Строение анатомия и болезни нижнего и верхнего век глаз

Веки глаза

Благодаря работе мышц, выполняется смыкание век — моргание, при котором происходит равномерное увлажнение глаза и удаление, попавших внутрь, инородных тел. Под мышечной тканью век локализован плотный фрагмент коллагеновой ткани – хрящ века, который поддерживает форму, а также обеспечивает прочность структуры века. Хрящ включает мейбомиевы железы, вырабатывающие специфический жировой секрет, который улучшает контакт глаза и задней поверхности век, смыкание век между собой. Изнутри, хрящ плотно соединяется с конъюнктивой – слизистой оболочкой, продуцирующей муцин со слезной жидкостью, необходимой для увлажнения глаза и обеспечения скольжения складок век по яблоку глаза. Веки имеют богатую сеть кровоснабжения. Работу век контролируют лицевой и глазодвигательный нервы.

Строение век

Краями верхнего и нижнего века образуется глазная щель, в каждом углу которой веки соединены между собой некими связками. Эти связки прочно фиксируют и хрящи век непосредственно к стенкам глазницы.

Края век при смыкании плотно прилегают друг к другу. Край века состоит из двух ребер: переднего и заднего, кроме того, он включает межреберное пространство, называемое интермаргинальным. Переднее ребро века закруглено и на нем расположено примерно 100 ресниц, в чьи луковицы выходят протоки сальных желез, между ресницами — потовых. Интермаргинальное пространство, в свою очередь, включает выводные протоки мейбомиевых желез. Данные железы вырабатывают жировой секрет, обеспечивающий смазку краев век, за счет которого веки могут плотно смыкаться и скользить по поверхности глаза, он же обеспечивает и правильный отток слезы. Во внутреннем углу интермаргинального пространства каждого века расположен слезный сосочек, вершиной которого служит слезная точка, посредством которой, в норме должна оттекать слеза. У заднего края века, срез острый, что обеспечивает плотный контакт с поверхностью глаза.

Состоит веко из двух пластин: кожно-мышечной наружной, а также внутренней, которая включает хрящ и конъюнктиву.

Кожа на веках очень тонкая и нежная, имеющая слабое соединение с подлежащими тканями. Этим объясняется легкость, с которой возникают отеки век, кровоизлияния и подкожные эмфиземы при некоторых заболеваниях или травмах.

В веках локализовано большое количество мышц, которые обеспечивают их подвижность. Эти мышцы принято разделять на две группы: первая группа обеспечивает закрытие щели глаза, вторая — ее открывает.

Первая группа, включает круговую мышцу глаза, имеющую три части: пальпебральную, орбитальную и слезную.

• Пальпебральная часть обеспечивает легкое смыкание век и моргание, а во взаимодействии с орбитальной частью — плотное зажмуривание. Слезная часть круговой мышцы окружает своими волокнами слезный мешок, помогая оттоку слезы. Между ресничных корней с выводными протоками мейбомиевых желез отдельно располагается ресничная мышца, сокращения которой делает возможным выделение их секрета.

Вторая группа имеет мышцу, отвечающую за поднятие верхнего века, которая содержит волокна, подконтрольные вегетативной нервной системе. Прикрепление мышцы тремя их пучками к конъюнктивальному своду, хрящу и коже, делает возможным поднятие всего века одновременно, при ее сокращении. Нижнее веко подобной мышцы не имеет. Хрящ века, таковым, собственно, не является, представляя собой плотную пластину коллагеновой ткани, за которой просто закрепилось это название.

• Хрящ повторяет за веком его полулунную форму, и на верхнем веке, размер его больше, чем на нижнем. Внутри хряща локализуются мейбомиевы железы, имеющие перпендикулярную краю века ориентацию, в виде «частокола». Для хрящей век характерна слабая связь с лежащей спереди жировой клетчаткой и плотно прилегающей сзади конъюнктивой.

Конъюнктивой век называют тонкую слизистая ткань, полностью покрывающую заднюю часть век, с формированием их сводов, которая покрывает далее глазное яблоко и доходит до лимба. В конъюнктиве содержится большое количество желез, продуцирующих слизистый секрет, а также слезную жидкость, что обеспечивает стабильность слезной пленки и непрерывное увлажнение глазного яблока.

Кровоснабжение век представлено богатой сетью сосудов, при участии веточек наружной и внутренней сонных артерий. Венозный отток, также обеспечивается в двух направлениях: один в глазницу, другой — в вены лица. В иннервации век заняты глазодвигательный, лицевой, а также тройничный нервы.

Видео о строении век глаза

Симптоматика поражений век

Особо частые симптомы:

• Отёк и покраснение, характерны для аллергических реакций;
• Зуд и воспаление кожи — при инфекционных блефаритах;
• Отёчность и/или болезненность по краю века, сопровождающиеся покраснением — при ячмене (воспалении сальной железы), а также воспалении с нарушением проходимости протоков мейбомиевых желез, как правило, верхнего века (халязион).

При изменении положения век, обусловленного нервными расстройствами после перенесенных нарушений мозгового кровообращения, ожогов или травм лица, возможно несмыкание век. Веко, обычно, нижнее, может пребывать в вывернутом положении, с обнажением слизистой оболочки, а также глазного яблока. Подобное состояние называется выворотом века. При этом невозможно должное смыкание глазной щели, что ведет к пересыханию конъюнктивы глазного яблока, либо даже роговицы, иногда наблюдается постоянное слезотечение. Заворот века, также характеризуется невозможностью полного смыкания щели глаза. При нем, ресницы направлены внутрь и вследствие этого, постоянно раздражают конъюнктиву, также вызывая слезотечение. Изменение положения или формы век, их асимметрия, нередко являются симптомами глубинных патологических процессов в глазной орбите.

Диагностика

Визуальное исследование век и проведение биомикроскопии позволяет определить правильность их положения и формы, степень смыкания, состояние конъюнктивы века, роговицы глаза и глазного яблока. Выявить степень их сухости.

Лечение

Лечение блефаритов с характерным воспалением век, заключается в назначении антибактериальной либо противоаллергической терапии.

Халазион, особенно имеющий тенденцию к частому воспалению, показано иссекать хирургически. Однако, стоит учитывать, что мейбомиевых желез достаточно много, и каждая из них при предрасполагающих условиях способна воспалиться.

Выворот и заворот век лечат исключительно хирургическим способом, особенно при несмыкании щели глаза, дистрофических изменениях конъюнктивы или роговицы, непрекращающемся слезотечении.

Строение, анатомия и болезни нижнего и верхнего век глаз

Веки представляют собой тонкий слой кожных покровов, основной функцией которых является защита глазного яблока от механических повреждений и попаданий инородных предметов. Верхнее и нижнее веко смыкаются примерно посередине глазницы, и здесь необходимо вспомнить ещё одну функциональную особенность. Так, при моргании выделяемая слёзная жидкость быстро и равномерно распространяется по всей поверхности глаза, создавая необходимый барьер от патогенов. Наконец, веки помогают органам зрения быстро сориентироваться относительно интенсивности света (человек прикрывает глаза при внезапной вспышке света).

Двигаются они при помощи мышц, которые располагаются непосредственно за тонкой кожей. В глубине органа также имеется плотный лист коллагеновой ткани, что необходимо для стабилизации формы и поддержания прочности. В толще этой ткани располагаются мейбомиевы железы. Они синтезируют жировой секрет, необходимый для облегчения скольжения при смыкании кожных складок, а также поддержания и улучшения контакта глазного яблока с задней их поверхностью.

Ткани здесь имеют богатое кровоснабжение. Проходящие капилляры поддерживают питание тканей и нервов. Сама кожа слабо соединена со смежными тканями. Этим и объясняется быстрое и лёгкое распространение отёчности, кровоизлияния и других патологических процессов.

Нижнее веко

Анатомия немного отличается от верхнего. Самым заметным отличием является отсутствие мышцы, которая поднимает и опускает кожную складку. Нижняя часть опускается просто под силой тяжести, оно не столь активно и подвижно, его можно даже назвать пассивным относительно верхней части. Нижний хрящ также имеет меньший размер, что объясняется слабой необходимостью в нём. В толще хрящей снизу располагается примерно 20 мейбомиевых желез.

Кровоснабжение осуществляется за счёт ветвей глазной артерии, которая в свою очередь входит в состав сонной. При разветвлении они образуют дуги, в частности, на нижнее веко приходятся сосуды всего одной такой дуги. Хорошо развита здесь и лимфатическая сеть. Лимфатические сосуды попадают в подчелюстные лимфатические узлы.

Верхнее веко

Оно имеет более плотный и сильный мышечный слой. Мышцы здесь имеют волокна, которые контролируются вегетативной нервной системой. Сама мышца прикреплена к хрящу, своду конъюнктивы и коже тремя пучками, что обеспечивает одновременное поднятие верхнего века при мышечном сокращении.

Хрящевой слой здесь также чуть больше и массивнее. В толще хрящей располагаются мейбомиевы железы. Их здесь чуть больше, чем в нижней части, — 25. Наконец, кровеносная система верхней зоны также расширена. При разделении сонной артерии сюда попадают сразу две дуги. Лимфатические сосуды попадают в предушные лимфатические узлы.

Третье веко

У него есть и другое название – полулунная складка, которое применимо только по отношению к человеку. Некоторые люди даже не подозревают у себя о его существовании. Оно располагается во внутреннем уголке, где соединяются верхнее и нижнее веко. Внешне оно напоминает уплотнение слизистой оболочки. Это рудимент, который достался человеку от предков и видоизменился в процессе эволюции из мигательной мембраны. Сегодня мигательная мембрана существует у ряда птиц, рыб и животных.

Кстати, зачатки мигательной мембраны формируются даже у малыша в утробе матери, однако в течение беременности и по мере развития плода эта часть атрофируется. У представителей негроидной расы данный рудимент развит чуть сильнее, чем у азиатов и европейцев.

Складочка способна синтезировать слизистый секрет, помогающий увлажнению глаз и предотвращающий от попадания инородных предметов. Но в целом специалисты говорят о низкой функциональности третьего века, считая его практически бесполезным органом.

Симптоматика поражений

Определить, что состояние век является патологическим, довольно просто. В зависимости от заболеваний человек может заметить у себя следующие симптомы:

1. Покраснение. В нормальном состоянии цвет век почти полностью повторяет оттенок кожи лица.
2. Отёчность. Даже небольшая отёчность в области глаз заметна сразу. К слову, причиной здесь могут быть не только офтальмологические диагнозы, но и системные заболевания (болезни почек).
3. Зуд. Этот симптом очень часто идёт наравне с болью. Желание почесать глаз очень опасно, ведь руки человека не всегда чисты.
4. Болезненность. Это крайне неприятное ощущение, которое не даёт человеку вести активную жизнь. Особенно опасно, когда болевые ощущения появляются у человека, работа которого требует повышенной концентрации внимания и сопряжена с опасностью.
5. Локальное уплотнение. Как было сказано выше, кожа век очень тонкая, и даже небольшое уплотнение говорит о начинающихся проблемах. Остаётся только установить причину совместно со специалистом.
6. Изменение формы. Так очень часто происходит при нервных нарушениях. Отличает это состояние асимметрия, которая становится видна невооружённым глазом.
7. Лихорадка. Этот симптом характерен только для ослабленных больных (пожилые люди, лица после недавнего перенесённого заболевания).

Болезни

Существует несколько видов заболеваний. Наиболее распространены следующие:

1. Птоз. Это механическое опущение верхнего века. Диагноз опасен тем, что человек начинает плохо видеть одним глазом (в случае одностороннего птоза). В попытке рассмотреть предметы он поворачивает голову, что ведёт к косоглазию. Также это влечёт за собой повышенную утомляемость органов зрения, нарушение осанки и скелета в целом. Заболевание может быть врождённым или приобретённым. В случае врождённого нарушения строения верхнего века обычно говорят об аномалиях внутриутробного развития или же наследственной предрасположенности. Приобретённая форма птоза может образоваться в результате болезней нервной системы (когда человек становится неспособным контролировать свои мышцы и движения), травма или растяжение апоневроза мышцы. В случае неврологической природы появления птоза практикуют консервативное лечение. Задача врача – восстановить работоспособность повреждённого нерва. В ряде случаев (особенно при врожденном птозе) практикуют хирургический метод лечения. Для этого во время операции укорачивают двигательную мышцу, которая поднимает верхнее веко.
2. Мейбомит. При этом заболевании воспаляются мейбомиевы железы сверху. Причина обычно имеет инфекционную природу – попадание и активизация бактерий (стафилококка, стрептококка). Спровоцировать обострение могут негативные внешние факторы – переохлаждение, гиповитаминоз, плохая гигиена глаз.
3. Блефарит. Воспалительный процесс на краях верхнего века может активизироваться в результате бактериального, грибкового или паразитарного (клещ демодекс) поражения этой зоны. Лечение включает в себя противовоспалительную и специфическую антибактериальную, противогрибковую или антипаразитарную терапию. В дополнение к этому применяют массаж, который помогает оттоку секрета мейбомиевых желез.
4. Выворот верхнего века. Это не диагноз, а состояние, которое может быть результатом предшествующих этому ситуаций – травм, ожогов, формирования новообразований, нарушения функционирования нервов, а также слабость лицевых мышц (например, по причине общего старения организма). В редких случаях состояние имеет врождённый характер, когда у новорожденного имеется укорочение мышц и кожи верхнего века. При нейрогенной природе выворота применяют медикаментозную терапию. В остальных случаях лучшим решением будет операция – блефаропластика.
5. Дерматит. Это воспалительный процесс непосредственно кожных покровов. Причиной могут являться индивидуальная реакция на какой-либо раздражитель (аллергия), инфекционные заболевания, пищеварительные расстройства и аутоимунные патологии. Терапия направлена на лечение основного заболевания, и тогда дерматические проявления пройдут сами собой.
6. Ячмень и халязион. Воспалительный процесс в протоках мейбомиевых желез, ресничном фолликуле и окружающих тканях – очень распространённые состояния, от которых никто не застрахован. В зависимости от стадии заболевания могут лечиться как консервативно (каплями с антибактериальным составом), так и оперативно (разрезание кожи верхнего века, удаление нагноения, обработка антисептическим составом и накладывание швов). Процедура проводится под местной анестезией.

Обострения заболеваний нижнего века можно предотвратить, если ответственно относиться к гигиене глаз и вести здоровый образ жизни. При появлении патологии пациенту может быть назначено как консервативное, так и хирургическое лечение.

Строение век

Как и ресницы, веки должны защищать зрительный аппарат. Хотя их поверхность представляет собой тончайший слой эпидермиса. За рефлекс моргания ответственна мышечная материя. Он необходим, чтобы очистить орган зрения от загрязнений и увлажнить слизистую слезной жидкостью. Также веки отвечают за нормализацию внутриглазного давления и улучшения фокусировки на объектах.

Строение век

Отдельного внимания заслуживают гистологические особенности элемента:

• Слизистая оболочка прилегает непосредственно к органу зрения;
• Хрящевая материя обеспечивает поддержание формы. В ее толще находятся мейбомиевые железы, вырабатывающие сальный секрет.
• Наружные кожные покровы прикрывают веко.

Бесперебойная работа элемента обеспечивается мышечным аппаратом. Например, поднятие верхней кожной складки напрямую связано с сокращением соответствующего мускула. Движение нижнего века осуществляется более пассивно, за счёт собственной силы тяжести и отсутствия мышц, способных оказать сопротивление. Круговые мускулы позволяют человеку жмуриться.

Строение нижнего века глаза тесно связано со средней зоной лица, изменения в ее анатомии сказываются на внешнем виде кожной складки внизу органа зрения.

Физиология элемента основана на его защитной функции. Но за счет чего это происходит? Протекторная роль реализуется благодаря следующим процессам:

• Ресницы являются своеобразной решёткой, защищающей зрительный аппарат. Они не допускают попадания механических частиц в глаза.
• Увлажнение слизистой оболочки. Благодаря этому процессу с поверхности конъюнктивы регулярно удаляются микрочастицы пыли.
• Моргание направлено на очищение зрительного аппарата от мелких инородных частиц.
• Смыкание век в процессе сна предотвращает пересыхание глазного яблока и проникновение в него посторонних элементов.

Внешнее строение века также заслуживает внимания. Оно простирается от области бровей. Нижнее веко соединено со щекой и формирует небольшую складку. Кожный покров тончайший, менее одного миллиметра. Назальная часть эпидермиса покрыта мелкими волосками и большим количеством сальных желез. Поэтому кожа в данном месте гладкая и слегка маслянистая.

Слизистая оболочка абсолютно прозрачная и ровная. Главную роль в кровоснабжении играет внутренняя и внешняя сонная артерия. Иннервация элемента взаимосвязана с ответвлениями отделов троичного нерва.

Симптоматика поражений век

При развитии патологий пациенты чаще всего сталкиваются со следующими признаками:

• Отечность и краснота, присущи аллергическим реакциям.
• Зуд и воспаление кожных покровов. Наблюдается при инфекционных блефаритах.
• Болезненные ощущения по краям век.

При нервных расстройствах меняется положение «створки» глаза. Чаще всего нижняя кожная складка находится в вывернутом состоянии, обнажая конъюнктиву. Подобная патология называется выворот. При этом человек не может сомкнуть глазную щель, что провоцирует пересыхание слизистой и постоянное слезотечение.

Заворот века также сопровождается невозможностью закрыть глаза. При его развитии ресницы направлены внутрь и постоянно раздражают слизистую. Изменение формы век или их положения сигнализирует о развитии патологических процессов в организме.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз врач назначает пациенту ряд процедур:

• Визуальный осмотр поврежденного участка.
• Бактериологическое обследование секрета, взятого из органа зрения.
• Проведение биомикроскопии с помощью щелевой лампы.

Болезни век

Кожные складки органа зрения могут поражаться несколькими патологическими процессами:

Опущение верхнего века может быть едва заметным или полностью перекрывать глазную щель. Патология сопровождается несколькими специфическими проявлениями: наморщивание лба, наклонение головы вбок.

Заболевание носит наследственный или приобретенный характер. Главная его опасность заключается в том, что человек может ослепнуть. Патология приводит к развитию диплопии, косоглазия.

При врожденной аномалии наблюдается симметричное повреждение век. Она диагностируется в результате недоразвитости или отсутствия мускулатуры, отвечающей за подъем кожных складок. Такие отклонения являются последствием аномального развития плода или генетической предрасположенности.

Приобретенный птоз характеризуется односторонним поражением. Спровоцировать недуг могут травмы, заболевания нервной системы. У детей патология развивается на фоне офтальмопареза или дистрофической миастении.

При нейрогенной природе болезни назначают консервативное лечение. Основная ее задача заключается в восстановлении функциональности пораженного нерва. В домашних условиях можно выполнять примочки, делать специальную гимнастику. В тяжелых ситуациях проводят хирургическое вмешательство, направленное на укорачивание мускула, поднимающего веко.

Мейбомит

Причиной воспалительного заболевания хрящей становятся гноеродные микробы, обычно стафилококки. Факторы, влияющие на появление недуга:

• переохлаждение;
• несбалансированное питание;
• недостаток витаминов;
• пренебрежение личной гигиеной;
• травма зрительного аппарата и т. д.

Мейбомит протекает в острой или хронической форме. Симптоматика болезни зависит от типа возбудителя и состояния иммунитета. Острая форма сопровождается следующими проявлениями:

Для хронического недуга характерны такие симптомы, как:

• усиленное слезотечение;
• зуд;
• на внутреннем краю века образуется уплотнение желтого оттенка;
• формируются корочки серовато-белого цвета;
• утолщение кожной складки глаз.

Дерматит

Воспаление кожного покрова. Эпидермис в области глаз очень тонкий и чувствительный, поэтому абсцесс может спровоцировать преждевременное старение. Причиной аномалии является аллергия, аутоиммунные недуги, расстройства пищеварительной системы.

Острый процесс сопровождается следующими симптомами:

• веки краснеют и чешутся;
• кожа сухая и шелушится;
• сильная отечность, вплоть до заплытия глаза;
• высыпания в виде пузырьков;
• плохое самочувствие. Появляются признаки, характерные для ОРВИ.

Чтобы ускорить процесс восстановления, на время придется отказаться от косметики и средств по уходу за кожей. Избавиться от корочек поможет раствор фурацилина или отвар ромашки.

С воспалением и зудом эффективно борются «Зиртек» и «Кларитин». Для выведения токсинов рекомендованы «Полисорб» и «Энтеросгель».
Вернуться к оглавлению

«Нависшее» веко

Патология бывает врожденной и приобретенной. В первом случае причиной развития недуга является особенность анатомического строения. Помимо этого, нависание век происходит из-за:

• возрастные изменения;
• переутомление;
• недостаток сна;
• аллергическая реакция;
• неправильное питание;
• резкое уменьшение веса;
• злоупотребление алкоголем.

Избавиться от патологии за короткий срок помогут процедуры в салоне красоты:

• Коллагеновый лифтинг. На кожные покровы наносят сыворотку, в состав которой входят волокна коллагена. Обладает подтягивающим эффектом.
• Микротоковая терапия направлена на подтяжку век и активизацию процессов регенерации.
• Лимфодренаж тонизирует кожу и устраняет отечность.

Также не стоит игнорировать ряд дельных советов от медиков:

• Не рекомендуется спать на спине.
• Периодически прикладывайте к векам кубики льда.
• Откажитесь от вредных привычек и сбалансируйте рацион.
• Не забывайте про полноценный сон.
• Регулярно делайте массаж в области век.

Блефарит

Воспаление края глазной «створки» происходит по нескольким причинам:

• Развитие синдрома «сухого глаза».
• Поражение грибками.
• Бактериальная инфекция.
• Нарушение в работе мейбомиевых желез.

Пациенты жалуются на болевые ощущения, зуд и тяжесть век. При осмотре окулист порой обращает внимание на то, что область хряща отёчна.

Терапия заболевания напрямую зависит от причины, спровоцировавшей его развитие. Например, бактериальный блефарит заразен и передается через грязные руки или общие предметы гигиены. Для лечения недуга крайне важно проводить ряд процедур:

• Чтобы размягчить корочки используйте теплые примочки.
• Лекарственные препараты наносят на край века с помощью ватной палочки. Обычно врачи прописывают антисептики.
• Выполняйте регулярно самомассаж. Кончиками пальцев аккуратно поглаживайте ресничный край и массируйте по часовой стрелке. Это активирует отток секрета мейбомиевых желез и способствует увлажнению роговой оболочки.
• Примочки и ватные палочки для каждого глаза используются разные!

Выворот века

Подобное физиологическое расположение приводит к тому, что слизистая оболочка остается незащищенной. Аномалия развивается по нескольким причинам:

• с возрастом лицевые мускулы ослабевают;
• формирование новообразований;
• травма зрительного аппарата;
• ожоги;
• нарушение работы лицевого нерва.

Деструктивный процесс вызывает раздражение и отечность кожных покровов, приводит к усиленному слезотечению и сухости глаз. Для терапии выворота назначают капли на основе солевых растворов. Если орган зрения до конца не закрывается даже во время сна, то справиться с проблемой поможет пластырь.

Хирургическое вмешательство (блефаропластику) проводят при старческом вывороте или механических повреждениях глаза. Также операцию назначают, если причиной дефекта стал ожог.

Халязион

Суть патологии заключается в том, что в толще века формируется киста, наполненная жидкостью. Чаще всего заболевание проявляется по следующим причинам:

• аллергическая реакция;
• воспаление;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• использование контактной оптики;
• усиленная выработка кожного сала;
• мейбомиевые железы вырабатывают слишком густой секрет.

Ячмень

Инфекционное воспаление жировой железы ресницы. Обычно развивается на фоне ослабления защитной барьера организма или при частом загрязнении век.

Также спровоцировать ячмень могут такие факторы, как:

• стрессовая ситуация;
• переохлаждение;
• недостаток сна;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• регулярные конъюнктивы.

Недуг развивается в четыре этапа:

• Инфильтрация. Сопровождается зудом, покраснением и отёчностью.
• Нагноение.
• Прорыв кисты.
• Регенерация.

Терапия включает применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Для профилактики рецидива необходимо проводить обработку антисептиком.

Самостоятельное рассасывание происходит при своевременном лечении и локальном прогревании. На этапе образования халязиона рекомендуют массаж, чтобы удалить густой секрет.

Лечение

Терапия блефаритов воспалительного происхождения заключается в назначении антибактериальных или противоаллергических медикаментов. Халязион при регулярных обострениях требует хирургического иссечения. Но стоит помнить о том, что на веках сосредоточено большое количество мейбомиевых желез. Соответственно, воспалиться может любая из них под воздействием негативных факторов.

При вывороте и завороте «створки» глаза операции не избежать. Особенно при несмыкании щели органа зрения и дистрофических отклонениях слизистой и роговой оболочек.

Заключение

Веки – это один из основных «защитников» глаз. Чтобы предотвратить негативное воздействие внешних факторов на зрительный аппарат используется множество механизмов. При развитии деструктивных процессов, в которые оказываются вовлечены веки, существенно повышается риск проявления офтальмологических недугов, поскольку структуры глаза становятся уязвимыми. Стоит помнить о том, что лечение заболеваний должен назначать только доктор после проведения детальной диагностики и постановки диагноза.

Из видеоролика вы получите полезные знания о блефарите век.

Глазные веки и патологии

Знание анатомии зрительного аппарата и вспомогательных структур помогает понять функциональную значимость органа. Снаружи глаза прикрываются веками. Различают верхнее и нижнее веко, причем второе по размерам больше. По краям век расположены ресницы.

Глазные веки (старое название – вежды) у людей обеспечивают защиту органам зрения. При развитии в них какого-то патологического процесса создается благоприятный фон для развития офтальмологических нарушений.

Строение глазного века

Для начала поговорим о гистологических особенностях глазных век:

• слизистая оболочка прилегает непосредственно к глазу;
• хрящевая ткань обеспечивает каркас. В ее толще расположены мейбомиевые железы, которые вырабатывают сальный секрет;
• кожные покровы снаружи покрывают веко.

Нормальное функционирование обеспечивается мышечными структурами. Если, к примеру, говорить о поднятии верхнего века, то оно напрямую связано с сокращением соответствующей мышцы. Движение же нижнего века происходит более пассивно – за счёт собственной силы тяжести и отсутствие мышц, которые могли бы оказать сопротивление. А круговая мышца позволяет зажмуриться.

Теперь поговорим про физиологию глазных век. Итак, они обеспечивают защитную функцию. Но благодаря чему? Протекторная роль реализуется благодаря таким механизмам:

• ресницы являются своего рода решеткой, которая защищает глаза человека. Они задерживают механические частички, которые бы могли попасть в зрительный орган;
• увлажнение конъюнктивы, благодаря чему регулярно удаляются с поверхности слизистой частички пыли;
• процесс моргания способствует очищению от мелких посторонних частиц;
• смыкание век, которое происходит во время сна, защищает глазное яблоко от пересыхания и проникновения посторонних частиц.

Поговорим кратко о внешней анатомии. Верхнее веко простирается до области бровей – линии, отделяющей его от века. А нижнее веко соединяется с областью щеки и образовывает небольшую складку.

Кожа представлена тонким слоем, который в толщину не достигает даже одного миллиметра. Назальная часть кожных покровов оснащена тонкими волосками и большим количеством сальных желез, благодаря чему кожа в этой области гладкая и маслянистая.

Конъюнктива представляет собой гладкую полупрозрачную слизистую оболочку. Основную роль в кровоснабжении верхнего и нижнего века играют внутренняя и внешняя сонная артерия. Иннервация век связана с ветвями отделов тройничного нерва. Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что глазные веки имеют сложное строение, учитывающее кожу, подкожные слои, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

Болезни век

Веко может поражаться различными патологическими процессами. Основными из них являются:

Птоз – это опущение верхнего века. Оно может быть слегка заметным или же полностью перекрывает глазную щель. Птоз вызывает появление характерных признаков: приподнятость головы, наморщивание лба, наклонение головы вбок.

Патология бывает врожденной и приобретенной. Опасность птоза заключается в вероятности потери зрения. Заболевание вызывает раздражение глаза, раздвоение предметов, повышенная утомляемость глаз, косоглазие.

При врожденном птозе характерно симметрическое поражение век. Недуг может возникнуть в результате недоразвитости и отсутствия мышц, которые отвечают за подъем мышц. Такие изменения могут быть причиной аномалий внутриутробного развития или каких-то наследственных заболеваний.

Для приобретённого птоза, напротив, характерно одностороннее поражение. Спровоцировать развитие патологического процесса может травма, болезни нервной системы, растяжение апоневроза мышцы. В детском возрасте птоз часто развивается на фоне родовых травм, офтальмопареза или дистрофической миастении.

Консервативная терапия назначается при нейрогенной природе птоза. Задачей терапии является восстановление работоспособности поврежденного нерва. В домашних условиях можно делать компрессы, маски, гимнастику. В крайних случаях проводится операция по укорачиванию мышцы, которая поднимает верхнее веко.

Мейбомит

При мейбоите воспаляются железы хряща век. Причиной заболевания становятся гноеродные микробы, чаще всего стафилококки. Спровоцировать появления мейбомита могут такие факторы:

• переохлаждение;
• ОРВИ;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• плохое питание;
• гиповитаминоз;
• травма глаза и другое.

Заболевание бывает острым и хроническим. Клинические симптомы во многом зависят от возбудителя и состояния иммунной системы. Для острого процесса характерны такие признаки:

• покраснение;
• боль;
• отек;
• воспалительный инфильтрат в виде припухлости;
• лихорадка у ослабленных больных.

Хроническое воспаление характеризуется такими симптомами:

• утолщение края век;
• гиперемия и зуд;
• слезотечение;
• желтое уплотнение на внутреннем крае века;
• корки серовато-белого цвета.

Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают глазные капли и мази с антибиотиком. Гнойничок обрабатывается с помощью дезинфицирующих растворов.

Дерматит

Дерматит век – это воспаление кожных покровов. Кожа в области глаз нежная и чувствительная, поэтому воспалительный процесс может привести к ее преждевременному старению. Вызвать дерматит могут аллергические реакции, аутоиммунные процессы, пищеварительные расстройства, а также инфекционные заболевания.

Острый процесс характеризуется появлением такой симптоматики:

• веки красные и зудят;
• кожа сухая, воспаленная;
• наблюдается шелушение;
• отек может быть очень сильным, вплоть до заплытия глаз;
• пузырьковые высыпания;
• ухудшение общего самочувствия. Появляются симптомы, характерные для ОРВИ.

Для выведения токсинов аллергенов используются энтеросорбенты: Полисорб, Энтеросгель. С воспалением и зудом хорошо справляются антигистаминные средства: Зиртек, Кларитин.

«Нависшее» веко

Патологический процесс может быть врожденным и приобретённым. Причинами врожденного процесса могут стать особенности анатомического строения. Нависание век может быть вызвано и другими причинами:

• возрастные изменения;
• переутомление;
• недосыпание;
• аллергия;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• резкое похудение.

Быстрый эффект можно получить, прибегнув к салонным процедурам:

• коллагеновый лифтинг. Суть заключается в нанесении на кожу коллагеновой сыворотки, которая обладает подтягивающими свойствами;
• микротоковая терапия подтягивает веко и усиливает процессы регенерации;
• лимфодренаж тонизирует и снимает отечность.

Правильно нанесенный макияж помогает скрыть проблему. Наносить макияж следует только при открытых глазах. Запомните, толстые линии на нижнем веке рисовать категорически запрещено. Наносите тушь только на верхнее веко. Фигурные стрелки визуально приподнимают веко.

Также не стоит забывать о простых, но действенных советах специалистов:

• полноценный сон;
• регулярный самомассаж в области вокруг глаз;
• отказ от вредных привычек;
• сон на спине;
• прикладывание кубиков льда к векам.

Блефарит

Воспаление края век может появиться по целому ряду причин, а именно:

• нарушение со стороны мейбомиевых желез;
• бактериальная инфекция;
• грибковое поражение;
• синдром сухого глаза;
• паразиты, в частности, демодекоз.

Больные жалуются на зуд, боль, тяжесть век. При осмотре специалист может обратить внимание на то, что зона хряща гиперемирована и отёчна.

Лечение напрямую зависит от конкретной причины, вызвавшей воспалительную реакцию. Так, бактериальный блефарит является заразным заболеванием и передается с грязными руками и предметами гигиены. Для лечения воспаления крайне важна гигиена век, она включает в себя следующее:

• для размягчения корочек применяются теплые компрессы;
• на края век с помощью ватной полочки наносится лекарственное средство. Обычно используются антисептические средства;
• самомассаж — кончиками пальцев слегка поглаживают реснитчатый край и массируют по кругу. Это способствует оттоку секрета мейбомиевых желез, увлажнению роговицы, а также формированию слезной пенки;
• компресс и ватная палочка для каждого глаза используется отдельно!

Выворот века

Такое изменение физиологического расположения приводит к тому, что конъюнктива глазного яблока становится обнаженной и незащищенной. Патологический процесс может возникнуть вследствие таких причин:

• нарушение в функционировании лицевого нерва;
• слабость лицевых мышц в старческом возрасте;
• новообразования;
• травмы;
• ожоги;
• врожденный выворот формируется при укорочении кожи и мышц века.

Патологический процесс приводит к раздражению и отеку кожи, обильному слезотечению, ощущение песка, сухость глаза. Для лечения выворота используются капли на основе солевых растворов. Если глаз полностью не смыкается и во время сна, то проблема устраняется с помощью пластыря. Блефаропластика проводится при старческом вывороте, а также если проблему вызвал механический или ожоговый фактор.

Халязион

Суть патологического процесса заключается в том, что в толще века образовывается киста, наполненная жидкостью. Халязион чаще всего появляется под действием таких причин:

• мейбомиевые железы формируют слишком густой секрет;
• аллергические реакции;
• повышенная выработка кожного сала;
• ношение контактных линз;
• нарушение правил личной гигиены;
• воспалительные процессы.

Ячмень

Это инфекционное воспаление волосяного мешочка (жировой железы ресницы). Чаще это заболевание развивается на фоне ослабленной работы иммунной системы или частого загрязнения век.

Спровоцировать появление ячменя могут такие причины:

• переохлаждение;
• стресс;
• недосыпание;
• эндокринные нарушения;
• частые конъюнктивиты;
• демодекс.

Ячмень развивается в 4 основные стадии:

1. Инфильтрация, которая сопровождается покраснением, зудом, отеком.
2. Нагноение.
3. Прорыв кисты.
4. Заживление.

Лечение включает в себя использование противовоспалительных и антибактериальных средств. Для профилактики повторного нагноения проводится обработка антисептиком.

На начальных стадиях процесса человек может даже и не подозревать о наличии кисты. По мере роста новообразования развиваются воспалительные процессы. Если заболевание имеет инфекционную природу, проводится хирургическая операция в срочном порядке.

Самостоятельное рассасывание кисты может произойти при своевременной противовоспалительной терапии и локальном прогревании. На стадии формирования халязиона проводится массаж для механического удаления густого секрета.

Итак, глазное веко – это важнейшая структура зрительного аппарата, выполняющая защитную функцию. Патологии век создают благоприятные условия к развитию и других офтальмологических нарушений. В этой статье были рассмотрены распространённые заболевания, такие как блефарит, мейбомит, птоз, дерматит, выворот, нависание век, халязион, ячмень. Все эти патологии требуют своевременной диагностики. Подобрать правильное лечение поможет квалифицированный специалист. Некоторые патологии могут вызвать серьезные осложнения. Больные могут самостоятельно ставить себе диагноз, но многие заболевания схожи по своим проявлениям, поэтому поставить точный диагноз – это компетенция специалиста.