1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Про близорукость миопию

Миопия глаза – причины, симптомы, степени и лечение

Ни для кого не секрет, что миопия – самое распространенное в мире заболевание органов зрения. Более 30% населения планеты страдает от недуга.

Еще Аристотель в 4 веке до н.э. описывал такое состояние, заметив, что многим людям приходится щуриться, чтобы видеть лучше удаленные объекты. Но потребовалось много столетий, чтобы ученые изучили детально это состояние и разработали методы лечения и профилактики.

Миопия – что это такое

Миопия – нарушение зрения, при котором вблизи хорошо видит человек, вдали – туманно. Поэтому болезнь имеет второе, наиболее распространенное название – близорукость. Характеризуется нарушением рефракции как одного глаза, так и обоих.

Сегодня ее считают болезнью цивилизации. Что вовсе неудивительно. Бурный рост компьютеризации производств, технологий увеличивает в геометрической прогрессии рост количества заболевших. Примечательно, что возникает она чаще всего в возрасте от 7 до 18 лет. В старшем возрасте она либо остается на месте, либо прогрессирует.

Медики физику недуга объясняют так: изображение удаленных предметов у близоруких людей фокусируется не на сетчатке, как у здоровых, а впереди нее, поэтому на расстоянии объекты человек видит нечетко, размыто.

Близорукость у детей

Случаи врожденного нарушения рефракции глаза встречаются достаточно редко и вызваны аномалиями развития органа зрения. Виной тому наследственная предрасположенность, если оба родителя имеют такой же диагноз.

У детей до года патология случается редко. Чаще отклонения от нормы слабой степени обоих глаз формируется у детей школьного возраста из-за повышенной нагрузки на глаза, несоблюдения основных правил гигиены труда. Негативно влияют на глаза длительные развлечения за компьютером, просмотр телевизионных передач.

Маленький ребенок на глаза пожаловаться не может, так как аномалия не вызывает боли. Потому родители должны быть внимательными к поведению своего малыша, обращать внимание на проявление симптомов: низкий наклон головы при чтении и рисовании; прищуривание; невозможность различать удаленные предметы.

Заболевание миопия обоих глаз

У некоторых при близорукости наблюдается ухудшение сумеречного зрения. В этом случае имеет место миопия обоих глаз. Такие больные ориентируются гораздо хуже с наступлением темноты. Человеку приходится напрягать постоянно глаза, что приводит к мышечной астенопии – зрительному утомлению.

В результате симптомы аномалии дополняются возникновением боли в глазах, появлением ломоты в глазницах, сильными головными болями. Прогрессирующий недуг требует частой замены очков, линз, так как предыдущие не соответствуют уже степени болезни, перестают корректировать зрение.

Признаки миопии обоих глаз включают в себя небольшое пучеглазие из-за удлинения передне — задней оси глаза, сопровождающееся расширением щели органа зрения. В результате разрушения стекловидного тела просвечиваются сосуды, приобретая синеватый оттенок. Также появляется ощущение «ниточек», «клубков шерсти», «летание мушек».

Причины развития миопии

Среди причин, приводящих к развитию патологии, офтальмологи выделяют следующие:

  • Наследственность. Если один или оба родителя с таким диагнозом, то крайне велика вероятность проявления болезни у детей.
  • Несбалансированное питание. Недостаток таких витаминов как медь, марганец, цинк, магний приводит к отклонениям от нормы.
  • Чрезмерные нагрузки, переутомление способствует тому, что пересыхают слизистые оболочки глаза, деградируют мышцы, поддерживающие его.
  • Отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни, длительное сидение.
  • Отсутствие навыков правильного письма и чтения: длительная работа без перерывов, несоблюдение расстояния между объектами, чтение в транспорте, лежа, неправильная посадка, неграмотное расположение освещения. Поэтому школьная и профессиональная миопия быстро формируется и прогрессирует.
  • С данной патологией идут параллельно и другие болезни органов зрения, такие как амблиопия, астигматизм, косоглазие, кератоглобус, кератоконус.
  • Гормональные сбои.
  • Повышенное или пониженное внутричерепное давление.
  • Заболевания сосудов головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения глаз и ухудшению зрения.
  • Ложная близорукость, вызванная спазмом аккомодации, перегрузкой мышц, приводит постепенно к развитию истинной миопии.
  • Перенесенные грибковые, бактериальные, вирусные инфекции.
  • Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  • Родовые травмы.
  • Отравления организма.
  • Отсутствие грамотной диагностики и коррекции, несоблюдение правил ношения линз, очков.

Несмотря на обилие причин, главным фактором остается наследственность. Поэтому дети, имеющие подобный риск, должны быть на контроле у окулиста. Все остальные факторы являются провоцирующими причинами, влияющими на формирование патологии зрения.

Основные симптомы близорукости

Большинство людей не сразу замечают ухудшение зрения. Поэтому несвоевременно посещают окулиста и выявляют болезнь ужу на поздней стадии. Часто ее обнаруживают во время проведения профилактических медосмотров. В большинстве случаев острота зрения снижается постепенно, человек долгое время не обращает на это внимание.

Основной симптом недуга – трудность в рассмотрении предметов, находящихся вдали. Со временем проявляются и такие симптомы: постоянное прищуривание; головная боль; боль в затылке, висках, глазах; склера приобретает синеватый оттенок; возникает желание потереть глаза, чтобы лучше увидеть объекты; напрягаются и утомляются быстро глаза; возникновение световых вспышек, мушек; снижение сумеречного зрения.

Появление любого симптома требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту, который проведет грамотную диагностику и назначит лечение.

Степени и виды болезни

Врачи-офтальмологи диагностируют миопию по трем степеням:

  1. 1 слабой степени – нарушение зрения до 3-х диоптрий;
  2. 2 средняя степень – от 3 до 6 диоптрий;
  3. 3 высокая степень – свыше 6 диоптрий.

По клиническому течению миопия может быть двух видов: прогрессирующая и непрогрессирующая.

При непрогрессирующей зрение не снижается со временем, не требует лечения, можно корректировать линзами или очками.

При прогрессирующей ухудшается постоянно качество зрения, требуется раз в год увеличивать линзы на более сильные. Может вызвать развитие серьезных осложнений, таких как дистрофия и отслойка сетчатки, катаракта, глаукома, требующие в дальнейшем оперативного вмешательства.

Если обнаружили у ребенка или у себя симптомы недуга, обращайтесь немедленно к окулисту за консультацией.

Диагноз по симптомам

Поставить правильный диагноз пациенту может только квалифицированный врач – окулист. Это не составляет труда и основывается на проверке зрения с помощью таблиц. Дополнительно могут назначаться специальные исследования:

  • Визометрия — определение остроты зрения с коррекцией;
  • Периметрия – определение полей зрения;
  • Тонометрия — определение внутриглазного давления;
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна;
  • Скиаскопия — исследование движения тени в области зрачка;
  • Офтальмометрия — определение оптической силы роговицы;
  • Рефрактометрия — после расширения зрачка можно определить истинную рефракцию глаза;
  • Ультразвуковое исследование глаза и определение передне — заднего отрезка;
  • Тонография — исследование продукции и оттока внутриглазной жидкости.

Доверить свое здоровье можно только специалисту — офтальмологу.

Диагностика близорукости у детей

Говоря про симптомы близорукости, важно отметить тот факт, что патология отмечается длительным бессимптомным течением. Поэтому выявить его может только офтальмолог.

Чаще всего этот диагноз ставят детям школьного возраста. Ведь именно в это время в процессе учебы у детей происходят интенсивные нагрузки на зрительный аппарат.

Если в это время внимательно наблюдать за детьми, то можно легко заметить, что некоторые не так хорошо различают дальние предметы, плохо видят строчки на доске, глядя вдаль щурятся, стараются поближе подойти к рассматриваемому предмету.

Как лечится миопия

Лечение миопии проводить следует сразу же, как только был поставлен диагноз. Возможные методы коррекции зрения, дающие шанс вернуть нормальную остроту следующие:

  • Медикаментозная терапия. Проводят курсами пациентам с любой степенью. Назначают фармацевтические препараты: витамины группы В; кальций; стимулирующие кровообращение в мозге, тканевая терапия.
  • Коррекция линзами и очками. Строго индивидуально подбирается сила линз. Выбрать контактные линзы или очки зависит от предпочтения человека.
  • Аппаратная терапия. Коррекция проводится с использованием лазера, аккомодотренера, цветоимпульсного лечения.
  • Хирургические методики. Используют при стремительном прогрессировании патологии. Основная цель – остановить развитие патологического процесса.
  • Лазерная коррекция. Современная эффективная процедура, восстанавливающая зрение, путем изменения формы роговицы.

Коррекция близорукости очками или контактными линзами

Показана контактная или очковая коррекция зависит от рекомендаций врача и пожеланий больного. Силу линз в любом случае подбирают так, чтобы слабее рефракции была переносимая диоптрийность. Многие отдают предпочтение очкам. Но в них не всегда комфортно – загрязняются и запотевают стекла, спадают очки.

В отличие от очков у контактных линз больше преимуществ – они незаметны, позволяют вести активный образ жизни, есть возможность четкого бокового зрения, не покрываются испариной. Но есть и противопоказания – аллергия, непереносимость, воспалительные заболевания.

Цель такой коррекции исправление фокуса изображения. Ухудшить зрение могут только неправильно подобранные очки или линзы.

Физкультура при миопии

Ограничение занятий спортом лицам, страдающим близорукостью, признано неправильным. Сегодня доказана важная роль физической активности в предупреждении патологии. Физическая активность способствует общеукрепляющему воздействию на организм, активизации всех функций, повышению работоспособности цилиарной мышцы, укреплению склеральной оболочки.

Аэробные нагрузки – бег, велосипед, плаванье, ходьба на лыжах, воздействуют хорошо на аккомодационную функцию глаза, на систему кровообращения. Тренировки должны быть умеренной интенсивности, частота пульса не превышать 140 ударов в минуту. Более интенсивные нагрузки негативно влияют на работоспособность цилиарной мышцы.

При миопии слабой степени рекомендуются игры с растяжением мышц – баскетбол, теннис, волейбол, улучшающие аккомодацию, благодаря смене фокусировки взгляда с дальних объектов на ближние.

При средней степени болезни запрещены такие виды физических нагрузок: умеренная физическая гимнастика, прыжки с высоты более 1,5 метра.

При миопии высокой степени рекомендуются только упражнения из группы специальной лечебной физкультуры.

Гимнастика для глаз

Миопия слабой степени обоих глаз легко устраняется выполнением специальных лечебных упражнений для глаз. Выполнять только в положении сидя.

Зажмурьте на пять секунд крепко глаза, затем откройте их на пять секунд. Повторять 8 раз.

На протяжении двух минут быстро моргайте обоими глазами.

Читать еще:  Определение и описание патологии

Закройте веки. Помассируйте их нежно минуту круговыми движениями пальцев.

Нажмите на верхние веки тремя пальцами, через две секунды давление прекратите, уберите с век пальцы. Повторите 4 раза.

Кожу надбровных дуг зафиксируйте указательными пальцами, после чего медленно закрывайте глаза. Крепко удерживайте кожу надбровных дуг. Хорошая тренировка мышц. Повторять 10 раз.

Миопия и народная медицина

Некоторые рецепты народной медицины позволяют не только уменьшать прогрессирование болезни, но и использовать их как метод лечения в домашних условиях. Помогают в этом такие растения, как облепиха, крапива, черная смородина, шиповник, красная рябина и другие.

Смешать ягоды черной смородины, плоды коричневого шиповника, корнеплод моркови, листья крапивы в пропорции 3:3:3:1.Взять 2 ст.л смеси, заварить кипятком 400 мл, кипятить на медленном огне 15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой принимать по 100-200 мл перед едой 4 раза в день. Незапущенная миопия отступает.

Смешать листья двудомной крапивы, и листья и плоды красной рябины в пропорции 3:1. Залить 2 стаканами горячей воды 1 ст.л смеси, прокипятить15 минут. Настоять, процедить. Теплый настой пить перед едой по полстакана.

1 ч.л облепихи крушиновидной заварить в 200 мл кипятка. Настаивать два часа, процедить. Принимать перед едой по стакану.

1 ч.л сухих листьев китайского лимонника залить стаканом горячей воды, прокипятить 20 минут на маленьком огне. Настоять, процедить. Принимать по 3 ст.л до еды 3 раза в день.

Последствия болезни миопия

При неправильной коррекции или несвоевременном лечении наблюдается прогрессирование болезни. Возникают осложнения, такие как некорректируемое снижение остроты зрения (амблиопия), выпячивание (образование стафилом склеры), кровоизлияния и дистрофии на сетчатке, стекловидном теле, что приводит к наиболее грозному осложнению – отслоению сетчатки.

Профилактика болезни

Профилактикой патологии заниматься следует еще с детства, так как прогрессировать начинает она ужу в детском возрасте. Меры профилактики: регулярная зарядка для глаз; правильная посадка во время учебы; хорошее освещение; сбалансированное питание; умеренная физкультура; защита глаз от активного воздействия УФО; регулярные осмотры у офтальмолога.

Ограничения при высокой степени миопии и способы ее лечения

Высокую степень миопии называют сложной или сильной. Степень нарушения измеряется в диоптриях по шкале минуса. Миопия высокой степени — отклонение от -6 диоптрий и выше. Люди с высокой степенью миопии хорошо видят лишь те объекты, которые расположены непосредственно у лица.

Механизм развития близорукости

Обычно развитие близорукости обусловлено влиянием внешних и внутренних факторов, хотя в редких случаях встречается врожденная близорукость высокой степени. Причинами такого нарушения называют генетическую предрасположенность, либо преждевременные или тяжелые роды. Выявить врожденную близорукость можно даже у младенцев, хотя чаще всего ее признаки становятся заметны у детей до 6 лет.

Факторы риска:

  • наследственность;
  • зрительные нагрузки и перенапряжение;
  • несоблюдение гигиены зрения;
  • врожденные дефекты структуры глазного яблока;
  • неправильное питание;
  • влияние плохой экологии.

Чаще всего миопия является приобретенной. Миопия высокой степени является результатом игнорирования симптомов, неточной диагностики, отсутствия лечения или его неэффективности. При первых симптомах нарушения необходимо срочно обращаться к офтальмологу.

Симптомы близорукости

В здоровом глазу изображение видимых предметов фокусируется роговицей и хрусталиком на сетчатку, а информация о нем передается в мозг по волокнам зрительного нерва. При близорукости, когда форма глазного яблока меняется из сферической в овальную, расстояние между роговицей и сетчаткой увеличивается, поэтому фокус больше не попадает в нужную точку.

Поскольку мозг не получает достаточно информации о видимом объекте, он не может его полноценно обработать и обеспечить нормальное зрение. Окружающий мир видится человеку размытым. Симптомы высокой степени повторяют симптомы слабой близорукости: головные боли, быстрая зрительная утомляемость, напряжение глаз.

Чем опасна миопия высокой степени

У большинства людей близорукость имеет свойство стабилизироваться в период между 20-ю и 30-ю годами. После этого зрение можно улучшить при помощи лазерной операции или другой операции.

Прогрессирующая близорукость повышает риск развития опасных осложнений, хотя негативные последствия может иметь и стабильная форма заболевания. Это обуславливается тем, что даже при отсутствии прогресса миопии глазное яблоко больного остается удлиненным.

Осложнения сложной близорукости:

  1. Отслоение сетчатки – следствие удлинения глаза и истончения сетчатки. Любая нагрузка может привести к разрыву или отслоение, когда сетчатка отделяется от сосудистой оболочки. Без срочной медицинской помощи возможна необратимая потеря зрения.
  2. Глаукома – повышение внутриглазного давления. Это явление также может стать причиной слепоты при отсутствии адекватного лечения.
  3. Дистрофия сетчатки – дегенеративные процессы в ее центральной части, которая обеспечивает четкость видимого изображения.
  4. Катаракта – помутнение хрусталика, при котором значительно ухудшается качество зрения. Перезрелая катаракта может привести к слепоте.

Нередко миопия высокой степени сочетается с астигматизмом. Поскольку при рефракционном нарушении от -15 диоптрий лазерная коррекция противопоказана, проводят комбинированную операцию по коррекции обеих патологий. Близорукость устраняют при помощи интраокулярных линз, а астигматизм путем лазерной коррекции.

Осложнения близорукости диагностируют у пациентов в любом возрасте. При наличии высокой степени рефракционного нарушения следует регулярно посещать офтальмолога и контролировать состояние глаз, чтобы вовремя выявить дефекты и разрывы сетчатки.

Искажение предметов, вспышки и затемнения в поле зрения являются поводом срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Примечательно, что дегенеративные процессы могут развиваться даже после хирургического лечения миопии, поэтому операция не избавляет от необходимости посещать офтальмолога.

Консервативное лечение высокой степени близорукости

Современная офтальмология предлагает пациентам несколько способов лечения сильной близорукости, основным из которых до сих пор остается оптическая коррекция. Даже при использовании контактных линз очки нужны для ношения вечером и утром, когда глазам нужен отдых от линз.

Миопия высокой степени требует ношения очков с очень сильными линзами, которые утолщаются от центра к периферии. Линзы с большой оптической силой толстые и тяжелые, к ним подходят не все оправы, а только широкие, которые не удобны в использовании.

Существуют линзы из специального высокопреломляющего материала, индекс преломления которых выше показателя у пластика и стекла. Чем выше индекс преломления, тем тоньше будет линза. Очки, необходимые людям с высокой степенью миопии, очень тонкие и обладают достаточной оптической силой для коррекции зрения.

Однако вес линзы из минерального стекла напрямую зависит от индекса преломления. Хоть такие линзы вполовину тоньше обычных, по весу они могут быть одинаковы. Только линзы из высокопреломляющих полимеров легкие и тонкие одновременно.

Линзы, изготовленные из высокопреломляющих материалов, более эффективны, если имеют просветляющее антирефлексное покрытие, которое пропускает много света и устраняет блики. Такое покрытие делает линзы максимально прозрачными.

Высокую степень миопии можно исправить при помощи контактных линз. Современные оптические системы корригируют рефракционные нарушения до -16 диоптрий. Существует множество разных видов и типов контактных линз, поэтому выбор следует доверить своему окулисту.

Хирургическое лечение высокой степени близорукости

Существует несколько способов хирургического улучшения зрения при миопии. Выбор зависит от состояния зрительной системы, степени нарушения и наличия противопоказаний. Любую из операций по коррекции миопии проводят только при стабильном состоянии зрения. Нужно понимать, что большинство операций по лечению близорукости помогают устранить симптомы нарушения, а вытянутая форма глазного яблока и дефекты глазного дна сохраняются. Поэтому даже после лечения нужно посещать врача.

Лазерная коррекция сложной близорукости

Самым популярным методом лечения близорукости средней и высокой степеней является лазерная коррекция. Такая операция дает возможность улучшить зрение при миопии до -13 диоптрий. Офтальмохирург меняет форму роговицы при помощи лазера, выпаривая часть ткани, которая искажает фокус света на сетчатке.

На данный момент существует три основные методики лазерной коррекции зрения: ФРК, ЛАСЕК и ЛАСИК. Выбор методики зависит от степени близорукости и анатомии глаза конкретного пациента. Врач определяет наилучший способ только по результатам комплексной диагностики.

Методики лазерной коррекции близорукости:

  1. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – методика лечения слабой близорукости, основанная на лазерном изменении кривизны роговицы.
  2. Лазерный субэпителиальный кератомилез (ЛАСЕК) – формирование лоскута из эпителия роговицы, который после лазерной коррекции фиксируют в качестве естественной контактной линзы. После такого лечения уменьшаются проявления роговичного синдрома (слезотечение, светобоязнь, дискомфорт).
  3. Лазерный интрастромальный кератомилез (ЛАСИК) – комбинирование лазерного и хирургического лечения. Операция показана при высокой степени миопии. Сначала врач срезает тончайший слой роговицы, проводит лазерную коррекцию в глубоких слоях и укладывает лоскут обратно.

Существует еще одна методика – Супер ЛАСИК. Это индивидуальная коррекция, которая учитывает все особенности и параметры глаз, поэтому позволяет добиться максимального результата. Другими словами, это разработка плана и анализ всех деталей операции под конкретного пациента. После коррекции Супер ЛАСИК удается получить стабильно высокое зрение.

Имплантация факичных линз

Факичные интраокулярные линзы могут имплантировать в переднюю или заднюю камеру глазного яблока. Операция показана в том случае, если естественный хрусталик не утратил прозрачность и эластичность. ИОЛ работает аналогично контактным линзам, только их помещают внутрь глаза для создания единой оптической системы. Существуют переднекамерные и заднекамерные ИОЛ, а также линзы, которые фиксируют на радужке или зрачке. Для коррекции близорукости обычно используют заднекамерные линзы.

Преимуществом факичных интраокулярных линз является возможность исправить миопию до -25 диоптрий. Операцию проводят через разрез в 1,6 мм. Поскольку швы не накладывают, после процедуры пациента почти сразу отпускают домой.

Рефракционная замена хрусталика

Ленсэктомию проводят при близорукости до -20 диоптрий, когда дополнительно имеются симптомы катаракты или есть противопоказания к эксимер-лазерной коррекции. Собственный хрусталик глаза удаляют, а на его место устанавливают искусственный.

Читать еще:  Сосуды в глазах красные у ребенка

Операцию проводят по методике факоэмульсификации, когда хрусталик разрушают и выводят из глаза. Такое вмешательство требует капельной анестезии, которая хорошо переносится большинством пациентов в любом возрасте. Хирург проводит все манипуляции через разрез в 1,6-1,8 мм, что избавляет от необходимости накладывать швы и госпитализировать пациента.

Интраокулярные линзы выбирают индивидуально, учитывая степень нарушения, сопутствующие патологии, возраст человека и род деятельности. Мультифокальные ИОЛ будут обеспечивать хорошее зрение на любой дистанции, а асферические помогут четко видеть в темное время суток.

Кератопластика при сложной близорукости

Данная операция призвана восстановить форму и функции роговицы путем ее полной или частичной замены. Кератопластика позволяет устранить многие врожденные и приобретенные патологии роговицы. В качестве трансплантата используют донорский или искусственный материал.

Трансплантат имплантируют в толщу роговицы, на передние слои или вместо определенного слоя. По этому принципу кератопластику подразделяют по размерам заменяемого участка (локальная, тотальная, субтотальная) и по слоям (сквозная, передняя и задняя послойная).

Кератопластику проводят под местной анестезией. Офтальмохирург удаляет определенный участок роговичной ткани и накладывает трансплантат соответствующего размера. Новая ткань присоединяется к периферии роговицы, а врач проверяет равномерность при помощи кератоскопа. Для операции отбирают только максимальное ровные ткани правильной формы.

Высокая степень миопии и роды

Женщины, которые имеются прогрессирующие рефракционные нарушения, во время беременности и после родов должны регулярно посещать офтальмолога. Врач может рекомендовать устранить близорукость до родов, поскольку в процессе родоразрешения повышается внутриглазное давление, увеличивается риск отслойки сетчатки и разрыва сосудов.

Состояние зрительной системы женщины во многом определяет действия акушеров-гинекологов. Только с разрешения офтальмолога такие пациентки могут рожать самостоятельно, в противном случае ограничивают период потуг. Однако это может негативно отразиться на состоянии матери и ребенка, поскольку врачам приходится сдерживать естественный процесс и затягивать роды. Поэтому чаще всего женщинам с прогрессирующей миопией высокой степени рекомендуют кесарево сечение, чтобы избежать отслойки сетчатки и глазного кровотечения.

После родов нужно в первые дни посетить офтальмолога, чтобы проверить сетчатку и вовремя обнаружить осложнения. Обследование зрительной системы не вредит матери и не влияет на лактацию.

Ограничения при сложной миопии

Близорукость высокой степени нередко становится противопоказанием к прохождению воинской службы и донорству. У человека могут возникнуть трудности при получении лицензии водителя, спасателя и подобных статусов.

Миопия высокой степени может стать причиной слепоты, что является основанием для получения группы инвалидности:

  • первой при частичной или полной слепоте;
  • второй при плохом зрении, которое затрудняет выполнение социально-бытовых функций;
  • третьей при умеренном снижении остроты зрения и необходимости социальной защиты человека.

Сложная миопия сама по себе значительно повышает риск отслойки сетчатки, а злоупотребление алкоголем, посещение бани или сауны, аттракционы, скачки артериального или внутричерепного давления, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки могут усугубить положение. Поэтому людям с высокой степенью близорукости нужно проявлять осторожность и отказаться от опасных видов деятельности.

Имея сложную близорукость, нужно соблюдать гигиену зрения и постоянно контролировать состояние сетчатки. Когда миопия стабилизируется, рекомендуется проводить хирургическое лечение, поскольку сильное ухудшение зрение снижает качество жизни и накладывает множество ограничений. Высокая степень миопии – постоянный риск, поэтому лучше всегда заботиться о здоровье своих глаз.

Близорукость (миопия) – что это такое


Миопия — это офтальмологическое заболевание, из-за которого у человека снижается зрение вдаль (невозможность четко распознавать объекты, находящиеся на большом расстоянии). По данным ВОЗ, около 30% людей на планете имеют миопию в той или иной степени прогрессирования. Сейчас болезнь можно легко предотвратить и излечить, если диагностировать ее на ранней стадии, а также прибегать к мерам профилактики. Поэтому важно знать, как проявляется миопия и каковы методы ее лечения.

Основные симптомы близорукости

Болезнь обычно развивается в возрасте 8-15 лет. Далее она сохраняется на том уровне, которого достигла в этот период, либо прогрессирует . Поэтому для своевременного устранения патологии необходимо обращать внимание на признаки ее развития еще в раннем возрасте, при которых подростки:

  • хуже определяют предметы, находящиеся вдалеке;
  • нечетко видят строчки на школьной доске;
  • подходят ближе к предмету, который рассматривают;
  • прищуривают глаза, чтобы прочитать надписи вдалеке;
  • жалуются на усталость глаз .

Поскольку близорукость поначалу не имеет симптоматических проявлений, обнаружить заболевание на раннем этапе можно только у врача-офтальмолога с помощью диагностических приборов.

Первые признаки болезни проявляются в подростковом возрасте потому, что в это время дети испытывают значительную нагрузку на глаза в школе из-за напряженной учебы. Прогрессирование недуга приводит к так называемому зрительному утомлению. Оно провоцирует стойкие и выраженные симптомы миопии у взрослых , такие как:

  • периодическая головная боль (особенно в височной области);
  • болезненность глазниц.

Наличие любого из симптомов является поводом для обращения к офтальмологу — специалисту, занимающемуся изучением, лечением и профилактикой заболеваний органов зрения. Дальнейшее развитие близорукости приводит не только к ухудшению зрительной функции, но и другим сопутствующим патологиям.

Какие причины развития близорукости

Нечеткость видения дальних объектов объясняется тем, что изображение фокусируется перед светочувствительным элементом глазного яблока , а не на центральной части сетчатки. Однозначные причины близорукости все еще неизвестны. По одной из версий к патологическому процессу приводит удлинение глаза, который приобретает эллипсоидную форму. Также специалисты выделяют факторы, которые в разной степени повышают риск развития данной болезни:

  • Наследственность. Исследования показывают, что если родители имеют в анамнезе миопию, то риск появления болезни у ребенка равен 50%.
  • Слабость мышц глазного яблока. Аккомодационная мышца удерживает хрусталик и способствует наведению фокуса. Недоразвитость данной мышцы, а также ее перенапряжение способствуют ухудшению дальнего зрения .
  • Неправильная коррекция . Современные подходы к восстановлению зрения при близорукости очень эффективны, однако неправильно подобранный метод коррекции может усугубить ситуацию. Недостаточная терапия влечет за собой перенапряжение глаз и постепенное снижение зрения.

Нездоровое питание и гормональный дисбаланс являются факторами прогрессирования заболевания. Нехватка магния, цинка, хрома, меди и других необходимых микроэлементов ухудшает микроциркуляцию в глазных органах и приводит к их дальнейшей дисфункции.

Развитие заболевания

Отсутствие терапии близорукости и переход к тяжелой стадии не только вызывает снижение остроты зрения, но возникновение более серьезных сопутствующих патологий. Они могут стать причиной полной утраты зрения. Если человеку приходится регулярно менять оптические приборы на более сильные, это один из главных признаков, что болезнь прогрессирует.

Некорректная терапия близорукости или ее отсутствие со временем приводят к тому, что глазное яблоко увеличивается в длину. Сетчатка , которая выстилает его заднюю поверхность, растягивается и развивается дистрофия (нарушение питания тканей зрительного органа). Вследствие этого человек резко начинает хуже видеть.

Также на фоне прогрессирования недуга наблюдаются изменения патологического характера в стекловидном теле (пространство между хрусталиком и сетчаткой ), иногда они приводят к разрыву сетчатки . Данное осложнение опасно тем, что без своевременной врачебной помощи возможно отслоение сетчатки глаза. Если в такой ситуации не предпринять оперативных лечебных действий, вероятный исход состояния — полная слепота.

Виды близорукости

В зависимости от условий возникновения болезни и ее течения выделяют несколько разновидностей близорукости:

  • Врожденная. Миопия глаз редко становится результатом внутриутробных аномалий формирования глазного яблока. Согласно статистике, только в 2% случаев диагностирования недуга ребенок рождается с патологически измененным сенсорным органом.
  • Приобретенная. Даже если у человека нет предрасположенности к развитию близорукости, он может заметить снижение остроты дальнего зрения под воздействием определенных негативных факторов. В этом случае болезнь возникает не только в подростковом возрасте, но и во взрослой жизни.
  • Прогрессирующая. Если регулярно фиксируется ухудшение зрения на одну диоптрию и выше, то это является поводом определять близорукость как прогрессирующую болезнь.

Степени близорукости

Для диагностирования заболевания проводят рефрактометрию, по результатам которой определяется одна из трех степеней близорукости:

  • Слабая. Диагностируется увеличение глазного яблока до 1,5 мм и ухудшение зрения до -3 диоптрий. Человек не жалуется на проблемы со зрением, но небольшие объекты вдалеке уже могут казаться слегка нечеткими.
  • Средняя. Расстояние между фокусированием изображения и сетчаткой находится в диапазоне от -3 до -6 диоптрий. Переднезаднее увеличение глазного яблока может достигать 3 мм, а сосуды внутри него растянуты и истончены. Данное состояние запускает дистрофические процессы в сетчатке и человек испытывает негативные последствия миопии: дальние предметы размытые, а ближние выглядят четкими, но на небольшом расстоянии.
  • Высокая. Данная стадия заболевания определяется при нарушении зрительной функции от -6 диоптрий и выше. В отдельных случаях этот показатель может быть -15 и -30 диоптрий. Патологические изменения приводят к сильному истончению сетчатки, возможен ее разрыв. Человеку становится трудно рассматривать предметы не только на дальнем расстоянии, но и на ближнем.

Офтальмологи также выделяют ложную близорукость, которая характеризуется временным перенапряжением аккомодационной мышцы. Она возникает преимущественно в школьном возрасте и полностью излечима.

Что делать если диагностировали близорукость (миопию)

Современная медицина предлагает различные методы, призванные улучшить зрение при близорукости . Главная цель любого из них — добиться фокусирования картинки на центральной части сетчатки, а не перед ней.

Если вы заметили у себя признаки близорукости, не стоит самостоятельно назначать себе лечение. Только врач может определить степень близорукости и подобрать правильные методы ее коррекции.

Чтобы определить силу выраженности миопии у конкретного пациента, ему необходимо пройти полное обследование органов зрения. Это поможет установить вид близорукости и наиболее подходящие способы ее лечения. Распространенными видами диагностики являются:

  • УЗИ глаза;
  • исследование рефракции;
  • различные офтальмологические тесты;
  • визометрия;
  • рефрактометрия, скиаскопия и др.
Читать еще:  Почему у грудничков появляются синяки под глазами

Для проведения данных исследований можно обратиться в местную поликлинику или офтальмологический центр. Выбирая специализированное медицинское учреждение, вы получаете диагностику на точном современном оборудовании и индивидуальное лечение. Кроме того, можно ознакомиться с отзывами других пациентов, которые уже прошли лечение в офтальмологической клинике.

Доступные методы лечения близорукости

Избавиться от близорукости можно консервативными и хирургическими методами. К консервативным видам терапии относят медикаментозные курсы, гимнастику, прием витаминов , оптическую коррекцию и физиотерапевтические процедуры (массаж, рефлексотерапия, магнитотерапия, лазертерапия).

Применение очков и контактных линз ( лечение близорукости без операции ) более актуально в начале проявления болезни до -3 диоптрий. Во время ношения оптических приборов человек видит вблизи и вдаль одинаково хорошо, но когда снимает их — миопия снова ограничивает зрительную функцию. Поэтому сегодня существует около двадцати способов рефракционной хирургии и лазерного воздействия, которые позволяют восстановить полноценное зрение.

Несмотря на то, что многие люди опасаются операций, современная лазерная хирургия — это один из самых эффективных и безопасных способов лечения близорукости. Он не маскирует симптомы, а устраняет саму причину дефекта, корректируя роговицу глаза. Такой метод показан пациентам с миопией до -8 диоптрий и имеет следующие преимущества:

  • после операции не нужно носить очки;
  • проводится амбулаторно;
  • безвреден;
  • высокоэффективен.

Существуют и другие виды оперативных вмешательств, например, рефракционная замена хрусталика, склеропластика, целесообразность проведения которых определяется исключительно лечащим врачом исходя из анамнеза и состояния здоровья пациента.

Народная медицина предлагает свои методы лечения: чаи, настои, отвары, примочки и др. В основном они направлены на улучшение питания органов зрения, что оказывает положительный эффект, но не помогает вернуть стопроцентное зрение.

Важно! Перед применением каких-либо народных методов необходимо проконсультироваться со специалистом. Самолечение может оказать как нейтральное действие, так и отрицательное, усугубив течение близорукости.

Упражнения для глаз при близорукости

Существует ряд упражнений, способствующих улучшению тока и циркуляции крови в тканях глаза, общему укреплению зрительного органа, снятию напряжения. Главное условие гимнастики для глаз — это систематическое выполнение, только в этом случае будет заметен результат. Обычно ее назначают в составе комплексного лечения заболевания. Наиболее эффективные следующие упражнения для глаз при близорукости :

  • С открытыми глазами попытайтесь перед собой в воздухе нарисовать медленно и без резких движений цифру 8. Упражнение помогает снять напряжение в глазах и расслабить мышцы.
  • Откройте широко глаза, затем прищурьтесь и закройте глаза. Эта гимнастика способствует мышечному укреплению, поэтому человек сможет смотреть в даль, не прищуриваясь.
  • Подвигайте глазами вверх-вниз, затем влево-вправо по прямой вертикали и горизонтали. После этого выполните несколько вращательных движений по часовой стрелке и в обратную сторону. Такая несложная зарядка поможет улучшить кровообращение в системе зрительных органов.

Профилактика близорукости у взрослых

Чтобы избавиться от болезни, важно не только своевременно проводить лечение, но и выполнять комплекс мероприятий по предупреждению болезни:

  • Регулярно посещать офтальмолога. Систематическая проверка зрения особенно необходима детям, поскольку они больше всего подвержены развитию миопии.
  • Соблюдать режим зрительных нагрузок. Если вы много работаете за компьютером, старайтесь по крайней мере раз в час отходить от рабочего места и делать небольшую разминку.
  • Больше гулять на свежем воздухе. Мышцам, поддерживающим зрительные органы, для полноценной работы необходимо много кислорода.
  • Выполняйте гимнастику. Профилактические упражнения помогают избавиться от усталости в глазах.
  • Скорректируйте режим питания. Для здоровых глаз в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как цинк, калий, магний, хром и другие.
  • Используйте народные средства. Чай из листьев черники, вишни, а также настойки из шиповника и клюквы благоприятно сказываются на питании органов зрения, поскольку обладают многими необходимыми микроэлементами.

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Близорукость (миопия)

Близорукость (миопия), самое распространенное в мире нарушение зрения, выражающееся нечетким видением предметов на дальнем расстоянии. Этот дефект зрения возникает по причине снижения рефракции глаза, обусловленной патологией формы глазного яблока.

Причины близорукости

При близорукости глазное яблоко имеет растянутую форму, при этом фокусировка световых лучей приходится не на сетчатку, а распределяется перед ней, вследствие чего воспринимается расплывчатое изображение предмета.

Ухудшение зрения при близорукости усиливается, если в процесс вовлекаются дистрофические изменения сетчатки. Вследствие ее истончения возможен разрыв и отслоение сетчатки, приводящие к снижению зрения.

Основная причина близорукости лежит в плоскости генетических проблем. Заболеванию подвержены люди с наследственным фактором развития. При этом часто наблюдается ослабление склеры, не способной к сопротивлению чрезмерному увеличению глазного яблока. Поэтому близорукие родители часто обеспокоены вопросом — как предотвратить близорукость у ребенка.

Близорукость может появиться в результате расслабления глазных мышц или наоборот, их спазма. Возможно развитие близорукости в результате смещения или склероза хрусталика, изменения формы роговицы.

В последнее время наблюдается увеличение количества близоруких людей по причине длительной работы на компьютере. У детей, увлечение компьютерными играми, также ведет к снижению зрения и способствует развитию близорукости. Поэтому для того чтобы не переживать о том, как предотвратить близорукость – сократите часы пребывания ребенка за компьютером.

Диагностируется близорукость обычно в молодом возрасте, но часто сопровождает человека до последних дней.

Формы близорукости

Врожденная близорукость, выражающаяся нарушением рефракции глаза, определяется обычно в молодом возрасте — от года до 18 лет. Причем определяется эта форма при наличии близоруких родителей.

Приобретенная близорукость наблюдается при усиленной зрительной работе. Но даже в этом случае имеется наследственный провоцирующий фактор – ослабление глазной мышцы или патология глазного яблока.

Степень близорукости определяется как слабая, если она до 3 диоптрий. Средняя степень не превышает 6, а при снижении зрения свыше 6 диоптрий определяют сильную степень близорукости.

Характер развития болезни определяется по ее прогрессированию.

В случае стабильной близорукости, без снижения показателя уровня зрения, близорукость считается стационарной. Прогрессирующей близорукостью считается заболевание, при котором уровень зрения падает по несколько диоптрий в год.

Диагностика и симптомы заболевания

Считается, что основным морфологическим изменением в глазах при близорукости является форма глазного яблока.

На близорукость указывает прищуривание при разглядывании удаленных предметов.

Степень близорукости определяется по таблице Сивцева.

Для определения рефракции глаза проводится офтальмометрия, рефрактометрия или используется диоптрон.

Проводится проверка глазного дна с предварительным расширением зрачка атропином или скопаломином.

Для выявления причины близорукости используется эхоофтальмограф, способствующий расчету расстояния зрительной области до центра сетчатки.

Результаты всех обследований анализируются с учетом возрастных особенностей, и назначается соответствующий курс лечения.

Как лечится близорукость

Как лечится близорукость консервативными методами, знают даже дети. Используются очки, контактные линзы и аппаратные методики по изменению глазной рефракции.

Ношение очков наиболее широко применяемый метод коррекции зрения, особенно у детей. Главная задача в этом случае состоит в правильном подборе корректирующих линз для очков. Не всегда рекомендуется носить их постоянно. При слабой или средней степени близорукости, возможно их использование только при работе или просмотре телевизора. Такая коррекция снимает напряжение в глазах. Но при этом существует ряд недостатков – периферическое зрение при ношении очков ограничено, дискомфорт во время физической работы или спортивных занятий, нарушение восприятия пространства.

Сегодня актуально звучит вопрос – как лечится близорукость с помощью контактных линз.

Контактные линзы могут применяться днем или ночью. Причем при ночном использовании изменяется кривизна роговицы. На следующий день пациенты испытывают облегчение в восприятии окружающих предметов.

Недостатком корректирующих линз считается невозможность их использования при инфекционных заболеваниях.

При использовании линз необходимо строго следовать рекомендациям и соблюдать правила гигиены.

Аппаратные методики предусматривают использование корректирующих компьютерных программ, очков — массажеров, лазерную и магнитную терапию, электростимуляцию и вакуумный массаж.

Оперативное лечение близорукости

В операционном лечении близорукости преобладает лазерная коррекция зрения. При этом методе меняется кривизна роговицы. Проводится лазерное лечение под местным наркозом амбулаторно.

Недостатком лазерного лечение является невозможность его использования во время беременности, кормления грудью, глаукоме, катаракте, у детей и в случае прогрессирования близорукости.

Оперативное лечение близорукости может проводиться и с помощью склеропластики. Проводится донорская имплантация склеры для снижения вероятности дальнейшего растяжения глазного яблока. В последующем проводится лазерная коррекция.

При дистрофии сетчатки назначается лазерокоагуляция, предотвращающая, дальнейшую патологию сетчатки.

Возможны операции по имплантированию в глаза контактной линзы из материала, имитирующего глазные ткани с сохранением естественного хрусталика. Улучшение зрения после такой операции наступает довольно быстро, в течение 5-6 часов и гарантируется на всю жизнь.

Кесарево сечение при близорукости

Одним из важных факторов для назначения операции является прогрессирующая близорукость, связанная с патологией сетчатки. Кесарево сечение при близорукости проводится для того, чтобы не допустить глазного напряжения, способного спровоцировать разрыв и отслоение сетчатки, часто ведущих к потере зрения. При близорукости кесарево сечение проводится в случае имеющихся в анамнезе склеропластики, кератотомии, независимо от срока давности операций.

Комплекс упражнений при близорукости

Комплекс упражнений при близорукости рассчитан на тренировку цилиарной мышцы. Для этого специалистами разработаны упражнения, направленные на снятие напряжения мышц глаза, поддержку зрительного режима, раскачку цилиарной мышцы.

В комплекс упражнений при близорукости включаются действия по увеличению резервов аккомодации, релаксации пояска хрусталика и целевые игры.

Эти же упражнения можно использовать для решения вопроса как предотвратить близорукость.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector