1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стадии развития и особенности протекания глаукомы

Симптомы и лечение глаукомы, ее виды

Глаукома – неизлечимое офтальмологическое заболевание, которое приводит к постепенной гибели зрительного нерва. В медицине различают открытоугольную и закрытоугольную форму патологии. Болезнь сопровождается повышенным внутриглазным давлением. На ранних стадиях она имеет бессимптомное течение, что усложняет ее диагностику. В этом материале мы разберем, что это такое, как болезнь протекает, какие виды такой патологии существуют, по каким причинам это заболевание развивается, к каким осложнениям может привести, какой диагностики, терапевтического и хирургического лечения оно требует.

Определение заболевания

Глаукома – недуг, при котором происходит постепенная деградация зрительного нерва и патологические изменения сетчатки. Эти изменения приводят к постепенным выпадениям полей зрения и в перспективе могут привести к полной слепоте. Патологические процессы, затрагивающие глазной нерв и сетчатку, являются необратимыми.

В настоящее время глаукома занимает второе место среди офтальмологических заболеваний, приводящих к полной потере зрения.

Только в России в настоящее время зарегистрировано более миллиона пациентов с такой патологией. Большая часть больных не знает о своей проблеме из-за бессимптомного течения болезни на ранних стадиях. Именно по этой причине так важно регулярно проходить офтальмологические осмотры, чтобы выявить данную проблему.

Виды и классификации

Существует две основные формы глаукомы:

  • Открытоугольная. Является наиболее распространенной (более 80% случаев) формой заболевания. Причиной появления патологии является нарушение функционирования дренажной системы глаза. Имеет слабо выраженные симптомы, протекает как хроническое заболевание.
  • Закрытоугольная. Встречается в основном у пациентов с дальнозоркостью. Причиной ее появления является особенность строения глаза, при которой профиль угла передней камеры глаза слишком узкий или же закрытый. Такое строение и обуславливает повышение внутриглазного давления. Характеризуется его быстрым подъемом. Проявляется в виде частых приступов, после окончания которых симптомы глаукомы могут исчезать.

Также в медицине различают первичную (врожденную) форму заболевания и вторичную, развивающуюся на основе других патологий или травм глаза.

Существует особый подвид открытоугольной глаукомы – глаукома с нормальным глазным давлением. Она развивается на фоне патологий кровообращения глаза. Эта форма сложнее поддается диагностике. Пациенты могут заподозрить ее только при сужении поля зрения.

Причины возникновения

К развитию патологии могут приводить различные факторы, включая:

  • врожденные аномалии строения глазной камеры;
  • нарушения артериального давления, к примеру, гипотония;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, включая кортикостероиды;
  • травмы глаза;
  • внутриглазные опухоли;
  • затяжные болезни глаз, включая увеиты, иридоциклиты;
  • изменение положения или объема хрусталика;
  • патологии дренажной системы глаза;
  • нарушение кровообращения в камере глаза.

Также к развитию глаукомы могут приводить некоторые патологии опорно-двигательного аппарата, к примеру, остеохондроз. При таких заболеваниях ухудшается работа сосудистой системы, обеспечивающей функционирование зрительного нерва, что приводит к глаукоме и слепоте.

Симптомы

На ранних стадиях развития это заболевания протекает бессимптомно. При развитии деградационных процессов сетчатки и глазного нерва у пациентов появляются такие симптомы болезни:

  • сужение полей зрения;
  • дефекты периферического зрения;
  • появление радужных кругов при взгляде на источник света.

У пациентов с глаукомой острота зрения может длительное время не меняться. По этой причине она не учитывается при диагностике данного заболевания.

При острых приступах, характерных для закрытоугольной глаукомы, у пациента могут возникать такие симптомы:

  • резкое затуманивание зрения;
  • боли в глазу, отдающие в висок;
  • появление ореол или радужных кругов при взгляде на источник света.

Также у пациентов с данной формой заболевания нередко возникают тошнота и рвота. После окончания приступа основная симптоматика становится менее выраженной. Однако это не свидетельствует о выздоровлении. По этой причине больным рекомендуется после первого же приступа глаукомы обратиться к офтальмологу для дальнейшего обследования и лечения.

Возможные осложнения

Если пациент при глаукоме не получает необходимого лечения, болезнь может быстро прогрессировать и приведет к развитию осложнений. У больного развивается тяжелая атрофия роговицы, сопровождающаяся повышенным слезоотделением, острым болевым синдромом. На последней (терминальной) стадии развития патологии пациент теряет способность открыть больной глаз. Наиболее тяжелым осложнением глаукомы является полная потеря зрения из-за атрофии зрительного нерва.

Если у пациента, потерявшего зрение, наблюдается болевой синдром, который нельзя купировать специализированными препаратами, ему назначают удаление больного глаза. Через некоторое время после такой операции на место глаза могут установить протез.

Диагностика

Для постановки диагноза “Глаукома” проводят комплексную диагностику. В ее рамках осуществляют такие исследования:

  • Измерение внутриглазного давления. Для его проведения используют пневмотограф или же специальные грузики. Норма глазного давления составляет 24-25 мм рт ст. Превышение этого значения указывает на развитие глаукомы. Диагностика с помощью грузиков называется тонометрией Маклакова.
  • Исследование глазного дна. Для него применяют щелевую лампу. Метод называется офтальмоскопией.
  • Томография зрительного нерва. Дает возможность отследить нарушения в его работе, указывающие на развитие глаукомы.
  • Оценка полей зрения. Дает возможность отследить изменения периферического зрения, свидетельствующего о стадии развития глаукомы.

При обследовании обязательно проводится оценка качества дренажной системы глаза. Такая диагностика позволяет установить тип глаукомы и подобрать наиболее эффективное лечение недуга.

Лечение

Излечить заболевание полностью можно только на ранних стадиях его развития. При запущенной глаукоме все методы лечения: медикаментозные, хирургические, народные – направлены только на купирование симптомов и замедление темпов развития заболевания. При их использовании пациенту необходимо постоянно наблюдаться у врача, проходить обследование и контролировать уровень внутриглазного давления. В подавляющем большинстве случаев лечение глаукомы ограничивают медикаментозной терапией. Только в том случае, если болезнь быстро прогрессирует, а консервативные методы лечения не дают нужного эффекта, пациенту могут назначить операцию.

Медикаменты

Основой медикаментозного лечения глаукомы является прием препаратов, снижающих внутриглазное давление. Такими являются капли Пилокарпин, Бетаксалол, Дорзоламид и другие. Такие капли используются курсами с непродолжительными перерывами. Дополнительно пациентам могут назначаться витамины и препараты, поддерживающие кровообращение в структурах глаза.

Во время приема препаратов пациент должен регулярно посещать врача и измерять внутриглазное давление. Это необходимо для того, чтобы медик мог оценить эффективность лечения и своевременно внести коррективы в стратегию борьбы с глаукомой.

Народные средства

Замедлить развитие глаукомы можно при помощи народных средств. Наиболее эффективными среди них считаются:

  • Примочки с укропом. Для их приготовления берут небольшие тканевые мешочки (5х5 см), засыпают в них семена укропа, вымачивают в кипятке. После этого ждут, пока мешочки остынут, затем кладут их на глаза на 20 минут. Делают это перед сном.
  • Капли на основе золотого уса. Для их приготовления берут несколько листьев растения, выдавливают из них сок и закапывают в глаза. Делают это в течение 10 дней. Также хороший эффект дает отвар золотого уса. Его готовят так: берут крупный свежий лист растения, мелко нарезают, заливают литром кипятка и оставляют настаиваться сутки. После этого принимают средство 4 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 4 недели.
  • Компресс на основе трав. Для приготовления такого берут полстакана крапивы и чайную ложку цветков ландыша, все это заливают стаканом холодной воды, настаивают 9 часов. После этого добавляют в смесь половинку ложки чайной соды. Все это размешивают, закладывают в марлю и применяют как компресс в течение 20 минут. Используют такие компрессы раз в день.

Лечение народными средствами нужно продолжать до тех пор, пока у человека не появятся первые признаки выздоровления. Если же представленные методы не дадут таких результатов, через 2 месяца после начала лечения следует обратиться к врачу и пройти полноценную медикаментозную терапию или хирургическое лечение.

Хирургически

В том случае, если консервативное лечение глаукомы оказалось неэффективным, пациенту могут назначить микрохирургию глаза. В ходе такой операции формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, которые позволяют снизить внутриглазное давление и остановить развитие заболевания. Хирургическое лечение при глаукоме проводится амбулаторно под местным наркозом. После операции пациенту нужно принимать антисептические капли и препараты типа “искусственная слеза”, чтобы избежать возможных осложнений.

Читать еще:  Суть бактериальной патологии

Виды лазерных операций, проводимых при глаукоме, описаны здесь.

Следует помнить, что оперативное вмешательство не может устранить последствия глаукомы. Также оно не дает гарантии, что болезнь в будущем не будет прогрессировать. Потому после его проведения пациенту необходимо регулярно проходить осмотры у врачей-офтальмологов.

Профилактика

Основной профилактики глаукомы является регулярное прохождение медицинских осмотров у офтальмолога. Особое внимание им нужно уделять людям старше 40-ка лет. Им необходимо посещать специалиста не менее двух раз в год. Обязательный контроль глазного давления следует проходить пациентам, которые страдают дальнозоркостью.

До 40-ка лет диспансеризацию обязательно нужно проходить тем людям, которые страдают от патологий вегетососудистой системы, повышенного черепного давления, а также пациентам, перенесшим травмы глаза. У них риск развития заболевания возрастает.

Также в целях общей профилактики заболевания нужно соблюдать требования по гигиене зрения, делать зарядку для глаз, улучшающую кровообращение в тканях, употреблять пищу, содержащую повышенное количество витаминов и необходимых организму минералов.

Видео

В видео рассказывается про особенности и специфику протекания глаукомы, чем чревато ее развитие в последней стадии.

Стадии глаукомы: особенности проявления и способы лечения

Глаукома является тяжелым хроническим заболеванием, при котором наблюдаются повышенные показатели глазного давления. Если его вовремя не снизить до пределов нормы, происходит атрофия нерва. Вследствие всего этого наступает необратимая слепота.

Подробнее о протекании болезни, причинах её возникновения и видах в этой статье.

Стадии глаукомы

Существует несколько стадий этого заболевания.

I, II, iii и IV стадии глаукомы

I. Первая степень характеризуется снижением остроты зрения и его поля на 20 процентов.

II. При второй степени ситуация усложняется вдвое.

III. Глаукома третей степени считается опасной, так как на этом этапе атрофируется глазной нерв.

IV. Что касается четвертой степени – зрение уже полностью отсутствует (слепота).

Рассмотрим каждые из них.

1 степень

Глаукома первой степени – это самая легкая форма заболевания, которое сопровождается повышенным глазным давлением. При этом может наблюдаться сильная боль в области глазного яблока и головокружение. Возможно прогрессирование ухудшения зрительных функций, сужение поля зрения.

Первичная глаукома развивается постепенно, внезапные приступы встречаются редко. Приступ сопровождается расширением зрачка, в следствии чего снижается острота зрения.

Лечение глаукомы 1 степени проводится по рекомендациям врача: назначаются медикаменты, а также средства народной медицины.

Травами и натуральными настоями можно вылечить глаза

Ранняя диагностика и своевременное лечение являются правильно принятыми решениями для сохранения здоровья. Изначально назначаются глазные капли, в случае необходимости применяется лазерное лечение или оперативное вмешательство.

Для снижения секреции внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока применяется лазерная хирургия. При этом капельный режим сохраняется.

Также могут проводиться микрохирургические операции, при которых создается искусственный путь для оттока внутриглазной жидкости.

На данном этапе очень важно выполнять все рекомендации — и тогда можно обойтись без операции.

2 степень

На этой стадии зрение значительно ухудшается и человек не может жить в привычном ритме. Диагноз поставить достаточно просто, чего не скажешь о первой стадии.

Лечение может проводиться по индивидуальной схеме так, как у этого заболевания могут быть разные виды. Чаще всего глаукому 2 степени лечат с помощью лазера или оперативного вмешательства.

При лечении необходимо:

  • снизить внутриглазное давление;
  • улучшить кровоснабжение внутреннего нерва;
  • привести в норму метаболизм в тканях глаза.

Зачастую врачами назначаются препараты с комбинированным действием. Народные средства также обладают большой силой, их применение необходимо обговаривать с лечащим врачом. Причина заключается в том, что некоторые препараты могут оказаться несовместимыми между собой.

Существует много разновидностей препаратов, которые применяются для лечения глаукомы. Также необходимо правильно питаться, соблюдать режим дня, не проводить много времени у компьютера или телевизора, отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций.

3 степень

Если поставлен диагноз — глаукома 3 степени, лечение является обязательным. В противном случае человек может полностью ослепнуть. Это может быть консервативная терапия, оперативный метод и соблюдение специальной диеты. Только при комбинировании этих методов можно спасти зрение и восстановить давление.

Оперативное лечение – это разнообразные методы микрохирургии. На ранних стадиях проводиться лазерное лечение. Именно так можно открыть угол оттока и разблокировать капилляры.

Важно: При таком диагнозе необходимо без замедления выполнять рекомендации врача и пройти комплексное лечение.

Наиболее распространенной является открытоугольная форма заболевания. От нее страдает около 80% пациентов.

Так выглядит открытоугольная глаукома

Вся сложность заключается в том, что она может протекать без симптомов. Поэтому устанавливается диагноз уже на поздней стадии. Иногда она остается неизлечимой, но за ее прогрессированием можно следить.

Важно: Не рекомендуется бороться с этой проблемой самостоятельно. Глаукома 3 степени инвалидности не предполагает, но призывает к незамедлительным действиям.

Читать еще:  Красные пятна на веках глаз шелушатся

4 степень

Когда ставится диагноз глаукома 4 степени, прогноз может быть неутешительным. Это связано с тем, что у человека уже отсутствует зрение. Свет может восприниматься уже с неправильной коррекцией. Зрительный нерв обычно полностью атрофируется.

Так выглядит глаз с глаукомой 4 стадии

На четвертой стадии необходимо позаботиться о том, чтобы человек не испытывал мучений из-за приступов. Они проявляются распирающей болью в глазу, которая может распространяться по всей голове.

В некоторых запущенных случаях удаляется глаз. Погибшее нервное волокно оживить уже невозможно, поэтому врачи не смогут вернуть зрение. Задачей является только снижение внутриглазного давления.

Больным нельзя поднимать тяжестей и перегружаться физически. Пребывание в темных помещениях также должно быть ограниченным. Эмоциональные волнения в жизни таких людей должны полностью отсутствовать.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче с ним справиться. За своим здоровьем необходимо всегда следить и при появлении болей или других отрицательных ощущений следует обращаться за помощью к врачам.

Консультация у врача — на первом месте

Какие могут быть осложнения?

Осложнения могут возникать только при несвоевременном лечении. Следует понимать, что необратимыми являются:

  • снижение остроты зрения;
  • сокращение поля зрения с разной степенью выраженности;
  • слепота.

Если пациент не будет затягивать с лечением и все будет под контролем врачей, болезнь не повлечет за собой тяжелых последствий.

Глаукома любой степени – прогноз неутешительный, но не нужно опускать руки. Современная медицина смогла добиться отличных успехов в лечении данной болезни. После проведения лечения и во время реабилитации необходимо придерживаться всех правил, рекомендуемых врачом.

4 стадии глаукомы: когда еще возможно восстановить зрение?

Вы просматриваете раздел Стадии, расположенный в большом разделе Глаукома.

Глаукома – это одна из самых распространенных причин потери зрения среди жителей развитых стран.

В 80% случаев больные страдают ее закрытоугольной формой, которая медленно развивается и на ранних стадиях, когда терапия наиболее эффективна, никак не проявляет себя.

На поздних стадиях стабилизировать состояние больного и замедлить развитие болезни очень сложно.

Классификация стадий глаукомы

Специалисты выделяют четыре стадии развития болезни: начальную, развитую, далекозашедшую и терминальную.

По мере прогресса глаукомы поле зрения постепенно сужается. Зона слепого пятна расширяется, появляются дугообразные выпадения.

Со временем периферическое зрение полностью утрачивается, а на терминальной стадии наступает слепота.

По какому показателю оценивается

Для определения состояния диска зрительного нерва используется офтальмоскоп.

Повышенное внутриглазное давление приводит к гипоксии, ишемии и отмиранию клеток из-за недостаточного их питания, что визуализируется в виде остроугольных выемок.

Невральное кольцо постепенно сужается вплоть до полного исчезновения, атрофические изменения переходят на сетчатку. Часто этот процесс сопровождается образованием тромбов, разрывом капилляров и расслаивающими кровоизлияниями.

Как быстро развивается

От начала заболевания до появления заметных симптомов часто проходит достаточно много времени, и на момент постановки диагноза больной успевает лишиться до 30% зрительных нервных волокон.

1, или ранняя стадия

Для ранней стадии характерны периодические скачки внутриглазного давления, вызывающие резкое расширение зрачков, головные боли. Незначительное, иногда остающееся для больного незамеченным расширение слепого пятна и мелкие скотомы, которые могут образовываться на ранней стадии глаукомы, слабо влияют на функции органа зрения. Диск зрительного нерва практически не изменен.

Хирургическое вмешательство на начальной стадии обычно не требуется. Пациенту назначаются снижающие внутриглазное давление капли и мочегонные средства, а также диета с пониженным содержанием соли.

Что нельзя делать при начальной степени

Не рекомендуется длительное перенапряжение глаз чтением, рукоделием, просмотром телевизора, работой за компьютером, продолжительное пребывание в темных и полутемных помещениях, связанная с подъемом и переноской тяжестей деятельность.

В случае неэффективности консервативных методов лечения возможно оперативное вмешательство.

2, или развитая стадия

Развитая глаукома проявляется значительным сужением поля зрения с носовой стороны или образованием крупной дугообразной скотомы — скотомы Бьеррума. Повышенное внутриглазное давление провоцирует боли в пораженном глазу; иногда увеличение глазного яблока просматривается визуально. Острота зрения снижается.

На данном этапе чаще всего невозможно обойтись без операции, направленной на создание путей для оттока жидкости из передней камеры глаза или вмешательства с целью снижения секреторной функции тканей.

Справка! Изредка встречается глаукома, при которой все характерные для заболевания признаки возникают на фоне нормального внутриглазного давления. Причины ее развития остаются неизвестными.

Также применяется медикаментозная терапия, нацеленная на стимуляцию питания тканей органов зрения и снижение болевого синдрома. Возможна лазерная и электромагнитная стимуляция зрительного нерва (при отсутствии противопоказаний).

3, или далекозашедшая стадия

На этой стадии глаукома сопровождается концентрическим сужением поля зрения и полным выпадением его крупных участков, значительным увеличением слепого пятна. Краевая экскавация диска глазного нерва четко просматривается при офтальмоскопии. Резко повышенное внутриглазное давление приводит к другим патологиям: отслоению сетчатки, помутнению хрусталика, образованию кровоизлияний.


Фото 1. Помутневший хрусталик глаза — характерный признак далеко зашедшей глаукомы.

Медикаментозная терапия и диета при далекозашедшей глаукоме служат лишь вспомогательным средством, основной метод лечения в данном случае — операция. Многие клиники предлагают малотравматичные оперативные вмешательства при помощи лазера, но в некоторых случаях это нецелесообразно и без стандартного хирургического вмешательства обойтись невозможно.

В зависимости от состояния больного и формы заболевания при далекозашедшей глаукоме проводят:

  • непроникающую глубокую склерэктомию;
  • трабекулэктомию;
  • иридэктомию;
  • лазерную циклокоагуляцию;
  • циклокриокоагуляцию.

Важно! Закрытоугольная глаукома встречается реже открытоугольной и протекает тяжелее. Операция не всегда останавливает ее развитие, но даже в самых сложных случаях дает возможность перевести заболевание в более легкую открытоугольную форму.

Стоит помнить, что спустя несколько лет искусственно созданные пути оттока жидкости иногда перекрываются отложениями пигмента или рубцовыми тканями, поэтому в 15—20% случаев больным рано или поздно требуется повторная операция.

4, или терминальная стадия: что это такое

Терминальная стадия заболевания сопровождается полной потерей предметного зрения. В некоторых случаях сохраняются участки видимости с височной стороны.

При терминальной глаукоме отмечается серьезное повышение внутриглазного давления, ее сопровождают сильные головные и глазные боли, увеличение и помутнение глазного яблока — буфтальм (или бычий глаз).

Каков прогноз на данной стадии?

Оперативное лечение на этой стадии направлено не на восстановление функций органа зрения, а на улучшение общего состояния больного. В тяжелых случаях рассматривается вопрос удаления пораженного глаза.

Читать еще:  Почему болит глаз изнутри

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, что такое глаукома, каковы ее виды и стадии.

К чему приводит запущенная глаукома?

Ответ на этот вопрос только один: к слепоте. Даже при относительно легкой форме заболевания клетки зрительного нерва постепенно гибнут. А с учетом того, что глаукома практически никогда не останавливается в развитии самопроизвольно, а внутриглазное давление со временем только повышается, ранняя стадия неизбежно переходит в развитую, развитая — в далекозашедшую, далекозашедшая — в терминальную.

Поэтому, как только поставлен диагноз, необходимо начинать интенсивное лечение. Современная медицина пока не позволяет забыть о глаукоме раз и навсегда, но она все же дает возможность на долгие годы остановить прогресс заболевания и сохранить зрение.

4 стадии глаукомы: когда еще возможно восстановить зрение?

Вы просматриваете раздел Стадии, расположенный в большом разделе Глаукома.

Глаукома – это одна из самых распространенных причин потери зрения среди жителей развитых стран.

В 80% случаев больные страдают ее закрытоугольной формой, которая медленно развивается и на ранних стадиях, когда терапия наиболее эффективна, никак не проявляет себя.

На поздних стадиях стабилизировать состояние больного и замедлить развитие болезни очень сложно.

Классификация стадий глаукомы

Специалисты выделяют четыре стадии развития болезни: начальную, развитую, далекозашедшую и терминальную.

По мере прогресса глаукомы поле зрения постепенно сужается. Зона слепого пятна расширяется, появляются дугообразные выпадения.

Со временем периферическое зрение полностью утрачивается, а на терминальной стадии наступает слепота.

По какому показателю оценивается

Для определения состояния диска зрительного нерва используется офтальмоскоп.

Повышенное внутриглазное давление приводит к гипоксии, ишемии и отмиранию клеток из-за недостаточного их питания, что визуализируется в виде остроугольных выемок.

Невральное кольцо постепенно сужается вплоть до полного исчезновения, атрофические изменения переходят на сетчатку. Часто этот процесс сопровождается образованием тромбов, разрывом капилляров и расслаивающими кровоизлияниями.

Как быстро развивается

От начала заболевания до появления заметных симптомов часто проходит достаточно много времени, и на момент постановки диагноза больной успевает лишиться до 30% зрительных нервных волокон.

1, или ранняя стадия

Для ранней стадии характерны периодические скачки внутриглазного давления, вызывающие резкое расширение зрачков, головные боли. Незначительное, иногда остающееся для больного незамеченным расширение слепого пятна и мелкие скотомы, которые могут образовываться на ранней стадии глаукомы, слабо влияют на функции органа зрения. Диск зрительного нерва практически не изменен.

Хирургическое вмешательство на начальной стадии обычно не требуется. Пациенту назначаются снижающие внутриглазное давление капли и мочегонные средства, а также диета с пониженным содержанием соли.

Что нельзя делать при начальной степени

Не рекомендуется длительное перенапряжение глаз чтением, рукоделием, просмотром телевизора, работой за компьютером, продолжительное пребывание в темных и полутемных помещениях, связанная с подъемом и переноской тяжестей деятельность.

В случае неэффективности консервативных методов лечения возможно оперативное вмешательство.

2, или развитая стадия

Развитая глаукома проявляется значительным сужением поля зрения с носовой стороны или образованием крупной дугообразной скотомы — скотомы Бьеррума. Повышенное внутриглазное давление провоцирует боли в пораженном глазу; иногда увеличение глазного яблока просматривается визуально. Острота зрения снижается.

На данном этапе чаще всего невозможно обойтись без операции, направленной на создание путей для оттока жидкости из передней камеры глаза или вмешательства с целью снижения секреторной функции тканей.

Справка! Изредка встречается глаукома, при которой все характерные для заболевания признаки возникают на фоне нормального внутриглазного давления. Причины ее развития остаются неизвестными.

Также применяется медикаментозная терапия, нацеленная на стимуляцию питания тканей органов зрения и снижение болевого синдрома. Возможна лазерная и электромагнитная стимуляция зрительного нерва (при отсутствии противопоказаний).

3, или далекозашедшая стадия

На этой стадии глаукома сопровождается концентрическим сужением поля зрения и полным выпадением его крупных участков, значительным увеличением слепого пятна. Краевая экскавация диска глазного нерва четко просматривается при офтальмоскопии. Резко повышенное внутриглазное давление приводит к другим патологиям: отслоению сетчатки, помутнению хрусталика, образованию кровоизлияний.


Фото 1. Помутневший хрусталик глаза — характерный признак далеко зашедшей глаукомы.

Медикаментозная терапия и диета при далекозашедшей глаукоме служат лишь вспомогательным средством, основной метод лечения в данном случае — операция. Многие клиники предлагают малотравматичные оперативные вмешательства при помощи лазера, но в некоторых случаях это нецелесообразно и без стандартного хирургического вмешательства обойтись невозможно.

В зависимости от состояния больного и формы заболевания при далекозашедшей глаукоме проводят:

  • непроникающую глубокую склерэктомию;
  • трабекулэктомию;
  • иридэктомию;
  • лазерную циклокоагуляцию;
  • циклокриокоагуляцию.

Важно! Закрытоугольная глаукома встречается реже открытоугольной и протекает тяжелее. Операция не всегда останавливает ее развитие, но даже в самых сложных случаях дает возможность перевести заболевание в более легкую открытоугольную форму.

Стоит помнить, что спустя несколько лет искусственно созданные пути оттока жидкости иногда перекрываются отложениями пигмента или рубцовыми тканями, поэтому в 15—20% случаев больным рано или поздно требуется повторная операция.

4, или терминальная стадия: что это такое

Терминальная стадия заболевания сопровождается полной потерей предметного зрения. В некоторых случаях сохраняются участки видимости с височной стороны.

При терминальной глаукоме отмечается серьезное повышение внутриглазного давления, ее сопровождают сильные головные и глазные боли, увеличение и помутнение глазного яблока — буфтальм (или бычий глаз).

Каков прогноз на данной стадии?

Оперативное лечение на этой стадии направлено не на восстановление функций органа зрения, а на улучшение общего состояния больного. В тяжелых случаях рассматривается вопрос удаления пораженного глаза.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, что такое глаукома, каковы ее виды и стадии.

К чему приводит запущенная глаукома?

Ответ на этот вопрос только один: к слепоте. Даже при относительно легкой форме заболевания клетки зрительного нерва постепенно гибнут. А с учетом того, что глаукома практически никогда не останавливается в развитии самопроизвольно, а внутриглазное давление со временем только повышается, ранняя стадия неизбежно переходит в развитую, развитая — в далекозашедшую, далекозашедшая — в терминальную.

Поэтому, как только поставлен диагноз, необходимо начинать интенсивное лечение. Современная медицина пока не позволяет забыть о глаукоме раз и навсегда, но она все же дает возможность на долгие годы остановить прогресс заболевания и сохранить зрение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector