Восстановление зубов различной степени разрушения - Медицинский справочник medana-st.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Восстановление зубов различной степени разрушения

Восстановление разрушенного зуба

Человеческий организм – удивительная система, которая способна восстанавливаться самостоятельно. Заживают раны, срастаются кости, обновляется кровь, кожа и многое другое. Все, кроме зубов. Ткани, из которых они состоят, — единственные не способны к самостоятельному восстановлению.

Поэтому разрушения зубов лучше не допускать вовсе, но если это все же произошло, то существуют люди и технологии, которые смогут вам помочь. Сегодня для восстановления разрушенного зуба существуют такие материалы, которые позволяют практически в любом случае вернуть человеку красивую и здоровую улыбку.

Существует множество причин, по которым может разрушиться зуб. В первую очередь это – банальный кариес, с которым знаком практически каждый. Реже встречаются сколы и другие механические повреждения зубов. Часто пациенты обращаются в клинику после неудачно поставленной или выпавшей пломбы. Неважно, какой была причина, методы современной стоматологии всегда помогут вернуть зубу первозданный вид.

Для чего необходимо восстановление разрушенного зуба?

Ответ на этот вопрос кажется очевидным – чтобы было красиво. Но эта причина – далеко не единственная:

  • Психологическая. Сегодня красивая улыбка – показатель здоровья и благополучия. Нет красивой улыбки – и часто человек не может считать себя до конца успешным.
  • Медицинская. Разрушенный, неважно, по какой причине, зуб – прекрасная среда для развития болезнетворных микроорганизмов, откуда они могут распространяться по организму. К тому же, с разрушенным зубом, а тем более – несколькими, невозможно достаточно тщательно пережевывать пищу, из-за чего могут возникать проблемы с перевариванием и последующим усвоением питательных веществ.
  • Удаление разрушенного зуба может стать неизбежным. Со временем зуб разрушается все больше и больше, достигая необратимых изменений. Поэтому восстановление разрушенного зуба не стоит откладывать.

Этих причин вполне достаточно, чтобы не откладывать поход к стоматологу, но есть и еще одна, четвертая – чем раньше вы к нему попадете, тем быстрее, проще, безболезненнее и дешевле обойдется лечение.

Как врач проводит восстановление разрушенного зуба?

Еще раз уточним: если в эмали зуба появился даже небольшой дефект, он никогда не исчезнет сам. Восстановить его может только стоматолог. И для этого у него есть целый арсенал методов, эффективных в тех или иных случаях:

1. Пломбирование. Техника этого способа восстановления разрушенного зуба знакома каждому. Дефектная область ткани зуба зачищается и закрывается специальным составом, с помощью которого врач восстанавливает структуру зуба. Современные пломбы практически неотличимы по цвету, прозрачности и твердости от здоровой ткани зуба. Но использовать их можно только в ранних случаях.

2. Вкладки, накладки, коронки и виниры. Они используются для реставрации зубов в более серьезных ситуациях. В этом случае врач делает слепок разрушенного зуба, после чего в лаборатории или на специальной аппаратуре изготавливают фрагмент, идеально дополняющий его. Затем эта вкладка (накладка, коронка и т.д.) прикрепляется к зубу, после чего он внешне не отличим от здорового и может полноценно выполнять свои функции.

3. Протезирование. К этому способу стоматологи прибегают только в крайнем случае, к примеру, когда зуб отсутствует или он поврежден настолько, что другие способы восстановления уже невозможны. Чаще всего в челюстную кость вживляют стержневой корень – имплантат, на который затем наращивается новый зуб. После качественно проведенного протезирования новый зуб не будет отличаться от здорового.

Таким образом, во всех случаях, от незначительного кариозного разрушения и до полной потери зуба, хороший стоматолог сможет вернуть ему первоначальный вид.

Почему именно мы?

Помогаем обретать здоровые улыбки с 2009 года

Восстановление разрушенного зуба

Почему наши зубы разрушаются?

С течением времени наши зубы теряют заложенную в них природой прочность и разрушаются. Основная причина разрушения зубов – стоматологические заболевания. Главное место среди них занимает кариес. Есть и другие стоматологические факторы, которые приводят к разрушению: некачественные пломбы, неудачное ортопедическое лечение, неправильный прикус, бруксизм и т.д. Помимо стоматологических, существуют и другие причины.

Основные причины разрушения зубов:

— заболевания полости рта
— вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков)
— хронические заболевания
— воздействие лекарственных препаратов и химическое воздействие
— беременность и лактация
— неправильное питание
— наследственность
— травмы и сильное механическое воздействие на зубы
— плохая или недостаточная гигиена полости рта

Способы восстановления разрушенного зуба

В современной стоматологии существует множество способов восстановить разрушенный зуб. Если зуб разрушен очень сильно (сломан, раскрошен) и от верхней части зуба практически ничего не осталось, скорее всего, доктор предложит вам удалить зуб и установить на его место имплантат. Если хотя бы часть зуба уцелела, можно восстановить его при помощи коронки. При средних повреждениях, когда как минимум половина коронковой части зуба остается здоровой, есть смысл сохранить зуб. В этом случае зубы жевательной группы восстанавливаются при помощи керамической зубной вкладки, а передние зубы при помощи стекловолоконных штифтов или прямых композитных реставраций.

Читать еще:  Сколько по времени наращивают зуб

При небольших разрушениях – сколы, трещины, косметические дефекты, неправильный прикус – прямые композитные реставрации могут полностью решить проблему разрушения зуба на много лет. Подобрать правильное лечение может только стоматолог после детального обследования пациента.

Композитная реставрация зубов

Композитная реставрация зубов – это восстановление формы и функциональности зуба при помощи композитных материалов. Композитная реставрация проводится прямо во рту пациента, поэтому этот вариант лечения имеет второе название: прямая реставрация зубов. Композитные, или, как их еще называют, композиционные, материалы – это комплекс высокополимерных материалов, обладающих высокой пластичностью и способностью быстро затвердевать под светом специальной лампы.

Эволюция композитных материалов

Год от года композитные материалы совершенствуются, вбирая в себя все самые современные химические и нано технологии. Сегодня доктора сети клиник Дентал Гуру проводят восстановление зубов нашим пациентам при помощи композитных материалов последнего поколения. Эти материалы почти не отличаются от биологических тканей зубов человека, повторяя цвет, блеск, прозрачность, прочность и даже естественную стираемость настоящих зубов.

Как проводится реставрация зубов

Реставрацию зубов проводит стоматолог-реставратор после осмотра и проведения рентгенологического исследования. Во всех случаях реставрации обязательно предшествует прием гигиениста – нельзя приступать к восстановлению зуба, не удалив зубной камень и налет. После профессиональной чистки становятся видны все проблемы полости рта. Если это необходимо, пациенту рекомендуется перед реставрацией пройти лечение кариеса и других возможных заболеваний. Перед реставрацией по желанию пациента наши доктора проводят цифровое моделирование улыбки – сканируют полость рта современным внутриротовым сканером и затем на компьютере моделируют будущий зуб или весь зубной ряд. Эта технология позволяет пациенту заранее увидеть, как будет выглядеть его улыбка после лечения, оценить цвет и форму восстановленных зубов.

Прямая реставрация проводится под местной анестезией. При необходимости, зубы обтачиваются, доктор убирает старые пломбы. Реставрируемый зуб должен быть чистым и сухим. Многие реставраторы используют коффердам – специальную тянущуюся пленку, которая изолирует отдельные зубы от остальной полости рта и сохраняет их сухими на все время лечения. Цвет композитов подбирается таким образом, чтобы восстановленный зуб никак не выделялся в ряду других зубов.

На чистый сухой зуб доктор слой за слоем накладывает композиты, постепенно придавая зубу нужную форму. Перед нанесением каждого следующего слоя предыдущий слой затвердевает в свете полимеризационной лампы. Когда форма и рельеф поверхности зуба восстановлены, зуб обязательно полируется. После полировки зуб блестит, как настоящий. На восстановление одного разрушенного зуба методом прямой реставрации необходимо от 45 минут до 1,5 часов, в зависимости от сложности реставрации.

Сколько держится композитная реставрация и как за ней ухаживать

Срок службы прямых реставраций зависит от качества композитных материалов и мастерства стоматолога-реставратора. У многих пациентов реставрации не теряют свои свойства по 10-15 лет. Чем современнее материал, тем дольше прослужит реставрация.

Прямая реставрация требует точно такого же ухода, как и собственные зубы: чистка дважды в день, полоскание, флосс. Кроме того, один раз в шесть месяцев пациенты с восстановленными прямым методом зубами посещают стоматолога для проведения полировки. Потеря блеска со временем – это, пожалуй, единственный ощутимый недостаток реставраций композитными материалами. Все остальные свойства прямых реставраций вызывают только восхищение. К примеру, если реставрация повредится, переделывать ее полностью не придется – доктор быстро устранит дефект и зуб вновь станет отлично выглядеть и работать.

Наши стоматологи-реставраторы высокой квалификации идеально спланируют форму зуба, цвет зубной эмали, естественный рельеф поверхности зуба. Запишитесь на прием, чтобы спланировать восстановление поврежденного зуба и вернуть своей улыбке здоровье и красоту!

Восстановление зубов различной степени разрушения

  • Стоматолог-ортопед Мартынов Д.В. Персональный сайт.
  • Актуальная информация о протезировании зубов и современной стоматологии.

Восстановление разрушенных зубов

В данной статье речь пойдёт о сильно разрушенных «зубах», от которых осталась часть коронки или только корень. Как правило, это депульпированные зубы с выпавшими старыми пломбами, отколовшимися стенками или стёршейся жевательной поверхностью. В большинстве случаев пульпа в таких зубах отсутствует: она либо некротизировалась, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы.

Причины разрушения зубов

Чаще всего зубы разрушаются в результате кариеса и его осложнений, либо травм.

  • Кариес никогда сам собой не проходит. Если не обратиться к стоматологу, то зуб продолжит разрушаться.
  • Старые пломбы, особенно цементные, со временем стираются, и появляется необходимость их замены. Иначе зуб будет разрушаться.
  • Депульпированные зубы со временем темнеют и становятся хрупкими. Важно своевременно покрывать их коронками, чтобы продлить срок их функционирования. Без этого высок риск скола части коронки зуба.

Легкомысленное отношение к перечисленным проблемам с течением времени приводит к значительному разрушению зубов.

Тактика в отношении сильно разрушенных зубов

1. Обследование и оценка долгосрочной перспективы

Вначале нужно решить, сохранять ли подобный зуб? Подробно об этом написано ниже.

Читать еще:  Реставрация зубов мастер класс видео

2. Восстановление «культи зуба» разрушенного зуба при помощи штифта или вкладки.

Метод восстановления зуба зависит от степени его разрушения, возраста пациента и состояния полости рта в целом. Существует 2 основные методики: при помощи штифтов (титановых или стекловолоконных) либо штифто-культевых вкладок. На этом этапе врач укрепляет и восстанавливает внутреннюю часть зуба, которая впоследствии будет использована как опора для искусственной коронки. Предварительно, возможно, потребуется провести перелечивание корневых каналов в этом зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб.

Восстановленный зуб необходимо защитить от дальнейшего разрушения. Это достигается при помощи изготовления коронки для его покрытия.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Значительно разрушенные зубы почти не участвуют в пережевывании пищи, так как у них отсутствует жевательная поверхность. Они просто занимают место в полости рта. Приходящееся на них жевательное давление всегда гораздо меньше той нагрузки, что оказывается на здоровые зубы. В таких условиях подобные зубы могут существовать в полости рта годами. Это возможно при условии, что корневые каналы в них грамотно запломбированы. Если же вокруг их корней есть патологические изменения, то такой зуб является постоянным источником хронического воспаления в организме. Такой очаг бактериальной инфекции может «выстрелить» в самый не подходящий момент. Следовательно, вопрос о сохранении сильно разрушенных зубов необходимо решать сразу при их появлении в полости рта.

Есть всего два варианта решения: либо зуб сохраняется, либо удаляется. Если сохраняется, то его нужно восстановить. Если удаляется, то нужно восстановить целостность зубного ряда после удаления сильно разрушенного зуба.

Сохранять ли разрушенные зубы?

Сегодня не стоит вопрос «как восстановить зуб». Современная стоматология может восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался только корень. Весь вопрос заключается в целесообразности такого восстановления. Ключевые факторы, которые важно учитывать для принятия этого решения, приведены далее:

1. Оценка долгосрочной перспективы.

Это главное, что нужно рассмотреть. Как уже было сказано выше, разрушенные зубы почти не участвуют в жевании. В таком состоянии они могут находиться во рту годами. Если коронку подобного зуба восстановить, то жевательная нагрузка на него значительно возрастёт! В нагруженном состоянии срок функционирования этого зуба будет гораздо ниже! Если при этом каналы зуба запломбированы некачественно, то повышенная нагрузка приведёт к обострению хронического воспаления и восстановленный зуб придётся удалять.

2. Состояние тканей, окружающий корень зуба.

По данным рентгеновских снимков оценивает качество пломбирования корневых каналов в разрушенном зубе. Довольно часто приходится выполнять повторное эндодонтическое лечение, если идти по пути сохранения зуба. Это связано с неполным пломбированием корневых каналов, либо с очагами хронического воспаления вокруг корней зуба. Также врач оценивает подвижность зуба. Если она присутствует, то далеко не всегда целесообразно сохранять зуб.

3. Объём сохранившихся твёрдых тканей зуба.

  • Если от зуба остался только корень, разрушенный ниже уровня десны, то зуб удаляется.
  • Если коронка зуба полностью разрушена, но при этом оставшийся корень неподвижен и выступает хотя бы на 2-3мм над десной, то его необходимо сохранить и включить в план протезирования.

Важно учесть, что это должны быть здоровые твёрдые ткани. Даже если от зуба осталась часть коронки, но при этом его корень весь поражён кариесом, то такой зуб удаляется.

Сохранить спорный зуб или удалить его — всегда решает пациент. Задача врача — оценить реальные сроки «функционирования» такого зуба в случае его восстановления и доступно объяснить это пациенту. Каждый случай индивидуален и только стоматолог, проводивший полную диагностику, может составить адекватный план лечения. Пытаться решать этот вопрос по интернету бесполезно. Главная задача пациента — понять потенциальный риск сохранения подобных «зубов» и сделать выбор, основываясь на рекомендациях стоматолога и своих возможностях.

Восстановление зубов при помощи штифтов

Раньше стоматологи активно использовали титановые анкерные штифты. Сейчас предпочтения сместились в сторону стекловолоконных штифтов. По своим физико-механическим свойствам они больше соответствуют тканям зуба, чем титановые. Штифт цементируется в предварительно расширенный корневой канал зуба. После этого он покрывается специальным композитным материалом. Преимущество метода — экономия времени. Врач проводит всю процедуру в одно посещение.

Восстановление зубов при помощи внутрикорневых вкладок

Вместо фабричных штифтов используются индивидуально изготовленные штифтово-культевые вкладки. Они отливают в зуботехнической лаборатории из благородных (золотоплатиновый сплав) или неблагородных (кобальт-хром) металлических сплавов.

Уход за восстановленными зубами

Восстановленный зуб всегда менее надежен, чем здоровый. Он требует бережного к себе отношения. Возьмите себе за правило всегда использовать нож и вилку. Это не значит, что нужно соблюдать какую-то диету. Просто старайтесь избегать жесткой и грубой пищи: орехи, сухарики, семечки. Если вам восстанавливали фронтальный зуб (резцы), то не стоит откусывать твёрдые фрукты (груши, яблоки) или жесткое мясо (шашлыки).

Второе важное правило — соблюдение отличной гигиены полости рта. Это является профилактикой возникновения вторичного кариеса, который может разрушить ранее восстановленный зуб. В этом случае его уже не удастся сохранить.

Читать еще:  Как делают реставрацию передних зубов

Что делать, когда решено удалить спорный зуб? — Протезирование на имплантатах

Если зуб сильно разрушен и доктор предупреждает вас о сомнительной долгосрочной перспективе его сохранения, то стоит задуматься об имплантации. Для этого удаляется разрушенный зуб, а на его место устанавливается зубной имплантат. Спустя несколько месяцев после операции стоматолог изготавливает искусственную коронку с опорой на данный имплантат.

Преимущество данного решения в том, что не нужно препарировать рядом стоящие зубы. Это пришлось бы сделать, если в качестве постоянной конструкции выбрать мостовидный протез. Удалив сильно разрушенный зуб, вы избавили себя от потенциальных рисков его восстановления: вторичного кариеса и обострения хронического воспаления в периодонте.

Восстановление зубов — можно ли восстановить сильно разрушенный зуб

Зубы разрушаются по разным причинам – из-за травм, запущенного кариеса, некоторых заболеваний, неправильного лечения. Современная стоматология направлена на максимальное сохранение собственных зубов пациента. То есть удаляются зубы только в самом крайнем случае, когда разрушение не позволяет восстановить целостность и функциональность. Методов восстановления несколько, каждый из них используется при определенных показаниях.

Восстановление сильно разрушенного зуба

Многие пациенты тянут с визитом к стоматологу, и лечение начинается, когда зуб уже достаточно сильно поврежден. Сильно разрушенным считается зуб, коронковая часть которого разрушена более чем на половину или больше половины занимает пломба. Восстановить можно практически любые зубы за исключением случаев:

  • Подвижности зубов.
  • Разрушения, которое распространилось глубоко под десну.
  • Сильного воспаления корня, которое невозможно устранить консервативным путем.

Методы восстановления разрушенных зубов

Основной критерий выбора способа восстановления зуба является степень его разрушения. Если она небольшая, используется художественная реставрация. Метод предполагает использование композитных, то есть пломбировочных материалов. Для этого может использоваться укрепление при помощи внутрикорневых штифтов. Недостаток такого метода – некоторая хрупкость конструкции. Чтобы сохранить пломбу надолго, лучше отказаться от привычки грызть конфеты, ногти, твердые продукты.

Высокотехнологичная альтернатива пломбам и композитной реставрации – вкладки. Вкладка изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку, снятому с подготовленного зуба. Преимуществом вкладок является их прочность и точное соответствие поверхности, на которую они крепятся. Вкладки, в отличие от обычных композитных пломб, не дают усадки, за счет чего вероятность неполного прилегания практически отсутствует.

Способ, который зачастую используется при восстановлении сильно разрушенных зубов – реставрация коронками. Этот метод можно использовать практически при любой степени разрушения, главное, чтобы корень оставался крепким и неподвижным. Стенки зуба должны выдаваться над краем десны.

Восстановление сильно разрушенных зубов коронками

Чтобы установить коронку, нужна надежная опора. Если зуб разрушен, его тканей не достаточно для того, чтобы зафиксировать протез прочно. Для этого устанавливается культевая вкладка, которая фиксируется в корневых каналах. Верхняя часть такой вкладки служит опорой для будущей коронки.

Протез изготавливается по слепкам, снятым с обеих челюстей. Материал для их изготовления может быть различным.

  • Самый простой и недорогой – металлокерамика. Коронки, прочные и долговечные, отлично подходят для реставрации жевательных зубов. Недостаток – может потемнеть десна над коронкой. По этой причине металлокерамику лучше устанавливать только на жевательные зубы.
  • Безметалловая керамика, диоксид циркония – материалы, находящиеся в одной ценовой категории. Они существенно дороже металлокерамики, позволяют получить прекрасный эстетический результат и при этом не вызывают никаких негативных реакций. Керамику устанавливают в основном на передние зубы, так как она достаточно хрупкая. Такие зубы внешне практически неотличимы от натуральных. Цирконий – материал универсальный, подходит как для жевательных, так и для передних зубов.

Преимущества реставрации зубов коронками

Коронки имеют целый ряд преимуществ:

  • Установка таких протезов предохраняет зуб от дальнейшего разрушения гораздо лучше, чем обычная пломба на штифте.
  • Коронки очень прочные и способны выдерживать нагрузку, существенно более интенсивную, чем при пережевывании пищи.
  • В отличие от пломбировочного материала, коронки не меняют цвет в процессе использования, не страдают от пищевых кислот и других веществ.
  • Правильно изготовленная и установленная коронка позволит использовать разрушенный зуб еще долгие годы.

Как ухаживать за зубами после установки коронок

В основе ухода – гигиена. Зубы необходимо чистить минимум дважды в день, использовать зубную нить и специальные жидкости для полоскания. Тщательное удаление всех остатков пищи позволит сохранить здоровье ротовой полости надолго. Своевременное посещение стоматолога также является обязательным пунктом. Осмотр необходимо проходить минимум дважды в год. Если что-то беспокоить, зуб начинает болеть, возникает воспаление мягких тканей, это повод как можно скорее посетить кабинет стоматолога или протезиста. Если проблемы обнаружить в самом начале, ее будет гораздо проще устранить.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector