Средняя степень дальнозоркости
Гиперметропия: степени тяжести и причины
Гиперметропия (дальнозоркость) является распространенным заболеванием среди людей самых разных возрастных категорий и родов деятельности. Такое нарушение может быть с связано множеством причин и иметь различные степени тяжести. Предлагаем выяснить, какими они бывают и чем обусловлены.
Что такое дальнозоркость?
Характерный симптом дальнозоркости заключается в том, что человек размыто видит предметы, расположенные на близком расстоянии, при этом может распознавать то, что находится вдали (если у него невысокая степень рефракционной аномалии).
В этой статье
Дело в том, что такой важнейший сегмент зрительного аппарата, как хрусталик (двояковыпуклая естественная линза), приспосабливается к различным условиям и вынужденно увеличивает показатели оптической силы зрительных органов за счет эластичности глазных мышц. Именно по этой причине люди со слабой и средней степенью дальнозоркости могут не замечать наличия заболевания.
С течением времени и возрастными изменениями в организме способность к аккомодации снижается и появляются характерные симптомы патологии:
- Плохое зрение вдаль;
- Снижение видимости вблизи;
- Быстрая утомляемость глаз при работе с мелкими предметами, а также при чтении, письме, шитье и тд.;
- Воспалительные процессы в зрительной системе;
- Ухудшение зрения при плохом освещении;
- Головные боли;
- Светобоязнь;
- Обильное слезотечение, боль в глазах.
Помимо возрастных преобразований зрительной системы, дальнозоркость может быть связана с уменьшенным размером глазного яблока, что вызывает неправильное функционирование светопреломляющего аппарата глаза. В связи с этим фокусирование картинки происходит не на сетчатку, как это должно быть при нормальных условиях, а за ней.
Причины дальнозоркости
Важно понимать, что человеческий глаз — чрезмерно сложная система, которая включает в себя аккомодационный и светопреломляющий (рефракционный) аппараты, именно они отвечают за формирование и фокусирование изображений окружающего мира на сетчатой оболочке глаза.
Так, рефракционный аппарат включает в себя:
- Роговицу;
- Жидкость в камерах глаза;
- Хрусталик;
- Стекловидное тело.
Именно из-за слабой силы преломления лучи света фокусируются за сетчаткой. Как уже упоминалось выше, дальнозоркость не у всех пациентов сопровождается ухудшением зрительной способности, поскольку цилиарная мышца, которая находится в аккомодационном аппарате, может реагировать на изменения кривизны хрусталика.
В момент, когда естественная линза становится более выпуклой, мышца растягивается и преломляет световые лучи — человек хорошо различает даже близко находящиеся предметы, аккомодация обеспечивает фокусирование картинки на сетчатку. Как только цилиарная мышца расслабляется, хрусталик становится менее эластичным, позволяя отчетливо видеть предметы вдали.
Еще одна причина дальнозоркости — маленький размер глазного яблока (его переднезадней оси). У здорового человека длина оси зрительного органа должна составлять около 23,5 мм, а если ее величина меньше, возникают проблемы со зрительным восприятием. Это связано с тем, что при меньшей длине переднезадней оси пучок света не успевает фокусироваться на сетчатку. В детском возрасте дальнозоркость является нормальным физиологическим состоянием, поскольку зрительные органы еще продолжают свое формирование.
Если в 10 годам у ребенка не стабилизировалась рефракционная способность, необходимо как можно чаще наблюдаться у офтальмолога, чтобы скорректировать зрительную функцию.
Также существует возрастная дальнозоркость, ее называют пресбиопией.
Проявления заболевания связаны с потерей эластичности хрусталика после 40-45 лет, а к 65 годам человек не видит не только вблизи, но и вдаль из-за утраты способности к аккомодации. Такой процесс является абсолютно естественным.
Степени дальнозоркости
Гиперметропия по степени проявления делится на три типа. Она бывает:
- Слабой степени — до +3 диоптрий, при этом острота зрения вдаль не страдает, могут возникать незначительные трудности при чтении, появляется утомляемость зрительных органов при работе на близком расстоянии.
- Средней степени — от +3,25 до +5 диоптрий, у пациента прослеживаются серьезные затруднения при рассматривании близко расположенных объектов, вдаль зрительная способность остается в норме.
- Высокой степени — от +5,25 и выше, пациент плохо видит окружающие объекты не только вблизи, но и вдали.
Рассмотрим все степени дальнозоркости более подробно.
Дальнозоркость слабой степени
Офтальмологи замечают, что острота зрения при дальнозоркости может быть снижена при рассмотрении близких предметов на разном расстоянии до трех метров.
С гиперметропией слабой степени встречается 40% детей и подростков старше 10 лет. Особенность данного типа глазной патологии заключается в том, что человек не ощущает дискомфорта, поскольку она протекает бессимптомно. В дальнейшем происходит ослабление аккомодации, зрение начинает падать. Если вовремя не диагностировать гиперметропию и не назначить лечение, она будет прогрессировать и перейдет в среднюю и высокую степени. Именно поэтому детям необходимо посещать офтальмолога не реже двух раз в год, взрослым достаточно одного раза.
В раннем возрасте наличие дальнозоркости — это в большинстве случаев естественное физиологическое явление, если данная рефракционная аномалия не исчезает, она превращается в патологию, которая требует коррекции контактной оптикой или очками. При обострении дальнозоркости могут возникать головные боли, нередко вместе с искажением картинки появляется сходящиеся косоглазие, а также может нарушиться развитие глазных нейронов.
Важно понимать, что скрытая гиперметропия (слабой степени), если ее вовремя не обнаружить, приводит к истощению способности к аккомодации. Для того чтобы избежать таких последствий, стоит следить за состоянием здоровья глаз и обращать внимание на следующие симптомы:
- Трудно фокусироваться на небольшие приметы, а также при чтении, письме и работе за компьютером;
- Глаза быстро устают;
- Регулярное или периодическое проявление скрытого косоглазия;
- Хронический блефарит;
- Хронический конъюнктивит.
Обращаться за помощью к специалисту стоит не только при обнаружении описанных симптомов. Следует проходить плановые осмотры.
Дальнозоркость средней степени
Средняя степень аномалии возникает по разным причинам. Задача врача при ее лечении стоит в том, чтобы увеличить преломляющую силу зрительных органов, только тогда световые лучи будут фокусироваться должным образом, картинка станет четкой.
Средняя степень дальнозоркости позволяет пациенту видеть предметы, находящиеся на расстоянии вытянутой руки, однако чем ближе становится объект, тем более расплывчатой будет картинка. Симптоматика средней степени (от +3,25 дптр) дальнозоркости та же, что и при ее слабой тяжести. Однако зрение падает быстрее, усиливается головная боль, снижается работоспособность, может обостриться конъюнктивит, если своевременно не начать лечение.
Дальнозоркость высокой степени
Самая сложная форма патологии — дальнозоркость высокой степени. При ее наличии человек плохо видит предметы не только вблизи, но и вдали. Головные боли из-за перенапряжения зрительной системы могут усиливаться, у многих пациентов появляются рези и ощущения «песка» в глазах, что связано усталостью цилиарной мышцы, которая регулярно находится в тонусе.
Без медицинского вмешательства показатели зрения падают, что может повлечь за собой полную слепоту, развитие косоглазия и глаукомы.
Лечение дальнозоркости
контактных линз. Первые представлены на современном рынке оптики в большом количестве с самым разным стильным дизайном, поэтому очки соглашаются носить даже дети. Однако линзы — более оптимальное средство, улучшающее зрение. Они совершенно не сковывают движения, позволяют заниматься спортом и другими активными видами деятельности, не запотевают при перепадах температуры и не видны на лице.
С помощью очков и контактной оптики можно скорректировать даже пресбиопию (возрастную дальнозоркость), когда человек плохо видит и вблизи, и вдали. Существуют линзы со специальными оптическими зонами, они называются мультифокальными.
Лазерная коррекция зрения
При средней или тяжелой степени дальнозоркости можно сделать лазерную операцию, которая позволит избавиться от ношения очков и контактных линз. В процессе процедуры врачу необходимо изменить форму роговицы. Результатом чего становятся рефракционные изменения в зрительной системе — изображение фокусируется не перед сетчаткой, на нее, как это и необходимо. Такая операция может исправить зрение с показателями до +6 диоптрий.
Перед процедурой пациенту необходимо сдать ряд общих анализов и пройти комплексное обследование зрительного аппарата. Если ограничений нет, можно приступать к коррекции, которая длится не более 30 минут под местной анестезией. При этом человек не испытывает боли и других дискомфортных ощущений. Точность современного оборудования позволяет избежать погрешности, к тому же можно отправляться домой уже через пару часов.
Существует несколько наиболее популярных методов проведения операции по устранению дальнозоркости лазером, например, Ласик, Эпителиальный Ласик, СуперЛасик. Способ выбирается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Профилактика дальнозоркости
Чтобы отсрочить появление пресбиопии или возникновение приобретенной дальнозоркости, офтальмологи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- При работе за компьютером или с мелкими предметами стоит оснастить рабочее место правильным и комфортным для глаз освещением;
- Делайте перерывы каждый 30-40 минут, если Вы часто подвергаетесь зрительному перенапряжению;
- Как можно реже читайте в общественном транспорте, это приводит к быстрому переутомлению глаз;
- Стоит обогатить свой рацион такими витаминами, как ретинол и аскорбиновая кислота. Они содержатся в цитрусовых, моркови, шпинате, чернике.
Дальнозоркость (гиперметропия)
Содержание
Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.
Как видит человек с дальнозоркостью
По каким причинам развивается дальнозоркость?
Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.
Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:
- слабую – до + 2,0 D;
- среднюю – до + 5,0 D;
- высокую – свыше + 5,0 D.
Дальнозоркость слабой степени или слабая дальнозоркость
При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.
Дальнозоркость средней степени или средняя дальнозоркость
Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.
Дальнозоркость высокой степени или высокая дальнозоркость
При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.
Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.
Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?
Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.
То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.
По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.
Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия
С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен. С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.
Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.
Как проходит диагностика дальнозоркости?
Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:
- определение остроты зрения;
- измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
- измерение внутриглазного давления;
- ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
- диагностирование внутренних патологий;
- исследование формы и преломляющей силы роговицы;
- исследование поля зрения;
- обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.
Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.
Профилактика дальнозоркости – простые правила
Для того чтобы уберечь зрение и не допустить развития дальнозоркости, необходимо:
- стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
- регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
- обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
- вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
- включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.
И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!
Услуга | Цена (руб.) | По карте | Акция |
---|---|---|---|
Диагностика | |||
К факторам риска можно отнести возраст человека старше 45 лет, скудное питание и нехватку необходимых веществ в организме, а также чрезмерные нагрузки и перенапряжение глазного аппарата |
Особенности развития заболевания у детей
Гиперметропия – естественное состояние зрения детей, которое можно наблюдать у всех малышей до трех лет. Связано это с анатомией и особенностями детских глаз, которые отличаются небольшим размером по сравнению со взрослым человеком.
По мере взросления ребенка глазная ось удлиняется, постепенно достигая нормальных показателей. Если после рождения малыша наблюдалась средняя степень заболевания (в возрасте 1 года она может составлять около 2,5 диоптрий), то к трехлетнему возрасту показатели изменяются до 1-1,5 диоптрий. К 6 годам симптомы исчезают и зрение нормализуется.
Если этого не происходит, можно утверждать, что у ребенка развилась патология, нуждающаяся в определенной коррекции. Опасность заключается в возможности появления разнообразных осложнений (косоглазие, амблиопия и др.), поэтому ребенка следует показать окулисту для предотвращения развития этих заболеваний из-за усиленной нагрузки на зрительный аппарат в школе.
Риск формирования болезней довольно высок при врожденной дальнозоркости, поэтому родители должны быть бдительными и следить за любыми отклонениями в поведении ребенка.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гиперметропии 2 степени
Они появляются и усиливаются при прогрессировании заболевания. Если на первой стадии оно может протекать без всяческих проявлений и жалоб со стороны пациента, то на второй стадии человек уже не может не замечать выраженных симптомов, основными среди которых являются:
- Невозможность продолжительной концентрации внимания и быстрая усталость глаз,
- Ощущение дискомфорта и усилие, которое необходимо прикладывать для фокусировки на близлежащих объектах,
- Появление головных болей, локализующихся чаще всего в области виска,
- Развитие сопутствующих заболеваний («ленивый глаз» и амблиопия у детей, конъюнктивиты, халязионы и блефариты, которые появляются в том случае, когда человек часто трет глаза из-за неприятных ощущений и утомляемости зрительных органов),
- Светобоязнь,
- Размытое изображение близлежащих предметов, а при высокой стадии развития недуга – плохое зрение на любых расстояниях.
У детей наблюдается неспособность к длительной концентрации внимания и раздражительность, влияющая на успеваемость в школе. Низкая успеваемость пагубно действует на самооценку ребенка и может привести к депрессивным состояниям. Подобные симптомы должны насторожить родителей и заставить их позаботиться о зрении своего малыша и необходимом обследовании у специалиста.
Методы диагностики болезни
Диагностировать недуг можно разными способами, отличающимися высокой точностью и оперативностью. Для постановки диагноза могут проводиться такие обследования пациента:
- Проверяется качество зрения по таблицам Сивцева (визометрия),
- Изучаются поля зрения, которые фиксирует глаз пациента, и области скотомы (метод периметрии),
- Оценка структуры глаза, изучение роговицы и качества жидкости, покрывающей конъюнктиву (биомикроскопия),
- Исследование рефракции и наблюдение за рефлексами при появлении теней с помощью скиаскопических линеек (метод скиаскопии),
- Изучение состояния зрительного нерва, сосудов и сетчатки (офтальмоскопия),
- Измерение ВГД для предупреждения глаукомы (метод тонометрии применяется в основном для пожилых пациентов),
- Исследование оптической характеристики зрительных органов (рефрактометрия),
- При подозрении на сопутствующие болезни или сложностях в постановке точного диагноза врач может назначать другие способы обследования пациента (ультразвуковое изучение, МРТ и др.).
Вернуться к оглавлению
Лечение недуга
Мы рассказали о гиперметропии 2 степени: что это такое, какие причины существуют для развития недуга и как проводится диагностика заболевания. Теперь остановимся на разработанных методах лечения:
Коррекция
Консервативная терапия хорошо помогает на первой и второй стадии развития недуга. В этом случае пациенту рекомендуется ношение корректирующих моделей очков и линз, которые подбираются офтальмологом с учетом всех особенностей проявления болезни у конкретного пациента.
Коррекция зрения выполняется в возрасте от трех лет, до этого момента процесс самостоятельной нормализации зрения еще продолжается. Пациентам в возрасте 40 лет могут назначаться очки или линзы для чтения.
Высокая степень гиперметропии у пациента требует применения другой терапевтической методики (лазерной коррекции или проведения операции).
Физиотерапевтическое лечение
При соблюдении советов специалиста хороший результат дает физиотерапия, при которой осложнения сводятся к минимуму. Могут применяться такие методики:
- Цветостимуляция (влияние на радужку глаза, сетчатку и хрусталик с помощью цветных световых импульсов),
- Лазерное воздействие, позволяющее устранить воспаление и улучшить микроциркуляцию крови и глазной жидкости,
- Методика электронейростимуляции, помогающая улучшить питание зрительных органов,
- Специальный вакуумный массаж, стимулирующий обменные процессы и кровоснабжение глаз,
- Ультразвуковая терапия, с помощью которой обеспечивается усиленное кровообращение и регенерация тканей, заметно улучшаются процессы гидродинамики зрительных органов.
Лазерное лечение
Такая коррекция выбирается после достижения пациентом 18 лет. Это безболезненный метод терапии, позволяющий вернуть зрение даже при высокой степени развития заболевания. Процедура может выполняться только после обследования пациента, если не существует противопоказаний к проведению вмешательства. Во время процедуры корректируется форма роговицы глаза и обеспечивается нормальная рефракция с фокусировкой изображения на сетчатке.
Оперативное лечение
Если терапия с помощью лазера противопоказана или применение этой методики не обещает положительного результата, прибегают к разным способам оперативного лечения:
- Удаление биологической линзы человека и ее замена на ИОЛ (лансэктомия),
- Установка мягкой положительной линзы пациенту – своеобразных «внутриглазных очков» (гиперфакия),
- Восстановление функциональности и коррекция формы роговицы (метод кератопластики).
Вернуться к оглавлению
Какие осложнения и последствия возможны
Прогрессирование заболевания может проходить с воспалительными процессами в глазах и инфицированием тканей вокруг глаз. Часто наблюдаются негативные последствия и осложнения из-за отсутствия необходимого ухода и терапии:
- Появление ячменей, конъюнктивитов и блефаритов разной этиологии,
- Развитие амблиопии у детей или косоглазия,
- Формирование опасных заболеваний (глаукома и др.),
- Быстрое прогрессирование дальнозоркости, приводящее к слепоте.
Какой прогноз делают офтальмологи при этом заболевании
В целом прогноз благоприятен для пациентов в том случае, если они ответственно относятся к предписаниям лечащего врача. Своевременная коррекция позволяет вернуть пациенту хорошее зрение. Осложнения после операций наступают редко, а положительные отзывы подталкивают к уверенному выбору такого вмешательства при имеющихся для этого показаниях.
Профилактика
Профилактика заключается в простых рекомендациях, которые способен и должен выполнять каждый человек для предупреждения развития или прогрессирования заболевания:
- Необходимо правильно организовать место для работы, обеспечив хорошее освещение и эргономичную мебель,
- Трудовой процесс следует разделять на периоды интенсивной работы и отдыха, использовать специальные очки для компьютера,
- Не следует забывать о важности правильного питания и роли, которую играют витамины для хорошего зрения человека (включать в свой рацион чернику и смородину, цитрусовые и свежую зелень, морковь и орехи, морепродукты, рыбу и оливковое масло хорошего качества),
- Следует ограничивать время на просмотр телепередач, используя при этом перфорационные очки и делая упражнения для глаз время от времени,
- Нужно помнить о пользе умеренных физических нагрузок и прогулок на свежем воздухе, обеспечивающих нормальное кровообращение, питание зрительных органов и насыщение необходимым кислородом.
Заключительные выводы
Окулисты отмечают, что важно выявлять гиперметропию как можно раньше, а если она диагностируется в средней степени, необходимо сразу же начинать лечение и прислушиваться к советам врача. |
Полное выздоровление зависит от дисциплинированности и ответственности человека, его возраста и других болезней, наблюдающихся у пациента. В любом случае не следует пускать процесс на самотек и игнорировать симптомы заболевания. Современная медицина предлагает безболезненные и эффективные методы терапии, которые можно подобрать индивидуально для каждого пациента!
detector