7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Признаки глаукомы на ранней стадии

Признаки глаукомы на ранней стадии

Глаукома является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое может привести к слепоте.

Представляет собой ряд состояний, при которых поток водянистой влаги в глазу блокируется, вызывая увеличение внутриглазного давления.

Нарушение кровотока к диску зрительного нерва вызывает глаукому, даже без аномально высокого ВГД. Даже при тщательном контроле и снижении ВГД примерно 25% пациентов теряют зрение. Следовательно, рассматриваемое патологическое состояние является второй по распространенности причиной слепоты в мире.

Виды глаукомы

Открытоугольная форма

Составляет 60–70% случаев. Водянистая влага не вытекает из органов зрения. По неизвестным условиям трабекулярная сеть (область фильтрации глаза) не функционирует нормально, давление в глазу увеличивается, и оптический нерв поврежден.

Большинство людей не испытыва ет симптомов и никаких признаков раннего предупреждения до тех пор, пока их зрительное восприятие не будет нарушено, не будет нанесен значительный ущерб второй паре черепных нервов.

Пигментная

Это наследственный тип открытоугольной формы, которая чаще поражает близоруких мужчин в возрасте 20 или 30 лет. При близорукости у пациентов вогнутая радужная оболочка, создается широкий угол. Пигмент закупоривает поры трабекулярной сети, что препятствует адекватному дренажу водянистой влаги, увеличивает ВГД.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Закрытоугольная глаукома

Узкоугольная форма составляет менее 10% случаев. Встречается гораздо реже и сильно отличается от открытоугольной формы тем, что глазное давление повышается быстро. Радужная оболочка закупоривает трабекулярную сеть, предотвращая дренаж жидкости и повышая ВГД.

Если дренажный канал полностью перекрыт, ВГД внезапно поднимается, вызывая острую закрытоугольную форму.

Детская/врожденная форма

Педиатрическая состоит из врожденной (присутствующей при рождении), инфантильной (появляется в течение 3 лет с момента рождения), ювенильной и вторичной глауком, возникающих в педиатрической возрастной группе.

Вторичный тип заболевания

Развивается по причине ушиба зрительного анализатора, воспалительного процесса или предварительных случаев помутнения хрусталика . Некоторые лекарства способны спровоцировать развитие болезни.

Первые признаки глаукомы

ВГД считается повышенным, если результат свыше 21 мм.рт.ст. При этом появляются такие симптомы, как радужные круги, атрофия зрительного нерва, затуманивание зрения, головная боль, сужение полей зрения.

Беспокоит слезотечение, ухудшение способности видеть в сумерках, дискомфорт в глазу.

Радужные круги

При взгляде на лампу или солнце появляются радужные круги вокруг них. Область, окружающая ореол, кажется темной, она ограничена ярким и многоцветным кругом.

Ореолы приобретают фиолетовый оттенок при приближении к лампе или фонарю, при отдалении становятся красноватого оттенка.

Слезотечение

Ранний признак болезни — беспричинное слезотечение. Глаза наполняются слезой, но при вытирании платком слез нет.

Слезотечение образуется из-за нарушенного баланса оттока и притока жидкости внутри зрительного анализатора . Это вызывает увеличение давления и приводит к появлению данного признака.

Головная боль со стороны поражения

Данный симптом нередко воспринимают за признак совершенно иного патологического состояния. Если ранее цефалгия не беспокоила, стоит обратиться к окулисту. Боль при этом недуге возникает с одной стороны головы, появляется в височной доле со стороны зрительного органа, подвергшегося повышению давления. Боль проявляется спазмами, иногда чувствует будто вены пульсируют.

Затуманивание зрительного восприятия

Время от времени перед глазами появляется туман. Пациент плохо различает предметы, расположенные вокруг . Объекты и лица находятся за дымом (как от сигарет) или плотным туманом.

Человеку трудно определить границы предмета, его оттенки.

Атрофия зрительного нерва

Вторая пара черепных нервов постепенно разрушается. Атрофия приводит к значительному ухудшению зрения на поздних стадиях.

На ранней стадии болезни ухудшается цветовое зрение, сужается поле, появляются слепые пятна перед глазами.

Факторы риска

Следующие факторы риска были связаны с развитием одного или нескольких видов:

  • Возраст — старше 60 лет.
  • Повышенное глазное давление . Большинство офтальмологов определяют диапазон нормального внутриглазного от 10 до 21 мм ртутного столба. У пациентов ВГД свыше 21 мм.рт.ст.
  • Этническое происхождение . Люди африканского или карибского происхождения, латиноамериканцы и азиаты имеют повышенный риск развития заболевания и возникновения ее в более раннем возрасте.
  • Семейная история . Наиболее распространенный тип — первичная открытоугольная форма чаще встречается у людей, близкие родственники которых страдают от данной болезни.
  • Глазные заболевания, травмы или операции . Тупая травма создает воспаление в глазу или может изменить анатомию дренажной системы, поставить пациента в повышенный риск развития недуга. Воспаление, способное возникнуть при любой операции на зрительных органах, обычно ограничено и вызывает очень минимальные изменения анатомии дренажной системы. Однако в редких случаях происходит повреждение дренажных структур, что подвергает человека повышенному риску болезни.
  • Люди с дальнозоркостью (гиперметропия) , как правило, больше подвержены риску появления узкоугольной глаукомы.
  • Длительное применение кортикостероидов: глазные капли, таблетки, ингаляторы.
  • Условия, которые влияют или связаны с кровотоком — мигрень, диабет, низкое кровяное давление, гипертония.
  • Близорукость повышает риск развития открытоугольного типа , поскольку форма глаза создает дополнительную нагрузку на зрительный нерв.
  • Люди с диабетом 1/2 типа должны быть осторожны, потому что диабет может быть связан с катарактой, глаукомой, диабетической болезнью сетчатки. Лица с СД должны проходить ежегодное офтальмологическое обследование.
  • Аутоиммунные заболевания , такие как саркоидоз, рассеянный склероз, системная красная волчанка, связаны с различными проблемами со зрением. Потому что лекарства, используемые для того, чтобы вылечить эти недуги, способны привести к развитию недуга.

Лучшие способы уменьшить риск возникновения постоянной потери зрения от глаукомы — регулярно проходить комплексные обследования глаз, следовать схеме лечения, предписанной офтальмологом.

Лица, с перечисленными факторами, подвержены повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.

Когда нужно посетить офтальмолога

Посетить офтальмолога рекомендуется при любых признаках заболевания . При появлении мушек, ореолов вокруг источников света, быстрой усталости, в частности в процессе чтения, при сужении полей зрения — посещение окулиста обязательно.

Диагностика

Тонометрия

Постепенное увеличение ВГД уже давно признано фактором риска, а снижение ВГД препятствует прогрессированию повреждения зрительного нерва . Поэтому проводят несколько измерений внутриглазного давления. Тест проводится тонометром Гольдмана. Прибор точно измеряет ВГД с небольшим отклонением 0,5 мм.рт.ст.

Несмотря на то, что прибор точен, измерение ВГД не является точным показателем. ВГД не указывает на степень повреждения зрительного нерва. Таким образом, в диагностике эта переменная может быть использована только наряду с другими способами исследования.

Периметрия

Периферическое зрительное восприятие, как правило, первым ухудшается при глаукоме. Следовательно, тесты поля зрения используются для диагностики прогрессирования заболевания.

Периметрия представляет собой систематическое измерение светочувствительности в поле зрения путем обнаружения целей, представленных на определенном фоне. Стандартным диагностическим инструментом для исследования является компьютеризированный полевой анализатор.

Ответы статистически анализируются и сравниваются с базой данных нормальных значений. Даже при таком сравнении трудно точно определить, есть ли у пациента глаукома.

Тест остроты зрения

Этот способ диагностики измеряет зрение на различных расстояниях . Сидя на определенном расстоянии от таблицы, пациент читает цифры отдельно каждым глазом, с корректирующими линзами/без них.

С какими симптомами протекает и как лечится глаукома

Глаукома принадлежит к тяжёлым заболеваниям органов зрения и ассоциируется с наличием у пациента повышенного внутриглазного давления (ВГД). Подобное нарушение нередко вызывает повреждение внутриглазных структур, провоцирует прогрессирующее ухудшение зрительного восприятия или его полную утрату. Симптомы глаукомы определяются её стадией и разновидностью, и всегда требуют безотлагательного обращения к офтальмологу.

Причины возникновения

Учитывая причины патологического процесса, заболевание разделяют на несколько разновидностей. Специалисты выделяют первичную, вторичную и врождённую формы заболевания, для каждой из которых характерны собственные провоцирующие факторы.

Первичная

Для первичной глаукомы характерно самостоятельное развитие, не зависящее от каких-либо имеющихся в организме патологий. Процесс в основном имеет двусторонний характер, и затрагивает оба глазных яблока.

Развитие первичной формы может быть связано со следующими факторами:

  • наследственной предрасположенностью (при наличии у матери или отца дефектного гена вероятность возникновения патологии у ребёнка достигает 50%, в случае присутствия нарушения у обоих взрослых возможность его передачи достигает 80–100%);
  • возрастными явлениями в зрительном аппарате (после достижения 40-летия нередко нарушаются процессы микроциркуляции в области внутриглазных структур, из-за чего ослабевает отток внутриглазной субстанции, происходит нарастание ВГД и формирование глаукомы);
  • нарушением регуляции, чреватым неправильным функционированием глаз, различных отделов ЦНС, неправильной циркуляцией водянистой влаги и другими негативными явлениями;
  • дальнозоркостью, миопией, при которых имеется значительная подверженность глаукоме (несмотря на то, что ВГД часто пребывает в пределах нормы).

Развитие первичной разновидности патологии также связывают с расовой принадлежностью. Исследования подтвердили – афроамериканцы особенно склонны к высокому внутриглазному давлению, по причине чего чаще подвергаются возникновению глаукомы.

Читать еще:  Почему появляются мешки и синяки под глазами

Вторичная

Развитие вторичной глаукомы связывается с уже имеющимся поражением органов зрения. При такой форме болезни патология в основном наблюдается в области одного глазного яблока, а основные симптомы склонны исчезать после устранения провоцирующего фактора.

Специалисты различают несколько видов вторичной глаукомы – послеожоговую, травматическую, пигментную, факогенную, неоваскулярную, послеоперационную и другие.

Врождённая

К появлению врождённой глаукомы приводят патологии, имевшие место во время вынашивания или при родах. Такое нарушение может быть спровоцировано внутриутробными аномалиями, дисгенезом угла передней глазной камеры.

Врождённая форма недуга нередко проявляется сразу же после появления малыша на свет. В некоторых случаях она даёт о себе знать по мере развития и роста ребёнка.

Согласно статистическим данным, врождённую форму глаукомы диагностируют у 80% больных, тогда как первичную и вторичную разновидности выявляют у оставшихся 20% пациентов.

Механизм развития

В патологическом органе зрения происходит повышение внутриглазного давления (в нормальном состоянии его показатели не должны превышать уровень 20 мм рт. ст.). Причиной роста ВГД становится нарушенная циркуляция водянистой влаги, производство которой осуществляется с участием специальных клеток ресничного тела. В здоровом глазу суточный объём этой жидкости достигает 3–9 мл.

Если нарушается процесс оттока жидкой субстанции, происходит её избыточное скопление в камерах глаза, чреватое нарастанием ВГД и последующей глаукомой.

Симптомы патологии

На ранней стадии патологии часто имеет место незначительное затуманивание зрения. Первые признаки заболевания выражены слабо, а болевой симптом при этом нередко отсутствует.

Последующая симптоматика проявляется в виде:

  • помутнения зрения;
  • возникновения перед глазами различных включений;
  • покраснения глазных яблок;
  • головной боли;
  • светобоязни;
  • обильного слезотечения;
  • болезненности в висках;
  • повышенной утомляемости глаз, связанной с чтением, работой за компьютером.

Выраженным признаком развития глаукомы становится постепенное сужение поля зрения – пространства, которое человек наблюдает вокруг себя. На начальных стадиях болезни наблюдается незначительное ограничение обзора, которому больной часто не придаёт должного значения. По мере прогрессирования патологии происходит нарастающее сужение его границ, в результате чего человеку удаётся наблюдать только участок пространства, расположенного непосредственно перед ним.

На заключительных стадиях болезни признаки глаукомы глаза становятся максимально выраженными. У пациентов развивается так называемое «трубчатое зрение», напоминающее смотрение в длинную трубу, постепенно переходящее в состояние полной слепоты.

Острый приступ глаукомы

Острый приступ этой патологии может быть спровоцирован наличием разнообразных неблагоприятных факторов:

  • Сильных стрессов, психоэмоциональных переживаний.
  • Длительного пребывания в темноте.
  • Обострения других офтальмологических заболеваний.
  • Введения в область глаз мидриатиков (препаратов, способствующих расширению зрачков).

К главным признакам острого приступа глаукомы относят выраженную болезненность в патологическом глазу, распространяющуюся в область висков, соответствующей части головы, надбровной дуги. Типичным симптомом становится так называемый «каменный глаз» – уплотнение глазного яблока, вызванное нарастанием ВГД. К остальным проявлениям приступа болезни принадлежат:

  • интенсивное покраснение органов зрения;
  • изменение роговицы, приобретение ею шероховатости, утрата нормального блеска;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • появление ореолов вокруг источников освещения, туманностей.

Нередко во время приступа имеют место тошнота, рвотные позывы, возникающие в результате распространения импульсов от больного глаза к другим органам и системам, боли в сердце, брадикардия (понижение ЧСС).

Хроническая закрытоугольная глаукома

Такая форма патологии характеризуется периодическими обострениями, протекающими со следующими симптомами:

  • воспалением глазных яблок;
  • резким ухудшением, помутнением зрения;
  • появлением болевого синдрома;
  • расширением зрачка (мидриазом);
  • головной болью;
  • общей усталостью.

В особо тяжёлых случаях болевые ощущения у взрослых пациентов способны иррадиировать в область живота, сердечной мышцы.

Признаки заболевания у детей

Типичная симптоматика глаукомы у детей проявляется в форме:

  • фотофобии;
  • слезотечения;
  • повышения ВГД;
  • ухудшения зрительной функции;
  • изменений в области диска зрительного нерва;
  • увеличения в диаметре роговицы, её отёчности;
  • укрупнения глазного яблока;
  • замедления зрачковых реакций.

Если заболевание имеет врождённый характер, не исключается появление других серьёзных дефектов (пороков сердца, глухоты, микроцефалии).

Формы глаукомы

Глаукома способна протекать в различных формах. Учитывая специфику развития, патология может быть:

  • открытоугольной;
  • закрытоугольной;
  • смешанной.

Несмотря на многие общие черты, каждая из разновидностей заболевания обладает собственными отличительными признаками и причинами возникновения.

Открытоугольная

О такой форме болезни приходится говорить в тех случаях, когда при нормальном строении угла передней камеры имеет место нарушенная циркуляция внутриглазной жидкости. Назвать точную причину открытоугольной глаукомы врачи часто затрудняются. Чаще всего данное заболевание рассматривается как многофакторное, возникающее при наличии негативной наследственности, миопии, пониженного диастолического давления, разнообразных хронических патологий.

Закрытоугольная

При закрытоугольной глаукоме, выявляемой в несколько раз реже, происходит блокирование отверстия канала радужной оболочкой. Последствием этого становится скопление внутриглазной жидкости и периодическое нарастание ВГД. Чаще всего аномальное явление связывают с расширением зрачка, смещением стекловидного тела, наличием зрачкового блока.

Смешанная глаукома

О смешанном варианте болезни специалисты говорят при выявлении у пациента медленно прогрессирующей открытоугольной глаукомы, сочетающейся с нарастанием ВГД и перекрытием угла передней глазной камеры. Для такого варианта патологии характерны более тяжёлое течение, необходимость в тщательной диагностике и продолжительной терапии.

Как выявить на ранней стадии

Обнаружить раннюю стадию заболевания позволяют регулярные измерения внутриглазного давления. Проводить данную процедуру рекомендуется со следующей частотой:

  • в 35–40 лет – однократно в течение года;
  • после 50 лет и старше – дважды-трижды на протяжении 12 месяцев.

В случае выявления каких-либо отклонений специалист приступает к сбору анамнеза, задаёт больному вопросы относительно имеющихся хронических заболеваний, полученных ранее травм головы, наличия родственников, страдающих глаукомой. Далее врач проводит офтальмологическое обследование, состоящее из детального осмотра глазного дна, тонографии (изучения оттока внутриглазной жидкой субстанции), периметрии, исследующей поля зрения, гониоскопии, определяющей состояние передней камеры глаза.

Диагностика

Диагностические мероприятия, направленные на подтверждение имеющейся глаукомы и определение её разновидности, включают:

  • Суточную тонометрию (мониторинг внутриглазного давления).
  • Периметрию и кампиметрию, направленные на выявление центральных, парацентральных дефектов зрения, сужение обзора.
  • Прямую или непрямую офтальмоскопию, биомикроскопию, служащие обнаружению изменений на глазном дне (на начальной стадии болезни его состояние часто остаётся нормальным, однако патология может проявляться сдвигом сосудистого пучка в области зрительного нерва).
  • Ультразвуковое, электрофизиологическое исследования.

Диагностика заболевания у детей проводится менее подробно, что объясняется невозможностью выполнения у младших пациентов некоторых процедур. Для обследования этой категории больных прибегают к изучению анамнеза, выявлению наследственной склонности к глаукомам, проведению общего офтальмологического осмотра, измерению ВГД, исследованию клеток зрительного нерва.

Для осуществления диагностического обследования ребёнка часто помещают в отделение стационара и выполняют необходимые манипуляции с применением анестезии.

Лечение глаукомы

Для лечения глаукомы применяется комплексный подход. Пациентам назначаются специальные медикаментозные средства, хирургическое вмешательство. На фоне проводимой терапии обязательно снижаются зрительные нагрузки. При отсутствии противопоказаний выполняются специальные упражнения для глаз, применяются народные рецепты.

На различных стадиях заболевания офтальмологи назначают лекарственные препараты, имеющие капельную форму выпуска. Актуальным становится использование следующих медикаментов:

  • Ксалатан;
  • Глаукон;
  • Тимолол;
  • Траватан;
  • Глаупрост;
  • Ксалатамакс;
  • Окумед.

К оперативному способу лечения обращаются в случае низкой эффективности медикаментозной терапии или на запущенной стадии заболевания. Основными методами хирургического воздействия становятся:

  • Непроникающая склерэктомия, направленная на удаление определённых слоёв склеры.
  • Иридэктомия, в основном назначаемая пациентам с закрытоугольной глаукомой, состоящая в удалении корневой части радужки.
  • Трабекулэктомия, необходимая при наличии первичной открытоугольной глаукомы, проходящая с иссечением части структур, через которые фильтрируется внутриглазная жидкость.
  • Циклокоагуляция, являющаяся коагулированием части цилиарного тела, показанная больным с абсолютной болезненной глаукомой.
  • Имплантация дренажных устройств, выполняемая при неэффективности ранее проведённых операций и наличии рецидивирующих видов глаукомы.

Наименее травматичными и более современными методами лечения глаукомы признаны лазерные вмешательства. Подобные способы борьбы с глаукомой не вызывают тяжёлых последствий, обладают высокой результативностью, не требуют длительного послеоперационного восстановления.

Важное значение в улучшении состояния зрительного аппарата имеет соблюдение правильного режима питания. Лицам с глаукомой рекомендуется исключать из ежедневного рациона жирную, острую, копчёную, консервированную пищу, спиртосодержащие напитки, крепкие чай и кофе. Вместо этого стоит отдавать предпочтение натуральным витаминизированным продуктам, маложирной рыбе, мясу, кисломолочной продукции.

Пациентам, страдающим глаукомой, рекомендуется находиться на постоянном учёте у офтальмолога, регулярно проходить медицинские обследования (с 2–3-месячными интервалами). Чаще всего людям с таким диагнозом необходимо получать пожизненное поддерживающее лечение.

Читать еще:  Красные и болят глаза после наращивания ресниц

Признаки первичной глаукомы: симптомы и лечение

Глаукома – это офтальмологическое заболевание, при котором у человека часто повышается внутриглазное давление. Если не начать лечение, патология прогрессирует и приведет к полной потере зрения. Сложность глаукомы заключается в том, что у человека появляются жалобы только на последних стадиях болезни. Поэтому будет полезно узнать о симптомах, причинах, и методах диагностики глаукомы на ранней стадии.

Врачи-офтальмологи различают две формы глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную.

  1. Открытоугольная глаукома характеризуется сложностями с оттоком внутриглазной жидкостью, вызванными сокращениями промежутков между трабекулами гребенчатой связки. Жидкость скапливается внутри, что в свою очередь и приводит к повышению внутриглазного давления. Открытоугольная форма разделяется на пигментную, первичную и псевдоэксфолиативную.
  2. Закрытоугольная глаукома в большинстве случаев возникает оттого, что радужная оболочка перекрывает свободный отток внутриглазной жидкости. Эта форма диагностируется значительно реже открытоугольной, и чаще всего развивается у людей старшего возраста.

Обе формы глаукомы не имеют ярко выраженных симптомов на ранней стадии, поэтому начало заболевания очень часто остается незамеченным, что оттягивает постановку диагноза и лечение. Также существует разделение на первичную и вторичную глаукомы. Первичная глаукома возникает как самостоятельное заболевание, вторичная развивается вследствие перенесенного острого воспалительного процесса, механической травмы или приступа диабета.

Причины

Вот по каким причинам у человека может развиться начальная стадия глаукомы:

  • хронические воспалительные заболевания глаз;
  • близорукость, дальнозоркость, астигматизм;
  • механические травмы глаз;
  • нарушения кровоснабжения внутри глаза.

Спровоцировать глаукому на ранней стадии может наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, артериальная гипертензия. Кроме того, имеет значение наследственный фактор и даже национальность пациента. Статистически, у пациентов восточных национальностей первые признаки болезни возникают чаще, чем у других людей. Это связано с особенностями строения их глаз.

Симптомы

Ранняя стадия глаукомы имеет минимальное количество симптомов. К ним относятся:

  • периодически возникающие головные боли, не связанные с физическими нагрузками, погодными условиями, общим самочувствием и прочими факторами;
  • затуманивание зрения, субъективное ощущение пелены между глазами;
  • при взгляде на яркий источник света больной видит цветные пятна и круги.

Если человек заметил у себя эти признаки, ему следует посетить врача, даже если острота зрения остается по прежнему высокой. Сохранение остроты зрения является вполне нормальным для ранней стадии глаукомы.

Стадии

Выделяют 4 стадии (степени) развития заболевания. Наиболее благоприятен прогноз именно при первой степени глаукомы. Ранняя стадия характеризуется минимальным сужением полей зрения и слабой выраженностью остальных симптомов. На 2 и 3 стадиях значительно сужается поле зрения. При 4 степени человека ожидает полная слепота, которая не поддается хирургическому и другим видам лечения. Поэтому основной задачей врачей является именно ранняя диагностика глаукомы.

Ранняя диагностика глаукомы – залог быстрого и эффективного лечения.

Одним из самых важных исследований является глазная тонометрия – процедура измерения внутриглазного давления. Врач отслеживает, как именно меняется уровень давления при воздействии на роговую оболочку. Процедура может проводиться контактным или бесконтактным способом. При контактной тонометрии необходимо предварительное обезболивание.

Также врач проводит:

  • гониоскопию – исследование передней камеры глаза;
  • прямую офтальмоскопию – исследование глазного дна.

Медикаментозное лечение с помощью капель

Как лечится глаукома в начальной стадии? Чаще всего врачи назначают специальные глазные капли. При этом необходимо учитывать, в какой форме у пациента протекает заболевание.

Ранняя стадия при открытоугольной глаукоме лечится следующими препаратами:

  1. «Тимоптик» – оказывает местной действие, снижает выработку водянистой влаги и повышает дренажную функцию.
  2. «Бетаксолол» – является бета-адреноблокатором, уменьшает продуцирования влаги, при этом не вызывая сокращения цилиарной мышцы, и не снижая кровоток в зрительном нерве.
  3. «Траватан» – является синтетическим аналогом простагландина, увеличивает увеосклеральный отток влаги через трабекулярную сеть.

Ранняя стадия при закрытоугольной глаукоме требует назначения таких средств:

  1. «Пилокарпин» – сужает зрачок и вызывает смещение радужной оболочки, что способствует оттоку жидкости и снижению давления.
  2. «Изопто-карбахол» – увеличивает просвет фонтановых пространств.
  3. «Ацеклидин» – оказывает сильное миотическое воздействие, сужает зрачок.

Чтобы прогноз при глаукоме первой степени оказался оптимистичным, нужно строго соблюдать назначенную дозировку.

Лазерная коррекция глаукомы

Лазерное лечение глаукомы является одним из самых передовых методов избавления от болезни. Операция проводится с использованием местной анестезии. Предварительно нужно обследовать состояние всего организма и сдать общие анализы крови, мочи, сделать электрокардиограмму.

Суть манипуляции заключается в том, что управляя лазерными лучами, хирург делает небольшие отверстия в роговой оболочке. Таким образом, водянистая влага получает возможность свободно циркулировать, и давление снижается.

Хирургическая операция

Одной из эффективных хирургических методик лечения глаукомы первой степени является синустрабекулэктомия. Цель хирурга – формирование дополнительного пути для оттока водянистой влаги. Вмешательство осуществляется в условиях стационара. Во время операции в переднюю камеру глаза имплантируют небольшой шунт. Создается особая фильтрационная подушка, благодаря этой конструкции налаживается циркуляция внутриглазной влаги.

Синустрабекулэктомия проводится в несколько этапов и требует совмещения с медикаментозным лечением. Пациенту назначают противовоспалительные средства, таким образом проводится профилактика возможных осложнений. После операции глаз закрывают стерильной повязкой, это еще одна мера для предупреждения проникновения инфекции внутрь глаза.

Народные средства

Лечится ли глаукома на начальной стадии с помощью народных средств? Эти рецепты не так эффективны, как медикаменты, но могут сдержать скорость развития заболевания, если диагностирована ранняя стадия.

Вот несколько рецептов:

  1. Сухие цветки календулы залить 300 мл крутого кипятка. Настаивать 5-6 часов в темном месте, процедить через марлю. Протирать глаза отваром утром и вечером.
  2. Жидкий мед развести с кипяченой водой в пропорции 1:3. Закапывать в глаза по 1-2 капли дважды в день.
  3. Свежевыжатый сок листьев алоэ развести с кипяченой прохладной водой в равных долях. Закапывать в глаза по 2-3 капли 1 раз в сутки.

Также рекомендуется делать компрессы из сырого тертого картофеля или чайной заварки.

Правильное питание – важный момент

Правильное питание налаживает функционирование всех систем организма. Оно способно облегчить состояние человека даже при офтальмологических заболеваниях. Его можно назвать хорошей профилактикой глазных болезней.

Вот каких принципов в питании нужно придерживаться при наличии глаукомы:

  1. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием витамина А. или ретинола. Это морковь, болгарский перец, говяжья печень, печень трески. Ретинол способствует сохранению зрительной функции и замедлению течения заболевания на ранних стадиях.
  2. Необходимы продукты, содержащие витамины группы В: красное мясо нежирных сортов, кисломолочная продукция, бобовые, злаки.

Прогноз

Если глаукома была диагностирована на начальной стадии, прогноз благоприятный. Хорошего результата можно добиться при консервативном лечении медикаментами. Можно ли вылечить глаукому на начальной стадии? При правильно подобранной терапии прогресс заболевания останавливается, соответственно. Исчезают жалобы.

Чтобы убедиться, что ранняя стадия не перешла в более тяжелую, нужно проходить периодические осмотры у офтальмолога и четко следовать назначенному плану лечения. Если пациент заметил, что зрение продолжает падать, или появились дополнительные жалобы, нужно сразу же сообщить об этом своему врачу.

Профилактика

Существуют определенные меры, благодаря которым можно снизить риск развития офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.

Вот что можно предпринять в целях профилактики:

  1. Ежедневная гимнастика для глаз. Ее цель – снятие напряжения с глазных мышц, избавление от чувства усталости. Простейшими упражнениями являются 10-кратное зажмуривание на 5 секунд с интервалом в 6-8 секунд, быстрое моргание в течение 1 минуты, перевод взгляда с предмета, находящегося на расстоянии вытянутой руки, на предмет, находящийся вдали.
  2. Массаж век. Достаточно помассировать подушечками пальцев закрытые веки в течение 1-2 минут. В целях профилактики проникновения инфекции руки обязательно должны быть чистыми.
  3. Если ранее у пациента была диагностирована близорукость или дальнозоркость, он должен носить очки или контактные линзы. Особенно это необходимо при выполнении действий, связанных с напряжением глаз, например, при чтении.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Признаки глаукомы глаза

В переводе с древнегреческого «глаукома» дословно означает «светло-голубая опухоль». Ее первые описания были сделаны древним ученым Гиппократом, за 4 века до нашей эры. В современной медицине это слово объединяет целую группу недугов глаз, имеющих разные пусковые механизмы. Общим первоначальным симптомом данных заболеваний является повышенное давление жидкости внутри глаз. Если игнорировать данный признак, то прогноз заболевания будет неблагоприятным. — Произойдут необратимая деструкция клеток сетчатки, атрофия второй пары черепных нервов (зрительного нерва), потеря зрения. А сам глаз, по мере развития недуга, все больше будет напоминать «светло-голубую опухоль». Всемирная организация здравоохранения обнародовала данные, в соответствии с которыми именно глаукома является основным недугом, неизбежно приводящим к слепоте в случае отсутствия лечения. 5 миллионов из числа населения нашей планеты потеряли зрение вследствие именно этого заболевания.

Читать еще:  Мешки под глазами

Как предупредить неблагоприятный исход болезни? Поможет своевременное вмешательство врачей. План лечения заболевания зависит от диагностики. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем больше шансов не лишиться зрения. Как распознать опасную болезнь? Поговорим о симптомах и признаках болезни в ранней стадии у взрослых.

Первые симптомы глаукомы глаза у взрослых

Почему у взрослых? Глазные заболевания этой группы чаще всего проявляются у пожилых людей. Реже — у зрелых. И совсем редко диагностируются врожденные формы недуга.

Подтверждающие сведения медицинской статистики приведены в таблице:

Возрастные группыШестидесятилетние люди и старшеМужчины и женщины в возрасте от сорока до пятидесяти летНоворожденные младенцы
Частота развития от общего количества людей, входящих в возрастную группу1,5-2%0,1%0,0001%

Три первых признака при глаукоме следующие:

  • повышение давления жидкости внутри глаза;
  • сужение видимого пространства при неподвижном взгляде;
  • аномальные изменения в структуре зрительного нерва.

К сожалению, эти первые признаки, за исключением сужения поля зрения, человек самостоятельно выявить не в силах. Так, он может не чувствовать повышенного давления жидкости в органах зрения. А именно это высокое давление запускает механизм, губительный для второй пары черепных нервов. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют людям старше сорока лет измерять внутриглазное давление не реже одного раза в год. С одной стороны, они входят в группу риска. С другой — коварный недуг может действовать незаметно. Человек месяцами может страдать повышенным внутриглазным давлением, а узнать, что у него глаукома, уже на последней стадии.

Симптомы начальной стадии глаукомы

Но, все же, есть ряд признаков повышенного давления внутри глаза. По первым симптомам нельзя диагностировать болезнь. Они лишь сигнализируют о проблемах с внутриглазным давлением. Получив эти сигналы, человек должен немедленно отправиться к врачу-офтальмологу. Проведя осмотр и назначив дополнительные обследования, врач подтвердит или опровергнет ваши опасения.

Что же это за основные признаки повышенного внутриглазного давления? Их пять:

  • появление чувства дискомфорта в области глаз;
  • ложное ощущение увлажненности глаза;
  • затуманивание глаза;
  • нарушение механизма восприятия света в ночное время (снижение способности видеть предметы в темное время суток);
  • появление «радужных кругов» перед глазами.

На повышение давления жидкости внутри глаз также могут указывать следующие признаки:

  • ощущение тяжести;
  • незначительная резь в глазах;
  • чувство легкой боли вокруг глаза.

Признаки, которые могут сбить с толку

Кстати, радужные круги, являясь самым «внятным» из вышеперечисленных первых признаков, могут свидетельствовать не только о развивающейся болезни глаз, но и о других болезненных состояниях или недугах. К сожалению, часто не менее серьезных.

К числу таких заболеваний относятся:

  • недуги, связанные с нарушением работы сосудистой системы внутри головного мозга;
  • диабет (в этом случае появление «радужных кругов» перед глазами является временным);
  • механические повреждения (травмы) глаза, лица, височной части головы.

То, что «радуга» перед глазами является «звоночком» болезни под названием «глаукома», можно понять так. Круги появляются не внезапно, а после того, как человек какое-то время посмотрит на светящуюся лампочку под торшером, огонь или другой, не слишком агрессивный источник света.

Если «радужные круги» — действительно симптомы «светло-голубой опухоли», то по ним можно определить остроту развития недуга. Бледные круги — симптомы болезни на ранних стадиях. Более яркие свидетельствуют о запущенности случая.

Ходят парой: парные спутники болезней

Если вы заметили, что с глазами что-то неладное, не спешите грешить на «глаукому». Внимательно отслеживайте — в паре с каким симптомом проявился тот, который вас напугал.

Например, проявление резкой головной боли вместе с вышеупомянутой «радугой» — обнадеживающий признак. Это явный спутник мигрени. Если «из двух зол выбирать меньшее», то мигрень как раз и окажется тем самым меньшим злом. Как только приступ мигрени пройдет, «радуга» исчезнет.

Круги вместе двоением могут быть симптомами очень опасного состояния. Но уже никак не связанного с глаукомой. Определения этих состояний находятся в области неврологии. В более серьезных случаях могут свидетельствовать о галлюцинациях, проявляющихся на фоне принимаемых лекарств, алкоголя, наркотических веществ. В указанном случае причину состояния больного поможет определить магнитно-резонансная томография.

Другие начальные признаки на ранних стадиях

Выделяют 5 стадий развития болезни «глаукома»:

  • I – начальная;
  • II – развитая;
  • III – сильно развитая;
  • IV – почти абсолютная;
  • V – абсолютная.

Симптомы «светло-голубой опухоли» на ранних стадиях (начальной и развитой) зависят от ее форм и видов.

Заболевание бывает первичным и вторичным. Почему развивается первичная глаукома, до сих пор науке неизвестно. Что касается вторичной формы, то ученые выяснили, что она развивается в результате осложнения ряда внутриглазных заболеваний.

Если говорить о первичной форме заболевания, то она бывает двух видов:

Ощущения больного глаукомой на первой стадии разнятся в зависимости от того, простая она или застойная.

Застойный вид глаукомы характеризуется:

  • затуманиванием и болями в глазах;
  • расширенными зрачками;
  • состоянием, когда человек видит пресловутые «радужные круги» в виде ореола вокруг бытовых, даже слабых, источников света.

А вот простая глаукома на деле оказывается самой коварной. Два-три месяца заболевание протекает без внешних проявлений или специфических симптомов. Данный вид заболевания может быть выявлен только при обследовании врачом-офтальмологом.

При постановке диагноза простого вида недуга врач диагностирует уменьшение поля и снижение зрения только на более поздних стадиях. А вот первые симптомы глаукомы на ранней стадии даже врачу определить сложно. Для постановки диагноза он выявляет изменения так называемых тонких зрительных функций.

Так, обследование для выявления первых симптомов на ранних стадиях недуга «простая глаукома», как правило, включает в себя следующий комплекс диагностических мероприятий:

  • компьютерное измерение поля зрения;
  • исследование рефракции;
  • УЗИ глазного яблока;
  • изучение внутриглазного давления (ВГД);
  • измерение параметров хрусталика (увеличение его толщины свидетельствует о повышенном ВГД);
  • исследование путей оттока жидкостей из глаза.

На ранней стадии простой формы заболевание определяют только при помощи современного компьютеризированного оборудования. Важно своевременно обратиться к врачу.

Глаукома: факторы риска

Кто входит в группу риска, кому нужно чаще, чем другим проходить профильные обследования у офтальмолога на предмет выявления опаснейшего заболевания, исход которого, при несвоевременном лечении, — слепота?

К первым факторам риска относятся:

  • Неблагоприятная наследственность. Люди, имеющие родственников с диагнозом «глаукома», страдают данным заболеванием глаз чаще сверстников в два-три раза.
  • Близорукость. Больные с миопией средней (и выше) степени подвержены риску заболевания недугом «глаукома» в 3 раза больше, чем другие люди из числа их возрастной группы.
  • Сопутствующие заболевания. Внутриглазное давление является первой причиной «светло-голубой опухоли». Повышению ВГД способствуют заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз конечностей, сахарный диабет.
  • Зрелый и пожилой возраст. После сорока лет, в каждые последующие десять лет жизни риск услышать диагноз «глаукома» возрастает вдвое!
  • Цвет кожи. Фактор расы повышает риск развития опасного заболевания органа зрения в пять раз! Причем в выигрыше оказываются белокожие люди. Пациентами же офтальмологов чаще становятся больные с темной кожей (коренные жители Африки).

Глаукома: операцию не делать нельзя

Где поставить запятую в этом предложении, — перед или после слова «нельзя», зависит от степени развития болезни. На первой стадии помогает консервативное лечение.

В легких случаях лечение медикаментозно, на поздних стадиях — прибегают к лазерной корректировке. И как последний метод используют хирургическое вмешательство.

Первые и последующие лечебные мероприятия направлены на постепенное снижение внутриглазного давления — первой причины болезни. При лечении офтальмологи борются за сохранение уровня зрения, которое было у больного на момент диагностики. Уже утраченное в результате несвоевременного обращения к врачу зрение не возвращается.

Помните: тяжелую глазную болезнь легче предупредить, чем лечить в запущенной форме. Поэтому при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу-офтальмологу за профессиональной помощью! С сорока лет и старше приходите на профилактический осмотр ежегодно.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector