— тошнота и рвота;
— повышенное потоотделение;
— головокружение;
— сильные головные боли;
— апатия.

Но особенную ценность при диагностике инфекционных заболеваний имеют патогномоничные симптомы — признаки, характерные только какой-то одной форме инфекционной патологии. Вот некоторые примеры таких симптомов:
— пятна Вольского-Филатова-Коплика на слизистой ротовой полости характерны только для кори;
— для коклюша характерен особый кашель — судорожный с репризами;
— опистотонус (выгибание спины) является характерным симптомом столбняка;
— водобоязнь — отличительная черта бешенства;
— менингококковую инфекцию можно со 100%-ой уверенностью диагностировать по наличию визикулезной сыпи по ходу нервных стволов.
Патогномоничные симптомы известны для большинства инфекционных заболеваний и каждый врач-инфекционист обязан знать самые распространенные из них.

Кроме всего прочего, существует группа симптомов, которая занимает как бы промежуточное положение между общей и патогномоничной симптоматикой. Эти симптомы могут встречаться не только у инфекционных заболеваний, но и у других тоже. К примеру, увеличенные размеры печени характерны как для вирусного гепатита, так и для цирроза печени, сердечной недостаточности, малярии, брюшном тифе. увеличенный размер селезенки встречается при брюшном тифе, сепсисе, малярии, вирусном гепатите.

Именно поэтому любые инфекционные заболевания людей диагностируются при сочетании множества признаков с применением множества методов анализа и инструментальной диагностики, потому что, повторимся, от этого зависит выбор метода лечения болезни, и, соответственно, успех от этого.

Диагностика инфекционных заболеваний людей

Для диагностики инфекционных заболеваний используется как анамнез (опрос больного), так и лабораторно-инструментальные методы:
— бактериологический;
— серологический;
— вирусологический;
— паразитологический;
— иммунофлюоресцентный.

После опроса больного и предварительных выводов берется материал на анализ, который определяет врач. Этим материалом могут быть: кровь (чаще всего), моча, кал, спинномозговая жидкость, мокроты, мазки со слизистых оболочек, рвотные массы, биоптаты и пунктаты органов.

В последнее время для диагностики инфекционных заболеваний широкое распространение получил иммуноферментный анализ.

Большинство методов диагностики направлены на определение разновидности возбудителя, либо наличия и принадлежности антител к определенным классам иммунных компонентов, что позволяет дифференцировать различные инфекционные заболевания.

Так же, нередко для диагностики этих болезней используют кожные пробы с введенными в них аллергенами для провоцирования соответствующих реакций.

Лечение инфекционных заболеваний людей

В настоящее время имеется огромнейшее количество различных лекарственных препаратов, которые предназначены для лечения разных инфекционных заболеваний людей, и перечислить их все невозможно. да и нет в этом надобности. У многих известных ученых, в настоящее время, очень неоднозначное отношение, к примеру, к антибиотикам, у других — к другим препаратам.

Во-первых, любой лекарственный препарат имеет определенные противопоказания и вызывает какие-то побочные эффекты и это основный их недостаток.
Во-вторых, лекарственные препараты, действие которых, направлены на нейтрализацию чужеродных агентов, на самом деле, оказывают «медвежью услугу» иммунной системе, которая развивается и крепнет только в столкновениях с инфекциями, и поэтому чрезмерный прием лекарств, на самом деле, ослабляет организм. Получается парадокс: лечим от одного и тут же «подхватываем» другое заболевание, а то еще и целый их «букет».
В-третьих, прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) постепенно уничтожает микрофлору желудка — важнейшего звена иммунной системы человека, а это имеет весьма непредсказуемые последствия. Именно поэтому лечение инфекционных заболеваний необходимо проводить одновременно с приемом пробиотиков и пребиотиков, которые являются на 100% натуральными.

Лечение инфекционных заболеваний людей заключается в применении следующих препаратов:
— антибактериальных ( химио- и антибиотикотерапия);
— гамма- или иммуно-глобулинов (серотерапия);
— интерферонов;
— бактериофагов (фаготерапия);
— вакцины (вакцинотерапия);
— препараты крови (гемотерапия).

Сегодня назрела новая парадигма в лечении инфекционных заболеваний: ученые пришли к выводу, что более важным является поддержка иммунной системы (ИС) в ее борьбе с чужеродными агентами, а не прямое влияние на эти агенты, хотя в тяжелых случаях, конечно же, времени нет на восстановление оптимальной функциональности ИС.
Именно по этой причине необходима комплексная терапия этих патологий, в которой наряду с традиционными лекарственными средствами необходимо применять иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Многие из этих препаратов:
— нейтрализуют побочные эффекты, вызываемые лекарственными средствами;
— укрепляет иммунитет организма;
— усиливает терапевтический эффект применяемых лечебных препаратов;
— быстро восстанавливает организм.

Инфекционные заболевания: профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний известны с давних пор и в советский период они носили название: «Здоровый образ жизни». С тех пор они не потеряли свою актуальность, и мы напомним здесь о них.

1. В первую очередь, инфекционные заболевания зависят от нормальной функциональности иммунной системы, состояние которой, в свою очередь зависит от нормального питания. Поэтому правило №1 — питайтесь правильно: не переедайте, употребляйте меньше животных жиров, включите в рацион больше свежих фруктов и овощей, как можно меньше ешьте жаренную пищу, кушайте чаще, но в меньших количествах.

2. Инфекционные заболевания можно предупредить систематическим употреблением иммунных препаратов: иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (это второе по важности правило).

3. Укрепляйте иммунитет систематическим употреблением таких растительных продуктов, как лук, чеснок, мед, лимонный сок (не в чистом виде), малина, облепиха, имбирь.

4. Ведите активный образ жизни: делайте зарядку по утрам, посещайте спортзал или бассейн, бегайте по вечерам.

5. Инфекционные заболевания не страшны закаленному организму, поэтому займитесь закалкой (баня и контрастный душ — лучшее средство для этих целей).

6. Откажитесь от вредных привычек: бросьте курить и злоупотреблять алкоголем.

7. Избегайте стрессовых ситуаций и не поддавайтесь депрессивным состояниям, ничто так сильно не подавляет работу иммунной системы, как наши нервные срывы, поэтому станьте оптимистом и поймите, что в этой жизни нет ничего более важного, чем ваше здоровье.

8. Научитесь правильно отдыхать. Постоянный просмотр телевизионных передач и «отдых» на диване — это не отдых. Настоящий отдых должен быть активным и обязательно предусматривать чередование физических и умственных нагрузок.

Это простые правила, которые должны стать образом жизни каждого человека, и тогда гарантируем вам: никакие инфекционные заболевания для вас не будут представлять абсолютно никакой опасности.

Характеристика болезни.

Рано или поздно наступает время, когда происходит нарушение нормальной жизнедеятельности организма, с функциональными или морфологическими изменениями (болезнь). Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т.д.

В развитии болезни обычно различают 4 стадии:

1 .Латентный период (скрытый);

2. Период продромальных явлений (от появления симптомов болезни);

3. Период разгара болезни (полное развитие характерной для данной болезни клинической картины);

4. Период окончания болезни (исходы болезни: выздоровление, рецидив, переход острой формы в хроническую, смерть).

Ставшая недавно крылатая фраза: «Скажи мне, о чем ты думаешь, и я скажу тебе, чем ты заболеешь» принадлежит врачам — психотерапевтам, которые занимаются прогнозированием тех или иных заболеваний на основе определенных показателей интеллектуального и физического развития человека.

В медицине известны понятия: диабетик, гипертоник, язвенник, астматик и перед нами оживает психологический портрет пациента. Действительно, состояние организма оказывает влияние на настроение, чувства и даже внешний облик человека. Однако психологи пришли к выводу, что есть и обратная связь: определенные эмоции-мысли воздействуют и вызывают определенные болезни.

Гипертония. Корни этого заболевания сидят глубоко в нравственности человека. Давайте рассмотрим их, пытая докопаться до первопричины.

Гипертония возникает тогда, когда человек ощущает постоянное недоверие к ближнему, «видит» неправильность его жизни. Часто эта неправильность другого направлена якобы против самого видящего. Человек ожидает по отношению к себе каких-то враждебных тайных действий, и во всем усматривает задний план. Голова довольно часто hапряжена разного рода вычислениями и ожиданием неприятностей. Человек, идущий к гипертонии, все время настороже. Его голове нет отдыха, она постоянно в работе, в нее постоянно идут энергии — повышается давление.

Но вот человек приходит домой, здесь он может отдохнуть от обязанностей часового. А если нет? А если дома все то-же самое. Дома есть телевизор, откуда он слышит, что говорят политики, и он не верит им и раздражается, а поступки членов семьи тоже не без грешка. Звонит Иванов, справляется о здоровье — ну уж просто так он не позвонит, это акцент первый. А какой пролаза, какой хитрец — это акцент второй.

Разберем, что мы увидели из этого примера, это очень показательно. То, что названо акцентом первым, — поиск негативного (которое обязательно присутствует в любе деле). То, что названо акцентом вторым, — концентрация на этом негативном. И все! Остальное автоматически становится второстепенным, потому что процесс болезни уже начался.

Нередко гипертония — следствие подавления ярости, гнева, страха, недовольства (как и тахикардия).

Существует фраза, которая подтверждена жизнью – «…человек умирает не от определенной болезни, а от своего образа жизни». Надо лечить не болезнь, надо лечить Жизнь Человека. На Востоке говорили: чтобы оценить Учение, надо посмотреть на Учителя. Исправлять надо не только и не столько поломы в организме человека, — исправлять надо Жизнь, Образ Жизни, исправлять свою судьбу, научить человека жить и думать по-новому.

Читать еще:  Причины расходящегося косоглазия

Во второй половине столетия произошли очень глубокие изменения в самой патологии. Инфекционные болезни составляют теперь всего 10% от общей заболеваемости, а неинфекционные соматические болезни, функциональные расстройства психики, хронический алкоголизм и наркомания — 35%. Больной человек теряет активную самостоятельность в реализации своей жизненной установки, теряет оптимальную связь со средой и окружающим его социумом.

3.5. «Третье состояние».

Если категория «болезнь» носит вполне конкретный, осязаемый характер (особенности патологического процесса, стадия его развития, распространенность, проявления и т.п.), то этого никак нельзя сказать о «здоровье. При рассмотрении категорий «здоровье» и «болезнь» следует учитывать положение, высказанное одним из основателей отечественной патофизиологии В.В. Подвысоцким. Он утверждал, что абсолютная болезнь и абсолютное здоровье немыслимы, между ними существует бесконечное множество форм связей и взаимных переходов. Эту же мысль подтвердил А.А. Богомолец, еще в 30-е годы сформулировавший положение о единстве нормы и патологии, в котором «первая включает в себя вторую как свое противоречие». Используя грубую аналогию, можно представить себе, соотношение процессов здоровья и болезни как систему сообщающихся сосудов: чем выше уровень здоровья, тем меньше возможность развития и манифестации патологического процесса, и наоборот: развитие и проявление патологического процесса возможны лишь тогда, когда сказывается недостаточность резервов здоровья вследствие их ослабления или мощности действующего фактора (факторов).

При высоких резервных механизмов здоровья и при наличии иногда даже очень мощных изменений в органах и системах (к примеру, хорошо известны имена выдающихся спортсменов с пороком сердца) сохраняется состояние, которое мы называем здоровьем, т.е. у индивида отсутствуют ограничения в реализации им биологических и социальных функций. При снижении резервов здоровья даже в обычных условиях жизнедеятельности может формироваться патологический процесс с ограничением социальных «степеней свободы».

Между состояниями здоровья и болезни выделяют переходное, так называемое третье состояние, которое характеризуется «неполным» здоровьем. Из субъективных проявлений этого состояния можно отметить периодически повторяющиеся недомогания, повышенную утомляемость, некоторое снижение качественных и количественных показателей работоспособности, одышку при умеренной физической нагрузке, неприятные ощущения в области сердца, склонность к запорам, боль в спине, повышенную нервно-эмоциональную возбудимость и т.п. Объективно могут быть зарегистрированы тенденция к тахикардии, неустойчивый уровень АД, склонность к гипогликемии или извращению кривой сахарной нагрузки, похолодание конечностей и т.п. Таким образом, речь идет об отклонениях в состоянии здоровья, которые еще не укладываются в конкретную нозологическую модель.

Рассматривая более детально «третье состояние«, следует указать, что оно неоднородно и включает, в свою очередь, два состояния: первое — предболезнь — и второе, характер которого определяется манифестированным патологическим процессом (рис. 3.1.).

Рис. 3.1. Здоровье, «третье состояние»

(предболезнь + неманифестированный патологический процесс), болезнь.

Основной признак предболезни — возможность развития патологического процесса без изменения силы действующего фактора вследствие снижения резервов здоровья. Границей перехода от состояния здоровья к состоянию предболезни является тот уровень здоровья, который не может компенсировать происходящие в организме под влиянием негативных факторов изменения и вследствие чего формируется тенденция к саморазвитию процесса. Совершенно очевидно, что у лиц, находящихся в различных условиях существования, этот («безопасный») уровень здоровья может существенно отличаться: для летчика и шахтера необходимы большие резервы здоровья, чем бухгалтеру, чтобы сохранить необходимый оптимум «степеней свободы». В качестве начала болезни принято считать появление признаков манифестации патологического процесса, т.е. момент наступления снижения или утраты способности к выполнению функций. Таким образом, границы «третьего состояния» очерчены довольно четко. Что же касается возможности определить границу между предболезнью и началом неманифестированного патологического процесса, то на сегодняшний день эта проблема неразрешима. Именно здесь могла бы сыграть ведущую роль нормология (учение о норме), однако показатели «нормы» настолько индивидуальны, что вынести суждение о «нормальности» функций у конкретного индивида невозможно. Например, различия в биохимических показателях (содержание в плазме крови железа, меди, цинка, креатинина и пр.) достигают десятков, а иногда и сотен раз (Р.Уильяме). У 5% здоровых людей регистрируется уровень АД ниже 100/60 мм рт.ст., однако нет отклонений ни в самочувствии, ни в работоспособности (так называемая физиологическая гипотония).

3.5.1. Группы риска «третьего состояния».

Третье состояние (первое — здоровье, второе — болезнь) — это состояние, когда резервы нормального функционирования систем организма сдвинуты в сторону истощения. Оно характерно для «критических» возрастных периодов (полового созревания, пред и послеродового, климактерического, старческого), для лиц, испытывающих десинхронозы после приема наркотиков, никотина, алкоголя, имеющих нарушения питания, низкую двигательную активность, лишний вес. В этом состоянии организм тратит энергию не на творческую, созидательную работу, а на сохранение жизни.

К находящимся в третьем состоянии относятся лица, регулярно потребляющие алкоголь, который отнимает у них часть здоровья, рабочего и творческого потенциала. Сюда же относится и большинство курящих. Десинхроноз, возникающий у работников ночных профессий и при трансмеридиональных перемещениях, тоже пополняет отряд лиц с третьим состоянием. Есть и другие особые физиологические состояния: периоды полового созревания, климакса, предродовой и послеродовой периоды и, наконец, старость, которые сопряжены с ограничениями жизнедеятельности человека.

Самый большой отряд людей третьего состояния набирается в результате неправильного питания. Речь идет не только о классических недостаточностях (голодание, авитаминозы), прежде всего о нарушениях, возникающих на фоне энергетически полноценного питания по причине скрытых недостаточностей, дисбаланса основных веществ за счет обеднения рационов питания структурной информацией. Нарушения питания и других правил здорового поведения приводят в отряд людей третьего состояния очень многих лиц с излишней массой (их около половины всего населения) и, конечно, всех больных ожирением (их около четверти).

В современном мире человек осваивает для жизни все новые и новые, районы, делает это намного быстрее, чем в прошлые века и не успевает адаптироваться к новым природно-климатическим условиям северных и тропических районов, к высокогорью и другим экстремальным условиям. Возникающие в этих условиях состояния описываются как «дезадаптационный метеоневроз», «адаптационная эйфория», «синдром отчужденности» и прочее. Действие различных неблагоприятных факторов проявляется скорее в изменениях общего состояния, самочувствия, работоспособности, чем в заболеваемости, то есть это проявление третьего состояния.

3.5.2. Основные проявления «третьего состояния».

Наиболее распространенные проявления этого состояния — гипотония (снижение артериального давления), гипогликемия (снижение уровня сахара в крови). Для профилактики, и лечения гипотонии важны улучшение условий жизни, физическая культуру и закаливание, структура питания, витамины, женьшень, пантокрин, элеутерококк. Для недопущения гипогликемии необходим полноценный завтрак.

Гипогликемия сопровождается весьма богатой симптоматикой: депрессия, тревожность, раздражительность, сонливость, головокружение, головные боли, расстройство пищеварения, беспокойство, бессонница, нервозность, трепетание сердца и учащение пульса, мышечные боли, потливость (50% случаев). Среди симптомов, встречающихся реже 50%: расстройства координации, неясное зрение, затрудненное дыхание, аллергия, слабая или кричащая речь, отсутствие сексуальных устремлений, импотенция у мужчин, ночные страхи.

Больше половины всей популяции людей находится в третьем состоянии. В отличие от болезней, длящихся сутки, недели, месяцы, третье состояние сохраняется годы, десятилетия, всю жизнь. В третьем состоянии человек располагает примерно только половиной психофизических возможностей, заложенных в него природой, и главное в своей жизни ему не суждено заявить.

Анкета (опросник) по самооценке здоровья:

1. Беспокоит ли Вас головная боль?

2. Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума?

3. Беспокоит ли Вас боль в области сердца?

4. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?

5. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?

6. Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?

7. Уступают ли Вам младшие место в городском транспорте?

8. Беспокоит ли Вас боль в суставах?

9. Влияет ли на Ваше, самочувствие перемена погоды?

10.Бывают ли у Вас периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон?

11.Беспокоит ли Вас запор?

12.Беспокоит ли Вас боль в области печени (в правом подреберье)?

13.Бывают ли у Вас головокружения?

14.Стало ли Вам в настоящее время сосредоточиваться труднее, чем в прошлые годы?

15.Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость? 16.Ощущаете ли Вы в различных местах тела жжение, покалывание, «ползание мурашек»?

17.Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах?

18.Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли?

19.Бывают ли у Вас отеки на ногах?

20 Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?

21.Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?

22.Беспокоит ли Вас боль в области поясницы?

23.Приходится ли Вам употреблять в лечебных целях какую-нибудь минеральную воду?

24.Можно ли сказать, что Вы стали плаксивым?

25.Бываете ли Вы на пляже?

26.Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?

27.Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?

28.Как вы оцениваете состояние своего здоровья?

На первые 27 вопросов предусмотрены ответы «да» и «нет», на последний — «хорошее», «удовлетворительное», «плохое» и «очень плохое». Подсчитывается число неблагоприятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопросов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ «плохое» или «очень плохое». Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную характеристику здоровья, равную 0 при «идеальном» и 28 при «очень плохом» самочувствии.

Не следует рассматривать третье, состояние как обязательную угрозу перехода в болезнь. Скорее третье состояние — это подаренное природой человеку (в процессе микроэволюции) время для реализации механизмов восстановления резервных возможностей своих систем. Восстановление этих возможностей базируется на способности организма компенсировать снижение резервов за счет внутрисистемных и межсистемных взаимоотношений.

Факторы риска.

Особое место в обеспечении здорового образа жизни, несомненно, занимает устранение влияния на организм человека так называемых факторов риска, поскольку они неизбежно ведут к возникновению ряда определенных заболеваний, являющихся наиболее частыми причинами смертности: болезни сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, органов дыхания, опухоли, патология эндокринных желез и т.д.

На одно из первых мест, по-видимому, следовало бы поставить неправильность питания. Вторым, не менее опасным фактором риска, является гиподинамия — постоянный дефицит двигательной активности.

В полной мере это относится и к следующему фактору риска — постоянному преобладанию психологического стресса над физическим, вызванным современными условиями и ритмами жизни, нормами поведения, предъявляемыми организму требованиями и урбанизацией нашей жизни.

Дата добавления: 2015-12-22 ; просмотров: 2237 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×