3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и формы патологии

Основные клинические формы патологии

Гиперпродукция СТГ до окончания роста вызывает развитие гигантизма, после его окончания – акромегалию.

Клинические проявления акромегалии можно разделить на две следующие группы.

1. Проявления эффектов избытка гормона роста:

а) прямое влияние на рост акральных частей тела, внутренних органов (висцеромегалия), гипертрофия подкожной ткани;

б) непрямые эффекты, обусловленные снижением толерантности к глюкозе и развитием вторичного сахарного диабета: полиурия, полидипсия, полифагия.

2. Симптомы, обусловленные ростом опухоли гипофиза: повышение внутричерепного давления, головные боли, нарушения полей зрения (двусторонняя гемианопсия).

Недостаточность секреции СТГ у детей проявляется развитием гипофизарного нанизма – карликовости (греч.нанос – карлик), которая характеризуется резким нарушением роста и физического развития.

Известны различные по этиологии и патогенезу формы нанизма.

1. Церебральный нанизм возникает вследствие внутриутробных или постнатальных повреждений ЦНС, имеющих характер явных органических изменений.

2. Гипофизарный (гипоталамо-гипофизарный) генетический нанизм наследуется по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типу и характеризуется низким уровнем СТГ или его низкой биологической активностью.

3. Генетический нанизм с нечувствительностью тканей к СТГ. Преобладающим нарушением при этой форме является либо дефект ИФР-1 и ИФР-2 (нанизм Ларона), либо дефект рецепторов к ИФР. При этих формах нанизма терапия СТГ неэффективна.

Как показали исследования последнего времени, патология секреции СТГ часто сочетается с нарушением выделения других тропных гормонов, причем первичными являются гипоталамические расстройства.

Основные метаболические нарушения при недостаточной секреции СТГ

1. Недостаточность СТГ → снижение синтеза белков → потеря эластичности соединительной ткани → дряблость кожи → старообразный вид;

2. Недостаточность СТГ → недостаточность гонадотропных гормонов → снижение синтеза половых гормонов → половое недоразвитие;

3. Недостаточность СТГ → снижение катаболизма жиров → ожирение;

4. Недостаточность СТГ → снижение поглощения глюкозы тканями → гипергликемия.

Вариант14

13. Нарушение центральных механизмов регуляции. Это первич­ные изменения в ЦНС или в гипоталамусе и гипофизе.

Изменения в ЦНС могут реализовываться в патологию железы внутренней секреции через гипофиз (трансгипофизарно) и парагипофизарно. Например, психоэмоциоанальная травма может посредством нервных влияний на щитовидную железу вызвать гипертиреоз, а в поджелудочной железе – дистрофию и некроз островкового аппарата и развитие сахарного диабета.

Трансгипофизарно нервные влияния реализуются путем изменения выработки рилизинг-фактора и затем тропных гормонов. А в некоторых случаях возбуждения в нервной системе непосредственно ведет к усилению выработки гормона – например, вазопрессина.

Изменение центральной эндокринной регуляции может быть связано с первичным изменением выработки рилизинг-факторов или тропных гормонов, в результате которого возникают вторичные нарушения функции эндокринной железы (вторичные эндокринопатии). В отличие от этой формы патологии эндокринопатии, вызванные прямым повреждением ткани железы, получили название первичных.

14. «Железистые» причины. Данная группа причин включает факторы, прямо повреждающие ткань железы: опухоли, травмы, воспалительные процессы, расстройства кровообращения, гипоксии, инфекции (в том числе вирусные), интоксикации, склерозирование железы, удаление железы, длительная бездеятельность, истощение, а также наследственные дефекты синтеза гормонов.

15. Периферические (внежелезистые) причины:

Ø нарушение инактивации гормонов в тканях и печени;

Ø нарушение связывания гормонов с белками;

Ø образование антител к гормону;

Ø нарушение соединения гормона со своими рецепторами в клетках-мишенях;

Ø существование антигормонов и их действие на рецепторы по механизму конкурентного связывания.

Антигормоны – вещества, в том числе гормоны, имеющие сродство к рецепторам данного гормона и взаимодействуют с ними. Занимая рецепторы, они блокируют эффект данного гормона. Примером антигормонов могут служить андрогены и эстрогены.

16. Нарушения в системе обратной связи. Процесс саморегуляции функции желез по механизму обратной связи всегда нарушается при любой форме патологии эндокринной системы. Классическим примером может служить атрофия коры надпочечников при длительном лечении кортикостероидами. Важную роль этот механизм играет также в патогенезе адреногенитального и других синдромов.

В 2) Неврозы.

Классический пример функциональных нарушений.

Неврозы – это психогенные, нервно-психические расстройства, возникшие в результате нарушения взаимодействия человека с внешней средой, когда требования внешней среды превосходят возможности человека и проявляются в определённых клинических симптомах, но без психотических расстройств (без симптомов).

Неврозы – болезнь личности, возникшая в результате конфликта человека с внешней средой.

2) Чрезмерное нервно-психическое перенапряжение:

а) социальные неблагополучия,

б) личностные неблагополучия (производственная деятельность),

в) интимные неблагополучия (несчастная любовь),

г) экстремальные состояния (войны, землетрясения).

Существует 3 концепции происхождения неврозов, прослеживается связь между конкретными обстоятельствами и результатом чрезмерного напряжения.

III. Биологическая (Петр Кузьмич Анохин).

— причиной психо-эмоционального напряжения человека является рассогласование между планируемым достижением и реальным результатом. Чем более важной является цель, мотив действия, тем большее напряжение вызывает это рассогласование.

II. Информационная (Павел Васильевич Симонов).

— основной причиной чрезмерного напряжения является дефицит необходимой информации, особенно на фоне избыточной, лишней информации.

Формула степени нервно-психического напряжения:

н – необходимые: информация, время, энергия;

с – существующие: информация, время, энергия.

Чем важнее конечная цель и чем больше разница между реальными и необходимыми условиями, тем больше степень нервного перенапряжения.

Степени нервно-психического напряжения:

9) Мобилизация внимания, активности человека повышение РС.

10) Возрастание напряжения до появления эмоционального сопровождения (возникают активные стенические отрицательные эмоции – гнев, ярость, агрессия).

11) Развитие астенических негативных эмоций (страх, депрессия, тоска).

Эти 3 степени нервно-психического напряжения обратимы и при устранении психотравмирующей ситуации все приходит к норме.

12) Возникновение невроза, что уже требует специального лечения.

Ш. Теория дефицита адаптационной энергии – волевой энергии = дефицита социального общения в ходе формирования человека.

Предрасположены к неврозам – дети, растущие в условиях изоляции от сверстников.

В. 3) Гипотиреоз

Гипотиреоз в зависимости от вызвавших его причин разделяют напервичный и вторичный. Первичный гипотиреоз возникает при поражении самой щитовидной железы. Вторичный же развивается при патологии гипоталамо-гипофизарной системы.

Симптомы и лечение проктосигмоидита, основные формы патологии, причины развития

Воспалительный процесс – одна из распространенных причин развития различного рода патологий. Нередко подобное явление затрагивает органы желудочно-кишечного тракта. Проктосигмоидит – часто встречающееся заболевание, характеризующееся развитием воспаления в прямой и ободочной кишке. Подобная патология достаточно опасна, может провоцировать развитие серьезных осложнений, обладает склонностью к рецидивам.

Сегодня количество диагностируемых случаев выросло в несколько раз, поэтому актуальна тема, что представляет собой проктосигмоидит, симптомы и лечение данной болезни.

Что такое проктосигмоидит, его основные формы

Подобное заболевание в современной медицине еще называют дистальным колитом. Патология характеризуется развитием выраженного воспаления в дистального отрезке сигмовидной либо в прямой кишке . Воспаление поражает слизистые стенки. В МКБ 10 заболеванию присвоен кол К63.8.1*. Проктосигмоидит

Проктосигмоидит может быть острым или хроническим. При чем переход от одной стадии к другой достаточно краткосрочен, поскольку патология развивается крайне быстро. Кроме того, выделяются следующие разновидности проктосигмоидита:

  • катаральный,
  • гипертрофический,
  • язвенный,
  • гнойный,
  • эрозивный,
  • атрофический,
  • геморрагический,
  • фибринозный.

    Представленные формы отличаются по сопутствующей симптоматике, частоте проявлений, лечению, протеканию.

    Обратите внимание! Поставить диагноз и определить точную форму патологии может только врач.

    Главные причины развития патологии

    Одна из важных тем при рассмотрении любого заболевания – причина, спровоцировавшая его развитие. Связано это с тем, что симптоматическая терапия не является эффективной.

    Возможные причины проктосигмоидита:

    • Врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта.
    • Острый или хронический гастрит при отсутствии квалифицированного лечения.
    • Тяжелые функциональные расстройства печени.
    • Панкреатит.
    • Язва или эрозия желудка, двенадцатиперстной кишки.
    • Длительное нарушение стула: запор или диарея.
    • Попадание в организм патогенных микроорганизмов, бактерий.
    • Повышенное давление на сигмовидную и прямую кишку в период беременности или при фибромиоме.
    • Сифилис.
    • Энтероколит, неспецифический язвенный колит.
    Читать еще:  Первые признаки проблем

    Энтероколит

    По данным клинических исследований, на развитие проктосигмоидита влияет злоупотребление алкогольной продукцией, предпочтение острой и жирной пищи.

    Симптоматика острой формы проктосигмоидита

    Болезнь данной разновидности, как правило, встречается у взрослых людей, преимущественно у женщин. В число признаков развития острого проктосигмоидита относят:

    • повышение температуры тела,
    • общее недомогание, ломоту в суставах,
    • выраженную интоксикацию организма,
    • нарушения стула: запоры, метеоризм,
    • острую, внезапную боль в левой части брюшины,
    • проблемы с дефекацией: увеличение частоты позывов, болевой синдром,
    • наличие в каловых массах желчи, крови,
    • тошноту, рвоту.

    При проявлении подобной симптоматики нужно обратиться за экстренной помощью, поскольку заболевание требует проведения оперативного вмешательства.

    Важно! Самостоятельно лечить проктосигмоидит, принимать лекарственные средства запрещено.

    Клиническая картина проктосигмоидита хронической формы

    При переходе заболевания из острой стадии в хроническую остаются все те же симптомы. Однако их выраженность резко снижается, боль приобретает тупой, ноющий характер. Чаще всего в хроническую стадию переходят эрозивный, язвенный, катаральный проктосигмоидит.

    Перечень характерных для данной формы симптомов:

  • выраженное ощущение зуда в области ануса,
  • отличительный признак – болевой синдром тупого характера, локализующийся в левой стороне, отдающий в копчик, крестец. Болит левая сторона

    Особенно ярко симптоматика проявляется после опорожнения кишечника. Проктосигмоидит отличается длительной ремиссией, однако нарушения лечебного предписания, самостоятельное изменение лечения, прием алкоголя, жирных, жареных продуктов может привести к обострению.

    Признаки развития катарального проктосигмоидита

    Патология данной формы характеризуется выраженным воспалением в толстом кишечнике и спазмами. В процессе развития катарального проктосигмоидита развивается интенсивный понос, существует риск обезвоживания.

    В качестве основных причин патологии выделяют кандидоз, венерические заболевания, глистную инвазию, лечение антибиотиками, генетическую предрасположенность.

    Подобный тип заболевания подразумевает включение в терапию лечение специализированными свечами, диетический стол.

    Диагностические исследования проктосигмоидита

    Поставить диагноз может исключительно врач, поэтому важно вовремя обратиться за помощью. При постановке диагноза используется ряд диагностических методов:

  • Общий и биохимический анализ крови, кала, мочи,
  • Рентгенологическое исследование,
  • Ректоскопию,
  • Ирригоскопию. Ирригоскопия

    Только после проведения диагностики врач может поставить правильный диагноз и начать лечение.

    Как происходит лечение патологии

    Терапия проктосигмоидита носит комплексный характер. Только таким образом можно избавиться от заболевания, снизить риск развития рецидива.

    Выделяются следующие направления лечения: специальная диета, использование лекарственных препаратов и свечей, применение народных средств. При хронической форме используются физиотерапевтические процедуры.

    Перед использование народных методов обязательно нужно получить назначение врача.

    Лечение проктосигмоидита препаратами – одно из основных направлений лечения. В качестве лекарственных средств используется 4-аминосалициловая кислота в виде таблеток, ректальных свечей, пены. Помимо этого, при тяжелых формах патологии может быть назначена гормонотерапия.

    Стоит отметить, что препараты, воздействующие на причину, назначаются исключительно врачом, продаются по рецепту.

    Медикаментозное лечение может включать прием:

    • спазмолитиков, обезболивающих лекарств,
    • таблеток с антигистаминным действием,
    • энтеросорбентов и пробиотиков,
    • лекарств, воздействующих на газообразование,
    • антибактериальных препаратов.

    Назначение препаратов – прерогатива врачей.

    Диета как направление терапии – это еще один важный шаг в борьбе с патологией. Правильное питание в данном случае играет важную роль, необходимо уделять особое внимание рациону.

    Проктосигмоидит – опасная болезнь, связанная с воспалением. На данный момент терапия заболевания носит комплексный характер. Проктосигмоидит – не приговор, при правильном лечении можно полностью избавиться от неприятных симптомов патологии.

    Патология

    I

    Патология (греч. pathos страдание, болезнь + logos учение)

    наука о закономерностях возникновения, течения и исхода болезней, основанная на фактическом материале различных медико-биологических дисциплин. Каждая из этих дисциплин фиксирует ту или иную сторону болезней человека: патологическая анатомия и гистология изучают морфологические изменения органов и тканей, биохимия — нарушение процессов жизнедеятельности на молекулярном уровне, патологическая физиология — механизмы функциональных расстройств, генетика — причины наследственных болезней, микробиология и вирусология — взаимоотношения организма с возбудителями инфекционных болезней и др. На основе объединения всех этих данных складывались представления о наиболее общих закономерностях течения патологических процессов, т.е. формировалось учение о болезни. Термин «патология» используют также для обозначения болезненных состояний.

    Учение о болезни прошло несколько этапов в своем развитии. До середины 19 в. полагали, что основой болезни является ненормальное состояние жидких сред организма (гуморальная патология); позже, в связи с созданной немецким патологом Вихровом (R. Virchow) концепцией целлюлярной патологии, рассматривающей клетку как материальный субстрат болезни, а саму болезнь как сумму поражений множества отдельных клеток, основное внимание в развитии болезни стали уделять изменениям, развивающимся в клетках и межклеточном веществе. Большую роль в развитии П. сыграло учение о реактивности организма, его взаимоотношениях с возбудителями инфекционных болезней, механизмах невосприимчивости к ним и др. Во второй половине 20 в. особое значение в развитии П. приобрели биохимия, генетика, иммунология, цитология.

    Принято различать общую и частную патологию. Общая патология изучает наиболее общие закономерности патологических процессов, которые лежат в основе болезни независимо от вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей организма, специфических условий окружающей среды и др. Основываясь на синтезе частных проявлений различных болезней, общая патология дает представление о типовых патологических процессах (дистрофия, атрофия, регенерация и др.), формирует абстрактное представление о болезни как о совокупности важнейших явлений, обязательно присутствующих при любой форме недуга и составляющих его сущность. В задачи общей патологии входит разработка теоретических аспектов этиологии (Этиология) и Патогенеза болезней человека, проблем общего и местного детерминизма единства структуры и функции, компенсации нарушенных функций и др. Еще В.В. Пашутин справедливо отметил, что «общая патология представляет собой именно ту область знаний, в которой должно сконцентрироваться все выработанное различными науками, могущее служить к уяснению патологических процессов во всей их полноте». Следует считать необоснованными попытки отождествить общую патологию с одной из частных дисциплин (чаще с патологической физиологией и патологической анатомией). Для современного этапа развития общей патологии весьма характерным является то, что в связи с быстрым совершенствованием неинвазивных методов исследования (компьютерная томография, ультразвуковая диагностика и др.) расширяется возможность составить представление о динамике структурно-функциональных изменений органов на различных этапах развития патологических процессов. В результате этого общая патология, формировавшаяся ранее в значительной мере на данных экспериментальных исследований, сейчас все в большей степени становится общей патологией человека, хотя эксперимент на животных сохраняет свое значение для выяснения механизмов развития патологических процессов и поисков путей борьбы с ними.

    Частная патология изучает конкретные болезни, например атеросклероз, язвенную болезнь желудка, различные инфекционные болезни и др., причины их возникновения, особенности патогенеза и морфологических проявлений, клинической картины, разрабатывает методы их диагностики, лечения и профилактики.

    Особенности течения болезней, связанные с возрастом человека, изучаются возрастной П. Необходимость изучения болезней человека в связи с особенностями окружающей среды в различных районах земного шара обусловила развитие краевой и географической патологии. С появлением электронной микроскопии, гистохимии, авторадиографии, иммунохимии и др. получила быстрое развитие молекулярная П., изучающая биохимические процессы в их органической связи с клеточными мембранами, ядерными и цитоплазматическими ультраструктурами. Молекулярная П. позволяет подойти к пониманию сущности начальных стадий развития болезней человека, того, что И.П. Павлов называл «местами полома». Опыт, накопленный медиками при оказании помощи раненым на поле боя и в процессе последующего лечения ранений различных органов, лежит в основе военной П. Многие проблемы этиологии и патогенеза болезней человека разрабатывают на их экспериментальных моделях. Сведения, полученные в этой области, составляют важную часть П. — экспериментальную патологию. Большую область П. представляют исследования, посвященные изучению болезней и отдельных патологических процессов у животных на разных стадиях эволюционного развития (сравнительная, или эволюционная П.).

    Читать еще:  Покраснение кожи под глазами

    Попытки синтезировать фактические данные, накопленные частной патологией, и создать стройную теорию медицины пока не увенчались успехом вследствие ограниченности этих данных. Попытки такого рода нередко характеризуются общими рассуждениями, преувеличенным вниманием к какой-либо одной стороне проблемы, поэтому ни одна из них не получила дальнейшего развития.

    II

    Патология (pathologia; Пато- + греч. logos учение, наука)

    наука, изучающая закономерности возникновения и развития болезней, отдельных патологических процессов и состояний.

    Патология акушерская — раздел П., изучающий закономерности возникновения и развития осложнений беременности, родов и послеродового периода.

    Патология военная — раздел П. и военной медицины, изучающий боевые поражения людей, а также особенности возникновения, развития и течения у них различных патологических процессов в условиях войны и прохождения военной службы в военное и мирное время.

    Патология географическая — раздел П., изучающий закономерности возникновения болезней, патологических процессов и состояний, связанные с географическими факторами.

    Патология гуморальная (истор.; р. hurnoralis) — направление в П., объясняющее возникновение болезней изменениями состава внутренней среды организма.

    Патология клеточная (истор.) — см. Патология целлюлярная.

    Патология клиническая — см. Патология частная.

    Патология констелляционная (истор.) — направление в П., рассматривавшее возникновение болезней как результат воздействия сочетания (констелляции) различных внешних н внутренних факторов без четкого выделения главных этиологических моментов.

    Патология кортико-висцеральная (истор.) — направление в П., объяснявшее возникновение ряда болезней нарушением корково-подкорковых взаимоотношений и нейрогуморальной регуляции функций внутренних органов.

    Патология молекулярная (р. molecularis) — раздел П., изучающий закономерности возникновения и развития патологических процессов на молекулярном уровне.

    Патология общая (р. generalis) — раздел П., изучающий общие закономерности возникновения, течения и исхода болезней, патологических процессов и состояний.

    Патология реляционная (истор.) — направление в П., ограничивавшееся при исследовании болезней анализом связей между различными защитными и патологическими реакциями организма.

    Патология солидарная (истор.; лат. solidus плотный) — направление в П., согласно которому сущность всех болезней (в отличие от гуморальной П.) состоит в первичных изменениях состава плотных частей организма; разновидностью П. с. является целлюлярная П.

    Патология специальная — см. Патология частная.

    Патология функциональная (р. functionalis) — направление в П., согласно которому доминирующее значение в патогенезе имеют функциональные нарушения.

    Патология целлюлярная (истор.; р. cellularis; син.: Вирхова целлюлярная патология, П. клеточная) — направление в П., рассматривавшее клетку как материальный субстрат болезни, а саму болезнь как некую сумму поражений множества отдельных клеток.

    Патология частная (р. specialis; син.: П. клиническая, П. специальная) — раздел П., изучающий закономерности возникновения и развития отдельных болезней, патологических процессов и состояний.

    Патология эволюционная — раздел П., изучающий в сравнительном аспекте болезни, патологические процессы и состояния представителей животного и растительного мира, находящихся на разных стадиях эволюционного развития.

    Патология экспериментальная (р. experimentalis) — направление в П., основным методом которого является моделирование патологических процессов и болезней на экспериментальных животных.

    Формы и стадии развития болезни, исходы болезни

    Патологическая физиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

    План.

    Лекция № 1

    Тема: «Предмет, задачи и основные понятия патофизиологии».

    1. Патофизиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

    2. Понятия «норма», «здоровье», «болезнь», «предболезнь».

    3. «Патологическая реакция», «Патологический процесс», «Патологическое состояние».

    4. Формы и стадии развития болезни.

    5. Понятия «Этиология» и «Патогенез».

    6. Понятия «Адаптационный синдром», «Саногенез».

    Патологическая физиология – наука о жизнедеятельности больного организма человека и животного, то есть физиология больного организма.

    Патофизиология– раздел медицины и биологии изучающий и описывающий конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов и реакций

    – формирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики

    – разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

    Задачи патофииологии:

    1. Изучить наиболее общие закономерности развития патологии.

    2. Изучить механизмы выздоровления.

    3. Научить будущих врачей понимать и с позиций диалектического материализма оценивать такие основополагающие понятия медицины, как норма, здоровье, болезнь и другие.

    4. Базируясь на изложенном, способствовать формированию клинического мышления врача.

    Патофизиология имеет 3 раздела:

    1.Общая нозология – это учение о болезни, включающее в себя наиболее общие вопросы, понятия, нередко базисные для медицины, такие как: норма, здоровье, предболезнь, патологический процесс, патологическое состояние и др.

    В этот же раздел входят в качестве составных частей учение об этиологии, патогенезе, классификации болезней и др.

    2. Раздел, изучающий типические патологические процессы,то есть, то, что лежит в основе разнообразной патологии. Например, воспаление, лихорадка и др.

    3. Раздел, который носит название частная патофизиология или патофизиология органов и систем, общих механизмов, ведущих к развитию разнообразной патологии того или иного органа или системы органов, а не конкретной болезни.

    Метод и методики исследования в патофизиологии.

    Основным методом патофизиологии являетсяэксперимент.

    Именно с помощью эксперимента исследователь стремится возможно точнее воспроизвести важнейшие нарушения, наблюдающиеся у человека при различных заболеваниях.

    В принципе, использование конкретных методик зависит от задачи, которую ставит перед собой исследователь.

    Значение эксперимента заключается, прежде всего, в том, что исследователь получает уникальную возможность проследить за развитием болезни, начиная с самых ранних ее этапов и вплоть до финала. Другими словами, эксперимент дает возможность изучить в динамике все сдвиги в организме, возникающие в ходе развития патологии, оценить значение наблюдаемых изменений функции различных органов и систем органов в развитии патологии.

    Кроме того, именно эксперимент позволяет разрабатывать новые лекарственные и иные методы лечения, оперативные подходы, оценивать роль и степень влияния на организм различных патогенных факторов внешней среды.

    Основные принципы построения эксперимента

    Планирование эксперимента включает в себя несколько обязательных этапов:

    а) Научное обоснование цели эксперимента.

    б) Тщательная формулировка конкретной задачи (или задач) исследования, расскрывающих выбранную цель.

    в)Выбор оптимального способа моделирования патологии (in vivo, in vitro, математическое моделирование).

    г) В случае необходимости использования животных – выбор наиболее подходящего вида, определение оптимального количества животных для формирования опытной и контрольной групп.

    д) Выбор методик исследования, обеспечивающих решение поставленной задачи и получение достаточного результата.

    е) Выбор сроков наблюдения.

    ж) Математическая обработка полученных результатов.

    З) Формирование выводов из проведенной работы.

    Необходимые условия, которые надо соблюдать для получения достоверных результатов в ходе эксперимента.

    а) Полностью, скрупулезно соблюдать принципы построения эксперимента.

    б) Предусматривая обязательную контрольную группу животных помнить, что с ними следует проводить все те же манипуляции, что и с животными опытной группы; на контрольных животных должны действовать все те факторы, что и на животных опытной группы, за единственным исключением того, влияние которого на организм хотят изучить.

    Читать еще:  При сходящемся косоглазии

    г) Считать значимыми отличия, наблюдаемые у животных опытной и контрольной групп, если они обнаружены не менее чем у 90% использованных животных.

    2. Что такое «норма», «здоровье», болезнь», «предболезнь»?.

    Обычно под нормой понимают среднестатистическую величину, характеризующую совокупность тех или иных свойств, признаков организма например, температура тела, величина, количество эритроцитов, лейкоцитов, величина А/Д, Ps, ЭКГ и т.д.).

    Но это очень формализованный показатель, который не позволяет видеть человека со всеми его индивидуальными особенностями.

    Получается так, если эти понятия, приводимые в качестве нормы цифры абсолютизировать, т.е. опираться только на них и не принимать во внимание индивидуальные особенности человека, то тогда многих людей придется отнести к разряду больных.

    С другой стороны, если исходить из, того, что многие показатели функции различных органов и систем организма в значительной мере индивидуальны и на этом основании отвергать понятие о единой норме, то в этом случае врач рискует потерять тот ориентир, который и позволяет вести диагностику болезней.

    По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения ВОЗ:

    Здоровье – это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезни или каких-то дефектов.

    Более детальный анализ позволит выделить несколько важнейших черт, качеств, в своей совокупности характеризующих это состояние организма:

    1. Сохранение уравновешивания организма со средой. Это формула подразумевает, что здоровый человек легко адаптируется к изменению условий своего существования. Например, к изменению окружающей среды, влажности, барометрическому давлению и т.д.

    2. Сохранение высокой трудоспособности, понимая под этим качеством не просто способность трудиться в широком смысле этого слова, а способность оптимально трудиться на своем рабочем месте,выполняя свой профессиональный долг.

    3. Сохранение целостности организма. Это форма предполагает отсутствие у человека серьезных физических дефектов, повреждений, которые могли бы ограничить его профессиональную трудовую деятельность, нарушить адаптивные возможности организма.

    Болезнь – это жизнь поврежденного организма при участии процессов компенсации нарушенных функций (А.Д. Адо. 1980г.).

    Основные черты, характеризующие болезнь.

    1.Недостаточная приспособлямость организма к факторам внешней среды, т. е. нарушение его адаптационных возможностей.

    2. Нарушение жизнедеятельности и снижение трудоспособности, имея в виду нарушение способности, оптимально трудиться на своем рабочем месте.

    3. Наличие серьезных физических повреждений, обычно возникающих под влиянием факторов внешней среды.

    Предболезнь – это особое состояние организма, характеризующаяся ограничением, нарушением одного или нескольких саногенетических (т.е. направленных на выздоровление) механизмов или их комплексов (С.М.Павленко)

    Действительно, из определения следует, что организм может бороться, противодействовать какому-то вредоносному фактору. Но если «мощность» механизмов противодействия недостаточно, то со временем под влиянием данного фактора, либо присоединившегося качественно иного, может возникнуть патология. Например, если β – клетки островкового аппарата поджелудочной железы синтезируют инсулин в ограниченном количестве (состояние преддиабета), то с течением времени, если нагрузку на них

    искусственно не снизить за счет соответствующей диеты, то у такого человека может развиться сахарный диабет.

    Возможные механизмы формирования предболезни .

    1 механизм: наследственное (либо врожденное) состояние предболезни, в основе которого находится генетически (хромосомно) обусловленный дефект, ограничивающий функцию того или иного органа, либо системы органов.

    2 механизм: допустим, что что на организм в какой-то период времени начинает действовать патогенный фактор, не способный в силу малой патогенности и/или достаточности защитных сил организма вызвать острое развитие болезни. Но, действуя длительно, он может постепенно приводить к снижению, ограничению, недостаточности саногенетических (т.е. направленных на выздоровление) механизмов( пыль, вибрация, низкие дозы ионизирующего излучения и др.).

    3 механизм: чаще имеет место качественно иная ситуация, когда состояние предболезни обусловлено действием одного патогенного фактора, вызвавшего ограничение компенсаторно-приспособительных механизмов организма, а на этом фоне может подействовать совершенно иной фактор, который и приводит к развитию соответствующей патологии.

    (силикатная пыль→ силикоз →туберкулез,пневмонии и тд.;

    голодание → истощение → присоединение любой инфекции → болезнь).

    3? «Патологическая реакция», « Патологический процесс», « Патологическое состояние».

    Патологическая реакция – это кратковременная необычная по интенсивности, физиологически не оправданная реакция организма на какой- либо раздражитель.

    Важно, что она не приводит к столь — нибудь длительному нарушению трудоспособности. Например, кратковременный подъем величины А/Д, боли в области сердца при отрицательных или положительных эмоциях.

    Может ли патологическая реакция перейти в болезнь?

    Да, может,если она затягивается по времени и/или ее интенсивность слишком высока для данного конкретного человека. В результате механизмы компенсации могут оказаться недостаточными. Например, при чрезмерном подъеме величины А/Д может произойти кровоизлияние в мозг.

    Патологический процесс – сочетание патологических и защитно -приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме, проявляющихся в виде морфологических, метаболических и функциональных нарушений.

    Например, воспаление, лихорадка и др.

    Чем отличается патологический процесс от болезни?

    Патологический процесс – это не болезнь, если ему не сопутствуют названные выше черты, которые ей обязательно присущи. Например, воспаление единичного волосяного фолликула.

    Может ли перейти патологический процесс в болезнь?

    Да, может. Например, если воспаление волосяного фолликула будет прогрессировать и распространяться, то возникнет болезнь фурункулез, со всеми характерными для нее признаками болезни.

    Патологическое состояние – это медленно развивающийся патологический процесс или его последствия, либо это врожденные наследственные пороки, дефекты развития, уродства. Например, культя после операции, «заячья губа».

    Чем отличается патологическое состояние от болезни?

    Мы не можем говорить о болезни, пока нет тех черт, которые ее характеризуют. Так, например, если у землекопа нет концевой фаланги на 5 пальце левой руки и исчезли проявления перенесенной травмы, то мы видим лишь дефект, не ограничивающий ни адаптивные возможности организма, ни выполнение им профессиональных обязанностей.

    Это и есть патологическое состояние, но никак не болезнь.

    Может ли патологическое состояние перейти в болезнь? В единичных случаях может. Например, родимое пятно рассматривают как патологическое состояние. Однако известно, что родимые пятна, пусть и в редких случаях, могут стать источником развития грозной патологии – меланомы.

    Каждая болезнь развивается в течение большего или меньшего времени. Одни болезни протекают быстро, другие медленно.

    С точки зрения быстроты развития болезней различают:

    острейшие до 4 дней;

    острые – около 5 – 14 дней;

    подострые 15 – 40 дней;

    хронические – длящиеся месяцы и годы

    В развитии болезни различают следующие стадии:

    1 стадия- начало болезни, иногда его называют латентным периодом. Некоторые авторы разделяют эту стадию на:

    2 стадия- стадия собственно болезни .

    3 стадия- исход болезни.

    Начало болезни, или «предболезнь», выражает процесс первичного воздействия болезнетворных факторов на организм и мобилизация его защитных реакций. Защитные реакции могут прекратить во многих случаях возникновение расстройств и недопустить развития клинических признаков заболевания.

    Период от заражения до начала заболеванияя для инфекционных болезней называется инкубационным. Для лучевой болезни, поражений боевыми отравляющими веществами он называется латентным периодом, для опухолей -состояние предболезни.

    Начальный период при разных видах болезни может быть очень коротким (например, механическая травма, острое отравление) или очень длинным (болезни обмена веществ, опухоли, некоторые инфекции).

    Стадия собственной болезни характеризуется наиболее выраженными общими и местными проявлениями, характерными для каждого конкретного заболевания.

    1. Выздоровление: полное и неполное

    2. Переход в хроническую форму

    4. Некоторые авторы относят и осложнение

    Дата добавления: 2014-11-20 ; Просмотров: 3079 ; Нарушение авторских прав? ;

    Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector