Повреждения и травмы глаза виды и способы сохранить зрение

Повреждения и травмы глаза: виды и способы сохранить зрение

Лицо человека подвержено воздействию разных травмирующих факторов. Самым чувствительным органом на лице являются глаза. Травма глаза сопровождается риском ухудшения или потери зрения.

Поэтому при нахождении в зоне повышенной травмоопасности необходимо защищать орган зрения. Если повреждение все же произошло — незамедлительно показаться врачу.

Классификация и симптомы повреждения

Повреждение глаз бывает вызвано любым фактором окружающей среды:

механический — удар острым или тупым предметом;
термический — воздействие высоких или низких температур;
электрический — воздействие тока;
химический — попадание кислот, щелочей, других соединений.

Симптомы глазной травмы прежде всего зависят от причинного фактора. Сила и продолжительность воздействия имеет значение для прогнозирования исхода. По тяжести течения различают легкие, среднетяжелые, тяжелые травмы.

Механические

Это наиболее распространенные бытовые и производственные травмы. Возникают при ударе по глазу тупым или острым предметом.

Разновидности механического повреждения.

Мелкие травмы, возникающие от попадания металлической (от сварки) или древесной стружки. Она застревает в слизистой или роговице, вызывая резкие боли и слезоточивость.
Под ушибом глазных яблок подразумевают травму, возникшую при ударе тупым предметом, нанесенным с малой интенсивностью. Орган остается целым, нарушение зрения преходящее. При тупой травме глаз наблюдается гематома окологлазной области, кровоизлияние в конъюнктиву.
Размозжение — травма, приведшая к разрушению глазного яблока. Чаще всего требует удаления органа.
Контузия — возникает вследствие непрямого удара по затылку, височной области. Внешне орган остается целым, но происходит смещение или разрушение внутриглазных структур. Чаще всего приводит к потере зрения.
При воздействии острым предметом (ножом, иглой, спицей) наблюдается проникающее повреждение. Происходит неширокое, но глубокое разрушение тканей. Сопровождается острой болью, кровотечением. Полное восстановление зрения невозможно.
К механическим травмированиям относят также инородное тело. Оно может попадать в конъюнктиву, роговицу, внутренние структуры глаза.

Наиболее опасны механические травмы глаза у маленького ребенка. Они сопровождаются повреждением костного вместилища органа и практически всегда вызывают необратимые нарушения.

Термические

Встречаются реже, могут быть как травмами глаз на производстве, так и бытовыми. Ожоги возникают чаще, чем обморожения.

В быту обычно происходит попадание горячего пара в лицо. Он вызывает повреждение слизистой, кожи век. На производстве, где температуры превышают 100*С, возможно вовлечение в патологический процесс роговицы.

Травма может быть вызвана ошпариванием кипящей жидкостью, расплавленным металлом, жидким азотом. Глазное яблоко разрушается полностью.

Химические

Более характерны для производств при несоблюдении техники безопасности. Химический ожог вызывается различными агрессивными веществами — кислоты или щелочи.

Под их воздействием происходит денатурация белка, приводящая к расплавлению глазного яблока, кожи век. Степень тяжести травмы зависит от концентрации вещества, его количества и длительности воздействия.

Электрические

Встречаются реже остальных видов, не бывают изолированными. Если ток соприкасается непосредственно с глазным яблоком, происходит его обугливание. Если ток воздействует на другую область, наблюдается повреждение сетчатки.

Более подробно о бытовых травмах и ожогах глаз вы можете посмотреть в следующей передаче, рассказывает хирург-офтальмолог.

Лечение повреждения

При любой травме глаза, даже незначительной, лечение в домашних условиях невозможно. Человек не может самостоятельно оценить степень повреждения органа зрения, тем более что некоторые симптомы развиваются постепенно.

Только офтальмолог правильно поставит диагноз, определит тяжесть травмы и объяснит, что делать, нужна ли госпитализация. Для полноценного осмотра органа зрения врач использует линзы Гольдмана. Этот аппарат позволяет осмотреть все внутренние структуры органа под любым углом.

Первая помощь

Если произошла травма глаза, человеку оказывают первую помощь и доставляют его в больницу. Мероприятия оказания первой помощи при травмах глаз определяются причиной. Прежде всего нужно прекратить воздействие повреждающего фактора.

Механические. Наложить чистую повязку на глаз, при проникающей травме остановить кровотечение.
Термические. Если воздействовали высокие температуры — наложить повязку, затем приложить холод. Если низкие температуры — только повязку.
Химические. Промыть глаз большим количеством воды.
Электрические. Экстренная госпитализация.

Каждый человек должен знать, что делать при повреждении глаза в разных ситуациях. Грамотно оказанная доврачебная помощь позволяет снизить риск развития осложнений, улучшить прогноз.

Что нельзя делать

Глаз — очень чувствительный орган. Поэтому при повреждениях глазных яблок запрещается самостоятельно удалять инородные тела, пытаться нейтрализовать попавшее химическое вещество.

Нельзя использовать никаких народных средств, лекарственных препаратов без назначения врача.

Основное лечение

После определения диагноза врач оказывает неотложную помощь, если она необходима. Затем решается вопрос об амбулаторном или стационарном лечении. Травмы легкой степени допускается лечить на дому.

В большинстве случаев травмирование глаз требует хирургического вмешательства:

удаление нежизнеспособных тканей;
остановка кровотечения;
ушивание ран.

Размозжение, массивное проникающее ранение, ожог четвертой степени — показание к удалению глаза.

Медикаментозное лечение назначается для профилактики бактериальных осложнений, если после травмы зрение становится мутным. Применяются следующие препараты:

капли и мази с антибактериальным действием — “Нормакс”, “Унифлокс”, “Офтоципро”;
средства для заживления повреждений — “Солкосерил”, “Корнерегель”;
препараты для восстановления оттока слезы — “Видисик”, “Систейн баланс”;
препараты для укрепления хрусталика — “Карталин”, “Офтан-катахром”.

Длительность приема лекарств определяется врачом индивидуально.

Профилактика

У каждого человека есть защитный рефлекс, предохраняющий глаза от повреждения. Он заключается в непроизвольном моргании, усиленном отделении слезной жидкости.

Но это неполноценная защита, поэтому для профилактики травмирований нужно соблюдать следующие правила:

использование очков для защиты глаз от механических повреждений во время работы в травмоопасных условиях;
соблюдение правил техники безопасности при работе с высокими и низкими температурами;
соответствующая защита во время работы с электрическим током;
защита при работе с химическими веществами.

Также каждому человеку нужно знать, куда обращаться, если произошло травмирование. На производстве это медицинский кабинет, в бытовых условиях — Скорая помощь или медицинское учреждение широкого профиля.

Травма глаз — опасное состояние, которое грозит нарушением зрения вплоть до его потери. Травмирование этого органа — показание к незамедлительному обращению в медицинское учреждение.

Делитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии. Сохраняйте статью в закладки, она всегда может пригодится. Всего доброго.

Виды травм глаза

Каждый человек имеет систему органов чувств, которые реагируют на различные внешние раздражители. Можно сказать, что наиболее значимым органом чувств является зрение, так как оно предоставляет человеку до 90% информации о внешнем мире.

Поэтому любая травма глаза помешает полноценному функционированию человеческого организма. Человеческий глаз имеет сложную структуру, но при этом он очень хрупок. Следует очень бережно относиться к своим глазами не пренебрегать техникой безопасности.

В этой статье мы разберем основные причины травм глаза и их виды, а также их классификацию.

Причины травм глаза

Травма глаза — это повреждение зрительного органа чувств. При травме зрительного аппарата нарушается функционирование глаза и его целостность. Различные факторы могут повлечь за собой неприятные последствия для нашего зрительного аппарата, и никто от них не может быть застрахован.

Основными причинами травмирования органа зрения являются :

1. Попадание инородного тела

В качестве инородного тела выступают различные маленькие предметы (песчинки, мелкие соринки или пылинки), неопасные вещества химического происхождения (шампунь и другие моющие средства ) или какие-нибудь насекомые (мошки и другие небольшие насекомые). Под влиянием попадания в глаза инородных тел появляются такие симптомы как: слезотечение, боль, появляющаяся при моргании, а также жжение в глазах.

Чтобы удалить инородный предмет нужно оттянуть нижнее веко вниз, далее удалить инородное тело. После этого следует промыть глаз и закапать противовоспалительное средство.

2. Механическое воздействие (удар об глаз каким-либо тупым или же острым предметом)

Повреждение может быть проникающим или непроникающим. К таким повреждениям относятся воздействие на глаз пальцем, ножом, стеклом и другими предметами, а также сотрясение, разрыв или сдавливание.

Читать еще: Почему после ячменя на верхнем веке может остаться шишка

3. Обморожение глаз

Обморожение глазного аппарата наступает в связи с соприкосновением с очень холодной поверхностью или под воздействием на глаза холодного ветра.

4. Термический ожог глаза

Воздействие на глазную поверхность тлеющих предметов, оказавшихся на глазах, воздействие горячего пара или кипящей воды, попавшей в глаза.

5. Воздействие на глаз каких-либо опасных химических соединений

Воздействие клея на поверхность глаз, попадание растворителя, извести и других различных кислот.

6. Ультрафиолет, а также инфракрасное излучение

К данной причине глазных травм относится воздействие на глаза солнечных лучей или специальных ламп накаливания (лазер, солярий).

Классификация травм зрительного аппарата

Существуют три основные классификации видов травм зрительного аппарата.

Полученные травмы глаза подразделяют на различные виды по следующим критериям :

— В зависимости от тяжести травмирования глаза.
— По месту получения травм глаза.
— По характеру травмы зрительного органа.

Виды травм глаза в зависимости от тяжести травмирования глаза

— Легкие (функционирование органа зрения не нарушено).

К легкой травме глаза относят ушиб легкой степени. Такая травма появляется вследствие удара глаза. Сопровождается незначительным отеком, спазмом мышц у хрусталика, кровоизлиянием окологлазничной области.

— Средние (функции зрительного аппарата временно нарушены).
Появляется отек роговицы при ее несквозной ране. Роговица — это передний слой глаза прозрачного цвета.

— Тяжелые ( значительное снижение уровня зрения).
Значительное снижения зрения (более 50%), возможен разрыв века, отслоение сетчатки.

— Особо тяжелые ( не исключена возможность потери зрения).

Зрительный нерв сильно поврежден (произошел разрыв, сдавливание или его отрыв), значительное разрушение глазного яблока или полное разрушение структуры глаза.

Виды травм глаза по месту их получения

Бытовые травмы

Такими травмами считаются травмы, которые были получены в результате выполнения действий носящих ежедневный характер. Наиболее часто такие повреждения получают в процессе готовки, ремонта техники, при использовании бытовой техники, а также во время семейных ссор. Избежать таких травм глаз можно при выполнении элементарных правил техники безопасности.

Промышленные травмы

Это такие травмы, которые получены на заводах, фабриках и других производствах в момент рабочего времени. От общей суммы получаемых человеком травм, промышленные травмы составляют 14%. Промышленные травмы подразделяются на химические, температурные, механические и электрические. Большой процент риска получения промышленных травм предполагают такие сферы деятельности человека как строительство, сельское хозяйство и горный помысел.

Военные травмы

Травмы, называемые военными, могут быть получены в ходе военных действий тупыми или колющими предметами, а также могут появиться при применении инородных тел. Обычно имеют массовый характер.

Спортивные травмы

Спортивные травмы получают при занятии спортом или при участии в спортивных мероприятиях. Обычно они имеют характер проникающий или механический. Виды спорта делят на 3 группы по критерию риска травмы глаз: низкий риск (гимнастика, плавание), средний риск(футбол, волейбол, водное поло) и высокий риск (бокс, дзюдо, каратэ, фехтование).

Детские травмы

Чаще возникают при использовании в играх острых предметов.

Сельскохозяйственные травмы

Травмы, полученные в процессе сельскохозяйственной деятельности (например, попадание земли в глаза при ее вспахивании) включают в себя повреждения механического характера, либо попадание инородного предмета в глаза. Чаще всего сопровождаются попаданием в глаза инфекции. Наиболее тяжелыми травмой считается контузия, полученная посредством использования лопаты или грабель.

Виды травм зрительного аппарата по их характеру

— Повреждение вспомогательного аппарата глаза. Одно из самых часто встречающихся повреждений глаза. К таким травмам относят повреждения носослезного протока, глазодвигательных мышц, слезных каналов, слезного мешка, поверхностные повреждения роговицы и век. Раны на веках очень быстро заживают за счет обильного кровоснабжения. Повреждение вспомогательного аппарата сопровождается надрывами, эрозиями, отрывами и кровоизлияниями.

— Непроникающие ранения глазного яблока (включают повреждение склеры, охватывающее также ее толщу, и роговицы). Данный вид травм глаза не несет большой опасности для вашего зрения. Такой вид глазной травмы составляет примерно 70% от остальных видов травм. Обычно возникают при попадании на поверхность глаза инородного предмета, тела.

— Проникающие ранения глазного яблока. Такие повреждения наступают в связи контакта глаза с осколками стекла, металлическими осколками, режущими предметами. Проникающие ранения подразделяются на обычное ранение, сквозное ранение и ранение, при котором инородное тело остается внутри глаза. При таком ранении срочно требуется обратиться к врачу.

— Контузия. Она возникает при воздействии на глаз предметом, который имеет большую площадь поверхности и с маленькой скоростью движения. Сопровождается любая такая травма кровоизлияниями. Нередко контузии влекут за собой осложнения (вывихи хрусталика, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока).

— Ожоги (лучевые, термические, химические).

Лучевой ожог — это ожог, появившийся в результате воздействия на глаза ультрафиолетового, инфракрасного излучения.
Термический ожог — это ожог, полученный при попадании в глаза горячего масла или кипятка.
Химический ожог — это ожог, полученный от контакта глаза с различными кислотами. Действенную помощь при таком ранении сможет оказать только квалифицированный специалист.
При легкой степени ожога поврежденные ткани осуществляют полное восстановление. При крайне тяжелой степени ожога тканей происходит рубцевание.

Что нельзя делать при получении травмы глаз

1. Трогать поврежденную поверхность глаза грязными руками.
2. Тереть глаза.
3. Давить на веки.
4. Если рана с проникновением, то промывать ее нельзя.
5. Извлекать предмет, находящийся в склере и глубже
6. Накладывать повязку, которая изготовлена на ватной основе (используйте марлю).
7. При кислотном повреждении промывать содой.
8. Пользоваться обезболивающими каплями, даже если боль очень сильная.

Что можно делать при получении травмы глаз

1. При попадании инородного предмета в глаз следует сразу извлечь этот предмет и промыть глаза.
2. При ушибе глаза его нужно охладить сухим холодным предметом. Например, используйте замороженное мясо, обвернутое в полиэтилен.
3. Если глаз был поврежден вследствие термического ожога нужно срочно ликвидировать источник ожога, промыть глаза, прикрыть поврежденный глаз салфеткой и сделать холодный компресс.
4. При проникающих ранениях сохранять неподвижность и вызвать скорую.

Лечение поврежденных глаз

— Схема лечения поврежденных глаз разрабатывается при установлении факторов и причин, которые вызвали данную травму, и оценке степени тяжести травмы, причиненной глазу.
— При серьезной травме следует обратиться к врачу, нельзя заниматься самолечением.
— Обычно назначаются препараты, которые устраняют распространение инфекции и устраняют кровоизлияния, мази и капли, имеющие успокаивающий или рассасывающий эффект.
— Если нарушена целостность глаза, то производится хирургическая обработка.
— При повреждении глазного аппарата, появлении проникающей раны, инородное тело удаляется, и только после извлечения предмета следует начать лечение глаза и восстановление уровня зрения.

3 комментариев для “ Виды травм глаза ”

Когда вследствие травмы глаза наступает полная или частичная слепота, человек выпадает из стандартного социума. Ему требуется индивидуальное лечение, индивидуальный психологический подход ведь слепота является частично психологическим заболеванием. Поэтому при формировании списка травм глаза по определенному критерию, следует обязательно учитывать социальные последствия такой травмы.

Офтальмология изучает и исследует разновидности повреждений глаз для поиска оптимальных вариантов лечения. Классификация травм глаза предполагает изучение самой травмы, способов ее лечения и профилактики.

Определение вида травмы глаза необходимо для постановки диагноза и назначения лечения. Причину возникновения травмы врач сопоставляет с действующей классификацией и после полной диагностики составляет схему лечения, индивидуальную для каждого случая травмы.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Читать еще: Сходящееся альтернирующее косоглазие

Травма глаза. Лечение

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (ноябрь 2017г.)

Глаза относятся к одним из самых чувствительных органов, наиболее подверженных травмам и повреждениям.

Чаще всего травмы глаз диагностируются у молодых мужчин (в 8 раз чаще, чем у противоположного пола), дети повреждают глаза в 5 раз реже, чем взрослые.

Медицинская статистика свидетельствует:

только у 50% людей, получивших травмы глаз, зрение остается неизменным;
у 10-15% пациентов зрение снижается до минимального уровня;
5% больных из-за серьезных повреждений глаз приходится удалять глазное яблоко.

Травма глаза. Лечение

При любой травме роговицы глаза необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной лечебной помощи! Врач-офтальмолог сделает все возможное, чтобы сохранить вам орган зрения!

Симптомы травм глаз

Можно выделить следующие симптомы, характерные при любых травмах глаз:

светобоязнь;
ухудшение качества зрения;
сильная боль в глазу, головная боль;
отек века.

Виды травм глаз

Существует множество различных классификаций травмы глаз, перечислим самые распространенные из них.

Классификация глазных травм по причине получения повреждения:

спортивные травмы глаз (удары о спортивное снаряжение, ушибы мячом и др.);
боевые травмы глаз (удары взрывной волной, осколками снарядов, травмы, полученные при применении «холодного» оружия);
производственные травмы глаз (полученные во время работы с инструментами, на станках);
травмы глаз, появившиеся по причине чрезвычайных ситуаций (аварии на химическом производстве, пожар и т.д.);
бытовые травмы роговицы глаз (удары тяжелыми предметами, конечностями, попадание инородных тел в глаз т.п.).

Иногда в отдельный вид выделяются и детские глазные травмы.

Классификация по степени тяжести

Все глазные повреждения можно разделить на 4 степени:

легкая степень травмы глаза (не снижает зрение у человека);
средняя (снижение зрения носит временный характер);
тяжелая (длительное ослабление функции зрения);
особенно тяжелая (возможна безвозвратная потеря зрения).

Травма глаза. Лечение

Классификация по глубине поражения

По глубине поражения выделяют непроникающие раны (эрозии, контузии, инородные тела) и проникающие (травмы органов зрения с нарушением целостности фиброзной оболочки).

По механизму проявления глазные ранения делятся на следующие категории:

закрытые травмы глаза (ранения, не повреждающие целостность глазного яблока) — контузия и непроникающее ранение;
открытые травмы — разрыв глазного яблока и прободение.
простое проникновение — ранение глаза с одним входным отверстием;
проникновение с присутствиеминородного тела;
сквозное ранение — ранение глаза насквозь;

Кроме этого выделяют химические, термические и лучевые ожоги.

Закрытые повреждения

Контузия — повреждение тупым предметом или взрывной волной, приводящее к ушибу глаза или его сотрясению. Встречаются все 4 вида контузии: от легкой степени до особо тяжелого ранения.

Травмирование глаза может быть прямым (непосредственный удар в глаз) и непрямым (сильный удар в голову, при котором травмируется и орган зрения).

Контузия глаза приводит к повышению внутриглазного давления, деформации глазного яблока и изменениям во всех оболочках глаза:

при повреждении конъюнктивы появляются кровоизлияния;
тяжелая травма роговицы глаза может привести к ее помутнению и развитию рубцов;
разрыв склеры опасен возможностью внутриглазного кровотечения;
изменение радужной оболочки может привести к деформации зрачка или к полному отрыву радужки (травматическая аниридия);
если при контузии был задет хрусталик, то это приводит к его вывиху и перемещению в заднюю камеру глаза, в результате чего может развиться посттравматическая катаракта глаза;
при повреждении сетчатки глаза сначала появляется ее помутнение, кровоизлияние, разрыв, воспаление. А на более поздних сроках травма глаза приводит к дистрофии сетчатки, отслойке и атрофии зрительного нерва.

Помните: даже легкое повреждение глаза может привести к опасным последствиям в будущем! Обязательно обратитесь к врачу при любых нарушениях в работе органа зрения!

Открытые повреждения

При открытом повреждении могут быть как прободные, так и непрободные ранения, угрожающие серьезными осложнениями.

Человек, получивший открытую травму глаза, может испытывать спазм век, сильную боль, возможны отек века и кровотечение из раненого глаза, сильное ухудшение зрения.

О разрушении глазного яблока свидетельствует изменение его размера, сильное кровотечение, помутнение глаза. У пациента повышается температура, появляются резкая боль, отечность, гной в глазу. В таких случаях необходимо срочное оперативное вмешательство!

Ожоги глаз

При химических, термических и лучевых ожогах глаз могут наблюдаться одинаковые симптомы заболевания:

1 степень — появление отека и покраснения тканей глаза;
2 степень — возникновение небольших пузырьков на веке глаза и белых струпов (омертвевшей ткани) на склере и роговице;
3 степень — матовая роговица и омертвение слоев глаза на половине его площади;
4 степень — повреждено более половины площади органа зрения, что приводит к сосудистым нарушениям, деформации, прободению глаза и даже появлению обугливания.

Непроникающие ранения

Непроникающие ранения бывают в случае попадания в область глаза острых и мелких инородных тел (небольшие камешки, древесные опилки, металлические стружки и т.д.).

При данной травме глаза наблюдаются следующие симптомы: появление красноты на конъюнктиве, светобоязнь, затрудненное моргание, точечные, болезненные ощущения.

Не стоит пытаться извлечь инородные тела самостоятельно, это может осложнить ситуацию. Более подробно о проблеме инородного тела в глазу можно прочитать здесь.

Травма глаза. Первая помощь и дальнейшее лечение травмы глаза

Диагностика травмы глаза

Лечение травмы глаза начинается с тщательного обследования в кабинете врача-офтальмолога:

внешний осмотр глаза (врач выясняет, есть ли отек века, ссадины, царапины, кровоподтек, инородное тело в глазу);
определение остроты зрения;
измерение внутриглазного давления;
определение границ зрения с помощью периметрии;
определение чувствительности роговицы;
биомикроскопия глаза (помогает выявить состояние хрусталика и радужной оболочки глаза);
УЗИ (b-сканирование) — оценивается состояние сетчатки и стекловидного тела, определение характера отслойки сетчатки;
рентгенография в 2-х проекциях (применяется для изучения инородного тела в глазу и для выявления костных повреждений глазницы).

Первая помощь при травме глаза

Чтобы правильно оказать помощь человеку с травмой глаза, нужно придерживаться следующих правил:

при попадании в конъюнктиву мелких инородных тел можно попробовать их вымыть проточной водой;
нельзя пытаться самостоятельно устранить инородное тело, застрявшее в глубоких оболочках глаза;
поврежденный глаз необходимо покрыть чистой повязкой из марли (вату использовать нельзя!);
при сильной боли рекомендуется выпить обезболивающее средство;
необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-офтальмологу.

Лечение травмы глаза

Небольшие и несложные повреждения лечатся в амбулаторных условиях, более серьезные травмы глаза — в условиях стационара.

При травмировании глазных оболочек проводятся хирургические манипуляции. При небольших травмах глаза осуществляется первичная обработка раны, а в более серьезных случаях — извлечение инородных тел из полости глаза, пластика глаза и восстановление его структур.

«МедикСити» оказывает помощь пациентам с любыми офтальмологическими заболеваниями. Врачи-офтальмологи клиники владеют всеми современными методами диагностики и лечения в офтальмологии и применяют в своей работе высокоточное оборудование от мировых европейских производителей. Доверьтесь нам, и мы позаботимся о вашем зрении!

Повреждение глаза: виды, первая помощь, лечение и профилактика

Последовательность действий и последующее лечение зависят от вида глазной травмы. Также имеет значение степень тяжести повреждения, проникающий или поверхностный характер ранения.

Читать еще: Почему лопнул сосуд под глазом и образовался синяк

Причины

Причины повреждения глазного яблока:

механическое воздействие (удар, сдавливание, неаккуратное обращение с колющими и режущими предметами, огнестрельное ранение);
попадание инородного тела;
воздействие ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
термический или химический ожог;
обморожение.

Симптомы

Симптоматика зависит от глубины травмы. Поверхностные повреждения сопровождаются покраснением, слезотечением, светобоязнью, болью в глазу, особенно при моргании, ощущением инородного тела, покалыванием.

Тупая травма глаза без повреждения роговицы проявляется сильной тупой болью, виден кровоподтек. Проникающие ранения сопровождаются сильной болью, слезотечением и светобоязнью, пациенту трудно открыть веки. В тяжелых случаях происходит выпадение глазного яблока. Переломы или повреждения глазницы всегда проявляются выпячиванием глаз.

Контузии, ожоги и проникающие ранения сопровождаются покраснением, сильной резью, снижением остроты зрения и кровоизлиянием внутрь глазного яблока. При ушибе глазодвигательного нерва наблюдается двоение в глазах.

Виды повреждений

Классификация травм глаза зависит от многих факторов и делится на несколько подвидов.

По происхождению:

Физические. Вызваны ударом или попаданием инородного предмета.
Химические. Вызваны воздействием кислот, щелочей, бытовой химии или лекарственных препаратов.
Термические. Вызваны воздействием высоких (ожоги) или низких (обморожения) температур.

По механизму травмирующего действия:

Рваные. Бывают проникающие и сквозные, колющие, режущие, инфицированные и неинфицированные раны, ранения с выпадением и без выпадения оболочек глаза.
Тупые. К ним относят контузии и сотрясения.

По глубине повреждений:

Поверхностные. Это механическое повреждение слизистой. Возникает в результате удара тупым предметом, поражения пальцем, ногтем или контактной линзой, после попадания инородного тела, которое не может нанести проникающих ранений (песок, земля, пыль, насекомые, косметика, мыло).
Глубокие. Травмы, вызванные ушибом глаза из-за сильного удара палкой, пейнтбольным шариком, кулаком, ногой или другим тупым предметом. На начальном этапе внешние признаки видны редко. Симптоматика возникает по мере развития осложнений. Нарушается целостность роговой оболочки, могут появляться рубцы и бельмо на глазу. Наиболее тяжелым поражением является травма орбиты, а также перелом стенок глазницы. К осложнениям относят косоглазие, эндофтальм, экзофтальм и слепоту.
Проникающие. Вызваны действием колющих или режущих предметов (нож, стекло, проволока, вилка, осколок металла), огнестрельным оружием. Повреждается не только слизистая, но и глазное яблоко, веко, иногда нервы и сосуды. Вероятно кровоизлияние, гнойно-воспалительные осложнения, птоз, экзофтальм, увеит, иридоциклит. При повреждении хрусталика развивается посттравматическая катаракта. Проникающие повреждения бывают с присутствием инородного тела внутри глаза или без него.

По степени тяжести:

Легкая. Функции глаза сохранены, но присутствует неприятная симптоматика из-за травмы.
Среднетяжелая. Временно нарушается острота зрения.
Тяжелая. Зрение значительно снижается.
Особо тяжелая. Возникает слепота.

По месту получения:

Бытовые. Повреждения глаз, полученные в быту или при использовании бытовых приборов. Разновидностью являются травмы глаз у ребенка, который чаще всего получает такие травмы.
Производственные. Травмы, полученные на заводах или предприятиях. Они являются наиболее распространенными и встречаются в 70% случаев. Чаще всего наблюдаются у работников, которые занимаются обработкой металла.
Сельскохозяйственные. Это попадание в глаз инородного тела (земля, стружка, ветки) или воздействие химических веществ, применяемых в сельском хозяйстве.
Спортивные. Подразделяются на механические повреждения глаза и колющие проникающие ранения. Они возникают из-за забоев, ударов, сдавливания или разрывов.
Военные. Характеризуются множественными поражениями глаз из-за военной подготовки, участия в боевых действиях.

Чаще всего повреждаются роговица и стекловидное тело, реже – хрусталик. В очень редких случаях травма затрагивает сосуды, зрительный нерв и сетчатку.

Первая помощь

Любая глазная травма, даже если она кажется несерьезной, требует медицинской помощи. Важно грамотно оказывать доврачебную помощь пострадавшему на месте происшествия. Опасны химические и термические ожоги, т. к. они приводят к повреждению глазных тканей. Лечение продолжительное, потому что полностью восстановить зрительные функции тяжело.

При ожоге кислотой, щелочью или другим химическим веществом нужно хорошо промыть глаз. Необходимо делать это под проточной водой в течение 10-15 минут. После того, как жжение и резь немного ослабнут, необходимо отправляться в больницу. Если химическое вещество твердое, то перед промыванием его следует удалить.

Что делать в качестве первой помощи при термическом повреждении глаз? Если попал раскаленный осколок или горячая жидкость, нужно удалить их полотенцем и провести промывание прохладной водой.

Затем прикладывается холодный компресс. Лучевые ожоги лечатся при помощи прикладывания холода и приема противовоспалительных капель.

Первая помощь при травме глаза в зависимости от тяжести повреждения:

При поверхностных травмах, вызванных попаданием инородного тела, необходимо оттянуть веко и изъять предмет. Затем промыть глаз.
При ушибах помогает сухой лед.
При проникающем ранении, если выпадает глазное яблоко или идет кровь, необходимо наложить марлевую повязку.
Если застрял крупный инородный предмет, необходимо обездвижить глаз. Это достигается с помощью наложения повязки. До приезда скорой помощи передвигаться нельзя.

Что делать запрещено при оказании первой помощи при травме глаза? Ни в коем случае не следует тереть органы зрения, пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет в случае глубокого проникающего ранения, прикасаться к слизистой грязными руками, использовать глазную повязку из ваты (подходит только марля или бинт).

Проникающие раны не промываются. В случае ожога кислотой нельзя применять щелочи для промывания и наоборот.

Во время заживления глаза следует отказаться от ношения контактных линз. Вместо них для коррекции зрения пользуются очками.

Какой врач лечит травмы глаз?

Лечением занимается офтальмолог. Первая помощь предоставляется в офтальмологическом травмпункте независимо от того, кто пострадал – взрослые или дети.

Диагностика

Перед назначением лечения пациент должен пройти обследование, которое предполагает:

визуальный осмотр – выявление инородных предметов (в т. ч. выворота верхнего века) и проникающих ранений;
офтальмоскопия – осмотр с помощью офтальмологического зеркала;
определение остроты и полей зрения, внутриглазного давления;
биомикроскопия – исследование с использованием щелевой лампы;
гониоскопия – изучение передней глазной камеры.

В случае серьезных повреждений назначается рентгенография, УЗИ, КТ или флуоресцентная ангиография.

Лечение

Терапия зависит от степени тяжести травмы. Для лечения поверхностных травм глаза в домашних условиях можно использовать следующие антибактериальные капли:

Для восстановления оболочек глаза после повреждения назначают такие офтальмологические препараты – Солкосерил, Корнерегель, Баларпан-Н или Витасик. Обезболивающие средства можно использовать только по назначению врача. Обычно это Лидокаин или Алкаин. Обезболивающее действие наступает спустя 15 минут.

При ушибах и контузиях больному глазу нужен покой, поэтому его нужно закрыть марлевой повязкой. Для уменьшения симптоматики используют холод и упомянутые антибактериальные капли.

Для профилактики кровоподтеков выписывают гемостатики, например, Дицинон. При образовании участка кровоизлияния назначают инъекции под глаз и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аутогемотерапию.

Проникающие ранения лечатся комплексно с использованием антибиотиков (капли и внутримышечные инъекции), противогрибковых, противовоспалительных и обезболивающих средств. При серьезных повреждениях назначается операция.

Ожоги 1 и 2 степени лечатся с помощью антибактериальных капель, антисептиков, анестетиков, препаратов искусственной слезы и физиотерапевтических процедур. Ожоги 3 и 4 степени – только оперативным путем.

Профилактика

Предотвратить травмирование глаза можно, если соблюдать такие рекомендации:

на опасном производстве использовать средства индивидуальной защиты, в частности очки;
соблюдать технику безопасности при работе с опасными химическими веществами, металлом;
носить очки от солнца;
соблюдать правила личной гигиены;
принимать витамины для глаз.

Травмы глаза без лечения всегда сопровождаются последствиями, наиболее тяжелыми из которых являются офтальмия, птоз, сепсис, потеря зрения и абсцесс головного мозга. Самолечение или применение народных средств не рекомендовано.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro