2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности экстракции катаракты ээк с имплантацией иол

Как и зачем проводится экстракция катаракты: виды операций, реабилитация, стоимость

Экстракция катаракты – это метод удаления помутневшего хрусталика хирургическим путем. Замена измененной естественной линзы на искусственную интраокулярную позволяет вернуть зрение человеку.

Виды операции

Хирургическая экстракция катаракты – несколько устаревший метод лечения. Общая суть операции состоит в извлечение измененного хрусталика хирургическим путем и замене на искусственный.

Операция требует наложения швов, имеет долгий период восстановления, повышены риски осложнений, но имеет меньшую стоимость по сравнению с более современными способами лечения данной патологии.

Экстракцию катаракты разделяют на два вида:

  1. Интракапсулярная. Интракапсулярную экстракцию катаракты проводят с помощью криоэкстрактора, который примораживает капсулу к телу хрусталика. Это позволяет извлечь естественную линзу вместе с капсулой.
  2. Экстракапсулярная. Суть экстракапсулярной экстракции катаракты состоит в удалении вещества хрусталика с сохранением капсулы.

К выполнению хирургического удаления прибегают при наличии определенных показаний, при которых другие способы удаления недостаточно эффективны или противопоказаны.

Показания

Хирургическое лечение заболевания проводят при:

  • твердом хрусталике;
  • перезрелой, пленочной, набухающей катаракте;
  • слабых или поврежденных связках;
  • дистрофии роговицы;
  • зрачке, который не расширяется;
  • вторичном помутнении ввиду распада линзы.

Вид проводимой экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ (экстракапсулярная или интракапсулярная) выбирает оперирующий врач в индивидуальном порядке.

Как проходит операция?

Удаление измененной естественной линзы проводится в условиях операционной на базе стационара.

Поэтапный ход операции:

  • проводят обезболивание (местная или общая анестезия);
  • ограничивают оперируемый глаз стерильным материалом;
  • вводят векорасширитель;
  • делают разрез роговицы;
  • удаляют целый или раздробленный хрусталик с капсулой или без;
  • промывают полость;
  • камеру глаз наполняют вископротектором;
  • вводят интраокулярную линзу;
  • проводят ушивание разреза;
  • выполняют завершающую антисептическую обработку;
  • накладывают асептическую повязку.

Весь процесс длится не более 30 минут. Швы снимаются через несколько месяцев.

Дополнительно смотрите видео операции экстракапсулярная экстракция катаракты:

Реабилитация

Период восстановления длится от нескольких дней до 4 месяцев. Первые улучшения человек обнаруживает в первые дни после удаления катаракты. Затем зрительные функции постепенно налаживаются.

Чем моложе человек, чем меньше сопутствующих заболеваний, тем быстрее произойдет восстановление.

В период реабилитации запрещено:

  • выходить на улицу без солнцезащитных очков (1 мес);
  • тереть веки;
  • использовать косметику для глаз (2 нед);
  • посещать места с высокой температурой (баня, сауна, пляж) в течение месяца;
  • купаться в бассейне, естественных водоемах с загрязненной водой (1 мес);
  • поднимать вес более 3 кг, выполнять интенсивные упражнения, заниматься боевыми видами спорта (1–3 мес).

Из медикаментозных средств врач назначает обезболивающие таблетки в первые дни после экстракции катаракты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин». Из местных форм назначают капли:

  1. Противомикробные капли для профилактики вторичной инфекции: «Левомицетин», «Альбуцид».
  2. Капли на основе слезы для увлажнения слизистой и снятия воспалительных признаков: «Визин», «Натуральная слеза», «Систейн».
  3. Для снятия воспаления капли НПВС: «Диклофенак», «Индоколлир».
  4. При выраженном отеке, покраснении глазного яблока могут применяться капли «Дексаметазон», относящиеся к гормональной группе.

Появление неблагоприятных симптомов после экстракции катаракты требует срочной медицинской помощи. Осложнения на ранней стадии вылечить легче, чем в запущенной.

Осложнения и послеоперационный прогноз

Экстракций катаракты имеет благоприятный прогноз излечения при качественно проведенной манипуляции и соблюдении человеком рекомендаций врача. В иных случаях возможны осложнения:

  • вторичная катаракта;
  • глаукома;
  • риск отслойки сетчатки;
  • отек макулы;
  • смещение ИОЛ;
  • кровоизлияние;
  • присоединение инфекции.

При появлении первых неблагоприятных симптомов обращайтесь за медицинской помощью. Это поможет справиться с патологией на ранней стадии.

Стоимость услуги

Цена складывается из типа клиники, где будет проводиться операция, вида экстракции, типа ИОЛ. Стоимость варьирует от 30 до 100 тысяч рублей. Есть возможность получить лечение по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Но сейчас существуют более безопасные и комфортные способы лечения данной патологии. Они отличаются минимальной болезненностью, малой травматичностью, легким периодом реабилитации, минимальными рисками осложнений.

Оставляйте комментарии о вашем знакомстве с хирургическим удалением хрусталика. Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы.

Экстракция катаракты: интракапсулярная и экстракапсулярная (с ИОЛ)

Катаракта – это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, при котором наблюдается помутнение хрусталика на фоне разрушения белковых соединений. Данный патологический процесс необратимый и сопровождается стремительным ухудшением зрения. Единственным радикальным методом устранения проблемы является хирургическое вмешательство. Во многих случаях проводится экстракция катаракты – популярная операция по замене помутневшего хрусталика интраокулярной линзой (ИОЛ).

Показания к операции

На начальных стадиях катаракта хрусталика развивается постепенно, в течение длительного времени. Но с момента перехода патологического процесса на центральную часть глаза зрение начинает стремительно ухудшаться, провоцируя развитие слепоты. Еще недавно операция могла проводиться только при полном созревании катаракты, однако современная медицина позволяет устранить проблему, не допуская развития тяжелых осложнений. Экстракция катаракты является одной из древнейших методик оперирования, суть которой заключается в замене пораженного ядра хрусталика на искусственное.

Такая операция назначается при наличии следующих показаний:

  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • серьезная травма или смещение хрусталика;
  • факолитическая глаукома;
  • недостаточность бинокулярного зрения;
  • сужение зрительного поля;
  • стремительное снижение остроты зрения.

Виды экстракции

Экстракция катаракты может проводиться несколькими способами:

  1. Экстракапсулярная экстракция катаракты. На роговой оболочке глаза делается небольшой разрез, через который достается пораженный хрусталик, но при этом его задняя капсула, отделяющая стекловидное тело и искусственную линзу, остается на месте.
  2. Интракапсулярная экстракция. На роговице делается крупный разрез, через который с помощью специального замораживающего инструмента криоэкстрактора достается затвердевший хрусталик вместе с его капсулой. Такой способ оперирования является травматичным и в современной офтальмологии почти не используется.
Читать еще:  Стекловидное тело глаза и его патологии

Экстракция катаракты в современной медицине проводится не так часто как раньше. Сегодня на замену этой травматической операции пришли новые способы хирургического лечения – лазерная или ультразвуковая факоэмульсификация.

Плюсы

Экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ является распространенной операцией, для которой не применяется новое дорогостоящее оборудование, благодаря чему стоимость процедуры невысокая. К другим преимуществам данного метода оперирования помутневшего хрусталика можно отнести следующие моменты:

  • комфортность;
  • быстрота;
  • возможность удаления твердого хрусталика;
  • высокая эффективность;
  • применение при наличии сопутствующих патологий.

Минусы

Экстракция катаракты является устаревшей методикой оперирования, обладающей рядом недостатков:

  • накладывание большого шва, способного вызвать воспаление;
  • высокая травматичность;
  • высокий риск развития осложнений;
  • длительный восстановительный период;
  • необходимость введение анестезии.

Операция проводится в условиях стационара, после операции необходимо наблюдение за пациентом и проведение очковой коррекции. Иногда в процессе данной процедуры частички хрусталика остаются в глазу и разрастаются, провоцируя развитие осложнений.

Этапы проведения операции

Экстракция катаракты осуществляется офтальмологом-хирургом в стационарных условиях. Первым делом осуществляется подготовка к операции, в процессе которой осуществляется медикаментозное расширение зрачка, дезинфекция и обработка операционного поля. Затем делается местная анестезия или общий наркоз, после чего начинается хирургическое вмешательство, выполняемое в несколько этапов:

  1. В глаз пациента вставляется специальный расширитель, необходимый для обездвиживания век.
  2. На поверхности роговицы делается разрез 12-15 мм.
  3. Вскрывается и удаляется передняя капсула хрусталика.
  4. Помутневший хрусталик удаляется целиком или путем дробления.
  5. Капсульный мешок очищается от остаточных масс, при необходимости удаляется задняя капсула.
  6. На место пораженного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
  7. На разрез накладывается шов, который снимается через 3-4 месяца.

Реабилитационный период

После операции по удалению помутневшего хрусталика начинается реабилитационный период, длительность которого составляет до 6 месяцев. Незначительное улучшение зрения наблюдается уже сразу после процедуры, однако для полного восстановления необходимо несколько месяцев. На протяжении восстановительного периода необходимо регулярно наблюдаться у врача и выполнять следующие рекомендации:

  • принимать прописанные медикаменты;
  • избегать физических и зрительных нагрузок;
  • не допускать перепада температур;
  • не допускать попадания мыльной воды в глаза;
  • спать на боку со стороны здорового глаза;
  • не трогать глаза руками;
  • носить солнцезащитные очки;
  • отказаться от вождения автомобиля.

Возможные осложнения

Экстракция катаракты глаза может спровоцировать появление таких осложнений:

  • астигматизм;
  • миопия;
  • отечность макулы;
  • внутриглазное кровоизлияние;
  • смещение искусственного хрусталика;
  • глаукома;
  • инфицирование.

Самым тяжелым осложнением операции является отслойка сетчатки и дальнейшая потеря зрения. Иногда развивается вторичная катаракта.

Стоимость

Стоимость экстракции катаракты зависит от множества факторов (тип операции, качество оборудования, регион и статус клиники) и находится в пределах 20-60 тысяч рублей.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Приложение 2. Технология операции: «Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мягкой ИОЛ» «Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией жесткой ИОЛ»

Приложение 2
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Хакасия
от 1 июня 2007 г. N 241

Технология операции:
«Факоэмульсификация катаракты с имплантацией мягкой ИОЛ»
«Экстракапсулярная экстракция катаракты
с имплантацией жесткой ИОЛ»

Операция «Факоэмульсификация катаракты
с имплантацией мягкой ИОЛ»

Данная операция включает в себя 9 этапов, из них:

1-6 этапы финансируются из средств ОМС;

7 этап- из средств предприятий, учреждений, граждан и средств добровольного медицинского страхования;

8-9 этапы финансируются из средств ОМС.

1 этап — формирование тоннельного операционного доступа

По локализации разрез может быть:

— роговичный, лимбальный, склеральный. Алмазным ножом последовательно проводится трехступенчатый тоннельный разрез: нож шириной 2,7 мм вводят под углом 45 градусов к наружной поверхности роговицы в 1,0 мм от лимба. Плавно изменяя угол наклона до 15 градусов, нож продвигают в ее прозрачных слоях на 2,4- 2,5 мм. После этого производится поворот ножа на угол 70 градусов и осуществляется вход в переднюю камеру.

— На 10 и 15 часах выполняются дополнительные разрезы (парацентез) алмазным лезвием длиной до 1 мм.

2 этап — введение вискоэластика

Перед выполнением каждого этапа операции в переднюю камеру вводится вискоэластик. Он необходим для поддержания глубины передней камеры и защищает от ультразвуковой травмы

3 этап — формирование переднего капсулорексиса

Проводится вскрытие капсулы хрусталика цистотомом парацентрально книзу с формированием направляющего лоскута в виде треугольника высотой около 1,5 мм. Далее направляющий лоскут накладывают кончиком цистотома на переднюю капсулу у края загиба и, перемещая кончик иглы поступательными движениями по окружности, формируется отверстие диаметром 5,0-6,0 мм с ровными краями.

4 этап — гидродиссекция, гидроделинеация

Манипуляции при выполнении этого этапа выполняется с помощью канюли, соединенной с ирригационной системой. Конец канюли подводится непосредственно под листок передней капсулы в различных сегментах и плавно подают струю жидкости. При гидроделинеации отделяется центральная, более твердая часть ядра от более мягкой наружной части ядра хрусталика. Вводится канюля в ядро и нагнетается жидкость, которая разделяет ядро хрусталика.

5 этап- фрагментация ядра хрусталика системой «Миллениум»

Деление ядра с помощью ультразвука. Существуют разные методики дробления ядра, но общим является прорезывание бороздок. Например, техника «креста»- выполняется бимануально и экстракапсулярно. Через основной разрез ультразвуковой наконечник вводят в переднюю камеру, а через дополнительный на 15 часах- микрошпатель, которым фиксируются фрагменты ядра. 1 борозда выполняется от 12 до 16 часов. С помощью микрошпателя ядро разворачивается на 90 градусов и формируется вторая борозда, таким образом получается форма «креста». Глубина борозды -80-90% толщины ядра, после этого ядро фрагментируют или 2 микрошпателями или с помощью манипулятора — «чоппер». Далее фрагменты ядра шпателем подводятся к ультразвуковому наконечнику и выполняется эмульсификацию хрусталликовых фрагментов. Техника эндокапсулярная — выполняется в зрачковой зоне.

Читать еще:  Неврит воспаление зрительного нерва

6 этап- аспирация хрусталиковых масс

С помощью ножного управления факоэмульсификатора «Миллениум» включается этап эвакуация хрусталиковых масс. Автоматически выключается ультразвуковой модуль и включается ирригационно-аспирационный модуль. Данный этап проводится бимануально. Через дополнительные разрезы, выполненные на 10 и 15 часах, вводится 1 ирригационный наконечник и через него подается физиологический раствор в переднюю камеру, что поддерживает тонус глаза и 1 аспирационный наконечник, который подводится к оставшимся хрусталиковым массам, находящихся в центре капсульного мешка и в передней камере, и удаляются с помощью создаваемого компрессором вакуума.

7 этап — имплантация интраокулярной эластичной линзы

Мягкие, складывающие ИОЛ выполняются из акрила, силикона, гидрогеля.

1.способ. Захват ИОЛ пинцетом, имеющим пазы для укладки оптической части ИОЛ, плавно сгибая ее;

-перехват ИОЛ после сгибания пинцетом для имплантации;

-последовательное введение ИОЛ через тоннельный разрез;

-погружение оптики ИОЛ и нижнего гаптического элемента в нижний свод капсульного мешка;

-плавное размыкание бранш пинцета;

-заведение верхнего опорного элемента в капсульный мешок путем ротации ИОЛ;

-полная фиксация ИОЛ в капсульном мешке с центральным правильным положением.

2 способ. В настоящее время также для выполнения имплантации ИОЛ используется инжектор с катриджем- манипулятор, в который помещается и складывается мягкая линза в сложенном -М- образно виде, имплантируется в капсульный мешок. Бимануально, с помощью микрошпателя и вилочкого манипулятора центрируется ИОЛ.

8. Удаление вискоэластика

Бимануально, через дополнительные разрезы на 10-15 часах с помощью аспирационно-ирригационных наконечников производится удаление вискоэластика.

9. Герметизация раны

Тоннельные разрезы — это самогерметизирующие разрезы.

Операция
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ

Финансирование данной операции осуществляется из 2-х источников:

1. Экстракапсулярная экстракция катаракты: с 1 по 7, с 9 по 10 этапы — из средств ОМС;

2. Имплантация ИОЛ: 8 этап — из личных средств граждан, ДМС, предприятий.

I этап. Операционный разрез

В зависимости от клинической ситуации локализация разреза может быть: склеральной, лимбальной, роговичной.

Выполняется в два этапа: 1) несквозной надрез на всю длину; 2) прорезание на всю глубину фиброзной капсулы.

Протяженность стандартного разреза при экстракапсулярной экстракции катаракты составляет 140-160°. Величина разреза зависит от конкретной клинической ситуации, величины хрусталика, необходимости интраоперационпой коррекции афакии (и метода коррекции).

II этап. Рассечение передней капсулы (передняя капсулотомия)

Начальный этап непосредственного вмешательства на мутном хрусталике. Вмешательство на капсуле производится после предварительного заполнения передней камеры вискоэластиком для сохранения анатомического соотношения структур переднего отрезка глазного яблока в ходе операции, и минимизации механического повреждения заднего эпителия роговицы. Рассечение передней капсулы производится по нескольким методикам:

а) линейный разрез алмазным лезвием;

б) рассечение микроцистотомом «метод вскрытия консервной банки»;

в) рассечение капсулы ножницами Ваннас (по Б.Н. Алексееву).

III этап. Гидродиссекция и гидролинеация ядра хрусталика

Цель- мобилизация ядра хрусталика от кортикальных слоев и капсулы. Пластиковой канюлей, веденной под капсулу плавным нагнетанием струи физиологического раствора, производится разделение ядра от прилежащих хрусталиковых масс. Наконечником канюли (либо другим остроконечным инструментом) путем «покачивания» ядра производится дополнительно его мобилизация.

IV этап. Удаление ядра хрусталика.

Исходя из реальной клинической ситуации, также может производиться несколькими способами:

а) «классический». Экспрессия ядра хрусталика путем наружного давления на нижнюю лимбальную зону роговицы. После того, как верхний экватор ядра подходит к операционной ране, путем поглаживания и мягкого поддавливания роговицы снизу вверх, ядро хрусталика выдавливается и удаляется;

б) «ирригационный» метод. Через пластиковую канюлю, введенную между ядром и капсулой, струей жидкости обеспечивается выталкивание его из полости глаза. Дополнительно производиться небольшая компрессия на верхнюю губуоперационного надреза проксимальной частью канюли, либо микрошпателем.

V этап. Эвакуация хрусталиковых масс

Наиболее распространенным является способ операции — ирригация хрусталиковых масс пластиковой канюлей, соединенной со шприцем, заполненным физиологическим раствором хлорида натрия. Струей раствора и шаровидным наконечником канюли производится разрушение хрусталиковых масс, отделение их от капсулы (особое внимание экваториальной зоне) с последующей аспирацией и удалением. При отсутствии достаточного мидриаза («ригидный зрачок», задние синехии и т.д.) с целью обеспечения максимальной визуализации, используются пластиковые крючки для растягивания зрачка.

VI этап. Иссечение передней камеры хрусталика
(передняя капсулэктомия)

После дополнительного введения вискоэластика (при аспирации хрусталиковых масс и введения ядра хрусталика происходит его потеря) или стерильного воздуха в переднюю камеру глаза, производится два дополнительных надреза передней капсулы в вертикальном направлении. Микропинцетом захватывается лоскут передней капсулы и путем «скручивания», удаляется.

VII этап. Очистка задней капсулы

Этап непостоянный, производится в случаях, когда после удаления хрусталиковых масс визуализируются «помутнения» в оптической зоне задней капсулы (спаянные с капсулой тонкие волокна, клеточные образования, волокнистые структуры). Очистка капсулы производится либо наконечником аспирационно — ирригационной канюли, либо специальным шпателем с алмазным напылением.

При неэффективности очистки (помутнения 2-3-ей степени) производится рассечение задней капсулы в оптической зоне.

VIII этап. Имплантация ИОЛ

Техника выполнения данного этапа обусловлена моделью имплантируемой ИОЛ, способом ее фиксации в полости глазного яблока: передекамерная или заднекамерная.

Предваряет имплантацию ИОЛ введение в переднюю камеру вискоэластика или стерильного воздуха. Линза (ИОЛ) в контейнере омывается стерильным физ. раствором, захватывается и фиксируется одним из фиксационных пинцетов и

вводится в переднюю камеру глаза (если это — переднекамерная ИОЛ) с упором нижнего опорного (гаптического) элемента в угол передней камеры микротолкателем, 2-й опорный элемент заводится в верхний сегмент угла передней камеры под склеральную губу.

Возможен вариант вторичной имплантации в заднюю камеру глаза с фиксацией ИОЛ в цилиарной борозде, на остатки хрусталиковой сумки. В таком случае в заднюю камеру, под радужку вводится нижний опорный элемент, оптическая часть. Верхний опорный элемент заводится под радужку с использованием ирис — ретрактора или ирис — пинцета с последующей фиксацией ИОЛ.

Читать еще:  Красные прожилки на белках глаз

Базальная иридэктомия проводится с целью профилактики вторичной гипертензии.

IX этап. Удаление вискоэлаетика из передней камеры

Производится аспирационно-ирригационной канюлей с одновременным или последовательным замещением физиологическим раствором хлорида натрия и (или) стерильным воздухом.

X этап. Герметизация операционной раны (наложение швов)

В зависимости от вида разреза (лимбальный, роговичный, склеральный) используется синтетические нити (нейлон, капрон и т.д.) на атравматичной игле 9-0, 10-0.

>
Категории и коэффициенты сложности операции «Имплантация ИОЛ»: с жесткой линзой и с мягкой линзой
Содержание
Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 1 июня 2007 г. N 241 «О порядке проведения и оплаты операции.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Экстракция катаракты: интракапсулярная и экстракапсулярная (с ИОЛ)

Катаракта – это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, при котором наблюдается помутнение хрусталика на фоне разрушения белковых соединений. Данный патологический процесс необратимый и сопровождается стремительным ухудшением зрения. Единственным радикальным методом устранения проблемы является хирургическое вмешательство. Во многих случаях проводится экстракция катаракты – популярная операция по замене помутневшего хрусталика интраокулярной линзой (ИОЛ).

Показания к операции

На начальных стадиях катаракта хрусталика развивается постепенно, в течение длительного времени. Но с момента перехода патологического процесса на центральную часть глаза зрение начинает стремительно ухудшаться, провоцируя развитие слепоты. Еще недавно операция могла проводиться только при полном созревании катаракты, однако современная медицина позволяет устранить проблему, не допуская развития тяжелых осложнений. Экстракция катаракты является одной из древнейших методик оперирования, суть которой заключается в замене пораженного ядра хрусталика на искусственное.

Такая операция назначается при наличии следующих показаний:

  • перезрелая или набухающая катаракта;
  • серьезная травма или смещение хрусталика;
  • факолитическая глаукома;
  • недостаточность бинокулярного зрения;
  • сужение зрительного поля;
  • стремительное снижение остроты зрения.

Виды экстракции

Экстракция катаракты может проводиться несколькими способами:

  1. Экстракапсулярная экстракция катаракты. На роговой оболочке глаза делается небольшой разрез, через который достается пораженный хрусталик, но при этом его задняя капсула, отделяющая стекловидное тело и искусственную линзу, остается на месте.
  2. Интракапсулярная экстракция. На роговице делается крупный разрез, через который с помощью специального замораживающего инструмента криоэкстрактора достается затвердевший хрусталик вместе с его капсулой. Такой способ оперирования является травматичным и в современной офтальмологии почти не используется.

Экстракция катаракты в современной медицине проводится не так часто как раньше. Сегодня на замену этой травматической операции пришли новые способы хирургического лечения – лазерная или ультразвуковая факоэмульсификация.

Плюсы

Экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ является распространенной операцией, для которой не применяется новое дорогостоящее оборудование, благодаря чему стоимость процедуры невысокая. К другим преимуществам данного метода оперирования помутневшего хрусталика можно отнести следующие моменты:

  • комфортность;
  • быстрота;
  • возможность удаления твердого хрусталика;
  • высокая эффективность;
  • применение при наличии сопутствующих патологий.

Минусы

Экстракция катаракты является устаревшей методикой оперирования, обладающей рядом недостатков:

  • накладывание большого шва, способного вызвать воспаление;
  • высокая травматичность;
  • высокий риск развития осложнений;
  • длительный восстановительный период;
  • необходимость введение анестезии.

Операция проводится в условиях стационара, после операции необходимо наблюдение за пациентом и проведение очковой коррекции. Иногда в процессе данной процедуры частички хрусталика остаются в глазу и разрастаются, провоцируя развитие осложнений.

Этапы проведения операции

Экстракция катаракты осуществляется офтальмологом-хирургом в стационарных условиях. Первым делом осуществляется подготовка к операции, в процессе которой осуществляется медикаментозное расширение зрачка, дезинфекция и обработка операционного поля. Затем делается местная анестезия или общий наркоз, после чего начинается хирургическое вмешательство, выполняемое в несколько этапов:

  1. В глаз пациента вставляется специальный расширитель, необходимый для обездвиживания век.
  2. На поверхности роговицы делается разрез 12-15 мм.
  3. Вскрывается и удаляется передняя капсула хрусталика.
  4. Помутневший хрусталик удаляется целиком или путем дробления.
  5. Капсульный мешок очищается от остаточных масс, при необходимости удаляется задняя капсула.
  6. На место пораженного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
  7. На разрез накладывается шов, который снимается через 3-4 месяца.

Реабилитационный период

После операции по удалению помутневшего хрусталика начинается реабилитационный период, длительность которого составляет до 6 месяцев. Незначительное улучшение зрения наблюдается уже сразу после процедуры, однако для полного восстановления необходимо несколько месяцев. На протяжении восстановительного периода необходимо регулярно наблюдаться у врача и выполнять следующие рекомендации:

  • принимать прописанные медикаменты;
  • избегать физических и зрительных нагрузок;
  • не допускать перепада температур;
  • не допускать попадания мыльной воды в глаза;
  • спать на боку со стороны здорового глаза;
  • не трогать глаза руками;
  • носить солнцезащитные очки;
  • отказаться от вождения автомобиля.

Возможные осложнения

Экстракция катаракты глаза может спровоцировать появление таких осложнений:

  • астигматизм;
  • миопия;
  • отечность макулы;
  • внутриглазное кровоизлияние;
  • смещение искусственного хрусталика;
  • глаукома;
  • инфицирование.

Самым тяжелым осложнением операции является отслойка сетчатки и дальнейшая потеря зрения. Иногда развивается вторичная катаракта.

Стоимость

Стоимость экстракции катаракты зависит от множества факторов (тип операции, качество оборудования, регион и статус клиники) и находится в пределах 20-60 тысяч рублей.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
×
×